Температура в одно и тоже время у ребенка
Температура поднимается в одно и тоже время на протяжении месяца
Туберкулез, бруцеллез, малярию исключили. Лечили фуроданином 4 раза в день по 2 таб., цифозалином внутримышечно, по 0,5 утром и вечером, 7 дней, эффект был только на 5-й день, на 6-й все вернулось. Был у инфекциониста, 3 дня ставили капельницу — декстроза 0,5, декстометазон 1 мл, аскорбинка 3 ампулы + реосорбилакт 200 мл, температура спала до 36 — 36,6 после первой капельницы, плюс к тому принимал ципрофлоксацин 500 и фенкарол 25 два раза в день — 7 дней, на третий день уже после капельниц температура вернулась. Анализы: общ анализ мочи, общ крови, по результатам прописали таблетки, что описал выше. Жду результаты анализов крови на стерильность и чувствительность, вирусы. Ничего кроме температуры и озноба вечером не беспокоит, разве только давление и пульс немного поднимаются и болит что-то вроде лимфоузла на шее (см. Фото), в начале болело с правой стороны, постепенно перешло на левую, болит соответственно температуре, чем выше она, тем чувствительнее.
Собственно вопрос, что у меня может быть? =)
Что делать, если температура поднимается к вечеру?
Простудой болел практически каждый из нас и надо заметить, что состояние это не из приятных. Высокая температура, головная боль, насморк – это далеко не все симптомы, которые позволяют доктору поставить диагноз ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция). Это значит в организме «бесчинствует вирус», а если это на самом деле так, то значит, температура поднимается к вечеру неспроста. Попробуем разобраться в механизме воздействия вирусной инфекции на организм человека. Попадая в организм, вирус начинает размножаться и лучше всего он себя чувствует при температуре 35 – 36 градусов. Наш организм пытается справиться с вирусной инфекцией, поэтому температура тела повышается. Как только она доходит до 38 – 38,5 градусов размножение микробов прекращается, а выше 39 градусов они вообще погибают. Как правило, температура поднимается к вечеру, в этот момент активизируются защитные силы организма.
Температура тела – это целый комплекс показателей, отображающий теплообмен разных органов и тканей человека с внешней средой. Обычная температура человеческого тела составляет 36,5 – 37,0 градусов Цельсия. Внутренние экзотермические реакции и предохранительные клапаны позволяют удалять избыточное тепло при потении. Гипоталамус играет роль термостата и занимается терморегуляцией, поскольку в течение суток у человека происходят колебания температуры тела. Иногда разница между внутренними органами и кожными покровами может составлять 5 — 10°С. У женщин может случаться повышение температуры тела к вечеру в зависимости от менструального цикла, у мужчин температура тела в области половых органов может быть 1,5°С ниже, чем на коже и слизистых других частей тела. У спортсменов температура на разных частях тела может быть разной в зависимости от положения тела и от физических нагрузок.
Что такое гипертермия (лихорадка)?
Температура тела чаще всего повышается, как сигнал о том, что с органами и системами тела не всё в порядке, такое состояние называется гипертермией или лихорадкой. Если температура повышается к вечеру в течение длительного срока и долго не спадает, это сигнализирует о серьёзной опасности, угрожающей здоровью или жизни человека. Температура тела выше 42 °С может привести к потере сознания, если такое состояние долго держится, в мозгу происходят необратимые изменения. Гипертермия может быть перемежающейся, временной, постоянной, рецидивной. Перемежающаяся лихорадка проявляется как периодические дневные перепады температуры, временная – снижение температуры до нормы, затем снова повышение. Если у человека в течение дня всё в порядке, а к вечеру повышается температура – это состояние называют временной лихорадкой. Иногда временная лихорадка с большими перепадами температуры сопровождается ознобом и повышенным потоотделением, такое состояние называют септической лихорадкой. Постоянная гипертермия означает собой постоянную лихорадку, иногда с перепадами, когда температура поднимается к вечеру.
Как облегчить состояние при высокой температуре?
Если температура поднимается к вечеру до 37,5, то, как правило, с ней бороться не принято. Такая температура означает, что организм сам борется с вредоносными бактериями или вирусами. Если температура более высокая, значит необходимо принять жаропонижающее средство для того, чтобы избежать развития осложнений. Облегчить состояние и снять интоксикацию поможет обильное тёплое питьё, жидкость поможет вывести из организма токсины. Сегодня врачи вместе с противовирусными, витаминными и антигистаминными препаратами часто назначают противосудорожные средства. Это вполне объяснимо, поскольку высокая температура может негативно сказываться на организме. Справиться с этой проблемой поможет самый обычный компресс из спирта и уксуса, а если нет спирта, можно взять обычную водку. Снизив температуру до необходимого уровня, не стоит забывать о том, что показаться врачу в данной ситуации будет нелишним.
Причины вечерней температуры
Температура тела взрослого человека, измеренная в подмышечной впадине, не должна достигать 37 градусов. Наиболее часто она составляет 36,5-36,6 градусов. У детей до пяти лет в связи с их несовершенной терморегуляцией вариантом нормы может считаться и 37,3 градуса. При этом отмечаются ее колебания в течение суток. Минимум приходится на утренние часы, пик подъема — в вечерние, достигая максимума к 18-19 часам.
Физиологические состояния
Подъемы температуры до 37 вечером могут отмечаться при ряде физиологических состояний:
- в предменструальном периоде у женщин; во время беременности; у женщины в послеродовом периоде; после еды.
В перечисленных случаях подъем вечером температуры до 37 – это нормально.
Температура – это признак, отражающий состояние организма. Ее повышение должно быть обусловлено какими-то процессами, физиологическими или патологическими. Состояние, при котором вечером температура поднимается до 37 градусов, может быть обусловлено у женщин действием гормонов.
В предменструальном периоде и, тем более во время беременности, происходит активная выработка прогестерона, что может сопровождаться определенным температурным подъемом. При этом если подъем превышает 37,5 градуса, нужно исключить и другие причины, вероятнее всего, обусловленные воспалительным характером.
Появление температуры 37 каждый вечер не должно вызывать беспокойство у женщины в послеродовом периоде, если она кормит ребенка грудью. Оно может быть обусловлено именно приливом молока.
Беспокойство должно вызывать повышение ее до высоких цифр, сочетающееся с болью в молочных железах, что характерно для развивающегося мастита.
Состояние, когда каждый вечер поднимается температура 37, может быть обусловлено перевариванием пищи. Действительно, этот процесс сопряжен с усиленным обменом веществ, который сопровождается повышением температуры.
Похожий механизм подъема температуры и после физической нагрузки. Спустя короткое время после отдыха и окончания приема пищи все температурные показатели возвращаются в норму.
Прием пищи может сопровождается появлением сыпи, зуда или заложенности носа с обильным отделяемым из него. В этом случае предполагается наличие аллергического компонента в развитии данного состояния. Для нормализации процесса необходимо попытаться установить связь с конкретным пищевым продуктом и исключить его.
Температура – это симптом, отражающий остроту патологических процессов, происходящих в организме. 38-39 градусов характеризует острые процессы, субфебрильная температура — хронические или вялотекущие.
Детям присущ более высокий уровень гипертермии, у пожилых людей при таких же патологических состояниях она держится на уровне субфебрильных цифр.
Среди причин, когда каждый вечер температура 37, могут быть и следующие патологические состояния:
- острые заболевания, вызванные инфекционными агентами; обострения хронических процессов; аллергические состояния; аутоиммунные процессы; травмы и послеоперационные состояния; онкопатология; иммунодефицитные состояния.
Состояние, когда каждый вечер поднимается температура, характерно для следующих инфекционных процессов:
Болезни органов дыхания; Инфекции, вызываемой вирусом герпеса (опоясывающий лишай, герпетическое поражение кожи); Болезни ЛОР-органов (гайморит, фарингит, ларингит, тонзиллит); Инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, аднексит); Заболевания желудочно-кишечного тракта (холецистит, гепатит); Детские инфекции (краснуха, инфекционный паротит, ветряная оспа, корь); Глистные инвазии.
