Температура у ребенка на море причины
Родители стараются в летний период оздоравливать детей на море – вывозят их на морские курорты, иногда в тропические страны. Очень часто отпуск бывает испорчен, так как ребенок заболевает. Вместо того, чтобы нежиться на пляже и наслаждаться морскими купаниями, приходиться сидеть в номере рядом с температурящим малышом.
Почему так случается? Из-за смены климата и часовых поясов на организм ребенка ложится тяжелая нагрузка – ему приходиться переживать акклиматизацию и адаптироваться к новым условиям.
Акклиматизацией называется способность организма приспосабливаться к новым условиям, а адаптация – умение «выживать» в новых условиях.
Нарушился привычный уклад, распорядок дня совсем другой – на подобную нагрузку организм часто отвечает снижением иммунитета – и, соответственно – поднимается температура.
Есть еще одна причина – инфекция. ОРВИ и грипп могут развиваться в жарком климате.
На море поднялась температура у ребенка – причины
Температура у ребенка может подниматься по следующим причинам.
- Сама акклиматизация – ребенка привозят на юг из иных климатических условий, и его организм старается приспособиться. В этом случае температура не высокая – купания в море придется отложить всего на 3 дня.
Признаки акклиматизации: температурный показатель 37,6 – не выше:
- повышенная капризность;
- раздражительность;
- сниженный аппетит;
- тошнота.
Симптомы обычно исчезают на 3 сутки.
- Температура – последствия стресса. В этом случае симптомы те же, что и при акклиматизации. Если малыш реагирует так на незнакомую обстановку, то следует создать ему максимально комфортные условия. Вряд ли родители не знали до этого, как малыш реагирует на стресс – наверняка его состояние ухудшалось при любом изменении привычного распорядка. Их решение приехать на море, а не отложить поездку на год-два, можно объяснить желанием отдохнуть самим.
- Тепловой или солнечный удар. Состояние может возникнуть, когда малыш перегрелся на пляже.
Дополнительные симптомы:
- высокая температура;
- тошнота и рвота;
- бледность кожного покрова;
- нарушение потоотделения.
- Пищевое отравление. На морских курортах жаркий климат, продукты портятся быстро, в общественных столовых часто бывает некачественная еда. Симптомы пищевого отравления – рвота, понос и часто высокая температура.
- Если не удается избавиться от симптомов отравления через 2-3 дня, в стуле появляются фрагменты крови, можно подозревать кишечную инфекцию – сальмонеллез, ротавирус, дизентерию… В том случае, когда ребенок заболел кишечной инфекцией, лечение займет 7-10 дней.
- Переохлаждение тоже вызывает повышение температуры. Причина – ребенок перекупался в море, переохладился – и вот результат. Если не принять меры, придется лечить простуду.
- Повышение температуры вызывается не только простудой. ОРВИ, бактериальная инфекция или грипп могут возникать не только в осенне-зимний период, но и жарким летом. На море приезжает много народу, и некоторые среди них являются переносчиками инфекций.
Не всем удается заставить малыша сидеть во время пляжного отдыха под тентом, вовремя выходить из моря и насухо вытираться полотенцем. Еще труднее уберечься от кишечных инфекций и от контактов с болеющими ОРВИ. Поэтому очень важно знать, что делать в каждой ситуации.
Заболел ребенок на море, что делать
Температура 37 у ребенка на море бывает при стрессе и акклиматизации. Чтобы справиться с проблемой за 2-3 дня, необходимо создать все условия, которые помогут малышу восстановиться за короткий срок.
Если родители постепенно будут увеличивать пребывание ребенка на солнце, к морю будут ходить только в утренние часы и на закате, на пляже сидеть в тени, заниматься с ним – то в течение 2-3 дней состояние нормализуется.
Помощь при тепловом или солнечном ударе:
- убрать раздражающий фактор – то есть занести пострадавшего в тень;
- расстегнуть стягивающую одежду;
- по возможности приложить к ручкам, под коленки и подмышки кусочки льда или мокрую прохладную ткань;
- напоить «Регидроном» или солевым раствором – 2 столовые ложки соли и чайная сахара на 2 стакана кипяченой воды.
