Температура 38 у ребенка не сбивается 3 день чувствует себя хорошо

Как много о температуре сказано, и будет сказано еще не раз.
Чаще всего подъем температуры бывает под вечер, с лихорадки стартует достаточно много заболеваний, не только ОРВИ.
Ничто не приводит родителей к большей панике, чем выраженный подъем температуры тела у ребенка. А если эта температура не сбивается, это кажется катастрофой. Что же такое температура? Зачем она нужна? И как ее сбить, если уже все перепробовано?
Физиология
Лихорадка является одной из важнейших защитно-приспособительных реакции организма. В процессе повышения температуры тела происходит активация всех жизненно важных систем организма (иммунной, дыхательной, сердечно-сосудистой). По сути, этот процесс регулируется организмом.
Академик Павлов писал об этом процессе следующее: «Существует центр — это внутренние органы и оболочка — это кожа и слизистые. Температура центра всегда постоянна, температура оболочки всегда меняется. Постоянство температуры внутренних органов поддерживается за счет непостоянства температуры кожи, именно через нее происходит сброс «лишних» градусов. И зависит эта разница от теплопродукции и теплоотдачи».
Лихорадка — это изменение теплового баланса, вызванное действием на гипоталамические центры терморегуляции эндогенных пирогенов.
Умеренное повышение температуры тела может наблюдаться в дневные часы у многих здоровых детей, чаще всего это повышение носит субфебрильный характер — 37,3 — 37,5 ˚С.
Размах суточных колебаний температуры тела при относительно постоянной температуре окружающего воздуха в первые дни жизни составляет около 0,2 — 0,3 ˚С, к 2 — 3 месяцам возрастает до 0,6 ˚С, а к 3 — 5 годам достигает 1 ˚С. Наиболее высокая температура тела наблюдается между 17 и 19 часами, а низкая в интервале между 4 — 7 часами. Колебания температуры тела отражают состояние физической и психоэмоциональной активности здоровых детей.
Стадии лихорадки
- стадия первая — повышение температуры. Чаще всего родители замечают, что ребенка знобит, малыш жалуется на чувство холода, особенно при движении. На этой стадии обычно процессы теплопродукции преобладают над процессами теплоотдачи, дыхание урежается, уменьшается потоотделение;
- стадия вторая — стадия повышенной температуры. Та самая стадия, на которой обычно родители бьют тревогу. Теплоотдача и теплопродукция обычно в этот момент приблизительно равны. Кожный покров красный и горячий на ощупь;
- стадия снижения температуры. В этой стадии теплоотдача преобладает, кожа у ребенка красная, происходит активное потоотделение, дыхание достаточно частое.
Возможно, именно из-за этой стадии в массах сохраняется миф о том, что чтобы поправиться, необходимо пропотеть. И именно этот миф заставляет тысячи родителей кутать и без того температурящего ребенка, закрывать окна и тем самым только ухудшать состояние малыша, приводя к гипертермии — перегреву.
Гипертермия — процесс, который (в отличие от лихорадки) не регулируется организмом. Может приводить к нарушению работы систем организма.
Наиболее частые причины гипертермии:
- опухоли гипофиза;
- травмы головного мозга;
- инфекции ЦНС;
- шок, сепсис;
- гипертиреоз.
Гипертермия встречается у детей раннего возраста, и характеризуется нарушением механизма теплоотдачи. Ребенок при этом бледный и холодный.
Поэтому, если ребенок красный и горячий на ощупь, и температура поднялась до 39˚С, этот процесс в большинстве случаев будет протекать благоприятно.
Температура у новорожденного ребенка
Часто бывает так, что мама, только пришедшая из роддома, измеряет температуру грудничку, видит на градуснике цифру 37,5˚С , дает ребенку парацетамол, снова измеряет температуру и понимает, что эффекта нет.
Если малыш охотно берет грудь, не беспокоится, пупочная ранка не красная, с ребенком все в порядке.
Новорожденные дети приспосабливаются к жизни в этом несовершенном мире, приспосабливаются и их системы органов, в том числе и процессы терморегуляции.
Прежде чем дать ребенку лекарство, разденьте его полностью, снимите подгузник, подложите пеленочку, если переживаете за мебель, проверьте температуру в комнате, где находится малыш. Она должна быть 18 — 22˚С. Проветрите помещение и снова измерьте температуру. Если от действий есть эффект, скорее всего вы перегреваете ребенка. Если нет, понаблюдайте за ребенком. Возможно, он плакал или был достаточно активен в момент измерения температуры или до него, или малыш недавно поел. Эти факты тоже ведут к повышению температуры тела.
Если вас смущает еще и заложенность носа, изменение цвета стула, сильное беспокойство ребенка, покраснение пупочной ранки или выделения из нее, лучше проконсультироваться с врачом.
И конечно же, необходим вызов врача, если температура у новорожденного 38˚С и выше.
Есть ещё одна группа детей, чьи родители должны быть насторожены больше обычного. Это дети с соматическими патологиями. Такими, как врожденные пороки сердца, нарушения ритма сердца, эпилепсия, заболевания ЦНС, заболевания щитовидной железы, дети, у которых ранее случались фебрильные судороги. У этих деток приходится сбивать температуру, не достигшую цифр 38,5˚С. Тактика снижения температуры у этих детей такая же, как и у всех, только при меньших цифрах. И желательно снижать этим детям температуру резко.
Почему у ребенка не сбивается температура, и что при этом делать?
Вопрос этот встречается довольно часто, и очень часто родители совершают одни и те же ошибки.
1) Ошибка первая — подгузник, точнее его наличие. В наше время эта вещь стала неотъемлемой частью в воспитании детей, и многие даже не представляют, как можно его снять с ребенка, да еще и на весь день. Недостаток этой вещи в том, что надевая его на попу малыша, вы надеваете его еще и на паховую область, а именно она богата крупными кровеносными сосудами. Вместо того, чтобы отдать избыточное тепло, малыш, благодаря такому «компрессу», добавляет себе лишний градус.
Постарайтесь на время болезни ребенка заменить подгузник трусиками с марлей или старыми полотенцами. Иногда в продаже встречаются трусики-сеточки. Важно, чтобы область паха была максимально открытой и сухой. К сожалению, такую замену придется менять каждый раз после того, как ребенок справит нужду.
2) Часто мамы жалуются, что не могут сбить температуру ребенку, а в комнате, где находится больной ребенок душно и жарко.
В помещении, где находится малыш, температура воздуха должна быть низкой 18 — 22˚С, а влажность не менее 70%.
Комнату необходимо проветривать регулярно. Во-первых, это уменьшит количество патогенных микроорганизмов в комнате. Во-вторых, ребенку будет легче дышать. В-третьих, это поможет вам снизить температуру у ребенка.
3) Одежда. Попытки закутать побольше, напоить горячим чаем с малиновым вареньем и сделать все, чтобы ребенок пропотел и таким образом выздоровел, могут ухудшить состояние. Одежда должна быть из натуральных тканей. Если ребенка знобит, укройте и согрейте.
Но если вы видите, что ребенок горячий и раскрывается, дайте ему простынь или очень легкий плед.
4) Питание. Не кормить ребенка или кормить за двоих — это две крайности. Если ребенок уже умеет говорить, поинтересуйтесь его мнением. Возможно, он хочет какой-нибудь фрукт или особенно вкусно приготовленное мамой блюдо. Если малыш отказывается, не заставляйте его есть, просто положите мытые фрукты и овощи на видное место.
В диете старайтесь придерживаться больше углеводных продуктов (овощей, фруктов, круп), если ребенок не прочь съесть йогурт или кефир, также не отказывайте ему в этом.
5) Неверный расчет дозировки жаропонижающих средств.
Доктор Комаровский говорит: «Сядьте с папой, пока ваш ребенок здоров, и посчитайте, сколько нужно лекарства на вес вашего ребенка».
Дело в том, что расчет лекарства на упаковке сделан на среднестатистического ребенка. Таким образом, если ваш малыш весит больше среднего, то и лекарства вам нужно больше, чем указанно на корешке упаковки.
6) Обтирания и холодные компрессы при белой лихорадке. Такая ошибка встречается редко.
7) Обтирания водкой, уксусом или водой ниже температуры тела ребенка.
Водка и уксус усиливают интоксикацию организма, могут привести к аллергии или отравлению. Ледяная вода может спровоцировать спазм периферических сосудов и привести к уменьшению площади теплоотдачи.
8) Отсутствие питья. Если ребенок отказывается пить, а родители не могут, или не имеют достаточного желания его отпоить.
Потеря жидкости и солей с потом и выдыхаемым воздухом может привести к тяжелому состоянию ребенка и впоследствии к порогу отделения реанимации.
Меры по снижению высокой температуры
Часто родители говорят: «Нурофен не сбивает температуру, что делать?»
Эффективность действия препарата оценивается не раньше, чем через 30 минут после того, как ребенку его дали. Если температура после препарата снизилась на 0,5 — 1˚С, это значит, что препарат действует. Работают жаропонижающие препараты 4 — 6 часов, и после этого времени температура может вновь подняться. Очень важно понимать, что сбивая температуру, вы не лечите болезнь, а лишь облегчаете состояние больного.
Итак, у ребенка температура выше 39˚С или выше, вы дали жаропонижающие, но оно не помогло.
Ваши действия.
- Проверяете руки и ноги ребенка. Если ребенок бледный и холодный, жаропонижающее не сможет работать. Ваша задача — согреть руки и ноги. Наденьте теплые носочки, разотрите руки, дайте Но-шпу или папаверин в возрастной дозировке.
- Проверьте, нет ли вероятности того, что ребенок перегревается. Снимите лишние кофты, ватные одеяла, оставьте только самое необходимое. Проветривайте помещение, увлажните воздух. Если на улице зима, убавьте температуру батареи.
- Снимите подгузник с грудничка.
- Если ребенок красный и горячий, постелите под него непромокаемую простынь и оботрите водой температуры тела ребенка. То есть, если у ребенка 40˚С, то и вода для обтирания должна быть 40˚С. Обтирать нужно только те области, где проходят крупные сосуды. Это шея, подмышки, область сердца, пах, подколенная ямка. Стопы и руки не трогайте. Укройте ребенка легким пледом, и через 5 минут повторите процедуру, затем измерьте температуру тела заново.
- Можно так же применить физические методы охлаждения. Следует взять лед из морозильной камеры, обернуть в полотенце в несколько слоев и расположить над головой ребенка, на расстоянии 1 – 2 см от ее поверхности.
- Не забывайте поить ребенка всем, что ребенок пьет. Подойдет вода, соки, чаи, всеми способами давайте ребенку жидкость и следите за количеством выделенной мочи.
- Давайте ребенку солевые растворы, такие как Регидрон, Глюкосолан.
- Не пытайтесь снизить температуру у болеющего ребенка до 36,5˚Ϲ.
Если все выше перечисленное вам не помогло, и с 40˚С за час температура не сдвинулась ни на градус, лучше отвести ребенка в больницу.
Страшна не сама температура. Родителей пугает болезнь ребенка, его состояние при этом, а температуру просто легче зафиксировать, описать.
Уважаемые родители, присмотритесь к своему болеющему ребенку и сформулируйте, что еще вас настораживает. Возможно, это нетипичное поведение или появление сыпи, которая не исчезает при надавливании, может быть рвота и жалобы на боль в животе, а температура при этом на самом деле 37˚С? В этих случаях вам лучше вызвать скорую помощь и обратиться в стационар для исключения серьезных заболеваний.
Источник
Высокая температура у ребенка свидетельствует о том, что малыш заболел, и требуется немедленно приступать к его лечению. Обычно температура больше 3 дней не держится, что свидетельствует о выздоровлении ребенка. Если температура держится более 3 дней, то это говорит о развитии серьезных заболеваний, лечить которые необходимо после определения причин их развития. В материале уделим внимание вопросу о том, что же означает, если у ребенка гипертермия держится более 3 дней на субфебрильном уровне до 38 градусов.
Нормы температурных значений у детей
У детей в возрастной категории до 12 месяцев показатели температуры могут значительно варьироваться, что обусловлено несформировавшейся защитной функцией организма. В зависимости от влияния различных факторов, температура у ребенка может повышаться выше 37 градусов и снижаться ниже 36,6. Для грудничков до 6 месяцев характерно повышение температуры до 37,4 градусов, что является нормой, и не требует дополнительного принятия мер. Температура у ребенка, которая держится три дня, обозначает развитие серьезных заболеваний.
Важно знать! У детей старше 1 года устанавливается температура в пределах до 37 градусов, поэтому показания выше этого значения можно расценивать, как возможное развитие заболевания.
Немаловажно также отметить и тот факт, где проводятся измерения температуры. Обычно измерения осуществляются в подмышечной впадине, где показания будут ниже, чем при проведении замеров ротовой полости или прямой кишке. Для измерений рекомендуется воспользоваться электронным градусником, а ртутным можно пользоваться с трех лет.
Важно знать! Измерения рекомендуется осуществлять непосредственно во время сна, ведь именно в данный период времени показания будут максимально точными.
Если у ребенка температура 38, то такое значение является субфебрильным и требует вмешательства медицинского специалиста. Особенно важно обратить внимание на такую температуру, если она держится три дня и более. Специалист исследует малыша и выяснит, что же стало причиной того, почему жар не сбивается более трех дней.
Основным преимуществом повышенной температуры является тот факт, что организм противодействует активному размножению вирусов, поэтому их численность не увеличивается, а наоборот, снижается. Если жар повышается более 38 градусов, то происходит выработка интерферона. Это гормон, который способствует локализации и уничтожению всех болезнетворных микроорганизмов.
Важно знать! Если температура у ребенка держится 3 день, то такой признак представляет собой ценную информацию, которая поможет родителям своевременно выявить и устранить развивающееся заболевание, но не без помощи медицинского специалиста.
Причины субфебрилитета у детей более 3 дней
Если у малыша температура держится более чем 1 сутки, то это может свидетельствовать о попадании в организм патогенных микроорганизмов, которые способствуют развитию серьезных недугов. Основными из таковых недугов являются:
- Заболевания инфекционного характера. Если у крохи держится температура 38 третий день, то причиной этого могут служить инфекционные виды недугов. Это такие заболевания, как ОРВИ, ветрянка, корь, грипп, скарлатина и множество других. Если причиной недомогания малыша выступают именно вышеперечисленные заболевания, то жар может держаться на отметке 38-39 градусов более чем трое суток. Определить инфекционные заболевания можно по следующим вытекающим признакам: кашель, сыпь, истощение организма, насморк и прочие.
- Осложнения простудных заболеваний. Если не лечить такое заболевание, как грипп или простуду, то оно обязательно выльется в виде серьезных осложнений. Такими осложнениями являются следующие заболевания, как бронхит и пневмония. При таких заболеваниях обычно держится высокая температура выше 38 градусов. При бронхите и пневмонии возникают симптомы кашля, что дает понять о развитии соответствующего недомогания малыша.
- Прорезывание зубов. Может ли при прорезывании зубов у ребенка держаться температура 38 3 дня и более? На этот вопрос существует много разных ответов, но врачи сходятся в одном, что чаще всего показания термометра не превышают 38 градусов. Обычно при прорезывании зубов температура не может держаться у ребенка подряд три дня, но все зависит также и от физиологических особенностей. Если у малыша температура держится 1-2 дня, и при этом обнаруживаются явные признаки избыточного слюноотделения, то это может означать о появлении очередного зубика. Причем прорезываются зубки не только у малышей до 3 лет, но и у детей постарше.
- Вакцинация. После первого дня температура может повышаться при вакцинации ребенка. Субфебрильные показания термометра являются не опасными после вакцинации, и свидетельствуют о том, что организм вырабатывает иммунитет. Обнаружить данную причину не составит труда, так как обычно повышенная температура наблюдается в первый день к вечеру или днем на следующий день после вакцинации.
- Перегрев организма. Перегрев ребенка возникает, если очень тепло одеть малыша в теплую погоду. При этом важно отметить, что при перегреве у ребенка температура несколько дней держаться не может. Обычно она снижается в первый день. Чтобы исключить данный фактор, следует малыша перенести в прохладное место и снять одежду. Если через некоторое время жар спадет, то ребенку не потребуется оказывать помощь. Если малыш получил тепловой удар, то температура у ребенка 3 дня держаться будет вследствие отсутствия оказания помощи. В основном она снижается на следующий день.
- Бактериальные заболевания. Обычно при бактериальных заражениях организма наступают серьезные осложнения, но в первые три дня развития недуга может наблюдаться субфебрилитет. К бактериальным заболеваниям относятся недуги следующего характера: ангина, тонзиллит, фарингит. При развитии осложнений жар подскакивает до 39-40 градусов, в результате чего следует воспользоваться помощью жаропонижающих препаратов. Лечить бактериальные заболевания следует только с помощью антибиотиков.
Значительное повышение показаний градусника может наблюдаться по причине нервного перенапряжения. Если малыш капризничает, плачет или переживает, то не исключается развития признаков субфебрилитета. Заболевание пиелонефрит также способствует развитию повышенной температуры в большинстве случаев. Опухоли и гормональные нарушения также могут проявляться в виде продолжительных признаков субфебрилитета у детей.
Важно знать! Из вышесказанного видно, что перечень причин достаточно велик, чтобы их самостоятельно исключать. Продолжительное поддержание субфебрильной температуры у ребенка, что делать в данном случае? Необходимо немедленно обратиться в стационар к высококвалифицированному специалисту, особенно если ребенку еще нет 3 года.
Когда требуется снижать жар
Снижать температуру ребенку необходимо в случае, если значения термометра превышают 38,5-39 градусов. При таких показаниях градусника ребенок становится болезненным и истощенным. Если повышается температура у ребенка, что свидетельствует о его заболевании, то понижать ее при помощи жаропонижающих требуется в следующих случаях:
- Если у малыша имеются расстройства нервной системы, при которых возникают фебрильные судороги. Детям с патологиями нервной системы сбивать жар необходимо уже при показаниях термометра выше 38 градусов.
- При симптомах поноса и рвоты. При возникновении данных симптомов наблюдается ускоренное развитие процесса обезвоживания. Наибольшее количество жидкости теряется организмом именно при таких симптомах, как понос, рвоты и повышенная или высокая температура. Если сбить жар, то риск скорейшего возникновения обезвоживания будет снижен. При этом немаловажно определить, что стало причиной развития симптомов поноса и рвоты.
- Озноб. Проявляются симптомы озноба, если ребенку холодно и его трясет. При ознобе у ребенка возникают симптомы сильного жара. При таких симптомах следует дать малышу жаропонижающее, и если средство не помогает, нужно немедленно вызвать скорую помощь.
Важно знать! После того, как родители дали жаропонижающее в форме сиропа или свечей или сделали укол, то необходимо контролировать состояние малыша. В помещение следует обеспечить приток свежего воздуха, а также укрыть кроху легкой простынкой.
Особенности правильного снижения температуры
Снизить жар у малыша можно двумя способами: физическим и медикаментозным. Последний вариант является наиболее приемлемым и эффективным, но не стоит забывать и о физических способах. Дети во время температуры теряют много жидкости, поэтому баланс следует обязательно восстанавливать. Для этого не забывайте отпаивать кроху Регидроном и различными видами жидкостей.
Если у малыша субфебрильная температура, то можно делать обтирания или ставить примочки. При этом немаловажно понимать, что при судорогах следует исключить такие процедуры, так как это только усугубит состояние малыша. Днем необходимо проветривать помещение как можно чаще, как минимум 2-3 раза в день. Гулять с малышом на свежем воздухе во время его недуга не стоит, так как это только усугубит его состояние здоровья. Вызывать скорую следует в исключительных случаях, когда признаки сильного жара не удается подавить самостоятельно.
Обратившись к специалисту, родители не только избавят себя от серьезной ответственности, но еще и помогут облегчить состояние малыша. Ведь только при своевременном обращении в стационар можно быстро и эффективно вылечить малыша без развития осложнений.
Источник