Температура у ребенка 8 дней причины
Небольшой и краткосрочный жар у ребенка без появления других симптомов может быть вызван самыми разными факторами, даже погодой на улице. Он не должен вызывать особого родительского беспокойства. А вот если имеется высокая температура, которая держится дольше 7-8 дней или больше, то это отчетливый сигнал о том, что в детском организме что-то не так. Разберемся, какими могут быть причины длительного сохранения жара и что следует делать родителям.
Возникновение перегрева
Детская система терморегуляции – вещь не самая совершенная, а потому в тех условиях, где взрослый чувствует себя нормально, ребенок может перегреваться и страдать от повышенной температуры. Перегрев может быть вызван частью или всеми факторами из списка:
- плохой вентиляцией детской;
- чрезмерным укутыванием;
- длительным нахождением под прямыми солнечными лучами и/или в духоте;
- высокой температурой в помещении;
- недостатком жидкости в организме.
Как правило, так долго незамеченным банальный перегрев оставаться не может, но все же этот вариант стоит отмести, прежде чем искать причины в здоровье ребенка и подвергать его медицинским обследованиям, если восьмой день подряд высокая температура не падает.
Причины проблемы
Следующий распространенный вариант – прививки. Обычно жар на фоне вакцинации длится несколько дней, но и более длительное повышение температуры также не редкость. Сочетаться это может с общей вялостью ребенка, повышенной раздражительностью, капризами, более рваным сном. При подозрении на эту причину желательно проконсультироваться с педиатром, но и он скорее всего посоветует только симптоматическое лечение.
Жаром малыш может реагировать на любые стрессовые ситуации. Чаще это кратковременное повышение температуры, но, например, при кардинальной смене климата или даже резком похолодании и потеплении, оно вполне может затягиваться. В таком случае потребуется также только симптоматическое лечение. Чтобы минимизировать риск повторения такой реакции детского организма в дальнейшем с малышом надо чаще гулять и заниматься иной физической активностью, применять (но с большой осторожностью и умеренностью) закаливание.
Рассинхронизация температуры разных частей тела может наблюдаться у детей с неврологическими заболеваниями, сложными родами или родовыми травмами. В зависимости от конкретного заболевания и его тяжести со временем этот симптом может как проходить самостоятельно, так и требовать специализированного лечения.
У младенцев первого года жизни жар часто вызывается избытком белков, углеводов и солей в организме, а также дефицитом жидкости. Последнее бывает, если ребенок находится исключительно на ГВ и не пьет воду. А вот то, что малыш может долго «температурить» в момент прорезывания зубов, медики называют мифом. Да, жар возможен, но его продолжительность в такой ситуации не превышает 2-3 дней.
Высокая температура очень часто бывает одним из симптомов аллергии, вызванной как питанием, так и какими-либо факторами окружающей ребенка среды. Важно: первыми при индивидуальной непереносимости появляются обычно другие симптомы, а длительный и сильный жар свидетельствует о серьезной стадии проблемы. Обращение к врачу в этой ситуации обязательно, также по возможности следует выявить и удалить аллерген.
Жар может свидетельствовать о проблемах в сердечно-сосудистой и дыхательной систем, в том числе являться симптомом таких серьезных заболеваний, как туберкулез, порок сердца и лейкемия. Не исключены серьезные воспалительные процессы внутри организма, в частности, пиелонефрит.
Самый простой и очевидный для диагностики вариант – когда жар сопровождается насморком, кашлем, покраснением горла и прочими проявлениями респираторных заболеваний. Более того, даже на восьмой день температура у ребенка может держаться еще некоторое время после исчезновения ОРЗ.
Диагностика
Если самостоятельно выявить и устранить причину длительной повышенной температуры у ребенка не удается, то первым шагом должно стать обращение к педиатру и сдача общего анализа крови. По результатам этого анализа и осмотра врач может назначить дополнительные обследования, как правило, исследование мочи, рентгенографию, функциональную диагностику сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной систем.
Как лечить
Если температура повышена незначительно (в пределах 37-37,2), никаких других болезненных симптомов не наблюдается, а ребенок бодр, активен, не капризничает, не отказывается от еды и привычных видов деятельности, то никакого специального лечения не требуется. Заветные 36,6⁰ на градуснике – это лишь усредненная норма, а кроме того, детям в принципе свойственна чуть более высокая температура тела, если сравнивать с таковой у взрослых.
В случае, когда градусник показывает не больше 38⁰, а дети чувствуют лишь умеренное по силе недомогание, медикаментозных мер применять не нужно. Такой показатель безвреден для организма и свидетельствует о его успешной борьбе с какой-то инфекцией. Ребенку следует обеспечить обильное питье, отдых, хорошо проветривать его комнату, не кутать и не допускать перегрева, опционально можно изредка устраивать обтирания влажной тканью.
Жар выше 38,5⁰ в обязательном порядке следует сбивать, он опасен судорогами, нарушением кровообращения и свертываемости крови. Детям допустимо давать лекарственные средства перорально (Нурофен, Эффералган, Панадол и другие) или устанавливать ректальные свечи (Цефекон, Парацетамол). Одновременно можно использовать только что-то одно из жаропонижающих средств, и только в случае его малой эффективности пробовать его чередовать или заменять другими.
Дозировка лекарственных средств и частота их приема зависят от веса ребенка и его возраста, но в целом не рекомендуется применять медикаменты чаще 3-4 раз в сутки.
Если ребенок реагирует жаром на смену погоды, климата и любые другие мало-мальски серьезные раздражители, а также в принципе имеет чувствительный характер, лучшим средством лечения для него станет неукоснительное следование режиму. Приемы пищи, сон и различные типы активности должны проходить примерно в одно и то же время, срывов желательно не допускать.
Подводим итоги
Температура на протяжении 8 дней у ребенка – не повод для паники. В некоторых случаях причины очень просты и легко устранимы. Но, вместе с тем, нельзя расслабляться, потому что иногда проблема всё же является довольно серьёзной. Лучше не гадать и не заниматься самолечением, а после нескольких дней жара обратиться к педиатру за консультацией.
Источник
Гипертермия – это защитная реакция организма, в ответ на воздействие внешних или внутренних агрессивных факторов:
- биологически активных веществ при развитии воспаления;
- токсинов вирусов и болезнетворных бактерий;
- других агентов, вызывающих изменение процессов регуляции теплообмена у ребенка.
Возможно повышения температуры, в том числе и до высоких цифр -при вирусных и бактериальных инфекциях, воспалительных процессах различных органов и систем (почки, мочевой пузырь, нервная система, сердце, легкие и плевра), перегрев, особенно летом (так называемый тепловой удар), реакция нервной системы на перевозбуждение, отравления токсическими веществами, реакция на боль, в том числе при прорезывании зубов, при переваривании обильной и тяжелой пищи, эндокринными нарушениями, заболеваниями нервной системы, опухолями.
Достаточно часто родители сталкиваются с непонятным резким повышением температуры тела без других симптомов – насморка нет, кашля тоже, горло не болит, а столбик термометра упорно стремится к 39,0 градусам.
Самое страшное в этой ситуации – неопределенность, поэтому взрослые чувствуют сильнейшую тревогу и растерянность.
В этой статье постараемся разобраться с причинами повышения температуры у ребенка без признаков простуды.
Что происходит?
Все системы организма малыша после и рождения и до определенного возраста отличаются незрелостью и нестабильностью их работы, в том числе и система терморегуляции.
Процессы теплоотдачи созревают только к 7—8 годам. Теплоотдача регулируется и потоотделением, которое у детей первых лет жизни еще несовершенно. Поэтому тепло активно принимается и аккумулируется в организме, что и вызывает повышение температуры у ребенка, иногда до высоких цифр. Бывают ситуации, когда температура повышается и сложно сбивается из-за дополнительного спазма сосудов (белая лихорадка) и это более опасно, чем “красная” гипертермия.
Центральным звеном терморегуляции является гипоталамическая область. Поэтому различные воздействия на гипоталамус также могут вызывать повышение температуры (гипоксия плода и новорожденного, внутричерепная травма новорожденного, аномалии развития мозга). У более взрослых детей температура повышается при перевозбуждении, стрессе (это еще называется термоневроз), реакции на боль, у подростков возможны скачки температуры при гормональной перестройке – пиковых выбросах гормонов или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания. Кроме того для детей в возрасте до 7—8 лет необходимо организовывать оптимальные температурные условия и избегать длительного нахождения на солнце или в жарком, душном помещении летом, чтобы избежать теплового и/или солнечного удара.
Если гипертермия однократная, то причина скорее всего не инфекционная. Но в моей практике встречалась длительная гипертермия до высоких цифр на фоне стресса – термоневроз, при этом всегда нужно исключать все возможные причины повышения температуры. Этот диагноз был установлен с течением времени, когда после устранение стрессового фактора, эпизоды повышения температуры у ребенка полностью прекратились.
Повышения температуры при вирусных и бактериальных инфекциях
Если у ребенка внезапно поднялась высокая температура достаточно часто означает, что его иммунитет отчаянно «борется» с возбудителем, который проник и размножается в детском организме. Повышение температуры до высоких значений (выше 38-39 градусов) без признаков простуды или иных жалоб может свидетельствовать о том, что началась острая инфекция. Это могут быть как бактерии, так и вирусы, но чаще в детском возрасте встречаются именно вирусные инфекции. Отсутствие насморка, кашля, боли в горле и его покраснения связано с тем, что иммунитет отреагировал быстрой активизацией защитных сил. Часто повышение температуры, вялость, слабость, капризность из-за головной, суставной или мышечной боли – это первый признак болезни. Иногда другие симптомы появляются через 2-4 часа, но могут проявиться и через сутки. Также реакции на присутствие вирусов в организме могут быть острыми и кратковременными, если иммунная система активно встретила возбудитель. При этом сбивая любую температуру жаропонижающим, мы мешаем иммунитету бороться с вирусами и бактериями и вырабатывать антитела. То есть сами ослабляем иммунитет ребенка.
Достаточно часто как педиатр наблюдаю картину – если родители сразу начинают активную борьбу с гипертермией при ее первом появлении – ребенок болеет более длительно и сложнее.
Всегда рекомендую родителей начинать сбивать температуру только после 38,5 и с тенденцией к повышению (кроме детей раннего возраста, или детей имеющих серьезные сопутствующие патологии, если в анамнезе были судороги на фоне повышенной температуры)!
Но при этом всегда нужно консультироваться с врачом, лучше с доктором, который постоянно наблюдает и знает кроху – это важный аспект лечения любого патологического состояния у ребенка.
Итак, ОРВИ – основная и самая распространенная причина спонтанного повышения температуры.
Но есть и другие:
- энтеровирусная, ротавирусная, паровирусная инфекция;
- ангина;
- заболевания мочевыделительной системы;
- пневмония или бронхит, вызванные атипичными возбудителями;
- любой воспалительный процесс в организме, бактериемия
- перегрев;
- прорезывание зубов;
- воспалительные заболевания нервной системы – менингит, энцефалит;
- психосоматическая лихорадка (термоневроз);
- аутоиммунные заболевания;
- опухоли нервной системы;
- заболевания крови, в том числе и онкологические.
О том как сбить температуру в домашних условиях можно прочитать в статье – “Повышенная температура у ребенка – как сбить в домашних условиях”.
Другие причины повышения температуры при воспалении в организме
Чаще всего причиной спонтанного однократного или в дальнейшем устойчивого повышения температуры считаются:
- Вирусные инфекции (энтеровирусная, ротавирусная, паровирусная инфекция, герпес вирусы, инфекционный мононуклеоз) – при этом возможно острое начало в виде гипертермии и слабости с последующим проявлением других характерных симптомов – жидкий частый стул, рвота, высыпания на коже и слизистых, конъюнктивит, увеличения лимфоузлов, печени, селезенки. При этих болезнях температура может быть стойкой, длительной, что характерно для большинства этих вирусных инфекций. Уточнить диагноз и назначить правильное лечение может только врач, поэтому не стоит заниматься самолечением, особенно это опасно для малышей с поносом и рвотой, которые в сочетании с высокой температурой провоцируют тяжелое обезвоживание.
- Ангина или острый тонзиллит – это вторая по частоте причина повышения температуры без сопутствующих признаков в первые часы болезни. Гипертермия и интоксикация, вызванные активизацией патогенных микроорганизмов в зеве (стафилококк, стрептококк и другие) появляются у ребенка при ангине до увеличения и воспаления миндалин, а иногда и одновременно, но у родителей нет возможности посмотреть горло, особенно у детей до 6 лет. Боль в горле появляется позже, но и этот симптом не всегда ребенок может объяснить – он отказывается от еды, становиться плаксивым, вялым и понять, что причиной является воспаление миндалин может только врач.
- Воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит) – именно эти патологии длительно могут протекать бессимптомно с повышением температуры до высоких цифр, поэтому любой педиатр при повышении температуры должен назначить анализ крови и мочи. Около 20% всех случаев высокой в температуры без видимых для нее причин приходится как раз на пиелонефриты и циститы, дети просто не могут объяснить, где и что у них болит. А нарушения мочеиспускания, их учащения и плач малыша во время акта мочеиспускания не всегда заметны. Но если эти симптомы появились, отмечается изменение цвета и запаха мочи следует незамедлительно обратиться к врачу.
- Воспалительные заболевания нервной системы – менингит, энцефалит. При появлении первых симптомов менингита или энцефалита у ребенка необходимо срочно обратиться за медицинской помощью – только при правильном и своевременном лечении можно избежать последствий этого сложного заболевания. Но часто первым признаком является именно высокая температура, которую сложно сбить, в связи с ее центральным генезом и перераздражением центра термогегуляции.
