Температура у взрослого 38 и выше уже 4 дня

Температура у взрослого 38 и выше уже 4 дня thumbnail

1539 просмотров

4 ноября 2020

Здравствуйте. Сегодня у меня ровно 5 суток, как температура: днем 37.4, к вечеру -38. Врач был. Назначинала азитромицин, ацц, витамины с и д3 и курантил. На тест не направила. При орви такое бывает? Или все же больше похоже на ковид? Сатурация 99, кашля пока нет. Но температура уже измотала

Возраст: 47

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! Бывает. Для диагностики нужно сдать кровь на антитела к ковиду

Невролог, Терапевт

Невролог, Терапевт

Также Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция, коагулограмму. Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Осельтамивир 75 2рд 7 дн. Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, выдувание воздуха в трубочку, ароматерапия эфирными маслами.+лечение, назначенное врачом.

Терапевт

Здравствуйте. С учетом сегодняшней эпидемиологической ситуации возможно это ковид. Сдайте ПЦР из ротоносоглотки на ковид. Сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин, рентгенография легких, при ухудшении КТ легких(нарастание одышка, высокой температуры, сатурации ниже 93%). Добавьте к лечению Камерон 500000 ЕД по 1 свечи 2 раза в день 10 дней.

Терапевт

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.
Сдать мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела методом ИФА.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос. При кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Температуру сбивать только если она выше 38.5.

Терапевт

Здравствуйте. Температура, вероятнее всего, обусловлена ОРВИ. Учитывая нынешнюю эпидситуацию, не исключаю, что ковид. Подтвердить можно сдав мазок из полости носа и ротоглотки. Также порекомендую сдать развернутый анализ крови, рентгенографию органов грудной клетки. Пока не вижу необходимости в назначении антибиотика азитромицина, курантила. Какие еще есть жалобы? Принимали ли Вы противовирусные препараты?

Юлия, 4 ноября

Клиент

Екатерина, сразу начала принимать кагоцел
Пропила по схеме. Вкус чувствую, а запах -нет. Ломота была сильная (ноги, поясница) Сейчас не сильно ломит тело.

Юлия, 4 ноября

Клиент

Екатерина, можно ли при сильной ломоте выпить пакетик немисила на ночь?

Терапевт

Можно. Сдайте мазок на ковид и сделайте рентгенографию органов грудной клетки. Развернутый анализ крови. Азитромицин пока не нужен. Нужные противовирусные препараты. Температуру если плохо переносите, то не ждите повышения до 38,5, принимайте парацетамол. Какие есть сопутствующие заболевания?

Юлия, 4 ноября

Клиент

Екатерина, астма, ожирение, преддиабет (под вопросом)

Терапевт

Обязательно сдайте мазок на ковид, выполните рентгенографию органов грудной клетки. В качестве противовирусного – арбидол 200 мг 4 раза в сутки 5 дней.

Юлия, 4 ноября

Клиент

Екатерина, я только кагоцел закончила и начала антибиотик. Можно ли Арбидол? Врач меня слушала и прописала азитромицин

Терапевт

Не буду спорить с доктором, который проводил осмотр. Но противовирусный препарат нужен, хоть и вместе с антибиотиком.

Терапевт

Здравствуйте!
Скорее всего у Вас респираторная вирусная инфекция.
С учетом эпидемической ситуации в стране вероятно COVID 19 ассоциированная.
Вам требуется продолжить Азитромицин до 6 дней.
По возможности вызвать врача на дом для осмотра, чтобы Вам послушали лёгкие, сдать ПЦР из носоглотки на COVID 19. Если продолжаться скачки температуры сделать КТ лёгких.
Обильное тёплое питье: шиповник, клюквенный морс, чай с лимоном.
Температуру выше 38,5 градусов снижать парацетамолом 500 мг внутрь.
Витамин Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Вит С 1000 мг в течение месяца, Магне В6 форте 3 раза в сутки для коррекции гипомагниемии и профилактики цитокинового шторма.

