Температура 39 3 у ребенка 2х лет и холодные конечности комаровский

Температура 39 3 у ребенка 2х лет и холодные конечности комаровский thumbnail

Доктор Комаровский о высокой температуре у детей

Повышенная температура является типичным признаком инфекционных заболеваний. При этом мнения родителей о том, надо ли сбивать температуру, когда и чем это делать, расходятся. Что думает о лихорадке Е. Комаровский и как советует действовать при ее появлении у маленьких детей?

Почему повышается температура?

С помощью увеличения температуры, по словам Комаровского, организм активизирует выработку веществ, которые противостоят возбудителям. Одним из главных таких соединений выступает особенный белок интерферон, у которого есть свойства нейтрализовать вирусы. Количество синтезированного интерферона напрямую связано с лихорадкой – чем выше будут цифры на градуснике, тем в большем количестве образуется интерферон. Максимальный его уровень в крови наблюдается на второй или третий день повышенной температуры. Комаровский подчеркивает, что именно в эти сроки большая часть вирусных инфекций заканчивается.

В случаях, когда организм крохи настолько ослаблен, что лихорадка при ОРВИ не наблюдается, либо родители в самом начале сбили температуру и не дали стимул образованию интерферона, болезнь длится намного дольше. Вирус в таких ситуациях уничтожается выработавшимися в организме ребенка антителами, и выздоровление наступает примерно к седьмому дню.

Высокая температура у ребенка

Когда нужно сбивать температуру?

Известный врач делает акцент на том, что все дети индивидуальны, поэтому переносят лихорадку по-разному. Есть малыши, которым не мешает играть показатель 39 градусов, а есть детки, которым очень плохо уже при 37,5. Именно поэтому Комаровский подчеркивает, что универсальной рекомендации, при каких цифрах лихорадки следует давать жаропонижающее средство, не бывает.

Как действовать при температуре у ребенка?

По мнению Комаровского, главной целью родителей должно быть обеспечение малышу условий, в которых его тело сможет терять тепло. Потери тепла происходят по двум путям – когда в легких ребенка согревается воздух, который он вдохнул, а также когда с кожи малыша испаряется пот. С учетом таких путей популярный педиатр обязательно рекомендует всем деткам с лихорадкой:

  1. Обеспечить в помещении прохладный воздух. Наиболее оптимальной температурой для детской Комаровский называет +16+18 градусов. При этом одежда на ребенке должна быть довольно теплой, чтобы сосуды кожи не спазмировались.
  2. Давать много пить. Это позволит ребенку больше потеть и устранить сгущение крови. Малышей до года Комаровский советует поить отваром изюма, а деток постарше – компотом из сухофруктов. Популярный в народе чай с добавлением малины врач не советует давать малышам первого года жизни вообще, а для детей старше года использовать его лишь как дополнительный напиток, поскольку малина сильно стимулирует потообразование.

Если же ребенок отказывается от какого-либо напитка, Комаровский рекомендует давать любое питье, на которое согласен малыш. Температура жидкости для питья должна быть примерно равна температуре тела, тогда она быстрее всосется в пищеварительном тракте.

Апельсиновый сок делают папа с ребенком

Что не стоит делать?

Популярный педиатр не советует пользоваться физическими методами для охлаждения тела ребенка, например, применением грелок со льдом, холодных смоченных простыней и подобного. Все они вызывают спазм сосудов, которые находятся в коже, что приводит к замедлению кровотока, уменьшению потения и снижению трат тепла. При этом вы будете снижать лишь температуру кожи малыша, а внутри организма температура будет по-прежнему оставаться высокой, что представляет значительную опасность.

Также Комаровский решительно выступает против растираний уксусом или спиртом. Потеющий ребенок и так теряет достаточно тепла, что приводит к снижению температуры. Растирание спиртосодержащими растворами, по словам педиатра, дополнительно вызывает отравление малыша алкоголем, а при растирании уксусом повышается риск отравления кислотой.

Не советует Комаровский также стремиться усилить испарение пота с помощью вентилятора. Это также становится причиной спазма сосудов. По мнению врача, когда ребенок вспотел, его достаточно только переодеть в теплую сухую одежду и успокоиться.

