Температура 39 у взрослого тяжело дышать
«Высокая температура – это признак инфекции, признак болезни, но это и признак того, что организм борется. Поэтому где-то до 38,3-38,5°С делать с температурой ничего не нужно. Нужно терпеть, болеть, потому что это оптимальная температура для иммунной системы в условиях агрессии. Если уже выше этих показателей, значит, как говорится, что-то пошло не по резьбе».
Anews.com
около 4 месяцев назад
Anews рассказывает о главных признаках, свидетельствующих, что коронавирус может угрожать вашей жизни.
Температура
Температура – один из важнейших симптомов коронавируса и, естественно, она может сигнализировать об ухудшении состояния и утяжелении течения болезни.
На первый взгляд, принцип простой – чем выше температура, тем тяжелее состояние. Однако главный инфекционист Федерального медико-биологического агентства Владимир Никифоров призывает не смотреть на ситуацию столь однобоко:
«Высокая температура – это признак инфекции, признак болезни, но это и признак того, что организм борется. Поэтому где-то до 38,3-38,5°С делать с температурой ничего не нужно. Нужно терпеть, болеть, потому что это оптимальная температура для иммунной системы в условиях агрессии. Если уже выше этих показателей, значит, как говорится, что-то пошло не по резьбе. Тут уже можно плавненько снизить, но не до 36,6°С».
Впрочем, специфика коронавируса говорит, что принцип «терпеть и болеть» – не всегда самый лучший. И дело здесь не в высокой температуре самой по себе, а в том, что она может сигнализировать о тяжелом течении болезни, чреватым поражением легких.
Поэтому, если температура выше 38°С держится дольше 4 дней – это сигнал для того, чтобы сделать компьютерную томографию (КТ) легких. Некоторые врачи советуют делать КТ, даже если в течение 5 дней держится температура выше 37°С.
Пример «матового стекла» на КТ легких – характерного рисунка для коронавирусной пневмонии. Кадр видео YouTube-канала «ТГКБ No 5 Медгородок»
Кроме того, при возможности, больным коронавирусом с долго держащейся температурой нужно делать замеры сатурации крови.
Сатурация крови
Сатурация крови – один из главных показателей, определяющих дыхательную недостаточность. Она хороша тем, что позволяет не ориентироваться на личные ощущения человека, а напрямую показывает насыщение кислородом организма.
Это важно, так как, по словам заведующей терапевтическим отделением израильской больницы «Шамир Асаф А Рофе» Галины Гольцман, «есть такое явление, которое в медицине называют “счастливой гипоксией” – когда больной может не замечать низкой сатурации, чувствуя себя при этом вначале хорошо».
Сатурация крови измеряется методом пульсоксиметрии – просвечивания кровеносных сосудов инфракрасным излучением (чем больше кислорода в крови, тем отсвет ярче). Процедура безболезненна и проводится с помощью компактного прибора пульсоксиметра.
endokrinolog.online
Также эту процедуру могут проводить некоторые фитнес-браслеты и смарт-часы, но их показатели менее точны.
Какой показатель сатурации свидетельствует об опасности? Минздрав России считает ненормальным результат менее 95%. Галина Гольцман говорит: «Если сатурация упала ниже 94 даже при нормальном самочувствии – необходимо ехать в больницу».
Одышка
Ну и, конечно, главный показатель тяжелого течения болезни, известный с начала пандемии – одышка. Глава Роспотребнадзора Анна Попова объясняет:
«Затрудненность дыхания – если вы ее чувствуете, нужно немедленно вызывать врача домой и не идти в поликлинику. Смотрите на свои ощущения. Ощущение стесненности, ощущение затрудненности дыхания, когда трудно вдохнуть или трудно выдохнуть – это основание, чтобы срочно озаботиться состоянием своего здоровья».
Существует и более формальный показатель – частота дыхательных движений (ЧДД). Она определяется по числу циклов «вдох-выдох» за минуту в состоянии покоя. Для взрослого человека нормой считается 16-20 циклов.
При одышки частота увеличивается, так как кислорода не хватает. По оценке Минздрава, ЧДД больше 22 свидетельствует о серьезном усугублении течения коронавируса.
