Температура высыпания на щеках у ребенка
Сыпь, появившаяся после высокой температуры или в самый разгар болезни, обычно вызывает недоумение и испуг у родителей. Встает вопрос, что же случилось с ребенком, и как действовать взрослым. Об этом мы расскажем в нашей статье.
Несколько слов о сыпи
Различными кожными высыпаниями детская кожа может реагировать на большой спектр внешних и внутренних раздражителей.
Кожа малышей в 2,5 раза тоньше кожи взрослых людей, она содержит значительное количество влаги. Повлиять на здоровье кожных покровов маленьких детей может все, что угодно — сухой воздух, аллергенная пища, медикаменты, вирусы и бактерии. Местный иммунитет, как и общий иммунитет, у детей слабо развиты.
Во время высокой температуры организм претерпевает перегрев, гипертермию, увеличивается выработка пота, цель которой — охладить кожные покровы, и сыпь может появиться уже из-за этого.
Сыпью сопровождается большое количество вирусных и бактериальных инфекций, которые тоже протекают с лихорадкой и жаром.
Рассмотрим основные причины, по которым на теле ребенка могут появиться высыпания на фоне температуры.
Причины
Причины можно условно разделить на две большие группы — инфекционные и неинфекционные.
Неинфекционные
Потница
Самая безобидная причина — потничка. Пот, который в больших количествах вырабатывается в состоянии лихорадки, приводит к местному раздражению нежной детской кожи.
Протоки потовых желез у детей имеют анатомическую возрастную особенность — они узкие, отхождение пота затруднено, потовые железы из-за этого могут воспаляться. Так появляется сыпь.
Отличить такие высыпания от других можно по сильному покраснению вокруг элементов сыпи, эритема может быть достаточно обширной и захватывать область кожных складок целиком. Места локализации сыпи — кожные складки, область паха, ягодицы, подмышечные впадины, складочка под подбородком, кожа на голове, в волосистой ее части.
Такое явление не должно вызывать сильного беспокойства. Под воздействием свежего воздуха и чистой воды сыпь быстро исчезает. Ребенка следует ополоснуть теплой, но не горячей водой, обработать опрелости «Бепантеном» или прысыпкой (если высыпания мокнущие), переодеть малыша в чистую и сухую одежду из натуральных тканей.
Не стоит одевать его слишком тепло. При температуре выше 38,0 градусов лучше вообще раздеть ребенка до трусов.
Аллергия
Когда малыш заболевает, родители начинают давать жаропонижающие средства. Именно на них может развиться аллергическая реакция. Вероятность появления аллергической сыпи повышается, если лекарства от температуры дают в форме сладкого сиропа. Если же родители начинают применять и другие медикаменты, то риск аллергической реакции повышается в несколько раз.
Аллергическая сыпь может проявиться красными пятнами с бугорками, шелушением и корочками, чаще всего — на щеках, груди и шее. Аллергическая сыпь обычно ощутима, поскольку она чешется и зудит. Отдельные элементы могут сливаться, создавая большие по площади поражения.
Если такая сыпь появилась у ребенка до года, обязательно следует вызвать педиатра.
Он назначит антигистаминный препарат по возрасту, а также сможет порекомендовать мазь с антигистаминным действием. Если аллергия обширная, то доктор может выписать мазь на основе глюкокортикостероидных гормонов.
Инфекционные
Если во время лихорадки или после высокой температуры появилась сыпь на теле, лице, конечностях, это может быть признаком инфекционного заболевания.
Ветрянка
Сыпь при этом инфекционном недуге имеет характерный вид и стиль «поведения». Она появляется на фоне температуры 37,5-38,0 градусов, из бугорков за считанные часы образуются пузырьки с серозной жидкостью.
Когда эти везикулы лопаются, на их месте появляется желтоватая корочка, которая достаточно сильно зудит, а рядом уже появляются новые элементы.
Сыпь может наблюдаться по всему телу. Помимо нее, ветрянке свойственны симптомы, типичные для вирусной инфекции: головная боль, респираторные проявления в виде насморка и кашля, ощущение ломоты в мышцах и суставах. У некоторых детей могут появиться боли в животе и даже понос.
Лечить ветрянку или нет – вопрос риторический, поскольку нет препаратов, которые смогли бы хоть как-то повлиять на скорость выздоровления. Но есть препараты, которые помогают снизить проявления симптомов болезни.
Для начала родителям следует обязательно вызвать врача на дом, поскольку ветрянка, как и большинство других инфекций с высыпаниями на коже, является очень заразной.
При легкой форме недуга доктор порекомендует постельный режим, обильное питье и легкое питание. Для снижения температуры при ветрянке дают «Парацетамол», высыпания после вскрытия везикул обрабатывают зеленкой или «Ацикловиром».
Корь
Это тоже очень заразное вирусное инфекционное заболевание, при котором у маленького ребенка сначала появляется температура, а потом — сыпь. Температура может доходить до отметок 39,0 градусов и выше, появляется слезотечение.
Высыпания выглядят достаточно характерно — это мелкая красная сыпь, которая появляется на 3-4 сутки после начала острого заболевания. Сначала сыпь проявляется на слизистых оболочках — во рту, на внутренней поверхности щек, на небе, после чего она быстро распространяется по всему телу. Может наблюдаться легкий зуд.
Чаще всего корь поражает детей от 1 до 5 лет. Малыши до года редко заражаются этим недугом, их оберегают антитела, полученные от матери, так называемый врожденный иммунитет.
Лечение кори мало чем отличается от лечения других вирусных инфекций. Ребенку назначается постельный режим, обильное теплое питье, диета.
Противовирусные препараты, хоть и назначаются повсеместно участковыми педиатрами, на течение болезни не оказывают никакого влияния. Поэтому терапия — симптоматическая: от высокой температуры — жаропонижающие средства, при кожном зуде — антигистаминные препараты. Сыпь в особой обработке не нуждается.
Краснуха
При этом заболевании также сначала повышается температура (до 38,0 градусов), появляется боль в горле, увеличиваются лимфатические узлы, и только на 3 сутки могут появиться первые высыпания на коже.
Сама по себе сыпь является мелкой, овальной, розовой. Отдельные ее элементы между собой не сливаются. Первые высыпания появляются на лице и шее, но за пару часов сыпь уже покрывает все тело.
Через трое суток высыпания начинают бледнеть и постепенно исчезают. Температура может держаться все это время.
При краснухе ребенка обязательно следует изолировать от других детей и особенно от беременных женщин. В остальном помощь малышу вполне стандартная — витамины, постельный режим, питье и проветривание помещения. Сыпь в обработке не нуждается.
Розеола детская или внезапная экзантема
Если после трех дней высокой (до 39,0 и выше градусов) температуры ребенку стало лучше, жар спал, а через 10-12 часов после этого тело, голова, лицо покрываются розоватой сыпью, то речь идет, скорее всего, о розеоле, трехдневной лихорадке или так называемой «шестой болезни».
Ее вызывает герпесвирус шестого типа, и поначалу даже опытные педиатры принимают болезнь за обычную ОРВИ, а когда появляется сыпь — за аллергию на жаропонижающие препараты.
Именно поэтому диагноз «внезапная детская экзантема» так редко фигурирует в медицинских картах маленьких пациентов. Опасности недуг не представляет, сыпь обычно исчезает без следа в течение 5-6 дней безо всякого лечения.
В острой стадии, когда у ребенка высокий жар, важно следить за температурой, давать жаропонижающие средства, поить малыша, чтобы не допустить обезвоживания. В случае возникновения фебрильных судорог следует вызвать «Скорую помощь».
Скарлатина
Эта болезнь имеет не вирусное, а бактериальное происхождение. Негативные изменения в организме вызывает микроб стрептококк группы А.
Начинается недуг с признаков общего сильного недомогания. Их вызывает экзотоксин, который вырабатывают микробы в организме ребенка. Затем повышается температура тела — до 39,0 градусов, появляется сильная головная боль, ощущение тошноты, у некоторых детей начинается рвота.