Снижение температуры холодным полотенцем у ребенка

Жаропонижающие препараты

Показаниями для применения таких средств Комаровский называет ситуации, когда:

  1. Ребенок тяжело переносит лихорадку.
  2. У малыша есть сопутствующие патологии нервной системы, при которых возрастает риск судорог.
  3. Показатель на градуснике выше +39. У такой высокой температуры, по мнению популярного педиатра, больше отрицательного воздействия, чем плюсов.

Комаровский отмечает, что несоблюдение условий, помогающих телу ребенка тратить избыток тепла, уменьшает эффективность любых лекарств и повышает риски появления побочных реакций.

Наиболее оптимальным жаропонижающим для детского возраста педиатр называет парацетамол. Его главными преимуществами Комаровский считает безопасность действия и удобство использования, поскольку препарат представлен во многих формах.

Высокая температура у ребенка

Кроме того, в отношении парацетамола известный врач говорит, что:

  • Этот препарат особенно эффективен при вирусных инфекциях.
  • На его эффективность не влияет фирма-производитель и форма выпуска, а лишь дозировка.
  • Это не средство лечения инфекции, а лишь способ устранить один из симптомов – высокую температуру.
  • Его не нужно использовать по часам, а следует давать лишь при повышении температуры.
  • Парацетамол не должен применяться чаще четырех раз в день и дольше трех дней подряд.
  • Самостоятельное его использование является временной мерой, позволяющей улучшить состояние ребенка до прихода врача.
  • Любые другие жаропонижающие следует принимать только после назначения доктора.

Источник

Скачивайте наши приложения

JuliaVirolainen

Сообщения: 158 Зарегистрирован: Сб дек 22, 2007 14:42

холодные стопы и кисти во время т-ры

Сообщение JuliaVirolainen » Ср дек 02, 2009 12:44

ДОбрый день всем!

Просветите, пожалуйста, нормально ли, если во время т-ры у ребенка (сейчас 38 ) холодные стопы и кисти? Нужно ли их согревать? Или может ссылку дадите, чтоб почитала..

Спасибо!

МаМаша

модератор Сообщения: 8978 Зарегистрирован: Вс май 04, 2008 21:18

Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 45 раз

Сообщение МаМаша » Ср дек 02, 2009 12:51

JuliaVirolainen, это не очень хорошо. Греть я бы не стала, а вот растереть просто руками можно.

Елена76

модератор Сообщения: 5956 Зарегистрирован: Пн апр 18, 2005 14:58

Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 26 раз

Сообщение Елена76 » Ср дек 02, 2009 12:54

JuliaVirolainen,

JuliaVirolainen писал(а):нормально ли, если во время т-ры у ребенка (сейчас 38 ) холодные стопы и кисти?

Скажем так – не хорошо, но естественно. Когда температура повышается, человек мерзнет и конечности становятся холодными. Если рост температуры остановился – становится тепло. Если температура падает – жарко. Простым согреванием рук ног, тут не поможешь, но можно же одеть потеплее, чтобы ребенку было комфортнее… Опасно, когда при высокой температуре (выше 39) конечности холодные. Тогда рекомендуют помимо жаропонижающих средств принимать нош-пу или другие препараты, снимающие спазм сосудов. Целесообразность и дозировку нужно уточнить у лечащего врача.

Удачи.

Алекс

врач-детский гинеколог Сообщения: 8863 Зарегистрирован: Пн дек 04, 2006 14:12

Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 10 раз

Сообщение Алекс » Ср дек 02, 2009 12:57

JuliaVirolainen, ваш вопрос хорошо освещен в книге “36 и 6 вопросов о температуре”

https://www.komarovskiy.net/content/view/3944/129/

Там же написано, что ваше явление – реальный и однозначный повод незамедлительно обращаться за профессиональной медицинской помощью.

Елена76

модератор Сообщения: 5956 Зарегистрирован: Пн апр 18, 2005 14:58

Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 26 раз

Сообщение Елена76 » Ср дек 02, 2009 12:58

В общем, это можно расценивать как сигнал для мамы. Если Т 38 и руки-ноги холодные, значит температура продолжает быстро расти. В таком случае имеет смысл дать жаропонижающее, не дожидаясь, когда доползет до 39. Выздоравливайте.

JuliaVirolainen

Сообщения: 158 Зарегистрирован: Сб дек 22, 2007 14:42

Сообщение JuliaVirolainen » Ср дек 02, 2009 15:01

Спасибо всем большое за ответы!

