Температура ребенка 5 лет 4 день что сделать
808 просмотров
6 июля 2019
Здравствуйте! Со вторника на среду у ребенка поднялась высокая температура и начался кашель.вызвала врача :горло красное, слизь по задней стенке, хрипов нет. Прописала обильное питье, спрей мистамидин, сироп аскорил. Ингаляции с физраствлром 2 раза в день! Температура сбивается хорошо, хватает на 12.и более часов действия жаропонижающего. Сегодня 4 день болезни появились прозрачные сопли, и чихает ребёнок очень много. Ездили в пк к педиатру, послушала – хрипов нет, горло красное, прописала ингаляции с амбрлбене и физраствором 3 раза в день. После дневного сна температура 38,2.кровь я настоял сдать плотно, но результата пока нет! Что делать? Стоит ли бить тревогу? И начинать пить антибиотик (очень не хочется, пили в мае суммамед, был трахео бронхит) в целом даже при температуре ребёнок весел и активен.,единственное, кашель её даёт нормально спать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Когда будет готов анализ крови?
Елена, 6 июля 2019
Клиент
Елена, 6 июля 2019
Клиент
Юлия, анализ крови добавила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Загрузите сразу анализ, нужно посмотреть картину крови
Общее состояние хорошее и это замечательно, пока соблюдать рекомендации
Елена, 6 июля 2019
Клиент
Юлия, хорошо, как только пришлют анализы, я отпишусь
Педиатр
В любом случае решение об антибиотике только по анализу. Ингаляции без температуры делаете? Какой промежуток между ингаляцией и сиропом? В горло возьмите грамидин, мирамистин при ярких гиперемиях бесполезен
Елена, 6 июля 2019
Клиент
Ксения, мы используем спрей мистамидин, а не мирамистин
Педиатр
При ОРВИ до 5-7 суток может сохраняться такая температура тела. При температуре ниже 38.5 не сбивайте. Поите водой часто. Завтра как будет кровь готова загрузите сюда. Аб пока не показан. Сколько ребенку лет?
Елена, 6 июля 2019
Клиент
Аида, ребёнку 3 года, кровь готова вечером будет
Уролог
Здравствуйте! Сколько лет Вашему ребёнку?
Елена, 6 июля 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте. Нужно подождать результат анализа для решения о приеме антибиотика. Продолжайте назначенное лечение. Вирусные инфекции не всегда проходят в течении 3х дней
Педиатр
Здравствуйте,вечером загрузите анализ.
Пока нет показаний для антибиотика.
Если хрипов в лёгких нет сиропы и ингаляции не нужны
Педиатр
Да результатов анализа крови не торопитесь.
Как они будут – так и посмотрим, ничего критичного нет
Елена, 6 июля 2019
Клиент
Евгений, анализ крови прикрепила
Педиатр
Здравствуйте, соблюдайте рекомендации данные педиатром, а/б всегда успеете начать.
Главное, чтобы он действительно был нужен .
Ждите анализ.
Педиатр
Как кровь загрузите, напишите. Кашель поддерживает отделяемое из носа. Поэтому “лечите носик” следующим образом: Називин 1к, через 10 минут Аквалор(Аквамарис), промыть и отсосать и закапать Альбуцид или Сиалор 1к, все это 3 р/день. 5 дней. Ингаляции тоже могут провоцировать кашель(увеличивать продукцию слизи). Если в легких чисто, можно и не делать. К лечению я бы добавила антигистаминный(Зиртек 10 капель 1р/день, 7 дней). Следите за воздухом в комнате: увлажняйте и проветривайте. Поите не менее 30 мл/кг/сут воды.
Елена, 6 июля 2019
Клиент
Педиатр
В горло рекомендую Панавир спрей*
Педиатр
Здравствуйте! Пока добавить можно лишь обильное питье ,- лучше регидрон.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Дождитесь результата. Бить тревогу не надо. Вирусная среднетяжелая инфекция- высокая температура до 5 дней. Тяжелая- до 7.