Характеристика патологических состояний
Наиболее распространенным респираторным з заболеванием является ОРВИ. При легком течении, у пожилых людей, а также у пациентов со сниженным иммунитетом оно может развиваться именно с незначительным повышением температуры, сопровождаясь катаральными явлениями, общим недомоганием, ломотой в теле.
Наличие субфебрилитета в течение длительного времени может характеризовать развитие туберкулезного процесса, часто являясь единственным симптомом заболевания. Вот почему так важно проходить ежегодные профилактические флюорографии или рентгенологические исследования органов грудной клетки, позволяющие выявить эту серьезную патологию на ранних этапах.
Острые и хронические бронхиты, пневмонии, особенно вызванные хламидиями и микоплазмой, также могут протекать с незначительным субфебрилитетом и кашлем, что должно послужить поводом для обследования. Выявить эту патологию помогут рентгенологические исследования, посевы мокроты.
Патология ЛОР – органов сопровождается болезненностью горла, осиплостью, наличием кашля при фарингите, ларингите. Синуситы, в том числе наиболее распространенный гайморит, сопровождаются головной болью, заложенностью носа, густым отделяемым из него.
Осмотр специалистом, рентген или компьютерная томография помогут определиться с диагнозом в этом случае и объяснить причины субфебрилитета.
Инфекции мочеполовой системы проявляются тяжестью и болезненностью в области проекции пораженного органа, расстройствами мочеиспускания, частыми или ночными позывами. Повышение температуры тела до субфебрильных цифр типично для хронического процесса или острого цистита.
Исследование общего анализа мочи уже поможет уточнить диагноз в данном случае и назначить корректное лечение.
Для заболеваний желудочно-кишечного тракта характерно наличие диспепсических жалоб, болезненности. Может отмечаться изменение характера стула и мочи. В диагностике этих заболеваний помимо биохимических показателей, характеризующих работу гепатобилиарной системы, большую помощь оказывают УЗИ внутренних органов, фиброгастроскопия.
Детские инфекции, вызываемые соответствующими вирусами, могут встречаться и у взрослых, часто протекая в атипичном виде или тяжелых формах. Любое появление сыпи должно насторожить пациента и стать поводом для консультации инфекциониста.
Глистные инвазии могут себя почти не обнаруживать, проявляясь только в снижении аппетита, недомогании, нарушении стула, появлении каких-то кожных проблем. В последние годы наметилось увеличения количества этой патологии среди взрослого населения.
Аллергические состояния, такие как бронхиальная астма, атопический дерматит и другие, также могут протекать с незначительной гипертермией. А проявлением системной красной волчанки и неспецифического язвенного колита в течение длительного времени может быть только незначительное повышение температуры.
Особое беспокойство должен вызывать факт резкого похудения, потери аппетита, недомогания в течение длительного времени. В этом случае необходимо исключить онкопатологию, для чего пройти весь комплекс обследований.
Обследования при субфебрилитете
В случае с неясным повышением температуры обследования заключаются в следующем:
- общий анализ крови; общий анализ мочи; биохимический анализ крови, включающий исследование трансаминаз, билирубина, общего белка и его фракций, остаточного азота, креатинина; флюорография; Электрокардиография, а при необходимости УЗИ сердца или эхокардиография; УЗИ органов брюшной полости, малого таза, почек.
Что касается тактики при субфебрилитете в вечернее время, то сначала нужно попытаться найти сопутствующие признаки или связь с физиологическими процессами. Если ответы на поставленные вопросы не найдены, необходимо обратиться за помощью к специалисту, не дожидаясь планового медосмотра или самостоятельного снижения температуры.
Вовремя поставленный диагноз, а затем и назначенное корректное лечение помогут предотвратить развитие осложнений и будут способствовать быстрейшему выздоровлению.