Жаропонижающее я дала сразу, как написала первое сообщение. Значит, сделала правильно. Правда через минут 10 покакал.. Но сейчас тепленький весь, спитт, т-ра кажется спала.

Оптимистка

Сообщения: 10932 Зарегистрирован: Пт авг 04, 2006 15:06

Сообщение Оптимистка » Ср дек 02, 2009 15:03

JuliaVirolainen, у нас тоже всегда холодные руки/ноги при температуре. Я просто накрываю или одеваю носочки. Мне думается это у нас специфика кровообращения.

NatKa

модератор Сообщения: 5703 Зарегистрирован: Чт янв 10, 2008 09:59

Поблагодарили: 9 раз

Сообщение NatKa » Ср дек 02, 2009 16:41

Оптимистка писал(а):у нас тоже всегда холодные руки/ноги при температуре. Я просто накрываю или одеваю носочки. Мне думается это у нас специфика кровообращения.

И у моих часто холодные при температуре, одеваю носочки, кофтенку дополнительно. Если ложится полежать, то бутылку с теплой водой к стопам в кровать кладу.

Если пора сбивать, то комбинирую парацетамол и но-шпу (дротаверин).

Оптимистка

Сообщения: 10932 Зарегистрирован: Пт авг 04, 2006 15:06

Сообщение Оптимистка » Ср дек 02, 2009 16:47

NatKa писал(а):Если пора сбивать, то комбинирую парацетамол и но-шпу (дротаверин).

А я уже заметила, после приема жаропонижающего ноги/руки сами теплеют по мере того, как температура спадает – можно без градусника понять.

NatKa

модератор Сообщения: 5703 Зарегистрирован: Чт янв 10, 2008 09:59

Поблагодарили: 9 раз

Сообщение NatKa » Ср дек 02, 2009 17:25

Оптимистка писал(а):А я уже заметила, после приема жаропонижающего ноги/руки сами теплеют по мере того, как температура спада

это да
и ребенок говорит, мне тепло стало, или руки начинает из одеяла высовывать, одеяло скидывать – значит начинает действовать.

JuliaVirolainen

Сообщения: 158 Зарегистрирован: Сб дек 22, 2007 14:42

Сообщение JuliaVirolainen » Ср дек 02, 2009 19:35

Мои следующие вопросы не по теме уже, но все же подскажите, пожалуйста… Т-ра постоянно скачет. Несколько минут назад была 38,2. Сейчас 37,5. И так несколько раз за вечер. Это что значит? Это тоже естественно? Что делать с памперсом? Сыну в нем не жарко будет? То есть я его меняю очень часто, но только в последний раз во время высокой т-ры обратила внимание, что под памперсом уж ооочень жарко. Сняли. Пописял. Оба моркрые… ну и самое главное, наверное: температура и судороги… я боюсь теперь каждого вздрагивания (так эти судороги начинались у дочки). Я чуть было не подумала, что они и у сына начались – пару раз дернулся на руках, открыл глаза и смотрит, не шевелясь….. т-ра была 38,2. Мне страшно от мысли, что они могут начаться. И не понятно до какого порога ждать и не сбивать т-ру. После свечки т-ра падает до 37,5. Но непонятно от нее или сама падает, так как сын начинает активничать сразу после того, как поставлю, меряю – уже пониженная. До этого лежит на руках и тяжело сопит…

Простите, что сумбурно. Я уже еле держу себя в руках. Нам бы сутки еще продержаться до приезда мужа.

Оптимистка

Сообщения: 10932 Зарегистрирован: Пт авг 04, 2006 15:06

Сообщение Оптимистка » Ср дек 02, 2009 19:51

JuliaVirolainen, но у сына ведь не было еще судорог? Может и не будет? Я бы до 38,5 не сбивала, тем более сама спадает. Памперс лучше снять, но я, если честно, не снимала.

А чем вообще болеете?

JuliaVirolainen

Сообщения: 158 Зарегистрирован: Сб дек 22, 2007 14:42

Сообщение JuliaVirolainen » Ср дек 02, 2009 20:12

Оптимистка писал(а): но у сына ведь не было еще судорог?

это так. (ТТТ) я конечно, себя накручиваю.. просто страшно, когда еще одна..
Я не знаю чем мы болеем. Вчера ночью беспокойно спал. Я периодически вставала укрывала его. Может уже тогда т-ра была повышенная – не знаю. Утром все как обычно, только обратила внимание, что лобик более горячий, чем обычно. 37,5 оказалось. И с утра колеблется. То выше, то ниже..

Добавлено спустя 4 минуты 30 секунд:

NatKa писал(а):Если пора сбивать, то комбинирую парацетамол и но-шпу (дротаверин).

расскажите, пожалуйста, по-подробнее. Для чего но-шпу комбинировать с парацетамолом. Более эффективно? Это всегда так или когда конечности холодные?

Оптимистка

Сообщения: 10932 Зарегистрирован: Пт авг 04, 2006 15:06

Сообщение Оптимистка » Ср дек 02, 2009 21:45

JuliaVirolainen, соплей нет? Как писает? Никто в семье не болеет?

Алекс

врач-детский гинеколог Сообщения: 8863 Зарегистрирован: Пн дек 04, 2006 14:12

Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 10 раз

Сообщение Алекс » Ср дек 02, 2009 22:27

JuliaVirolainen писал(а):Т-ра постоянно скачет. Несколько минут назад была 38,2. Сейчас 37,5. И так несколько раз за вечер. Это что значит? Это тоже естественно? Что делать с памперсом? Сыну в нем не жарко будет? То есть я его меняю очень часто, но только в последний раз во время высокой т-ры обратила внимание, что под памперсом уж ооочень жарко. Сняли. Пописял. Оба моркрые… ну и самое главное, наверное: температура и судороги… я боюсь теперь каждого вздрагивания (так эти судороги начинались у дочки). Я чуть было не подумала, что они и у сына начались – пару раз дернулся на руках, открыл глаза и смотрит, не шевелясь….. т-ра была 38,2. Мне страшно от мысли, что они могут начаться. И не понятно до какого порога ждать и не сбивать т-ру. После свечки т-ра падает до 37,5. Но непонятно от нее или сама падает, так как сын начинает активничать сразу после того, как поставлю, меряю – уже пониженная. До этого лежит на руках и тяжело сопит…

JuliaVirolainen, доктор Комаровский в таких случаях советует:

Алекс писал(а):незамедлительно обращаться за профессиональной медицинской помощью.

NatKa

модератор Сообщения: 5703 Зарегистрирован: Чт янв 10, 2008 09:59

Поблагодарили: 9 раз

Сообщение NatKa » Чт дек 03, 2009 05:35

JuliaVirolainen писал(а):расскажите, пожалуйста, по-подробнее. Для чего но-шпу комбинировать с парацетамолом. Более эффективно? Это всегда так или когда конечности холодные?

JuliaVirolainen, не всегда, конечно, даже редко, вот к примеру последний раз:

сопли, нос не дышит (ясно, что ОРВИ, но предыдущий прием парацетамола, помог только на 3 часа, ладошки и стопы стали холодными уже когда выше 39 стало, я тогда и использовала парацетамол и дротаверин.

НО я вам не рекомендую использовать спазмолитик,

тк. у вас не ясен диагноз (а я знала, что у нас ОРВИ),

а спазмолитик может смазать картину, и доктору будет трудно определиться с диагнозом,

ребенок маленький,

и думаю, вам сначала нужен осмотр доктора:oops:.

Лучше вы сначала напишите есть ли сопли, жалобы какие, стул…зубы…, нытье, уши…

Памперс лучше снять.

JuliaVirolainen

Сообщения: 158 Зарегистрирован: Сб дек 22, 2007 14:42

Сообщение JuliaVirolainen » Чт дек 03, 2009 06:29

Оптимистка писал(а):соплей нет? Как писает? Никто в семье не болеет?

нет соплей

писаеет по-многу жикость насильно вливаю

не болеет никто

Алекс,я поняла. Взвешивая все “за и против”, я беру риск пока находиться дома. Температура сбивается. Сейчас спит. Врачу безусловно покажем, но не незамедлительно, а чуть позже…

Добавлено спустя 7 минут 34 секунды:

NatKa, у нас никаких других жалоб. Когда т-ра спадает – ведет себя как обычно (начинает ползать, лепетать что-то, улыбается) или спит. Когда т-ра повышенная, то пыхтит, ноет, если не на руках. Есть даю только смесь, более разбавленную (3 раза за последние сутки, реже не получилось, от голода орал).

Annetina

Сообщения: 24 Зарегистрирован: Пт ноя 13, 2009 03:20

Сообщение Annetina » Чт дек 03, 2009 07:17

При высокой температуре обязательно нужно снимать ребенку памперсы, и увидите, температура немного спадет.

NatKa

модератор Сообщения: 5703 Зарегистрирован: Чт янв 10, 2008 09:59

Поблагодарили: 9 раз

Сообщение NatKa » Чт дек 03, 2009 10:37

JuliaVirolainen, по-прежнему скачет сама туда-сюда или парацетамолом сбиваешь? На деснах никаких признаков приближающихся зубов?

JuliaVirolainen писал(а):Когда т-ра спадает – ведет себя как обычно

JuliaVirolainen писал(а):от голода орал

ну скорее ничего страшного но доктору как будет возможность покажитесь! Сегодня второй день получается?

JuliaVirolainen

Сообщения: 158 Зарегистрирован: Сб дек 22, 2007 14:42

Сообщение JuliaVirolainen » Чт дек 03, 2009 12:02

NatKa писал(а):по-прежнему скачет сама туда-сюда или парацетамолом сбиваешь? На деснах никаких признаков приближающихся зубов?

С утра стабильная температура. Но под утро после звонка в местную коснультацию дала Пронаксен суспензию. Позвонила им и по их рекомендации дала именно потому, что нервы мои были уже на пределе.. Пару раз за ночь поднималась до 38,4. Понимаю, что это не критичная т-ра, но от этих вздрагиваний сына, я чуть не свихнулась. То есть эта суспензия ядерная какая-то. Дочке тоже быстро и надолго помогла в свое время.

На счет зубов – не знаю все также. По поведению не скажешь, что лезут. Ни слюней, ни пальцев во рту.. Может мне кажется, но вчера я не замечала белых верхних бугорков 5 и 6го зубьев..

NatKa писал(а):доктору как будет возможность покажитесь! Сегодня второй день получается?

Врачу – обязательно покажемся. Сегодня второй день. Особого аппетита не наблюдается. По-прежнему много пьем.

NatKa

модератор Сообщения: 5703 Зарегистрирован: Чт янв 10, 2008 09:59

Поблагодарили: 9 раз

Сообщение NatKa » Чт дек 03, 2009 14:20

JuliaVirolainen писал(а):Может мне кажется, но вчера я не замечала белых верхних бугорков 5 и 6го зубьев..

может и они, еще я про стоматит подумала, посмотри ротик с фонариком.

JuliaVirolainen

Сообщения: 158 Зарегистрирован: Сб дек 22, 2007 14:42

Сообщение JuliaVirolainen » Пт дек 04, 2009 09:01

Оптимистка

Сообщения: 10932 Зарегистрирован: Пт авг 04, 2006 15:06

Сообщение Оптимистка » Пт дек 04, 2009 13:23

JuliaVirolainen писал(а):непонятно только как в нашем случае он взял и появился

Ну обычно отит бывает после соплей, которых иногда и не видно. А вообще, не так это важно – откуда. Выздоравливайте

JuliaVirolainen

Сообщения: 158 Зарегистрирован: Сб дек 22, 2007 14:42

Сообщение JuliaVirolainen » Вс дек 06, 2009 12:24

А у нас продолжение истории. Сегодня сынок проснулся почти весь пятнистым, кроме рук и ног. Это на 5е сутки. Пока сыпь не беспокоит.

NatKa

модератор Сообщения: 5703 Зарегистрирован: Чт янв 10, 2008 09:59

Поблагодарили: 9 раз

Сообщение NatKa » Вс дек 06, 2009 15:31

JuliaVirolainen, была у меня мысль про розеолу, да температура смутила невысокая…

JuliaVirolainen

Сообщения: 158 Зарегистрирован: Сб дек 22, 2007 14:42

Сообщение JuliaVirolainen » Вс дек 06, 2009 16:18

Здесь нам врачи говорили, что может быть и невысокая температура при розеоле.

Вернуться в «Болезни органов дыхания, ЛОР-органов, инфекционные болезни, ОРВИ»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей

Источник