Температура перед родами у человека
Организм будущей мамы претерпевает массу изменений. Меняется тонус мышц, гормональный фон, увеличивается объем циркулирующей крови. Наиболее масштабные изменения стартуют незадолго до родов, ведь женщине предстоит пережить ответственный и очень энергозатратный период. Поднявшаяся на поздних сроках температура тела пугает беременных, ведь она вполне может быть основанием для отказа в госпитализации в обычное отделение и причиной для родов в условиях обсервационного отделения роддома.
В этой статье мы рассмотрим основные причины такого явления и узнаем, всегда ли повышение температуры говорит о наличии определенных проблем.
Влияние стресса и переживаний
Сколько бы ни твердили беременным на курсах будущих мам и в консультации о необходимости быть спокойными и готовыми к родам, сохранять полное спокойствие у женщин обычно не получается. Волнение, переживания, страх перед родами — все это создает вполне реальные предпосылки для повышения температуры тела. Причем чем ближе к дате родов, тем более сильным может быть волнение. С этой точки зрения, повышенная температура тела перед родами вполне может быть физиологической реакцией на психологический фактор.
Такая психогенная температура обычно повышается до 37,0-37,5 градусов, держится недолго, нередко сопровождается ознобом. Именно такие чувства могут вызывать в организме человека гормоны стресса.
Что делать, понятно без особых пояснений. Нужно постараться снять стресс, принять душ, успокоиться, переключиться на иные мысли, посмотреть любимый фильм, сходить на прогулку. В общем, сделать что-нибудь, что поможет на время забыть о переживаниях и страхе, и настроиться на созидательный лад — совсем скоро малыш появится на свет, и это будет действительно прекрасно и правильно.
Повышение перед родами
Температура может подняться всего за несколько дней до родов, и тогда ее вкупе с другими «предвестниками» можно будет расценивать как знак скорого начала родовой деятельности.
Перед родами плацента и гипофиз начинают вырабатывать окситоцин — гормон, необходимый для полноценных схваток. Прогестерон идет на убыль. В ответ на изменение гормонального фона организм вполне может выдать термическую реакцию, градусник покажет до 37,5 градусов.
Волноваться не нужно. Если нет других жалоб и признаков заболевания, такая температура не нуждается в снижении или лечении. При поступлении с ней в роддом на усмотрение врача женщина вполне может отправиться не в обсервационное отделение, которого так боятся беременные, а в обычное родовое.
По причинам болезни
Повышенную температуру у беременных нельзя игнорировать хотя бы потому, что она может быть показателем наличия инфекционного или воспалительного процесса в организме, который крайне нежелателен во время родов. Иммунитет за время вынашивания ребенка ослабевает, он искусственно подавляется прогестероном, чтобы обеспечить вынашивание плода во избежание его отторжения. Поэтому перед родами женщина становится удобной мишенью для вирусов и бактерий всех категорий и мастей.
Не исключено, что температура поднимается по причине вирусной инфекции. ОРВИ можно подхватить где угодно, при вирусном заболевании не только поднимается температура, но и закладывает нос, болит голова, есть боли в горле, может появиться кашель. Температура при этом поднимается выше 38,0 градусов.
Проявление мочеполовой инфекции также сопровождается высокой температурой и болью при мочеиспускании, изменением количества и цвета мочи, необычным ее запахом.
Наиболее опасной является инфекция внутри матки. Внутриутробные инфекции случаются не так редко, как хотелось бы. Повышение температуры выше 37,5 градусов и длительное удержание ее на таком уровне и выше, без признаков простуды вполне может быть признаком внутриутробного инфицирования, чрезвычайно опасного для жизни женщины и ее ребенка.
При обнаружении внутриутробной инфекции, если до родов еще есть время, может быть назначено лечение.
Если роды должны произойти со дня на день, женщине не исключено назначение операции кесарева сечения, если инфекция затрагивает влагалище, шейку матки, а также в случаях, если состояние плода после инфицирования существенно ухудшилось.
Как и когда лечить?
Если женщина жалуется на повышение температуры, врач обязан обследовать ее — взять анализ крови, сделать УЗИ, взять мазок влагалищной флоры на анализ, сделать общий анализ мочи. При отсутствии признаков заболеваний лечение не назначается, поскольку повышение температуры считается физиологическим. Такая реакция организма перед родами, по статистике, свойственна примерно 15% беременных.
Если причины температуры все-таки болезненные, до родов нужно постараться устранить их. Роды сами по себе являются большой нагрузкой на женский организм. Если есть возможность не усугублять эту нагрузку, почему бы не воспользоваться ею?