В горле и на миндалинах появляется желтоватый налет, язык становится малиновым. Примерно через 24 часа появляется сыпь. Мелкие точки, а именно так выглядят высыпания, покрывают лицо, а затем грудь и руки. Сыпь проявляется на спине, под мышками, в паховых складках, под коленями.
Если по ней провести ногтем, то на несколько секунд остается белая светлая полоса, после чего элементы высыпаний на ней снова становятся различимыми. Сыпь нет только в районе носогубного треугольника.
Высыпания могут сопровождаться зудом. Они существуют на коже ребенка около недели, после чего светлеют и исчезают.
Лечение может проходить как в домашних условиях, так и в стационаре — это зависит от степени тяжести недуга.
Ребенку назначаются антибиотики, а также противогистаминные препараты от зуда, жаропонижающие средства и энтеросорбенты на начальной стадии, чтобы снять симптомы интоксикации. В любом случае, лечение скарлатины следует начинать с вызова врача на дом. В поликлинику идти не нужно, ведь болезнь очень заразна.
Менингококковая инфекция
Это заболевание тоже имеет бактериальное происхождение, вызывается менингококком. На фоне высокой температуры, озноба, першения в горле, насморка у ребенка могут появиться красные сосудистые точки на коже. Чем раньше от начала болезни проявляются эти «звездочки», тем более неблагоприятен прогноз.
Первые элементы высыпаний появляются на ногах, на ягодницах и нижнем сегменте живота. Сосудистый рисунок может распространяться дальше, охватывать все тело, включая лицо, точки могут появиться даже на глазных яблоках. По сути высыпания представляют собой небольшие точечные кровоизлияния в коже.
Менингококковая инфекция может быть очень опасной и даже смертельной, поэтому при обнаружении характерных сосудистых «звездочек» на коже малыша, который температурит уже 1-2 дня, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь».
Чаще всего лечение проводится в стационаре с применением антибактериальных препаратов, вливанием физиологического раствора и солевых минеральных и витаминных растворов для снятия сильной интоксикации.
Инфекционный мононуклеоз
Начинаться болезнь может резко, с высокой температуры, а может развиваться медленно, после нескольких дней субфебрильной температуры (37,0-37,8 градусов).
У ребенка увеличиваются лимфатические узлы, появляются все классические симптомы вирусной инфекции: насморк, кашель, боль в горле. Миндалины увеличены, покрыты налетом, сыпь может появиться на 3-4 сутки после начала болезни.
Сыпь имеет вид бугорков, практически не склонна к слиянию. Место дислокации может быть любым, даже на пятках и ладонях мононуклеозные высыпания вполне могут быть, именно по этому признаку недуг иногда путают с болезнями, вызванными вирусом Коксаки.
Сам по себе инфекционный мононуклеоз не так опасен, как его осложнения, которые могут вызвать отеки и нарушения деятельности головного мозга с тяжелыми для ребенка последствиями. Поэтому консультация врача является обязательной.
Ребенка с тяжелой формой недуга госпитализируют, легкие формы заболевания подразумевают возможность домашнего лечения.
Ребенку назначается строгий постельный режим, обильное теплое питье, прием легкоусваиваемой пищи, жаропонижающие препараты.
По рекомендации врача могут быть назначены некоторые ноотропные средства, улучшающие кровоснабжение головного мозга. Сыпь в особом лечении не нуждается, она исчезает сама по мере выздоровления.
Чего делать нельзя:
- Нельзя пытаться самостоятельно поставить диагноз ребенку и начать лечение без врача. Неправильная терапия может повлечь за собой тяжелые последствия для здоровья и жизни ребенка.
- Нельзя допускать общения ребенка с другими детьми, если сыпь появилась на фоне или после температуры — около 90% вероятности, что у него именно инфекционное заболевание, и оно заразно.
- Нельзя смазывать высыпания на коже, независимо от диагноза, спиртом и спиртосодержащими составами, а также йодом. Спирт сильно сушит детскую кожу, а йод вызывает местные ожоги, что лишь ухудшает состояние и самочувствие малыша.
- Нельзя мазать сыпь, независимо от того, по какой причине она появилась, детским кремом и другими мазями на жирной основе. Эти средства нарушают «дыхание» кожи, теплоотдачу.
- Нельзя прокалывать или вручную снимать элементы сыпи.
В видео ниже доктор Комаровский рассказывает все о детской сыпи.
Источник
Сыпь на лице у ребенка может возникнуть по самым разным причинам. Иногда малыш хватается за личико грязными руками или не умывается после еды. В других случаях появление сыпи говорит о возникновении заболевания, при этом она сопровождается определенными симптомами, позволяющими поставить диагноз.
На основе появления сыпи, без дополнительных исследований, уверенно определить заболевание, вызвавшее ее, не получится. Чтобы исключить опасные причины, надо обратиться к врачу. Однако родителям полезно знать, в каких случаях у ребенка может появиться сыпь. Из статьи вы узнаете, о чем говорят красные высыпания, прозрачные волдыри и белые прыщики на лице у ребенка.
Виды сыпи на лице с фото и ее особенности
Наиболее частыми причинами высыпаний являются аллергия и потница. Однако, обнаружив прыщики на лице у ребенка, не стоит считать, что они пройдут сами (см. также: прыщики на руках у ребенка: причины высыпаний и способы их устранения). Сыпь на щеках у ребенка может быть признаком инфекционного заболевания (см. также: сыпь на ногах у ребенка: причины возникновения и фото с пояснениями). Иногда она держится всего несколько часов, поэтому при обнаружении высыпаний надо сразу обратиться к врачу.
Сыпь может иметь вид не только прыщиков, но и волдырей. Красные высыпания возникают при аллергической реакции на пищу, цветение, резкие запахи. Сходную картину дают скарлатина и краснуха.
Пузырьки с прозрачной жидкостью появляются при потнице. Похожие волдыри возникают при заражении инфекционным герпесом, однако в этом случае они концентрируются в области рта. Появление мелких белых прыщей характерно для закупорки сальных желез.
Бесцветные или белые прыщики у ребенка до года появляются, когда режутся зубки (рекомендуем прочитать: прыщики на теле у ребёнка: причины возникновения и фото с пояснениями). Причиной этого становится текущая изо рта слюна. У годовалых детей возможности заразиться инфекционной болезнью ограничены, но у ребят постарше, возраста 7-8 лет, появление прыщей имеет патологический характер.
Какой бы ни была сыпь, для ее исчезновения необходимы правильное лечение и уход. Несоблюдение рекомендаций врача, неправильная обработка прыщиков могут привести к инфицированию поврежденных участков кожи. Виды сыпи, возникающей при различных заболеваниях, приведены на фото.
Аллергические высыпания у детей
Новорожденный малыш, только что покинувший утробу матери, должен приспособиться к жизни в окружающем мире. Все системы его организма продолжают развиваться, адаптироваться к новым условиям. Приспособление это не всегда проходит гладко.
Организм малыша до 1 года может не справляться с некоторыми раздражителями, контакт с которыми вызовет аллергическую реакцию. У грудничка организм отзывается на состав грудного молока, реакцию вызывают продукты, съеденные мамой. Особенно опасен в этом отношении период ввода прикорма, начинающийся после 6 месяцев. Кроме пищи, и некоторые другие вещества могут оказаться аллергенами:
- стиральные средства;
- шерсть и частички кожи животных;
- лекарственные препараты;
- средства бытовой химии;
- косметика;
- пыльца цветущих растений.
Вызвать аллергию могут и живущие в доме вредители. Остатки хитиновых покровов, экскременты насекомых распадаются в пыль, попадают в организм через дыхательные пути и провоцируют сильнейшие аллергические реакции.
Аллергия пищевой природы обычно вызывает высыпания на щеках и подбородке. Она имеет вид мелких красных прыщиков или просто красных пятен, которые сильно зудят. В дальнейшем раздраженные участки покрываются корочкой. Обычно общее самочувствие остается нормальным, температура не повышается. Однако длительный контакт с раздражителем приведет к ухудшению аппетита, нарушению сна, распространению высыпаний на все тело.
Отдельно надо сказать об аллергической реакции на солнце. Пребывание малыша на открытом воздухе, под солнечными лучами способно привести к тому, что нос и лоб покроются бесцветной сыпью. Такое явление носит название солнечного кератоза.
Потница у ребенка
В сильную жару или при избытке одежды у малыша на личике и теле появляется потница, которая вызывается несовершенством потовых протоков. Появившиеся прыщики и пятнышки могут быть красноватого или белого цвета, а также иметь вид мелких пузырьков телесного цвета. Красноватая потница зудит или даже болит, белая никаких ощущений не вызывает, однако позже на ее месте возникают корочки. На лбу высыпания возникают под волосиками.
Акне новорожденных
Красные прыщи у ребенка, сосредоточенные на головке, часто наблюдаются у совсем маленьких. Плотные папулы напоминают юношеские прыщи и по цвету, и по сосудистому рисунку. Это явление носит название акне новорожденных. Располагаются прыщи на щечках, лбу, носу, могут обнаружиться на шее или ушах, но не затрагивают тело. Начинается «цветение» на 2-3 неделе жизни, у 6-месячного малыша его обычно уже нет.
Прыщи возникают из-за воспаления сальных желез. Уровень подкожного жира у малыша зависит от гормонального фона матери. Если уровень гормонов в конце беременности высокий, это может вызвать у малыша акне. Часто к усиленной выработке гормонов у женщины приводят волнения, что отрицательно влияет на обмен веществ. В результате у малыша увеличивается выработка подкожного жира.
Такие образования у новорожденных являются вариантом нормы. Если же они возникают после года, надо искать другие причины, по которым возникли прыщи у ребенка. У подростков закупорка сальных желез может привести к образованию везикул на плечах. Эта проблема возникает у большинства ребят в период полового созревания.
Токсическая эритема
Токсическая эритема по существу представляет собой ту же самую аллергию в более поздней и тяжелой ее стадии. Она возникает из-за общей интоксикации организма аллергенным раздражителем. Наиболее часто заболевание встречается у новорожденных, хотя бывает у людей всех возрастов.
Заболевание вызывает образование красных пятен, возникающих из-за расширения капилляров под воздействием аллергена. Причины отравления могут быть как внешние, так и внутренние:
- нарушение обмена веществ приводит к выработке отравляющего вещества в самом организме, эта эритема называется аутотоксической;
- прием ряда лекарств вызывает медикаментозную форму заболевания;
- наиболее часто аллерген попадает в ЖКТ с едой, такая форма носит название алиментарной;
- контакт аллергена с кожей или слизистой оболочкой приводит к появлению контактной эритемы.
У новорожденных обычно причиной заболевания является присутствие возбудителя в молоке матери. Тяжелые роды, проблемы во время беременности, склонность женщины к аллергиям и прием ею ряда лекарств повышают вероятность возникновения эритемы. У детей постарше болезнь вызывается разными причинами.
Эритема делится на несколько видов:
- при папулезной на щеках образуются мелкие узелки или бляшки, возвышающиеся над поверхностью кожи;
- самой легкой формой считается пятнистая – на лице появляются красные пятна;
- прыщи, сменяющиеся впоследствии корочками, говорят о везикулезной эритеме;
- крупные налитые кровью узлы с неровными краями называют узловатой эритемой.
Сыпь при различных инфекционных болезнях
Обсыпать ребенка может не только из-за контакта с раздражителем. Множество детских болезней инфекционного характера вызывают высыпания. Их внешний вид позволяет предположить тот или иной диагноз, подтвердить который помогут анализы. Ниже приведены наиболее распространенные детские болезни, вызывающие сыпь, а также фото с пояснениями:
- Ветрянка вызывается вирусом герпеса. Щеки, лоб, нос, волосистая часть головы и тело покрываются редкими однокамерными везикулами. Прыщи скоро лопаются, на их месте образуются корочки. Процесс идет параллельно с появлением новых везикул.
- Корь – для нее характерно появление высыпаний на 3-4 день заболевания, однако встречаются случаи кожных проявлений на 2 или 5 день. Сначала сыпь появляется на переносице и за ушами, затем она распространяется на лицо и шею, позднее покрываются прыщами тело, руки и ноги. Сыпь обильная, вначале появляются отдельные пятна, которые затем сливаются.
- Краснуха – вирусное заболевание, сопровождающееся набуханием лимфатических узлов и инфекционной сыпью. Мелкие красные прыщики у ребенка возникают на лице, затем сползают вниз, покрывая тело и конечности (рекомендуем прочитать: в связи с чем у ребёнка могут образовываться прыщики на ладошках?). Болезнь может вызвать серьезные осложнения, очень опасна для плода в период беременности женщины.
- Скарлатина – опасная детская болезнь, вызываемая стрептококком. Сыпь появляется на первый или второй день болезни, играет важную роль в диагностике. В первую очередь обсыпает лицо, затем яркая сыпь переходит на шею, туловище, руки и ноги, постепенно бледнеет. Характерным признаком заболевания являются прыщики на щечках у ребенка, обходящие носогубный треугольник. Эта область остается белой при ярко-красных высыпаниях на лбу и щеках, что сразу заставляет заподозрить скарлатину.
- Обильные высыпания на лице возникают и при инфекционном мононуклеозе. Сыпь может появиться на 3-5-й день, состоит из пятен и папул. Возникает она хаотично, в любом месте тела, не зудит, в течение нескольких дней исчезает, не оставляя следа.
Высыпания могут сопровождать гепатит В, быть связаны с энтеровирусной инфекцией, возникать при других инфекционных заболеваниях. При первых образованиях на коже надо внимательно осмотреть ребенка и зафиксировать локализацию прыщей, так как это поможет при диагностике.
Прыщики при дерматите
Прыщи при атопическом дерматите вызывают сильный зуд. Первичные бледно-розовые или телесного цвета узелки сливаются в большие пятна, до 5 см в диаметре. На этом фоне возникают пузырьки, заполненные жидкостью. Постоянный зуд еще усиливается при стрессе или приеме непереносимой пищи. Причины возникновения заболевания наследственные, связаны с непереносимостью условий окружающей среды, аллергиями.
Что делать?
Мазать прыщики зеленкой или успокаивающими мазями не следует, так как это исказит картину и помешает педиатру поставить правильный диагноз. Что же делать?
Если высыпания вызваны инфекционным заболеванием, они сопровождаются следующими симптомами:
- поднимается температура;
- малыш чувствует недомогание;
- у него пропадает аппетит, наблюдаются головные боли;
- возможна тошнота, иногда рвота;
- при скарлатине краснеет горло, больно глотать.
Сочетание прыщей на лице с этими симптомами однозначно говорит, что срочно надо обращаться к врачу. Однако и другие формы сыпи лечить самостоятельно не следует. Если инфекционного заболевания нет, но появление прыщей вызвано внутренними причинами, определить это можно только по результатам анализов.
В любом случае при обнаружении сыпи надо постараться определить предшествующие ей причины. Контакт с больным заставляет предположить инфекционное заболевание, а употребление в пищу непривычных продуктов – аллергию.
При появлении сыпи особое внимание надо уделить гигиене. До встречи с педиатром мыть ребенка не надо, но желательно исключить возможность загрязнений: не играть в песке, не купаться в пруду. После постановки диагноза в первую очередь лечат вызвавшее высыпания заболевание.
Снятие зуда, ликвидацию раздражения обеспечат препараты наружного применения, такие как Бепантен. Волдыри при ветрянке прижигают зеленкой, чтобы уменьшить зуд и ускорить процесс подсыхания. В некоторых случаях показано купание в слабом растворе марганцовки, ванночки с чередой или смородиновым листом. Определить, какой способ подходит для ребенка, сможет только врач.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник