Температура при свином гриппа у ребенка
Свиной грипп у детей вызывает симптомы, схожие с клиническими проявлениями болезни у взрослых людей. К ним относят интоксикационные явления в виде лихорадки, головной боли, общей слабости и пр. В детском возрасте заболевание протекает тяжело и может привести к тяжелым последствиям для здоровья ребенка.
Причины возникновения
Симптомы свиного гриппа у детей
Основная причина развития инфекционной патологии — вирус свиного гриппа H1N1. Попадая в организм ребенка, он размножается в эпителии дыхательных путей и вызывает клинические признаки заболевания.
Заражение ребенка происходит следующими путями:
- воздушно-капельный — от больного человека или вирусоносителя при разговоре, кашле или чихании;
- контактно-бытовой путь при пользовании общими игрушками, посуды и средствами личной гигиены.
Дети в возрасте 3-4 лет часто заболевают при посещении детского сада и других организованных коллективов, например, творческих кружков и пр.
Клинические проявления
Симптомы свиного гриппа у детей возникают остро, как правило, в течение 10-12 часов после попадания вируса в организм. У больного ребенка отмечается выраженный интоксикационный синдром: повышение температуры тела до 39 С и более, общая слабость, головные боли, насморк, боли в суставах и мышцах, а также отсутствие аппетита. Прогрессирующая интоксикация приводит к тошноте, рвоте и диарее.
Признаки поражения дыхательных путей в таких случаях нехарактерны. Однако у некоторых детей возможны покраснение зева, «сухой» кашель без мокроты. В отсутствии терапии поражение легких усиливается. Возникает одышка, чувство нехватки воздуха, ребенок становится беспокойным, что свидетельствует о развитии дыхательной недостаточности.
У детей до 4-6 лет болезнь протекает тяжело, что связано с незрелостью иммунной системы. Явления интоксикации и обезвоживания на фоне рвоты и диареи представляют угрозу для здоровья и жизни ребенка.
Негативные последствия
Лечение включает противовирусные и симптоматические средства
Первые признаки гриппа — показание для обращения в лечебное учреждение. В отсутствии эффективной терапии заболевание быстро прогрессирует, приводя к развитию осложнений со стороны внутренних органов. Свиной грипп, так же, как и птичий, характеризуется их появлением уже на 2-3 день заболевания. Могут возникнуть следующие патологические состояния:
- пневмония вирусной или бактериальной природы. Вирус гриппа вызывает сильное снижение активности иммунной системы, что создает благоприятные условия для других возбудителей;
- геморрагические проявления с возникновением кровоизлияний в кожу, внутренние органы и др.;
- поздние инфекционно-аллергические процессы, возникающие через 3-4 недели после острой инфекции. К ним относят поражения миокарда, клапанов сердца, суставных поверхностей и пр.
Грозное осложнение свиного гриппа — дыхательная недостаточность. Она развивается на фоне вирусной пневмонии. Летальность достигает 20-25% больных.
Диагностика
Симптомы свиного гриппа схожи с проявлениями обычной гриппозной инфекции. Это затрудняет своевременную постановку диагноза и назначение терапии. Диагностические мероприятия проводятся по следующему алгоритму:
- Сбор имеющихся у ребенка жалоб. Врач беседует с ребенком и его родителями.
- При внешнем осмотре оценивается функция легких и сердечно-сосудистой системы.
- Для подтверждения инфекционного агента проводится ПЦР на мазках со слизистой оболочки ребенка. Метод обладает высокой чувствительностью.
При постановке диагноза «свиной грипп» учитывается эпидемиологическая обстановка в регионе. Если в нем ранее были случаи выявления инфекции, то вероятность выявления данной формы гриппа увеличивается.
Подходы к лечению
Терапия свиного гриппа проводится в лечебном учреждении. Дети госпитализируются, так как заболевание может в течение 2-3 дней привести к тяжелой дыхательной недостаточности и другим осложнениям. Лечение включает в себя противовирусные и симптоматические средства.
Эффективно использование противовирусных средств, одобренных к применению в детском возрасте и блокирующих размножение вируса в клетках эпителия. Лекарственные средство не назначаются детям младше 1 года. Из симптоматических медикаментов используют жаропонижающие и обезболивающие препараты нестероидной природы.
Назначать медикаментозное лечение должен только врач. Препараты имеют определенные показания и противопоказания, влияющие на эффективность и безопасность терапии.
