Температура и много серы в ухе у ребенка

Периодически внимательные родители замечают у своего чада много темной серы в ушах. Это выглядит неопрятно и приводит к формированию серных пробок, которые удаляются исключительно в кабинете у специалиста. Чтобы не причинить ребенку вреда, необходимо определить причину патологической секреции серы в ушах. Медики подскажут методы коррекции этого состояния и безопасные самостоятельные приемы очистки детских ушей.

Зачем нужна ушная сера?

Cерные образования защищают уши от воздействия негативных факторов внешней среды, но в избыточном количестве они представляет опасность для здоровья. Если работа сальных желез не нарушена, содержание серы постоянно обновляется. Она покидает организм при пережевывании пищи – ушные мышцы сокращаются, и секрет удаляется из уха.

Если сера видна снаружи из ушного прохода или наблюдается изменение ее цвета, стоит обратиться к специалисту. Основные функции секреции серы:

Очистка слухового отверстия. Вместе с серой из организма удаляется пыль, грязь и патогенная микрофлора.
Сера предотвращает проникновение жидкости в область среднего уха, уничтожает грибки, бактерии и инфекции. Это естественный барьер от проникновения инфекции извне.
Секрет устраняет сухость слухового прохода, улучшает эластичность кожного покрова.

Причины чрезмерного выделения серы

Установленная отоларингологами норма серных выделений составляет до 20 мг ежемесячно. Небольшое превышение этого порога допускается и считается индивидуальным вариантом нормы. Обильное выделение серы причиняет ребенку дискомфорт.

Привлечь внимание родителей должны попытки младенца чесать уши, трогать их пальцами, нежелание надевать головной убор. В дальнейшем избыточная сера в ушах приводит к головным болям, которые отдают в затылочную область, макушку и лицевую часть. Основные причины появления чрезмерного выделения серы у ребенка:

Неумение родителей правильно очистить уши и выбрать гигиенические средства, которые подходят ребенку.
Внешние факторы, переохлаждение, простуда, ОРВИ.
Врожденный узкий слуховой проход.
Количество серы увеличивается в результате попадания воды при посещении бассейна и проведении гигиенических процедур.
Проявление дерматита сопровождается избыточным выделением серы и изменением ее текстуры.
Повышенный холестерин у ребенка вызывает избыток серного секрета. Чтобы устранить эту причину, корректируют рацион ребенка, понижают жирность блюд.
Частое использование наушников и ношение слуховых аппаратов активизируют защитные функции ушного прохода, в результате секреция серы повышается.
Стресс усиливает выработку серы.

Почему может быть недостаточная секреция серы?

В некоторых случаях наблюдается врожденная патология выработки серы. Секрета может быть как слишком мало, так и очень много – и та, и другая ситуация требуют коррекции. Недостаточная выработка серы наблюдается по разным причинам, в зависимости от возраста. У младенцев такое состояние возникает редко, оно свойственно людям пожилого возраста. Чем старше человек, тем ниже секреция ушных желез.

У младенцев первого года жизни нарушения в выработке секрета могут быть вызваны неправильной гигиеной. При слишком частой и тщательной очистке и обезжиривании ушного прохода количество вырабатываемой серы снижается. Оптимальное решение – удаление загрязнений раз в неделю или по необходимости.

Цвет и консистенция серы

Серные образования служат родителям сигналом о состоянии здоровья их ребенка. При осмотре и обработке ушей обнаруживаются многие проблемы. Взрослым необходимо быть внимательными и с помощью педиатра и ЛОРа разобраться, почему изменился цвет или консистенция выделений. У грудничков бывают следующие состояния:

Сера, имеющая сухую консистенцию, сигнализирует о развитии заболеваний кожного покрова. К ним относится псориаз, нейродермит, реакция на аллергены.
Вытекающая из ушного прохода сера свидетельствует о наличии воспалительных процессов (отита).
Серные образование черного цвета, появляющиеся в течение двух дней, свидетельствуют о грибковой инфекции. При этом ребенок жалуется на зуд в ушном проходе, наблюдается понижение слуха. Дети первого года жизни не могут объяснить, в чем проблема, и просто становятся беспокойными, хуже засыпают, постоянно трогают себя за уши.
Эпизодически черный цвет появляется в результате окрашивания сгустками крови.
Сера темно-коричневого цвета – нормальное явление. Песочный оттенок серного секрета – не патология.
Красная сера в ушах у ребенка – признак наличия царапин. Но если явление не проходит в течение суток, стоит обратиться к специалисту – он определит, в чем проблема, и назначит грамотное лечение.
Белые выделения из ушного прохода свидетельствуют о недостатке в организме ребенка микроэлементов. Сера, имеющая цвет и консистенцию густой сметаны, сопровождает авитаминоз в тяжелой степени. Устраняется патология с помощью препаратов, содержащих железо и витамины. Медикаменты назначаются специалистом.
Жидкое состояние серы характерно при избыточной работе потовых желез. Этот симптом может сопровождаться повышением температуры тела, развитием воспалительных процессов в организме, черепно-мозговыми травмами.

Как нормализовать выделение ушной серы?

Чистку ушного прохода специалисты рекомендуют проводить регулярно, лучше после приема водных процедур, когда секрет размягчен, однако не чаще, чем один раз в 5–7 дней. Летом количество секрета бывает немного больше, а в холодное время года уменьшается. Важно правильно выбирать головной убор для прогулок с младенцем и не забывать надевать нижний хлопчатобумажный чепчик под теплую шапку.

Во время гигиенических процедур родителям нужно очень аккуратно, без усилия и надавливания, чистить ушной проход ватной палочкой. Движения должны быть мягкими и кругообразными. При жалобе на боль нужно немедленно прекратить процедуру. Если образовались серные пробки, самостоятельно их не удаляют, чтобы не травмировать детей. Специалист промывает уши теплой водой, предварительно закапав внутрь перекись водорода для размягчения серных масс.

При ранках внутри уха кожный покров слухового прохода также обрабатывают слабым раствором перекиси водорода или фурацилина. Ортомикоз лечится применением препаратов с противогрибковым действием (Ламизил, Дифлюкан).

На состояние младенца влияет и внешняя среда, пыль, плохое проветривание помещения, смог и изменение погодных условий на улице. Если были обнаружены аллергические реакции, в том числе на цветение растений, ребенку назначают антигистаминные препараты. Заболевания инфекционного характера устраняют при помощи антибактериальных средств.

Неприятный запах из уха — почему так бывает и что делать?

Некоторые люди обладают специфическим запахом от рождения и для них это не является патологией. Он также может усилиться у ребенка в период переходного возраста. При нарушении выделения серного секрета и его застаивании в канале из ушного прохода появляется неприятный запах.

Обращаться к специалисту следует в случае, когда сера имеет запах рыбы или гнили. Первый случай говорит о стафилококке, второй – явный признак гнойных процессов.

Избавиться от этой проблемы можно, пройдя диагностические исследования и лечение. Основные мероприятия по устранению неприятного запаха:

Сформировать для ребенка правильный рацион. Увеличить количество овощей, фруктов, снизить потребление жиров, исключить жареную и острую пищу.
Вылечить грибковые инфекции помогут иммуномодулирующие препараты.
Соблюдение личной гигиены.
Родители должны следить, чтобы ребенок, особенно грудничкового возраста, ничего не засовывал в уши.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Серная пробка у ребенка – закупорка наружного слухового прохода секретом церуминозных желез, расположенных в коже. Серная пробка у ребенка проявляется шумом и заложенностью уха, снижением слуха, аутофонией; при расположении пробки в костном отделе – рефлекторным кашлем, головной болью, головокружением, тошнотой. Серная пробка у ребенка диагностируется детским отоларингологом в процессе отоскопии. Удаление серной пробки у ребенка производится путем вымывания с помощью шприца (после предварительного размягчения секрета или без него) либо инструментально, с помощью ушного крючка или пинцета.

Общие сведения

Серная пробка у ребенка – частичная или полная обтурация наружного слухового прохода скоплением собственного секрета (ушной серы) и слущенного эпидермиса. Проблема серных пробок достаточно распространена во взрослой и детской отоларингологии. Ежегодно серная пробка диагностируется у 4% населения, в том числе у детей. Серная пробка может образоваться даже у ребенка грудного возраста, а 20% грудничков нуждаются в удалении серной пробки детским отоларингологом.

Ушная сера является секретом церуминозных (серных) желез, расположенных в коже перепончато-хрящевого отдела наружного слухового прохода, смешанным с секретом сальных желез и слущенным эпителием. Основные биохимические компоненты серы представлены липидами, холестеролом и ненасыщенными жирными кислотами. Противогрибковая и антибактериальная активность обеспечивается кислой реакцией (рН-4-6), ферментами, жирными кислотами, лизоцимом и иммуноглобулинами. Основная функция ушной серы заключается в естественном очищении слухового прохода от отмерших клеток, частиц пыли; защите от различных экзогенных биологических и физико-химических воздействий; увлажнении и препятствии высыханию эпителия слухового прохода и барабанной перепонки.

В норме удаление ушной серы происходит самопроизвольно, благодаря движениям височно-нижнечелюстных суставов при жевании, глотании, разговоре. Однако при определенных условиях очищение наружного слухового прохода у ребенка затрудняется, а скопившийся секрет трансформируется в так называемую серную пробку.

Серная пробка у ребенка

Причины образования серной пробки у ребенка

К образованию серной пробки у ребенка может предрасполагать избыточная секреция серы, изменение ее консистенции, анатомические особенности слухового прохода.

Повышенное образование ушной серы могут провоцировать инородные тела уха, отиты у детей, попадание в уши воды, экзема, дерматиты, ношение слухового аппарата, частое использование наушников. Особая роль в гиперсекреции ушных желез и образовании серной пробки принадлежит чрезмерно усердным попыткам почистить уши ребенка с помощью ватных палочек. Это приводит к раздражению серных желез, увеличению продукции серы, а также проталкиванию, утрамбовыванию и фиксации уже имеющегося секрета в костном отделе слухового прохода. Кроме повышенного риска формирования серной пробки, такая «гигиена» чревата травмированием слухового прохода и повреждением барабанной перепонки, которые в 70% случаев у детей вызваны неправильным использованием ватных палочек.

Скоплению серы может способствовать анатомическая узость и извилистость наружного слухового прохода, которая может быть у ребенка наследственной, как и проблема серных пробок. Рецидивирующее образование сухих серных пробок у ребенка может быть связано с недостаточной влажностью воздуха в детской комнате.

Виды серной пробки у ребенка

В зависимости от консистенции секрета, у детей встречаются следующие виды серных пробок:

пастоподобные – имеют светлый или темно-желтый цвет, мягкую консистенцию;
пластилиноподобные – имеют коричневый цвет и вязкую (пластилиновую) консистенцию;
твердые (сухие) – цвет варьирует от темно-коричневого до почти черного; консистенция жесткая.

Мягкая и рыхлая вначале, со временем серная пробка у ребенка может приобрести плотную и даже каменистую консистенцию. Самостоятельным феноменом является эпидермальная (эпидермоидальная) пробка, образованная преимущественно слущенными чешуйками рогового слоя эпидермиса. Она имеет каменистую плотность, беловатый или серый цвет; плотно примыкает к стенкам слухового прохода, что может приводить к образованию пролежней в костном отделе.

Серные массы у ребенка могут заполнять часть наружного слухового прохода (пристеночная серная пробка) или занимать весь слуховой проход целиком (обтурирующая серная пробка).

Симптомы серной пробки у ребенка

Серная пробка у ребенка может длительное время существовать бессимптомно до тех пор, пока она не перекроет слуховой проход более чем на 70%. Обычно набуханию серы и полной обтурации наружного слухового прохода серными массами предшествует попадание в ухо воды при купании ребенка. В этом случае появляется заложенность и шум (гул, звон), боль в ухе; иногда ощущения зуда наружного слухового прохода, аутофония (усиленный резонанс собственного голоса).

Характерным признаком серной пробки является снижение слуха, которое может не ощущаться самим ребенком, но быть замечено по некоторым признакам (ребенок не откликается на зов, часто переспрашивает, вздрагивает при появлении посторонних в комнате и т. д.). Признаками серной пробки у грудного ребенка могут служить беспокойство, постоянные попытки потрогать, почесать, потереть ушко.

При расположении серной пробки в костном отделе и давлении на барабанную перепонку могут возникнуть рефлекторные симптомы, включающие кашель, тошноту, головокружение, головную боль; редко – расстройства сердечной деятельности и паралич лицевого нерва.

Диагностика серной пробки у ребенка

Серная пробка у ребенка может быть обнаружена педиатром при визуальном осмотре наружного уха. Однако для точного выявления причин и сопутствующих заболеваний, а также проведения лечения серной пробки ребенок нуждается в консультации детского ЛОР-врача.

При проведении отоскопии ребенку серная пробка видна как коричневатая или черная масса, заслоняющая барабанную перепонку. При обследовании с помощью пуговчатого зонда определяется консистенция серной пробки у ребенка. В процессе аудиометрии обнаруживается характерное снижение слуха.

Серную пробку у ребенка нужно дифференцировать от инородного тела слухового прохода, сенсоневральной тугоухости, отомикоза, холестеатомы, проросшей в наружный слуховой проход.

Лечение серной пробки у ребенка

Попытки самостоятельного извлечения серной пробки у ребенка с помощью пинцета, булавки, ватной палочки недопустимы. Решение о способе удаления серной пробки принимает специалист на основании результатов эндоскопического осмотра.

Чаще всего у детей удаление серной пробки производится путем промывания наружного слухового канала. Для этой процедуры используется раствор фурацилина или слабый раствор перманганата калия, подогретый до температуры тела (во избежание реакции вестибулярного аппарата), шприц Жане или одноразовый шприц на 20 мл без иглы. Во время процедуры промывания важно хорошо зафиксировать ребенка, чтобы исключить возможные повреждения наружного слухового прохода. С помощью шприца врач под давлением подает струю жидкости в полость слухового прохода ребенка, которая вымывает серную пробку.

Если серная пробка у ребенка имеет плотную консистенцию, ее предварительно размягчают в течение 2-3 дней закапыванием в наружный слуховой проход 3% р-ра перекиси водорода. По назначению детского врача может быть рекомендован церуменолизис (растворение серной пробки у ребенка) с помощью специальных препаратов (А-Церумен, Ремо-вакс).

При наличии в анамнезе ребенка перфорации барабанной перепонки, наружного отита или стойкой тугоухости, производится инструментальное удаление серной пробки с помощью пинцета или крючка-зонда под визуальным контролем (кюретаж). Мягкая серная пробка может быть аспирирована из наружного слухового прохода с помощью электроотсоса.

После удаления серной пробки у ребенка любым способом с помощью отоскопии необходимо убедиться в полном ее извлечении, осушить слуховой проход и на несколько часов закрыть его ватным тампоном.

Прогноз и профилактика серных пробок у ребенка

После удаления серной пробки у ребенка, как правило, сразу восстанавливается слух и исчезают неприятные субъективные ощущения. У части детей происходит повторное образование серных пробок. Удаление серной пробки промыванием крайне редко (1:1000 случаев) может осложниться тошнотой, рвотой, кровотечением, разрывом перепонки.

Если у ребенка имеется повышенная склонность к образованию серных пробок, необходимо посещать отоларинголога не реже 1 раза в 6 месяцев. Категорически запрещается использовать для очистки слуховых проходов ватные палочки, а также другие травмоопасные предметы; для извлечения излишков серы из слухового канала рекомендуется воспользоваться жгутиками из стерильной ваты. Поскольку серная пробка – не редкость даже у грудничков, педиатру необходимо проводить профилактический осмотр наружного уха у детей данной возрастной категории.

