Температура тела человека при вич

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) уничтожает защитную систему организма. Пораженные вирусом люди становятся восприимчивыми к инфекциям, не угрожающим здоровым. Зная свой диагноз, зараженный человек часто не придает значения повышению показателей градусника, обращается за помощью, только когда температура тела при ВИЧ держится постоянно или повышается значительно. А зря, потому что сам по себе вирус иммунодефицита без сопутствующих патологий не дает высокой температуры. Ее причиной может стать инфекция и множество других заболеваний, к которым стоит отнестись серьезно и не пускать на самотек.

Почему повышается температура при ВИЧ-инфекции

Первая стадия болезни (период серологического окна) после заражения вирусом протекает бессимптомно. В этот период вирусных частиц в крови мало, а лейкоциты еще не обнаружили врага.

На стадии первичных проявлений, когда вирус начинает уничтожать Т-лимфоциты, активируется иммунный ответ. Атакуя зараженные клетки, лейкоциты выделяют пирогены — вещества, влияющие на мозговой центр терморегуляции в гипоталамусе. В результате воздействия пирогенов усиливаются процессы теплопродукции и угнетается теплоотдача — больного сильно лихорадит, повышается потливость и т.д. Эта фаза длится 2-3 недели.

На этом этапе симптомы легко спутать с обычной ОРВИ, а слабость и повышение температуры еще не наталкивают на мысль о ВИЧ-инфекции. Поэтому диагностирование заболевания, как правило, происходит на более поздних сроках.

Далее стадия первичных проявлений переходит в бессимптомную фазу и длится от месяца до нескольких лет.

Для следующей стадии — вторичных проявлений (3-7 лет) — характерны следующие симптомы:

• стоматит;
• сыпь по телу и на слизистых оболочках;
• расстройство желудка;
• увеличение лимфоузлов;
• постоянные фарингиты, синуситы и другие инфекционные воспаления;
• потеря веса.

Повышения показателей термометра для ВИЧ-инфицированных людей перестают быть редкостью. Они имеют свою периодичность. Лихорадка проходит так же быстро, как и началась. Время от времени приступы повторяются. Это свидетельствует о том, что организм пытается бороться с инфекцией. Но так как иммунитет человека не способен убить вирус иммунодефицита, эти попытки оказываются тщетными.

На поздней стадии, когда иммунитет истощен и активных лейкоцитов осталось мало, начинается следующий этап — СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита, что обыватели часто отождествляют с понятием ВИЧ, хотя это неверно).

Стоит учесть, что при иммунодефиците у человека жар может оказаться не только признаком борьбы организма с вирусом, но и симптомом другого заболевания:

• вторичная инфекция, вызванная условно-патогенными микроорганизмами (при пневмониях, бронхитах, стоматитах, синуситах и т.д.);
• опухоль в стадии распада;
• лимфомы — злокачественные опухоли лимфоидной ткани;
• специфическая инфекция (вызывает туберкулез, пневмоцистоз, токсоплазмоз и др.);
• кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез и др.);
• вирусные заболевания (ОРВИ, грипп и т.д.);
• поражение почек (гломерулонефрит);
• другое.

Показатели температуры при ВИЧ

Температурный показатель — важный диагностический признак. В зависимости от происхождения лихорадка имеет разные характеристики. Так, температура тела при ВИЧ-инфекции может быть:

• субфебрильной (37-38 градусов);
• высокой — фебрильной и пиретической (38-40 градусов);
• пониженной (менее 36,6 градуса).

Для каждого из этих случаев имеются типичные причины нарушения терморегуляции.

Субфебрильная температура при ВИЧ

Субфебрильной называется температура тела в диапазоне 37-37,9 градусов по Цельсию. То есть это уже не норма, но еще и не сильный жар. При таких показателях человек нередко чувствует озноб, но может и не заметить повышения, если оно незначительное.

Субфебрильная температура тела при ВИЧ характерна для периода активного размножения вируса в крови. Такие значения держатся несколько дней, не превышая отметки 38.

Температура от 37 до 38 при ВИЧ может наблюдаться у людей, принимающих антиретровирусную терапию: комплекс препаратов, действие которых направлено на остановку размножения вируса иммунодефицита. В этом случае стоит обратиться к лечащему врачу за консультацией: возможно, стоит сменить препарат.

Высокая температура при ВИЧ

Высокая температура при ВИЧ (38 и выше) свидетельствует о присоединении вторичной бактериальной или вирусной инфекции. Часто это заболевания, вызванные условно патогенными микроорганизмами — представителями нормальной микрофлоры, которая у людей с полноценным иммунитетом патологий не вызывает.

Ярким примером такого заболевания является пневмоцистная пневмония. Такое воспаление легких сопровождается комплексом легочных и внелегочных симптомов:

• на начальной стадии — одышка, тяжесть в груди;
• влажный кашель;
• интоксикация — тошнота, рвота, недомогание.

Пневмонии у зараженных вирусом людей имеют стертую картину, нередко с атипичной симптоматикой.

Причиной жара также может стать вирус герпеса. При этом стойкое повышение столбика термометра до 40 градусов сопровождается периодическим появлением высыпаний на лице, вдоль ребер (опоясывающий лишай) и в паху.

Кроме этих инфекций ВИЧ-положительному угрожает множество опасных для любого человека болезней.

Пониженная температура при ВИЧ

Реже встречаются случаи иммунодефицита с устойчивым понижением температуры тела. То, что столбик термометра опускается ниже отметки 36,6, нельзя назвать хорошим симптомом. В случае, если это продолжается более 1-2 дней, следует обратиться к врачу.

Причина проста — иммунитет истощен борьбой с вирусом. Усугубить ситуацию может недостаток витаминов и микроэлементов, необходимых лимфоцитам для иммунных реакций.

ВИЧ без температуры

ВИЧ без температуры, превышающей норму, бывает на начальных стадиях заболевания — в бессимптомной фазе. В этот период, сделав анализ на вирус иммунодефицита, человек может не получить положительного результата. Поэтому для подтверждения диагноза после встречи с фактором риска (незащищенный половой акт, татуирование и т.д.) стоит проверяться несколько раз — через 2 недели, 6 и 12 месяцев.

На более поздних сроках сам вирус вызывает лишь незначительное повышение температуры до субфебрильных цифр, но может и не сопровождаться постоянной лихорадкой.

Без появления лихорадки может протекать болезнь также у тех людей, которые долго принимают антиретровирусную терапию. В ряде случаев даже грипп у них сопровождается всем набором симптомов, но жара нет. Это считают негативным проявлением, так как отсутствие температуры во время болезни означает отсутствие борьбы с патогеном, а значит силы иммунитета исчерпаны. Но своевременное лечение, прием антиретровирусных препаратов (АРТ) и при необходимости антибиотиков помогает поддерживать жизнь на качественном уровне долгое время.

Как долго держится температура при ВИЧ

Длительность периода повышения температуры зависит от стадии болезни и от причин такого состояния. На этапе первичных проявлений субфебрилитет наблюдается 3-4 дня. В редких случаях — до месяца. Далее терморегуляция нормализуется самостоятельно: больного ничего не тревожит до следующей волны пирогенов в крови.

В периоде вторичных проявлений различают три стадии.

1. Первая стадия сопровождается кратковременными периодами лихорадки, связанными с такими заболеваниями, как фарингит, ларингит, синусит, гайморит и т.д.
2. На второй стадии периода вторичных проявлений при ВИЧ температура держится до месяца и не сбивается препаратами. Обычно она не превышает 38 градусов. Этот симптом может быть не связан со вторичными заболеваниями. Но и они на данной стадии рецидивируют все чаще. Тогда ртутный столбик термометра может подниматься до более высоких значений.
3. Завершающий этап характерен постоянными сопутствующими инфекциями и лихорадкой, которая не устраняется медикаментами и не проходит самостоятельно. В этот период появляется риск развития злокачественного новообразования — саркомы Капоши (раковая опухоль кровеносных сосудов, характерная для ВИЧ-позитивных людей). Эти симптомы знаменуют собой терминальную стадию.

Если болезнь достигла завершающего этапа — СПИДа, то постоянная лихорадка в комбинации с проявлениями других инфекций, одновременно прогрессирующих в организме, приводит к истощению и смерти. В течение года с начала развития синдрома иммунодефицита погибает половина больных, через 3 года — две трети.

Нужно ли сбивать температуру при ВИЧ?

Легкая субфебрильная температура 37-37,2 градуса при вирусе иммунодефицита рассматривается как вариант нормы. Ее сбивать не нужно. Если показатель градусника выше, это означает присоединение какой-то другой причины: ее нужно выявить и вылечить.

В любом случае рекомендуется сбивать жар выше 38,5 градуса, т.к. он уже опасен для организма человека. Однако, если пока его причина не выявлена и понятно, что он может держаться долго, а сбивать придется регулярно, стоит индивидуально подобрать с лечащим врачом тот препарат, который будет наименее токсичным. Ведь многие распространенные жаропонижающие токсичны для печени и при регулярном употреблении опасны для жизни.

Субфебрильную температуру, вызванную вторичной инфекцией, сбивать не рекомендовано. Таким образом иммунитет мобилизует свои силы для борьбы с болезнью. Задача больного — не мешать.