Основными симптомами менингита или энцефалита является менингеальная триада:
- Высокая температура;
- Выраженная головная боль;
- Рвота.
Заболевание всегда развивается остро: признаки появляются внезапно, как правило, на фоне полного здоровья или слабо выраженных катаральных появлений (насморка, покашливания, вялости).
- Температура при менингите/энцефалите поднимается до фебрильных цифр (39 – 40 С) с первых часов болезни, устойчива к применению жаропонижающих средств.
- Головная боль стойкая, выраженная и обусловлена воспалительным процессом и нарастающим отеком головного мозга.
Необходима срочная госпитализация и интенсивное лечение – эти болезни крайне опасны не только для здоровья, но и жизни ребенка.
Это наиболее частые воспалительные причины спонтанного повышения температуры до высоких цифр часто без других признаков.
Перегрев
У деток в возрасте до 4-5 лет с незрелой терморегуляцией достаточно частая причина внезапного поднятия температуры – перегрев.
Резкий подъем температуры тела от 39,5℃, который без принятия срочных мер к охлаждению чреват тепловым ударом, случается из-за:
- нахождения более 15 минут:
- в помещении с воздухом, нагретым выше 25℃, особенно в бане, сауне,
- на палящем солнце, особенно без шапочки, косынки, капюшона,
- в коляске на открытом хорошо освещенном месте;
- жаркой и тесной одежды;
- активных игр тепло одетого малыша даже при не очень высокой температуре воздуха.
Крайне опасна такая внезапная гипертермия для детей до 1 года.
Она может наступить, если ребенок находится в “кенгурёнке” и нагревается от тепла маминого тела.
Мне всегда сложно наблюдать за молодым мамами-фанатками пляжного отдыха с грудными младенцами и даже с детками до 2 лет, вероятнее всего стоит придержать свое желание отдохнуть в жарком климате, пока малыш не подрастет.
На пляже детям до 5 лет не стоит находиться с 11 до 16 часов. И даже в это время крохе лучше быть под тенью зонтика, пляжной палатки или навеса.
Солнце и морской воздух это всегда полезно, но иногда нужно подождать пока организм окрепнет и созреет для такого напряжения
Если вам понятно, что температура у ребенка выше 38℃ вдруг поднялась из-за перегрева, то главная задача: охладить, но не допустить спазма кожных сосудов, из-за которого внутренняя гипертермия может усилиться.
Для этого:
- перенести малыша в тенистое проветриваемое место, или хотя бы из-под прямых солнечных лучей или из жаркого помещения;
- избавить от лишней одежды;
- дать прохладное питье;
- сделать обтирание водичкой комнатной температуры (только без добавления спирта или уксуса!).
Если после всех этих процедур температура у ребенка в течение часа снизилась до нормальной, значит действительно причина была в перегреве.
Прорезывание зубов
Прорезывание зубов – это частая причина повышения температуры у грудничков, но может наблюдаться и у детей после года при трудном прорезывании зубов. Кроме этого боль при прорезывании является только дополнительным стрессовым фактором, что усиливает температурную реакцию и дискомфорт ребенка.
Кроме неприятных симптомов в виде капризности, беспокойного сна, гиперемии и отека десен и боли в ротовой полости этот процесс сопровождается:
- снижением общей иммунологической реактивности у детей;
- значительным снижением местного иммунитета в ротике младенца;
- выделением различных биологически активных веществ, которые и провоцируют общие признаки роста зубов.
Выраженность и длительность повышения температуры зависит от степени стабильности процессов отдачи и накопления тепла.
Кроме этого при позднем прорезывании зубов симптомы сложнее, а порядок прорезывания не соответствует стандартам.
Позднее прорезывание может возникать при наличии болезней:
- рахита;
- нервно-аллергические расстройства;
- перенесенные инфекционные болезни;
- нарушения работы щитовидной железы;
- недостатка кальция в организме;
- болезни обмена веществ;
- длительного нарушения работы кишечника.
Также нужно знать, что температура может повышаться до высоких цифр и держать длительнее при:
Долго будет держаться высокая температура:
- при стойкой гиперемии десны, местном отеке, кровоизлияниях в слизистую;
- при прорезывании нескольких зубов;
- при наслоении местного инфекционно-воспалительного процесса в связи с присоединением вирусной или бактериальной инфекции (стоматит, гингивит, фарингит, тонзиллит, ларинготрахеит, энтерит, дисбактериоз);
- при наличии в организме очагов активного воспаления (почек, легких, крови, печени, сердца, нервной системы).
Источник