Источник

Температура и много серы в ухе у ребенка

Очень часто родители обращают внимание на то, что у их детей в ушах образуется сера, причем в достаточно больших количествах. Выглядит это не слишком привлекательно и в итоге ведет к появлению ушных пробок. Чтобы избавиться от серы, родители должны знать, почему она появляется и как почистить ушки новорожденному.

Что является нормой по образованию серы

Сера в ушах ребенка несет в себе защитную функцию. Благодаря сере барабанная перепонка защищается от разных внешних негативных факторов. Однако если сера выделяется в больших количествах, то родители ребенка должны забить тревогу.

Если раньше сера появлялась в ушах редко, а затем стала увеличиваться в объемах, то это говорит о том, что ребенок столкнулся с интоксикацией. Через серу из организма выводятся разные вредные вещества.
Засохшие серные выделения говорят о том, что ребенок столкнулся с кожными заболеваниями. Возможно, у него имеется псориаз, нейродермит или аллергическая реакция. Важно проконсультироваться с врачом, чтобы установить, какое именно отклонение имело место.
Жидкая сера – частый симптом отита. В этом случае важно как можно быстрее начать лечение, чтобы не усугублять ситуацию. Впоследствии у ребенка может подняться температура.
Черная сера в ушах. В этом случае родителям нужно понаблюдать за ребенком. Если это был разовый случай, то, возможно, малышу просто попала грязь в ухо. Когда процесс появления черной серы становится постоянным, стоит обратиться к врачу – скорее всего, у ребенка началось гнойное воспаление.
Темно-коричневая сера – не повод для беспокойства. Именно такой цвет является нормой для здоровых людей.

Именно темно-коричневая сера является показателем нормального функционирования организма малыша. Если вам не нравится с эстетической позиции цвет серы, вы можете раз в неделю чистить уши ребенка, чтобы они выглядели ухоженно.

Как почистить уши ребенку

Любая мама может самостоятельно научиться чистить серу ребенку в домашних условиях. Если цвет серы и ее объемы входят в норму, то в таком случае можно не обращаться к врачам за помощью. Повышенное выделение серы может вести к появлению серных пробок, которые удаляются уже в стационарных условиях. В некоторых случаях серные пробки могут стать причиной появления многочисленных осложнений.

Чистка ушей должна быть регулярной. Подходящая частота – несколько раз в неделю. Если сера скапливается в большом объеме, то защитная функция теряется. Она начинает давить на стенки уха и провоцирует воспаления. Зачастую из-за повышенного выделения серы появляются хронические болезни кожи слухового прохода.
Чтобы почистить ребенку уши, требуется специальный инструмент. К примеру, чтобы сера не скапливалась в ушах грудничка, нужно почистить их специальными тампонами, смоченными в перекиси водорода или в масляном растворе. Ватные палочки разрешено использовать только с двух лет. Лучше всего брать палочки с ограничителем, которые помогут избежать чрезмерного ввода в ушной канал.
Ушную раковину следует аккуратно оттянуть назад. Далее тянем немного вниз, чтобы ушной канал оставался открытым. Круговыми движениями начинаем удалять серу. Резких движений лучше не совершать, поскольку это может вбить серу глубоко внутрь и поцарапать стенки прохода.
Если у малыша появилась серная пробка, то в таком случае лучше не совершать самостоятельных манипуляций и сразу обратиться к специалисту. Он поможет избавить малыша от чрезмерных выделений.

Серные залежи несут в себе многочисленные опасности. К примеру, ребенок может столкнуться впоследствии с серьезными заболеваниями и отклонениями слуха. Очень важно вовремя предпринять меры.

Почему могут появляться серные пробки у малышей

Патологии не появляются просто так. Причины появления серных пробок всегда имеются. Давайте рассмотрим, почему могут возникать неприятные серные пробки в ушах новорожденных:

Чрезмерное внимание гигиене ушей. Многие родители слишком активно чистят уши детей, что приводит к еще большей выработке серы. В результате этого со временем образуется серная пробка. Частота очистки ушей от серы не должна превышать одного-двух раз в неделю.
Использование ватных палочек. Палочки не должны применяться для чистки ушей, и об этом нас уведомляют их производители. Вы всегда можете найти подобное предостережение на упаковке ватных палочек. Палочки только проталкивают серу глубже, что негативно отражается на самочувствии малыша и приводит к появлению пробок.
Сухой воздух в помещении. Если воздух слишком сухой, то у детей могут появляться серные пробки. И это не единственная проблема: сухой воздух также ведет к тому, что дети сталкиваются с головными болями, насморком и т.д. Оптимальные показатели влажности в помещении, где находится ребенок – порядка 60-70%.
Анатомическое строение уха. Иногда у детей имеются особенности строения уха, которые приводят к ухудшению вывода серы. В этом случае требуется дополнительный уход за ушами.
Генетическая предрасположенность к серным пробкам. Бывает и такое – и это передается по наследству. Когда у родителей имеется такая проблема, важно наблюдать за ребенком и вовремя устранять последствия чрезмерного выделения серы.
Неосторожное мытье головы. При неудачном мытье головы ребенку может попасть в ухо вода, в результате чего сера начинает разбухать и хуже выводится из ушей. Со временем в ухе образуется пробка.
Инородные тела в ухе. Дети нередко суют себе в разные места мелкие предметы. Изначально это не доставляет никакого дискомфорта, потому ребенок быстро забывает про предмет. Но со временем он становится источником воспалений. Самостоятельно удалять предметы не рекомендуется – лучше всего для этого обратиться к специалистам.
Частое ношение наушников. Это характерно уже для подростков, которые активно пользуются наушниками. Механическое заталкивание серы вглубь приводит к тому, что возникает пробка. Также закупоривается ушной ход.

Температура и много серы в ухе у ребенка

Как понять, что появилась серная пробка

Диагностика серной пробки не так проста, как может показаться на первый взгляд. Даже если серы довольно много, она может не выдавать себя в виде дополнительных симптомов. Дискомфорт появляется только в том случае, когда ушной проход полностью закупоривается. Начинает падать слух. Попадание воды при купании приводит к набуханию пробки, и в результате этого теряется способность слышать звуки.

Другие симптомы серной пробки у детей:

шум в ушах;
тошнота;
головокружение;
ощущения распирания в ушах;
головная боль.

Серные пробки могут негативно сказаться на функционировании нервной и сердечнососудистой системы. Снижение слуха – далеко не самое опасное осложнение для ребенка.

Диагностику серных пробок производят педиатры при визуальном осмотре пациента. Окончательный диагноз ставит отоларинголог. Врач оценивает стадию патологии, проверяет на наличие других заболеваний, инородных тел в ушах и т.д.

Препараты для прочистки ушей от серы

Детям редко назначают лекарственные средства. Врачи советуют использовать для очистки ушей от пробок раствор фурацилина или обычную кипяченую воду. Манипуляцию необходимо повторить несколько раз, что приведет к растворению пробки и ее выводу. Антисептик помогает продезинфицировать ушной проход, чтобы избежать воспалений. Если же фурацилин не помог, то можно воспользоваться каплями Ремо-Вакс или А-Церумен. Обязательно изучите инструкцию к препаратам.

Перекись водорода – еще один известный способ прочистки ушей от серы. Процедура очень простая и эффективная. Чтобы удалить серные пробки, необходимо применять перекись водорода концентрацией 3%. Только такой вариант является безопасным для ушей малыша.

Чтобы удалить образование, положите ребенка на бок и закапайте в ухо 2-4 капли средства. Если малыш начинает капризничать, жаловаться на боль, то в таком случае лучше обратиться к доктору. Если побочных эффектов нет, то нужно полежать на боку примерно 10-15 минут, после чего перевернуться на другой бок, чтобы вся перекись вышла из уха. Процедуру стоит повторять пару дней.

Постоянно делать чистку ушей перекисью водорода не рекомендуется. Стоит помнить о том, что сера имеет защитные функции, а потому в определенных количествах она важна и нужна организму.

Источник