Температура у ребенка держится 5 дней и кашель антибиотик не помогает

Температура у ребенка держится 5 дней и кашель антибиотик не помогает thumbnail

Порой родители в процессе лечения ребенка сталкиваются с такой ситуацией, когда температура у ребенка 39 держится 5 дней, а антибиотики не помогают. Как правило, дело тут не в некачественных лекарствах или бесполезности антибиотиков, а в том, что они были неверно назначены или нарушены условия их приема.

температура

Обычно причиной такого «бездействия» является либо то, что применяемые антибактериальных препаратов не действуют против вида бактерий, которые стали причиной заболевания в конкретном случае, либо то, что антибиотики изначально не требовались для применения и виной заболеванию стала вирусная инфекция. Разберемся в нюансах гипертермии при применении антибиотиков.

Температура после приема антибиотиков обусловленная побочными эффектами от их применения

Многие мамы в процессе лечения детей задаются вопросом: «Почему мы пьем антибиотики, а температура держится?». Следует понимать, что повышение температуры в процессе болезни – это естественное явление, вызванное работой иммунной системы. При повышении температуры происходит активная борьба организма с инфекцией.

При приеме антибиотиков у детей может повышаться температура до 38,5. Это является следствием того, что при воздействии лекарств колонии бактерий начинают погибать, в результате чего происходит высвобождение токсинов из бактериальных клеток.

В этот период пациент ощущает симптомы острой интоксикации – помимо температуры, могут болеть мышцы, ощущаться тошнота, ломота, головная боль и т.д. Повышение температуры на данном этапе лечения позволяет ускорить обмен веществ в организме и как можно скорее вывести токсические вещества из тела.

При повышении температуры выше значения 38,5 уже можно сбивать температуру различными препаратами. Эта необходимость связана с тем, что при сильном увеличении температуры тела начинает разрушаться белковая структура клеток, что ведет к ухудшению состояния пациента.

Деструктуризация белков происходит на отметке в 41 градус, но по достижении рубежа в 38,5 уже необходимо медикаментозное снижение температуры, т.к. она начинает причинять существенный вред пациенту и сбить ее на более высоких отметках будет гораздо сложнее.

Повышенная температура может держаться и после курса приема препаратов – в районе значений 37-37,5. Это обусловлено тем, что активная иммунная система ребенка восстанавливается и реагирует на малейшие раздражители. По факту, на этом этапе выздоровление уже произошло, но организм еще очень чувствителен к различного рода инфекционным агентам.

Диагностические исследования

Прежде, чем выписывать малышу антибиотики, необходимо убедиться в целесообразности их применения в конкретной клинической ситуации. Антибиотики, что очевидно из их названия, служат для борьбы с бактериями – болезнетворными организмами клеточного строения. Не каждое заболевание спровоцировано именно деятельностью бактерий – гораздо чаще «простуда», с которой мы сталкиваемся, вызвана попаданием в организм вирусного агента.

медик

Можно ли лечить вирусную инфекцию антибиотиками? Нет, т.к. это не имеет никакого смысла. Антибактериальные препараты действуют на клеточную структуру бактерий, разрушая ее или препятствуя их делению. Вирус же является неклеточной формой жизни, и на него антибактериальные препараты попросту не действуют.

Для детей важно поддержание их нормальной иммунной системы, поэтому неоправданное употребление антибактериальных препаратов может стать угрозой для ее нормального становления. Поэтому при возникновении недомогания важно установить его природу, и избегать самовольного приема препаратов.

Чтобы температура держалась в пределах безопасных значений, необходимо начинать лечение как можно раньше – с первых признаков недомогания. Для этого необходимо пойти к врачу и сдать анализы на флору – они помогут выявить, какой вид бактерий стал причиной развития болезни и какой из антибиотиков лучше всего поможет в борьбе с недугом.