Но в целом, помните, что любая затрудненность дыхания при коронавирусе – это опаснейший симптом. И в условиях пандемии коронавирусной нужно считать любую непонятную вам затрудненность дыхания.
РИА Новости / Илья Питалев
Кроме этих симптомов сотрудник Первого государственного медицинского университета Петр Воскресенский называет еще несколько тревожнейших признаков, обнаружив хотя бы один из которых, нужно немедленно вызывать врача:
- нарушение сознания;
- давление ниже 90/60 мм рт. ст.;
- пульс больше 90 (вне повышенной температуры!);
- синеют губы и ногти на руках.
Источник
7803 просмотра
1 июня 2018
Здравствуйте, Несколько дней назад у папы поднялась температура до 39, не сбиваемая парацетомолом, ибупрофеном и уколом анальгин с демидролом. Боли в груди, верхний отдел справа. После еды, даже самого минимального количества дышать совсем тяжело, Давит на желудок. В спокойном состоянии затруднен выдох. Одышка. Участковый врач выписала антибиотик и атровент. При приеме антибиотика, через час после введения температура падает до 36,5, но к моменту повторного введения вновь поднимается до 38. Сильная слабость. Практически не встаёт. За пол года стал сильно терять в весе, чёрные круги вокруг глаз. Сильная одышка появилась год назад. Сегодня сделали рентген: На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки лёгочные поля с выраженным усиленным легочным рисунком за счёт сосудистого и интерстициального компонента с наличием множественных миллиарных очагов больше справа в верхней доле. Корни легких фиброзно уплотнены. Рёберно- диафрагмальные синусы свободны. Сердечно-сосудистая тень особенностей не представляет. Что это может быть? Спасибо заранее
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте,вам нужно исключить туберкулёз. Проконсультируйтесь с фтизиатром.
Гинеколог
Здравствуйте! Описана картина, подозрительная на туберкулез. Фтизиатр Вашего отца консультировал?
Невролог, Терапевт
Добрый день. Это может быть как туберкулез, так и начало онкопроцесса. Сдавал ли отец мокроту? Консультировали ли его по поводу этого снимка какие-нибудь специалисты?
Педиатр
Сдать мокроту на микобактерию туберкулеза, консультация в срочном порядке фтизиатра, затем онколога.
Терапевт
Здравствуйте! Обязательная конс с фтизиатром и онкологом.Нужны анализы-оак,оа мочи,ЭКГ,МРТ орг бр полости,легких,ревмопробы.Это минимум.
Хирург
Здравствуйте!
Вам рекомендовано (пройдите курс лечения):
1) Противовирусное средство Кагоцел – внутрь по 1 таблетке 2 раза в день утром и вечером 7-10 дней; Антибактериальный препарат Таб. Амоксициллин – внутрь по 1 таб. 2 раза в день утром и вечером 7-10 дней;
2) Бромгексин (отхаркивающее средство, способствующее отведению мокроты) – внутрь по 1 таблетке 2 раза в день 14 дней;
3) Таб. Парацетамол – внутрь по 1 таб. при температуре выше 38,0 градусов;
4) Полоскание горла раствором Соды, Прополиса 2-3 раза в день – до купирования признаков простуды;
5) Витамины (Мультитабс интенсив, Витрум, Центрум, или Супрадин) – внутрь по 1 таб. 1 раз в день 2-3 месяца;
6) Спрей Каметон – орошение полости горла и носа 1-2 раза в день (по 3 раза в каждый ход) 7-10 дней;
7) Горчичники на область шеи, грудной клетки, обильное питье (чай с лимоном и медом, шиповником).
Проконсультируйтесь у врача-терапевта в поликлинике по месту жительства, есть возможность вызвать врача на дом, встаньте под наблюдение врача-терапевта 1 раз в неделю. Если есть необходимость обратитесь по скорой медицинской помощи!!! Консультация врача-фтизиатора (обязательно) в туб. диспансере по месту жительства.
Не переживайте! Постарайтесь не волноваться.
Здоровья Вам!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Похоже на онкопроцесс в ЖКТ с метастазами в легкие.
Нужно пройти ФГДС и колоноскопию с биопсией слизистой. Анализы мокроты на бактерии туберкулеза тоже необходимы.
Терапевт, Нефролог
Самостоятельно ничего не предпринимайте,так можете упустить время. Завтра же обратитесь в поликлинику к участковому врачу со снимком, вам проведут диагностический поиск для исключения двух угрожающих состояний: туберкулёз и онкологический процесс.
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
В принципе, если четко описаны миллиарные изменения в верхней доле- похоже на фтизиатрию. Нужно показать папу фтизиатру. Или очно пульмонологу. А вообще тактика обычно такая: антибиотики на 7-10 дней и потом контроль рентгена . В идеале- КТ органов грудной клетки. Если изменения останутся -консультация фтизиатра и онколога.
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Если есть жалобы на проблемы с пищеварением и похудение пол года, нужно исключить проблемы и с ЖКТ.
Терапевт
Здравствуйте, Ольга. По рентген картина,характерная для туберкулёза, при онкологии метастазы чаще в нижних долях. Первым делом к фтизиатру для проведения специфических проб. Возьмите предыдущие снимки( прошлых лет) лёгких из своей поликлиники. Учитывая жалобы на желудок, если состояние позволяет- ФГС.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, однозначно срочно консультация фтизиатра. Нужно исключить туберкулез. Именно для него характерна такая картина
Психолог, Сексолог
Срочно на приём к фтизиатру и онкологу. Больше подозрений на туберкулёз.
Гематолог, Терапевт
Исключайте в первую очередь туберкулез, выполняйте кт органов грудной клетки, анализ крови развернутый, госпитализация в профильное отделение.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Исключить неободимо туберкулез и онкологию
Гематолог
Здравствуйте. Вам рекомендовали горчичники- их не в коем случае Нельзя!!!
Вам необходимо дообследоваться: диаскинтест, мрт грудной клетки.
Очная консультация фтизиатра и онколога.
Гинеколог
Здравствуйте,Ольга!вам в обязательном порядке нужно отца показать фтизиатру, пройти минимальный комплекс биохимического обследования крови, консультация онколога ,если это будет необходимо
Гинеколог, Акушер
“Множественные миллиарные очаги больше справа в верхней доле легких” – исключить или подтвердить туберкулез легких ! Папа лихорадит, есть явления интоксикации (слабость, потеря веса), явления дыхательной недостаточности (сильная одышка). Сейчас важно установить диагноз. У терапевта берете направление на консультацию к фтизиатру или пульмонологу. В идеале будет госпитализация , для проведения ускоренной диагностики и параллельного проведения симптоматической терапии.
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте! Необходимо дообследование : КТ лёгких, мокрота на БК ( микобактерии туберкулёза), консультация фтизиатра и онколога в экстренном порядке . Всего Вам доброго!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
С повышением температуры тела каждый сталкивался, и не раз. В большинстве случаев это сопровождается дополнительными симптомами, позволяющими распознать заболевание. Однако бывает и так, что кроме гипертермии нет никаких других признаков болезни.
Содержание:
Причины повышения температуры
Когда пора давать жаропонижающие
Как нормализовать температуру
Почему жаропонижающее не действует
Опасность высокой температуры
Причины повышения температуры
Повышение температуры – всегда признак воспалительного процесса, протекающего в организме. При ОРВИ гипертермия сопровождается характерными для этого заболевания симптомами, связанными со слабостью, заложенностью носа и кашлем. Но помимо простуды температура может возникать и при других обстоятельствах.
Нормальной считается отметка в 36,6˚C. Но это показатель не обязательный. Существуют люди, температура тела которых в здоровом состоянии отличается от среднестатистической нормы: у одних это 35,5, а у других 37,2. Кроме того, температура тела детей в 37,3˚C до трех лет читается нормой, если нет никаких жалоб.
Причины повышения температуры:
ОРВИ;
Бактериальное поражение (инфекционное заболевание);
Кишечные инфекции, а также отравления;
Перегрев (тепловой удар);
Период прорезывания зубов;
Реакция организма на введенную вакцину;
Нервное перенапряжение;
Нарушения в работе эндокринной системы.
Еще одной причиной повышения температуры, особенно часто встречающейся у детей от двух до семи лет – внезапная экзантема. Это вирусное заболевание, которое редко диагностируется в современной медицине. Заболевание начинается с гипертермии, которая достигает 39˚C и держится до 4 суток. В день, когда температура больше не поднимается, тело покрывается красной сыпью. Преимущественно это спина, плечи и живот. Сыпь проходит сама и не требует лечения. В связи с тем, что при повышении температуры, человек успевает выпить жаропонижающее средство несколько раз, сыпь расценивается как аллергическая реакция на препарат. Но подобная симптоматика и является вирусным заболеванием, которое еще называют Розеолой.
Когда пора давать жаропонижающие
Если речь идет о респираторных и других инфекциях, а также банальной простуде – важно не спешить с приемом жаропонижающих средств. Минимальный порог, до которого температуру не сбивают – 38,5˚C. Исключениями становятся только те взрослые и дети, которые в силу индивидуальных особенностей организма не могут переносить без судорог гипертермию любой выраженности.
Температура играет важную роль в вопросе выработки интерферона – белка, борющегося с инфекцией. Особенно это важно во время заражения вирусными инфекциями, так как их побороть может только сам иммунитет. Чем дольше больной не будет сбивать температуру, тем больше интерферона выработают клетки, а значит, организм будет лучше вооружен против возбудителя.
Если при первых признаках повышения температуры тела принять жаропонижающее средство, организм останется незащищенным перед врагом, и симптоматика болезни будет дольше мучить человека.
Как нормализовать температуру
Первой помощью человеку с высокой температурой тела должен стать воздух, которым он дышит. Оптимальными параметрами для системы дыхания больного является температура потоков от 18˚C до 22˚C и влажность от 55% до 65%. Именно это важнее любых лекарственных средств. Воздух, попадая в легкие, заменяет горячие молекулы углекислого газа прохладными молекулами кислорода. Если больной чувствует озноб, его нужно теплее одеть, но дышать он должен только прохладным и влажным воздухом.
До приема жаропонижающих можно использовать обтирания прохладными компрессами, если состояние больного позволяет, то есть, когда нет дрожи в теле.
Среди медикаментов можно выделить два безопасных жаропонижающих средства:
ибупрофен;
парацетамол.
Эти компоненты содержатся во всех препаратах, рекламируемых в качестве средств от симптомов простуды. Оба лекарственных средства можно встретить как в форме таблеток, так и в форме свечей, а также сиропов. Детям приятнее принимать сироп. Но когда рвота не позволяет человеку пить лекарство, лучше воспользоваться суппозиториями, предназначенными для введения в прямую кишку.
Сочетать препараты можно. Если парацетамол не помог сбить температуру, можно дать ибупрофен. Важно помнить, что повторный прием одного и того же препарата допустим не ранее, чем через полтора часа.
Ребенку дать второе жаропонижающее можно при условии, что после употребления первой дозы прошел час, а температура не снизилась ни на градус. При этом вторая доза должна состоять только из другого действующего вещества. Иными словами, если после приема парацетамола прошел час и ситуация не изменилась, можно дать лекарство на основе ибупрофена.
Почему жаропонижающее не действует
Когда столбик термометра поднимается близко к отметке в 39˚C, сосуды желудочно-кишечного тракта не способны всасывать что-либо попавшее в желудок. Особенно, если больной запивал лекарство холодной водой. Попав в желудок, холодная жидкость сужает сосуды, и они не всасывают в кровь действующее вещество. В такой ситуации лучше обратиться за помощью к суппозиториям. Они из прямой кишки быстро попадут в кровь и облегчат состояние больного.
Опасность высокой температуры
В первую очередь, повышение температуры тела до любых значений, даже несущественное, несет риск обезвоживания. Когда тело нагревается, усиливается потоотделение. То есть тело больного несет патологические потери драгоценной жидкости. Если человека не поить, его состояние со временем станет только усугубляться.
Если гипертермия возникла на фоне кишечной инфекции или отравления, сопровождающегося рвотой, из-за которой напоить больного не получается, нужно применять тактику дозированного поения. В такой ситуации человека поят малыми дозами, по чайной ложке. При этом важно, чтобы температура напитка была близкой к температуре тела. Это позволит жидкости моментально всосаться в кровь и сохранить ее реологические качества.
Источник
Коронавирусная инфекция – тяжелое испытание для человечества. Вредоносные патогены стремительно разлетаются по Земному шару, заражая каждый день здоровых людей. И вот уже не осталось страны, куда не проник COVID-19. Ученые мира пытаются найти лекарство или создать вакцину, способную обезопасить людей от инфицирования. Для снижения темпов распространения задача эпидемиологов информировать человечество о способах передачи микробов, симптомах. Врачи называют повышенную температуру одним из основных признаков. В материале разберемся и ответим на вопросы, какая температура при коронавирусе у человека взрослого, какие меры предпринимать, какие случаи требуют немедленной госпитализации.
Какая температура при коронавирусе у взрослых
Повышение температуры тела – это стимуляция защитных сил организма. Свидетельствует о наличии микробной или вирусной инфекции. Организм самостоятельно начинает бороться, пытаясь выжить незваных захватчиков.
Отклонение температуры у взрослого от нормальных показателей – это первый признак и коронавирусной инфекции. Но это не гарантирует 100% вероятность заболевания. Термометр показывает больше 36,6 °C и в других случаях. Самолечением заниматься не стоит. Некорректно назначенная терапия усугубит течение любой патологии.
Значение температурного параметра при легкой степени коронавируса достигает 37,5-38 °C. Снижается самостоятельно после применения медицинского лечения в течение 3-5 дней.
Подтверждены случаи, когда лихорадка или жар не диагностировались совсем. Хотя лабораторными анализами доказано наличие COVID-19. На японском лайнере «Diamond Princess» зарегистрировано более 300 пациентов, у которых болезнь не проявлялась никакими симптомами.
Тяжелое течение болезни обуславливается развитием воспалительного процесса в легочной ткани. В таком случае показания термометра не спадают с отметки в 38,5-40 °C. Трудно поддается воздействию жаропонижающих средств.
Скачки показателей в виде временного повышения, затем резкого падения, свидетельствуют о появлении пневмонии. Пройти обследование необходимо.
Как утверждают эпидемиологи ВОЗ, сбивать повышенную температуру при коронавирусе стоит при достижении значений выше 38,5 °C. Чтобы не мешать организму бороться с патогенами самостоятельно.
Температура в период болезни и симптомы
По расчётам ВОЗ инкубационный период коронавируса составляет 14 дней с момента потенциального заражения. Случаи более короткого или продолжительного срока минимальны, но зафиксированы в общей статистике.
Начало болезни
Показатели температуры повышаются уже на 3-7 сутки. Значения колеблются с 37 до 37.5 0С. Человек ощущает недомогание, возможно, и першение в горле.
В последующие сутки параметры термометра могут установиться на отметке значительно выше и достигать 38-38.5 °C.
Добавляются симптомы:
- слабость;
- головная боль;
- бледность кожных покровов;
- сухой кашель.
Как отмечают китайские и итальянские врачи, слабость достигает таких пределов, что человеку сложно перемещаться по квартире самостоятельно. Снизить температуру помогают жаропонижающие средства. Ведение дневника изменения показателей поможет правильно составить карту течения болезни. Можно попросить родственников о помощи, если собственных сил не хватает.
Насморк, чихание, боль в горле свидетельствует о простудных проявлениях. В таких случаях вирусологи советуют наблюдать за состоянием лично.
Основной этап заболевания
На 5-6 день с начала заболевания температура у взрослого человека обычно падает, доходя до нормальных пределов 36,6 °C. Кашель и отягощенное дыхание сохраняются еще в течение 2-3 недель.