Свиной грипп в детском возрасте протекает тяжело и часто приводит к осложнениям. Это связано с незрелостью иммунной системы. Своевременное обращение за медицинской помощью к врачу позволяет подтвердить диагноз и подобрать эффективную терапию. Самостоятельный прием медикаментов или народная медицина недопустимы. Заболевание может привести к быстрой гибели ребенка на фоне дыхательной недостаточности.
Также интересно почитать: что такое патронаж новорожденного ребенка
Источник
Когда у ребенка простуда, родители начинают излишне переживать, волнуясь, чтобы вирус не сумел вызвать, например, пневмонию. Также нередко мама с папой опасаются, чтоб то, что было принято за ОРВИ, не оказалось гриппом. Особенно пугает свиной грипп у детей. В данной статье мы и поговорим о том, каковы основные признаки данного заболевания, что провоцирует его развитие. Выясните, как именно диагностируется подобный тип гриппа, каким образом проходит лечение. Также рассмотрим способы профилактики.
Определение и пути передачи
Свиной грипп развивается при инфицировании организма таким возбудителем, как вирус гриппа тип А или тип С, наиболее распространенным является штамм H1N1.
Основной особенностью рассматриваемого недуга является быстрое проникновение вируса в бронхи, а затем в легкие, что в разы повышает вероятность ускоренного развития пневмонии.
При отсутствии надлежащего лечения – ждать серьезных осложнений.
Заражение может произойти двумя основными путями:
- контактно-бытовым (посредством посуды, при передаче игрушек, при использовании общих бытовых принадлежностей, в частности полотенец);
- воздушно-капельным (кашель, чихание, беседа с больным человеком).
Важно знать, что при инфицировании ребенок на протяжении 10 дней может являться потенциальной угрозой для других малышей. Таков инкубационный период данного вируса.
Даже после начала терапии, еще три дня вирус может оставаться активным в организме карапуза.
Характерные проявления
Высокая температура может указывать на наличие гриппа
Симптомы свиного гриппа, как правило, возникают внезапно, уже на 10-12 час после внедрения вирусного агента в организм карапуза. Характерные признаки проявляются синдромом интоксикации, а именно:
- ростом температуры до 39 градусов и выше;
- общей слабостью;
- ринитом;
- головными болями;
- болезненными ощущениями в мышцах и суставах;
- значительным снижением аппетита.
По мере прогрессирования интоксикации присоединяются:
- тошнота;
- за ней может следовать рвота;
- не исключена диарея.
Также могут отмечаться признаки, затрагиваемые органы дыхания:
- сухой кашель;
- покраснение зева.
При отсутствии лечения состояние ребенка ухудшается, вирус продвигается к внутренним дыхательным органам. На этом этапе болезни характерны:
- чувство недостатка воздуха;
- появление одышки;
- серьезное беспокойство в поведении малыша, которое может свидетельствовать о начале развития дыхательной недостаточности.
У самых маленьких и детей с ослабленным иммунитетом заболевание протекает тяжело. Появление рвоты или диареи может нести угрозу жизни ребенка (последствие обезвоживания).
Диагностика
Важно понимать, что первичные симптомы свиного гриппа могут быть успешно приняты за вирус гриппа другого штамма и типа, что может затруднить постановку диагноза.
- Сбор жалоб. Выяснение возможных обстоятельств, которые могли привести к заражению. Выявление ориентировочного времени начала заболевания.
- Осмотр пациента, прослушивание органов ССС и дыхания.
- Назначение диагностических исследований:
- общий анализ крови (при свином гриппе отмечается рост количества лейкоцитов, повышение показателя СОЭ, снижение уровня лимфоцитов);
- серологические методы, в частности ИФА, РСК, РТГА, которые способствуют подтверждению диагноза, если отмечается повышение титра специфических антител минимум в четыре раза;
- наиболее эффективной для подтверждения предполагаемого диагноза является ПЦР диагностика мазка, собранного со слизистой носоглотки карапуза. При помощи данного исследования удается определить РНК вируса, которая уникальна для каждого штамма гриппа.
Если подозревается развитие осложнений на фоне свиного гриппа, то врач может назначать дополнительные исследования, среди которых отмечают:
- рентген грудной клетки;
- УЗИ сердца;
- ЭКГ;
- КТ головы или органов грудной клетки;
- электроэнцефалография.
