Температура влияет на здоровье человека

Одним из необходимых условий нормальной жизнедеятельности человека является обеспечение нормальных метеорологических условий в помещениях, оказывающих существенное влияние на тепловое самочувствие человека. Метеорологические условия, или микроклимат, зависят от теплофизических особенностей технологического процесса, климата, сезона года, условий отопления и вентиляции. Воздействие высоких и низких температур внешней среды вызывает нарушение теплообмена и приводит соответственно к перегреву и переохлаждению организма. Основными видами терморегуляции, как известно, являются теплообразование и теплоотдача. Теплообразование в организме осуществляется химическим путем. Теплоотдача происходит физическим путем: излучением, проведением тепла и испарением. Оптимальными метеорологическими условиями для человека являются температура воздуха 18-30 °С при относительной влажности 40-60 и скорости движения воздуха 0,5-1,0 м/с. Переносимость человеком температуры, как и его теплоощущение, в значительной мере зависит от влажности и скорости окружающего воздуха. При повышенной влажности и высокой температуре воздуха, когда испарение затруднено, чаще всего возникает острое перегревание организма. Такие условия нередко возникают при работе в плотной невентилируемой одежде. Перегреванию организма способствует и целый ряд других факторов: большая физическая нагрузка, недостаточное употребление воды для питья, переедание (особенно белковой пищи), употребление алкоголя, перенесенные заболевания, ожирение и др. Высокие температуры оказывают отрицательное воздействие на здоровье человека. Работа в условиях высокой температуры сопровождается интенсивным потоотделением, что приводит к обезвоживанию организма, потере минеральных солей и водорастворимых витаминов, вызывает серьезные и стойкие изменения в деятельности сердечно-сосудистой системы, увеличивает частоту дыхания, а также оказывает влияние на функционирование других органов и систем – ослабляется внимание, ухудшается координация движений, замедляются реакции и т.д. При гипертермии и как следствие тепловом ударе наблюдаются головная боль, головокружение, общая слабость, искажение цветового восприятия, сухость во рту, тошнота, рвота, обильное потовыделение. Пульс и дыхание учащены, в крови увеличивается содержание азота и молочной кислоты. При этом наблюдается бледность, синюшность, зрачки расширены, временами возникают судороги, потеря сознания. Солнечный удар является своеобразной формой перегрева, обусловленной непосредственным локальным действием солнечных лучей на незащищенную голову. При этом может не наблюдаться общего перегревания организма. Появляются общая слабость, чувство недомогания, головная боль, головокружение, мелькание “мушек” перед глазами, стеснение в грудной клетке, шум в ушах, иногда носовые кровотечения, тошнота, рвота, расстройство стула. Кожа лица становится красной, усиливается потоотделение. В тяжелых случаях возникают выраженные нарушения со стороны центральной нервной системы: затемненное сознание, резкое возбуждение, судороги, непроизвольные движения, галлюцинации, бред. Исследователями установлено, что при температуре воздуха более 30 °С работоспособность человека начинает падать. Так, повышение температуры с 25 до 30 °С в прядильном цехе приводит к снижению производительности труда на 7 %, производительность труда работников машиностроительного предприятия при температуре 29,4 °С снижается на 13 %, а при температуре 33,6°С на 35 % по сравнению с производительностью при 26°С. Вопреки установившемуся мнению величина потовыделения мало зависит от недостатка воды в организме или от ее чрезмерного потребления. Считается допустимым для человека снижение его массы на 2…3 % путем испарения влаги – обезвоживание организма. Обезвоживание на 6 % влечет за собой нарушение умственной деятельности, снижение остроты зрения; испарение влаги на 15…20 % приводит к смертельному исходу. Вместе с потом организм теряет значительное количество минеральных солей. Потеря соли лишает кровь способности удерживать воду и приводит к нарушению деятельности сердечно-сосудистой системы. Для восстановления водного баланса работающих в горячих цехах устанавливают пункты подпитки подсоленной (около 0,5 % NaCI) газированной питьевой водой из расчета 4…5 л на человека в смену. На ряде заводов для этих целей применяют белково-витаминный напиток. В жарких климатических условиях рекомендуется пить охлажденную питьевую воду или чай. В горячих цехах промышленных предприятий большинство технологических процессов протекает при температурах, значительно превышающих температуру воздуха окружающей среды. Нагретые поверхности излучают в пространство потоки лучистой энергии, которые могут привести к отрицательным последствиям. При температуре до 500°С с нагретой поверхности излучаются тепловые (инфракрасные) лучи с длиной волны 740…0,76 мкм, а при более высокой температуре наряду с возрастанием инфракрасного излучения появляются видимые световые и ультрафиолетовые лучи. Инфракрасные лучи оказывают на организм человека в основном тепловое действие. Под влиянием теплового облучения в организме понижается венозное давление, замедляется кровоток и как следствие наступает нарушение деятельности сердечно-сосудистой и нервной систем. По характеру воздействия на организм человека инфракрасные лучи подразделяются на коротковолновые лучи с длиной волны 0,76…1,5 мкм и длинноволновые с длиной более 1,5 мкм. Тепловые излучения коротковолнового диапазона глубоко проникают в ткани и разогревают их, вызывая быструю утомляемость, понижение внимания, усиленное потовыделение, а при длительном облучении -тепловой удар. Длинноволновые лучи глубоко в ткани не проникают и поглощаются в основном в эпидермисе кожи. Они могут вызвать ожог кожи и глаз. Наиболее частым и тяжелым поражением глаз вследствие воздействия инфракрасных лучей является катаракта глаза. Кроме непосредственного воздействия на человека лучистая теплота нагревает окружающие конструкции. Эти вторичные источники отдают теплоту окружающей среде излучением и конвекцией, в результате чего температура воздуха внутри помещения повышается. В предупреждении развития перегревов большое значение имеют технические и санитарно-гигиенические мероприятия. Параметры микроклимата зависят от теплофизических особенностей технологического процесса, климата, сезона года, условий отопления и вентиляции. Принципиальное значение имеет раздельное нормирование каждого компонента микроклимата: температуры, влажности, скорости движения воздуха. В рабочей зоне должны обеспечиваться параметры микроклимата, соответствующие оптимальным и допустимым значениям. К медико-профилактическим мероприятиям относятся организация рационального режима труда и отдыха, обеспечение питьевого режима, повышение устойчивости к высоким температурам путем использования фармакологических средств (прием дибазола, аскорбиновой кислоты, глюкозы), вдыхания кислорода.