В зависимости от локализации воспаления, анализом на флору может стать как мазок, так и анализ крови. Подобные исследования очень информативны и необходимы для качественного лечения бактериальной инфекции, однако их проблема заключается в длительности – за то время, пока будет произведен анализ, без лечения пациенту может стать заметно хуже.

Но чаще врач уже по визуальным признакам может сказать, к какой группе микроорганизмов относится возбудитель заболевания. Для этого назначается препарат широкого спектра, а после результатов анализов, при необходимости, он меняется на лекарство более узкого спектра, чтобы минимально травмировать естественную микрофлору детского организма.

Внимание! Необходимо помнить о том, что антибиотики не сбивают температуру и сами по себе не устраняют симптомы болезни – для этого есть жаропонижающие и противовоспалительные средства. Нельзя самовольно увеличивать дозу антибиотиков при лечении ребенка.

Особенности правильного лечения

Многие родители боятся, что температура 37 у ребенка – следствие приема антибиотиков, и при малейшем снижении симптомов стремятся перестать давать лекарство чаду. Делать этого ни в коем случае нельзя – необходимо пропить полный курс лекарств, который был прописан врачом. В противном случае, остатки колоний бактерий, которые не успел уничтожить препарат, с новой силой начнут размножаться и набросятся на ослабленный после болезни организм, при этом уже приобретя устойчивость к применяемому препарату.

Повторим еще раз, что температура тела до 38,5 по медицинским показателям даже не является жаром. В течение болезни при наличии таких показателей нет никакой необходимости сбивать температуру – это приведет к ослаблению иммунной реакции и выздоровление затянется.

На протяжение лечения следует соблюдать легкую диету, чтобы избежать перегрузки печени. Антибактериальные препараты могут негативно влиять на детскую систему выведения, поэтому в питании предпочтительно использовать диетические сорта мяса – вареную курицу, кролика, вареные овощи, небольшое количество кисломолочных продуктов. Не желательно давать сдобу и жирную пищу.

Обильное питье – залог верного выздоровления. Вода является естественным теплопроводником, выводит из организма шлаки и токсины, ускоряет метаболизм и способствует стабилизации температуры тела. Нельзя допускать обезвоживания – у ребенка оно может наступить чрезвычайно быстро из-за чрезмерной потливости или диареи.

Важно, чтобы пациент на протяжение всего курса соблюдал постельный режим. Сохранять покой и накапливать силы для выздоровления – не менее важно, чем принимать прописанные лекарства. Антибиотическое лекарство, кстати, важно пить по строгому расписанию и именно в той дозировке, которая была назначена врачом. Это необходимо для поддержания постоянной концентрации препарата в крови и эффективного обеспечения лечения.

Особенности применения антибиотиков

Обратная сторона высокой эффективности антибиотиков – удар по естественной микрофлоре человеческого организма. После курса антибиотиков необходимо восстанавливать микрофлору при помощи диеты с высоким содержанием клетчатки, либо при помощи специальных препаратов – про- или пребиотиков. Назначать их также должен врач, на основе самочувствия пациента и результатов анализа на микрофлору.

Антибиотики нельзя использовать в качестве средства профилактики. Это мощные лекарства, которые изменяют работу иммунной системы и необходимы только в случае развившейся бактериальной инфекции.

Во время приема антибиотиков необходимо, чтобы ребенок много пил. Некоторые антибиотики образуют в процессе работы токсины, которые необходимо выводить. Помимо этого, токсины образуют и сами бактерии, так что обильное питье – залог скорейшего выздоровления во время простуды.

Нельзя досрочно прерывать лечение антибиотиками. Если у ребенка имеются признаки аллергии, то необходимо проконсультироваться с врачом и назначить другую группу препаратов. Преждевременная отмена антибиотиков может привести к скорому рецидиву и усугублению течения болезни.

Во время приема антибиотиков необходимо тщательно читать инструкцию, обращая внимание на совместимость препаратов. Некоторые антибиотики могут быть несовместимы с симптоматическими средствами, применяемыми при простуде, и оказать на ребенка нежелательный токсический эффект.

Методы лечения

Если малышу антибиотики при температуре не помогают в течение 3-4 дней с начала приема, следует уведомить об этом врача. Вероятно, он назначит более сильное средство, или же средство другой группы, если выяснится, что ребенку назначили антибиотик, который оказался неэффективен.

Высокую температуру также может вызвать аллергическая реакция ребенка на антибиотик. Прием антибиотика в этом случае не отменяется, однако назначается препарат другой группы, антигистаминные препараты и другие лекарства, которые могут снять последствия аллергической реакции.

При неэффективности терапии врач решает вопрос о том, можно ли давать антибиотики ребенку и дальше, следует ли сменить препарат на более мощный и т.д. Выводы делаются в соответствии с текущим состоянием ребенка на момент завершения пятидневного курса антибиотиков – наступило ли улучшение или нет, есть ли признаки вторичной инфекции и т.д.

температура

Помимо антибиотикотерапии, в лечении применяются симптоматические средства – противовоспалительные, болеутоляющие, жаропонижающие и другие. Применять их стоит строго по мере необходимости – т.е. при выраженных симптомах, которые продолжаются длительное время.

Во время подъема температуры важно, чтобы ребенок не испытывал перегрева. Воздух в помещении не должен быть сильно нагрет, комнату необходимо регулярно проветривать, но не допускать пребывания ребенка на сквозняке. Когда температура начинает расти, вместо укутывания в одеяло следует оставить ребенку легкую простынку, т.к. при создании «парникового эффекта» температуре тела будет сложнее отрегулироваться, и организму станет хуже.

После выздоровления также могут использоваться физиологические методы лечения – процедуры по типу кварцевания, закаливание, массаж и т.д.

Таким образом, в лечении антибиотиками важно соблюдать меру и рекомендации лечащего врача. Также необходимо обращать внимание на инструкцию к лекарству и соблюдать режим его приема. Необходимо создать условия для максимальной эффективности препарата – а именно избегать любых стрессов во время болезни, перегрузки ЖКТ и перегрева тела.

Источник

Девочки,

Делюсь содержанием своей аптечки.

Может кому то пригодится:)

В настоящее время моей малышке 18 недель, поэтому из состава аптечки исключила Фолиевую кислоту.

Состав аптечки:

Препараты выписанные гинекологом для поддержания беременности:

1. Гормональные таблетки «Праджисан» (влагалищное введение);

Принимаю по 600 мг в день (по 200 мг таблетка) примерно с 8-10 недели беременности (до этого был препарат «Дюфастон», который назначается на маленьких сроках и который, не помог мне остановить «мазню»). 600 мг это много, но пока гинеколог не рискует снижать, так как гипертонус матки сохраняется и с ним и кровотечением за 18 недель я лежала на сохранении уже 6 раз).

Гормональные препараты принимаю строго в одно и тоже время. Один раз задержала приём таблетки на несколько часов, чем спровоцировала кровотечение. С гормонами шутить опасно.

2. Таблетки «Магнелис В».

Принимаю по 4 таблетки в день, строго в одно и тоже время, через равные промежутки времени.

Препараты, кровоостанавливающие:

1. Таблетки «Транексам».

К сожалению, мне довелось полежать в больнице с кровотечением. В стационаре ставили уколы кровоостанавливающие, а также выдавали таблетки «Циклогемал». Циклогемал на меня плохо действовал и кровь не помогал остановить, поэтому гинеколог посоветовал мне купить самой таблетки «транексам», они быстро действовали.

При начавшихся выделениях гинеколог посоветовал (в ожидании скорой помощи) принять единоразово 3 таблетки транексам

и ввести 2 таблетки гормонов. Возможно, тогда это мне помогло спасти ребёночка, так как в палате стационара я оказалась только через 3,5 часа. (Гинеколог уточнял, нет ли сгустков, так как в этом случае принимать препараты самостоятельно не рекомендуется, сперва нужно пройти узи).

Препараты при легкой степени анемии:

1. Таблетки железа «Феррум Лек».

Их выписали в стационаре. При выписке рекомендовали другие, но изучив инструкцию обоих препаратов, я оставила эти. У них возможные побочные эффекты достаточно простые, у других же выписанных мне побочных эффектов очень много и «страшных».

Все препараты железа оказывают влияние на стул. Но по этой причине от них отказываться не стоит, так как анемия сама по себе может быть угрозой для малыша и мамы. Кроме того, нужно сказать, что к трудностям со стулом приводит комплекс – там же и гормональные таблетки, собственные гормоны, растущая матка, у некоторых женщин и «щадящий» малоподвижный образ жизни и др.

Препараты для исцеления от простуды, согласованные с гинекологом:

Для носа:

1. Спрей «Аква Марис плюс».

Применяю согласно инструкции. Безопасный препарат не содержащий никакой химии.

2. «Долфин» для промывания носа.

Применяю согласно инструкции 2 раза в сутки (утро/перед сном). Очень хорошо прочищает и также не содержит химии.

3. Аппарат для фототерапии «Дюна-М».

Узнавала, что при простуде, при беременности можно прогревать им крылья носа когда сопельки текут. Останавливает быстро, за пару -тройку прогреваний (на каждую сторону по 4-5 минут).

Слежу чтобы лучи никуда больше не попадали (включаю и выключаю удерживая аппарат у носа).

Для глотки:

1. Спрей «Аква Марис Стронг» для глотки.

Также, совершенно безопасная морская водичка с солью. Применяю согласно инструкции.

2. Таблетки «Фурацилин».

Приготовление растворов для полоскания глотки.

3. Трава лекарственная «Ромашка».

Приготовление растворов для полоскания глотки.

4. Настойка «Ротокан» для полосканий горла

(поможет от воспаления, боли в горле, а также, в случае, если требуется лечение зубов, которое пока откладывается).

Ротокан это настойка на травах, но в ней содержится и спирт. Ротокан, препарат, который принимают как местно, так и внутрь. Поэтому, из за спирта и содержания некоторых веществ внутрь при беременности его употреблять запрещено. Полоскания же допустимы. Стоматолог назначал мне 1 чайную ложку на 1 стакан Воды (полоскание 14 дней, 2 раза утро/вечер). При боли/восполнении в горле полоскала 3 раза в день.

5. Таблетки «Муколтин» (при мокром кашле) и сироп «Алтея» – это одно и тоже практически. Самый безобидный препарат для отхождения мокроты.

Источник

522 просмотра

26 апреля 2020

Мальчик 7 лет, вес 23 кг, в среду поднялась температура 38, на следующий день вызвали врача, покраснело горло, назначен супракс и полоскания, температура плохо сливается, поднимается до 39.5 , 2 раза скорая делала укол, врач из скорой сказал что катаральная ангина,белых точек нет. Сегодня 5 день а температура 38,3. Что нам делать? Прикрепляю запись температуры и точки это прием лекарств. Самочувствие удовлетворительное, но так не болели никогда.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте!Прикрепите качественное фото глотки.ОАК не сдавали?

Ирина, 26 апреля

Клиент

Яна, кровь не сдавали , фото прикрепляют, сейчас заметили белые точки

Терапевт

Ирина, кроме Супракса, что ещё принимаете?

Ирина, 26 апреля

Клиент

Ольга, ротокан граммидин ромашка

Терапевт

Ирина, ещё есть ли у Вас кашель, насморк, увеличение лимфатических узлов?

Ирина, 26 апреля

Клиент

Ольга, кашля нет. Лимфоузлы не увеличивается.

Педиатр

Здравствуйте. Приложите фото горла с миндалинами, хорошего качества

Ирина, 26 апреля

Клиент

Альбина, приложила, появились белые точки

Педиатр

На фото не очень видно. Обычно при ангине пока все гнойники не выступят температура держится высокая.пока продолжайте назначение врача. Завтра вызовите снова педиатра на дом. Обильное питье обязательно. Полоскать горло фурацеллином. Тонзилгон н 3 раза 10 дней. Так же рекомендую сдать оак и оам.

Педиатр

Здравствуйте! Отпаивайте регидроном часто понемногу в теплом виде. Надо проверить оак,оам. Желательно пцр мазок из зева

Педиатр

Если поставили диагноз ангина -курс антибиотика – 10 дней

Ирина, 26 апреля

Клиент

Евгений, может быть нужно сменить на антибиотик пенецилинового ряда? Рока только 3 таблетки выпили

Педиатр

Здравствуйте. Фото приложите. Противовирусное не пили? Кровь, мочу сдать желательно. Повторно осмотр врача нужен. Возможна замена антибиотик на другой. Больше питья, горло каждые полчаса полоскать раствор хлорофиллипта, бетадина. Гексорал брызгать.

Педиатр

По фото трудно увидеть, не очень чётко. Антибиотик пока продолжать пить до повторного осмотра. И добавить циклоферон 5 дней

Терапевт

Ирина, посмотрела фотографии, справа есть налёт, увеличены мендалины. Поэтому так долго держится температура. Продолжите приём антибиотиков до 7-10 дней. Хорошо снижает температуру Ибуклин юниор(1 таб 3 раза в день, 5 дней). Полоскание Мирамистином(3 раза в день, 5 дней), тонзилгон(15 капель 3-4 раза в день, 5 дней), спрей Максиколд Лор(3 раза в день, 5 дней). Старайтесь после каждого приёма пищи полоскать горло физраствором.

Детский стоматолог, Стоматолог

Здравствуйте
Супракс продолжаете
Берёте перекись,бинт,наматываете на пинцет,чтобы острого не осталось или что-то сподручное,НО не острое,смачиваете в перекиси,обратным концом ложки нажимаете на корень языка,однократно убираете весь налёта миндалин ,затем убираете этот тампон и берёте другой,опять убираете язык и однократно снимаете налёт с другой миндалины,затем прополаскивает кипячёной водой,предупредите ребёнка-что это не очень приятно,кто-то другой светит фонариком,чтобы Вы увидели миндалины,пока гнойный налёт остаётся-темп не спадёт
Это нужно сделать один раз
Далее-полощет перекисью сам один раз в день три дня,в остальное время-любым имеющимся антисептиком
Очень обильное питье!!!
Сбивать только парацетамола и только выше 38,5
Завтра-оак,оам ,можно частную лабораторию на дом пригласить
И осмотр педиатра

Педиатр

Здравствуйте,налеты есть,антибиотик пока оставить,плюс полоскание ротоглотки,сами налеты можно убрать сухим бинтом,обильное питье.На завтра желательно повторный осмотр врача и общий анализ крови.
Как в целом самочувствие ребенка?

Ирина, 26 апреля

Клиент

Мария, самочувствие нормальное, даже при высокой температуре, налет это белые точки?

Ирина, 26 апреля

Клиент

Мария, сегодня была 2 раза рвота : после 30 мин как приняли антибиотик и сейчас через час после антибиотик, темп 38, может госпитализация?

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Ирина. Чем орошаете горло ребенка, в какой дозировке супракс? Есть возможность сдать общий анализ крови?

Детский ЛОР, ЛОР

И какой день вы принимаете супракс?