Возможные осложнения
Без своевременного лечения не избежать серьезных осложнений
Свиной грипп H1N1 опасен тем, что имеет достаточно быстрое течение, а его симптомы возникают внезапно, неожиданно для родителей. Осложнения болезни могут развиваться уже на третий день после наступления инфицирования. Так могут иметь место такие последствия заражения свиным гриппом:
- геморрагический синдром (ДВС-синдром, тромбозы);
- аллергический миокардит инфекционной природы;
- перикардит;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- бактериальная или вирусная пневмония;
- гнойные процессы в плевральной полости и легких;
- легочная недостаточность;
- неврит, развитие невралгии.
Чаще всего отмечается развитие пневмонии вирусной этиологии. Может стремительно появиться дыхательная недостаточность. Поэтому так важно своевременно обратиться к врачу, ведь не исключено, что понадобится респираторная поддержка функции дыхания.
Лечение
При подтверждении диагноза ребенок будет госпитализирован. Стационарное лечение обусловлено тем, что вирус буквально за пару дней может привести к развитию осложнений, среди которых может быть даже дыхательная недостаточность, поэтому малыш должен находиться под наблюдением врачей.
Терапия включает в себя основное лечение, направленное на борьбу с вирусом, и сопутствующее – на устранение симптоматики, возникшей на фоне болезни.
- К назначаемым противовирусным средствам относят Оселтамивиру и Занамивиру.
- При наличии жара врач выпишет Ибупрофен или Парацетамол в дозировке и виде, соответствующем возрасту малыша.
- Для устранения кашля прописывают Эреспал или Лазолван.
- При наличии насморка могут назначать Фармазолин, Виброцил или Називин.
- С целью повышения и укрепления иммунитета могут выписывать Виферон, а также витаминотерапию.
- Для снижения интоксикации могут назначать антигистаминные препараты, в частности, Супрастин, Лоратадин.
- Если имеет место выраженная интоксикация, сопровождаемая рвотой и диареей, то назначают дезинтоксикационную терапию, направленную на восстановление водно-солевого баланса в организме карапуза. Могут выписывать Регидрон, Гемодез.
- Если имеет место бактериальный процесс или существует риск развития вторичной бактериальной инфекции, то малышу могут назначать Азитромицин или Цефтриаксон.
- Большое значение имеет обильное питье, направленное на снижение температуры и скорейшее выведение токсинов из организма крохи.
Рекомендации родителям
Вы уже знаете, что собой представляет лечение свиного гриппа, но также нужно знать и общепринятые советы по поведению отца и матери в случаи, если их малыш заболел свиным гриппом.
- При появлении первых симптомов гриппозного состояния у карапуза незамедлительно обращайтесь к педиатру.
- Учите ребенка, чтоб закрывал ротик во время кашля. Можно использовать платок. Если карапуз еще совсем мал, то прислоняйте его к своему плечу в момент приступа.
- Если по какой-то причине Вам было назначено домашнее лечение, то при возникновении ухудшений необходимо незамедлительно обращаться за медикаментозной помощью. Ведь не исключено развитие осложнения.
- Как можно чаще мойте руки, как свои, так и малыша.
- В детской комнате раза три в день проводите проветривание, каждое минимум по 15 минут.
- Позаботьтесь о ежедневном проведении влажной уборки. Обрабатывайте и игрушки ребенка.
- Грязные вещи и постельное белье больного ребенка рекомендуется стирать отдельно в более, чем 60-градусной воде.
- Не нужно заставлять ребенка кушать, если он этого не хочет. Но важно позаботиться о наличии обильного питья.
Меры предосторожности
- В периоды, когда отмечаются вспышки гриппа, рекомендуется избегать посещения коллектива и многолюдных мест.
- Важно следить за гигиеной рук карапуза.
- Если имел место контакт с человеком, который плохо себя чувствовал, то лучше промыть слизистую носа малыша солевым раствором. Если ребенок достаточно взрослый, дать прополоскать горло содовым раствором.
- В период вирусных обострений рекомендуется перед выходом из дома наносить Оксолиновую мазь в слизистую носика малыша.
- Важно способствовать повышению иммунитета ребенка: следить за правильным сном, питанием, приемом витаминов, прививать закаливание.
- В целях профилактики врач может порекомендовать такие препараты, как: Арбидол, Тамифлю, Анаферон.
Теперь Вы знаете, что собой представляют признаки свиного гриппа. Важно понимать, насколько серьезным может являться данное заболевание, какими последствиями оно может быть чревато. Поэтому при возникновении малейших тревожных симптомов, обращайтесь за помощью к педиатру. Лучше Вы перестрахуетесь, чем упустите своевременное лечение серьезного недуга.
Источник
Педиатры отвечают на часто задаваемые вопросы родителей относительно свиного гриппа
«Как мне защитить моего ребенка?» – главный вопрос, задаваемый родителями, когда речь идет о свином гриппе.
Чтобы помочь родителям сориентироваться в ситуации, медицинский портал Eurolab.ua обратился к трем педиатрам, чтобы получить ответы на общие вопросы относительно свиного гриппа. Подвержены ли одни дети риску заражения в более высокой степени, нежели другие? Следует ли отстранить своих детей от школьных занятий, если в вашем городе появились случаи заражения свиным гриппом? В чем проявляются симптомы свиного гриппа у детей?
Предлагаем вашему вниманию ответы специалистов.
Какие меры необходимо предпринимать родителям, чтобы защитить своих детей от свиного гриппа?
«Тщательно наблюдайте за вашими детьми», – говорит доктор медицинских наук, председатель Американской академии педиатрической комиссии по вопросам инфекционных заболеваний, Джозеф Бокчини. «Соблюдайте обычные меры профилактики для уменьшения риска инфицирования. В первую очередь, следует мыть руки с мылом как можно чаще, избегать многолюдных мест и прямого контакта с инфицированными людьми. В случае заражения, как детям, так и их родителям необходимо остаться дома».
Какие защитные меры необходимо принимать, находясь вне дома, на работе или на спортивной площадке?
«Если вы находитесь в общественном месте, и кто-то начал кашлять, вам следует отойти от этого человека на безопасное расстояние», – говорит доктор Бокчини. При кашле и чихании следует прикрывать нос и рот.
Как узнать, существует ли угроза гриппа в вашем районе?
«На данный момент нам известно о присутствии вирусной инфекции во многих странах мира», – говорит доктор. «Избегайте мест, в которых были зафиксированы случаи заболевания свиным гриппом. Читайте информацию о пандемии на веб-сайтах ВОЗ. Будьте в курсе текущих событий».
Если Вы до сих пор этого не сделали, научите своих детей тщательно и часто мыть руки, а также прикрываться локтем, а не ладонями, когда они кашляют и чихают.
Кроме того, держите детей подальше от больных людей. И если Вы узнали, что грипп начал распространятся в Вашем регионе, не позволяйте ребенку посещать людные мероприятия, особенно если Ваш ребенок младше 5 лет или болен бронхиальной астмой или любым хроническим заболеванием, которое повышает риск развития тяжелой формы гриппа.
В ситуациях наподобие той, которая сложилась в настоящее время, может возникнуть массовая истерика, когда люди чрезмерно реагируют на происходящее. Как поступать в таких случаях?
«Будьте в курсе событий, происходящих в вашей местности. Вы всегда столкнетесь с родителями, которые будут паниковать и забирать своих детей из школы», – говорит доктор Бокчини. «Однако на данном этапе это не обязательно. Следуйте рекомендациям органов здравоохранения. В подобных случаях руководство особенно необходимо. Представители власти должны предупреждать людей о серьезности ситуации, но при этом говорить о необходимости сохранять спокойствие и следовать указаниям местных органов здравоохранения».
Что делать, если ваш ребенок заболел? Каковы симптомы свиного гриппа у детей?
«Грипп существенно отличается от обычного респираторного заболевания. Грипп у детей обычно начинается с высокой температуры и симптомов простуды, таких как жар и озноб. Деты старшего возраста жалуются на головную боль, боль и першение в горле, боли в мышцах, в числе симптомов также кашель и заложенность носа».
Что следует предпринять родителям в случае появления симптомов гриппа у ребенка?
«Если у ребенка гриппозное состояние умеренной степени, сопровождающееся жаром, ознобом, головной болью, мышечной болью, кашлем, першением в горле, ребенок должен быть отстранен от школы или детского учреждения и остаться дома», – говорит доктор медицинских наук, Хезер О’Доннелл, работающая в отделе педиатрии медицинского Колледжа Альберта Энштейна и больнице Монтефиор в Бронксе. «Ребенку необходимо давать жаропонижающие препараты, Тайленол и Мотрин».
На какие симптомы следует обращать внимание в первую очередь?
«Родители должны тщательно отслеживать признаки ухудшения состояния ребенка, такие как затруднение дыхания, боль при глотании, проблемное мочеиспускание, раздраженность даже после исчезновения жара, кожная сыпь, или периодическое исчезновение и появление симптомов», – говорит доктор О’Доннелл.
При какой температуре у ребенка следует обращаться к врачу?
«Необходимо постоянное контролирование температуры у детей в возрасте младше 2-3 месяцев», – говорит доктор О’Доннелл. «При симптомах у детей старше 2-х лет тщательное наблюдение не требуется. При сопутствующих заболеваниях, таких как сердечная недостаточность, осложнения легких, даже при умеренных симптомах гриппа ребенка следует отвести к врачу. Это также касается детей с ослабленной иммунной системой».
«Основанием визита к врачу является температура свыше 38 градусов по Цельсию», – говорит доктор медицинских наук, специалист по детским инфекционным заболеваниям и вице-президент исследовательского центра отдела педиатрии в медицинской школе Университета Эмори, Пол Спермен.
«При высокой температуре и вялости необходимо обращаться за помощью. При повышенной температуре у детей старшего возраста температурного предела не существует. В моем понимании температурный предел составляет 38 градус по Цельсию, однако это не является поводом обращаться в службу экстренной медицинской помощи. Все, что мы можем сейчас посоветовать родителям – сохранять спокойствие и следить за событиями».
Какие существуют методы лечения свиного гриппа у детей?
«Нам известно, что этот вирус реагирует на антивирусные препараты, такие как Тамифлу и Реленза», – говорит доктор Бокчини. «Эти препараты имеются в достаточном количестве. При принятии Тамифлу в течение 48 часов после появления первых симптомов ускоряет процесс выздоровления. Использование препарата зависит от точного диагноза и особенностей лечения. Раннее лечение с использованием Тамифлу может дать существенные результаты. Релензу не следует назначать маленьким детям».
Центры по контролю и профилактике заболеваний запрещают назначение Тамифлу детям младше 1 года.
Легче ли выявить свиной грипп у детей младшего возраста и подростков?
«Да», – подтверждает доктор Бокчини. Младенец не может описать свои симптомы или у него могут быть симптомы другой болезни. При наличии высокой температуры у младенцев следует обратиться к врачу».
Является ли свиной грипп более опасным для грудных детей?
«Да. Дети в возрасте младше двух лет более подвержены риску заболеваний. Сезонный грипп связан с большой вероятностью госпитализации детей в двухлетнем возрасте и младше. Количество случаев госпитализации детей до двух лет и пожилых людей после 65 лет примерно одинаково», – говорит доктор.
Что вам следует предпринять, если ваш ребенок все же заболел гриппом?
«Детям, больным гриппом, ни в коем случае нельзя давать аспирин», – предупреждает доктор Бокчини. «Мы запретили назначение аспирина детям. Убедитесь, что все лекарства, использующиеся для лечения вашего ребенка, не содержат аспирин. Можно использовать такие препараты, как Тайленол и ибупрофен».
Может ли прививка защитить от гриппа?
Плановая прививка против сезонного гриппа защищает только от сезонного гриппа. Дети до 9 лет, если им никогда ранее не проводилась вакцинация против гриппа, нуждаются в двух прививках или вдыханиях вакцины, которые проводятся с разницей в четыре недели.
Скорее всего, всем детям будут проводиться две вакцинации против вируса нового свиного гриппа H1N1 с разницей в три недели. Это касается и прививки против гриппа, и ингаляционной вакцины FluMist. Если считается, что необходимы две прививки, одна – не обеспечит никакой защиты. Защитное действие начинается через 2-4 недели после второй прививки.
«Существующая вакцина не сможет обеспечить защиту от свиного гриппа».
В помощь родителям Центр по контролю и профилактике заболеваний объявил перечень рекомендаций по уходу за ребенком с симптомами гриппа:
Ребенка следует оставить дома. Возобновить посещение школы или дошкольного учреждения можно только спустя 10 дней после появления симптомов.
Держите больного ребенка на расстоянии от других людей как можно дольше.
Если ребенок болен другим заболеванием, следует обратиться к врачу при появлении первых симптомов гриппа.
Если ребенок здоров, узнайте у врача, требуется ли визит в случае появления симптомов гриппа.
Держа на руках больного ребенка, прислоните его подбородок к вашему плечу, чтобы ребенок не кашлял вам в лицо.
Следует немедленно обратиться к врачу в случае тяжелых симптомов у ребенка, если он находился в зоне с зафиксированными случаями свиного гриппа или имел контакт с инфицированными людьми.
Мойте руки с мылом как можно чаще или же используйте гель на алкогольной основе.
Держите все поверхности (включая игрушки и мебель у кровати) в чистоте, вытирайте их хозяйственным дезинфицирующим средством.
Стирайте белье и полотенца с порошком в горячей воде. Не прислоняйте грязное белье близко к себе, неся его на стирку, и мойте руки сразу после окончания.
Источник