Температура и синюшность рук у ребенка

Температура и синюшность рук у ребенка thumbnail

Белая лихорадка у ребенка: чем лечитьДети в большинстве случаев нормально переносят высокую температуру, которая поднимается при ОРВИ, гриппе и простудных заболеваниях. Однако бывают исключения из правил. Высокая температура у ребенка и холодные конечности (руки и ноги холодные) – это первые симптомы «белой лихорадки». Почему возникает белая лихорадка и чем она опасна?

«Белая лихорадка»: причины и симптомы

Этот вид жара является очень опасным, поскольку сложно прогнозировать повышение температуры и длительность этого состояния.

«Белая лихорадка» представляет собой резкое и быстрое повышение температуры тела, при котором нарушается равновесие между производством организмом тепловой энергии и теплоотдачей.

Основные симптомы:

  1. Вялость, слабость во всем теле;
  2. При температуре 37,5 и выше у ребенка холодные руки, бледная кожа, могут синеть губы, ногти. Бледность кожных покровов при жаре возникает вследствие спазмов периферических сосудов;
  3. Возникает аритмия, тахикардия;
  4. У малыша болит голова, появляется озноб, повышается артериальное давление;
  5. Возникают бред, галлюцинации, судороги (при температуре 39 и выше).

Если у малыша холодные ноги и руки, а температура 38 – это первые симптомы появления «белой», или, как её называют, «бледной» лихорадки. Родители должны срочно оказать первую помощь, а при температуре у ребенка от 39 и выше – вызвать врача.

Способы лечения «белой лихорадки»

Температура у ребенкаОставлять без внимания повышение температуры тела у малыша ни в коем случае нельзя. Если ребенок жалуется на плохое самочувствие, у него повышается температура тела, а конечности становятся холодными, это свидетельствует о нарушении циркуляции крови в сосудах.

При наличии вышеуказанных симптомов маленького пациента необходимо срочно согреть для быстрого снятия спазмов.

Если у детей холодеют ножки и ручки, нельзя применять механические способы снятия жара. Категорически запрещается:

  1. Обтирать тело уксусом или спиртовым раствором;
  2. Укутывать в холодную простынь;
  3. Для нормализации кровоснабжения конечности больного нужно согреть.

При симптомах белой лихорадки необходимо давать больному большое количество жидкости. Для питья подходят теплые чаи, отвары, настои.

Важно! Если у ребенка белая лихорадка, прием жаропонижающих препаратов нужно сочетать с растиранием конечностей ребенка, чтобы снизить спазм сосудов.

Лекарственные препараты для маленьких детей

Жаропонижающие

Спазм, который приводит к ледяным конечностям, снимается с помощью спазмолитических препаратов. Можно дать малышу препарат Но-Шпа в соответствующей возрасту дозировке. Препарат назначается детям с 1 года. Лекарство снимает спазм примерно на 5-8 часов.

Полугодовалому малышу для снятия спазмов подходит Папаверин. Средство выпускается в форме таблеток, жидкости для инъекций или свечей.

Важно! При диагностировании белой лихорадки, ребенку лучше давать жаропонижающие в форме сиропа, поскольку жаропонижающие в форме свечей могут не работать из-за, упомянутых выше, спазмов периферических сосудов.

Когда снижать температуру:

  1. Детям, в возрасте до 3 месяцев включительно, а также детям, имеющим в анамнезе судороги, тяжелые заболевания легких и сердца, могут быть назначены жаропонижающие препараты при температуре ниже 38 градусов.
  2. При повышении температуры до 38,5 градусов ребенку при плохом самочувствии назначают жаропонижающее средство (Ибупрофен, Панадол, Парацетамол, Нурофен и т.д.). Препараты для снижения жара нельзя использовать без консультации педиатра более 3 дней.
  3. Если у ребенка температура поднялась до 39 градусов, рекомендуется её снизить на 1-1,5 градуса, дав малышу жаропонижающее. Температура выше 39 градусов может вызвать фебрильные судороги.

