Температура у месячного ребенка в заднем проходе

Температура у месячного ребенка в заднем проходе thumbnail

Измерение температуры тела у ребёнка ректально, то есть в прямой кишке, показывает более высокие значения, чем при расположении градусника под мышкой. Педиатры на постсоветском пространстве редко рекомендуют такой способ определения лихорадки. Этот способ размещения термометра больше принят на Западе, где уже давно не применяются ртутные устройства, только электронные.

Как правильно мерить температуру ректально?

Электронный термометр перед применением нужно протестировать. Лучше всего это сделать в аптеке перед покупкой, чтобы потом не мучиться самому. Для этого обычно в стакан с теплой водой помещают два прибора – ртутный и электронный, а потом сверяют показания. Если они через 5 минут одинаковые, то можете смело брать.

Чтобы измерить электронным прибором температуру в подмышке, нужно её вытереть насухо, минут 5 подержать руку плотно прижатой, а потом ещё 5 минут с термометром, чтобы был тесный контакт с телом, иначе показания могут оказаться неточными.

Инструкция по измерению

Чтобы определить показания электронного термометра в прямой кишке, нужно:

  1. смазать наконечник устройства детским кремом;
  2. малыш до года может лежать на спинке и нужно одной рукой поднять и держать ему ножки как для подмывания, а второй градусник;
  3. расположить ребёнка, которому уже 2 или 3 года, на животе. Аккуратно вставить узкий наконечник на 1,2-2 см, зафиксировать указательным и средним пальцами, а второй рукой зажать ягодички;
  4. удерживать до сигнала, который показывает, что температура электронного устройства не повышается больше 15 секунд. На это обычно уходит меньше 1 минуты;
  5. ребёнку в это время нужно ограничить движения, чтобы не допустить травмирования.

Инструкция по ректальному измерению температуры у грудничка

Когда мерить?

Во время болезни температуру обычно измеряют 3 раза в день:

  • в 7-9 часов;
  • днём в 13-15.00;
  • вечером в 19-21.00.

Кроме того, это делают при подозрении на повышение, когда ребёнок плохо себя чувствует, ненормально сонный, а также через полчаса после приёма жаропонижающего средства, чтобы проверить, как малыш себя чувствует. Часто это лишние неприятные ощущения для больного малыша. И это ещё один довод в пользу другой локализации для измерения температуры.

Градусник ребёнка должен быть предметом его личного пользования. Перед каждым применением его нужно тщательно протирать спиртом или мыльным раствором, а потом промывать теплой водой и вытирать насухо стерильной салфеткой.

Нормы при измерении температуры в прямой кишке

Поскольку показания градусника при таком способе зависят не только от наличия лихорадки, но и от многих других факторов, нормальные значения и отклонения ректальной температуры достаточно размыты.

Так выглядит ректальный термометр – с виду как обычный подмышечный

Разница между измерениями:

  • с подмышечной впадиной примерно на 1-1,1 градус больше, но бывает разбежка и поменьше – 0,4-0,8℃;
  • с ротовой полостью – на 0,5℃ больше. 

Поэтому нормой для ректальной температуры можно считать 37,6℃.

Но стоит учесть, что на показания термометра очень сильно влияет:

  • время суток – утром температура обычно на 0,4-1℃ ниже, чем вечером;
  • количество одежды, особенно у детей до года, которые легко перегреваются;
  • физическая активность, эмоциональное возбуждение, которые могут быстро поднять температуру больше чем на 1℃;
  • обильный приём пищи, после которого дитё может потеплеть на 0,5-0,8℃;
  • индивидуальные особенности обмена веществ ребёнка.

Чтобы понимать, какая температура у вашего малыша нормальная, нужно её периодически измерять, когда он здоров, не лежит под одеялом и на теплоту тела не влияют перечисленные выше факторы, причём, всегда примерно в одно и то же время. Данные нужно записать и сохранить. 

Максимум нормы подмышечной и ректальной температуры для детей разного возраста

Возраст ребёнка Верхняя граница нормы температуры в подмышечной впадине Ректальная норма
Новорожденный 36,8℃ 37,4-37,9℃
В 6 месяцев 37,5℃ 38,2-38,5℃
До года 37,7℃ 38,3-38,7℃
2-3 года 37,7℃ 38,3-38,7℃
6 лет 37℃ 37,6-38,2℃

Как лучше?

Доктор Комаровский в своей популярной книге “36 и 6 вопросов о температуре” отзывается о ректальном способе измерения температуры без особого восторга. Он выделяет такие недостатки этого метода.

Минусы ректального метода

  • Неэстетичность;
  • размытые критерии по сравнению с подмышечным измерением, ведь показания зависят от:

    • глубины, на которую погружен градусник в прямую кишку;
    • расположения венозных сплетений вокруг анального отверстия, а по этому признаку разные люди могут существенно различаться;
    • большой опасностью при ректальном применении ртутного термометра – ведь любое резкое движение ребёнка может привести к тяжёлой травме.

В подмышке можно провести измерение, когда малыш спит, осторожно подложив ему под руку термометр и посидев с ним рядом 5-10 минут. С ректальным способом такой номер не пройдёт.

Сравнение ректального замера температуры у детей с другими методами  

Плюсы ректального метода

Западные источники, наоборот, считают ректальную температуру:

  • самой точной;
  • максимально близкой к той, что внутри тела.

Но также европейские медики считают неприемлемым применение ртутных термометров. Тут и отечественные, и зарубежные врачи едины во мнении – нельзя измерять температуру ректально устройством из стекла и ртути. Если родители решили использовать этот способ, нужно купить качественный электронный прибор.

Источник

Измерение температуры в прямой кишке помогает врачам определять состояние больного в самых разных ситуациях. Причем данная диагностическая процедура проводится не только маленьким детям, но и взрослым мужчинам и женщинам.

В каких случаях необходимо измерение температуры?

Измерение температуры тела ректальным способом позволяет получить наиболее точные данные, так как в прямой кишке, закрытой сфинктером, температура тела не изменяется под действием внешних факторов. Более того, прямая кишка, являясь частью внутренней системы человека, позволяет передавать точную температуру находящихся рядом с ней органов, что тоже помогает определить наличие воспалительных процессов.

Какая температура в прямой кишке – норма? Она немного выше, чем в подмышечной впадине. И должна быть в пределах 37-37.7 градуса по Цельсию.

Измерение температуры таким методом проводится в следующих ситуациях:

  1. Невозможность измерить температуру в подмышечной впадине из-за сильного истощения пациента.
  2. Возраст менее 2 лет.
  3. При сильном внешнем переохлаждении, если кожа пациента была обморожена.
  4. При травмах и иных повреждениях кожного покрова в подмышечных впадинах.
  5. При бессознательном состоянии больного.
  6. При планировании беременности и контроле за ее течением.
Читайте также:  Ребенок потеет и холодный после нескольких дней температуры

Категорически не рекомендуется применять метод ректального измерения температуры при воспалении прямой кишки, геморрое, нарушении стула.

О чем говорит повышение температуры?

температура тела

Повышение температуры в прямой кишке сообщает о состоянии больного. В первую очередь это означает развитие воспалительного процесса в организме, часто сопровождаемого выделением гноя. Любое вирусное инфекционное заболевание также оказывает на нее влияние.

Норма температуры в прямой кишке у женщин в целом такая же, как и у мужчин, но в некоторых случаях она изменяется. Это помогает отслеживать процесс овуляции и, соответственно, планировать беременность.

Часто высокая температура в прямой кишке сопровождает образование опухолей различного характера.

Измерение ректальной температуры у ребенка

температура для зачатия

В первую очередь нужно знать, какая температура должна быть в прямой кишке у ребенка до 2 лет в нормальном состоянии – 38 градусов по Цельсию. Причем ребенок при этом должен находиться в спокойном состоянии. Ведь если он активен, то и температура тела в прямой кишке поднимается. Более того, она повышается и при крике, плаче, во время кормления, массажа.

При этом незначительное повышение, например, 38,5 градуса, требует внимания специалиста. Зная норму температуры в прямой кишке у малыша, при ее незначительном повышении в спокойном состоянии нужно немедленно вызывать врача.

Измерение ректальной температуры у беременных женщин

температура в прямой кишке

Беременность вызывает обширную перестройку организма женщины. Он готовится вынашивать и выкармливать ребенка, меняются молочные железы и даже скелет. Всеми этими процессами управляют женские гормоны. При этом температура тела играет огромное значение. И зачастую она измеряется ректально, ведь, как уже говорилось, этот способ дает более точные показания. Такая температура называется базальной.

Базальная температура

Температура в прямой кишке при беременности позволяет отслеживать состояние организма женщины, при этом она никак не зависит от температуры воздуха, а значит, является наиболее верной. Называется она базовой или базальной. Точные значения можно получить утром, до того как женщина встала из постели.

Базальной температурой называется и та, что измеряется во влагалище или во рту. Опытный врач по графику результатов измерений в течение определенного времени способен установить, сколько вырабатывается в организме женщины прогестерона и эстрогена. Используя показания базальной температуры, можно предсказать наиболее точное время для зачатия ребенка.

Как с помощью базальной температуры можно определить овуляцию?

высокая температура

Норма температуры в прямой кишке, во влагалище и во рту у всех женщин различная. Но можно создать для каждой собственный график перепадов.

В первую половину менструального цикла БТ невысокая, во второй показатели ее поднимаются. Это объясняется действием на организм прогестерона.

За 1-2 дня до овуляции БТ резко падает, но уже на следующий день ее показатели стремительно вырастают. При менструации температура низкая, а при оплодотворении – высокая. Зная нормы температуры в прямой кишке или во влагалище, женщина может повысить шанс забеременеть, если зачать малыша не получается более года. Такие измерения способны выявить сбои в работе эндокринной системы и восстановить выработку половых гормонов. И самое главное – с помощью показаний базальной температуры можно установить факт оплодотворения еще до того, как начались задержки менструации.

Как с помощью базальной температуры можно определить беременность?

температура в прямой кишке

Для того чтобы определить беременность с помощью БТ, нужно вспомнить, как именно протекает менструальный цикл. Начинается он с созревания яйцеклетки в фолликуле, при этом активно вырабатывается эстроген, так как яичники работают с максимальной эффективностью. Температура при этом не очень высокая, примерно 36,1-36,8 градуса. Если БТ выше этого значения, то значит в организме женщины мало эстрогена.

В период овуляции происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки из яичника. Это происходит под действием латинизирующего гормона. БТ при этом заметно поднимается – до 37-37,7 градуса по Цельсию.

На месте лопнувшего фолликула начинает формироваться так называемое желтое тело. Оно при этом активно вырабатывает прогестерон.

Следующий этап – оплодотворение. В это время желтое тело продолжает продуцировать прогестерон до тех пор, пока эту функцию не возьмет на себя плацента. Температура при этом не падает.

Если зачатия не было, желтое тело разрушается, уровень прогестерона, соответственно, резко снижается, за ним падает базальная температура. Все измерения базальной температуры во время месячного цикла проводятся или ректально, или вагинально. Нормы температуры в прямой кишке и во влагалище совпадают.

Как проводятся измерения

измерение температуры

Для того чтобы все показания измерений были максимально точными, необходимо соблюдать определенные правила:

  1. Замер температуры нужно делать в утренние часы в одно и то же время, до подъема с постели.
  2. Измерения проводятся одним и тем же градусником. Предварительно нужно смазать его кончик вазелином.
  3. В течение дня температура меняется несколько раз под действием различных факторов, вплоть до легких стрессов и перепада настроения. Поэтому не рекомендуется измерять БТ в середине дня.
  4. Градусник должен находиться в анальном отверстии или во влагалище не менее 5-6 минут. При этом женщина должна лежать на боку, подтянув колени к груди.
  5. Начинать построение графика перепадов нужно на следующий день после месячного цикла.

Какие факторы влияют на корректность измерений

температура при беременности

В период построения графика БТ нужно помнить, что есть факторы, значительно искажающие показания. В первую очередь это алкоголь, причем в любых количествах. Кроме этого, нужно помнить, что спирт разрушает фолликулы с яйцеклетками, поэтому если женщина хочет иметь детей, то пить спиртное ей нельзя в принципе, так как количество яйцеклеток в ее организме будет ограничено.

Читайте также:  Высокая температура у ребенка как сбить без

Нельзя заниматься сексом за 10-12 часов до измерений. На уровень температуры оказывает влияние стресс, поэтому нужно избегать ситуаций, способных повлиять на психическое состояние женщины.

При любой инфекции температура тела поднимается, соответственно, определить овуляцию или беременность в таких условиях будет невозможно.

Хотя и считается, что на БТ не влияет окружающая среда, нужно понимать: наличие грелки под боком или замерзшие ноги в любом случае окажут на показания температуры какое-то влияние. В момент измерения женщина должна чувствовать себя комфортно, ей не должно быть холодно или слишком жарко.

Когда базальная температура не показательна?

Существует такая ситуация, как внематочная беременность. В этом случае оплодотворенная яйцеклетка не достигает матки и прикрепляется к стенке маточной трубы. При этом и прогестерон, и другие гормоны, продуцирующиеся при беременности, вырабатываются в полном объеме. Такая беременность бесперспективна, и закончится она очень быстро выкидышем с большой кровопотерей. Весьма опасная для жизни женщины ситуация. При этом БТ будет отражать температуру, которая бывает при беременности. Поэтому полагаться только на полученные результаты измерений нельзя. После проверки зачатия с помощью ректальных или вагинальных измерений температуры необходимо пройти ультразвуковое обследование.

Другая ситуация, когда базальная температура неинформативна – 2-й и 3-й триместр беременности. В этот период температура меняется постоянно, поэтому продолжать ее измерения не имеет никакого смысла.

В некоторых случаях повышенная температура в прямой кишке может указать на сбои в работе организма, например, связанные с воспалительным процессом. Перед началом измерений необходимо проконсультироваться с врачом. Он сможет указать на все тонкости и нюансы данной процедуры. Самостоятельные выводы делать нежелательно, а иногда просто опасно.

Источник

Когда ребенок появляется на свет, счастливые родители стараются создать для него самые благоприятные условия. Они не всегда могут обеспечить правильный уход из-за незнания особенностей детского развития. Главное в уходе за новорожденным – учитывать специфику детской терморегуляции, чтобы чрезмерной заботливостью не навредить здоровью крохи.

Знание терморегуляции обеспечивает правильный уход за младенцем

Знание терморегуляции обеспечивает правильный уход за младенцем

Какая температура должна быть по норме

Новорожденный попадает в среду, температура которой резко отличается от привычной для него. У доношенного здорового ребенка при рождении t° тела составляет 37,6-38,2° из-за потери жидкости и родового стресса, но это быстро проходит. В ближайшие часы она понижается на 1,5-2 деления. Кроме того, температура у новорожденных в первый месяц колеблется от 36,3 до 37°.

Маму такие колебания не должны волновать, наоборот, поддержание хорошего состояния ребенка осуществляется с учетом именно этой особенности.

К сведению. Крик, плач, беспокойство, чрезмерная активность в вечернее время – причины, повышающие t° тела до 38 градусов и выше. Если в спокойном состоянии температура не опускается, необходимо искать другие причины и устранять их.

Методы измерения температуры у месячного новорожденного

Первые дни жизни ребенка сложны для молодых родителей. Опыта ухода за новорожденным еще нет, а проводить гигиенические процедуры нужно каждый день. Один из главных ухаживающих навыков – уметь правильно измерять температуру тела и знать, какая температура должна быть у ребенка в 1 месяц. Отклонения от нормы будут сигналом об изменениях в состоянии крохи.

Температура у ребенка в 1 месяц измеряется одним из шести способов. Какой из них выбрать, решать маме. Основное условие наличие соответствующего градусника и навыка у взрослого:

  • аксиллярным способом t° измеряют в подмышечной впадине ртутным градусником, в норме – 36,3-37,3°;
  • для орального измерения электронный градусник или термометр-соску помещают в ротовую полость, t° – 35,5-37,2°;
  • ректально проводят измерение t° в прямой кишке электронным градусником, норма соответствует 37,6-38°;
  • при помощи тимпанического способа t° измеряют инфракрасным термометром в ушах, норма достигает от 35,8 до 38°;
  • лобный способ помогает измерить t° инфракрасным термометром на лбу, в норме – 35,5-37,5°;
  • бесконтактно t° измеряется на расстоянии инфракрасным термометром, показания должны соответствовать среднему привычному значению.

Способ измерения температуры младенца зависит от умения мамы и наличия необходимого термометра

К сведению. Повышенной считается температура, если показания термометра на 0,5 деления выше нормы.

Педиатры предупреждают, что у грудничка терморегуляция еще недостаточно сформирована, поэтому у него высока чувствительность и к переохлаждению, и к перегреву. Должно пройти время, чтобы у крохи появилась способность постоянно поддерживать нормальную t° тела.

При вопросе, сколько раз в день измерять t°, педиатры советуют проводить не менее пяти измерений. Это дает возможность вовремя заметить изменения в детском состоянии. Полезно вести дневник показателей t°, чтобы высчитывать среднее значение, как норму.

Как измерить температуру у младенца в 1 месяц ректально

Совсем маленькому ребенку лучше всего подойдет измерение t° ректальным способом. Так можно получить самый точный результат. Делать это достаточно просто, главное соблюдать осторожность и аккуратность в своих действиях:

  • положить младенца на бочок или на спину,
  • подтянуть к животику ноги,
  • удерживать в таком положении,
  • аккуратно ввести в прямую кишку термометр не более, чем на два см.

Важно! Перед процедурой наконечник нагревают до комнатной температуры и смазывают детским кремом, чтобы не испугать дитя контрастом температур. Термометр держат 5-7 минут или до звукового сигнала.

Причины повышения температуры у ребенка в 1 месяц

Чаще всего родителей пугает бессимптомное повышение температуры. Если нет острых вирусных инфекций, то такое состояние грудничка может быть вызвано следующими причинами:

  • В жаркую погоду дети легко перегреваются из-за небольшой массы тела, низкой активности потовых желез, ограничения теплоотдачи теплой одеждой.
  • Душное помещение становится причиной перегрева грудничка, если к тому же заботливая мама сильно кутает его, несмотря на жару в комнате.
  • Как это ни парадоксально, холодный воздух также может вызвать повышение t° тела. Хотя в холоде у новорожденных усиливается теплообразование, но его превышает высокий уровень теплоотдачи. Механизмы терморегуляции не в силах справиться с длительным воздействием жары и холода. Это вызывает у крохотного ребенка повышение температуры (экзонная гипертемия) или значительное понижение (экзонная гипотемия).

Как поддерживать нормальной температуру тела у младенца

Чтобы поддерживать температуру у новорожденного ребенка в норме в 1 месяц, надо знать работу теплообразования и теплоотдачи:

  • сигнал об изменениях t° воздуха поступает в мозг,
  • от него к телу идут импульсы, влияющие на терморегуляцию,
  • теплоотдача зависит от обмена веществ, мышечной активности и интенсивности метаболизма.

Химические реакции для поддержания жизни, то есть метаболизм, происходят неодинаково в различных частях тела, органы и ткани по-разному участвуют в теплоотдаче. Наибольшее количество тепла образуется в печени, почках, мозге, работающих мышцах.

В отличие от взрослого, у младенцев пока не развит такой механизм теплообразования, как дрожь. Это зачастую сбивает с толку мам и пап, провоцируя их на ошибки. Не понимая, мерзнет ребенок или нет, они начинают его кутать, что приводит к перегреву. Если младенец замерз, он начинает не дрожать, а плакать и махать ручками, чтобы включился механизм активной теплоотдачи.

К сведению. Источник тепла у грудных детей – бурый жир. Он находится на шее, лопатках, а также в почках и средостении (органах, расположенных за грудиной). Бурый жир хорошо снабжается кровью, его количество у новорожденного достигает до 8% от массы тела, поэтому он хорошо защищает младенца от переохлаждения.

Обеспечение комфортных условий

Знание особенностей детской терморегуляции помогает обеспечивать комфортные условия для жизнедеятельности крохи.