Детский ЛОР, Педиатр
Здравствуйте. При ОРВИ может быть температура до 7 дней. Но есть фитобиотик Умкалор, очень хорошо работает против вирусной инфекции и предупреждает наслоение вторичной бактериальной инфекции
Педиатр
Кровь почти нормальная. Больше данных за ОРВИ. По результату необходимости в абтерапии нет. Понаблюдайте пока за колебаниями температуры сегодня, завтра. Пролечите так, как написала выше. Насморк пройдет и кашель станет меньше. Кроме того, вирус имеет свой цикл развития и угасания симптомов, для жтого нужно время. Можно к лечению добавить свечи Кипферон(1св 2р/д, 5 дней). Но чаще всего и без этих препаратов, только местным лечением, ребенок выздоравливает в течении недели- 10 дней.
Елена, 6 июля 2019
Клиент
Аида, сиалор начала капать,
Педиатр
Елена, 7 июля 2019
Клиент
Аида, сдали мочу, анализ прикрепила.поавшен белок
Педиатр
Здравствуйте по крови ни чего страшного
Сколько дней температура? Противовирусное пили?
Елена, 6 июля 2019
Клиент
Елена, 4 день, пьём цитовир сироп
Педиатр
Кровь хорошая,антибиотик не нужно, продолжайте лечение без сиропов и ингаляций
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По анализу нет причин назначать антибиотик, не переживайте
Небольшая вирусная инфекция
Продолжайте лечение, обильное питье
Можно Виферон добавить
Дня через 3 должно быть явное улучшение
Елена, 6 июля 2019
Клиент
Юлия, а ингаляции и сиропы продолжать пить?
Педиатр
Не смотря на кровь, при лихорадка более 3 дней на фоне противовирусного средства, антибиотики показаны
Елена, 6 июля 2019
Клиент
Елена, цитовир пьём 2 дня только. Получается надо пить аб?
Елена, 7 июля 2019
Клиент
Елена, здравствуйте! Какой аб в нашем случае поможет? Температура так и не спадает пили последний раз суммамед
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Педиатр
Если после 3 дня лихорадка будет сохраняться, то да
Педиатр
Добрый день Елена! Как самочувствие ребенка, какие колебания температуры тела?
Елена, 7 июля 2019
Клиент
Аида, температура так и держится в пределах 38,6
Педиатр
Кашель такой же? Завтра обящательно вызывайте врача на дом, чтобы послушал и горло повторно посмотрел и если не будет тенденции к снижению к сожалению придется дать аб.
Елена, 7 июля 2019
Клиент
Аида, были у врача сегодня утром, лёгкие чистые, горло красное, но не сильно. Кашель ночью был сильный. Какой аб в нашем случае лучше?
Педиатр
Аб первой линии это Флемоксин(Амоксициллин), но лучше его защищенную версию Аугментин/Флемоклав(один из них). Но, сегодня не торопитесь давать. Сильный только ночью, влажный или сухой?
Елена, 7 июля 2019
Клиент
Аида, ночью после сна, и сухой и влажный. Врач по задней стенке видела зелёные сопли
Елена, 7 июля 2019
Клиент
Аида, то есть с почками все в порядке?
Педиатр
Хорошо помогают ингаляции с Флуимуцил антибиотиком. Это не отхаркивающий Флуимуцил, а именно аб(другой препарат), но месного действия. Может быть начнете и удастся обойтись без системного.
Елена, 7 июля 2019
Клиент
Аида, делаем с беродуалом и пульмикортом, сегодня прописали
Педиатр
ПО анализу крови антибиотик не нужен
Педиатр
Здравствуйте, Елена. Постарайтесь еще обратиться к лор, предварительно сделайте рентгенографию носовых пазух. Кашель ночной и подъем т тела может сохранятся за счет возможного синусита, + отита. АТ – пока нет необходимости, в нос ксилен, туалет носа солевыми растворами, дезринит 2 раза в день в нос,синупрет в возрастной дозировке пить, температурный режим 18 – 22 и влажность в квартире 40-70%, т тела снижать только при условии, что плохо переносит подъем температуры.