Важно! Если температура не превышает показателей 38,5°С и состояние ребенка не ухудшается, снижать ее не нужно (за исключением детей до 3 месяцев жизни). Температура — это не болезнь, а ответ иммунитета организма на вторжение вируса. 

Жаропонижающие, которые не рекомендуется использовать для детей

Специалисты не рекомендуют давать детям такие лекарства:

  1. Амидопирин;
  2. Фенацетин;
  3. Антипирин;
  4. Нимесулид. Медикамент нельзя давать детям вследствие его гепатотоксичности;
  5. Метамизол (анальгин). Препарат может вызвать анафилактический шок. Его прием провоцирует агранулоцитоз, который часто приводит к смертельному исходу;
  6. Ацетилсалициловая кислота при вирусных заболеваниях, ветрянке, гриппе может привести к Синдрому Рея. Эта тяжелая эцефалопатия сопровождается печеночной недостаточностью. Летальный исход составляет 50%.

Основные признаки и симптомы «розовой» лихорадки.

Высокая температураРозовая (или красная) лихорадка намного легче переносится детьми и оказывает более благоприятное воздействие на весь организм в целом. При таком повышении температуры кожные покровы розового цвета, горячие и влажные. Лихорадка характеризуется повышенной теплоотдачей, которая уменьшает опасность перегрева детского организма.

Основные симптомы «розовой» лихорадки у малыша:

  • Теплая и влажная кожа;
  • Горячие ножки и ручки;
  • Общее самочувствие удовлетворительное.

Важно: Врачи рекомендуют понижать температуру тела только в том случае, когда она поднимется выше 38,5°С. При жаре, не достигающем данной отметки, детский иммунитет борется с воспалительными процессами в организме.

Первая помощь при «розовой» лихорадке:

  1. Обтирание тела водой. Отличный эффект дает использование раствора с добавлением мяты. Ментол обладает охлаждающим свойством, облегчает состояние малыша;
  2. Обильное питье. При высокой отметке на градуснике происходит испарение большого количества жидкости. Для восстановления водного баланса больного нужно часто поить теплыми напитками. При отказе от пищи маленькому пациенту следует давать аптечный раствор глюкозы, предварительно разведенный в теплой кипяченой воде.
  3. В случае значительного повышения температуры ее нужно сбивать жаропонижающими средствами. Наиболее безопасными для малышей являются препараты, в состав которых входят парацетамол или ибупрофен. Новорожденным и грудничкам подойдут свечи, детям постарше придется по вкусу сироп.

Важно! Розовая лихорадка – благоприятные признак борьбы иммунной системы с инфекцией.

Почему лихорадка нужна организму?

Почему же у маленьких детей большое количество заболеваний протекают с повышенной температурой тела? Их иммунитет таким способом борется с микробами. Лихорадка представляет собой защитную функцию организма на инфекцию, вирусы и воспалительные процессы. В период лихорадки у детей:

  • Активизируется работа и деятельность органов;
  • Ускоряется обмен веществ;
  • Эффективно работает иммунитет;
  • Усиленно вырабатываются антитела;
  • Практически прекращается размножение опасных микробов и бактерий;
  • Повышается бактерицидное свойство крови;
  • Из организма выводятся токсины и вредные вещества.
Читайте также:  У ребенка температура нет аппетита что делать

Повышение температуры у маленьких детей – очень важный симптом, который свидетельствует о борьбе иммунной системы с болезнью.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Будьте здоровы!

Рекомендуем также прочитать статью: «Что делать, если у ребенка температура 38?»

Источник

378 просмотров

9 сентября 2020

Здравствуйте, ребенку 3 недели. Замечаю,что синеют ножки и ручки,если холодно. Когда лежит на боку на руке может посинеть рука,как будто пережимает или ножки так же. Подмываю когда и держу на руках тоже синеют. Стоит положить на спинку или освободить от давления тела, переложить с рук на кроватку синева моментально проходит. С чем это может быть связано? Педиатр молчит,на узи сердца сказала в месяц планово. Во время родов было одно обвитие,малышка родилась синенькая,сразу закричала,8-9 абгар. Анализы в роддоме все были в норме. Очень переживаю, что это может быть? У старших двух детей такого не помню

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте, это из-за того что недоразвит подкожный слой, все сосуды на поверхности, очень развита капиллярная сеть.
Ребёнок доношенный?
Незрелая терморегуляция.

Клиент

Екатерина, родила в 38 недель. Сказали доношенный. Рост 47см вес 3080

Клиент

Екатерина, то есть действительно,когда на руках ребенок или лежит на боку пережимаются сосуды сильно? Это страшно или с возрастом пройдет?

фотография пользователя

Педиатр

Это пройдёт до года.
Опасный симптом когда синеет носогубный треугольник после плача или во время еды.

Клиент

Екатерина, носогубный не синеет,только вот конечности. Плачет редко правда особо не могу проследить во время плача синеет или нет,но ее ничего не беспокоит особо,животик иногда,кушать просит когда легонечко плачет. Когда жарко ей,то краснеет вся немножко. Так спокойный ребенок, дискомфорт ей это не доставляет,она никак не реагирует на изменение цвета кожи.

Клиент

Екатерина, вот вспомнила один раз было, что носогубный синел вместе с ножкой и ручкой,когда подмывала. Но она не плакала. И как только положила на пеленальный столик прошло и с конечностей и носогубный

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! волноваться не о чем , даже у доношенных в таком возрасте- незрелость регуляции сосудистого тонуса . Со временем пройдет

фотография пользователя

Педиатр

Добрый вечер. У детей тонкая кожа и назрела терморегуляция, поэтому такой эффект. С возрастом проходит. Но в плановом порядке сделайте ЭХО-КГ ( УЗИ сердца).

Клиент

Людмила, спасибо,как раз через неделю нам в поликлинику и должны дать направления. Пока я так понимаю особо не волноваться?

фотография пользователя

Педиатр

Доброе утро. Не нужно волноваться. Здоровья малышу.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте. Не волнуйтесь, для впшего возраста это нормально.Пройдет, когда массу будете набирать.
Планово в месяц узи сердца, нсг, узи обп, узи т/бедренного сустава.

Клиент

Альбина, спасибо через неделю на прием в поликлинику и нас должны направить на все обследования вроде как

фотография пользователя

Педиатр

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте, Практически у всех малышей ручки, ножки, носик попрохладнее, посинее или побледнее – это физиологическое состояние вследствие незрелости и функциональных особенностей слоев кожи, кровеносных сосудов, системы кровообращения, терморегуляции. Ребенок не мерзнет в этом случае. Поэтому кутать в одежды малыша не надо лишний раз. Создайте комфортную температуру и влажность в помещении, где находится ребенок – температура 18-22*, влажность 40-60%. Прогулки на свежем воздухе, физическая активность ребенка, проветривания помещения имеют значение для развития ребенка – физического, функционального по органам и системам

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! Все дело в незрелости центра терморегуляции и сосудов(а именно их сфинктеров). Если холодно возникает спазм прекапиляров и кровь образно “застаивается” в конечностях. При сдавлении тот же механизм и цвет восстанавливается медленно за счет вышеописанного. ЭХОКГ и НСГ обязательно нужно сделать. Не исключаю ООО, ФАП(это фк, которое со временем проходит за счет закрытия указанных коммуникаций) у ребенка. Не переживайте! В плановом порядке обследуйтесь. Педиатр отправил бы раньше, если были бы настораживающие симптомы в виде одышки, увеличения печени, селезенки и пр.

фотография пользователя

Педиатр

Это нормально. У детей не развиты перефирическоие сосуды, поэтому такое проявление вполне укладывается в рамки нормы

фотография пользователя

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Это норма. При охлаждении спазмируются сосуды слишком сильно, т.к. ребенок несовершенен и пока не научился его организм делать это в меру.
На счет передавливания сосудов – сосудики мягкие, любое давление способствует их пережатию и посинению рук/ног. У старшего ребенка возможно жирка было побольше или сосудики поплотнее. Это не вредно. Если видете, что на боку синеет ручка, переверните, иначе ручка “затечет” и ребенку будет неприятно.
Если вы сами сядете на полу на согнутые ноги, попой на пятки, ваши стопы посинеют. Или даже побелеет, что означает пережатие не толтко вен, но и артерий. И это тоже норма. Ощущения неприятные, но это не патология

фотография пользователя

Инфекционист

Здравствуйте! Это происходит от незрелости организма.У малышки ещё есть дисфункция терморегуляции и капиллярного кровотока.Ребеночек будет расти и развиваться ,все пройдёт!

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Читайте также:  Что сделать чтобы температуру ребенка

Новорожденный ребёнок рождается с незрелой системой кровообращения и иннервации сосудов и терморегуляции. Синие пятна и даже посинение конечностей до созревания нервной и сосудистой системы считаются нормой . Через пару месяцев это пройдёт. Такие симптомы не являются указывающими на патологию сердца. К

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Многие родители встречаются с ситуацией, когда высокая температура у ребенка и холодные конечности. Что же предпринять в этом случае? Повышение температуры у ребенка – это естественная реакция организма на раздражитель в виде инфекции или бактерии.

Не следует сразу же использовать жаропонижающие средства. Необходимо дать возможность организму самостоятельно справиться с болезнью. Вследствие этого, выработается более крепкий иммунитет, что сведет к минимуму предрасположенность к заболеваниям в будущем.

Что делать, когда у ребенка высокая температура и холодные руки?

Но вышесказанное следует соблюдать, только если жар не сопровождается охлаждением рук и ног. В случае наличия таких симптомов должны применяться другие методы.

Какая температура тела считается повышенной

Уже 37.5 считается высокой отметкой. Детям до двух лет температуру меряют ректальным способом. В этом случае повышенной считается отметка 38.

Температура, которая опасна не только для здоровья, но и для жизни ребенка – лихорадка выше 41 градуса (41.6, ректальная). В этом случае  следует срочно вызвать врача.

Причины температуры у ребенка

Температуру вызывает не болезнь, а гипоталамус – отдел головного мозга. Он дает команду повысить температуру, чтобы уничтожить бактерии, это происходит, когда вырабатывается интерферон.

Если жар не появляется, интерферон не вырабатывается. То же происходит, когда температуру сбивают намеренно лекарством. Это приводит к нарушениям иммунной системы. Организм способен поднимать температуру до нужной черты и понижать ее, когда бактерии уничтожены.

Обычно [link_webnavoz]высокая температура[/link_webnavoz] свидетельствует о том, что организм ребенка борется с заолеванием

Причины холодных рук

Одной из причин холодных рук, помимо инфекции, считается перегрев – когда ребенка слишком сильно укутывают. Наблюдается такой эффект в следующих случаях:

  • длительное пребывание под лучами солнца;
  • укутывание;
  • слишком нагретое помещение.

Именно тогда жар повышается, а руки остаются холодными. Иногда идет кровь из носа, кружится голова, тошнит. Эти признаки сигнализируют о том, что происходит спазм сосудов. Получается, что к рукам кровь поступает в недостаточном количестве. Тогда необходимо срочно сделать так, чтобы малыш не перегревался, поить его жидкостью в больших объемах.

Лихорадка опасна последствиями – она создает лишнюю нагрузку на сердце и легкие, ускоряет обмен веществ, нарушает работу нервной системы. Особенно опасна такая ситуация для грудничков и не достигших одного года малышей.

Причины холодных ног

Причиной холодных ног при высокой температуре является белая (или бледная) лихорадка. В этом состоянии наблюдаются такие признаки:

  • одышка и озноб;
  • пульс превышает норму;
  • дитя бредит;
  • бледный и сухой покров кожи;
  • холодные конечности при общей температуре.

Именно белая горячка и становится причиной холодных конечностей. Почему это происходит при высокой температуре?

В нормальном состоянии кровь равномерно протекает по сосудистой системе, но когда начинается белая лихорадка и поднимается жар, то кровь приливает к внутренним органам в большем количестве, и в то же время сосуды, находящиеся в ногах и руках, спазмируются, не допуская к ним притока крови. Получается, что руки и ноги остаются холодными.

Холодные конечности у ребенка при температуре указывают на наличие спазма сосудов

Клинические проявления

Гипертермия проявляется по-разному:

  • в виде красной лихорадки – розовый покров, влажность кожи, но малыш чувствует себя относительно хорошо;
  • белая (бледная) лихорадка – руки и ноги становятся холодными, а само тело горячее. Беспокоит озноб, кожа бледнеет, состояние достаточно тяжелое.

Дополнительные симптомы

Гипертермия иногда сопровождается такими симптомами:

Мраморная кожа

Сетка из сосудов. Это не болезнь, а реакция сосудов на раздражитель. У младенцев до шести месяцев проявляется чаще. Если ребенок старше, а это явление его беспокоит, следует проконсультироваться с врачом.

Понос и рвота

Сигнал о кишечном заболевании. Рвота еще проявляется при тепловом ударе, в таком случае существует общее обезвоживание в организме, возможна кровь в кале.

Головная боль

Чаще предупреждает об ОРВИ, но также возможны процессы развития опухолей. Когда поднимается жар, ускоряется приток крови, это приводит к повышению давления внутри черепа, из-за чего болит голова.

ОРЗ или ОРВИ зачастую вызывают гипертермию и опасны осложнениями, особенно у детей ясельного возраста

Горячее тело, но холодная голова

Так начинается лихорадка. Лоб холодный, а тело и часть головы горячая. В таком состоянии может наблюдаться состояние почти обморочное, иногда сопровождается бредом и галлюцинациями. Не медлите, вызывайте скорую.

Снижение давления

Зачастую это значит, что организм поражен вирусом. Понижается давление из-за снижения тонуса и выброса определенных гормонов. На протяжении пяти дней надо мерить температуру ребенка трижды в сутки, а давление дважды. Если по истечению этого времени состояние не улучшится, надо обратиться к врачу и пройти обследование.

Что делать в случае озноба

Если наблюдается сильный озноб и температура превышает 38 градусов, вызывайте скорую помощь.

Читайте также:  У ребенка одного года понос рвота температура

Запрещено:

  • растирать тело спиртом или уксусом;
  • укутывать;
  • давать аспирин;
  • делать холодные компрессы на все тело, только на лоб. Полотенце должно быть прохладным.

Необходимо:

  • Создать в комнате температуру не выше 20 градусов.
  • Растереть своими руками ножки и ручки ребенка.
  • Давать малышу пить много жидкости.
  • Для снятия спазма, дайте ребенку Но-Шпу, Дротаверин или примените свечи Папаверин. Далее дайте антигистаминное вещество – Зиртек, Супрастин и т.д. Они усилят действие препаратов, снимающих спазм.
  • Когда конечности станут розового цвета – кровообращение восстановилось и можно снижать жар. Применяйте препараты на основе парацетамола.
  • Если состояние не улучшается, везите ребенка в больницу.

О чём говорит лихорадка на фоне охлаждения рук и ног

Это сигнализирует о сбое в терморегуляции. При повышении температуры кровь становится более густой и плохо циркулирует. Холодные конечности при общей гипертермии сигнализируют о начале белой лихорадки.

Белая лихорадка возникает из-за вирусов – грипп, ОРВИ. Скарлатина, корь, коклюш и другие подобные заболевания также становятся причиной бледной лихорадки. Проблемы с носоглоткой (фарингит, ларингит и т.д.) вызывают это состояние.

Основные признаки «белой» лихорадки

Данная проблема характерна такими признаками:

  • холодные конечности;
  • бледность кожи – даже посинение губ и ногтей;
  • малыша знобит, и он не может согреться даже под одеялом;
  • быстрый сердечный ритм;
  • гипертермия до высокой отметки;
  • иногда проявляется выраженный токсикоз – либо слабость, либо, наоборот, сильное беспокойство, возбуждение.

    Если у ребенка высокая температура без других симптомов, то следует не мешать организму бороться с болезнью

Чем опасна высокая температура

Опасна повышенная температура так называемыми фебрильными судорогами, чаще всего это состояние встречается у детей дошкольного возраста. Необходимо сделать все, чтобы не допустить этого. Но если это произошло, действуйте так:

  • уложите ребенка на бок на твердой поверхности. Поверните голову в направлении к полу – таким образом рвота не попадет в дыхательные пути;
  • уберите опасные предметы вокруг, чтобы малыш не травмировался;
  • не вливайте лекарства с жаропонижающим эффектом в рот, иначе он захлебнется. Воспользуйтесь свечами;
  • вызывайте скорую.

Когда сбивать температуру тела у ребёнка

Большинство экспертов советуют принимать препараты, снижающие жар, в таких случаях:

  • у полностью здорового малыша нет в наличии неврологических проблем, нарушений обмена веществ и заболеваний сердечно-сосудистой системы, но гипертермия достигает 39-39,5. Смотрите на общее состояние. Если чадо хорошо переносит высокие показатели – лучше не сбивайте;
  • детки младше шести месяцев, а также старшего возраста, но с дополнительными проблемами со здоровьем. При плохом самочувствии, жар сбивают при 38,5 – при подмышечном измерении, или 38,9 – при ректальном.

    Только доктор после осмотра ребенка может назначить спазмолитики

Какими препаратами можно снять спазм?

Спазм, который приводит к ознобу и холодным конечностям, облегчают спазмолитиками. Врачи предпочитают давать Папаверин или Но-Шпу. Они влияют на потоотделение, приводя его в норму, это помогает понизить жар.

Вызовите семейного врача, пусть осмотрит дитя и примет решение по назначению спазмолитика. Самостоятельно спазмолитики не давайте, только медик способен назначить их в правильном объеме.

Но-Шпа (Дротаверин)

Он имеет спазмолитический эффект, но применять его надо по назначению врача и в том количестве, которое он укажет. Активное вещество спазмолитика – дротаверин. Расширяет сосуды, помогая наладить циркуляцию крови и решить проблему холодных рук и ног. Не относится к лекарствам, снижающим жар.

Препарат способен вызвать побочные эффекты, имеет противопоказания, поэтому принимайте с осторожностью.

Использование литической смеси

Использование литической смеси при высокой температуры и спазме сосудов должно быть назначено и выполнено врачом

Это внутримышечная инъекция, которая снимает высокую температуру, убирает спазм, нормализует состояние малыша, налаживает ток крови, помогая согреть ноги и руки. Состав смешивается только квалифицированным человеком, иначе есть риск навредить ребенку при неправильных пропорциях.

Нельзя использовать систематически, вызывает привыкание, и оно становится неэффективным.

Папаверин

Папаверин применяют с 6-месячного возраста. Выпускается как таблетки, свечи, инъекции. Для детей есть детский вариант лекарства. Принимать его надо за 20 минут до принятия жаропонижающих. Если не соблюсти интервал, расширение сосудов случится позже, и терморегуляция не восстановится вовремя.

Дополнительные рекомендации

Крайне важно комбинировать жаропонижающие и спазмолитики под наблюдением врача. Нельзя самостоятельно решать, какие препараты совмещать. Точно сказать может только педиатр.

Что будет, когда приедет скорая помощь

Необязательно малыша заберут в больницу. Часто врачи дают консультацию по телефону. Если бригада скорой помощи все же приедет, то могут просто вколоть необходимые. Если состояние действительно серьезное, предложат госпитализацию. Но только вы можете дать окончательное согласие или написать отказ от госпитализации.

Скорая помощь не расписывает лечение

Высокая температура и холодные конечности у ребенка: что советует доктор Комаровский

Нельзя давать быстродействующий снижающий жар препарат – он только усилит спазм. Не прикладывайте холодные компрессы по всему телу. Желательно дать спазмолитик, чтобы восстановить кровообращение, но соблюдайте дозировку. Спазмолитик помогает расширить сосуды, восстановив кровообращение.

Таким образом решается проблема холодных рук и ног. Растирайте конечности, чтобы к ним прибыла кровь. Давайте много питья, но не мочегонного.

Обязательно вызовите врача.

Белую лихорадку, когда наблюдается жар и холодные конечности, вызывают вирусы и микроорганизмы. Это может быть обычное ОРВИ, но также и грипп. Поэтому не медлите и вызывайте семейного врача на дом.

Источник