Чтобы не впасть в крайности при уходе за младенцем, необходимо поддерживать оптимальную температуру воздуха в детской комнате. Педиатрами разработан уровень воздушного режима в помещении с учетом возрастных особенностей детей. Его поддержание позволит избежать переохлаждения или перегрева:

  • для новорожденных уровень t° составляет не более 25 градусов;
  • в течение 1 месяца t° снижают до 23-24 градусов,
  • к 6 месяцам нормальная t° воздуха для бодрствования – 20°, для сна – 18°.

Необходимо соблюдать определенный микроклимат и при купании. Температурный режим следующий:

  • для новорожденного t° воды соответствует температуре тела, воздух в ванной комнате – 25-27 градусов,
  • по мере взросления t° воды постепенно снижается на один-два градуса, что позволяет закалить грудничка и адаптировать его к смене погоды.

Одним из условий комфорта педиатры считают телесное развитие механизмов терморегуляции. Они рекомендуют использовать для этого тесный контакт с мамой. При кормлении мама обнимает младенца, тесно прижимая его к себе. Это важно и для теплового комфорта, и для поддержания лактации.

К сведению. Холодный воздух вызывает значительную теплоотдачу, поэтому сквозняки и сильный ветер на прогулке следует избегать.

Симптомы перегрева в летнее время у ребенка в 1 месяц

Особенно опасен перегрев грудничка в летнее время. Опасность заключается в том, что не всегда родители вовремя замечают это. Если переохлаждение можно увидеть сразу, так как кроха плачет и активно двигает ручками, то момент перегрева легко пропустить и спохватиться, когда появятся такие симптомы, как:

  • повышение t° тела до 37,8-38°,
  • сильное беспокойство или, наоборот, апатия,
  • покраснение кожи,
  • резкое увлажнение тела,
  • плач, отказ от груди.

Болезненные симптомы: покраснение, апатия, говорят о перегреве

Болезненные симптомы: покраснение, апатия, говорят о перегреве

Важно! В случае перегрева надо предпринять следующие шаги: раздеть младенца, надеть сухую легкую одежду, напоить водой, успокоить. Если такие простые действия не помогают, и симптомы перегрева сохраняются, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Меры предупреждения перегрева у месячного грудничка в жару

Чем младше ребенок, тем опаснее перегрев, поэтому необходимо соблюдать меры предосторожности. Маме достаточно использовать простые, но эффективные средства, чтобы поддерживалась температура грудничка норма в 1 месяц:

  • Защищать детскую комнату от прямых лучей солнца и увлажнять воздух.
  • Чаще проветривать комнату, чтобы поддерживать воздушный режим, перенося на это время ребенка в другое помещение.
  • Ограничить прогулки на улице, если температура воздуха поднимается выше 30°. Гулять с младенцем лучше всего утром или вечером, когда нет сильной жары.
  • Подобрать соответствующую одежду для грудничка, легкую, из натуральных тканей, чтобы «дышала» кожа.
  • Летом можно чаще, чем обычно, купать деток. Процедура занимает всего несколько минут, но этого достаточно для комфортного состояния.
  • Помимо купания полезны влажные обтирания мягким полотенцем.

К сведению. В жару у младенцев снижается аппетит, поэтому для правильного обмена веществ малышу нужно давать больше жидкости. Грудного младенца можно почаще прикладывать к груди, использовать кипяченую воду для утоления жажды.

 Частое купание в жару поможет предотвратить перегрев

Частое купание в жару поможет предотвратить перегрев

Советы родителям

  • Перед процедурами нужно внимательно следить за состоянием малыша, сразу после пробуждения, еды, плача или чрезмерной физической активности не делать никаких измерений.
  • Все процедуры проводить в спокойном состоянии ребенка.
  • Помнить, что на температуру тела влияют t° воздуха и влажность в комнате.
  • При повышении температуры надо не сбивать ее, а проверить, нет ли перегрева, только потом принимать меры.

Для правильного ухода можно воспользоваться врачебными правилами детского теплообмена: маме прохладно – крохе комфортно; маме комфортно – крохе тепло; маме тепло – крохе жарко; маме жарко – ребенок перегрет. Важно помнить, что детям проще перенести охлаждение, чем перегревание.

Видео

Источник