При полном или частичном копировании информационного материала ссылка на сайт Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области обязательна: https://34.rospotrebnadzor.ru/

Источник

Здоровье человека в значительной мере зависит от условий, в которых находится организм. Координация работы всех функциональных систем направлена на поддержание гомеостаза, то есть постоянства температуры, состава крови, равновесия динамических процессов.

Соприкосновение с факторами внешней среды приводит к формированию временных или стойких реакций. Влияние температуры на организм человека на протяжении не одного десятилетия волновало учёных, при этом рассматривались как воздействия извне, так и нарушения терморегуляции, обусловленные патологическими процессами.

Физиологические особенности температуры тела

Температура тела – это физиологическая константа. Её количественный показатель в нормальном состоянии является всегда одинаковым или имеет небольшие колебания в допустимом пределе значений. При этом получаемый уровень зависит от места и способа измерения.

Так, у взрослых аксиллярная (определяемая в подмышечной впадине) и оральная температура (во рту) отвечает числовому выражению от 34,7–37,3 °C (в среднем, 36,8 °C) и 35,5–37,5 °C (36,9 °C) соответственно, а ректальная температура (в прямой кишке) у здорового человека находится в диапазоне от 36,6 до 38 °C (37,5 °C).

Для правильной интерпретации результатов сравниваются данные измерений, полученные в одно и то же время, при этом значение аксиллярной температуры в норме ниже на 0,3–0,6 °C, а оральной – на 0,2–0,3 °C по сравнению с показателями ректальной температуры. Отличается также температура поверхности кожи – например, на ладони она составляет от 25 до 34 °C.