При ОРВИ женщине прописывают обильное питье, постельный режим, свежие соки и фрукты, здоровый сон. Лекарственные средства в этом случае не назначают либо рекомендуют симптоматические препараты — отдельно от насморка, кашля или головной боли. Выбирать лекарства должен врач с учетом «интересного» положения пациентки.
Половые, мочеполовые инфекции требуют лечения антибактериальными препаратами. Перед родами антибиотики не оказывают такого сильного тератогенного действия на плод, как в третьем триместре. По назначению врача они вполне могут использоваться для стабилизации состояния будущей роженицы.
Профилактические меры
Перед родами не стоит посещать людных мест, это грозит вирусным заболеванием, которое сейчас совсем ненужно. Также не следует отказываться от прививок против гриппа — беременным и малышам вводят специальные вакцины, очищенные от примесей. Даже если привитая женщина заболеет гриппом, недуг будет протекать в более легкой форме без тяжелых осложнений.
Для профилактики внутриутробной инфекции важно помнить, что после отхождения слизистой пробки, вод, при начале подготовки шейки матки к родам сексуальные контакты, плавание в бассейне, а также принятие ванны запрещается, чтобы не допустить попадания инфекции в половые пути, а оттуда — в полость матки.
Незадолго до родов следует успокоиться, взять себя в руки, обратиться к психологу, если справиться с волнением самостоятельно не получается. Не забывайте о приеме витаминов, полноценном питании и отдыхе.
О том, как правильно подготовиться к родам, даже при наличии температуры, рассказывает специалист в следующем видео.
Источник
Изменения в организме будущей мамы происходят постоянно. Они связаны с колебанием гормонального фона и ростом живота. Некоторые перемены кажутся естественными, другие вызывают настороженность и много вопросов. Например, повышение температуры тела за 2-3 недели до родов и накануне схваток без кашля и иных признаков инфекции. Норма это или патология? Почему организм так себя ведет?
Может ли перед началом родов подняться температура?
Повышение температуры перед началом родов до субфебрильных значений (37,5-37,7°C) возможно по следующим причинам:
- Реакция женщины на стресс и переживания по поводу того, как пройдут роды. С ней связаны приливы жара у многих рожениц. Будущей маме важно расслабиться и понять, что малышу также тяжело, и только она может оказать ему помощь при появлении на свет. Нужно отбросить волнения, быть предельно сосредоточенной.
- Предвестник скорой родовой деятельности. Кроме роста температуры в этом случае наблюдаются перепады настроения мамы, снижение активности малыша. Возможны тошнота, утрата аппетита.
- Скачки температурного показателя в родзале. Они могут быть связаны с эмоциональным состоянием роженицы, а также влиянием анестезии и иных назначаемых препаратов. Скачки возможны в сторону повышения и понижения температуры. Например, женщине может казаться, что у нее сильный жар, а на самом деле температура тела находится на отметке 37,3°C. В ряде случаев температура до 38 градусов может подняться после родов и держаться несколько часов.
Причины температурных изменений перед родами
Повышенная температура тела женщины перед появлением малыша на свет обычно не считается патологией. Она растет по следующим причинам:
- Гормональная перестройка. Она провоцирует выброс адреналина, который активизирует кровообращение. Поэтому бросает в жар, незначительно поднимается температура тела.
- Назначение анестетиков. Их действие длится около 6 часов и может сопровождаться ростом температурных показателей.
- Хронические и вирусные заболевания. Провоцируют общее недомогание, могут наблюдаться на любом этапе вынашивания. Однако перед родами вызывают наибольшую тревогу.
- Инфекции околоплодных вод, плаценты. Температура в этом случае может достигать высоких значений — до 39 градусов. Она является сигналом наличия опасного для матери и плода заражения. При жалобах будущей мамы на рост температуры тела в предродовом периоде будет показано проведение тщательного обследования. При подтверждении инфицирования проводится лечение антибиотиками.
В каких случаях высокая температура — симптом заболевания, а не скорых родов?
Температура перед процессом родоразрешения может говорить об остром заболевании или активизации хронического недуга, если она держится длительное время (более недели) и часто достигает более 37,5°C.
В этом случае важно обратить внимание на косвенные признаки:
- при простуде, инфекциях верхних дыхательных путей — лихорадка, мигрень, усталость и апатия, кашель, выделения из носа;
- при мочеполовых инфекциях — затруднения при мочеиспускании, отеки, нарушение оттока мочи;
- воспаление в органах брюшной полости — избыточное потоотделение, озноб, рвота, боли в животе, рост температуры тела до 39,5°C.
Стоит ли сбивать температуру перед родами?
Роды с температурой 37-38 градусов считаются нормой, если причиной температурного повышения являются гормональная перестройка и индивидуальные особенности организма, которые встречаются почти у 20% женщин. Сбивать показатель в этом случае не нужно. Когда температура выше 38°C, будущую маму беспокоят боль и иные неприятные симптомы, следует проконсультироваться с врачом и принять меры для коррекции патологии до момента схваток. Специалист назначит жаропонижающие средства и комплексное лечение в зависимости от причины недуга.
Потребуется сдача анализов на скрытые инфекции, при выявлении которых нужно пройти лечение антибиотиками. При ОРВИ будут назначены антибактериальные и общеукрепляющие препараты. Терапия любой формы недуга проходит под контролем специалистов. При ухудшении самочувствия следует вызвать врача или самостоятельно обратиться в клинику.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
В современном акушерстве беременность считается доношенной в 38 недель.
Вынашивание ребенка более 41.5 недели, считается перенашиванием. Таким образом, срочные, то есть произошедшие в срок роды укладываются в интервал от 270 до 290 дней. Однако, существуют женщины, которые рожают совершенно нормальных, здоровых и доношенных детей на сроке 36 или 42 недели. Причем, эти недели, можно отсчитывать по-разному, от непосредственной даты зачатия или от первого дня последней менструации. С учетом индивидуальных особенностей каждой женщины справедливее было бы говорить не о реальном сроке родов, а о наиболее вероятном интервале, когда они могут произойти.
Этот интервал обычно варьируется в пределах от 2 до 5 недель, т.е. в сроки от 38 до 42 недель.
Отправляясь в роддом с неустановившейся родовой деятельностью, роженица рискует на несколько дней “застрять” в отделении патологии или быть подвергнутой немедленной стимуляции. Поэтому в роддом лучше ехать с уже установившейся родовой деятельностью. А чтобы уметь в этом сориентироваться, не всегда обязательно звать специалиста. Например, существует ряд явлений, сопровождающих последние недели беременности, которые называют предвестниками родов. Наличие одного или нескольких предвестников говорит о том, что роды уже скоро, и не стоит например, отправляться в гости за город, но и в роддом ехать пока рано.
Генеральная репетиция
Боли в низу живота и в пояснице
В последние 3-4 недели до родов могут появиться периодические тянущие боли в низу живота и в пояснице. Они могут носить спастический характер. Появление таких болей – следствие повышения возбудимости НС, а также смещения позвонков в крестце, что может привести к ущемлению нерва. Иногда в результате такого ущемления на последних неделях беременности может периодически отниматься и обездвиживаться нога. Это явление имеет физиологическую основу и после родов бесследно проходит. Кроме этого может возникнуть ощущение распирания, покалывания и боли в области лобка, что связано с повышением давления предлежащей части плода на симфиз (лобковую кость). Облегчить это состояние помогает ношение бандажа, а также частый отдых в положении лежа. Это явление тоже после родов проходит.
Опускание живота
За 2-4 недели до родов у беременной опускается (“сползает”) живот. По мере опускания живота женщина отмечает, что он явно изменил свою форму и как-будто стал меньше. При этом становится заметно легче дышать и есть. Это происходит в результате опускания предлежащей части плода, благодаря чему освобождается диафрагма, желудок и легкие.
Возбудимость матки
Благодаря повышению возбудимости матки она начинает все сильнее реагировать на любые раздражители. Очень часто еще за 5-6 недель до родов возникают тонические напряжения матки. Сначала 1-2, затем 3-4 раза в неделю, а ближе к родам и 1-2 раза в день матка может сильно напрягаться. При этом она становится твердой и это напряжение присутствует довольно продолжительное время.
Ложные схватки
Помимо тонических напряжений матки за 3-4 недели до родов могут возникать ее периодические сокращения, которые называют предвестниками родов или ложными схватками. Предвестники не приводят к развитию родовой деятельности. Ложные схватки называют также схватками Брекстона Хикса. Видимо этот ученый муж довольно часто ощущал ложные схватки, которые так и не привели к развитию у него родовой деятельности, таким образом, он и вошел в историю акушерства.
Ложные схватки могут появляться через 7-10 минут (а иногда через 4-5 минут) и длиться в течении 2-3 часов, а затем угаснуть. Они носят несистематический характер, но могут сопровождаться довольно сильными болями в крестце, пояснице, внизу живота. Иногда женщины испытывают гораздо больше неприятных ощущений и беспокойства от ложных схваток, чем от родовых. Ложные схватки в большинстве случаев замечают повторнородящие женщины, которые относятся значительно настороженнее ко всему тому, что с ними происходит. Первородящая женщина замечает их только в том случае, если она обладает повышенной чувствительностью. Справиться с неприятными ощущениями, которые возникают при ложных схватках, помогает теплая ванна. Если погрузиться в воду комфортной температуры на 20 минут – 1 час, ложные схватки или утихают совсем, или идут гораздо реже и при этом их интенсивность становится заметно меньше.
Аппетит и вес
За 1-2 недели до родов у женщины может стать хуже аппетит и пропасть то изнуряющее чувство острого голода, которое наблюдалось в течение всей беременности. Она начинает относиться к еде более спокойно. Такое равнодушие и даже отказ от питания особенно явно проявляются в последние 3-4 дня перед родами. Иногда женщине перестает хотеться есть лишь за сутки до родов, а в некоторых случаях у нее перед родами аппетит совершенно не страдает.
Примерно за 7- 10 дней до родов вес женщины может упасть на 1-2 кг.
Уменьшение веса происходит не всегда, но, во всяком случае, наблюдается остановка прибавки в весе. За 1-2 недели до родов вес женщины стабилизируется и его прибавки больше не наблюдается. Уменьшение или стабилизация веса беременной перед родами связаны с усилением выделения жидкости из ее организма.
Таким образом, к концу беременности создаются условия очень неустойчивого баланса, который вот-вот готов нарушиться в сторону развития родовой деятельности, но роды наступают лишь в какой-то определенный момент времени.
По каким же признакам можно понять, что роды уже начались?
За 1- 3 суток или несколько часов до родов из половых органов женщины может начать выделяться буроватая слизь, похожая на начинающиеся месячные. Она может выйти хлопком (действительно, будто выскочила “пробка”, что связано с силой внутриматочного давления обусловленного, например, большим весом
плода: свыше 4,5 кг), а может вытекать постепенно, небольшими порциями.
Появление слизистой пробки свидетельствует о начавшемся раскрытии шейки матки. Это несомненный признак начинающихся родов. Обилие выделений и особенности их появления индивидуальны. В довольно редких случаях выделения желез шейки матки бывают настолько скудными, что слизистая пробка перед родами не появляется вовсе. В других случаях, напротив, созревание шейки матки происходит очень медленно, а секреция ее желез бывает очень интенсивной. В этом случае слизистая пробка может начать выделяться за 7-14 дней до начала родов. Однако в преобладающем большинстве случаев слизистая пробка появляется с началом родовой деятельности или за несколько часов до ее начала.
Схватки
Несомненным свидетельством начала родовой деятельности являются регулярные схватки, т.е. периодические сокращения маточной мускулатуры, идущие с устойчивой ритмичностью. Родовые схватки всегда сопровождаются раскрытием шейки матки, и их невозможно нейтрализовать путем расслабляющих процедур, например, приемом теплой ванны. Но если у женщины накануне несколько раз появлялись ложные схватки, ей бывает трудно сориентироваться в своих ощущениях и различить родовые схватки. Если появление схваток сопровождается бурыми выделениями из половых органов, то можно с полной уверенностью говорить о начале родов.
Пищеварительная система
Накануне родов, как правило, происходит опорожнение кишечника. Женщина может неоднократно сходить в туалет, и при этом стул выходит в несколько большем объеме, чем это бывает обычно. Непосредственно перед началом родов, т.е. за несколько часов до появления родовых схваток, могут появиться тошнота, рвота, полная потеря аппетита или расстройство желудка. Такая реакция пищеварительной системы связана с действием гормонов, стимулирующих родовую деятельность. Перечисленные явления могут возникать как вместе, так и по отдельности и сопровождать появление первых слабых схваток. Кроме того, первые схватки могут ощущаться как боли в животе, усиленная перестальтика и частые пустые позывы в туалет.
Боли
Иногда роды начинаются с появления неясных тупых болей в низу живота и в пояснице или опоясывающих болей (низ живота и поясница). Они могут носить периодический характер, а могут служить болевым фоном, т.е. продолжаться, не прекращаясь.
Озноб
Довольно часто все эти явления сопровождаются ощущением холода и ознобом.
Родовой озноб может сопровождать начало родовой деятельности.
Не торопитесь ехать в роддом, если у вас нет никаких осложнений. Дома намного легче переносятся схватки, нежели в роддоме. Оптимальное время ехать в роддом – когда схватки идут с регулярностью – 5/45, т.е. через пять минут по 45 секунд. Если вы не уверены в себе, то едьте сразу, возможно в роддоме вам будет спокойней. И еще одно несомненное показание к выезду в роддом – отход вод. Если воды отошли, необходимо сразу ехать в роддом.
Источник