Источники:
https://03online. com/news/temperatura_podnimaetsya_v_odno_i_tozhe_vremya_na_protyazhenii_mesyatsa/2016-2-10-138661
https://fb. ru/article/24140/chto-delat-esli-temperatura-podnimaetsya-k-vecheru
https://prostudnik. ru/proyavleniya/temperatura/kazhdyj-vecher. html
Источник
3892 просмотра
1 мая 2020
У ребёнка каждый день температура от 37 до 37.3 , иногда и 37.4
Ничего не беспокоит особо его, я сама измеряю температуру по привычке , так как один раз измерила и была потом начала каждый день проверять
Ребёнку 9 лет, скоро 10 , мальчик …. Страдает периодическими тиками, сейчас пьём атаракс и магне б6
Горло не болит, кашля нет, общее состояние вроде норма
Единственное что он начал жаловаться иногда что давит в груди , но это не всегда ! Говорит не болит а как будто сверок на коже давит , вообщем не знаю даже что это
Может ли температура быть нормой или это что то серьезное?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Екатерина, добрый вечер! Померяйте сейчас ребенку температуру под мышкой и в локтевом сгибе и напишите цифры
Екатерина, 1 мая
Клиент
Илона, измеряем ! Я очень переживаю что это , уже так долго
Екатерина, 1 мая
Клиент
37.3 под мышкой
В локтевом сгибе 36.7
Акушер, Гинеколог
То, что и следовало ожидать… В таком возрасте может быть нарушение терморегуляции. Поэтому, не меряйте под мышкой. Ваш ребенок злоров, не ищите у него болезни… Удачи Вам! Берегите себя!)
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Такая температура может быть при хронических инфекциях.
Рекомендую сдать бак посев из носа, горла, уха, бак посев мочи.
Сдать анализ на ЦМВ, токсоплазму.
Педиатр
Здравствуйте. Оак сдавали? Сделайте парацетамоловый тест дайте парацетамол при температуре , если снизится то температура воспалительного характера, если нет то температура скорее всего центрального генеза.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Такая температура норма. По параметрам воз 37 и 3 это температура которой является нормальной. Если у любого здорового человека постоянно мерить температуру, то она в течение дня скорее всего не раз пересечет отметку 37. Но на всякий случай сдать общий анализ крови
Екатерина, 1 мая
Клиент
Наталья, вот сейчас померила опять , 37.3
Я переживаю очень чтоб не дай Бог не было что-то серьезного
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ну я ещё никогда не видела закончившуюся серьёзно такой температуру. Честное слово. А вот походы по поиску проблем и причин вижу постоянно, которые сопровождаются просто героическими усилиями найти причину, которая никогда не находится. А дети растут и здравствует. Ну вы начните с анализа крови, если там будут в 2гис, можно будет пока подальше
Педиатр, Терапевт, Массажист
Екатерина, 1 мая
Клиент
Наталья, померила сейчас в локтевом сгибе там 36.7
Екатерина, 1 мая
Клиент
Наталья, а под мышкой 37.3
Педиатр, Терапевт, Массажист
Правильно под мышкой. Можете посмотреть информацию по субфебрилитетам Это мой сайт, и я сама её писала. Вот вам адрес там есть методика проведения парацетамолового теста, и полностью доступна написаны все рекомендации что делать с этой ситуацией.
https://zdoroviimalish.ru/2019/04/13/subfebrilitet-u-rebenka/
Екатерина, 1 мая
Клиент
Наталья, а может ли такая температура быть нормой? Ночью нету температуры и утром , только днём и вечером , перел сном тоже нет
Педиатр, Терапевт, Массажист
Я самого начала вам об этом и написала. Но, чтобы убедиться что это норма, нужно посмотреть анализ крови и он должен быть идеальным. Я тоже согласна с мнением, что 37.3 Это не совсем спокойная температура. Даже утверждения всемирной организации здравоохранения меня тоже не до конца впечатляют
ЛОР
Здравствуйте. Если нет жалоб, то такая температура вариант нормы
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. У Вас есть возможность пройти дополнительное обследование?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Такая температура норма к вечеру. Тем более , что ребенок хорошо себя чувствует. Вам самой нужно немного отпустить ситуацию. У мам с гиперконтролем дети чаще болеют, в том числе тиками. Нужно принять то, что ребенок не болен. И силой воли перестать измерять температуру тела и выискивать не плохо ли ребенка. Вы очень взволнованы, хотя причины для этого явной нет. Как мама я вас понимаю. Но ребенку будет лучше юез излишних волнений, контроля, опеки.
Попробуйте немного поменять свое отношение к проблеме.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. В пределах нормы, не волнуйтесь. С уважением. Здоровья и удачи.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Педиатр
Здравствуйте,по рекомендации ВОЗ,такая температура нормальная,если ребенка ничего не беспокоит,он весел и бодр не надо искать причины.
Педиатр
Скорее всего вариант нормы.
Активных действий не требует
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 16 человек,
средняя оценка 4.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Здравствуйте, Меня беспокоит уже три недели температура 37-37,2, которая держится сутки и пропадает. Через 4-5 дней снова поднимается. Сопровождается сильной сонливостью и ощущением песка в глазах. В общественных местах не бываю, транспорт – только такси и очень редко. Сегодня снова поднялась температура до 37 и немного обложило горло. Больше никаких симптомов. Вчера была активная фитнес-тренировка дома. Подскажите, пожалуйста, какие меры предпринять?
Возраст: 31
Хронические болезни: Дискинезия желчного пузыря
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здраствуйте! Если есть возможность сдайте хотя бы общую кровь и мочу на анализ , что бы понять из-за чего температура. Так же можете провести тест с парацетамолом – выпиваете 500 мг 1 таблетку и через 30 минут мереете температуру – если снизилась то где то есть воспаление и нужно выяснять что и где. Можете так же посетить гинеколога – парой гинекологиечские проблемы у женщин тоже вызывают такую нестойкую температуру
Терапевт
Ольга, добрый день. Так сразу сложно сказать, нужны хотя бы анализы крови и мочи, чтобы понять, есть ли в организме инфекция, что именно вирус или бактерия, нет ли воспаления со стороны мочевыделительной системы . Желательно вызвать доктора на дом, чтобы провел физикальный осмотр, посмотрел ваше горло, лимфоузлы, послушать лёгкие. Учитывая першение в горле сейчас можно порекомендовать полоскание растворами антисептиков, например ротокан 3-4 раза в день и обильное тёплое питье. Далее по результатам анализов будет ясно в каком направлении двигаться.
Терапевт
Здравствуйте. Причин для повышения температуры невероятное количество. Начните с терапевта, очного осмотра, далее вас обследуют и расскажут что делать.
Терапевт
Добрый вечер Ольга.К кому вы обращались?И какие обследования вам проводили, какие препараты пили.?
Фармацевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Субфебрильная температура при отсутствии клинической симптоматики, до 37,4 является вариантом нормы и может подниматься от физической и эмоциональной нагрузки ,что у вас в принципе и есть – после фитнеса. Сделайте «парацетамоловый тест» то есть на пике температуры принять 500 мг парацетамола, через 30 мин еще раз измерить температуру и если она будет в норме, то надо будет искать воспаление. Если нет, то это термоневроз, который лечения не требует. Если беспокоит горло, то полоскание, сосательные таблетки и обильное витаминное питье. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови и мочи , в анализе крови обратите внимание на лимфоциты , также необходимо сдать Ттг . Нет ли проблем у вас со стулом ?
Терапевт
Здравствуйте, в норме допустимы суточные колебания температуры в пределах 37,5 градусов по рекомендациям ВОЗ, она может изменяться под воздействием стресса, перегрева, физических нагрузок, во вторую фазу менструального цикла у женщин.
Но с учетом того, что у Вас обложило горло, не исключён фарингит, вирусной или бактериальной природы.
Сдайте общий анализ крови, мочи, кровь на ТТГ, Т4. Это позволит более ясно оценить ситуацию.
Рекомендации: обильное тёплое питьё – морс из клюквы, смородины, чай с лимоном и мёдом, отвар шиповника.
Горло полоскайте с шалфеем или ромашкой, чередовать с мирамистином, хлогексидином 4-5 раз в сутки. Рассасывать Лизобакт 1 т 3 раза в сутки.
Сон не менее 8 часов в сутки. Сон и подъем в одно и то же время.
Оцените динамику на фоне проводимых мер.
Фармацевт
Здравствуйте.вам надо сдать мазок на короновирус для начала ,чтобы его исключить и тогда можно будет думать о дальнейших мерах
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник