Температура 38 держится вторую неделю у взрослого

484 просмотра
8 ноября 2020
Женщина, 61 год. Хронических заболеваний нет. Это моя мама
8 дней назад резко заболела голова, заломило кости, температура днем 37,5 ночью 38-38,5
Потом пару дней поднималась только до 37, 2. И потом все дни утром норма, днем 37,к вечеру все больше, ночью 38-38,5.
Кашля почти нет, очень поверхностный. Заложен нос.
Рентген лёгких показал, что очагов нет, но легочный рисунок усилен по всем легочным полостям.
Говорит, что одышки нет, задерживает дыхание без проблем на 30-40 сёк. ЧДД 19-21
Сатурацию скорая померяла 92%,но сказали, что это из-за того, что лёжа меряли. Не знаю, что им помешало сидя её померить. Лёгкие послушали, сказали, нормально.
Мазок на ковид сдали 6 дней назад, результата пока нет.
Врач по телефону назначила лечение, даже не приходит и рентген не смотрела.
Сначала пили антибиотик таблетки 3 дня, потом сказали вместо этого колоть цефотаксим 2 р в день, ингавирин пропили. Ещё противовирусные капли в нос. Азитромицин хотели ещё подключить, но его нет ни в одной аптеке.
Очень волнуюсь, подскажите, что говорит такой рентген? Что делать с температурой, почему она так долго? Цефотаксим колем только 3 полных дня.
Мы живём в маленьком городе, КТ даже нет, надо ехать за 130 км. Если надо, поедем, конечно, но неё уверена, что там можно пробиться на него.
Помогите, пожалуйста. Я очень переживаю
Возраст: 61
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Настаивацйте на госпитализации!
Наталья, 8 ноября
Клиент
Маргуба, они-то говорят, что сатурация нормальная. Типа выше 90 же и на рентгене нет ничего. Если бы результат мазка ещё был, а т то вообще ничего не хотят. Мы еле скорую вызвали, они бы и не приехали,асли бы я не настояла. Скорая сказала, что вы хотите, конечно, температура, это обычное сезонное заболевание
Педиатр
Рентген частотные видит пневмонию. Эликвис лучше Кардиомагнил . Антибиотики на 4_5 день дают знать о своей ( не) эффективности. Давайте пить теплое щелочное питье ( минвода теплая молоко с суточной соды на ночь)
Педиатр
В любом случае вызовите врача( скорая) чтобы послушали и поверили сатурацию, но я настаиваю на стационарном лечении( возраст+ температура длительно выше 38 и низкая сатурация)
Наталья, 8 ноября
Клиент
Маргуба, они слушали лёгкие, вчера приезжали. Сказали, норма. И снимок рентген посмотрели. А что значит усиленный рисунок лёгких?
Педиатр
Усиление рисунка это либо бронхит, либо начало пневмонии
Терапевт
Здравствуйте!
В идеале маме нужно было сделать КТ легких, так как рентген не всегда позволяет диагностировать вирусную пневмонию. Особенно с малым объёмом поражения лёгочной ткани.
Эффект от Цефтриаксона оценивать на 4-е сутки. Если завтра не будет снижение температуры до субфебрильных цифр – добавить Левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки 7 дней.
При ухудшении самочувствия вызывать скорую и настаивать на госпитализации, смущает все таки низкая сатурация кислорода.
Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки для профилактики тромбообразования.
Витамин Д 2000 ЕД, Магне В6 форте 3 раза в сутки.
Обильное тёплое питье – чай с лимоном и клюквенный морс.
Наталья, 8 ноября
Клиент
Анна, ни левофлоксацин ни азитромицин ни максифлоксацин не могу купить, нет в аптеках. Чем-то можно заменить?
Терапевт
Наталья, 8 ноября
Клиент
Анна, врач сначала ципрофлоксацин и назначила, а потом когда узнала, что температура усилилась, его отменила и сказала начать колоть цефотаксим.
То есть надо и колоть цефотаксим и пить ципрофлоксацин одновременно?
Терапевт
Если температура на фоне Цефтриаксона не снизится до субфебрильных цифр, то добавить к лечению Ципрофлоксацин.
Наталья, 9 ноября
Клиент
Анна, здравствуйте ещё раз. Мазок на ковид положительный. С КТ вопрос решается. Я достала азитромицин. Подскажите, это правильная доза – 2 капсулы (500мг) один раз в сутки? И параллельно продолжаем колоть цефотаксим? Спасибо
Терапевт
Здравствуйте! Азитромицин принимать по 500 г 1 раз в сутки 6 дней. Цефотаксим продолжайте.
Терапевт
Усиление лёгочного рисунка по рентгенограмме говорит только об остром или ранее перенесённом бронхите. Кашель есть у мамы?
Наталья, 8 ноября
Клиент
Анна, даже не кашель, а покашливания были пару дней, а сейчас даже нет. Ну может 1-2 раза в день подкашлянет.
Наталья, 8 ноября
Клиент
Анна, да, кстати, бронхит был. Года 3 или 4 назад
Терапевт
Если небольшой кашель, то достаточно обильного тёплого питья. Как начнёт отходить мокрота добавить АЦЦ лонг или Амброксол 3 раза в сутки.
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. По рентгену нет пневмонии, но вирусные изменения можно разглядеть только на КТ. Оценивать эффект антибиотика нужно на 4-5 день. Если температура не снижается после 5 дня приёма- подключите Левофлоксацин или Моксифлоксацин 7 дней. Сейчас добавьте к лечению Элеквис 5 мг в сутки и Бромгексин 4 т в сутки, если есть кашель. Выздоравливайте!
Наталья, 8 ноября
Клиент
Екатерина, спасибо! Я понимаю, антибиотик ещё мало колем. Надеюсь, что на днях начнёт уже помогать
Наталья, 8 ноября
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Элеквис лучше кардиомагнила? Кардиомагнил начали сегодня пить, я забыла написать про него.
Наталья, 8 ноября
Клиент
Екатерина, понятно, спасибо
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Вирусное поражение лёгких на рентгене, как правило, не видно. И то, что есть усиление легочного рисунка это может быть двусторонней пневмонией по КТ. По лечению продолжайте цефотаксим дважды в день 10 дней, есть ли у вас возможность сдать анализы крови платно? Хотя бы прокальцитонин и общий анализ крови, д-димер, чтобы определиться по дальнейшему лечению. Или это присоединение бактериальной флоры и нужен ещё антибиотик, или это вирус и нужно дексаметазон добавить
Наталья, 8 ноября
Клиент
Ирина, насчёт анализов узнаю, спасибо. Общий анализ крови, да?
Пульмонолог, Терапевт
Не только общий анализ крови, а ещё и прокальцитонин, д – димер обязательно
Педиатр
Здравствуйте найдите азитромицин или доксициклин
Наталья, 9 ноября
Клиент
Елена, здравствуйте. Нашла азитромицин. Его принимать 2 капсулы в сутки параллельно с уколами цефотаксима, все верно?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Высокая температура на уровне 37 или 38 градусов, часто может быть при простудных и не только заболеваниях.
В этом смысле, такие показатели для взрослого вполне обычны, однако, что делать, если такая температура продолжает неделю присутствовать, держится постоянно и никак не снижается?
Стоит сразу уточнить, что температура в области 37 или 38 градусов, не представляет серьезной опасности, выше – да, но до 38 можно стараться ее сбить и самостоятельно.
На протяжении дня такая температура при инфекционном заболевании, гриппе, простуде, указывает на то, что иммунная система пациента в порядке, и это организм своеобразно реагирует на присутствие заболевания.
Тем не менее, если высокие показатели не проходят, и температура наблюдается 2-3 дня, а иногда и неделю, то необходимо предпринимать меры по ее снижению и вообще, по лечению причины, которая привела к 37-38 градусам.
Каковы причины скачка температуры тела
Для начала определим, что у взрослого человека температура может подниматься по многочисленным причинам, среди которых:
- Бактериальные инфекции.
- Вирусы.
- Аллергия.
- Воспаления в тканях и суставах.
- Нарушение гормонального фона.
- Инфарктное состояние.
- Внутренние кровотечения.
Отметим, что сама по себе температура на уровне 37 или 38 градусов или выше, не может быть отдельным заболеванием, это просто симптом проблемы.
Вместе с тем, при такой температуре может быть и кашель, и вот здесь также огромное количество причин. Если отбрасывать все, что не связано с простудными заболеваниями, то у нас кашель может быть симптомом:
- Гриппа.
- Насморка.
- Простуды.
- ОРВИ или ОРЗ.
- Ангины.
- Бронхита и ларингита.
В любом случае, если кашель держится, как и температура несколько дней, то в подавляющем количестве случаев, это говорит о том, что у взрослого пациента развивается простудное заболевание.
Полезна ли высокая температура
Утверждение о том, что температура помогает организму справиться с инфекцией или вирусами очень неоднозначно. Дело в том, что начинают погибать болезнетворные агенты не сразу, а только спустя минимум 36 часов постоянного воздействия жара.
То есть в нашем случае, если жар у взрослого пациента как раз держится несколько дней, это даже будет полезно? И снова ответ не совсем однозначный, так как температуры 37 или 38 градусов просто не достаточно для уничтожения болезнетворных агентов.
Тем не менее, если у взрослого человека она держится на протяжении нескольких дней пусть и на уровне 37-38 градусов, она все равно ускоряет процесс синтеза в организме интерферона. А интерферон крайне нужен организму для поддержки иммунитета.
В любом случае, если температура беспокоит пациента день или два три дня, это еще не повод для обращения за медицинской помощью.
При каких показателях стоит вызывать врача
Один день даже высокого жара, может пройти для пациента безболезненно, однако, если в этот день показатели поднялись выше 39-40 градусов, это уже повод срочно вызывать скорую. Какие еще есть показания к вызову врача:
- Важно знать, что при показателях в 41 градус, у пациента могут начаться судороги,
- А самый опасный момент, это повышение до 42 градусов. При таких показателях начинаются необратимые повреждения мозга.
При критической температуре существует риск фатального исхода, так что здесь речь не том, что можно день подождать, и только потом вызывать врача. Помощь должна оказываться как можно быстрее.
Правда, до таких высоких показателей температура тела все-таки поднимается крайне редко, а при простых инфекционных заболеваниях, такие цифры практически не встречаются.
Что делать и как сбивать жар
Кашель, жар, недомогание – все это симптомы простудных заболеваний, и за один день вылечить простуду практически невозможно.
Однако сбить жар, и знать, как это правильно делать, необходимо. Дело в том, что тот же кашель, да и жар, не обязательно лечить, используя антибиотики, как раз наоборот, потребуются просто жаропонижающие средства.
Однако до того, как начать принимать препараты или, в крайнем случае, антибиотики, если есть серьезное воспаление, можно сбить жар и другими способами:
- Потребление в течение дня большого количества жидкости. При жаре может наступить в течение дня и обезвоживание, а несколько снизить температуру как раз помогает обильное питье.
- Обтирание спиртом или водкой. Спирт быстро испаряется с поверхности тела, что приводит к некоторому снижению градуса тела. Можно отметить, что в течение дня пациент замерзнет и будет испытывать практически чувство холода, но ничего страшного в этом нет.
- В некоторых случаях, если целый день не проходит и держится жар, можно поставить специальную клизму, которая будет состоять из раствора жаропонижающих средств и кипяченной воды.
Что касается потребления большого количества жидкости в течение дня, можно пить:
- Горячий чай с малиной.
- Чай с лимоном.
- Морс с медом.
- Чай со смородиной.
К жаропонижающим препаратам стоит обращаться в том случае. Если целый день жар не проходит и показывает тенденцию к увеличению. Выбирать можно из большого количества средств, однако мы советуем проверенные препараты:
- парацетамол,
- аспирин,
- ибупрофен
Впрочем, как и антибиотики, жаропонижающие средства имеют и побочные явления, поэтому не стоит ими увлекаться и неконтролируемо принимать, в большинстве случаев они приводят к ухудшению и нарушению свертываемости крови, а также раздражают слизистую желудка.
Вместе с тем, можно сбить температуру уксусом, это проверенный метод, который помогает на первоначальных этапах, и если жар еще не сильно перешел за 37 градусов и выше.
