Температура не сбивается у взрослого уже неделю

Здравствуйте! Настаивацйте на госпитализации!

Маргуба, они-то говорят, что сатурация нормальная. Типа выше 90 же и на рентгене нет ничего. Если бы результат мазка ещё был, а т то вообще ничего не хотят. Мы еле скорую вызвали, они бы и не приехали,асли бы я не настояла. Скорая сказала, что вы хотите, конечно, температура, это обычное сезонное заболевание

Рентген частотные видит пневмонию. Эликвис лучше Кардиомагнил . Антибиотики на 4_5 день дают знать о своей ( не) эффективности. Давайте пить теплое щелочное питье ( минвода теплая молоко с суточной соды на ночь)

В любом случае вызовите врача( скорая) чтобы послушали и поверили сатурацию, но я настаиваю на стационарном лечении( возраст+ температура длительно выше 38 и низкая сатурация)

Маргуба, они слушали лёгкие, вчера приезжали. Сказали, норма. И снимок рентген посмотрели. А что значит усиленный рисунок лёгких?

Усиление рисунка это либо бронхит, либо начало пневмонии

Здравствуйте!
В идеале маме нужно было сделать КТ легких, так как рентген не всегда позволяет диагностировать вирусную пневмонию. Особенно с малым объёмом поражения лёгочной ткани.
Эффект от Цефтриаксона оценивать на 4-е сутки. Если завтра не будет снижение температуры до субфебрильных цифр – добавить Левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки 7 дней.
При ухудшении самочувствия вызывать скорую и настаивать на госпитализации, смущает все таки низкая сатурация кислорода.
Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки для профилактики тромбообразования.
Витамин Д 2000 ЕД, Магне В6 форте 3 раза в сутки.
Обильное тёплое питье – чай с лимоном и клюквенный морс.

Анна, ни левофлоксацин ни азитромицин ни максифлоксацин не могу купить, нет в аптеках. Чем-то можно заменить?

Анна, врач сначала ципрофлоксацин и назначила, а потом когда узнала, что температура усилилась, его отменила и сказала начать колоть цефотаксим.
То есть надо и колоть цефотаксим и пить ципрофлоксацин одновременно?

Если температура на фоне Цефтриаксона не снизится до субфебрильных цифр, то добавить к лечению Ципрофлоксацин.

Анна, здравствуйте ещё раз. Мазок на ковид положительный. С КТ вопрос решается. Я достала азитромицин. Подскажите, это правильная доза – 2 капсулы (500мг) один раз в сутки? И параллельно продолжаем колоть цефотаксим? Спасибо

Здравствуйте! Азитромицин принимать по 500 г 1 раз в сутки 6 дней. Цефотаксим продолжайте.

Усиление лёгочного рисунка по рентгенограмме говорит только об остром или ранее перенесённом бронхите. Кашель есть у мамы?

Анна, даже не кашель, а покашливания были пару дней, а сейчас даже нет. Ну может 1-2 раза в день подкашлянет.

Анна, да, кстати, бронхит был. Года 3 или 4 назад

Если небольшой кашель, то достаточно обильного тёплого питья. Как начнёт отходить мокрота добавить АЦЦ лонг или Амброксол 3 раза в сутки.

Здравствуйте. По рентгену нет пневмонии, но вирусные изменения можно разглядеть только на КТ. Оценивать эффект антибиотика нужно на 4-5 день. Если температура не снижается после 5 дня приёма- подключите Левофлоксацин или Моксифлоксацин 7 дней. Сейчас добавьте к лечению Элеквис 5 мг в сутки и Бромгексин 4 т в сутки, если есть кашель. Выздоравливайте!

Екатерина, спасибо! Я понимаю, антибиотик ещё мало колем. Надеюсь, что на днях начнёт уже помогать

Екатерина, здравствуйте! Элеквис лучше кардиомагнила? Кардиомагнил начали сегодня пить, я забыла написать про него.

Екатерина, понятно, спасибо

Здравствуйте. Вирусное поражение лёгких на рентгене, как правило, не видно. И то, что есть усиление легочного рисунка это может быть двусторонней пневмонией по КТ. По лечению продолжайте цефотаксим дважды в день 10 дней, есть ли у вас возможность сдать анализы крови платно? Хотя бы прокальцитонин и общий анализ крови, д-димер, чтобы определиться по дальнейшему лечению. Или это присоединение бактериальной флоры и нужен ещё антибиотик, или это вирус и нужно дексаметазон добавить

Ирина, насчёт анализов узнаю, спасибо. Общий анализ крови, да?

Не только общий анализ крови, а ещё и прокальцитонин, д – димер обязательно

Здравствуйте найдите азитромицин или доксициклин

Елена, здравствуйте. Нашла азитромицин. Его принимать 2 капсулы в сутки параллельно с уколами цефотаксима, все верно?

Здравствуйте! По возможности сделать мазок ПЦР на ковид инфекцию и вирус гриппа. Общий анализ крови и С реактивный, общий анализ мочи. При ухудшение состояния вызвать скорую помощь, там должны померить сатурацию крови пульсоксиметром, если показатели ниже 90 процентов, то госпитализация. Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами, при повышении температуры ибупрофен 10мг на 1кг или парацетамол 15 мг на 1 кг является разовой дозировкой для снижения температуры. Витамин с 1000 мг 2 раза в день, витамин Д3 4000 ме на масленной основе 1 раз в день, магний, цинк, селен актив курсами до 1 месяца. Когда температура ниже 38 градусов, то можно сделать ингаляции через компрессор.небулайзер с физ.раствором 4 мл плюс пульмикортом 500 мкг 2 раза в день. Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, дутие воздуха в трубочку. Если сатурация ниже 90 процентов, то это показание к КТ органов грудной клетки. АЦЦ 600 МГ 2 раза в день.

Здравствуйте.
С такими состоянием я бы рекомендовала обязательно выполнить общий анализ крови, Срб, кт органов грудной клетки, мазок на ковид, измерить сатурацию.
Антибиотик сменить на цефтриаксон 1г 2 раза в день 7-10 дней
Добавить витамин с 1000 мг в сутки, витамин д 2000 МЕ ежедневно
Соблюдать питевой режим 30 мл воды на кг массы тела, увлажнение воздуха в комнате, частое проветривание помещения, дыхательная гимнастика, при кашле Ацц 600 мг 1-2 раза в день.
Коррекция рекомендаций после исследований.
Выздоровления!

Здравствуйте. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для укрепления местного иммунитета слизистой дыхательных путей и нормализации температуры.
С уважением доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Нужно продолжить антибиотики, витамин С в дозе 1000 мг, витамин д3 2000 МЕ, ксарелто 15 мг. При такой температуре нужно КТ

Добрый день. По возможности нужно взять мазок на ПЦР на коронавирусную инфекцию и грипп, ОАК, кровь на СРБ, прокальцитонин. Обязательно постоянно измерять сатурацию пульсоксиметр (можно приобрести самостоятельно). Антибиотик продолжайте, можно добавить витамин С и витамин Д, магне В6, иммуномодулирующие (виферон суппозитории), когда снизится температура – ингаляции и так далее. Пить побольше, дома обязательно проветривать и увлажнять воздух.

А какая держится температура, какие симптомы еще есть сейчас?

Наталья, температура за 38 все дни, выше 39,2 не поднималась, сегодня ночью был понос и работа, кашель сухой

Необходимо сделать мскт и сдать анализы крови-общий и биохимический. Коронавирус по мазку не подтвердился? Тогда сдать еще анализ на антитела количественно.

Сколько раз в сутки стул? И сколько дней принимаете флексид и в какой дозировке?

Наталья, мы сдавали кровь на ковид, 30.09, мазок не брали, на кт направление не дают

Наталья, понос был только ночью , 3 раза, практически не ем, флексии принимаю 3 день, 500 мл , 2 раза в день

Поняла вас. У вас сейчас все показания для мскт легких и исключения пневмонии, лечение вам не помогает, да и не правильно вас лечить без дообследования, что мы лечим? Предположительно у вас пневмония, на хорошем антибиотике продолжается лихорадка, амбулаторные возможности лечения исчерпаны, нужно дообследование и лечение в стационарных условиях

У вас уже неделя прошла, а температура не спадает с отметки 38,это не норма, она должна была нормализоваться на 3 день после начала антибиотикотерапии, если она была правильно подобрана. Значит лечение в вашем случае подобрано не совсем верно, вам необходимо попасть на приём к врачу, чтобы он послушал лёгкие, а в идеале сделать рентген контроль.
Нельзя назначать антибиотики по телефону без осмотра, это совсем не правильно со стороны врача, вас необходимо наблюдать, слушать лёгкие, самолечение может быть опасно.
Попробуйте выеха2и сделать хотя бы рентген лёгких

Здравствуйте! Помимо температуры что еще беспокоит?

Здравствуйте, опишите какие симптомы вас беспокоят сейчас?
Антибиотики начали с самого первого дня болезни?
Когда сдавали тест на ковид?

Алёна, кровь сдала на ковид 30.09. Врач не выезжает , назначила все по телефону

Какая сейчас у вас температура на протяжении дня?

Алёна, сегодня с утра была 36,7 , в 12.00- 38,4, сейчас 37,6

Здравствуйте. А какие у Вас жалобы сейчас остаются?

Ирина, температура держится 7 день, кашель сухой, сегодня ночью был понос и рвотау

Диарея и рвота однократно или повторялись?

А почему доктор на дом не приходит? Вам нужен осмотр врача и КТ легких, сдать анализы крови – общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин, биохимический анализ крови. Вы пьете антибиотики и у вас нет аппетита, вы не кушаете, это могло спровоцировать расстройство кишечника. Есть нужно заставлять себя, хотя бы по чуть-чуть. Добавить нужно смекту 1 пак 3 раза в день на 5 – 7 дней.

Здравствуйте!
По хорошему Вам нужно вызывать скорую и делать КТ лёгких.
Либо сейчас начать Цефтриаксон по 1 г 2 раза в сутки внутримышечно 10 дней, так как предыдущие антибиотики у Вас не работают.
При повышении температуры тела выше 38 градусов – парацетамол, ибуклин.
Обильное питье.
Диарея могла начаться после Левофлоксацина, добавьте к лечению Хилак форте 30 капель 3 раза в сутки, Энтерол 1 капс 2 раза в сутки 7 дней.

Здравствуйте.
КТ оргнов грудной клетки?мазок на ковид?кровь на Ат к ковид?общий анализ крови, срб?
Какая сатурация?
Какие дозировки антибиотиков принимали?

Вам надо делать КТ лёгких. Не ждать, что кто-то придёт и отведет туда Вас. Судя по клинике у Вас ковид-пневмония развивается. Требуется госпитализация в стационар. Мазок может быть ложноотрицательным. Он не 100% точный.

Кровь на ковид вообще хоть что-то покажет минимум на 7-10 день заболевания. Опомнитесь. Обращайтесь за помощью в приёмный покой ковид – госпиталя самостоятельно. Вам не откажут.

Меняйте антибиотики на другие, левофлоксацин и цефтриаксон. Добавляйте максилак, антиоксидант (вит С 500 мг каждые 6 часов) и нобазид (если нет аллергии на йод). Проведите КТ грудной клетки и сдайте кровь общий и на СРБ. Обильно пить.

Здравствуйте вам надо сдать анализ на коронавирус

Здравствуйте. В любом случае вам нужно обратиться к врачу очно хоть ищите другого врача по телефону это не консультации.