Температура без повышения лейкоцитов

Температура без повышения лейкоцитов thumbnail

319 просмотров

16 мая 2020

Я 3 месяца назад перенесла срочную операцию-правостороннюю гемиколэктоиию, потом выяснилось, что был рак слепой кишки 2ст рТ4аNxM0Gx. Назначили адъювантную химиотерапию по протоколу Folfox6. Позади 3 химии, 1е 2хт перенесла сносно, восстанавливалась и чувствовала себя норм., когда делали 3ю ХТ в стационаре не было инфузионного порта, который должен вливать фторурацил со скоростью 5мл в час в течение 46ч и мне просто капельным методом за два дня по 3часа влили его. Было плохо потом, тошнота, слабость и прочие побочки. Через неделю мне выписали капельницы с дексаметазоном и ремаксолом, на 1 день становилось лучше, но через день снова слабость дикая. На сегодняшний день после ХТ прошло 16 дней. В течение последних 5 дней наблюдается слабость, периодические ноющие боли в разных частях живота, иногда в районе рубца, в спине, побаливают мышцы в спине, то слева, то справа. Позавчера снова сделали укол дексаметазона, от него возможно стал болеть желудок м правый бок, особенно когда желудок голодный. Но вцелом состояние во 2й пол дня было норм, были силы дела делать и погулять. Стул нормальный до 3х раз в день, но темный (заметила это после приема сорбифера дурулекса) тошноты нет. Вчера выпила дюспатолин, полегчало и врач назначила попить бифунгин. Сегодня утром встала болит горло, больно глотать, температура 38,1 поднялась. Кашля нет, но с утра хотелось откашлять мокроту с горла, желтоватого цвета с коричневыми пятнышками сначала(я на ночь овсянный суп поела, может это остатки овс хоопьев с языка) потом просто светло желтая. Иногда слегка поламывают мышцыв спине. Живот вроде спокойный, но иногда справа чувствую непродолжительную тупую боль. Я конечно же вызвала врача. В пнд у меня очередная ХТ и я сдала анализы, анализы от 14.05. Прикрепляю их.
Также прикрепляю результаты анализов сразу после ХТ последней И выписку после операции. И обследования. Меня еще пугают низкие лейкоциты а последнем анализе. Прокомментируйте пожалуйста мое состояние, согласно симптомам и результатом анализов последних. Возможно я где-то подцепила орви ?! Что это может быть, накручиваю себя всякими страшными мыслями. Заранее спасибо!

Маммолог, Терапевт, Онколог

Наталья, здравствуйте.
У Вас фебрильная нейтропения 3 степени.
Нужна срочная госпитализация в отделение, где Вам проводили ХТ для в/венного введения КСФ, антибактериальной терапии.

Наталья, 16 мая 2020

Клиент

Наталья, мне сейчас сделали дексаметазон 8 мг, врач сказала и азитромицин выпила

Наталья, 16 мая 2020

Клиент

Маммолог, Терапевт, Онколог

Наталья, в/мышечные инъекции сейчас категорически нельзя в связи с угрозой присоединения инфекции.
Все препараты вводятся в/венно!
Данный анализ говорит об угрозе жизни, назначается 3 разных антибиотика+противогрибковый препарат.
КСФ это колониестимулирующий фактор (лейкостим), также вводится в/в каждые 12 часов.

Наталья, 16 мая 2020

Клиент

Наталья, съездила в стационар , поставила лейкостим, успокоилась. Завтра снова его сделаю. Антибиотик назначили азитромицин, выпила. Горло болит. Темп 38.1. Вооьщем я меры меры предприняла, надеюсь на улучшение…

Маммолог, Терапевт, Онколог

Отлично, очень оперативно!
Но завтра нужно обязательно посмотреть лейкоциты и нейтрофилы. Результат может быть через 2-3 дня.
Главное, чтобы завтра не было отрицательной динамики.
Выздоравливайте!
Всего Вам хорошего!
Возникнут вопросы, обращайтесь.

Наталья, 16 мая 2020

Клиент

Наталья, мне сделали лейкостим в живот. Не внутри венно.

Маммолог, Терапевт, Онколог

Наталья, 16 мая 2020

Клиент

Наталья, это эффективно? Так и должно быть? Завтра анализы не смогу сдать, только в понедельник((

Маммолог, Терапевт, Онколог

Эффект такой же, не переживайте.
О в/венном введении я писала в связи с угрозой инфекции
при п/кожном или в/м введении.
Но это не обязательно происходит, не переживайте.

Наталья, 16 мая 2020

Клиент

Наталья, спасибо! Ваша поддержка мне помогает морально!

Маммолог, Терапевт, Онколог

На здоровье!
Завтра обязательно ставьте лейкостим и в понедельник анализ.
Думаю, будет положительная динамика, Вы вовремя обратились.

Маммолог, Терапевт, Онколог

Я химиотерапевт с многолетним стажем.
Нужна будет помощь, обращайтесь.

Наталья, 17 мая 2020

Клиент

Наталья, здравствуйте! На фоне антибиотиков началась диарея! Линекс поможет мне? Или может есть более эффективные препараты?! Ну и питьевой режим конечно однозначно.

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте.
Возьмите линекс форте 2 раза в день + флуконазол 150 мг 1 раз в день 3 дня.
Если не будет улучшения Гидросек по инструкции.

Наталья, 17 мая 2020

Клиент

Маммолог, Терапевт, Онколог

Пожалуйста, выздоравливайте.

Наталья, 17 мая 2020

Клиент

Наталья, скажите, по Вашему мнению, может ли быть подобное осложнение у меня из-за быстрого введения Фторурацила, 2раза по 3ч вводили. А положено вводить медленно в течение 46 чч

Маммолог, Терапевт, Онколог

Да, такое введение могло спровоцировать гематологическую токсичность.

Наталья, 17 мая 2020

Клиент

Наталья, спасибо! Тоже к этому склоняюсь. К сожалению в нашем стационаре инфузий портов нет в последнее время. Надеюсь ситуация с ними наладится. Но на всякий случай, заказала себе из Москвы для следующей терапии. Спасибо Вам за обратную связь!

Маммолог, Терапевт, Онколог

Наталья, 19 мая 2020

Клиент

Наталья, здравствуйте! Вчера и позавчера снова сдала анализ крови, показатели немного повысились. Результат прикрепляю. Врач лейкостим и дексаметазон со вчерашнего дня отменить. Оставили пнтибиотик пару дней, пью Линекс, сорбифер. Рекомендовали каллорийно питаться и гулять. Вчера была выраженная слабость в 1й пол дня, болело и ныло возле печени и повздошная область, где рубец внутри. Взяла вчера напраление на мскт обп, чтобы проверить, все ли там нормально после операцми. Во второй половине уже появилась энергия, переделала кучу дел. А в 19 вечера уснула и сплю до сих пор) . Химию мне перенесли на неделю, дали время восстановиться. Сказали, если слабость будет усиливаться, обратиться к терапевту, чтобы назначил восстанавливающие капельницы. Подскажите, Наталья, как можно себя еще поддержать, чтобы организм быстрее восстановился?

Наталья, 19 мая 2020

Клиент

Наталья, и еще такой вопрос! Я прочитала несколько статей, о том, что прежде чем лечиться Фторурацилом, нужно сдать анализ(скрининг) на дефицит фермента ДПД. Вооьщем цитирую часть статьи: «Национальный Институт Рака (INCa) и Высшая школа здоровья (HAS) Франции опубликовали рекомендации по необходимости скрининга пациентов, которым планируется назначение фторпиримидинов на дефицит дигидропиримидиндегидрогеназы (ДПД).

Этот анализ необходимо проводить с целью снижения частоты серьезных побочных эффектов химиотерапии у пациентов с дефицитом фермента ДПД. Именно этот белок принимает участие в выведении из организма фторпиримидинов.»
Если есть действительно в организме дефицит этого фермента, то осложнения от Фиорурацила могут быть необратимые. Вы можете прокомментировать, насколько это серьезно и стоит ли делать этот скрининг? Заранее спасибо!