Нет возможности купить или сделать солевой раствор, нужно поить пострадавшего любой прохладной жидкостью – негазированной. Если замечается расстройство сознания, необходимо дать понюхать нашатырь (в сознание поможет привести любой сильный запах). Высокую температуру сбивают обычным способом с помощью привычного жаропонижающего средства.
При пищевом отравлении необходимо расширить питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания, поить малыша водой без газа, прохладным чаем, тем же «Регидроном» или солевым раствором. Родители должны позаботиться о средствах «от поноса», если везут детей на море. Сначала необходимо провести детоксикацию организма, чтобы быстрее устранить раздражающий фактор – воспользоваться сорбентом: «Энтеросгелем», «Полисорбом», «Смектой», активированным углем или чем-то подобным.
Когда температурный показатель нормализуется, можно дать средство от поноса.
Это могут быть: «Линекс», «Бифиформ», «Лактобакт» и подобные, которые устраняют дисбактериоз.
Не следует самостоятельно назначать для лечения расстройства кишечника «Стопдиар»
(нифруксазид), «Энтерол», «Фуразолидон» или «Сульгин». Эти противомикробные препараты предназначены для лечения кишечных инфекций, и они могут вылечить понос, но мер, которые предприняли родители, может быть недостаточно для полного излечения.
С кишечными инфекциями требуется обращаться за помощью к официальной медицине.
При заболевании вирусной инфекцией на море возникают те же симптомы, что и при болезнях в обычных условиях. Это могут быть: высокая или не очень высокая температура, отек слизистой носа и гортани, слизистые выделения из носа, першение в горле, кашель – сначала сухой. Малыш может жаловаться, что ему больно глотать.
Лечение осуществляется точно так же, как и в обычных условиях – используют препараты:
- противовоспалительные;
- противовирусные;
- жаропонижающие – если они нужны;
- антигистаминные.
Ускорить выздоровление помогут полоскания содой или солью, промывание носа, теплые напитки, расширенный питьевой режим, спокойная обстановка.
Не следует укладывать маленького больного под одеяло или делать прогревающие процедуры – в жарком климате они только спровоцируют подъем температуры. Также не следует полоскать горло и промывать нос морской водой – в прибрежных водах кишат бактерии, в том числе и кишечные палочки.
При присоединении бактериальной инфекции необходимо обратиться к врачу.
Также во время поездки на курорт можно заболеть любой детской инфекцией – свинкой, ветрянкой, краснухой или корью. При появлении температуры при поездке на море лечить ребенка следует точно так же, как и в обычных ситуациях.
Если хорошо подготовиться к поездке на курорт, взять с собой достаточно игрушек и книжек, следить за малышом, то отдых пройдет отлично.
На всякий случай с собой нужно иметь аптечку, в которой есть средства от температуры, поноса, антигистаминные, противопростудные, противоожоговые, мазь от ушибов и антисептики. В этот список должны войти капли для глаз – если в них попадет песок или морская вода, салфетки для протирания рук, градусник – лучше электронный.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Врачи, рассказывая о своих маленьких пациентах, могут подтвердить, что одним из первых симптомов заболеваний, с которыми сталкиваются родители, обращающиеся за помощью, является лихорадка.
Лихорадкой называется значительное повышение температуры тела выше нормы, которую нужно снимать только при необходимости. Родители и специалисты должны четко знать, когда нужно снижать температуру тела и выбирать наиболее оптимальные меры, минимально влияющие на организм.
Какая температура тела у детей считается нормальной
Согласно общепринятой оценке, нормальной температурой тела ребенка считается температура:
- в подмышечной впадине ниже 37,2 ° C;
- измеренная в прямой кишке 38 ° C;
- во рту 37,4 ° C.
Также следует учитывать, что температура тела ребенка может колебаться в пределах 0,8–1° C в течение дня.
Повышенная температура — хорошо это или плохо? Когда нужно снижать температуру?
Лихорадка обычно — частый спутник инфекционных заболеваний у детей и важная причина обращения к врачу. Однако необходимо помнить, что жар не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом основного заболевания, другими словами, это реакция организма на возникновение инфекции.