Кардиолог, Терапевт

Добавьте витамин С 1000 мг, витамин д3 2000 МЕ, цинк 50 мг.
Если картина будет той же, то нужно менять антибиотик

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Юлия. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата АНВИМАКС, комплекс для лечения ОРВИ и снижения температуры.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Это может быть, как ОРВИ, так и ковид. Врач не назначил вам вообще противовирусное лечение. Азитромицин антибиотик и при вирусной инфекции не назначается. Вам нужно гриппферон в нос по 3 капли 6раз в день 7 дней, нобазит, витамин Д 2000 Ме в сутки, витамин С 1000мг в сутки 5дней, обильное питье, ацц 600мг 1 раз в день 10дней

Юлия, 7 ноября

Клиент

Ирина, получила результаты теста. У меня Ковид. Сегодня 8й день температура 38.2. Вчера был врач. Сатурация 99. Добавила цефотаксим. Может быть 8 дней температура выше 38 при ковид?

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Понятно. да, такое может быть. Начинайте цефотаксим тогда 2 раза в день 10 дней и дексаметазон 4 мг 2 раза в день внутримышечно 5-7 дней, омепразол 20 мг натощак ежедневно 10 дней

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Это может быть и ОРВИ, и коронавирусная инфекция. Антибиотики при вирусной инфекции не показаны, так как не действуют на этиологический фактор – вирусную инфекцию. Если кашля нет, то ацц и не нужен. Можно добавить что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории, например, курсом). Витамин С и курантил не навредят. Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен. Больше пить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 12 человек,

средняя оценка 3.6

Фурункул

11 ноября 2015

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Сбои в работе терморегуляции человека могут свидетельствовать о наличие в организме каких-либо патологических процессов. Нарушения могут выражаться в виде понижения или повышения теплоотдачи тела. Температура 38 называется фебрильной и является проявлением гипертермии.

Симптом вызывает дискомфорт, но, что самое главное, он в определенных ситуациях может нести реальную угрозу для жизни. Это объясняется тем, что во время сильного жара разрушаться белковые структуры крови, что и приводит к летальному исходу (при показателе термометра 42 С). Поэтому на появление гипертермии следует обратить особое внимание, установить причину ее возникновения и оказать необходимую помощь больному.

Причины жара у взрослых и детей

Температура 38 у взрослого может вызываться рядом причин. Некоторые из них относятся к заболеваниям, появление других спровоцировано внешними факторами. Выяснить точную причину поможет врач. Поскольку гипертермия является лишь симптомом заболевания, для уточнения диагноза, возможно, потребуется пройти ряд лабораторных исследований. Тем не менее, постановка правильного диагноза очень важна для выбора дальнейшего лечения.

Температура 38 у взрослого без симптомов простуды может быть вызвана такими факторами как:

  • перегрев организма;
  • стресс;
  • чрезмерная физическая активность.

Как правило, в таких случаях она редко поднимается выше отметки термометра 38, остается стабильной. Еще реже внешние факторы могут спровоцировать температуру 38.5 у взрослого. Чтобы избавиться от проявлений жара в этом случае следует ликвидировать причину, вызывающего его: убрать излишки одежды, отрегулировать температурный режим в квартире, оградить больного от ситуаций, вызывающих негативные эмоции, обеспечить покой. Для снятия симптома можно воспользоваться симптоматическими средствами.

Очень часто температура 38, болит горло и голова – типичные проявления простудных заболеваний, острых респираторных и вирусных инфекций. Характерными симптомами для простудных болезней также являются: насморк, озноб и ломота в костях.

Но иногда на ранних сроках заболевание может протекать практически незаметно – например, у больного может наблюдаться только температура 38.5 без симптомов. В отличие от вирусных инфекций и гриппа, в таком случае показатели термометра не столь высокие. Тем не менее, больной нуждается в помощи. Лечение простудных заболеваний включает прием противовоспалительных препаратов и симптоматических средств, направленных на ликвидацию проявлений неприятных симптомов: жара, ринита и т.д. Для того, чтобы снять жар у больного, дополнительно можно прибегнуть к таким методам, как обтирание тела раствором уксуса или водки, накладыванию охлаждающих компрессов на икры ног, запястья и лоб.Женщина с компрессом на голове

Если возникает вопрос: “Температура 38,8 у взрослого, что делать?”, причины следует искать среди инфекционных заболеваний. Симптоматика часто очень похожа на простудные болезни, но для вирусных, бактериальных, инфекционных заболеваний характерны более высокие показатели термометра. Для этих заболеваний характерны температура 38, кашель и насморк у взрослого, сыпь, желудочно-кишечные расстройства. На ранних стадиях болезнь может проявляться только в виде жара, например, температурой 38.7 у взрослого.

К таким патологиям могут относиться: инфекция мочевыводящих путей, грипп, корь, воспаление легких и т.д. Диагностировать вышеупомянутые процессы иногда непросто. При подозрениях на эти заболевания больному может понадобиться сдать анализ мочи и крови.

Температура 38 и непрекращающийся ночной кашель могут свидетельствовать о туберкулезе. Туберкулез – это заболевание, вызывающееся палочкой Коха. Оно поражает не только органы дыхательной системы, но и кости человека, суставы, кишечник. Для подтверждения этого диагноза следует пройти флюорографии или рентгенографию. Также может использоваться исследование мокротного отделяемого. Туберкулез излечим, но очень важно начать лечение на ранней стадии.

Об интоксикации организма может сигнализировать температура 38 и понос у взрослого. Такое состояние является крайне опасным и требует грамотного и быстрого реагирования. Симптоматика во время отравления может быть следующая: температура 38 и рвота у взрослого, расстройства пищеварения, острые боли в области живота. Чаще всего люди сталкиваются именно с пищевой интоксикацией. В таком случае необходимо промыть желудок больному, избавиться от токсических веществ. Пациенту следует принять энтеросорбенты для выведения остатков токсинов из организма. Т.к. во время отравления человек теряет много жидкости, больному необходимо обеспечить обильное питье. При признаках острого отравления (непрекращающиеся температура 38,5 и понос, признаки обезвоживания) следует вызвать скорую медицинскую помощь.

Жар – типичное проявление заболеваний эндокринной системы. Так, фебрильная температура 38.3 может сигнализировать о заболеваниях щитовидной железы. Гормональный дисбаланс очень негативно отражается на работе всего организма.

Температура 38 4 дня и более иногда говорит о новообразованиях в организме человека. Такими образованиями могут быть, как доброкачественные, так и злокачественные опухоли.

О наличие аутоиммунных заболеваний также свидетельствует гипертермия, например температура 38.7. К таким заболеваниям относятся болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.

Патологический гемолиз тоже характеризуется жаром. Это распространенное заболевание кровеносной системы, когда в организме человека разрушаются красные кровяные тельца. Повышенная температура 38.6 может означать, что у человека имеются и другие патологии сердечно-сосудистой системы. К ним относятся ишемическая болезнь сердца, инфаркт.

Мужчина с градусникомТемпература 38 и болит голова – симптомы атипичной аллергии. Такая иммунная реакция возникает редко, особенно подвержены ей дети. Жар возникает только в том случае, когда в организме уже происходит какой-либо воспалительный процесс. В таком случае у больного температура 38, горло не болит, насморка нет, как при обычной простуде. Зато дополнительно могут наблюдаться другие симптомы: крапивница, аллергический конъюнктивит, аллергический ринит, зуд, дерматит, сонливость и т.д. При таких ответных иммунных реакциях очень важно исключить контакт организма с аллергеном, чтобы избежать возможных осложнений в виде отека Квинке и анафилактического шока.

Когда у грудных детей держится температура 38-39, насморка и кашля нет, причина может быть в прорезывание зубов. Такой процесс является естественным, начинается он на втором – восьмом месяце жизни. В таких ситуациях температура 38 держится 4 дня у ребенка и более. Сбивать ее следует только в той ситуации, когда она поднимается выше отметки 38. Можно воспользоваться охлаждающими гелями, жаропонижающими средствами.

Очень часто жар возникает как реакция на прививку. АКДС – вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша. Температура 38 после прививки АКДС – типичная реакция. Правда, она не должна быть больше, чем температура 38.5.

Гипертермия в таком случае свидетельствует о том, что у человека формируется иммунитет. Иногда возникает вопрос: “Если после АКДС-вакцинации температура 38.5 5 дней, что делать?”. Достаточно воспользоваться заранее подготовленными жаропонижающими: парацетамолом или нурофеном.

Если же такая реакция на прививку происходит у грудного ребенка, не сбивается температура 38 руки и ноги холодные, следует незамедлительно вызвать скорую, т.к. существует риск возникновения фебрильных судорог.

Кроме того, что у детей, претерпевших фебрильные судороги, возникает угроза развития эпилепсии, такое состояние само по себе является опасным для жизни ребенка. У взрослых жар и холодные конечности свидетельствуют о том, что температура продолжает расти. Когда у человека температура 38-39 насморка и кашля нет, для выяснения причины следует обязательно обратиться к специалистам.

Первая помощь больному

Не существует единого точного ответа, при какой температуре вызывать скорую помощь или врача на дом. Очень важно правильно оценить ситуацию и грамотно оказать необходимую помощь больному человеку.

При показателях термометра до отметок 38-38.5 нет острой необходимости в приеме каких-либо жаропонижающих препаратов. Следует обеспечить больному больше свежего воздуха в комнате, нужного для ускорения процесса метаболизма, и обильное питье, т.к. организм человека, страдающего жаром, теряет много жидкости. Обильное питье также способствует выведению токсинов, инфекции. Для этого лучше всего подойдет вода или специальные солевые растворы для регидрации (“Регидрон”).Препарат Регидрон

Если температура повысилась до 38.2, что делать? Следует обратить внимание на наличие каких-либо других симптомов заболевания, проследить развитие ситуации. Возможно, удастся выявить причину, вызывающую жар, и вместо приема симптоматических средств использовать медикаменты непосредственно направленные на проблему (инфекцию, воспаление).

Если температура 38 без симптомов у взрослого, причины не выяснены (с отклонениями в несколько десятых градусов) не стоит торопиться принимать жаропонижающие. Дело в том, что во время такой реакции в организме человека начинают активно синтезироваться интерфероны, антитела, чужеродные клетки поглощаются и уничтожаются лейкоцитами, включаются защитные функции печени. Организм пытается самостоятельно справиться с заболеванием. Но в ситуациях, когда симптом не проходит, например, температура 38 3 дня у взрослого, следует обязательно обращаться к врачам.

Когда у взрослых температура 38.6 и выше можно использовать жаропонижающие препараты (“Парацетамол”, “Нурофен”), но можно обойтись и физическими методами снятия жара:

  • обтираниями водой;
  • обтираниями раствором водки или уксуса;
  • охлаждающими компрессами.

Кроме того, сразу же стоит заняться укреплением иммунитета вашего организма, т.к. заболевания вызванные такой температурой могут его достаточно сильно подорвать.

В каких случаях вызывать врача и скорую

Во время повышения температуры погибают многие вирусы и бактерии, и таким образом включаются защитные функции организма человека.

Но очень высокие показатели термометра иногда могут не только вызывать дискомфорт, но и нести угрозу для жизни.

К таким ситуациям относятся следующие:

  • температура 38 не сбивается у взрослого после приема жаропонижающих средств в течение 30 мин и больше;
  • при “бледной” лихорадке (у грудного ребенка температура 38 ноги холодные, озноб, бледная кожа с “мраморным” рисунком);
  • температура 38.9 у грудного ребенка;
  • высокий жар сопровождается острыми болями в области живота;
  • высокий жар сопровождается сыпью на теле;
  • когда показатель термометра достигает отметки 39,5 – 40° С;
  • когда у грудных детей до двух месяцев показатель термометра не опускается ниже отметки 38° С;
  • в случаях, когда возникают серьезные сопутствующие симптомы: судороги, сыпь, боль.

В этих ситуациях необходимо вызывать скорую медицинскую помощь.

Когда в вызове бригады неотложной медицинской помощи необходимости нет, иногда все же крайне необходимо получить профессиональную консультацию врача. Вызвать терапевта на дом следует в таких случаях:Фонендоскоп

  • у взрослого температура 38-39 держится 3 дня и более;
  • у взрослого температура 38 держится неделю;
  • температура 38.9-39 у детей от шести лет и старше;
  • показатель термометра 37.7 у детей в возрасте до трех месяцев;
  • показатель термометра 38 от трех месяцев до шести лет;
  • небольшая гипертермия (например, температура 38.3), сопровождающаяся слабо выраженной сыпью;
  • небольшая гипертермия (например, температура 38.4), сопровождающаяся слабо выраженными болями в животе;
  • температура 38.6 и выраженные симптомы простуды.

Если же пациент не находится ни в одном из вышеперечисленных состояний, это не означает, что стоит заниматься самолечением. Следует самостоятельно пойти на прием к специалисту, чтобы подобрать грамотное и эффективное лечение.

Источник