Неравномерное распределение температурных показателей складывается в температурную схему тела, которая определяется генетически, зависит от активности метаболических процессов. Регуляция осуществляется посредством влияния вегетативной нервной системы. От характеристик температурной схемы тела зависит чувствительность рецепторов к уровню температуры окружающей среды.

Центры терморегуляции, отвечающие за постоянство температуры тела, расположены в области гипоталамуса. Восприятие температурных колебаний – задача периферических терморецепторов, находящихся во внутренних органах и на поверхности кожи, а также центральных термочувствительных нейронов.

Значение лихорадки

Лихорадка – это защитная реакция организма, заключающаяся в повышении температуры тела с целью препятствования размножению патогенных агентов. Стимулирует продукцию антител, считается характерным проявлением инфекционно-воспалительного процесса. Влияние температуры на организмы людей в случае лихорадки выражается в таких положительных эффектах, как:

Усиление иммунного ответа организма.
Образование эндогенного интерферона, активация лимфоцитов, фагоцитов, натуральных киллеров, угнетение репликации вирусов с помощью специфических ферментов.
Активация функции печени.
Усиливается кровообращение, антитоксические свойства печени значительно повышаются, активируется продукция гепатоцитами острофазовых белков.
Изменение резистентности.
Устойчивость патогенных микроорганизмов к антибактериальным средствам снижается по мере роста показателей температуры тела.

К отрицательным сторонам лихорадки относятся:

риск сердечной недостаточности и отёка мозга;
риск развития судорожного синдрома;
дефицит воды и солей при обильном потоотделении.

Во время лихорадки жиры из депо используются в качестве энергетического ресурса, что сопровождается повышением образования кетоновых тел.

Меняются характеристики кислотно-основного состояния; при выраженной лихорадке увеличивается вероятность развития метаболического ацидоза.

Среди симптомов лихорадки:

ухудшение самочувствия, общая слабость, вялость;
головная боль, головокружение;
отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
боль в мышцах и суставах без определённой локализации;
озноб, сменяющийся выраженным потоотделением.

Значение лихорадки для организма сложно переоценить. Временное повышение температуры тела обладает чрезвычайно высокой эффективностью, используемой в борьбе с инфекционными агентами. Если гипертермия не характеризуется злокачественным течением и возникает на фоне инфекции, приём жаропонижающих средств должен определяться чёткими показаниями.

Воздействие гипертермии

Влияние высоких температур на организм человека выражается в перегревании, или гипертермии, то есть избыточном накоплении тепла. Как правило, сопровождается нарушением функции теплоотдачи в

Перегревание наиболее часто наблюдается у маленьких детей с несовершенной терморегуляцией, в условиях жаркого климата, при длительном пребывании на солнце или в закрытом непроветриваемом помещении.

Диагноз теплового удара нередко ставится рабочим горячих цехов промышленных предприятий.

Тепловой удар проявляется такими симптомами, как:

Слабость, головокружение, головная боль.
Учащение пульса и дыхания.
Шаткость походки, замедление реакций.
Тошнота, рвота.
Выраженная жажда.
Покраснение лица.
Повышение температуры тела.

В тяжёлых случаях наблюдается бред, галлюцинации, потеря ориентации в пространстве, потеря сознания, судороги. Длительное пребывание в условиях влияния высоких температур, к которым присоединяется резкое снижение активности процессов теплоотдачи, может привести к летальному исходу.

Особенности гипотермии

Гипотермия, или переохлаждение – это состояние, возникающее под влиянием низких температур на организм человека. Наступает чаще в холодное времени года – на ветру, в водоёме, в лёгкой одежде. Если человек истощён, ослаблен или выпил алкоголь, он замёрзнет очень быстро.

Замерзание Стадии замерзания разделяют как:

Возбуждение.
Появление озноба, учащение дыхания и пульса, дрожания мышц. Можно наблюдать «гусиную кожу», температура тела колеблется от 34 до 37 °C.
Угнетение.
Мышцы коченеют, возникает чувство скованности суставов. Кожа приобретает синеватый оттенок, становится холодной на ощупь. Наблюдается замедление пульса и дыхания, возможна потеря сознания. Температура тела от 34 до 27 °C.
Паралич.
Человек не реагирует на внешние раздражители. Почти невозможно определить пульс и дыхание, а температура тела опускается до 27 °C.

Влияние на организм как высоких, так и низких температур может сопровождаться неблагоприятными последствиями для здоровья, поэтому при вынужденном пребывании в дискомфортных температурных условиях следует принять меры предосторожности.

В холодное время года лучше оставаться в укрытии, тепло одеваться, пересмотреть состав рациона. Чтобы уменьшить воздействие жаркого климата, следует носить натуральные ткани, пить много жидкости.

Особое внимание уделяется детям и пожилым людям как наиболее восприимчивым к перепадам температур – нужно учитывать даже небольшие изменения в их самочувствии.

Источник

Меры по защите здоровья от воздействия повышенных температур и аномальной жары

Основные факты

Из-за изменения климата воздействие жары на население усиливается, и эта тенденция только продолжится. В глобальном масштабе наблюдается увеличение частоты, продолжительности и интенсивности периодов аномального повышения температуры воздуха. За период с 2000 г. по 2016 г. численность людей, подвергшихся воздействию аномальной жары, увеличилась примерно на 125 миллионов человек. Только в 2015 г. количество людей, затронутых волной жары, превысило средний показатель за предыдущие годы на 175 миллионов человек.
Отдельные периоды жары могут продолжаться несколько недель, возникать один за другим и приводить к значительной избыточной смертности. В Европе в результате аномальной жары, отмечавшейся с июня по август 2003 г., погибли 70 000 человек, а в Российской Федерации в 2010 г. продолжавшаяся 44 дня волна жары стала причиной 56 000 смертельных исходов.
В ответ на воздействие сильной жары у любого человека возникает целый ряд физиологических реакций, что нередко приводит к ухудшению течения хронических заболеваний, преждевременной смертности и инвалидности.
Отрицательное влияние жары на здоровье предсказуемо и в значительной степени может быть предотвращено при условии принятия специальных мер в области общественного здравоохранения. ВОЗ выпустила для широкой общественности и медицинских работников руководство в области общественного здравоохранения по мерам защиты от воздействия аномальной жары.

Обзор

В связи с изменением климата в XXI веке будет отмечаться рост глобальных температур и частоты и интенсивности периодов аномальной жары. Длительные периоды высоких дневных и ночных температур создают кумулятивный физиологический стресс для организма человека, который ухудшает течение заболеваний, являющихся основными причинами смерти во всем мире, включая респираторные и сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет и заболевания почек. Волны жары могут оказывать сильное воздействие на большие группы населения за короткое время, часто становясь причиной развития чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения и приводя к избыточной смертности и нарастающим социально-экономическим последствиям (например, таким как потеря трудоспособности и производительности труда). Кроме того, они могут подорвать потенциал системы медицинского обслуживания, поскольку перебои в электроснабжении, часто сопровождающие сильную жару, нарушают работу медицинских учреждений, транспорта и инфраструктуру системы водоснабжения.

Осведомленность населения о рисках для здоровья, связанных с аномальной жарой и длительным воздействием высоких температур, остается недостаточной. Медицинские работники должны корректировать свое планирование и меры вмешательства с учетом периодов высоких температур и аномальной жары. Простые, легко осуществимые и не требующие больших затрат мероприятия на индивидуальном, местном, организационном, правительственном и общественном уровнях могут спасти жизни людей.

Кого это касается?

Рост глобальной температуры окружающей среды затрагивает все население. Однако некоторые категории населения более уязвимы перед жарой, в том числе в силу особенностей физиологического состояния или социально-экономического положения, и в большей степени подвержены физиологическому стрессу, обострению заболеваний и повышенному риску смерти в результате воздействия аномально жаркой погоды. К ним относятся пожилые люди, младенцы и дети более старшего возраста, беременные, лица, работающие на открытом воздухе или занятые ручным трудом, спортсмены и бедные слои населения. Пол человека также является важным фактором, определяющим последствия воздействия жары для здоровья.

Как жара влияет на здоровье?

Организм человека может получать тепло в результате сочетания двух процессов: поступления внешнего тепла из окружающей среды и образования внутреннего тепла в ходе метаболических реакций. Быстрое приращение тепла в результате воздействия более высоких, чем обычно, температур негативно влияет на способность организма к терморегуляции и может привести к возникновению целого ряда заболеваний, включая тепловые спазмы, тепловое истощение, тепловой удар и гипертермию. Воздействие сильной жары может вызывать стремительное повышение числа смертельных исходов и госпитализаций (в тот же день) или иметь отсроченный эффект (через несколько дней), увеличивая число случаев смерти или заболевания среди лиц с хрупким здоровьем, особенно в первые дни аномального повышения температуры воздуха. Даже небольшие отклонения от средних сезонных температур сопряжены с ростом заболеваемости и смертности. Кроме того, экстремальные значения температуры воздуха могут усугублять хронические заболевания, в частности сердечно-сосудистые, респираторные и цереброваскулярные заболевания, а также заболевания, связанные с сахарным диабетом.

Воздействие жары также имеет серьезные косвенные последствия для здоровья. Аномальные температурные условия могут влиять на поведение людей, уровень передачи заболеваний, работу служб здравоохранения, качество воздуха и состояние критически важной социальной инфраструктуры, а именно энергетики, транспорта и водоснабжения. Масштабы и характер воздействия аномальной жары на здоровье зависят от времени, интенсивности и продолжительности температурного явления, уровня акклиматизации, а также приспособляемости местного населения, инфраструктуры и учреждений к преобладающему климату. Точный порог значений температуры воздуха, при котором она начинает представлять опасность для здоровья людей, зависит от конкретного региона и других факторов, таких как влажность и ветер, способность местного населения к акклиматизации и уровень готовности к наступлению сильной жары.

Какие действия следует предпринять населению?

Старайтесь поддерживать прохладу в доме

Поддерживайте дома прохладную температуру воздуха. Проверяйте комнатную температуру с 08:00 до 10:00, в 13:00 и ночью после 22:00. В идеале комнатная температура должна быть ниже 32 °C днем и 24 °C ночью. Это особенно важно, если в доме есть младенцы, люди старше 60 лет или больные хроническими заболеваниями.
Чтобы охладить дом, проветривайте его в ночные часы. Открывайте все окна и ставни на ночь и ранним утром (если это безопасно), когда температура воздуха на улице ниже, чем в помещении.
Постарайтесь снизить тепловую нагрузку внутри квартиры или дома. Днем закрывайте окна и ставни (если есть), особенно если окна выходят на солнечную сторону. Выключите искусственное освещение и все электрические приборы, без которых вы можете обойтись.
Повесьте ставни, портьеры, навесы или жалюзи на окна, в которые утром и днем светит солнце.
Чтобы охладить воздух в помещении, развесьте в доме мокрые полотенца. Имейте в виду, что это повышает влажность воздуха.
Если в вашем доме есть кондиционер, закройте все двери и окна и не пользуйтесь электричеством, не требующимся для поддержания прохлады, чтобы обеспечить наличие электроэнергии и снизить вероятность отключения электричества в масштабах всего сообщества.
Некоторое облегчение может принести электрический вентилятор, однако при температуре воздуха выше 35°C это может не защитить от ухудшения здоровья, вызванного перегревом. Пейте больше жидкости.

Старайтесь не находиться на жаре

Переместитесь в самую прохладную комнату в доме, особенно на ночь.
Если поддерживать в доме прохладную температуру невозможно, проводите по 2−3 часа в день в прохладных помещениях (например, в общественных зданиях, оборудованных кондиционерами).
Старайтесь не выходить на улицу в самое жаркое время дня.
По возможности избегайте интенсивной физической нагрузки. Если вам необходимо заниматься тяжелой физической работой, делайте это в самое прохладное время дня – обычно это утреннее время с 4:00 до 7:00.
Старайтесь находиться в тени.
Не оставляйте детей и животных в припаркованных транспортных средствах.

Принимайте меры к охлаждению тела и предупреждению обезвоживания организма

Чаще принимайте прохладный душ или ванну. Можно также делать холодные компрессы или обертывания, обтирать тело влажным полотенцем или губкой, принимать прохладные ножные ванны и т.д.
Носите легкую, свободную одежду из натуральных материалов. Выходя из дома, надевайте головной убор с широкими полями или кепку и солнцезащитные очки.
Чтобы избежать перегревания, используйте легкое постельное белье и простыни, спите без подушек.
Регулярно пейте жидкости, избегайте приема алкоголя и не злоупотребляйте напитками с повышенным содержанием сахара или кофеина.
Питайтесь часто и небольшими порциями. Избегайте пищи, богатой белками.

Помогайте окружающим

Не забывайте справляться о самочувствии родственников, друзей и соседей, которые часто проводят время в одиночестве. Уязвимые люди могут нуждаться в помощи и поддержке в жаркие дни.
Обсудите с семьей, как вести себя в период аномальной жары. Все должны знать, что делать, чтобы защититься от жары в тех местах, где они живут, работают или бывают.
Если кто-либо из ваших знакомых подвергается риску для здоровья в связи с аномальной жарой, помогите им получить необходимую помощь и рекомендации. Одиноких пожилых и больных людей следует навещать по крайней мере раз в день.
Если пациент принимает какие-либо лекарства, посоветуйтесь с его лечащим врачом, не может ли это повлиять на терморегуляцию и баланс жидкости.
Получите необходимую подготовку. Пройдите курс оказания первой медицинской помощи, чтобы узнать, как помочь пострадавшим в чрезвычайной ситуации, вызванной аномальной жарой или другими причинами. Все должны знать, какие меры следует принимать в ответ на волны жары.

Если у вас проблемы со здоровьем

Храните принимаемые лекарства при температуре ниже 25°С или в холодильнике (ознакомьтесь с инструкцией по хранению на упаковке).
Если вы страдаете хроническим заболеванием или принимаете несколько лекарственных препаратов, обратитесь за медицинской помощью.

Если вы или кто-то рядом с вами почувствовал себя плохо

Если вы почувствовали головокружение, слабость, тревогу или сильную жажду и головную боль, обратитесь за помощью; постарайтесь как можно скорее переместиться в прохладное место и измерьте температуру тела.
Выпейте воды или фруктового сока, чтобы восполнить потерю жидкости.
Немедленно перейдите в прохладное место и отдохните, если почувствуете болезненные мышечные спазмы (прежде всего в ногах, руках или в области живота, часто возникающие вследствие продолжительной физической нагрузки в сильную жару), и выпейте какой-либо напиток для восполнения жидкости в организме, например раствор для пероральной регидратации, содержащий электролиты. Если тепловые спазмы не прекращаются более часа, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Обратитесь к своему лечащему врачу, если обнаружите у себя необычные симптомы или почувствуете, что эти симптомы не проходят.

Если вы заметите, что у кого-либо из членов семьи или у тех, за кем вы ухаживаете, кожа стала сухой и горячей, возникло состояние бреда (делирий), судороги и (или) потеря сознания, немедленно вызовите врача или скорую помощь. До прибытия медиков переместите пострадавшего в прохладное место и уложите его в горизонтальное положение, так чтобы ноги были слегка приподняты. Разденьте пострадавшего и начните проводить охлаждающие процедуры: наложите холодный компресс на шею, подмышечные ямки и паховую область, обеспечьте приток свежего воздуха, опрыскивайте кожу водой комнатной температуры (25–30°C). Измерьте температуру тела. Не давайте пострадавшему ацетилсалициловую кислоту или парацетамол. Если он без сознания, уложите его на бок.

Эти рекомендации по охране здоровья населения взяты из полного набора рекомендаций для различных целевых аудиторий, изданного Европейским региональным бюро ВОЗ.

Источник