Температура при флюсе у взрослого что
Первые проявления флюса — болезненность в области пораженного зуба, покраснение, припухлость десны, щеки, появление гнойников. Патология быстро развивается и без лечения приводит к обширному воспалению. В этой статье наши стоматологи рассказывают, как лечить флюс на десне, чем он опасен и что делать, если срочный визит к врачу невозможен.
Как выглядит флюс и почему он возникает
Флюс на десне — это воспаление надкостницы челюсти и на профессиональном языке стоматологов он называется периостит. Протекает в двух формах — острой и хронической. Острую форму сложно не заметить из-за боли, воспаления десен и асимметрии лица — щека на стороне, где был диагностирован флюс, напухает, а губы и подбородок могут неметь. Хроническая форма коварна — явные симптомы могут отсутствовать, но она разрушает зуб изнутри, негативно влияя на состояние полости рта без своевременного лечения.
Патология одинаково часто встречается на верхней и нижней челюсти. Периостит над зубом или под зубом, если говорить о нижней челюсти, визуально напоминает воспаленный мешочек.
Основные причины появления флюса
- заболевания десен;
- некачественное лечение зуба;
- травма, перелом зуба.
Осложнение в виде флюса может провоцироваться кариесом в живом зубе, после удаления разрушенного зуба и в депульпированном, после эндодонтического лечения. В последнем случае причиной служит некачественное лечение: плохо запломбированный канал или трещина в корне становится «домом» для патогенных микроорганизмов.
«Мертвый» зуб не реагирует четко на различные раздражители типа горячего/сладкого, а просто болит — в незапломбированной полости начинает формироваться абсцесс и с его накоплением возрастает давление внутри десны. Если пациенту повезет — гной прорывается наружу через свищевой ход и оттекает в рот. Но, если нет возможности выйти наружу, он скапливается под надкостницей верхней или нижней челюсти — развивается периостит.
Флюс на десне после экстракции зуба не означает, что стоматолог-хирург плохо удалил корни — часто периостит возникает не из-за удаления, а вопреки.
Важно!
Флюс может быть смертельно опасен — если гнойник не удалить, он прорвется внутрь головы, шеи, сдавит важные сосуды или нервы, и не исключен самый печальный исход. При такой патологии лучше не откладывать надолго свой визит к стоматологу и постараться попасть на прием как можно раньше, чтобы убрать гной из полости.
Флюс на десне: как понять, что пора волноваться, основные симптомы
- Сильная боль, часто пульсирующая, с иррадиацией в ухо, глаз, висок, шею.
- Десна отекают и воспаляются, на развитой стадии опухает щека со стороны больного зуба.
- Увеличиваются лимфоузлы.
- Боль при разговоре, надкусывании, жевании.
- Периостит в области моляров нередко вызывает онемение губы и части подбородка.
- Повышение температуры тела, общая слабость организма.
Флюс у ребенка
Флюс на десне у взрослого встречается чаще, чем у детей. Чаще всего причиной возникновения периостита у ребенка служит плохо пролеченный зуб, травма зуба, повреждения мягких тканей ротовой полости. Флюс на щеке образуется как на постоянных, так и на молочных зубах и опасен тем, что в случае прорыва инфекция попадает в кровь и атакует мышечные и костные ткани.
Что делать, если у ребенка флюс на щеке, а визит к врачу прямо сейчас невозможен? Можно полоскать десны «морским» раствором: в стакане кипяченой воды растворить чайную ложку соли, соды и 3 капли йода. Но вылечить периостит регулярными полосканиями десны нельзя — полностью избавиться от инфекции только антисептическим раствором не удастся.
Важно!
Молочные зубы у детей требуют не меньше внимания, чем постоянные. Если возник кариес — молочный зуб нужно вылечить. Профилактические осмотры у стоматолога нужно проводить не реже двух раз в год — регулярная гигиеническая чистка помогает не пропустить начальную стадию кариеса, которая протекает незаметно.