Ирина, 26 апреля

Клиент

Марина, Сегодня 3 день по 200 дозировка, когда вырвало, по ле часа 2 дала снова, мирамистин горло, ротакан полоскание

Детский ЛОР, ЛОР

Эффективность антибиотика оценивают в течение первых 72 часов приема. Если по истечению трех дней приема абсолютно нет положительной динамики и снижения температуры тела не происходит, это может указывать на 2 факта: либо процесс вызван вирусом (например аденовирус или вирус герпес-группы, их течение может быть длительным и долгим), либо бактериальная инфекция вызвана микробом, который не чувствителен к используемому антибиотику.
В данной ситуации желательно сдать хотя бы общий анализ крови, чтобы понять динамику процесса.
По поводу местного лечения и снятия налетов…не рекомендую как то воздействовать механически на небные миндалины, так как это может спровоцировать распространение инфекционного процесса дальше. Если есть сильная боль в горле, имеет смысл добавить полоскания горла раствором ОКИ, он разрешен с 6 лет детям, но не чаще 2 раз в день максимум 4-5 дней. И старайтесь, чтобы ребенок пил воду (морс, чай, компот) почаще, чтобы горло его орошалось.
И еще у меня вопрос, как дышит нос ребенка, есть ли из него какие-то выделения? Нет ли на теле сыпи? Как дела со стулом и мочеиспусканием?

Ирина, 26 апреля

Клиент

Марина, Нет сыпи, нос дышит, стул нормально, пить и писить стал меньше, нет аппетита, боится рвоты. Как вы думаете нужно ехать в больницу? Если завтра придет врач анализы все равно не сдадим… Она сменит антибиотик?

Ирина, 26 апреля

Клиент

Марина, а если в больницу то это инфекция как то страшно сейчас….

Детский ЛОР, ЛОР

Если в целом состояние ребенка удовлетворительное, то можно дождаться осмотра врача. По поводу решения врача о смене антибиотика, я вам предсказаний дать не могу, оно будет основываться на данных клинического осмотра.

Педиатр

Здравствуйте супракс сколько дней?

Педиатр

Если не будет эффект завтра, сменить придётся антибиотик

Педиатр

Изначально я бы назначил антибиотик пенециллиного ряда, но сейчас бы уже его не менял

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Раз уж вы принимаете супракс, то 3 полных жня принимайте и смотрите на щинамику ьемпературы. Если эффект юудет сомнителен перейщите на обычный амоксициллин. Он неплохо работает, недорогой, а побочки в виде поноса не будет.
По фото я бы сказала не ангина, а тонзиллит. Выполаскивать ромашкой. Брызгать гексоралом.
Обильно пить.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Если антибиотик работает – пить 10 дней. Если нет – меняете и пьете новый 10 дней при эффективности

Ирина, 26 апреля

Клиент

Зоя, антибиотик не работает если 4 суток стоит температура до 38,3 и от него рвота.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Сколько дней пьете антибиотик? Мне казалось я видела в коментах, что 3 раза выпили антибиотик, нет?

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Эффект от антибиотика оцениваю после 72 часов приема. Т.е. через 3 полных суток. Если 3 суток уже принимаете – меняйте

Ирина, 26 апреля

Клиент

Зоя, сегодня 3 таблетка супракс, на коробке 400 мг, врач назначил по половинке, значит сегодня третья половинка.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Завтра к 4й таблетке будет 3 полных суток. Температула поднимается так же часто и так же высоко или что-то изменилось?

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

А вы можете сдать завтра клинический анализ крови?
Что-то мне подсказывает, что это может быть вирус с фарингитом, тонзиллитом. Налет может не относиться к бактериальной инфекции. Если кровь будет вирусная, то супракс до 5 дней и отменить. Если бактериальная – смена антибиотика.

Педиатр

Здравствуйте, Ирина. По фото участки воспаления похожи с одной стороны – вирусные, с другой – бактериальные. То есть смешанного происхождения.Поэтому температура держится. Антибиотик продолжайте до 10 дней. Чаще поите водой, лучше попрохладнее. Т 38,5 – это уже лучше. Пока налеты не сойдут – будет отмечаться подъем Т.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник