Температура утром нормальная вечером повышена

Температура утром нормальная вечером повышена thumbnail

Температура — важный индикатор здоровья человека. На нее ориентируются, когда наблюдают за здоровьем заболевшего человека. При этом именно температура нередко считается и достаточно загадочным вариантом, так как она может не повышаться в тех ситуациях, когда в организме есть инфекция — известны (и неоднократно) случаи пневмонии без температуры. А также она может внезапно повышаться без каких-либо патологических причин.

Люди иногда сталкиваются и с таким явлением, как повышение температуры по вечерам с завидной регулярностью. При этом далеко не всегда понятно, норма это или патология.

Физиологически естественно

Как отмечают врачи, не всегда надо паниковать, если отмечается повышение температурных значений по вечерам. «В норме по вечерам наша температура тела может повышаться на 0,4 градуса к привычному значению. Повышение температуры по вечерам до 37,5°С может иметь физиологические и патологические причины. Давайте разберемся по порядку.

Физиологическое повышение температуры — это просто реакция нашего организма на что-либо. В числе таких факторов, которые приводят к повышению температуры, относят различные физические нагрузки, прием на ужин слишком горячей пищи (в этом случае температурные показатели повысятся сразу после еды), днем перегуляли на солнце, использовали в качестве терапии сильные лекарственные средства, если присутствует ПМС, беременность или овуляция, при приеме горячей ванны или душа, после употребления алкоголя. У детей температура может повышаться при прорезывании зубов, плаче, если малыш сильно тепло одет», — говорит врач-терапевт, кардиолог, эндокринолог Татьяна Романенко.

Она также добавляет, что повышение температуры в таких ситуациях считается безопасным. Ничего делать с таким явлением не нужно — оно проходит самостоятельно без каких-либо манипуляций.

Температура утром нормальная вечером повышена

Патология процесса

Чаще всего вечернее повышение температуры из числа патологических приходится на долю простудных заболеваний. Однако встречаются и другие ситуации, которые могут вызывать подобное явление. «Если говорить про патологические повышения температуры по вечерам, можно говорить про то, что в организме есть какая-то инфекция, например мочеполовая. Также можно заподозрить воспаление, протекающее на данный момент неявно — для его определения надо сдать С-реактивный белок, и, если анализ подтвердит подозрение врача, можно будет искать причину. Реагирует температура и на гормональные сбои, а также проблемы в работе щитовидной железы. Например, такое явление чаще отмечается при гипертиреозе. На фоне аутоиммунных заболеваний температура может повышаться по вечерам. И онкология может вызывать подобную проблему в вечернее время», — говорит врач-терапевт.

Термоневроз

Отдельно можно выделить особое неврологическое состояние, которое приводит к непредсказуемым повышениям температурных значений — термоневроз. «Отдельно определяется нарушение терморегуляции под названием термоневроз. Терморегуляция — это способность нашего организма поддерживать постоянную температуру тела (36,5—37°С) независимо от температуры окружающей среды. Иногда механизмы терморегуляции дают сбой. Причины может быть две.

Первая — психогенный невроз возникает на фоне стрессов, переживаний и различных потрясений. Вторая — нейрогенный термоневроз развивается при нарушениях работы нервной системы. Например, при наличии гематом, кист и прочих иных образований, которые могут в тех или иных ситуациях давить на центры терморегуляции», — говорит Татьяна Романенко. Термоневроз, отмечает врач, можно распознать по специальному тесту, называющемуся «аспириновой пробой». Здесь используется жаропонижающее. Проводить такой эксперимент рекомендуют при значении температурных показателей выше 37,2 градуса.

Температура утром нормальная вечером повышена

Для проверки такого нарушения надо использовать простой алгоритм. Сначала измерить вечернюю температуру тела, затем выпить жаропонижающее по инструкции к препарату, через полчаса снова померить температуру. Повторные замеры произвести через час и полтора. «Если температура не падает, то, вероятнее всего, произошел сбой терморегуляции. Еще особенности этого состояния: скачки температуры в течение дня, повышение температуры при переутомлении физическом или моральном. В таком случае нужно обратиться к неврологу для уточнения причины термоневроза. Возможно, понадобится провести МРТ головного мозга, чтобы исключить опухоли», — подчеркивает врач-терапевт.

Специалист предупреждает, что если температура повышается эпизодически в вечернее время, то с большой долей вероятности ничего страшного не происходит, а дело лишь в физиологии.

Однако если появились регулярные повышения, надо насторожиться. «Если у вас стала регулярно подниматься температура и она колеблется в диапазоне 37,2-37,5 С — это повод обратиться в терапевту. В первую очередь понадобится сдать общий анализ крови, проверить гормоны и сделать рентген легких. Если исключена вирусная или бактериальная инфекция, нужно продолжать поиск причин повышенной температуры», — отмечает Татьяна Романенко.

Чтобы вовремя среагировать, надо беречь себя и внимательно к себе прислушиваться. Если что-то настораживает, лучше обратиться к врачу, чтобы исправить ситуацию на начальном этапе.

Источник

Температура тела – показатель, позволяющий определить, все ли нормально со здоровьем. Когда температура (t) поднимается, в том числе, к вечеру, возникает вопрос, почему она себя так ведет. Причин этого явления может быть огромное количество. Некоторые из них могут быть связаны с нормальными физиологическими процессами, происходящими в организме, и не являются опасными.

Иногда же они не столь безобидны и говорят о том, что пора обратить особое внимание на состояние своего здоровья.

Чтобы определить, является ли нормой для вас повышение t, ознакомьтесь с возможными причинами этого явления.

Норма температурного состояния тела

Медицинские справочники гласят, что нормальная температура тела – 36,6 градусов. Тем не менее, организм человека – тонкая материя, он индивидуален, поэтому данный показатель может варьироваться в зависимости от физиологических особенностей. В связи с этим, указанная цифра может быть на 0,3 – 0,4 градуса больше или меньше. Кроме того, она постоянно изменяется в течение дня.

Этому способствуют такие факторы:

  • Время суток. С утра t обычно ниже, а к вечеру она поднимается;
  • Образ жизни. У людей, ведущих активный, подвижный образ жизни, в среднем температура тела немного выше;
  • Другие причины, речь о которых пойдет ниже.

Перед менструацией

Многие женщины сталкиваются с тем, что перед месячными у них поднимается температура, и вот почему это происходит. На деятельность организма женщины сильное влияние оказывают гормоны. После наступления овуляции активно вырабатывается прогестерон, воздействующий на терморегуляцию. При начале месячных уровень этого гормона в женском организме уменьшается, в силу чего нормализуется t.

Читайте также:  Неврологические заболевания и повышенная температура

Данное явление перед месячными наблюдают далеко не все женщины, но пугаться его не стоит – оно является нормой. В комплексе с другими физиологическими и психологическими особенностями такое состояние называют предменструальным синдромом. В этом случае t может достигать 37,4-37,5 градусов. Но бывают и другие ситуации.

Если t становится больше обозначенного показателя, это может стать «звоночком» о заболевании. Возможно, это воспаление придатков или матки, особенно если речь идет и о наличии дополнительных симптомов – задержке менструации при отсутствии беременности, болевых ощущениях.

Температура при беременности

В совокупности с отсутствующими месячными и многими другими признаками, повышенная t может быть сигналом о прекрасном состоянии женщины – беременности. Для этого есть ряд причин.

Главная из них – все тот же прогестерон. При вынашивании плода он вырабатывается еще более активно, нежели перед месячными. Организм перестраивается, привыкая к новому состоянию, меняется гормональный фон, что влияет на снижение уровня теплоотдачи тела. Нормальной t при беременности можно считать показатель до 37-37,2 градусов.

Более высокая t может быть признаком наличия в организме инфекции. В этом случае проблема требует внимания и решения. Ее последствием может быть выкидыш, развитие патологий плода, на поздних сроках вынашивания ребенка – отслаивание плаценты.

У женщины при беременности температура тела может подниматься, вызывая недоумение – почему и что делать? Не стоит паниковать, если ртуть термометра не ползет выше отметки 37,5, а ваше самочувствие не вызывает тревоги. Если же есть причины для беспокойства, не тяните с обращением к врачу. Для понижения t не используйте медикаменты, не посоветовавшись с врачом. Лучше применить народные средства – растирание, теплое питье с малиной, компресс, цитрусовые фрукты.

Если она невысока (до 37,5 градусов) сбивать ее не нужно.

Повышение показателей градусника после приема пищи

Повышение температуры тела после приема пищи – нормальное явление, если она достигает не более 37,5 градусов. Многие даже не замечают его. Некоторые люди ощущают, что после еды у них поднимается температура, но они не понимают, почему. Чтобы переварить пищу, организм затрачивает энергию, соответственно, выделяя тепло.

У людей с хорошим метаболизмом может наблюдаться ощутимое повышение t вследствие интенсивного обмена веществ и выделения одновременно большего количества тепла. Но могут быть и другие причины. Например, если после еды вы заметили еще и сыпь, покраснения, затруднение дыхания, возможно, у вас аллергия на какой-либо из продуктов.

Проанализируйте свой рацион, выявите «провокатора» и не употребляйте его в пищу. Не лишним в этой ситуации будет посещение доктора. Он поможет выяснить, почему вы столкнулись с этой проблемой.

Если повышенная t сопровождается болями в области органов желудочно-кишечного тракта, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Это же касается и чрезмерного ее повышения (более 37,5 градусов). Только после диагностики можно делать выводы о наличии или отсутствии заболевания.

Повышение температурных значений при простуде

Простуда не является нормальным состоянием человека, но повышенная t – естественная ее спутница. Более того, это закономерная реакция иммунитета на заболевание — с ее помощью он борется с возбудителем недуга. Если при простуде благодаря защитной реакции организма поднимается температура, пугаться не нужно, но почему тогда ее часто пытаются сбить медикаментами?

Она может быть вызвана жизнедеятельностью бацилл, спровоцировавших болезнь, и в этом случае не является полезной в борьбе с ней. Признаком опасности t является ее чрезмерное повышение (до 38 градусов и более). При этом организм испытывает недостаток кислорода, следовательно, первыми под «удар» при простуде попадает сердце и органы дыхание. В перспективе это чревато осложнениями в работе этих органов.

Резкие перепады температуры тоже вредны для организма. Поэтому, если градусник показывает цифру 37,5 градусов и ниже, позвольте организму самостоятельно противостоять недугу – не принимайте жаропонижающие средства.

Ночное увеличение температуры

В норме ночью t должна снижаться, несмотря на то, что после насыщенного дня она может повыситься к вечеру. В это время суток организм отдыхает, набирается сил, не проявляет активности, поэтому энергии выделяет крайне мало.

Если температура тела поднимается ночью, необходимо обратиться к врачу и выяснить, почему это происходит. Причин может быть множество – от переутомления до серьезных легочных заболеваний, вплоть до туберкулеза, воспалений.

«Горе от ума» или родителям на заметку

Многие из нас помнят, как некоторые «грызуны науки», не желая идти в школу, прибегали к помощи грифеля от обычного карандаша.

Бытует мнение, что съеденный кусочек этого вещества вызывает повышение t. Оно весьма спорное – многие из тех, кто практиковал этот метод на себе, утверждают, что его эффективность в этой области стремится к нулю. Впрочем, школу с его помощью действительно прогулять можно — по причине диареи.

Возможно, в некоторых случаях именно ее или другие негативные результаты воздействия вещества сопровождались повышением t. Но родителям детей, обучающихся в школе, важно выяснить не то, почему от грифеля может подняться температура, а придумать, как оградить свое чадо от таких «трапез». Известны случаи, когда поедание этого вещества оборачивалось серьезными отравлениями, повреждениями органов пищеварения и другими опасными последствиями.

Может ли температура меняться без причины

Так не бывает. Существует множество причин, по которым поднимается температура. Например, к вечеру она может повышаться из-за переутомления. Значит, нужно больше отдыхать, насытить организм витаминами и минералами.

Многие из причин описаны выше, но некоторые могут быть индивидуальными, и определяются только при комплексном обследовании.

Есть ряд заболеваний, в том числе, опасных, которые протекают бессимптомно, и только повышенная t станет сигналом к их выявлению. Если кроме нее нет других симптомов, не нужно думать о том, почему температура тела поднялась без видимых причин, необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту.

Читайте также:  Повышенная температура после удаления полипа

Изучив возможные причины повышенной t, вы сможете защитить себя от различных болезней и не беспокоиться, если в вашем случае это явление – норма.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Уже устал от поисков и хождения по врачам. Никто не может определить что у меня. Может здесь кто-то подскажет хотя бы в какую сторону “копать”? А теперь по порядку.

Исходные данные: 32 года, хронических заболеваний нет (по крайней мере диагнозов нет и причин обращаться к врачам раньше не было). Курю уже более 15 лет.

1,5 года (январь 09г) назад появились периодические не сильные болевые ощущения, похожие на жжение, в груди (справой стороны, ближе к центру груди, около тела грудины ближе к мочевидному отростку). Примерно через 2 недели после появления болей в груди, появилось ощущение комка в горле, больше справой стороны. При этом дискомфорт был только при “сухом” глотании, во время приема пищи или пития никаких неприятных ощущений не было. Была общая слабость и повысилась утомляемость.

С этими симптомати я обратился в первую очередь к пульманологу (февраль 09г), т.к. в юности был астматический компонент, который с возрастом (23 года) прошел. Пульманолог по своей части ничего не обнаружил: снимок легких чистый, есть незначительное утолщение корней легких, но без патологии и вопросов не вызывает. Спирограмма отличная (по словам врача – такое впечатление, что никогда и не курил), ЭКГ в норме, гастроэндоскопия в норме. В общем, пульманолог сделал предположение, что это у меня невралгия (боли в груди), а комок в горле на нервной почве (примерно за 2 месяца до этого был тяжелый период в жизни с сильной нервной нагрузкой).

Через какой-то период времени боли прошли и комок почти перестал ощущаться. Но, в апреле 2009г. заболел (толи ОРВИ, толи грипп – горло опять болело, темпартура была небольшая 37,5-37,9), после чего на протяжении 3-х недель после болезни держалась субфебрильная темпаратура (37,0-37,4) уже без каких-то симптомов простуды, и опять появилось ощущения комка в горле. Добавились боли в шее справа над ключицей. При этом если механически сдвигал кадык в левую сторону – боли, ощущение комка и дискомфорт на какое-то время проходили.

Обратился к лору, который направил к эндокринологу (апрель,09г) с подозрением на увеличение щитовидной железы. Обледование у эндокринолога показало, что у меня немного выходят за рамки референтных значений результаты анализов на ТТГ и АТТГ, а узи выявило незначительное (если правильно помню на 0,3 мм увеличение правой доли щитовидной железы, без других патологий). Так же на УЗИ было видно, что увеличен шейный лимфоузел справа (он даже при пальпации прощупывался). Эндокринолог поставил диагноз – тереоидит в начальной степени, порекомендовал пить йодомарин и есть больше йодосодержащих продуктов + творог и т.д. Все эти процедуры какого-либо очевидного результата не принесли. Ощущение комка и болей в шее справа периодически то стихали, то усиливались. При этом субфебрильная температура продолжала держаться (утром обычно 36,6, а уже к 11 часам 37,4. Иногда (чаще вечером) поднималась до 37,7).

В июне 09г. обратился к другому лору. Сделали промывание миндалин (были незначительные пробки), проколол курс траумель с + полоскание флорфилиптом + еще какие-то таблетки гомеопатические. Стало чуть полегче, чувство комка стало меньше. Примерно на месяц было улучшение. Потом опять все вернулось на круги своя.

В августе 09г. снова появились боли в груди (на этот раз они были как бы “плавающие” – иногда болело там же, где и первые разы, иногда ближе к плечу, иногда ближе к ключице, т.е. боли как бы блуждали по грудной клетке, при этом ощущение что болит (иногда похожее на жжение) не внутри груди, а как бы ближе к повержности кожи и мышц. На дыхании это никак не сказывалось и боли от вдоха/выдоха не зависели) + опять усилилось ощущение комка в горле. Сделали еще раз промывание мендалин + уколы траумель С + полоскание + амексин IC. Со стороны самого горла особых претензий у ЛОРа не было. Незначительные пробки были, но вцелом состояние горла вполне удовлетворительное. Сделал повторный снимок легких (на хорошем оборудовании) – все чисто, без паталогии. Сдал повторно анализы на ТТГ и АТТГ – показатели вернулись в пределы референтных значений. ЛОР высказала предположение, что с щитовидкой скорее всего все в норме, т.к. щитовидка не может так быстро то увеличиваться, то уменьшаться, чтобы давать комок в горле. А комок который у меня – дает шейный лимфоузел, боли в груди – невралгия + нервные нагрузки (переутомление), а субфебралитет – возможно, какой-то вирусной инфекцией в организме. Порекомендовала пропить валерьянку и отдохнуть. В сентябре удалось на 3 недели вырваться на отдых и действительно в это время общее состояние было лучше: комка в горле почти не ощущал, температура выше 37.0 не поднималась, болей в груди не было.

В ноябре 09г. состояние опять ухудшилось. Опять усилилось чувство комка в горле (лифоузел увеличился и пальпировался), температура постоянно была на уровне 37.0 – 37,6 (кроме утра), периодически появлялись и исчезали боли в груди (опять “плавающие” – иногда жжение, иногда просто покалывание, все справой стороны груди), повысилась утомляемость, добавились боли в лимфоузлах по всему телу (подколенные, подмышечные, затылочные), иногда “крутило” суставы рук и ног, общая тревожность и раздрожительность.

В декабре 09г. обратился в еще одну клинику. При общем осмотре терапевт ничего не выявил. Назначил различные анализы и направил к урологу и лору. Сделали УЗИ щитовидки и почек – все в норме. Транспорт солей и анализ мочи в норме. ПСА – в норме. Уролог ничего не обнаружил. Печеночные пробы – в норме. Ревмопробы – в норме. Сдал целую кучу анализов и ПЦР-ов (СРБ, HSV 12, EBV, CMV, Герпес 6 типа, CXV, гепатит С и В, фактор ингибирования лейкоцитов, реакция Вассермана, малярийный плазмодий, мукоплазма, уреоплазма, скрининг ДНК ВПЛ ВКР, ПЛР, ДНК ВПЛ 6 и 11 типов, ДНК тризомонады, ДНК Neisseria gonorrhoea, ДНК Gardnerella vaginalis, ДНК хмидии трахоматис – все отрицательные.

ЛОР опять назначил промывание миндалин + ультразвук + кварц + полоскание хлорфилиптом + лимфомиозот + еще какая-то гомеопатия для горла. Сделал бак-посев из зева и носа. Бак пасев показал наличие золотистого стафилокока в зеве. ЛОР назначил пропить в таблетках 5 дней Клацид СР 500. В целом по горлу у него претензий не было. Предположил наличие какой-то инфекции в организме, которая дает мою общую картину недомогания, т.к. только золотистый стафилокок по его словам всего что меня беспокоит давать не может. Порекомендовал обратиться к инфекицонисту и онкологу-гематологу и стоматологу (по зубам все нормально).

В январе 10г. сделал повторный бак-посев – опять выявил золотистый стафилокок. Обратился к инфекционисту, который назначил анализы еще и на токсоплазмоз (igG и IgM), кровь на стерильность и иммунограмму. Токсоплазмоз – отрицательно (даже никогда не болел), кровь – стерильна. По иммунограмме тоже никаких отклонений, все значения в пределах референтных, функциональный резерв – 92% (рефернт 50-200%), признаков имунодефицита не выявлено. По стафилококу инфекционист назначил проколоть 14 дней по 2 р./день цефтриаксон. Через 2 недели после окончания лечения (конец февраля – начало марта) повторвно делал бак-посев – чистый, золотистого стафилокока не выялено (вроде победили).

С онокологом-гематологом тоже общался (февраль 10г). По анализам крови она не видит каких-либо причин для беспокойства в области онокологии крови. Анализ крови я делал регулярно (примерно каждые 1.5-2 месяца) на протяжении всего периода плохого самочувствия делал развернутые анализы крови. Вцелом они все примерно одинаковые были. Есть повторяющиеся отклонения по некоторым параметрам, но по словам гематолога, эти отклонения незначительны и не вызывают опасений. Вот что выходит за границы референтных значений в последнем анализе (25/03/10): эритроциты – 5,6 (реф 4.0-5.0); гемоглабин – 165 (реф 130-160); ширина распределения тромбоцитов по объемам – 12,4 (реф 6-10); нейтрофильные гранулоциты – 37,4 (реф 47-72); лимфоциты – 47 (06/02/10 были 42.1) (реф 19-37), при чем лимфоциты повышены на протяжении всего периода; моноциты – 10.4 (реф 3-10).

В марте 10г. еще делал УЗИ органов брюшной полости – все нормально, без паталогии. Повторно сделал снимок легких – без паталогии, все как и раньше.

Читайте также:  Повышенная температура при простате

Примерно 1,5-2 недели назад опять начало побаливать горло (иногда отдает в уши, но редко), снова было жжение в груди справа (3-4 дня держалось, потом прошло), комок в горле после того как вылечили стафилокок не появлялся. Часто стала возникать изжога (иногда по 3-4 раза в день, чаще к вечеру, проходит сама.)Температура так и продолжает держаться на уровне 37.0 – 37,5, иногда пропадает, иногда держится по 3-4 дня. Последние 5 дней есть постоянное першение в горле (желание прокашляться и постоянное сглатывание, как будто там скопилась мокрота), во рту (на слизистой в подъязычной области появились, а потом через 2 дня прошли маленькие пузырьки как волдырики, бесцветные, прозрачные). Есть ощущение как-бы восполенности горла, но явных болей нет, просто ощущется дискомфорт.

Резюмируя все симптомы за 1,5 года, с той или иной периодичностью было следующее:

1. Боли в груди с правой стороны, чаще в области мочевидного отростка и тела грудины. Иногда ощущалось как жжение, иногда как покалывание. Ощущения чувствуются не внутри груди, а как бы на поверхности – в мышцах или под кожей. Иногда болевые ощущения как бы”блуждают” по правой стороне груди – к плечу, к ключице, вбок. На дыхании эти боли никак не сказываются и от интенсивности вдоха/выдоха не зависят.

2. Практически постоянная субфебрильная темпаратура – утром 36.6, к обеду 37,0-37,2, к вечеру иногда поднималась до 37,7 (редко). В последнее время уж престал даже мерять, т.к. она есть почти постоянно и я ее уже иногда даже не замечаю.

3. Комок в горле. То появляется, то исчезает. Бывали болевые ощущения в шее справа над ключицей (лимфоузел)

4. Боли в лимфоузлах по телу и “крутило” суставы

5. Боли в пояснице (обычно совместно с болями в лимфоузлах по телу, как будто это один общий приступ)

6. Боли и появление небольших язвочек или волдыриков (было 2 раза за 1,5 года) в горле (+ першение, чувство заложенности, припухлости), которые иногда отдают в уши.

7. Общее недомогание, повышенная утомляемость, иногда бывает слабость, тревожность, раздражительность.

Иногда эти симптомы были по-отдельности, иногда 2-3 вместе. Какой-либо системности мне выявить не удалось.

Соответственно главный вопрос – что происходит с моим организмом и что делать? Все врачи с которыми общался до сих пор просто разводят руками, т.к. судя по результатам анализов и обследований, меня можно хоть сейчас в космос посылать. Но почему тогда я себя постоянно плохо чувствую?

Подскажите какие возможны диагнозы в моем случае и/или куда “копать” дальше (анализы, обследованиея)?

P.S. о себе: не паникер, каких-то фобий за собой не замечал 🙂 если бы не плохое самочувствие, то не дергался бы (тем более, что и так уже времени и денег потратил много на все эти хождения по врачам и больницам). Но неизвестность причины все больше беспокоит.

Источник