Флюс на десне у взрослого: что делать и к кому обращаться
Если у вас есть лечащий врач, которому вы доверяете — срочно обращайтесь к нему. Если он занят, уехал или в отпуске — сейчас вам подойдет любая клиника рядом с домом. Важно не дать инфекции распространиться, избавиться от отека на щеке и боли. Стоматолог дренирует гнойник или сразу удалит больной зуб, если это будет возможно.
Случается, что флюс на десне застает врасплох ночью или когда пациент за городом, а поблизости нет стоматологических клиник. В этих случаях снять сильное воспаление поможет полоскание с содой, солью и йодом или аптечными растворами.
Важно!
Не назначайте себе антибиотики, если у вас нет профильного образования — они могут не помочь, а нанести вред организму. Препараты может рекомендовать только лечащий врач. Как минимум за пять часов до приема у стоматолога не принимайте обезболивающих. Когда щеку раздувает сильно, то анестезия не всегда срабатывает: инфекция в тканях меняет кислотность и анестетик из-за этого плохо проникает в нерв. А прием анальгетиков дополнительно снижает действие анестезирующего препарата.
Как лечить флюс на щеке
Лечение флюса у взрослых и детей проводится одинаково. Стоматолог проводит диагностику и определяет стадию развития патологии:
- Ранняя. При этой стадии гнойника еще нет, и врач назначает медикаментозное лечение. Зубная боль при флюсе купируется обезболивающими, для снятия воспаления назначаются антибиотики. Полоскание антибактериальными препаратами останавливает рост патогенных бактерий и оказывает противовоспалительное действие.
- Гнойная. При острой стадии проводится хирургическое лечение флюса.
Удаление флюса, этапы хирургического лечения:
- Стоматолог вводит анестетик.
- Делается разрез на десне, чтобы выпустить гной наружу.
- Промывание антисептиками.
- Дренирование. В разрез на десне вкладывается полоска из резины, чтобы не дать разрезу быстро зажить и закрыть выход накопившемуся гною.
- Назначение курса антибиотиков.
- Снятие дренажа. После того, как из полости вышел весь гной, дренаж снимают и разрез заживает самостоятельно. В редких случаях десну зашивают.
- Удаление больного зуба. Можно ли не удалять, а вылечить зуб — решает только стоматолог.
Иногда зуб удаляют сразу, не дожидаясь, пока спадет отек и приостановится воспаление. Лечение и назначаемые препараты в каждом конкретном случае будут разными, в зависимости от стадии протекания патологии и особенностей организма пациента.
Важно!
Не доставайте дренирующую полоску раньше срока — разрез быстро зарастает и гной снова накапливается в полости. При выпадении дренажа сразу обратитесь к своему стоматологу.
Чего нельзя делать при флюсе и опухшей щеке
- Накладывать утепляющие повязки на щеки, прогревать. Помните героев мультиков и фильмов с повязкой на щеке? Эти персонажи — яркий пример, как нельзя лечить периостит. Больше того, это просто опасно: тепло является идеальной средой для распространения гноя и размножения патогенных бактерий. Как быстро избавиться от флюса, если щека постоянно прогревается?
- Пить антибиотики, предложенные в аптеке. При лечении стоматолог назначает только те препараты, которые могут помочь конкретному пациенту.
- Принимать обезболивающие минимум за пять часов до визита к стоматологу.
- Пытаться самостоятельно сделать разрез, чтобы убрать гной. Это просто опасно — нестерильные инструменты, отсутствие профильных знаний могут усугубить ситуацию.
- Самостоятельно доставать дренирующую полоску.
Возможные осложнения: что будет, если не вылечить флюс вовремя
Если вы ищете рецепт, как избавиться от флюса в домашних условиях, то его не существует — зубы лечат только в стоматологии. Можно убрать боль и отек щеки, но инфекция останется и даст о себе знать очень быстро.
Опаснее всего, если стадия с флюсом перерастает во флегмону или орбитальный целлюлит — воспалительные заболевания орбиты глаза. Такие осложнения требуют срочной госпитализации. На форумах можно получить советы, какие антибиотики принимать или какими антисептическими растворами полоскать больной зуб, но цена самолечения высока, и мы не имеем в виду деньги.
Профилактика флюса на десне
- Избегайте травм зубов и ушибов мягких тканей.
- Регулярно посещайте стоматолога для выявления кариеса на начальной стадии и гигиенической чистки.
- Попросите стоматолога подобрать для вас правильную зубную щетку, пасту, ирригатор. Не пренебрегайте зубной нитью.
Заключение
Флюс на щеке чаще всего свидетельствует о том, что пациент до последнего избегал визита к врачу. Как стоматологи, мы не одобряем, когда лечение не проводится вовремя, но понимаем, почему так происходит. В большинстве своем люди с таким большим запасом терпения — это пациенты «карательной» советской стоматологии, когда легче было перетерпеть, чем мучительно больно лечить зубы.
Сегодня качество стоматологических услуг изменилось в лучшую сторону, но менталитет остался. Мы готовы развеять ваши страхи, если вы доверитесь нам как профессионалам: наши врачи подробно объясняют и согласовывают каждый этап плана лечения, не навязывают лишних услуг. Флюс проще предупредить, чем проводить лечение тяжелых последствий.
Показать подробный прайс-лист на услуги ↓
Цены на услуги в наших клиниках
Пожалуйста, дождитесь полной загрузки…
Запишитесь на прием к врачу по телефонам
м. Адмиралтейская
+7 (812) 331-66-66
м. Технологический Институт
+7 (812) 337-66-66
м. Политехническая
+7 (812) 955-66-66
Сеть стоматологических клиник «Астра» стала лауретом и победителем сразу в двух рейтингах:
→ в 8-ом рейтинге частных медицинских клиник Санкт-Петербурга, проведеннном журналом «Город 812», в номинации «Стоматология премиум-класса», заняв 3-е место.
Читать подробнее →
→ в Ежегодном Профессиональном рейтинге стоматологических клиник России популярного журнала Startsmile-2017 при поддержке ИД «Коммерсантъ», заняв 12-е место по городу Санкт-Петербург.
Читать подробнее →
Поздравляем персонал всех наших клиник с этим радостным событием и выражаем благодарность за достойную работу!
Источник
Обзор
Флюс или дентальный абсцесс — это скопление гноя, который образуется в больном зубе и может распространяться на соседние ткани. Причина флюса — бактериальная инфекция.
Как взрослые, так и дети одинаково часто страдают от флюса. Согласно результатам исследования, которое проводили американские ученые, в среднем один из восьми человек обращается за медицинской помощью по поводу флюса каждые два года.
Основной симптом флюса: резкая пульсирующая боль в пораженном зубе. Боль обычно появляется внезапно и постепенно усиливается в течение следующих нескольких часов или дней.
Различают два типа флюса:
- периапикальный абсцесс — когда поражается внутренняя часть зуба (это наиболее распространенный тип дентального абсцесса);
- периодонтальный абсцесс — когда происходит воспаление десны и кости, удерживающей зуб.
Дентальный абсцесс обоих типов связан с заражением бактериями, которые скапливаются внутри рта. Предрасполагающими факторами развития инфекции обычно являются:
- плохая гигиена полости рта — нетщательная и нерегулярная чистка зубов и десен (узнайте, как чистить зубы и пользоваться зубной нитью);
- потребление большого количества продуктов и напитков с высоким содержанием сахара или крахмала — из-за углеводов бактерии размножаются интенсивнее.
Если вы подозреваете у себя симптомы флюса, нужно как можно быстрее записаться на прием к стоматологу.