При повышенной температуре тела вирусы и бактерии гибнут от тепла, параллельно в организме вырабатываются антитела и интерферон, которые помогают организму бороться с инфекцией. Однако высокая температура тела доставляет много беспокойства родителям и неприятных ощущений маленькому пациенту: она нарушает нормальное функционирование сердца, сосудов, нервной системы, органов пищеварения и дыхания.
Пока ребенок с лихорадкой чувствует себя достаточно хорошо, ее не следует снижать, ведь именно так организм борется с инфекцией. К сожалению, организм каждого ребенка индивидуально реагирует на повышение температуры. Один больной ребенок плохо себя чувствует и его очень лихорадит, другой охотно играет, общается, не теряет аппетита, третий становится апатичным и раздражительным, отказывается от еды.
Особое внимание следует обратить на наличие лихорадки у ребенка:
- с хроническими заболеваниями сердца — пороки сердца, аритмии и т. д.;
- легких — астма, хронический бронхит и др.;
- центральной нервной системы — эпилепсия, энцефалопатия и др.
Предотвращение повышения температуры тела выше 38,9 ° C также рекомендуется для детей, у которых были фебрильные судороги, хотя прямой зависимости между степенью изменения температуры и риском судорог нет.
Фебрильные судороги при повышенной температуре
Как снизить температуру тела у ребенка с лихорадкой без лекарств?
Когда дело доходит до лихорадки у младенцев и детей, единственный надежный способ снизить температуру — это лекарства. Все другие жаропонижающие средства, например, охлаждение, можно использовать в качестве вспомогательного средства.
Вот несколько способов снизить температуру тела у ребенка и облегчить его состояние:
- Охлаждение подразумевает растирание водой чуть более прохладной, чем температура тела больного. Ни в коем случае не рекомендуется использование спирта или водки.
- Для снижения температуры физическими средствами рекомендуется прикладывать смоченные холодной водой компрессы в области крупных кровеносных сосудов — пах, подмышки, боковые стороны шеи.
- Нет необходимости накрывать малыша теплым одеялом, достаточно укрыть его тонким пледом.
- Пациенту с лихорадкой рекомендуется находиться в более прохладном помещении с температурой около 18 ° C.
- Очень важно, чтобы больной малыш употреблял достаточно жидкости, потому что ее недостаток в организме может поддерживать лихорадку. Больному ребенку нужно время от времени предлагать его любимые прохладительные напитки.
- Физическая активность ребенка также должна быть ограничена, так как движение и активная мышечная работа увеличивают выработку тепла в организме.
Употребление достаточного количества жидкости при лихорадке
Какие лекарства давать детям при температуре
Если температура тела больного ребенка поднимается выше 39° C, ее необходимо немедленно и эффективно снизить. В настоящее время для лечения лихорадки у младенцев и детей рекомендуется использование парацетамола или ибупрофена.
Ибупрофен обладает тройным действием: подавляет жар, снимает боль и воспаление. Это очень актуально при лечении малыша с «традиционными» инфекционными заболеваниями, у которого помимо лихорадки появляются другие симптомы: покраснение горла, боли в ушах, мышцах или суставах.
Ибупрофен имеет быстрое начало действия: после приема внутрь, эффект наступает через 15-30 минут и длится 6-8 часов. Рекомендуемая доза ибупрофена составляет 7-10 мг / кг, что эффективно для снижения температуры.
Ибупрофен
И последнее, но не менее важное свойство: он довольно хорошо переносится младенцами и детьми младшего возраста. Поэтому это лекарство считается одним из препаратов первой линии от лихорадки, боли и воспалений у детей от 6 месяцев или с массой тела не менее 5 килограммов.
Как давать ибупрофен при температуре
Правильная дозировка ибупрофена — залог максимального жаропонижающего эффекта и безопасности. Слишком низкая доза может не дать ожидаемого эффекта, а прием слишком большого количества препарата просто нерационален: вероятность побочных эффектов возрастет, а желаемый эффект останется прежним.
Большинству младенцев лекарство дают в пределах чайной ложки — половину, полную или полторы. Поскольку чайные ложки в каждом доме могут быть разными, нужно выбирать препарат с мерной ложкой. Однако наиболее точный (и самый простой) способ определить дозу препарата – с помощью специального дозатора, который вставляется в горлышко флакона.
Препарат с мерной ложкой
В России продается много препаратов, содержащих ибупрофен. Как их принимать расскажет врач, выписывающий это лекарство, или подскажет фармацевт. Разобраться с этим вопросом довольно просто. Гораздо сложнее если родители оказались с малышом за границей, без знания языка и без страховки, покрывающей расходы на врача.
В этом случае в любой аптеке можно озвучить действующее вещество ибупрофен — вас поймут. Но выбирать нужно препарат обязательно с дозатором, так как в каждой стране свои допустимые нормы. И не всегда они ниже наших.
В ближайших европейских странах можно, например, попросить суспензию Ибустар. Она близка к нашим препаратам ибупрофена. Кроме этого в упаковке лекарства находится специальный мерный шприц. Суспензия Ибустар дозируется в зависимости от возраста и веса ребенка: рекомендуется разовая доза 7-10 мг / кг.
Например, годовалому ребенку весом десять килограммов следует дать 100 мг ибупрофена, что составляет 5 мл суспензии ибустара. Шприц в упаковке градуирован с шагом 0,5 мл, а 0,5 мл суспензии содержит 10 мг ибупрофена.
Между этими однократными дозами следует выдерживать интервал в шесть часов, и нельзя превышать максимальную суточную дозу 30 мг / кг. Также нельзя использовать ибупрофен более 3 дней.
Когда обратиться к врачу?
В любом случае повышения температуры у ребенка лучше посоветоваться с врачом. Не откладывайте запись к педиатру в следующих ситуациях:
- у ребенка рвота, диарея, он отказывается пить;
- лечение жаропонижающими средствами не снижает температуру и не улучшает состояние;
- температура выше 39-40° C;
- если симптомы ухудшаются или необходимо принимать препарат более 3 дней;
- состояние ребенка не улучшается в течение 2 дней после обращения за лечением.
Диарея при температуре
Немедленно обратитесь в клинику, если у вашего ребенка судороги или кожная сыпь. Также не откладывайте визит к врачу, если поднялась температура у ребенка в возрасте до трех месяцев, а если ребенку от трех до шести месяцев, температура достигает 39° C. Также температура опасна, если у ребенка сопутствующее заболевание сердца или легких.
При каких заболеваниях развивается лихорадка
- Абеталипопротеинемия;
- Амебиаз;
- Аскаридоз;
- Балантидиаз;
- Бартонеллез;
- Бластомикоз;
- Болезнь Лайма;
- Ботулизм;
- Бруцеллез;
- Кистозный эхинококкоз;
- Холера;
- Пятнистый тиф;
- Дифиллотриоз;
- Дифтерия;
- Энтеробиоз (колоректальная инфекция);
- Клещевой энцефалит;
- Инфекция Escherichia coli;
- Гонококковая инфекция;
- Герпетический энцефалит;
- Гистоплазмоз;
- Инфекционный мононуклеоз;
- Анальные и генитальные (венерические) бородавки;
- Опоясывающий лишай;
- Кампилобактериоз;
- Кандидоз;
- Свинка;
- Хламидиоз;
- Столбняк;
- Туберкулез;
- Коклюш;
- Криптококкоз;
- Криптоспородиоз
- Ку-лихорадка
- Респираторный туберкулез
- Легионеллез;
- Лейшманиоз;
- Проказа;
- Лептоспироз;
- Грибок кожи;
- Листериоз;
- Простой герпес;
- Менингит;
- Моллюск (инфекционный моллюск);
- Грибок ногтей;
- Чесотка;
- Кожная сибирская язва;
- Онхоцеркоз;
- Парвовирусная инфекция;
- Бешенство;
- Педикулез и фтириаз;
- Малярия, вызванная Plasmodium falciparum;
- Легочный актиномикоз;
- Легочный аспергиллез;
- Микобактериальная инфекция легких;
- Пневмоцистоз;
- Псевдомембранозный колит;
- Краснуха;
- Ротавирусная инфекция;
- Розацеа;
- Сальмонеллезный энтерит;
- Скарлатина;
- Споротрихоз;
- Шанкроид;
- Шигеллез;
- Тениаза (Taenia solium);
- Тенения (Teniarinchosis);
- Корь;
- Токсикоз;
- Токсоплазмоз;
- Трахома;
- Трихинеллез;
- Туберкулезная периферическая лимфаденопатия;
- Тунгиоз, заражение песчаными блохами;
- Острая ВИЧ-инфекция;
- Острый гепатит А;
- Острый гепатит В;
- Острый гепатит С;
- Острый полиомиелит;
- Ветряная оспа;
- Брюшной тиф;
- Вирусные бородавки;
- Кишечный иерсиниоз.
Поделиться ссылкой:
Источник
olgadolg
07.09.2011, 14:12
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Прошу опять вашего совета.
Мальчик, 3 года 5 месяцев.
Болеет не более обычного, в сад пока не ходит.
Рост около 104 см, вес около 18 кг.
Собирались на юг, накануне отъезда – с утра был необычно вялый и капризный,померила температуру – была немного повышенная – около 37,5.
Мерила,поскольку поведение было необычным,и ребенок был “горяченький”.
Откладывать поездку не стали, других симптомов не было, ни на что не жаловался, температура держалась около 37.
На юге (в Турции) плохо ел, заподозрили, что болит горло – очень плохо глотал.Уверял, что не болит.
Потом наладилсяаппетит, нормализовалась температура.
Сегодня 6 день.
Ребенок много купается в море и в бассейне, стараемся не перегревать, постоянно мажем кремами с защитой 30 (белокожий, загорает плохо).
Ночью плохо спал,метался, дышал тяжело, “подхрюкивал”. Во сне поднялась температура до 37,8.
Поили, не сбивали. К утру спала до 36,8, потом держалась около 37,3.
Носом дышит, чуть сипит, отрицает,что болит. Вялый, не хочет из номера,
не хочет купаться.
Лег спать – температура подскочила до 38,1.
Извините за подробное описание, теряюсь – симптомов особых нет, температура подскакивает во сне – что думать и что делать?
Пока ничем не лечим. Набрали морско воды – на случай промывания носа)))
Подскажит, пожалуйста, что может быть и что предпринять?
olgadolg
12.09.2011, 14:05
Еще раз здравствуйте, с вашего позволения, вновьпрошу совета.
В продолжение истории.
Мы еще на море. Улетаем послезавтра.
В описываемый день(среда) ребенок после дневного сна проснулся с температурой 39,4, сбили нурофеном, сбилась не сразу – начала снижаться через 1,5 часа, плюс обтирали влажным полотенцем.
К ночи сбилась совсем – ночью была пониженная (больше никаких лекарств не давали), до 35, ребенок очень сильно потел всю ночь и пил.
Следующий день – четверг – температура около 37, 3, к ночи- 38,3, не сбивали, снизилась к утру до нормальной сама.
Ребенок соответственно – вялый и капризный.
На море. разумеется, не ходили, сидели в основном в номере.
Добавилось “хрюканье” – ощущение, что нос сильно забит. Промывали физраствором, но практически слизь не отходит. По чуть-чуть.
Пятница, суббота,воскресенье – температура нормальная, мерять перестали, ребенок активный и веселый, в субботу начали понемногу – по 5 минут – купать в море, заодно “промывать” носик морской водой.
Кремами мажем, 30 фактор, после моря немного прогреваем на солнышке – и в тень (море 28, юна улице 32, без ветра).
По утрам откашливается по полчаса, больше не кашляет в течение дня.
Впечатление, что откашливает “слизь” и что нос так же забит,в этом отношении ничего не меняется.
Понедельник (сегодня) – с утра показался горяченьким, температур – 37,3 – 37,4…
Вопрос- я уже в растерянности, не знаю, что делать с носом, боюсь, что присоединится бактериальная инфекция, что опять поднимется температра.
Не знаю,ю можно ли его купать, или я делаю еще хуже..
До отъезда еще 1, 5 дня.
Подскажите, пожалуйста, как быть?
Ничем не лечим, единожды был нурофен и только промывания носа…
olgadolg
16.09.2011, 10:34
Прошу прощения, наверное, я что-то не так пишу…
Но все равно прошу помощи, поскольку не знаю, что думать.
Попробую изложить все коротко и снова.
Мальчик, 3 года 5 месяцев, рост 104, вес около 18. Привит по возрасту плюс варилрикс, хиберикс.
В сад не ходит. Болеет не часто, без осложнений, бронхитов и отитов ни разу не было – насморки и температура.
Лечимся в соответствии с ЧАВО (настольное чтение)
1.09. Перед отъездом в Турцию – температура 37,2-37,3, небольшая вялость. Ничем не лечим.
2.09-4.09 Уже в Турции. Температура около 37, видимо, болит горло – глотание затруднено.
7.09. Температура поднялась ночью до 37,8, жалоб нет, немного осипший голос.
В дневной сон – 39,4, сбилась нурофеном.
В ночь была пониженная.
8.09. Добавилось “хрюканье” – извините, это слово наиболее точно характеризует характер насморка.
То есть внутри все сильно хлюпает, особенно во сне и утром, но ничего не отсмаркивается, не вымывается с помощью промываний физ раствором и натуральной морской водой.
Температура в течение дня субфебрильная, к ночи – 38,3. Не сбивали, к утру нормализовалась.
9,10,11. 09 – температура и состояние (кроме насморка) нормализовались, понемногу купали в море.
12.09 – С утра небольшая температура, 37,3 – 37,4.Более никаких симптомов – кроме того же насморка
13.09 – вечером зазнобило сильно, до дрожи, начала подниматься температура. Поскольку автобус был в 6 утра, сразу стала сбивать – на 37,8 – поднялась в течение получаса до 38,4 и в течение еще получаса сбилась до нормальной.
14.09 – в дороге весь день – в самолете поднималась температура до 37,5.
15.09 – с утра температура нормальная. Осмотр врачом.
Легкие чистые. Горло – норма. Много слизи на задней стенке. (по утрам до получаса ребенок откашливается, каждое утро, потом в течение дня дышит нормально. Во сне нос забивается и дышит плохо, похрапывает и т.д.)
Рекомендован осмотр лора и анализы мочи, крови.
В обед поднялась температура до 38,5 и держалась 38,3-38,5 с 15 до 21 часа. Не сбивала, много поила, пьет охотно, соответственно много писает, моча светлая, прозрачная.
После 21 часа постепенно температура снизилась до 37.
Сегодня, 16.09 – с утра зазнобило, руки-ноги ледяные, температура подскочила до 39,6 в течение 40 минут.
Сдали анализы (приезжали на дом).
Сбиваю нурофеном (9 мл), снижается постепенно – сейчас 38,9, примерно через час после принятия лекарства, но ребенок повеселел немного.
Аппетит нормальный, стул все это время тоже без особенностей. Живот при осмотре мягкий, безболезненный, все в норме.
Помогите, пожалуйста, советом – ребенок в первый раз так болеет, с необъяснимыми подъемами температуры, уже 3 волна в течение 2 недель,и практически никаких симптомов.
Чт о это может быть?
Может, надо сдать еще анализы? Когда будут результаты – постараюсь выложить и просить комментария.
Чем пормочь ребенку? Может, я что-то упускаю.
Помогите, пожалуйста.
Это может быть как три подряд ОРВИ, так и осложнение. Нужен осмотр.
olgadolg
19.09.2011, 08:45
Сергей Александрович, спасибо за ответ.
Понимаю, что на форуме сейчас сложно.
В итоге:
анализы крови и мочи были взяты на фоне резкого подъема температуры, по словам врача, были нормальные (сама еще не видела), гемоглобин 114, палочкоядерные 4,лейкоциты 14, СОЭ – 11.
Это из навзванного по телефону..
Весь день в пятницу поднималась до 39,4-39,6 температура, с сильным ознобом, сбивалась до 37,5 – и сразу росла. Было пять подъемов температуры за сутки, а ночью ребенок проснулся от сильной боли в горле, рыдал, не мог пить.
Вызванный в субботу врач диагностировал лакунарную ангину, очень много гноя.
Предложил антибиотик, видя состояние ребенка и учитывая, что это уже не первая волна болезни – согласилась. Не знаю, права ли.
Даем супракс, 5 мл один раз в день, 7 дней.
Взяли мазок из горла, ждем результат.
Пытаемся полоскать горло.
Температура вчера поднималась до 38,5, ребенок вялый, много спит, пьет, но ему очень больно и он все время рыдает при попытке глотать, текут слюни – не может проглотить.
Спасибо, что ответили.
eduardshraibman
19.09.2011, 09:54
без осмотра судить трудно.Могут быть кроме стрептококковой ангины(относительно редкой до 5 лет.возраста) и вирусные со схожей симтоматикой
olgadolg
19.09.2011, 10:02
Спасибо за ответ.
Да, я. конечно, читала на форуме, что редко в таком возрасте бывают стрептококковые ангины. Результаты мазка будут ответом.
Просто обычно у меня ребенок переносит болезни-ОРВИ по похожей схеме – день подъема температуры, которая легко сбивается, и больше до таких высоких цифр не поднимается, насморк – и все, даже без кашля.
А тут – три волны температурных, и он никак не может прийти в себя, никак не уходит насморк, несмотря на промывания (всегда лечу ОРВИ по ЧаВо), и очень сильные боли в горле. Сегодня третий день – болит чуть слабее, но все равно боль сильная.
Надеюсь, что я не сделала ребенку хуже антибиотиком. Когда так плохо – готов почти на все.
Спасибо вам за ответы!
olgadolg
14.10.2011, 07:47
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Опять обращаюсь к вам за советом, поскольку поиск по форуму, к сожалению, не позволяет сформулировать внятный ответ.
Пишу в этой теме для полноты картины , потому что текущая болезнь была продолжением вышеописанной.
К сожалению, выяснилось, что мазок взяли у ребенка на дифтерию. Естественно, он был отрицательным.
Ангина протекала тяжело, несколько дней были очень сильные боли в горле, температура постепенно нормальизовалась. При осмотре через неделю приема антибиотика сохранялись гнойные налеты, горло очистилось только через 10 дней.
26 сентября был осмотр врачом, назначены анализы и ЭКГ. Мы собираемся водить ребенка в детский сад, в связи с этим дополнительно необходимо сдать кал на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз.
В ночь на 27 сентября поднялась температура до 38,5, начался сильный насморк: очень ного слизи, густой, плохо отсмаркиваемой.
Нос промываю, больше ничего не даю, однократно сбила температуру. Температура спала и более не поднималась.
Насморк не проходит, протекает как и всегда в последнее время – внутри все “хлюпает” и “хрюкает” (извините за сленг, точнее не описать), отсмаркивается очень плохо.
5 октября едем сдаем анализы и посещаем ЛОРа.
По результатам осмотра – красное горло, на верхнем небе и дужках, острый назофарингит.
Горло врачу не понравилось – предположила недолеченный стрептококк и взяла мазки.
До результатов мазков по согласованию с врачом ничего кроме промывания не предпринимаем.
Вчера посетили врачей по результатам анализов.
(Все это хождение, в основном, из-за сада – нужна справка и нужно долечить ребенка перед первым выходом в сад)
Моча и кровь по словам всех врачей (были у лора, педиатра и гастроэнтеролога) – идеальные, кроме эозинофилов – 10.
Извините, не смогла взять на руки анализы – ребенок уже очень устал, капризничал и просился домомй. Заторопились. Постараюсь взять в другой раз.
Кал, кроме анализа на яйца глистов, педиатр, как выяснилось, отправила на копрологию. И там нашли цисты лямблий.
Посетили гастроэнтеролога – по результатам УЗИ брюшной полости – перегиб желчного (знаю, что не требует никакого лечения. Мы его только наблюдаем периодически), все остальное – идеально.
По результатам осмотра – кожа, язык чистые, живот мягкий, безболезненный.
НО: врач говорит – у вас наверняка еще и дисбактериоз, надо сдать кал, родителям сдать кровь на лямблии (читаю постоянно РМС и понимаю, что и одно и другое – вещь бессмысленная). Назначает в качестве подготовки к лечению лямблиоза 2 недели принимать хофитол и креон, с результатами анализа прийти к ней, если обнаружится стафилоккок – назначим бактериофаги, а потом будем лечить лямблии…
Идем к ЛОРу.
При осмотре – за неделю состояние носа не изменилось ни в лучшую, ни в худшую сторону, горло нормальное.
По результатам мазка (извините, передаю как запомнила) – в носу высеялся стафилоккок (10 х 2), и моракселла (10 х 4), в горле – кандида.
Предложено лечение с учетом клинической картины:
клацид 125 мг5 мл по 5 мл суспензии 2 раза в день 7 дней
на язык после еды кандид
хилак форте 20 капель 3 раза в день 7 дней
в нос полидекса с фенилэфрином по 1 впр 3 раза в день.
Уважаемые врачи, извините за многословность.
Не знаю, как поступить, ощущение, что ребенка необходимо лечить ближайшие полгода безотрывно..
Жалобы мои:
1. многократные насморки в течение лета, несмотря на то, что в течение лета ребенок практически ни с кем не контактировал – был на даче, на участке. Взрослые ОРВИ не болели.
2. Затяжной насморк – почти 3 недели – не поддающийся лечению промываниями. Не становится ни лучше, ни хуже. Возможно, из-за насморка появилась синева под глазами.
3. кашель по утрам и периодическая охриплость голоса
4. Аллергические кожные проявления в виде красных пятен, много вокруг ануса, высыпания на теле. Неболшие, но постоянные.
5. Сильная потливость во время дневного и ночного сна (характерна для периода болезни и выздоровления, сохраняется подолгу)
В остальном – ребенок бодр, весел, активен, хороший аппетит. Стул регулярный, оформленный, без особенностей.
Вопрос:
что из перечисленного действительно надо лечить?
Адекватно ли назначенное лечение заболеванию?
Помогите, пожалуйста, я в растерянности. Со всех сторон родные давят, что раз назначено – надо лечить, а я боюсь “залечить” ребенка.
Действительно меня волнует непрекращающийся насморк.
Очень жду ответа, спасибо за внимание.
olgadolg
15.10.2011, 17:54
актуально, подниму тему
eduardshraibman
16.10.2011, 17:40
1-2 )насморк может быть и аллергическим
3)как и кашель+ затекание и раздражение за счет насморка
4)ищется причина и если находится- исключается, если не находитдя- см.ЧаВО про атопический дерматит
5)может быть индивидуальнок особенностью
Высевы из носа лечить не надо,хотя есть рекомендации, что у детей с атопическим дерматитом рекомендуют курс местного лечение назальной антибактериальной мазью Мупироцин(Бактробан) и купание в слабом растворе хлорированой воды.Целесообразность назначения клацида у меня вызывает очень большие сомнения.Хилак форте -у нас такого препарата нет(не могу судить об его качестве) и применение пробиотиков гораздо менее широко, чем в СНГ .В отнощении ан.крови на лямблии- действительн анализ малоинформативный.Лямблиоз обычно лечится без предшествующей химико-лекарсвенной подготовки
olgadolg
16.10.2011, 17:49
Спасибо большое за ответ!
Имеет ли смысл в этом возрасте делать какие-либо пробы у аллерголога?
В отношении аллергической природы насморка – против этой версии, с моей точки зрения наблюдателя, – насморк возникал на даче, на море, теперь в Москве. Причину аллергии выявить сложно в этой ситуации…
Лор по осмотру слизистой носа не считает, что насморк похож на аллергический…
Пока ребенка не лечу, но сегодня последнему насморку – 3 недели, и в сад нам не ра зрешают идти.
С лямблиями – спасибо, вы подтвердили мое мнение. С педиатром решили лечение в любом случае отложить и позже сдать повторный анализ.
Надеюсь, что после выздоровления и восстановления организм справится с ними сам.
(Два года назад мы уже прошли весь этот полный курс, по незнанию – врач сказал надо, значит надо.
Лечились всей семьей месяца 2, денег потратили уйму, никаких перемен ни к лучшему, ни к худшему не обнаружилось.
Наш гастроэнтеролог полагает, что и при перегибе желчного надо 2 раза в год проходить профилактический курс креоном и хофитолом…
Изучение поиском по форуму этой темы привело меня к ыводу, что это бессмысленно)
Источник