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте.
Анализ, думаю, стоит сделать, но в российских стандартах лечения ЗНО, этих рекомендаций пока нет.

Маммолог, Терапевт, Онколог

Возьмите Деринат 5мл в/м по инструкции.

Онколог

В вас осложнение после химеотерапии . Очень хорошо обратиться в стационар ,где проводили химеотерапию и обьяснить ситуацию . И сказать про анализы . Профилактически можно начать антибиотики . Осторожнее с гормональными препаратами ,они могут спровоцировать язву желудка . Нужно добавить противоязвенное лечение . Робипразол например.

Наталья, 16 мая 2020

Клиент

Евгений, жду терапетва и врач назначила дексаметазон по 8 мг 3 разв в день и азитромицин по 500мг 2р в день

Онколог

противоязвенное тоже начните пить.. Никаких контактов ,диета не ходите на улицу.

Наталья, 16 мая 2020

Клиент

Евгений, съездила в стационар, поставили лейкостим , сейчасдомой поеду, завтра снова сделают лейкостим и внутривенно дексаметазон.

Наталья, 16 мая 2020

Клиент

Евгений, да, все так и делаю! Спасибо!

Онколог

Здравствуйте! У Вас сниженное количество лейкоцитов, на фоне низкого числа нейтрофилов поднялась температура, возможно присоединилась инфекция. Необходимо лечение КСФ( филграстим, лейкостим), курс антибиотикотерапии. Исключить контакты с больными людьми, высоко калорий рая диета, частое дробное питание, питьевой режим.

Наталья, 16 мая 2020

Клиент

Александр, да предприняла меры, поставили в стационаре лейкостим, сделала дексаметазонс выпила антибиотик, буду много пить. Завтра снова в стационаре все повторю!

Онколог

Высококалорийная диета- опечатка. Будьте здоровы!

Наталья, 16 мая 2020

Клиент

Александр, спасибо! Буду стараться, надеюсь организм восстановится!

Онколог

Здравствуйте!

У вас нейтропения 4 ст (фебрильная), необходимы введения Г-КСФ (филгорастим подкожно) и антибиотики, в горло местно тантум-верде. Вас могут госпитализировать или наначить амбулаторно лечение (по состоянию). Дексаметазон в данном случае противопоказан т.к. вызывает склонность к инфекции.
Контроль общего анализа крови ежедневно.

После того как решите вопрос с фебрильной нейтропенией, необходимо корректировать железодефицитную анемию (железо по нижней границе) .При анемии эффективность ПХТ снижается!!+ Ваши симптомы слабости и разбитости.

Отнсительно желудка- пейте омепразол по 20 мг 2 р в сутки натощак!!! Планового ЭГДС.

Наталья, 16 мая 2020

Клиент

Светлана, сдедали подкожно сегодня в стационаре лейкостим, выпила 500 мг азитромицина, много пью, ем дробно, для профилактики язвы Razo. Сегодня проколю внутримыш диксаметазон по 800 мг / 3 раза. Завтра снова в стационаре сделают лейкостим и прокапают дексаметазон. Температура на данный момент снизилась до 37.

Онколог

Снижение температуры хороший признак, смысла в дексаметазоне не вижу. Только раздражение желудка. Спрсите своего врача зачем его Вам делают. От подкожных уколов мож4т болеть спина, в этом случае пейте нпвс (мовалис, немисил). Не забываем контроль общего анализа крови.

Наталья, 16 мая 2020

Клиент

Светлана, она сказала обязательно его делать. Наверное есть в этом смысл, не знаю я не врач. Нистатин рассасывать велела, ну и антибиотики…

Онколог

Нистатин понятно как противогрибповый…но вот дексаметазон мне понятен как врачу в данном случае. Поэтому с врачом надо обсужлать назначения, тем более вы сами написали, чтр Вам от него плохо с жрлудком. Такое м.б.

Наталья, 16 мая 2020

Клиент

Светлана, пью вместе с ним Razo, и щадащее питание, чтобы не раздражать слизистую желудка. Надеюсь не будет хуже….

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

3076 просмотров

13 августа 2018

Подскажите, на протяжении длительного времени с марта 2018г. держатся низкие лейкоциты 3,64. В ноябре 2017г. были 4,96. Нашла анализы за 2014 и 2011г. там тоже были низкие лейкоциты. Все остальные показатели в норме. Трансферрин только низкий 2,12. С марта 2018г. постоянно держится днем и вечером температура до 37.3 К ночи температура спадает, с утра тоже нет.

Педиатр

Здравствуйте персистирующие инфекциии сдавали? Флюрографию?

Екатерина, 13 августа 2018

Клиент

Елена, флюорограмму сдавала, все в норме. А что такое персистирующие инфекции?

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, сдайте антитела к ВИЧ, гепатитам, ревмопробы, гормоны щитовидной железы

Екатерина, 13 августа 2018

Клиент

Анастасия, на ВИЧ и гепатит сдавала, все в норме. А ревмопробы это что?

Педиатр

Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м
Они и есть персистирующие инфекциии.

Гематолог, Терапевт

С реактивный белок, ревмофактор, Сиаловые кислоты, фибриноген, АЦЦП

Екатерина, 13 августа 2018

Клиент

Анастасия, с-реактивный белок 0.3 мг/л, фибриноген 2,3. билирубин прям 2,7, непрям 10,8. Общий белок 72,8. АСТ 18,1. АЛТ 21,1. Мочевина 4,9. ПТИ 91. МНО 1,05. АЧТВ 36. Глюкоза 4,4. Могут ли такие лейкоциты быть показателем лейкоза? очень переживаю

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Пройлите узи обп, фгдс. Сдайте кровь на срб и рематоидный фактор. И узи почек и щитовид железы. По результаиам будет видно

Екатерина, 13 августа 2018

Клиент

Татьяна, ФГДС делала. Острый гастрит и хеликобактер пилори нашли. Только что пролечила хеликобактер, повторно анализы еще не сдавала. С-рективный белок 0.3 мг/л. Узи почек-норма. Узи щитовидки- небольшая киста слевой стороны. Сказали ничего страшного, наблюдать в динамике. Очень боюсь, что может быть лейкоз

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Сдайте кровь на посев с чувствительностью на антибиотик.

Врач УЗД, Терапевт

А к гематологу ходили га прием

Екатерина, 13 августа 2018

Клиент

Татьяна, ходила. Один сказал все в норме вообще. Другой сказал сдать ФГДС. Сдала, нашли острый гастрит и хеликобактер пилори. Только закончила лечение хеликобактер, повторный анализ еще не сдавала. Прописал пить железо. Очень переживаю, что это может быть лейкоз

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте!Для уточнения диагноза целесообразно сдать кровь на исследование иммунного статуса (клеточный и гуморальный иммунитет).

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Нужно обследоваться на все вирусные инфекции и разобраться с иммунитетом.

Екатерина, 14 августа 2018

Клиент

Владимир, подскажите, а какие именно анализы вы рекомендуете сдать на вирусные инфекции?

Гематолог, Терапевт

Заболевание крови маловероятно, не лейкоз точно

Екатерина, 13 августа 2018

Клиент

Анастасия, спасибо. Вы меня немножко утешили. Я была на приеме у двух гематологов. Один вообще сказал, что все нормально, что это нормальные лейкоциты. Другой посоветовал проверить желудок. Сделала ФГДС, нашли острый гастрит и хеликобактер пилори. Пролечила только что хеликобактер, еще не перездавала анализ. Потом назначили пить железо солгаровское.

Гематолог, Терапевт

Железо пить бессмысленно без показаний. Пересдайте анализ, приложите посмотрим.

Екатерина, 13 августа 2018

Клиент

Анастасия, пересдать общий анализ крови или на хеликобактер?

Гематолог, Терапевт

Крови после лечения хеликобактер

Терапевт

Здравствуйте,Екатерина!За лейкоз данных у Вас нет,проверьте кровь на цмв,вэб.впг,токсоплазму ИФА ig g m.Пейте стабильнопростой воды 30 мл на кг веса в сутки ,пролечите очаги хрон инфекции(ЛОР,стоматолог,гинеколог)

Гематолог

Здравствуйте. Щитовидную железу проверяли ( УЗИ, гормоны), кем работаете, постоянно какие препараты принимаете? Кисту щитовидной железы делали биопсию?
Сделайте УЗИ брюшной полости +селезёнки, периферических лимфоузлов.
Надо дообследоваться, то что постоянно температурите, это не норма.

Терапевт

Здравствуйте! В вашем состоянии с учетом субфебриллетета нужно пройти обследование по схеме больных с лихорадкой неясного генеза, сдать кровь на стерильности, гепатита в и с, исключить хронические источники инфекции у гинеколога, Лора,сделать контроль Фгдс, исключить паразитарную инвазию,проверить щитовидную железу. Если патологии не будет консультация невролога на предмет нарушение терморегуляции центральногоге

Терапевт

*генеза. Можно дообследоваться по схеме.Если патологии не выявят контроль анализа в динамике и наблюдение. Такие показатели не опасны.Может пртнимаете какие-то препараты кроме железа?

Екатерина, 14 августа 2018

Клиент

Оксана, прописали еще витамин В12. Но еще не начала пить. К эндокринологу записалась на прием. А вообще, как мне кажется, все началось после того, как сильно переболела ларингитом. После этого горло постоянно беспокоит, то першение, то дискомфорт какой то. По гинекологии тоже наблюдалась, сейчас все в норме. С нервами, правда, не все в порядке, особенно сейчас. Накручиваю постоянно себя, очень боюсь, что может быть онкология!

Екатерина, 14 августа 2018

Клиент

Оксана, на гепатит и ВИЧ сдавала, все нормально. А что значит кровь на стерильность?

Терапевт

Кровь на стерильность обычная процедура сдачи анализа крови из вены.Анализ крови на стерильность проводят для того, чтобы узнать о наличии бактерий в крови. Сдавать кровь нужно перед лечением, чтобы получить правильный результат.Проведение этого анализа помогает определить бактерии, содержащиеся в составе крови. Это могут быть как опасные, так и условно-патогенные бактерии, которые также могут оказаться причиной болезни. Помимо этого можно определить стадию, на которой находится заболевание.
Результаты анализа содержат информацию о чувствительности к антибиотикам. После проведения анализа можно определить точный диагноз и назначит правильное лечение. Сходите на консультацию к лору, неврологу. Кто прописал В12?

Екатерина, 15 августа 2018

Клиент

Оксана, В 12 прописал гематолог

Андролог, Уролог

Здравствуйте _Екатерина. Сдайте кровь на посев и все будет ясно чем лечить.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Для определения количества лейкоцитов и остальных морфологических элементов (компонентов) крови – эритроцитов и тромбоцитов – используется анализ крови с проверяемым мазком. Это исследование крови, определяющие количество и качество лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Кроме того, извлекается 5 фракций лейкоцитов: нейтрофилы, моноциты, лимфоциты, эозинофилы и базофилы.

Анализ крови – это фундаментальное исследование в профилактике заболеваний.

Что такое лейкопения – низкий уровень лейкоцитов

Лейкоциты или белые кровяные клетки связанны с резистентностью организма. Когда появляется инфекция или воспаление, иммунная система увеличивает производство лейкоцитов, чтобы бороться с проблемой.

Норма лейкоцитов у взрослого человека – это интервал от 4 до 11 тысяч кровяных клеток в микролитре крови. Лейкоциты делятся на фракции. Нейтрофилы должны составлять от 60 до 70% всех лейкоцитов, лимфоциты – от 20 до 45%, моноциты – от 1 до 8%, эозинофилы – от 1 до 4%, базофилы – около 1%. Результаты, выходящие за пределы этих диапазонов, сообщают о проблемах в организме.

Лейкопения – симптомы нарушения

Из-за слишком малого количества лейкоцитов, то есть лейкопении, иммунитет организма сильно ослабляется. Чем меньше лейкоцитов, тем выше восприимчивость к бактериальные, вирусным, грибковым, а также протозойным и амебным инфекциям.

Скопление лейкоцитов – макрофотография

Легкая лейкопения симптомы дает не всегда и не у всех. Небольшое снижение уровня лейкоцитов может не повлиять на работу иммунной системы, если оно краткосрочное. Однако, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, последствия лейкопении могут быть заметны даже при небольшом снижении уровня лейкоцитов.

Симптомы лейкопении:

  • слабость, усталость
  • проблемы с концентрацией внимания
  • тошнота и рвота
  • частые инфекции
  • афты и другие язвенные изменения в полости рта
  • гнойные поражения кожи
  • повышенная температура тела или лихорадка
  • увеличение лимфатических узлов
  • воспаление легких
  • головные боли
  • эмоциональные расстройства
  • анемия
  • длительные и обильные менструации
  • абсцессы печени

В тяжелых случаях лейкопения может закончиться смертью, если организм полностью утрачивает устойчивость к инфекциям. Тогда, даже, казалось бы, безобидная инфекция может привести к летальному исходу.

Причины лейкопении – нарушения выработки лейкоцитов

Дефицит лейкоцитов в крови может быть следствием заболевания, нарушения работы щитовидной железы и врожденных нарушений.

Причины лейкопении:

  • заболевания костного мозга и злокачественные опухоли, в том числе фиброз костного мозга, апластическая анемия, лимфома Ходжкина и лейкоз – лейкопения возникает в результате серьезного нарушения и нарушения кроветворных процессов;
  • аутоиммунные заболевания, в том числе системная красная волчанка, ревматизм;
  • ВИЧ-инфекции, СПИД;
  • гипертиреоз;
  • гиперспленизм – когда селезёнка преждевременно разрушает клетки крови;
  • лучевая терапия и химиотерапия;
  • паразитарные заболевания;
  • синдром Костманна – врожденное расстройство, заключающееся в том, что организм производит слишком мало нейтрофилов (которые составляют большую часть от всех лейкоцитов);
  • туберкулез;
  • болезни, проявляющиеся увеличением селезенки;
  • тяжелое и продолжительное голодание – витамины и минералы принимают участие в кроветворных процессах;
  • стресс – лейкопения может возникнуть при сильном и продолжительном стрессе;
  • длительный приём лекарственных препаратов, в том числе противоопухолевых, противоэпилептических, обезболивающих, при гиперфункции щитовидной железы и некоторые лекарства, используемые для лечения психических расстройств;
  • тяжелое и длительное отравление лаками, красками, органическими растворителями и бензолом.

Легкая лейкопения у детей и взрослых может появиться после длительных инфекций. Организм в состоянии самостоятельно выровнять уровень лейкоцитов в таких случаях.

Лечение лейкопении – натурально, лекарства и диета

Тяжелая лейкопения требует медикаментозного лечения, введения фактора роста гранулоцитов – G-CSF или пересадки костного мозга. Это помогает организму вырабатывать здоровую кровь. Если вы знаете, что вызывает дефицит белых кровяных клеток, лечение лейкопении должно быть ориентировано на устранения причины.

В качестве вспомогательного средства и в легких случаях лейкопении применяют диету, повышающую сопротивляемость организма. Можно сказать, что это натуральное лечение лейкопении.

Чтобы улучшить иммунитет, необходимо регулярно есть продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Особенно те, которые являются источниками:

  • селена, например, орехи, рыба
  • цинка, например, гречневую круп, семена подсолнечника и тыквы
  • витамина А, например, морковь и печень
  • железа, например, говядина и мясо индейки
  • витаминов группы B, например, продукты из цельного зерна, молоко и молочные продукты
  • витамина C, например, помидоры, зелень петрушки и черная смородина

Диета при лейкопении – это рекомендованный метод восстановления после пройденного курса химиотерапии или лучевой терапии. Тогда, по медицинским причинам нельзя принимать препараты, усиливающие выработку лейкоцитов и фактора роста гранулоцитов, а также проводить трансплантацию костного мозга.

Важно в случае лейкопении избегать заражений, чтобы не ослаблять иммунной системы. Поэтому следует отказаться от частого пребывания в местах большого скопления людей, строго соблюдать правила гигиены и не подвергать себя воздействию переменных погодных условий, не переохлаждать и не перегревать организм.

Источник