Дополнительные средства и вопросы
Как мы уже говорили, вместе с жаром часто бывает кашель, и для его устранения также требуются отдельные препараты. Наиболее распространены простые отхаркивающие средства, которые можно приобрести в любой аптеке, и которые эффективно устраняют кашель.
Как и антибиотики, принимаются они в необходимых количествах, а курс лечения, длительность и дозировку лучше всего изначально определить с врачом.
Часто вместе с жаром и кашлем болит голова, и в такой ситуации все, что можно делать, это либо принять обезболивающие, либо просто постараться выспаться, если есть такая возможность, голова болит при сильном жаре.
Итак, в заключении можно сказать, что при длительном присутствии жара, есть свои методы его устранения и снижения. Главное вовремя начать предпринимать нужные шаги. Подробно о том, что делать, если жар не проходит более трех дней — в видео в этой статье.
Источник
Когда у взрослого появляется высокая температура без симптомов, это всегда вызывает беспокойство, ведь температура как одна из реакций организма не возникает на пустом месте. Однако отсутствие каких-либо симптомов пугает, поскольку невозможно сразу определить причину такого состояния.
Оптимальный температурный показатель нормально проходящих процессов в теле человека — 36,6°C. Однако, существуют моменты, когда температура оказывается повышенной без всяких причин.
С одной стороны, для некоторых людей это является нормой: есть люди, у которых она всегда 36, а есть и те, у которых нормальная — 37,4°C. С другой стороны, если обычно у человека нормальная температура 36,6°C, то высокая температура без симптомов у взрослого означает какие-либо нарушения.
Почему возникает повышенная температура?
Во всех других ситуациях повышение температуры тела выше нормы говорит о том , что организм пытается бороться с чем то. В большинстве случаев это инородные агенты в организме — бактерии, вирусы, простейшие или следствие физического воздействия на организм (ожог, обморожение, инородное тело). При повышенной температуре существование агентов в организме становится затруднительным, инфекции, например, погибают при температуре около 38 С.
Все лихорадки делятся на три группы:
- Субфебрильная лихорадка, при которой температура повышается от 37 до 38 градусов;
- Фебрильная лихорадка — температура повышается от 38 до 39 градусов;
- Гектическая лихорадка — повышение температуры от до 40 градусов и выше.
Но любой организм, как и механизм, не совершенен и может давать сбои. В случае с температурой мы это можем наблюдать тогда, когда организм вследствие индивидуальных особенностей иммунной системы слишком бурно реагирует на различные инфекции, и температура повышается слишком высоко, для большинства людей это 38,5 С.
Причины высокой температуры у взрослых без симптомов
Повышение температуры или лихорадка наблюдается практически при всех острых инфекционных заболеваниях, а также во время обострения определенных хронических болезней. И при отсутствии катаральных симптомов причину высоких показателей температуры тела пациента врачи могут установить, выделив возбудителя либо непосредственного из локального очага инфекции, либо из крови.
Гораздо сложнее определить причину температуры без признаков простуды, если болезнь возникла вследствие воздействия на организм условно-патогенных микробов (бактерий, грибов, микоплазмы) — на фоне снижения общего или местного иммунитета. Тогда необходимо провести развернутое лабораторное исследование не только крови, но также мочи, желчи, мокроты и слизи.
Причины температуры без симптомов могут быть связаны со следующими заболеваниями:
- Эндокринные заболевания, например, тиреотоксикоз;
- Системные воспаления: болезнь Крона, ревматизм, полиартрит, узелковый периартрит и др.;
- Онкологические заболевания: опухоли желудка, печени, почек, бронхов или легких, лимфома, лейкемия;
- Заболевания грибковой, паразитарной или вирусной этиологии: сифилис, токсоплазмоз, кандидоз, малярия;
- Инфекционные заболевания: ВИЧ-инфекция, болезнь Лайма, возвратный и сыпной тиф, туберкулез;
- Воспалительные заболевания бактериального происхождения: сепсис, воспаление придатков матки, простатит, менингит, синусит, тонзиллит, пневмония, эндокардит и т.д.
Во всех ситуациях повышение температуры без признаков простуды говорит о том, что организм пытается с чем-то бороться. Например, так называемая субфебрильная лихорадка, нередко сопутствует анемии – низкому уровню гемоглобина в крови.
Нужно ли сбивать температуру ?
Принято считать, что повышение температуры является благоприятным фактором, свидетельствующим о противостоянию организма разрушительным воздействиям. При показании термометра до 38.5 °С паниковать не стоит.
Если наблюдается ее рост, то стоит сбить температуру используя жаропонижающее лекарства — Парацетамол, Аспирин…также можно использовать НПВС — Ибупрофен, Нурофен. Для детей лучше всего подойдет детский Нурофен в форме сладкого сиропа, а вот Аспирин давать ребенку нельзя.
При 42°С наступают необратимые изменения в коре головного мозга и возможно наступление летального исхода. Но такое случается редко.
Температура 37 без симптомов: возможные причины
Насморк, повышенная температура, боль в горле все это привычные явления обычной простуды. Но что же делать, если держится температура 37 без симптомов? По каким причинам это возникает и как с этим бороться, давайте разберемся.
Причины повышения температуры без видимых симптомов:
- Наступление беременности (у женщин);
- Ослабление иммунитета;
- Наличие какой-либо вялотекущей инфекции в организме;
- Предпростудное состояние;
- Истощение энергетических запасов человека;
- Общую усталость, депрессивное или послестрессовое состояние;
- Венерические заболевания (сифилис, СПИД и пр.)
В основном температура 37 без симптомов у взрослого связана с тем, что есть какая-то причина, вызвавшая подобное состояние, но она не до конца поборола защитные силы человека.
Температура 38 без симптомов: возможные причины
Температура 38 без симптомов может встречаться достаточно часто. И не всегда причины данной температуры одинаковы. Данная температура может сигнализировать о том, что начинается лакунарная или фолликулярная ангина (при катаральной ангине температура повышается незначительно).
Если температура выше 38 градусов без симптомов держится 3 и более дней, то это может быть проявлением:
- Ревматизма;
- Инфаркта;
- Воспаления почек (при этом характерна сильная колющая боль в пояснице);
- Вегетососудистой дистонии, сопровождаемой скачками артериального давления;
- Пневмонии.
Самым неприятным синдромом является сохранение повышенной температуры на протяжении нескольких недель и даже месяцев. Это, скорее всего:
- Признак развития в организме опухоли;
- Серьезных эндокринных нарушений;
- Лейкозов;
- Диффузных изменений в печени или легких.
Единственное, что объединяет все эти случаи это то, что в любом случае повышение температуры обусловлено сопротивлением организма, а значит, иммунная система ведет борьбу.
Температура 39 без симптомов: возможные причины
Если температура 39 без симптомов у взрослого возникает не в первый раз, то это явный признак патологического снижения иммунитете и развития хронического воспалительного процесса. Явление может сопровождаться потерей сознания, фебрильными судорогами, затрудненным дыханием или дальнейшим ее повышением. В этом случае нужно обязательно обратиться в лечебное заведение.
Высокая температура тела 39-39,5° без явных симптомов может быть сигналом о следующих заболеваниях:
- ОРВИ;
- Наличие опухолевого процесса;
- Развитие катаральной ангины;
- Проявление аллергической реакции;
- Хронический пиелонефрит;
- Проявление гипоталамического синдрома;
- Наличие вирусного эндокардита;
- Появление менингококковой инфекции.
Выяснение причин повышения температуры до 39° С у взрослых является сложной задачей даже для опытных специалистов, так как для установления причины необходимо из крови или очага инфекции выделить возбудитель.
Что делать?
В первую очередь сходите на прием к своему терапевту. Очень часто мы просто не в состоянии заметить те или иные симптомы, а врач их легко выявит и сможет диагностировать заболевание. Также необходимо сдать анализы, они помогут выявить многие заболевания, которые не проявляются внешне. Иногда врач может назначить посев мокроты, мочи или крови, рентген или УЗИ.
Не рекомендуется злоупотреблять жаропонижающими. Снимая симптом, вы можете долгое время откладывать обследование и запустить заболевание, что, конечно же, наносит вред здоровью.
Если температура очень высокая, стоит вызвать бригаду скорой помощи, чтобы медики оказали неотложную помощь и решили вопрос о госпитализации. В любом случае высокая температура – это «крик» организма о помощи, и на нее следует обратить внимание.
Источник