Пациенты, у которых лихорадка и жар держатся в этот период в пределах 38,5-39 °C, тяжело сбивается препаратами, нуждаются в дополнительной терапии противовирусными препаратами, поддерживающими медикаментами. Лекарства назначаются только врачом. При необходимости проводятся обследования для уточнения диагноза.
Люди жалуются на симптомы:
- стягивающая боль в грудной клетке;
- удушающий кашель;
- одышка, трудность во вдохе;
- боль в мышцах;
- мраморность эпидермиса;
- температура не падает или поднимается наплывами.
Это признаки развивающейся коронавирусной пневмонии, воспалительного процесса бронхолегочной системы человека. Явление опасное для организма появлением тяжелых поражений легких, разрастанием фиброзной ткани. Пока нет информации, фатальны ли изменения. Пациенты, перенесшие пневмонию, искусственную вентиляцию, проходят реабилитационные процедуры. Одышка и некоторые трудности дыхания сохраняются продолжительное время. Прогнозы делать рано.
Действия при повышении температуры
При повышении температуры у взрослого человека до 38,5 °C врачи советуют воздержаться от употребления жаропонижающих препаратов. Рекомендация не относится к людям с патологиями здоровья, требующих специфического лечения и контроля.
Остальным следует выполнять действия:
- постельный режим;
- обильное питье, подойдут травяные отвары, сладкие чай, напитки с повышенным содержанием глюкозы;
- витаминные комплексы с повышенным содержанием цинка и аскорбинки;
- легкая еда, отказ от жирной пищи;
- дополнительное увлажнение помещения, проветривание;
- снижение градуса в помещении до 18-20 °C;
- легкая, но в то же время теплая одежда, не стесняющая движения и дающая дополнительного нагрева;
- сон;
- при першении в горле полоскание солевым раствором, хлоргексидином, фурацилином.
При какой температуре вызывать скорую и госпитализируют взрослого с коронавирусом
Для взрослых людей сигналом вызова бригады скорой медицинской помощи выступает повышение температуры до 39 °C, появление болей в груди, одышка. Приступы удушающего кашля или затрудненное дыхание также требуют госпитализации и дополнительного обследования. Показания термометров в таком случае не учитываются.
Пожилые люди, а также относящиеся к группе риска по хроническим и приобретенным заболеваниям, обращаются за неотложной помощью при увеличении показаний градусника до 37.5-38 °C. Особо выделяют пациентов с эндокринными, аутоиммунными, сердечно-сосудистыми и онкологическими патологиями, терапия которых осуществляется в условиях стационара. Такие люди нуждаются в немедленном медицинском лечении.
Человек, который подозревает заражение коронавирусом, обязан вызвать скорую помощь при любом повышении температуры тела, если в течение последних 2-3 недель:
- посещал страны с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой (Китай, Италия, США, Франция, Турция и другие);
- имел непосредственный контакт с лицом, инфицированным COVID-19;
- работает в местах массового скопления населения;
- совместно проживает или общается с человеком, вернувшимся из территорий заражения.
В данном случае требуется диагностика, подтверждение наличие инфекции, госпитализация и изоляция контактирующих людей.
Чем сбивать температуру в домашних условиях
Сбивать повышенную температуру в домашних условиях при коронавирусе разрешается не всеми препаратами. ВОЗ рекомендует использовать Аспирин или Парацетамол.
Ацетилсалициловая кислота – разжижает кровь, препятствует образования сгустков и тромбов. Такое действие снижает риск развития негативных последствий COVID-19.
Парацетамол запрещено использовать в качестве профилактической меры, а только для снижения температуры. Взрослому человеку суточная доза не должна превышать 4 г.
Использование Ибупрофена остается спорным. По некоторым данным ученых, употребление препарата усиливает негативное воздействие патогенов на легочную ткань и структуры человека, приводит к изменению параметров крови. Врачам сложно подбирать схему лечения таким пациентам.
Контроль температуры тела при коронавирусе, как основного показателя протекания заболевания, необходимая задача. Параметр демонстрирует степень готовности организма бороться с инородной инфекцией, противостоять нападению. Грамотные действия, своевременная помощь врачей помогут избежать развития пневмонии и пагубных последствий для организма в целом.
Источник