Педиатр
Елена, 7 июля 2019
Клиент
Елена, аугментин не пойдёт?. Супракм пили в апреле, в мае пили суммамед
Педиатр
Признаков инфекции по ОАМ. Повышение белка возможно и на фоне ОРВИ и лихорадки. Поите по- чаще, постарайтесь давать кугать легкоусваиваемую пищу. Через 1-2 неделю после выздоровления пересдайте мочу.
Педиатр
Только по такому незначительному повышению количества белка нельзя судить(тем более заочно..) о том, в каком состоянии почки. Нужно узи, биохимический анализ крови(мочевина, креатинин). Но, причина в вашем случае это лихорадка. И уровень белка не сильно завышен. Кроме того, в целом результат мочи почти нормальный, не считая белка.
Педиатр
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
4 или 5 лет — возраст, при котором уже можно давать большинство жаропонижающих практически в любом виде (состоянии). Но есть существенные ограничения по конкретным лекарствам, в противопоказаниях которых указан детский возраст до определённого. Чем сбить температуру у ребёнка в 4-5 лет, что можно давать, а что нельзя и при какой степени гипертермии?
Ответы на эти и ряд других вопросов мы и дадим в статье.
Какую температуру в 4-5 лет нужно сбивать?
Прежде всего, большинство педиатров рекомендуют не сбивать температуру ниже 38-38,5 градусов. До этих значений организм активно и, главное, эффективно борется с попавшей в него инфекцией и препятствует размножению бактерий или вируса. Но всё это отменяется, если ребёнок плохо переносит температуру или имеет хронические заболевания, которые могут обостриться даже при небольшом при жаре. И тогда его нужно сбивать.
Жаропонижающие лекарства
Основной принцип для 4-5-летнего ребёнка в безопасности лекарственной терапии — это правильная дозировка. Причём, речь идёт не только о разовой дозе таких лекарств, но и частоте приёма, если они не помогают.
Давайте рассмотрим наиболее распространённые лекарственные средства и сравним их действенность (помогают или нет), при какой температуре их можно давать, степень опасности для ребёнка 4-5 лет и другие данные.
Лекарство | Что в основе?1 | Форма | Насколько сильное? | При какой температуре можно?2 |
---|---|---|---|---|
Парацетамол | Парацетамол | Таблетки, свечи, сироп | Слабое | от 38,5 до 40℃ (выше уже бездейственно) |
Нурофен | Ибупрофен | Таблетки, сироп, свечи (таблетки в 4-5 лет противопоказаны) | Слабое (но сильнее парацетамола) | от 38,5 до 40,1℃ (выше не способно сбить температуру до безопасной) |
Цефекон Д | Парацетамол | Свечи (не путать с Цефеконом Н, который противопоказан детям) | Среднее | от 38,5 до 41℃ |
Панадол детский | Парацетамол | Суспензия | Слабое | от 38,5 до 40℃ (выше уже бездейственно) |
Вибуркол | — | Свечи | Среднее | от 38,5 до 41℃ |
Эффералган | Парацетамол | Шипучие таблетки | Среднее | от 38,5 до 41℃ (только по назначению врача) |
Анальгин в уколах | Метамизол натрия | Раствор для уколов | Сильное | от 39,5℃ |
Ибуклин детский | Парацетамол и ибупрофен | Таблетки | Среднее | от 38,5 до 40℃ |
Нимулид | Нимесулид | Свечи | Очень сильное | от 39,5℃ (только по назначению врача, лекарство опасное) |
Нимесил | Нимесулид | Суспензия | Очень сильное | от 39,5℃ (только по назначению врача, лекарство опасное и противопоказано детям до 12 лет) |
Найз | Нимесулид | Таблетки | Очень сильное | от 40℃ (только по назначению врача, лекарство опасное) |
Все перечисленные жаропонижающие помогают сбить температуру, но разных значений. Некоторые не подойдут конкретно Вам при наличии у ребёнка хронических заболеваний, в частности, аллергии.
И помните, все эти лекарства сбивают температуру, но не устраняют её причину. Если это не банальный перегрев или солнечный удар, то причина кроется в ином корне, и именно его нужно лечить. Достоверно определить и вылечить то или иное заболевание сможет только врач. Поэтому снижение температуры должно быть как промежуточный этап между вызовом врача или неотложки и прописанием необходимого курса лечения.
Как принимать жаропонижающие?
При фебрильной температуре (от 38,5 до 40℃) детям в возрасте 4-5 лет, как правило, дают сначала более слабые лекарства. Здесь подойдут препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Большинство лекарств на основе парацетамола слабее ибупрофена, и именно с них следует начинать. Оральные жаропонижающие помогают сбить температуру быстрее, но эффект длится меньше, чем у ректальных свеч, которые начинают действовать немного позднее при прочих равных, но их эффект длится дольше.
Стратегия здесь достаточно проста: в ответе на вопрос, чем сбить температуру у 4-5-летки дайте сначала парацетамол или лекарство на его основе. Если эффект не достигнут, то через 4-6 часов нужно дать жаропонижающее на основе ибупрофена. При необходимости чередовать их, так как каждое нельзя давать чаще, чем каждые 8 часов.
Чаще всего отменно сбивает высокую (выше 39,5℃) температуру комбинация Парацетамол+Анальгин. Но у анальгина есть повышенный риск анафилактического шока (поэтому его нужно давать, только когда возможные риски температуры превышают риски шока, а это решает врач). Детям 4-5 лет лучше дать не более четверти каждой одновременно.
Такой рецепт должен быть по показанию или предварительной консультации врача, потому как имеет побочные эффекты и, помимо анафилактического шока, может дать пониженную температуру. А для ребёнка, как и для взрослого организма, резкое снижение температуры — это очень вредно.
На сегодняшний день почти все дети имеют аллергические реакции на какой-либо раздражитель — кто-то более сильную, кто-то слабее. Поэтому с осторожностью используйте как жаропонижающие, так и народные методы снижения температуры. Впрочем, если ребёнку 4 или 5 лет, то о существенных аллергических реакциях Вы как родители, скорее всего, уже в курсе. Но с особенной осторожностью нужно относиться к жаропонижающим сиропам с вкусовыми добавками (например, к Нурофену с клубничным вкусом).
Если температура очень высокая и не сбивается
Однако, если температура у ребёнка поднялась до высоких значений — выше 40 градусов, то слабые и средние жаропонижающие могут не помочь вовсе, потому как они в общих случаях способны снизить температуру на 1-1,5℃. То есть по результату их приёма жар так всё равно останется высоким, хоть и ниже, чем был.
При агрессивном развитии бактериальной или вирусной инфекции жаропонижающие могут и не помогать вовсе. Общее правило (в котором, однако, есть исключения) таково: если температура у ребёнка легко сбивается жаропонижающими, то в организме вирусная инфекция, если нет — инфекционная. Последняя означает, что лучше вызвать неотложную или скорую помощь.
В обоих случаях можно прибегнуть к более сильным препаратам. Эффективность при отсутствии таковой у более слабых торговых наименований лекарств, показывают препараты на основе нимесулида. Но их нельзя давать детям в общих случаях. Только по прямому назначению врача, когда риск высокой температуры выше побочных действий этих лекарств.
В экстренных случаях помогают уколы. Не делайте их самостоятельно, если ни разу не практиковали. В случае высоких и чрезвычайно высоких температур показаны уколы анальгина или так называемая “триада”: смесь парацетамола, димедрола и папаварина. Такие уколы делает скорая уже по приезду к больному ребёнку.
Чем ещё сбить?
Важно понимать, что при высокой температуре эффективность жаропонижающих имеет приоритет ниже, чем банальные комфортные условия для ребёнка, способствующие снижению жара. Здесь следует учесть, что гипертермия бывает так называемая “белая” и “красная”. При белой организм неэффективно борется с причиной, показатель — холодные конечности при высокой отметке на градуснике, озноб. При красной тело ребёнка 4-5 лет горячее, и в это время оно гораздо эффективнее борется с напастью. Ребёнку, как правило, жарко, и он может быть активным.
При красной температуре следует:
- раздеть ребёнка до трусиков, если ему не холодно,
- регулярно проветривать помещение и поддерживать нормальную влажность,
- обеспечить температуру в помещении ниже комфортной для ребёнка в здоровом состоянии на 2-3℃,
- давать обильное питьё,
- желательно кормить, но, если аппетита нет, то заставлять не нужно.
При белой:
- если ребёнок мёрзнет, обязательно его укутать в одеяло или одеть в тёплую одежду,
- пытаться перевести температуру в красную: давать согревающие горячие напитки (чай или морс с малиной, мёд).
Обтирания
При температуре выше 39,5℃ можно делать обтирания, но только при красной температуре. Их можно делать, если ребёнка не знобит.
Эффективность показывает простая прохладная вода. Обтирать можно не всё тело, а только места скопления кровеносных сосудов: в подмышках, под коленями, на шее, под локтями. Можно также использовать слабый раствор уксуса (5 к 1 воды и столового уксуса соответственно). Уксус можно использовать только при отсутствии ларингита у ребёнка, иначе первый может вызвать приступ.
Нельзя обтирать ребёнка в возрасте 4 или 5 лет спиртовыми растворами. Они быстро впитываются кожей и, попадая в организм, могут вызвать тяжёлые последствия, наиболее распространённое из которых — отравление алкоголем, которое усугубит болезнь.
Источник
Несмотря на развитие медицинской науки человеческий организм продолжает оставаться непредсказуемой биологической системой. Особенно это касается ребенка. Его организм еще растет, развивается, терморегуляция неустойчива. Температура у ребенка может свидетельствовать о попадании в организм вирусного или бактериального агента. Температура может быть реакцией на попадание в организм грибка или паразитов, может сопутствовать аллергической реакции.
Температура длительностью в 4 дня
Температура, повышенная от 37 до 38 градусов, называется субфебрильной. Такая температура появляется у ребенка до наступления выраженных симптомов таких заболеваний, как ветрянка, краснуха и другие детские болезни, а также после завершения острого периода течения болезни.
Температура, повышенная до 39 градусов, сопровождаемая лихорадкой, называется фебрильной. При такой гипертермии погибает большинство возбудителей болезни. Она свидетельствует как о разрастании очага воспаления, так и о включении защитных механизмов организма — повышенной выработке интерферонов и лейкоцитов.
Если температура превышает отметку 39 градусов, можно говорить уже не о повышенной, а о высокой температуре: пиретической — до 41 градуса и гиперпиретической – выше 41 градуса. Такая гипертермия очень опасна, так как оптимальной для борьбы организма является температура в 39 градусов, а при превышении до 42,5 градуса происходят необратимые изменения в клетках головного мозга, при 45 происходит денатурация (сворачивание) белка крови.
Причины поддержания гипертермии 4 дня
Причинами поддержания гипертермии могут стать острые инфекционные заболевания, хронические неспецифические инфекции, режущиеся зубы, вакцинации, токсоплазмоз, ВИЧ-инфекция, злокачественная опухоль, гепатит В и С, гельминтоз, железодефицитная анемия, аутоиммунные заболевания, болезни щитовидной железы, перегрев, переохлаждение, пищевая токсикоинфекция, чрезмерная физическая активность, стрессы. Список причин гипертермии очень большой.
Как правило, через 4 дня поддержания повышенной температуры у ребенка проявляются выраженные симптомы основного заболевания. Сложнее, когда таких симптомов нет, так как поиск причины может занять много времени.
Медикаментозные средства для понижения температуры
Температура в пределах 38,5 градуса, которая поддерживается 4 дня, не требует медикаментозного вмешательства, так как является показателем борьбы организма с болезнью. Но если температура поддерживается более 4 дней, ее необходимо сбивать жаропонижающими препаратами. Температура, достигающая 39 градусов, является поводом для вызова педиатра.
В употреблении детьми жаропонижающих препаратов есть ограничение: до 12 лет не рекомендуется прием аспирина. Это связано с раздражающим воздействием аспирина на желудочно-кишечный тракт, возможностью вызвать Синдром Рея. Поэтому для детей рекомендуются ибупрофен и парацетамол. Причем жаропонижающее действие более мощное будет у ибупрофена, а вот наименьший побочный эффект даст парацетамол.
Диклофенак – лекарство, обладающее не только мощным противовоспалительным, но и жаропонижающим свойством, способностью снимать болевой синдром. Этот медикамент может применяться совместно с другими при лечении таких воспалительных процессов, как тонзиллит, отит, фарингит, сопровождающихся сильными болями и высокой температурой. Жаропонижающими свойствами обладает нимисулид. Однако его не следует давать детям до 12 лет.
Ибупрофен, парацетамол, диклофенак, нимисулид являются активной частью различных препаратов разных ценовых категорий.
Как долго может держаться температура
Первые симптомы того, что ребёнок заболел это повышение температуры. И сразу же каждый родитель задаётся вопросом, долго ли будет держаться температура. В первую очередь, чтоб ответить на этот вопрос, нужно узнать причину повышения температуры.
Нормальная температура для ребёнка составляет 37-38 градусов. И соответственно если она повышается это первые сигналы того, что организм дал сбой и нужно принимать какие-то меры. Когда температура у ребёнка держится длительное время, более 4-6 дней заболевание выявить намного сложнее. Если вы обнаружили, что у малыша более 38 градусов нужно срочно вызвать врача или скорую помощь. Это касается и случаев, если температура не спадает более 4 дней. Ведь это явно говорит о том, что было назначено неправильное лечение или у ребёнка рецидив.
В основном высокая температура держится более 4 дней при таких заболеваниях как: гнойные отиты, ангина, пневмония, грипп. По детям не всегда видно повышение температуры. Они могут продолжать бегать, играть. Это поведение характерно на ранних стадиях заболевания.
Если вы выявили повышение температуры у ребёнка, сразу постарайтесь успокоить малыша и положить его в постель. И пока ожидаете прихода врача, давайте ребёнку больше пить.
Чем ребёнок младше, тем дольше держится температура. Если иммунитет крепкий, то она должна нормализоваться в течении 3-4 дней. Это при правильно поставленном диагнозе и правильно назначении препаратов. Но если температура, по истечении 4 дней не спадает, то это может быть некорректное лечение или диагноз. Ни в коем случае не впадайте в панику! Слушайте врача и строго выполняйте рекомендации.
Но вот все необходимые меры приняты, а температура держится, не пугайтесь. Может организм просто борется с недугом. Вполне может быть что у вашего ребёнка более слабая иммунная система.
Особенности лечения
Соблюдайте строгие правила лечения! В первую очередь это постельный режим. Игры должны быть спокойными. Порисуйте, почитайте с ребёнком. Чем меньше ребёнок двигается, тем скорее наступит выздоровление. Не перебарщивайте с приёмом жаропонижающих препаратов. Организму тоже нужно давать бороться с заболеванием. Обязательно употребляйте побольше жидкости. И это должны быть не просто вода или обычный чай. Нужны: морс из клюквы или малины, отвар шиповника, травяные антисептические чаи. Они прекрасно выводят токсины из организма.
Если у малыша фарингит, ларингит или острый тонзиллит, не забывайте полоскать горло.
Как можно чаще меняйте постельное и нательное бельё. Чаще всего температура, держащаяся более 4 дней, ночью понижается и ребёнок сильно потеет. Вся постель и одежда становятся мокрыми. Чтоб избежать переохлаждения и осложнения нужно сразу менять бельё.
Если всё же, выполняя все рекомендации врача, вы видите что температура не спадает, вызывайте скорую. Медики осмотрят ребёнка и если лёгкие чистые и ничего не угрожает, назначат литинескую смесь (анальгин с димедролом) и малышу полегчает.
В помещении, где находится больной ребёнок, температура не должна быть более 20 градусов.
Конечно, высокая температура у ребёнка всегда стресс для родителя. Чтоб правильно и быстро устранить заболевание, обращайтесь к врачу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Залог быстрого выздоровления – это правильно поставленный диагноз и эффективное лечение.
Следите за тем, чтоб ребёнок не переохлаждался. Принимайте витамины в сезон простуд. Но имейте ввиду, что витамины должен назначать врач, а не выбираться по этикетке. Избегайте общения с больными людьми. Гуляйте чаще на свежем воздухе. Поддерживайте в квартире правильную температуру и влажность, проветривайте детскую комнату. Не болейте! Будьте здоровы!
Источник