Вирус иммунодефицита человека вызывает СПИД, он патологически влияет на иммунитет, убивая белые клетки крови, способствующие организму справляться с инфекциями и болезнями. У большинства зараженных людей бессимптомный период течения болезни составляет от 5 до 7 лет. После заражения, спустя 3-6 недель, у некоторых больных ВИЧ начинается лихорадка, однако ее симптомы похожи на ОРЗ:

• Повышенная температура тела при ВИЧ выше 37 градусов;
• Боль в горле, суставах и мышцах;
• Слабость, сонливость;
• Снижение веса;
• Потеря аппетита;
• Расстройство желудка;
• Зуд и сыпь на коже.

Течение инфекции зависит от общего состояния организма человека. В зависимости от сопротивляемости иммунитета у больных наблюдается бессимптомное течение болезни либо же резкое ухудшение состояния здоровья.

Для определения инфекции единственным надежным способом является анализ. Однако существует ряд признаков, которые способны предупредить о наличии инфекции в организме.

В первую очередь, при инфицировании организма ВИЧ-инфекцией повышается температура тела. В течение начальной стадии ВИЧ большинство людей чувствуют ночное потоотделение и у них наблюдается повышенная температура тела. Также могут присутствовать такие признаки, как головная боль, боль в горле, мышцах и суставах. Симптоматическая картина вероятна и в холодный сезон или в период массового распространения острых респираторных заболеваний. Однако в тех случаях, когда симптомы носят систематический характер, следует обратить особое внимание на то, какая температура характерна при ВИЧ и на общее состояние организма.

На ранней стадии риск передачи ВИЧ-инфекции крайне велик, поскольку в этот период наблюдается уровень вируса в крови. Если есть вероятность заражения, следует учитывать, что антитела к инфекции в первые три месяца течения болезни могут отсутствовать, поэтому анализы не покажут наличие ВИЧ в организме человека.

1.Почему повышается температура тела?

При попадании в организм человека вируса иммунодефицита, температура, как и при обычном ОРВИ, повышается, чтобы ликвидировать вредоносные клетки. С одной стороны, такая защитная реакция способна убить патологические микроорганизмы, но с другой – ВИЧ-инфекция может приспосабливаться к неблагоприятным условиям и мутировать, что делает вирус непобедимым. Иммуноферментный анализ в период острой стадии является неэффективным, ИФА способен выявлять в крови антитела к ВИЧ, однако в этот период их сформировывается недостаточно. Общий анализ крови способен показать резкое снижение количества лейкоцитов в крови, поскольку они стоят на страже организма, имеют CD4 рецепторы, с которыми связываются вирусы. Иммунная система начинает бороться и, как следствие, при ВИЧ инфекции поднимается температура 37 градусов и выше.

Поэтому важно вовремя обнаружить причину повышенной температуры и обратиться к врачу, чтобы исключить опасный диагноз. Поскольку болезнь можно вовремя заморозить, начав необходимую терапию.

После инфицирования ВИЧ у человека длительное время держится температура в пределах 37-37,5 градусов, при этом присутствует ощущение усталости и апатии. Эти симптомы могут быть единственными, начиная с периода острой стадии.

2.Какая температура на разных стадиях?

Развитие клинической картины и какая температура при ВИЧ-инфекции на разных стадиях у всех зараженных происходит индивидуально:

• Инкубационный период;
• Начальная стадия, которая может быть осложнена острой формой или не иметь симптомов;
• Терминальный период;
• Проявление характерных симптомов. Первые симптомы могут проявиться спустя 5 лет после инфицирования.

Острая стадия бывает не у всех, примерно у 50-70% от числа инфицированных, у остальных же после инкубационного периода начинается бессимптомная, то есть латентная стадия. Период наступает практически сразу после инфицирования. Длится она, как правило, пару недель, температура не опускается ниже отметки 37 градусов. Организм начинает бороться с вредоносными микроорганизмами, путем регулирования температурного режима. Температура тела при ВИЧ может снижаться, но спустя некоторое время, она снова повышается и может достигать 39 градусов. Такое состояние длится 2-3 месяца. Однако если температура ниже 37,5 градусов, принимать жаропонижающее нельзя, поскольку при этом состоянии организм борется с различными инфекциями, которые могут сопутствовать. Дополняют клиническую картину болезненные ощущения в области горла, боли в голове, глазах и суставах. Припухлость лимфатических узлов появляется не только на шее, но и в области половых органов и подмышками. У некоторых инфицированных может проявляться постоянная тошнота и расстройство кишечника. 

Латентная стадия протекает без каких-либо симптомов, поэтому и называется скрытая. Температура тела человека повышается только, если инфицированный болеет простудными заболеваниями, поэтому не существует конкретной информации, сколько держится температура при ВИЧ на данной стадии. Жар появляется при ОРВИ или ОРЗ, что характерно и для человека с отрицательным статусом.

При переходе к активной стадии заболевания у ВИЧ инфицированных периодически повышается температура, однако сложно выделить, на какой отметке останавливается отметка термометра, поскольку это индивидуально для каждого больного. Как правило, характерным признаком является то, что она не сбивается жаропонижающими средствами. Иммунная система сильно ослабевает и больше не в силах справляться с атаками вируса. Инфекции, которые у человека с отрицательным статусом, проходят максимум за неделю, для человека инфицированного длятся долго и тяжело. Эта стадия предшествует СПИДу. К характерным признакам наличия у мужчин заболевания относят:

• Грибковая инфекция;
• Сыпь на коже;
• Повышенное потоотделение и жар;
• Быстрая утомляемость;
• Рассеянность, ухудшение памяти, зрения;
• Опухание лимфоузлов;
• Язвы во рту.

У женщин в этот период одними из первых симптомов считаются: вагинальный кандидоз и герпес половых органов.

При СПИДе высокая температура частое явление, поскольку организм человека становится полностью уязвимым, иммунная система не способна отражать атаку вирусов. Поэтому вторичные заболевания на этом этапе необратимы. Болезни практически не поддаются традиционному лечению и поэтому быстро прогрессируют. Даже ОРВИ может привести инфицированного человека к летальному исходу.

Попадая в организм, вирус начинает размножаться, при этом поражаются здоровые клетки. Из-за того, что организм пытается бороться с инфекцией на всех стадиях заболевания наблюдается повышенная температуры тела, однако она не способствует гибели патогенных микроорганизмов.  Как правило, повышенная температура держится постоянно. Но несмотря на защитные функции организма, вирус иммунодефицита человека приспособлен к выживанию в любых условиях, поскольку способен мутировать. Из-за такого свойства ВИЧ представляет собой хроническое заболевание. Обязательному обследованию подлежат люди, входящие в группу риска заражения:

• Незащищенный половой акт – самый распространенный путь заражения ВИЧ. При наличии на органах повреждений целостности слизистой (трещин, язв, эрозий и др.) увеличивается риск передачи вируса от одного человека другому.
• Путем переливания крови и ее компонентов, использование нестерильных медицинских приборов.
• Передача вируса при беременности от матери к ребенку и при лактации.

В основную группу лиц, которые всегда находятся в группе риска заражения, входят медицинские работники. Однако заражение происходит только при несоблюдении санитарно-гигиенических правил. В первую очередь в эту группу входят хирурги, поскольку часто бывают срочные операции, которые не дают возможности провести анализ на ВИЧ-инфекцию. Также относится к фактору риска медицинский персонал, осуществляющий забор крови и ее проверку.

Ситуации, во время которых может произойти заражение:

• Глубокий укол или надрез кожи инфицированным предметом, на котором мог остаться биологический материал зараженного.
• Попадание на слизистую оболочку или открытые раны жидкости, содержащей кровь инфицированного человека (слюна с кровью и т.д.).

3.Как снизить температуру при ВИЧ?

Любая болезнь доставляет дискомфорт, однако многих инфицированных волнует сбивается ли температура при ВИЧ. Если температура тела ниже 37,5 градусов ее не рекомендуется сбивать, поскольку при ней организм сам борется с вредоносными микроорганизмами. Однако, в тех случаях, когда жар повышается, организму нужно помочь жаропонижающими. Как правило, врач, исходя из клинической картины пациента, сам назначает ему необходимые препараты, которые снизят температуру тела до допустимых показателей. К числу жаропонижающих относят такие средства, как парацетамол, анальгин, аспирин. Если же стандартные средства не помогают инфицированному, врач назначает индивидуальный курс лечения.

Главным методом лечения ВИЧ является комплексная высокоактивная антиретровирусная терапия, в которую входит 3-4 типа медикаментов. Они используются одновременно для того, чтобы купировать симптомы вируса иммунодефицита человека. К перечню используемых препаратов относятся ингибиторы рецепторов, интегразы, протеазы и другие. Данная терапия преследует несколько целей:

• Способствует нормализации работы и здоровья иммунной системы, внутренних органов.
• Исключение проявления сопутствующих болезней, развития вторичных патологий. Данная функция позволяет инфицированному человеку зачать ребенка без аномалий в развитии.
• Блокировка последующего распространения бактерий и размножения заболевания.

Из-за слабого иммунитета, у инфицированных людей от препаратов развиваются различные побочные реакции, поэтому схема лечения, как правило, составляется лечащим врачом, исходя из клинической картины пациента.