Температура у ребенка не падает шесть дней
557 просмотров
12 февраля 2020
Здравствуйте! У ребенка 4х лет высокая температура (39-39,5) 5 полных дней, начался шестой. Температуру сбиваем нурофеном и Панадолом. Температура сбивается легко и быстро, держится ок. 7 часов. Во время действия жаропонижающего ребенок бодр, весел, активен, с хорошим аппетитом. Когда подходит время, температура быстро растет, ребенок превращается в “тряпочку” – слабый, сонливый, аппетита нет. При осмотре у педиатра и ЛОРа ничего особенного не обнаружено – немного красное горло, насморк (прозрачные сопли). Тем не менее, состояние продолжается. Сдали кровь на анализ, из отклонений от нормы: СОЭ 60, тромбоциты 439 10*9/л, тромбокрит 0,45%, моноциты 1,43 10*9/л, моноциты 13,2%. Что делать, помогите советом.
Возраст: 43
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог
Здравствуйте, Оксана.
Повышение моноцитов может говорить о вирусной инфекции.
СОЭ повышается при воспалительном процессе.
Вам нужно сдать кровь на IgM к ВЭБ и ЦМВ.
Оксана, 12 февраля
Клиент
Юлия, что должен показать этот анализ и как он нам поможет?
Гематолог
Анализ исключит или подтвердит вирусную инфекцию в организме малыша и даст понять что лечить и как.
Педиатр
Здравствуйте! Необходимо сделать рентгенограмму грудной клетки в двух проекциях исклбчить пневмонию(ее сейчас много). Какие лекарства помимо жаропонижаюших даете? Пьет водичку хорошо?
Оксана, 12 февраля
Клиент
Аида, кроме жаропонижающих только промываем нос аквалором и 3 раза в день сосудосуживающий спрей по рекомендации лора
Оксана, 12 февраля
Клиент
Аида, ребенок пьет хорошо и охотно, с этим нет проблем
Педиатр
Противовирусные(Тамифлю, Номидес) эффективны в первые 2-3 дня болезни. Но мое мнение нужно их начать. Либо Арпефлю. Рентгенограмму сделайте.
Педиатр
Это хорошо, что пьет. Поите часто, это и спасает ребенка.
Педиатр
Здравствуйте! Поите хорошенько регидроном часто понемногу в теплом виде.
Педиатр
И сделайте снимок легких, пцр мазок из зева
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Сдайте анализ мочи и снимок грудной клетки. Какое лечение получаете?
Педиатр
Здравствуйте,рентген легких не делали?
Помимо температуры,какие еще жалобы?
Оксана, 12 февраля
Клиент
Мария, помимо температуры никаких жалоб нет. Немного насморк – прозрачные сопли, не текут, но отсмаркиваются. После того, как принимаем жаропонижающее, ребенок ведет себя совершенно как здоровый, его ничего не беспокоит. А через 7 часов начинается все снова, повышается температура. Я не понимаю, что это может быть
Педиатр
Это течение вирусной инфекции,нужно исключить пневмонию и сдать анализ мочи,контроль анализа крови в динамике и повторный осмотр врача.Сейчас же обильное питье,солевой раствор в нос,проветривание и увлажнение комнаты.
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте
Необходимо сделать рентген грудной клетки для исключения пневмонии обязательно!даже если педиатр не слышит хрипов!
Оборудований цифровое,поэтому не бойтесь лучевой нагрузки
Пересдать край завтра утром кровь и мочу,с-реактивный белок и решить вопрос о назначении антибиотика.
Ооочень обильное питьё,тёплое,водичка-прям поить каждые 5-10минут
Рентгенолог, Терапевт
Здравствуйте! Неоьходимо сделатьрентген органов грудной клетки для исключения пневмонии.
Также анализы и анамнезе указывают на вирусную инфекцию, неоьходимо начать приём тамифлю в порошке или капсулы 45мг раз в сутки лечение 5 дней, давать пить больше жидкости)
Педиатр
Здравствуйте, мочу сдавали?
Необходимо исключить инфекцию мочевыводящих путей
Хирург
Оксана, здравствуйте !
Не переживайте , подобное при вирусной инфекции бывает !
Вам необходимо вызвать участкового педиатра , чтобы осмотрел и исключил 2 самые серьёзные возможные патологии : воспаление лёгких и менингит ! Если ребёнок ведёт себя активно , нет рвоты , нет менингиальных явлений , при аускультации , нет характерных для пневмонии влажных хрипов , то бояться нечего , нужно продолжить лечение ! Если же не всё так , как я перечислил , то возможно, придётся госпитализировать !
Удачи Вам !
Педиатр
Здравствуйте начните антибиотик
И нормамед
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Советую сдать анализ мочи для исключения пиелонефрита.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. По крови вирусная инфекция. По лечению вы все правильно делаете. Нужно сделать рентген легких, чтобы исключить пневмонию. Лор смотрел шейные л/узлы? Не увеличены?
Оксана, 14 февраля
Клиент
Педиатр
Во-первых выложите анализ полностью.
Согласен – обязательно анализ мочи + рентген грудной клетки.
Уж слишком СОЭ высокое для просто ОРВИ. наверняка есть бактериальный компонент.
Кардиолог
Здравствуйте, Оксана. Такая длительная высокая температура говорит о том, что присоединилась бактериальная инфекция. Нужна антибактериальная терапия!!! Лучше всего – госпитализация и обследование ребёнка в стационаре!!!
Педиатр, Пульмонолог
Согласна с коллегой выше. С таким СОЭ лучше лечь на обследование в стационар.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Повышенная температура без других симптомов вызывает много вопросов, на которые без определенных знаний и проведения профессионального обследования нельзя ответить однозначно. Наличие других симптомов облегчает процесс установки диагноза, и провести правильное лечение. Но в любом случае, родителей наиболее часто интересует вопрос – сколько дней может держаться повышенная температура, и что делать, если повышенная температура у ребенка держится более 6 дней?
Повышенная температура у ребенка более 6 дней
У здорового ребенка температура тела в подмышечной впадине составляет 36-37°С. Это вполне допустимые нормы, которые могут варьировать в соответствии с тем, в какой период времени была осуществлена процедура измерения. Например, замерив температуру после активных игр, или после того как ребенок некоторое время капризничал и плакал, то показатель градусника может достигать 37°С. В состоянии покоя, она снова опускается до 36°С. Поэтому, никогда принимайте поспешных решений, и не паникуйте. Стоит подождать некоторое время, дать малышу успокоиться, обеспечить ему комфортные условия, и только после этого повторить процедуру. В случае если показатель не опускается, то лучше всего вызвать врача на дом, чтобы избежать возможное заражение других детей.
Степени повышения температуры
В педиатрии повышенную температуру разделяют на такие степени:
• субфебрильная – до 38°С,
• повышенная – от 38°С до 39°С,
• высокая – от 39°С до 41°С,
• гиперпексическая – от 41°С
Родители прекрасно понимают, когда у малыша наблюдается резкое повышение температуры, и она достигает отметки 39°С, то не стоит медлить с вызовом бригады скорой помощи. Такое же правило следует соблюдать и в том случае, если держится температура у ребенка шестой день. Скорее всего, это указывает на то, что лечение заболевания проводилось неправильно или же имеет место рецидив.
В процессе повышения температуры в организме ребенка усиливается выработка интерферона, который влияет на восприимчивость к вирусной инфекции. На фоне повышенной температуры, жизнеспособность бактерий и вирусов которые проникли в организм, ослабевает и именно поэтому, при ангине, гнойном отите и пневмонии, температура может держаться у ребенка 6 более дней.
Физическая активность при повышенной температуре
Организм ребенка не всегда реагирует на повышенную температуру, и дети могут вести обычный образ жизни – играть, бегать, прыгать. Чаще всего, такая физическая активность может наблюдаться на ранней стадии инфекционного заболевания, при гриппе и парагриппе. Поэтому, врачи всегда рекомендуют систематически измерять температуру тела у детей, особенно в пик развития инфекционных заболеваний, что позволит своевременно принять адекватные меры лечения и не допустить развитие осложнений.
Но такая рекомендация не указывает на то, что при незначительном подъеме показателя градусника ребенку следует сразу же давать жаропонижающие препараты. В первую очередь, малышу нужно обеспечить все комфортные условия, но не обязательно постельный режим.
• проветрить помещение,
• провести влажную уборку,
• обеспечить малышу обильное питье,
• одеть в легкую одежду, желательно из натурального материала,
• вызвать педиатра на дом.
Внимание! Если у ребенка есть проблемы с сердечно-сосудистой системой или же наблюдаются нервные расстройства, то вызывать врача и предпринимать все меры предосторожности нужно до тех пор, пока температура не будет превышать 38°С. Это позволит избежать синдромов судорог.
Почему температура держится более 6 дней?
Рассмотрим более подробно вопрос, сколько дней может держаться температура у детей
Продолжительность развития заболевания может быть обусловлено несколькими факторами, которые и объясняют, почему повышенная температура 38°С может длиться более 6 дней:
1. Симптоматика заболевания и его форма. При гнойной ангине температура тела может держаться 39°С.
2. Возраст ребенка. Чем моложе ребенок, тем дольше держится повышенная температура тела.
3. Иммунная система. В случае если у малыша крепкая иммунная система, то температура тела должна нормализироваться в течение 4 дней. В противном случае, 6 дней температура у ребенка − вполне вероятна.
Важно! Если температура тела держится более 5 дней, то все препараты для лечения должен назначать только врач, на основании результатов обследования и лабораторных анализов.
И наконец, главное правило. Никогда не паникуйте возле малыша, если температура не снижается на 5-6 день. Особенно в том случае, если лечение проходит под контролем врача. Скорее всего, такое состояние указывает, что его организм продолжает борьбу с недугом.
Длительное течение заболевания – основные правила поведения родителей
Каким бы ни был выбран метод и схема лечения для поддержания состояния малыша, в случае, когда повышенная температура держится более 6 дней, родители обязаны придерживаться следующих рекомендаций.
1. Прием жаропонижающих средств, на тот случай, когда температура держится неделю и более, должен зависеть от общего состояния ребенка и его возраста и только по назначению врача.
2. Обеспечьте малышу постельный режим, займите его спокойными играми. Не рекомендуется включать в комнате резкое освещение и громкую музыку. Лучше почитайте ему сказки.
3. Если ребенку назначены антибиотики, а температура не снижается даже на 6-7 день, то продолжайте их прием до полного выздоровления малыша, строго следуя разработанной схеме.
4. Обильное питье – это главное что требует детский организм в данной ситуации. При этом стоит помнить, что температура напитка не должна превышать температуру его тела.
5. При остром тонзиллите периодично проводите процедуру полоскания горла.
6. Как правило, когда температура 39°С держится днем длительный период времени, на ночь она снижается. Соответственно, начинается процесс обильного потоотделения именно в ночное время. Родители должны вставать ночью и проводить смену белья ребенку, а при необходимости и смену постельного белья. Это предупредит развитие осложнений связанных с переохлаждением тела.
Соблюдая все рекомендации, родители ускорят процесс выздоровления ребенка. Но в том случае, если после приема жаропонижающего средства температура тела начинает подниматься, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи.
Источник
1048 просмотров
16 октября 2019
Здравствуйте! У ребенка 10 лет, температура 39 шесть дней, сбивается ибуклином и обтираниями на несколько часов. Во рту на десне язва, иногда кровоточит. Сдали общий анализ крови:Лейкоциты 2.9, нейрофилы ,056; процент нейрофилов 18.7; процент лимфоцитов 62.6 ; процент моноцитов 12.9; процент базофилов 3.4 разброс распреде. PLT 14.8
горло красное, врач сказал не ангина, легкий кашель, легкие чистые, соплей нет.
Выписал сначала ацикловир – пропили 2 дня, после сдачи анализа на кровь отменила и назначила антибиотик супракс,гексорал и кандид мазать язву. Диагноз вирусная и бактериальная инфекция.
Вопрос: какие можно сдать еще анализы для уточнения диагноза и верно ли назначено лечение? Спасибо за ответ
Возраст: 43
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Приложите результаты обследований какие есть, сдайте еще кровь на персистирующие вирусные инфекции
Юля, 16 октября 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте, прикрепите бланк анализа, на какой день сдали кровь?
Юля, 16 октября 2019
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Сдали сегодня на шестой день.
Педиатр
Здравствуйте, исходя из описанной клиники и анализов, у ребёнка скорее всего герпесвирусная или энтеровирусная инфекция. Обычно здесь требуется только обильное питье, жаропонижающее, симптоматическое лечение и уход за полостью рта, антибиотик тоже скорее как для подстраховки, т.к в общем анализе крови больше данных за вирусную инфекцию. Еще может быть смешанная вирусная инфекция (+грипп). Дополнительно сдать еще мочу. , можно пройти лор врача , но не обязательно. Т.к. ребенок пьет антибиотик широкого сректра действия, завтра-послезавтра температура должна упасть.
Юля, 16 октября 2019
Клиент
Терапевт
Юля, 16 октября 2019
Клиент
Софья, нет, только язва на десне.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m
Начните Циклоферон или нормамед
Юля, 16 октября 2019
Клиент
Терапевт
По результатам анализов – вирусная инфекция. Антибиотики не оправданы. Есть бронхит? Или пневмония? Или кашель с зеленой мокротой? Противовирусные…….. мало хороших препаратов. И сейчас тотальный обвал рынка всяких там кагоцелов и анаферонов – доказана неэффективность. 1.Побольше пить, физически щадящую легкоусвояемой диету. 2.Проветривать помещение. 3. Привлечь к консультации инфекциониста. Кроме температуры и язвы, что ещё беспокоит? Коньюктивит, диарея, головная боль? Что можете добавить?
Юля, 16 октября 2019
Клиент
Софья, питье и диету соблюдаем, больше кроме язвы и температуры и легкого кашля никаких симптомов нет. На рентген не направили, сказала нет показаний.
Терапевт
Язва на герпес мало похожа, возможно из-за травмы. Полоскать ростовую полость любым раствором для полоскания, или солевым раствором (соль будет вытягивать жидкость на себя, язва быстрее затянуться)
Педиатр
Кровь вирусная.
Возможно инфекционный мононуклеоз, Вир герпеса 5 й тип.
Бронхит ставили вам, что с лимфоузлами?
Юля, 16 октября 2019
Клиент
Екатерина, бронхит не ставили, врач про лимфоузлы ничего не сказала, я не могу определить
Терапевт
Вы предполагаете у вирусную пневмонию?
Терапевт
Как насчёт инфекционного стационара? С лихорадкой неясного генеза, вам по срочным показаниям проведут все исследования в срочном порядке.
Юля, 16 октября 2019
Клиент
Софья, завтра , если ничего не изменится, то пойдем
Педиатр
Какой день приема антибиотиков?
Юля, 16 октября 2019
Клиент
Екатерина, сегодня первый день, до этого назначили ацикловир, но сегодня отменили из за анализа крови
Педиатр
Если не будет улучшений на третий день, нужно обратиться в инфекционное отделение
Юля, 16 октября 2019
Клиент
Педиатр
У ребенка выраженная лейко и нейтропения – необходима госпитализация в стационар.
Юля, 16 октября 2019
Клиент
Терапевт
Выздоравливайте. И не болейте! Там ребёнка посмотрят тщательно, при хорошем освещении, возьмут все анализы, сделают рентген легких, назначат и начнут адекватное лечение, если оно потребуется. Выздоравливайте!
Юля, 16 октября 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте! Покажите гематологу, лор,стоматологу , сдайте пцр. Мазок из зева
Снимок легких .
Педиатр
Здравствуйте Юлия,в анализах выраженное снижение лейкоцитов и нейтрофилов.В вашем случае вам показана срочная госпитализация в стационар.
Педиатр
Не ждать действия антибиотика, госпитализироваться в стационар, лейкопения может быть первым показателем лейкоза, нужно исключать.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Доброго вечера всем!
У ребенка (2,8) во вторник была температура 39,4 и красное горло. Назначили флемоксин и кленбутерол+ гексорал. Высокая температура спала (сбили), но вот ни разу не была ещё 36,6 🙁 Постоянно 37,6-37,7
Тут ещё подключились сопли, промываем постоянно и отсасываем, а темпа так и не падает до нормальной. Врачи говорят (в субботу последний раз): “Мало ещё лечитесь, ничего страшного, хорошо, что температура есть”. Но, блин, на фоне приема антибиотиков и не падает температура…
Короче, переживаю сильно. Напишите, что ли, что всё хорошо будет ну или почему так бывает…завтра побежим сдавать кровь и мочу с утра.
унас также , пропили уже 2 антибиотика, темпа падает, но сопли и чихать начал сильно. но у нас ангина и кровь средняя
Чу
Но, блин, на фоне приема антибиотиков и не падает температура…
Возможно заболевание вирусной природы, тогда а/б не помогают… Подключите противовирусные.
Пятый элемент
вирусной природы
вот как это узнать? по крови опять?
Такая же фигня у всех моих домашних %) 5 дней уже. Сама 2 недели с температурой высоченной мучилась.
Я знаю “как надо”, но делаю “как хочу”
Тема моя
МаТанюшка
Такая же фигня у всех моих домашних %) 5 дней уже. Сама 2 недели с температурой высоченной мучилась.
А в диагнозе что пишут?
Мне на словах сказали, что ОРВИ (в рецепте не указано), но почему тогда прописали а/б, если
Пятый элемент
а/б не помогают
или врачи этого не знают?Запуталась %)
А кашель есть? У моего страшенный кашель.
kisska89
унас также , пропили уже 2 антибиотика, темпа падает, но сопли и чихать начал сильно
выздоравливайте)
кашель уже 2 месяца
kisska89
кашель уже 2 месяца
:=-O:
вы только у педиатра были?
у моего сына тоже неделю температура держалась, сделали рентген пнемонию выявили и слегли в больницу
Po_lina
Мне на словах сказали, что ОРВИ (в рецепте не указано), но почему тогда прописали а/б
моему как то лечили ОРВИ. долечились до бронхита обструктивного. заметила только опытный врач. при дыхании рёбра как бы внутрь западали. хрипов не слышал никто. пошли к пульмонологу. назначили нам пульмикорт. вот сразу после первой ингаляции так у него забулькало, что даже мне слышно стало %)
врача бы вам хорошего, анализы,
плюсом.
то что не спадает толком температура – возможно аб не подходит либо просто не действует на эту болячку. у разных болячек чувствительность к антибиотикам разная.
выздоравливайте
Я счастлива по умолчанию! Пожалуйста, не лезьте в настройки!
фантаст
у моего сына тоже неделю температура держалась, сделали рентген пнемонию выявили и слегли в больницу
ОМГ, не болейте больше
KudLex
заметила только опытный врач
где взяли?)
анализы сдали, сейчас на рентген пойдём, а вот с этим
KudLex
врача бы вам хорошего
сложнее
спасибо! и вам здоровья 🙂
Po_lina
хорошо, что кровь сдали. Такая темпа столько времени – либо организм на вирус так реагирует своеобразно или просто какое-то вялотекущее воспаление. В любом случае, рентген покажет 100%. Мы обычно при кашле делаем следующий комплекс: даем сироп от кашля (проспан или аскарил), много горячего и витаминного питья (морсы и компоты из брусники, смородины, клюквы, чаи с медом, лимоном, малиной, молоко с медом), в попу проставялем свечки виферон с интерфероном и витаминками, для иммунитета и борьбы с инфекцией. Делаем ингаляции с отварами травок (ромашка, календула, кора дуба, эвкалипт) или раствором соды, щелочной минеральной водой, физраствором, вобщем, что дома есть. У нас ингалятор, но если его нет можно и по старинки – с чайниками и кастрюльками, только аккуратнее, ребенка не обожгите. Пшикаем за щечку тантум верде спрей. Еще я растираю спинку и грудку мазями согревающими типа бурундучка, делаю заодно массаж спинки, который должен выводить мокроту из легких. Но у нас никогда не было так длительно текущего кашля. Два мсеяца! Это же кошмар! А у вас точно аллергии нет на на что?Сообщение было изменено пользователем 06-11-2012 в 13:36
Po_lina
вы только у педиатра были?
вот у меня у сына кашель тож 2 мес был. были у 2 педаитров и у пульмонолога. результат? ноль. сдайте на паразитов.. сдали.
вобщем кашель сам собой прошел.
потом темпа была 6дней. 3 из них вообще сбить не могли ничем + ухо болело были и лора 2 раза ухо говорит более или менее, отита гнойного нет. это говорит вирус такой нынче суровый. на 7 день все само собой прошло.
Вы не виноваты что я вам не нравлюсь. Не у всех хороший вкус.
Токио
хорошо, что кровь сдали
Ещё и рентген сделали, по нему всё отлично. А вот результаты анализов крови и мочи завтра узнаю.
Токио
Но у нас никогда не было так длительно текущего кашля. Два мсеяца
У нас тоже (ттт), это пользователя
такой затяжной кашель
Спасибо за то, что поделились вашими методами борьбы с кашлем) Я сейчас тоже делаю ребенку ингаляции небулайзером, даю обильное питье (к сожалению, теплое, т.е. ближе к горячему, отказывается пить) ну и гербион даю.
hirabambyna
это говорит вирус такой нынче суровый
Тоже к этому склоняюсь
Источник