Температура 37 у ребенка 5 лет держится месяц причины у

Значения градусника от 37 до 38℃ называется субфебрильной лихорадкой или невысокой гипертермией. Но если температура 37℃ у детей держится уже целый месяц, то это этому, вероятнее всего, способствуют серьёзные причины, на которые нельзя не обращать внимание.

А вот на короткое время у ребёнка такие показания термометра могут появляться по вполне понятным причинам:

после физической нагрузки;
в жарком помещении с сухим или очень влажным воздухом;
как результат стресса;
после обильного приёма пищи;
из-за слишком тёплой одежды.

Но если от 37,1 держится месяц, то это уже нельзя считать нормальной реакцией на внешние условия. Нужно искать внутреннюю причину. Подсказать её могут некоторые признаки, а также хороший педиатр, к которому в этом случае обязательно нужно обратиться.

Инфекционные причины температуры 37-37,9℃

Длительное сохранение значений 37,2 и близких к нему часто свидетельствует о наличии скрытого очагового воспаления, инфекции. Особенности субфебрилитета микробного происхождения:

хорошо выражены суточные изменения, например, 37,1 утром, 37,9 вечером;
самочувствие ребёнка заметно ухудшается,
легко сбивается жаропонижающими.

Когда у ребёнка 37,5℃ держится месяц и дольше

До 38,5 обычно температуру не сбивают, но из этого правила есть много исключений: нервные и другие хронические болезни, склонность к судорогам.

Не только показания термометра, но и ухудшение общего состояния ребёнка и другие тревожные признаки должны быть теми “звоночками”, которые вызывают беспокойство и понимание, что это болезнь, требующая обращения к врачу.

Заболевания, которые могут сопровождаться температурой от 37 до 37,9 и выше в течение месяца

Причина	Сопутствующие симптомы	Какая температура чаще всего?
Туберкулёз лёгких	Общая слабость, потливость, снижение веса и аппетита, повышенная утомляемость, затяжные приступы кашля.	От 37,3 до 37,9℃
Гайморит	Болезненность по бокам носа, особенно при надавливании.	От 37,2 до 37,8℃
Хронический тонзиллит	Боль в горле, его покраснение	От 37,1 до 37,9℃
Стоматит	Покраснение и зуд слизистой рта, белый налёт.	От 37 до 37,3℃
Хронический холецистит	Боль справа под рёбрами, тошнота, горечь во рту.	От 37,1 до 37,7℃
Пиелонефрит, цистит	Может быть вообще без других симптомов. Возможно более частое или болезненное мочеиспускание, изменяется цвет мочи.	От 37,2 до 37,8℃
Миокардит	Боли в сердце. Бледная сероватая кожа, одышка.	От 37,3 до 37,9℃
Лямблиоз	Частый жидкий пенистый стул, скрипение зубами во время сна.	От 37,2 до 37,5℃
Бруцеллёз в лёгкой форме	Головная, мышечная, суставная боль. Увеличение и болезненность лимфоузлов.	От 37,3 до 38℃
Скрытое течение токсоплазмоза	Увеличение печени, лимфатических узлов, селезёнки. Боль во всём теле, сыпь. Косоглазие или помутнение хрусталика.	От 37,5 до 37,9℃
Кишечный гельминтоз	Бледность, исхудание. Нарушения работы кишечника, сна и настроения. Головные боли.	От 37,1 до 37,3℃

Иногда лихорадка сохраняется до двух месяцев после гриппа и ОРВИ. Это явление называют температурным хвостом. Если при такой гипертермии анализы крови и мочи нормальные, то она не требует специального лечения и постепенно проходит сама по себе.

Если не инфекция

Температура 37,1 и выше может держаться месяц и дольше при многих заболеваниях у детей, не связанных с микробами. Вот примерный их перечень:

аутоиммунные болезни, при которых собственные ткани и органы воспринимаются иммунитетом как чужеродные:
- ревматоидный артрит,
- сахарный диабет первого типа,
- системная красная волчанка,
- аутоиммунный тиреоидит и гепатит,
злокачественные опухоли,
железодефитные формы анемии.

Особенности температуры при неинфекционных заболеваниях:

слабо выражены колебания в течение суток или нарушены из закономерности. Например, вечером ниже, чем утром,
не сбивается жаропонижающими средствами.

Долго держится температура 37,4 у детей

У субфебрильной лихорадки может быть психогенное происхождение, то есть связанное с особенностями нервной системы и условиями социальной жизни ребёнка. Температура от 37,1 до 37,6 без видимых причин бывает у детей, для которых характерна:

необщительность;
раздражительность;
замкнутость;
мнительность.

К такому ребёнку надо относиться бережно и осторожно, чтобы не травмировать его хрупкую психику. Длительную гипертермию у него могут вызывать страх, отчаяние, тоска по близким людям, ожидание чего-то важного, любые сильные эмоции или значимые события, даже положительные.

Длительная нейрогенная лихорадка может проявляться при заболеваниях нервной системы, лекарственная – из-за длительного применения определённых препаратов, посттравматическая после операций и тяжёлых травм.

Особый случай – конституциональный или ростовой субфебрилитет. Это когда у ребёнка в периоды его активного роста при хорошем самочувствии поднимается температура до 37,3, иногда выше. Держится до 3-4 месяцев, а потом нормализуется сама по себе.

Как правильно измерять?

У ребёнка до 1 года тепла на килограмм веса производится в 2,5 раза больше, чем у его родителей. Для взрослого человека термонейтральная зона, то есть комфортная температура при обнажённом теле, 27-29℃, а для предельно легко одетого ребёнка в возрасте 1 год 18-22℃. Поэтому малыши легко перегреваются. И если каждый раз мерить температуру в комнате с тёплым сухим воздухом у основательно одетого малыша, то можно получить иллюзию того, что температура 37-37,5 не снижается – хоть месяц, хоть год.

Мама с ребёнком

Для выявления реальной картины надо ставить градусник в утреннее, дневное и вечернее время подряд 14 дней. Результаты каждый раз записывать. Внимательно следить за остальными симптомами. И потом с этой информацией обратиться к врачу.

Педиатр должен дать направление на анализы мочи и крови, возможно, кала, мазки со слизистых. И только после этого можно будет определить точную причину длительного субфебрилитета со “смазанными” симптомами.

Но это не значит, что малышу не надо оказывать до момента постановки диагноза никакой помощи. При температуре от 37 до 37,9, если она держится месяц и дольше, есть опасность обезвоживания и истощения защитных сил. Поэтому нужно создать условия, при которых это испытание иммунитета будет переноситься легче:

бывать на свежем воздухе, чем младше ребёнок, тем чаще;
обеспечить богатое витаминами и микроэлементами питание;
часто давать тёплое питьё;
создать благоприятные условия в комнате с температурой 18-22℃ и влажностью 45-70%.

Источник

Незначительные изменения температуры сопровождают человека всю его жизнь. Это только в сказках, да в названиях учреждений связанных с медициной, данный параметр стабилен и равен 36,6. Однако если повышенная температура наблюдается достаточно долгое время, то это уже должно настораживать, тем более, если речь идёт о детях. Итак, ребенку 5 лет температура 37 без симптомов. «Болезнь?» и «Что делать?».

Причины повышения температуры

Причины повышения температуры до 37 у детей в 5 лет

В большинстве случаев подъём ртутного столбика термометра до отметки в 37°C у пятилетних деток связан с чисто физиологическими причинами. В этом случае родителям беспокоиться особо не следует, хотя и стоит принять меры по недопущению появления подобных сигналов от организма.

Самая распространённая причина – перегрев. В тёплое время года родители далеко не всегда контролируют, сколько времени их малыш провёл под прямыми лучами солнца. До теплового удара обычно доходит редко, но вот незначительный перегрев и, как следствие, повышение температуры до 37 – явление вполне обычное.

В холодное время года ситуация полностью противоположна. Дабы чадо не замёрзло, мамочки укутывают его, забывая, что малыш на улице обычно активно двигается, а теплообменные процессы у него идут не так как у взрослых людей. Итог: тот же – перегрев. По этой же показания термометра может повыситься до 37 градусов, если пятилетнего малыша искупали в слишком горячей воде или если он проводит время в слишком душном помещении.

Не стоит забывать и о том, что дети в 5 лет очень активны и эмоциональны. Эти два фактора тоже могут сыграть свою роль в незначительном, кратковременном повышении температуры тела. Кстати, именно поэтому доктора не рекомендуют мерить температуру ребёнку в 5 лет, если он перевозбуждён и/или только что играл в активные игры. Точные показания можно получить, только когда малыш более-менее спокоен.

Другое дело, если термометр показывает 37 у ребёнка 5 лет держится достаточно продолжительное время, но при этом не наблюдается никаких других симптомов. Этот сигнал детского организма игнорировать не стоит, и малыша нужно поскорее показать участковому терапевту.

Дело в том, что целый ряд воспалительных заболеваний внутренних органов могут протекать на начальных стадиях совершенно бессимптомно. Единственное, что будет указывать на наличие патологии – субфебрильная температура (37°C или несколько выше на протяжении долгого времени).

Помимо воспалительных процессов повышение температуры до 37 у детей 5 лет могут вызывать и инфекционные заболевания, такие как цистит, грипп, ангина. Правда, диагностируются они, как правило, достаточно быстро ввиду того, что вслед за температурой начинают проявляться и другие симптомы.

Ну и, наконец, показания термометра до 37 может быть последствием какого-либо недавно перенесённого заболевания. Обычно подобные остаточные явления возникают после:

острых инфекционных заболеваний;
отитов;
краснухи;
ветрянки;
тонзиллита.

Во всех этих случаях температура в районе 37 может держаться у пятилетнего ребёнка в течение 2-3 недель после выздоровления. Современная медицина считает это нормой.

Что делать при температуре у ребенка

Как быть, если у ребёнка 5 лет температура 37 без прочих симптомов

Начать стоит с того, что за температурой тела ребёнка надо следить. 5 лет – это ещё не тот возраст, когда малыш сам сразу побежит жаловаться на недомогание и просить поставить ему градусник. Разумеется, в крайности впадать тоже не следует, меряя малышу температуру каждый 3-4 часа. Однако если в поведении ребёнка что-то изменилось, то есть смысл произвести контрольный замер.

Итак, у пятилетнего малыша поднялась температура до 37, а других симптомов нет. Первое что надо сделать – это успокоить ребёнка, т.е. снизить его активность. Возможно причина именно в перевозбуждении. Если в комнате жарковато и душно, то в качестве дополнительной меры следует проветрить помещение. И ни в коем случае не надо укутывать «заболевшее» чадо. Это может лишь усугубить ситуацию.

А дальше остаётся только ждать, периодически замеряя температуру. В 90% случаев уже через некоторое время она без постороннего вмешательства вернётся в норму. Если же этого не произошло и показания термометра 37 держится продолжительное время, то лучше всего подстраховаться и вызвать на дом врача или записаться на приём к педиатру.

Никаких других мер для снижения температуры 37 до нормы применять не следует. В этом вопросе все детские врачи-специалисты категоричны и солидарны друг с другом. Крайне не рекомендуется сбивать температуру искусственно – с помощью современных, активно рекламируемых «чудо препаратов». Подобное вмешательство может не только навредить ребёнку, но и исказить клиническую картину. И в случае, если субфебрильная температура действительно указывает на патологию, врач просто не сможет сразу поставить правильный диагноз.

Какое же время наблюдения температуры 37 градусов следует считать продолжительным? Вот тут современные педиатры расходятся во мнении. Большинство компетентных специалистов называют цифры от 12 до 48 часов. Пожалуй, именно на них и должны ориентироваться беспокойные родители. Дальше всё зависит от степени беспокойства и наличия возможности обратиться за медицинской помощью. Надо лишь отметить, что паниковать и вызывать скорую помощь в любом случае не стоит. Но и откладывать посещение поликлиники в долгий ящик тоже не рекомендуется.

Температура и больше ничего — Школа доктора Комаровского

Источник

Если температура у ребенка регулярно повышается до 37-37,5 градусов, а он выглядит здоровым, то родители ищут причину этого явления. Мы собрали материал, который поможет разобраться, почему у детей может повышаться температура до 37-37,5 градусов, какая диагностика необходима для установления точного диагноза.

Когда температура 37,0-37,5 у ребенка норма, а когда отклонение?

У ребенка первых лет жизни процессы терморегуляции только налаживаются, энергия бьет ключом, ребенок активен, аппетит и сон в норме, процессы терморегуляции протекают уже более-менее нормально, но что касается теплоотдачи, здесь часто происходят сбои. Избыточное тепло ребенок отдает путем охлаждения тела через процессы потоотделения и через вдыхаемый и выдыхаемый воздух. А учитывая среднюю температуру воздуха, особенно в зимний период в наших помещениях (22-25 С) и желание родителей всегда одеть и укрыть потеплее свое дитя приводит к усложнению процесса теплоотдачи, а значит незначительному повышению температуры.

Если кроме температуры 37-37,5 у ребенка больше никаких изменений не происходит в его самочувствии, повода для беспокойства нет. Однако следует осознавать, что происходит повышенная нагрузка на регуляторные системы ребенка, а значит и организм в целом, т.к. он расходует энергию, чтоб привести эти процессы в норму. Начните следить за температурой и влажностью воздуха в комнате ребенка и тем, как он одет, уже только этим вы поможете его адаптации.

Вы лучше всех знаете своего малыша, его предпочтения, поведение и режим дня. Как только с незначительным повышением температуры наблюдается снижение аппетита, нарушения сна, вялость, повышенная капризность, потливость, потеря веса и состояние, как будто ребенок не знает, что он хочет и нервничает по поводу из без повода – это то, что должно вас насторожить и обратиться за консультацией к педиатру. При такой симптоматике температура 37,0-37,5 может сигнализировать о воспалительных, инфекционных и других серьезных заболеваниях.

Комментарий врача-педиатра Агеевой Оксаны Олеговны:
Многие ошибочно считали и считают, что нормальная температура тела человека — это одно значение, 36,6.
В действительности, она имеет диапазон до 37,2 и очень важно понимать, где ребенок находится, и как одет, — это правда.
Повышение температуры тела более 37,3 уже расценивается, как лихорадка (субфебрильная до 38,0, умеренная фебрильная до 39,0, высокая фебрильная до 40,0 и гипертермическая выше 41,0).
В течение дня наша температура может колебаться в норме: утром более низкая (например, 36,4, а к вечеру — более высокая (например, 37,2), и это говорит о здоровье.
Не стоит забывать, что дети — это не уменьшенная копия взрослого, и у ребенка процессы терморегуляции только формируются, поэтому очень важно обращать внимание на поведение (стал более вялым, часто прикладывается спать в активные часы), на его аппетит и сон.
Очень часто такая температура наблюдается при прорезывании зубов, вместе с плохим аппетитом, капризностью ребенка и жидким стулом, но все эти симптомы не говорят о заболевании, и педиатр вам об этом сразу скажет. В таком случае мы облегчаем состояние ребенка: даем игрушки, которыми он может почесать десны, можем дать капли или нанести гель на десны, чтобы облегчить прорезывание зубов.
Также субфебрильная температура (выше 37,3) может наблюдаться при мочеполовой инфекции, что требует диагностики и лечения. Родители могут не увидеть, сколько раз ребенок помочился в памперс, или не поймут, почему он периодически плачет в течение дня. Поэтому при повышении температуры, особенно у детей младшего возраста, я бы рекомендовала консультироваться с педиатром.

Почему у ребенка держится температура 37-37,5 — причины в таблице

Причины повышения температуры до 37-37,5 у детей

Причина	Описание
Инфекционные болезни	Любые инфекционные заболевания сопровождаются повышением температуры тела, так как это является естественной реакцией борьбы организма с вирусами. Только тогда, когда повышается температура тела, организм начинает выработку специальных веществ, в первую очередь – особого белка интерферона, который нейтрализует вирусы. Количество вырабатываемого интерферона и других веществ напрямую зависит от величины температуры. Легкое течение заболевания может сопровождаться невысокой температурой и такими симптомами, как насморк, кашель, увеличение лимфоузлов и др. Однако субфебрильная температура часто означает наличие в организме хронической инфекции, например, туберкулеза, с помощью такой температуры и выявляются серьезные заболевания, вызванные различными возбудителями и не имеющими в начале ярко выраженных симптомов.
Паразитарные заболевания	Многие виды гельминтов паразитируют не только в ЖКТ, но и других тканях и органах организма, откладывают огромное количество яиц, вызывая интоксикацию в организме и ряд воспалительных процессов. Паразитарное поражение желудочно-кишечного тракта и других жизненно важных органов всегда приводит к снижению иммунитета и обострению хронических заболеваний, если они имели место быть. Это всегда сопровождается невысокой температурой, иногда без видимых признаков каких-либо отклонений.
Воспалительные неинфекционные заболевания (неспецифический язвенный колит, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит и другие)	Речь идет о серьезных аутоиммунных заболеваниях, которые встречаются достаточно редко, особенно у детей, и наука до конца еще не разобралась в причинах их возникновения. Перечисленные патологии заражают здоровые клетки, превращая их в антигены. Организм ошибочно воспринимает их как угрозу и реагирует на них выработкой специальных антител к обозначенным клеткам. Таким образом иммунитет начинает борьбу со своим собственным организмом, уничтожая его изнутри. Все это сопровождается воспалительными процессами с незначительным повышением температуры и появлением соответствующих заболеванию симптомов. Системная красная волчанка может проявить себя в виде сыпи на щеках и носогубной зоне, напоминающей волчьи укусы. Ревматоидный артрит может начинаться с усталости, слабости, снижения веса, потливости и мышечных болей. Неспецифический язвенный колит часто сопровождается диареей, болями в животе и примесями крови в стуле. Аутоиммунный тиреоидит еще реже встречается у детей, проявляя себя через симптомы: повышенная утомляемость, рассеянность, ребенок не может концентрировать внимание, снижение аппетита, вялость, отсутствие настроения. Многие специалисты уверены в том, что эти сложные хронические заболевания являются следствием психосоматических причин, причем чем меньше возраст ребенка, тем больше психосоматика родителей влияет на возникновение этих сложно проходящих патологий.
Аллергия	Температура при аллергии растет очень редко, но если это и происходит то, причиной является не сама аллергия, а определенные сопровождающие ее процессы, например, воспалительные, которые вызваны воздействием различных аллергенов на организм. Это могут быть как укусы насекомых, лекарственная непереносимость, цветочная пыльца, вакцины или пищевые возбудители. В настоящее время этот список можно долго продолжать, т. к. качество окружающей нас среды резко изменяется и организм все чаще выдает аллергические реакции, особенно у детей.
Хирургическая патология, послеоперационные состояния	Любое хирургическое вмешательство в детский организм само по себе вызывает большой стресс. Но температура 37,0-37,5С после проведения операции является нормой и признаком того, что организм включил свои защитные функции в борьбе с инфекцией и уничтожением болезнетворных микробов, т. к. организм зафиксировал факт повреждения тканей. Стоит обратить внимание на продолжительность такой температуры после оперативных вмешательств. Если невысокая температура держится 3-5 дней и проходит, это отличная защитная реакция и знак того, что операция прошла хорошо. Если температура держится или время от времени повышается в течение недели, а затем исчезает, тоже нет повода для беспокойства. Но если в течение месяца и больше температура не приходит в норму, это говорит уже о воспалительных процессах в ране, организме или о том, что причина хирургического вмешательства не была исключена эффективно.
Заболевания сердца и сосудов, хроническая патология легких, кожи, нервной системы	Субфебрильная температура отмечается при патологии сердечно-сосудистой системы (эндокардиты, миокардиты, синдром вегетативной дистонии и др.), хронических патологиях легких (эмфизема легких, хроническая обструктивная болезнь легких), кожи и нервной системы. Сама температура возникает на фоне протекающих воспалительных процессов в организме и держится до тех пор, пока не будут устранены главные причины, вызывающие воспалительные процессы в организме.
Онкология, иммунодефицитные состояния	Еще одним симптомом субфебрильной температура являются иммунодефицитные состояния, в том числе и онкологическая патология. В таком случае вас сразу должны насторожить следующие симптомы: отсутствие аппетита, снижение веса, слабость и патологическая симптоматика со стороны пораженных органов.

От чего у ребенка может держаться температура 37-37,5: все методы диагностики, куда идти обследоваться?

Подведем итоги причин того, почему у детей держится невысокая температура:

Процессы терморегуляции в организме не сбалансированы (не функционируют нормально), поэтому происходит естественная реакция в виде незначительного повышения температуры, которая выравнивает процесс теплообмена между ребенком и окружающей средой.
Легкое течение простудных заболеваний и ОРВИ.
Хронические инфекционно-воспалительные процессы, которые в скрытой форме могут протекать в организме без явной симптоматики.

Если повышенная температура держится у ребенка более 3-х суток, независимо от того, проявляются ли симптомы заболеваний или ребенок отлично себя чувствует и ведет, необходимо обратиться к грамотному специалисту – педиатру, чтоб исключить (или выявить) причины возможных заболеваний.

Рекомендуемый набор первого ряда диагностических мер, который поможет выявить причины субфебрильной температуры у ребенка:

Общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, чтоб понять воспалительные изменения в организме, а также оценить работу мочеполовой системы.
УЗИ всех органов для выявления патологий с их стороны.
Компьютерная диагностика органов грудной клетки для исключениях патологии легких.

После обнаружения причины, начинается более детальное обследование ребенка уже в узкой направленности обозначенной патологии, но никак не наоборот.

Мнения специалистов: что делать, если долгое время у ребенка температура 37-37,5 без симптомов (ребенок чувствует себя хорошо)?

В целом мнения специалистов сводятся к тому, что при длительной невысокой температуре у ребенка без симптомов основное внимание должно быть направлено на здоровый образ жизни малыши и укрепление защитных функций организма.

Комаровский Евгений Олегович, детский врач, кандидат медицинских наук, врач высшей категории:

Во-первых, необходимо удостовериться, что все анализы в норме, особенно показатель СОЭ и проведенные обследования не выявили никаких патологий в организме. В таком случае ребенка необходимо перестать мучать частыми измерениями температуры, обследованиями и переживаниями о возможных заболеваниях. И никаких лекарств ребенку не давать! Все, что вам надо, это всего лишь создать для малыша оптимальные условия жизнедеятельности: чистый, прохладный и увлажненный воздух там, где ребенок спит, исключить различного рода химию (стиральные порошки, моющие средства и т.д.). Необходимо следить за тем, чтоб ребенок не перегревался благодаря слишком теплой одежде. Организовать максимальное взаимодействие с природой, особенно летом: в плавках, босиком и практически весь день на свежем воздухе. Кормить тогда, когда сам захочет кушать, это же относится и к количеству еды.

Педиатр И. В. Руженкова:

В жизни я сталкивалась с тремя случаями гипертермии неясного генеза. В первом длительно держалась повышенная температура после любой перенесенной ОРИ — эта особенность у ребенка прошла сама по себе с возрастом; во втором у девушки была высокая температура в течение нескольких недель при отсутствии соматических изменений и выраженной депрессии — прошла после выхода из нее. В третьем случае Т повышается без видимых причин у молодой женщины с вегето-сосудистой дистонией. Пытались обсуждать вопрос о гипертермии на курсах повышения квалификации; нам по нашей просьбе прочитали лекцию. Суть ее в том, что центр терморегуляции находится с мозге; регулируется очень многими факторами, и не все они известны. Хотелось бы еще сказать, что:1) по современным данным нормальной считается температура до 37,2 градуса; 2) когда прорезываются зубы, и на фоне полного здоровья самочувствие и состояние часто ухудшаются, а уж у реконволесцента ОРВИ и бронхита — и подавно. Я бы ориентировалась на самочувствие, степень активности, аппетит ребенка. В динамике повторила бы на всякий случай, чтоб не пропустить вялотекущую инфекцию, анализы мочи и крови.

Доктор И.С. Марков:

В некоторых случаях, когда все проведенные лабораторные и инструментальные исследования не позволяют выявить патологии, такая субфебрильная температура может иметь т.н. центральное происхождение и быть обусловлена изменениями в центре терморегуляции, расположенном в межуточном мозге. Такой процесс носит название диэнцефального (или гипоталамического) синдрома, является смежной патологией невролога и инфекциониста, поскольку чаще имеет вирусное происхождение. В качестве моносимптома субфебрильная температура при таком диагнозе, как правило, опасности не представляет и лечения не требует. Однако в связи с возможным постепенным развитием и других клинических проявлений необходимо более тщательное обследование.

Поделитесь с друзьями:

Источник