Чтобы в ожидании приема у врача облегчить боль, вы можете принять ибупрофен или парацетамол. Эти средства можно приобрести в аптеке без рецепта.
В зависимости от причин флюса и тяжести состояния, врач может предложить различные варианты лечения. Как правило, прежде всего необходимо удалить гной, а далее возможно лечение зубных каналов, удаление пораженной части зуба или десны. Лечение обычно проводится под местным обезболиванием.
В отличие от других видов инфекций, дентальный абсцесс не проходит сам по себе, и его необходимо лечить у стоматолога. При надлежащем лечении обычно удается успешно устранить инфекцию. Однако в редких случаях возможно развитие осложнений, например, остеомиелита — когда инфекция распространяется на здоровую костную ткань.
Симптомы флюса
Основной симптом флюса — резкая пульсирующая боль в зубе или десне. Боль обычно появляется внезапно и может постепенно усиливаться в течение следующих нескольких часов или дней. Иногда боль распространяется на ухо, нижнюю челюсть или шею со стороны больного зуба.
Прочие симптомы дентального абсцесса:
- неприятные ощущения в области зуба или рядом с ним;
- повышенная чувствительность к очень горячей или холодной пище;
- неприятный привкус во рту;
- общее недомогание;
- повышение температуры тела;
- невозможность широко открыть рот;
- дисфагия (трудности с глотанием);
- беспокойный сон.
Приведенные ниже симптомы могут означать, что инфекция перешла на другие части тела:
- опухла десна, щека, появился отек лица;
- температура тела поднялась до 38º C или выше;
- беспокоит сильная боль, которая не снимается обезболивающими средствами;
- стало трудно дышать.
Любой из этих симптомов является поводом для срочного обращения к стоматологу. В течение рабочего дня вы можете обратиться в стоматологическую клинику «по острой боли», там вас должны принять без очереди. Если самочувствие резко ухудшилось ночью, нужно найти круглосуточную стоматологическую клинику. Если нет возможности самостоятельно добраться до врача, вызовите скорую помощь, позвонив с домашнего телефона 03, с мобильного 911 или 112.
Причины флюса
Флюс развивается при заражении бактериями внутренней части зуба, десны или окружающих тканей. Во рту живет множество бактерий, которые вместе с частичками еды и слюны образуют липкую пленку — зубной налет, который скапливается на зубах. Углеводы (сахар, крахмал и другие) из еды и напитков бактерии используют для своей жизнедеятельности, при этом выделяя кислоту. Все эти факторы способствуют развитию кариеса, который, в свою очередь, может осложниться дентальным абсцессом — флюсом.
Периапикальный абсцесс — это тип флюса, который развивается в результате кариеса. Кариес приводит к появлению крошечных отверстий в эмали, через которые вглубь зуба могут попасть бактерии из зубного налета или полости рта. Постепенно кариес разрушает и следующий более мягкий слой зуба — дентин и доходит до середины зуба — пульпы. Это называется пульпит.
Расположенная в середине зуба пульпа отмирает, бактерии продолжают заражать полость, заполненную пульпой до тех пор, пока не доходят до альвеолярной кости, окружающей и удерживающей зуб, где и формируется периапикальный абсцесс.
Периодонтальный абсцесс — возникает в результате заболевания десен: гингивита или пародонтита. Другими причинами периодонтального абсцесса может быть любое повреждение десен, даже если у вас нет пародонтита, а также курение и использование бездымного табака.
Факторы риска флюса (дентального абсцесса)
Причины, которые могут способствовать развитию воспаления зуба, повышать вероятность флюса:
- плохая гигиена полости рта — если вы не регулярно чистите зубы и не пользуетесь зубной нитью в течение дня, риск появления дентального абсцесса выше;
- употребление большого количества сладких и клейких, пачкающих эмаль продуктов и напитков, например, шоколада, сладостей, газированных напитков с сахаром и (или) продуктов с большим содержанием крахмала, например, чипсов, белого хлеба и хлебобулочных изделий;
- ослабленный иммунитет — например, вызванный хроническим заболеванием, таким как сахарный диабет, или побочными эффектами лечения стероидами (кортикостероидами), а также химиотерапией.
Диагностика флюса (дентального абсцесса)
При подозрении на флюс как можно скорее обратитесь к стоматологу. В некоторых случаях для диагностики дентального абсцесса бывает достаточно простого опроса о ваших симптомах. Кроме того, врач может осмотреть полость рта и провести некоторые обследования, необходимые для диагностики флюса. Например:
- постучать по зубу или десне — при воспалении зуба или десны любое давление усиливает боль;
- осмотреть десны — обычно из-за воспаления часть десны краснеет и опухает;
- сделать рентген пораженной области, чтобы оценить масштаб распространения инфекции.
В зависимости от тяжести состояния может потребоваться направление в больницу. Например, если:
- вы плохо себя чувствуете, у вас поднялась температура, участился пульс и дыхание, понизилось кровяное давление;
- интенсивность боли не снижается, несмотря на прием обезболивающих;
- инфекция распространяется в другие области лица;
- у вас ослаблен иммунитет (например, если вы проходите курс химиотерапии).
Лечение флюса (дентального абсцесса)
Единственный способ полностью избавиться от флюса — это лечение у стоматолога при помощи специальных процедур и, в некоторых случаях, хирургической операции (см. ниже). Однако до тех пор, пока вы попадете к стоматологу, можно предпринять некоторые меры самостоятельно или обратиться к врачу общей практики, который даст вам рекомендации, как снять боль или временно улучшить состояние.
Можно ли лечить флюс в домашних условиях?
Чтобы облегчить симптомы флюса, следуйте следующим советам:
- избегайте всего, что может усилить боль, например, горячих или холодных продуктов или холодного воздуха;
- иногда боль могут облегчить компрессы с холодной водой или колотым льдом;
- боль часто обостряется в положении лежа, поэтому ее можно облегчить, если лежать, немного приподнявшись;
- старайтесь жевать зубами на другой стороне рта, есть теплые и мягкие продукты;
- используйте мягкую зубную щетку и очищайте межзубные промежутки зубной нитью рядом с больным зубом.
Снизить боль помогут обезболивающие средства, которые отпускаются без рецепта. Наиболее предпочтительным в этом случае будет ибупрофен. Однако если есть медицинские противопоказания к приему нестероидных противовоспалительных средств, к группе которых он относится, можно принимать парацетамол. При особо выраженной боли может помочь прием парацетамола и ибупрофена одновременно. Это безопасно для взрослых, но не для детей до 16 лет.
Перед приемом следующей таблетки нужно подождать не менее 6 часов. Также всегда читайте инструкции к препарату, перед его использованием. У людей, которые пытались облегчить боль при дентальном абсцессе и принимали слишком много обезболивающих, бывали случаи неумышленной передозировки.Следуйте приведенным ниже рекомендациям по безопасному приему обезболивающих:
- не принимайте ибупрофен при бронхиальной астме или язве желудка, или если в прошлом вы болели ими;
- не принимайте более одного обезболивающего средства, предварительно не проконсультировавшись с врачом; это может представлять опасность, так как многие лекарства, отпускаемые без рецепта, содержат одинаковые обезболивающие вещества, и при их комбинации возможна передозировка;
- и ибупрофен, и парацетамол продаются также в жидкой форме для детей;
- не следует давать аспирин детям младше 16 лет;
- если вы беременны или кормите грудью, принимайте парацетамол.
Обезболивающие и домашние средства от флюса не могут его вылечить дентальный абсцесс, поэтому их нельзя использовать для того, чтобы избежать визита к врачу или отложить стоматологическое лечение.
Лечение флюса у стоматолога
Для того чтобы вылечить флюс необходимо вскрыть гнойник и удалить гной, содержащий бактерии.Эта манипуляция проводится под местным обезболиванием. Это означает, что вы будете в сознании, но в оперируемой области не почувствуете боли, или она будет незначительна.
Если абсцесс образовался внутри зуба (периапикальный абсцесс), обычно рекомендуется лечение корневого канала. При этом в больном зубе сверлится отверстие, чтобы выпустить гной, и удаляется пульпа, а на её место ставится пломба, чтобы не допустить воспаления в будущем. При тяжелом флюсе может потребоваться хирургическая операция.
В некоторых случаях даже после полноценного лечения флюс может развиваться повторно. Если это произошло или зуб значительно поврежден, его могут удалить полностью.
Антибиотики при флюсе
Антибиотики обычно не назначаются для лечения дентального абсцесса по следующим причинам:
- откачивание гноя из абсцесса более эффективно;
- если принимать антибиотики при лечении неопасных заболеваний, они становятся менее эффективны при лечении более тяжелых болезней (это называется устойчивостью к антибиотикам).
Обычно антибиотики необходимы лишь в следующих случаях:
- есть признаки распространения инфекции, например, отек лица или шеи;
- ослабленный иммунитет.
Если требуется прием антибиотиков, обычно рекомендуется амоксициллин или феноксиметилпенициллин. Если у вас аллергия на пенициллин, в качестве альтернативы врач может назначить кларитромицин, метронидазол или клиндамицин.
Осложнения флюса
При своевременном обращении к врачу флюс легко вылечить. Тем не менее в редких случаях возникают осложнения. Большинство из них возникают в результате распространения бактериальной инфекции, если воспаленной зуб оставить не вылеченным. Ниже описаны некоторые возможные осложнения.
Утрата зуба. Если флюс постоянно повторяется или воспаление зуба привело к его значительному повреждению, возникает необходимость в удалении зуба.
Остеомиелит — это воспаление кости. Его причиной является распространение бактериальной инфекции с тканей зуба на окружающую костную ткань.Остеомиелит может вызывать такие симптомы, как жар, тошноту и острую боль в пораженной кости, обычно рядом с больным зубом.Вместе с тем, если инфекция распространяется с током крови, она может поразить любую кость в теле. Остеомиелит лечат с помощью антибиотиков.
Синусит — это воспаление небольших наполненных воздухом пазух, которые находятся внутри черепа.Если в результате дентального абсцесса происходит воспаление, обычно воспаляются пазухи за скулами. Они называются гайморовыми пазухами.
Симптомы синусита:
- заложенный нос или насморк;
- боль и болезненные ощущения в области лица;
- температура 38º C или выше.
Синусит обычно проходит сам, без лечения, но при необходимости могут назначаться антибиотики. Прочитайте подробнее о синусите.
Тромбоз кавернозного синуса — редкое, но серьезное осложнение, когда кровеносный сосуд в головном мозге инфицируется и закрывается тромбом.
Ангина Людвига — потенциально опасное для жизни осложнение, которое связано с инфекционным заражением тканей дна полости рта, под языком. Симптомы ангины Людвига:
- отек;
- боль при движении языка;
- припухлость шеи;
- лихорадка;
- затруднение глотания (дисфагия).
В тяжелых случаях могут возникнуть проблемы с дыханием. Человек начинает издавать необычный шум при вдохе и выдохе, что связано с уменьшением просвета дыхательных путей.
Куда обратиться при флюсе зуба?
При подозрении на флюс, с помощью сервиса НаПоправку, вы можете найти хорошего стоматолога. Если самочувствие ухудшилось ночью или в выходной день, выберите круглосуточную стоматологическую клинику в зависимости от вашего района. При сильной боли, высокой температуре, очень плохом самочувствии и невозможности быстро попасть к врачу, вызовите скорую помощь, позвонив с домашнего телефона 03 или с мобильного 911 или 112.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Напоправку.ру 2020
Источник