Тяжелое дыхание у ребенка без кашля и температуры симптомы и лечение
В норме вдох должен быть слышен, а выдох, наоборот, нет. Такое дыхание называют пуэрильным, или жестким. Если оно не сопровождается симптомами заболевания, то, как правило, нет повода для беспокойства.
Не всегда это явление относится к патологическим. К примеру, оно может быть обусловлено физиологическими особенностями дыхательной системы малыша. При этом чем младше ребенок, тем жестче его дыхание.
- Причины жесткого дыхания малыша до года могут быть связаны с особенностями физиологического развития системы дыхания.
- На первых месяцах жизни оно может быть обусловлено недоразвитием альвеол и мышечных волокон.
- Такая патология встречается у детей от рождения и до десятилетнего возраста, но в дальнейшем она, как правило, исчезает.
- Иногда такое происходит при бронхите или более серьезном заболевании – бронхопневмонии, а также при воспалении легких и даже астме. Посетить педиатра необходимо в любом случае, особенно при усилении шума на выдохе и шероховатом тембре голоса.
Консультация специалиста требуется и в том случае, когда выдох стал слишком шумным и слышным. Вдох – это активный процесс, а вот выдох не требует напряжения и должен происходить непроизвольно. Громкость выдоха изменяется и в той ситуации, когда в организме имеется воспалительный процесс, затрагивающий бронхи. В последнем случае и вдох и выдох одинаково громко слышны.
Обратиться к специалисту и сделать рентген нужно и при резком ожесточении дыхания, кашле, хрипах, ночном храпе, тяжелом носовом дыхании.
Как правило, у малышей простуды возникают в результате переохлаждения организма. В итоге
происходит снижение иммунитета, инфекция быстро распространяется по ослабленному организму. Обычно воспалительный процесс начинается со слизистой оболочки бронхов, что сопровождается усилением секреции мокрот.
В этот момент педиатр при прослушивании обнаруживает жесткое дыхание: слышен и вдох, и выдох. Помимо этого, присутствуют хрипы, которые связаны с усиленной секрецией мокроты.
Кашель в начале заболевания, как правило, сухой, а затем, по мере прогрессирования последнего, становится мокрым. Жесткое дыхание с кашлем может свидетельствовать о недавно перенесенной ОРВИ, когда еще не вся слизь вышла из бронхов.
Родители должны знать, что у детей довольно слабый иммунитет. С момента рождения он только начинает формироваться, поэтому очень подвержен различным заболеваниям.
Есть несколько провоцирующих факторов, которые провоцируют детские болезни:
- Резкие перепады температур, чередование горячего и холодного воздуха;
- Присутствие химических раздражителей;
- Инфекции дыхательных путей в хронической форме;
- Наличие аллергии;
- Как правило, возбудители заболеваний попадают в организм вместе с вдыхаемым воздухом.
Патогенные микроорганизмы, попадая на слизистую оболочку бронхов, провоцируют острый воспалительный процесс.
Иногда это состояние сопровождается отечностью и усиление бронхиальной секреции. Дети довольно сложно переносят различные заболевания, поэтому при поражении дыхательных путей происходит острое нарушение дыхания, проявляющееся в его ожесточении.
Часто данное явление, как уже упоминалось, наблюдается после недавно перенесенной простуды. Если малыш хорошо себя чувствует, температура тела находится в пределах нормы, отсутствуют хрипы при прослушивании, то повода для беспокойства, как правило, нет.
Но не менее часто это состояние может свидетельствовать о серьезных заболеваниях:
- Шумное дыхание возникает при чрезмерном скоплении слизи в бронхах и дыхательных путях. Эти мокроты нужно в обязательном порядке выводить наружу, чтобы не позволить дыхательным путям попасть под воздействие патологического процесса. Усиление продукции слизи возникает при слишком сухом воздухе в помещении, недостатке прогулок на улице, дефиците питья. Регулярное проветривание квартиры, увлажнение воздуха (особенно в детской комнате), частые прогулки на улице, обильное теплые прогулки помогут исправить ситуацию, но только в том случае, когда патологический процесс находится на ранних стадиях;
- Можно подозревать прогрессирующий бронхит, если жесткое дыхание сопровождается сухим кашлем, хрипами и повышением температуры. Однако поставить точный диагноз может только специалист после обследования и получения результатов исследований. Лечить подобную патологию нужно только под контролем специалиста;
- О бронхиальной астме можно говорить в том случае, когда жесткое дыхание сопровождается приступами удушья, одышкой, ухудшением состояния после физических нагрузок. В группу риска попадают дети, в семьях которых имеются родственники с таким заболеванием;
- Травма носа либо аденоиды. Если имели место какие-либо падения или удары, значит, нужно обратиться за консультацией к отоларингологу;
- Слизистая оболочка дыхательных путей и носовой полости может отекать при наличии аллергенов в окружающем пространстве. Довольно часто у малышей возникают аллергии на пыль, клещей и т. п. Определить причину негативной реакции организма поможет врач-аллерголог.
Если данное явление не сопровождается симптомами какого-либо заболевания, не доставляет беспокойства и не влияет на здоровье малыша, то в лечебных мероприятиях нет необходимости.
- Рекомендуется лишь чаще бывать с крохой на улице;
- обильно поить его;
- следить за режимом дня малыша;
- регулярная влажная уборка и проветривание помещений также являются необходимыми мероприятиями. Каких-либо специфических мер предпринимать не требуется.
Если родители заметили неладное, обязательно нужно показать малыша врачу. Обратиться можно как к педиатру, так и к отоларингологу. Только квалифицированный специалист сможет поставить диагноз, установить причины и назначить правильную терапию.
Если появление дыхательных шумов – то остаточное явление, то нет необходимости в применении медикаментозных средств. Нужно давать ребенку больше теплого питья, чтобы размягчить оставшуюся после болезни слизь. Также рекомендуется дополнительно увлажнять воздух в детской комнате.
Помимо этого, причины жесткого дыхания и кашля могут скрываться в аллергических реакциях. Если родители подозревают данное заболевание, нужно выяснить его природу и максимально исключить контакт с раздражающим веществом.
- При наличии кашля детям от 1 до 10 лет можно давать настои лекарственных растений (корень алтея или солодки, перечная мята, листья подорожника). Однако перед применением рецептов народной медицины, несмотря на их безопасность, необходимо проконсультироваться с врачом.
- Сильный кашель поможет смягчить банановое пюре с медом, разбавленное кипяченой водой. Аналогичными свойствами обладает инжир, отваренный в молоке. Подобные средства дают малышу трижды в сутки за 30 минут до трапезы. При появлении влажных хрипов необходимо использовать сборы трав на основе багульника, подорожника и мать-и-мачехи.
- При наличии бронхита требуется применять медикаментозные и физиотерапевтические методы.
Лечение, как правило, проводится в домашних условиях, но при наличии осложнений или тяжелом течении заболевания требуется помещение в условия стационара. При сухом кашле назначаются отхаркивающие средства (пр. муколитики, бронхолитики). Это могут быть вышеперечисленные натуральные средства или же синтетические лекарства (пр. карбоцистеин, амброксол, ацетилцистеин). При наличии бактериальной инфекции назначаются антибиотики.
Здоровья вам и вашим деткам!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Изменение характера дыхания у детей сразу обращает на себя родительское внимание. Тревожный симптом может сопровождаться посторонними звуками или изменением голоса. Чтобы грамотно разобраться в ситуации и вовремя принять необходимые меры, необходимо знать, какое дыхание у детей бывает в норме, и какие причины могут вызвать его изменения.
Особенности дыхания у детей
Организм ребёнка существенно отличается по строению и функционированию от взрослого. Дети дышат иначе, чем взрослые, поэтому они более подвержены развитию дыхательных нарушений. Этому есть объяснения:
- поверхностный тип дыхания и небольшой жизненный объём лёгких приводят к учащению вдохов и выдохов;
- более узкие и эластичные, по сравнению с взрослыми, бронхи, гортань и трахея. Чем уже просвет, тем легче он закупоривается слизью при воспалительных заболеваниях;
- слизистая, выстилающая дыхательные пути, склонна к отёчности и вырабатывает большое количество секрета. В результате, слизь быстро густеет и осложняет дыхание;
- более высокая, в сравнении со взрослыми, потребность в кислороде для обеспечения процессов обмена веществ и активного роста.
- незрелость нервной системы, лёгких и всего организма в целом у недоношенных новорождённых провоцирует нарушения вдоха и выдоха;
- слабые межрёберные мышцы и недоразвитые альвеолы лёгких у здоровых детей до года объясняют их шумное дыхание
- более высокая, в сравнении со взрослыми, склонность к развитию системных аллергических реакций
В норме эти различия нивелируются в процессе роста и развития ребёнка, и к подростковому возрасту его дыхательная система практически не отличается от дыхательной системы взрослого человека.
Причины и признаки изменения дыхания
Изменение ритма, частоты, глубины вдохов или выдохов может происходить под действием ряда факторов.
Учащение дыхания в норме происходит следующих случаях:
– при активной физической нагрузке (это приспособительная реакция организма для улучшения обеспечения кислородом всех органов и тканей)
– при воздействии повышенных температур окружающей среды;
– при попадании в зоны разряженного воздуха (например, в условиях среднегорья или при длительном пребывании в заполярье);
– при лихорадочных состояниях во время инфекционных заболеваний
– при сильной эмоциональной перегрузке (страх, боль и т.д.)
– при чрезмерно сухом и жарком воздухе в помещении
Однако изменение дыхания может указывать и на опасные заболевания, требующие немедленного реагирования:
1. Инородное тело в дыхательных путях. При частичном перекрытии дыхательных путей ребёнок будет стараться откашляться, чтобы вытолкнуть предмет. Звук дыхания изменится в зависимости от размера предмета, попавшего в гортань или трахею. Малыш при этом громко плачет и тянет руки ко рту. При полном перекрытии происходит остановка дыхания, наблюдаются позывы похожие на рвотные, в течение нескольких минут кожные покровы сначала бледнеют, потом синеют, происходит потеря сознания. Оказание помощи в такой ситуации требуется немедленно: в зависимости от возраста ребенка можно выполнить прием Геймлиха, или перевернуть малыша кверху ногами, или надавить на корень языка, чтобы попытаться вызвать рвоту. Параллельно с этим нужно вызывать скорую помощь, но ни в коем случае не надо ждать с оказанием помощи до ее приезда. Иначе может быть поздно.
2. Обструктивный бронхит или пневмония с бронхиальной обструкцией. При данном состоянии наряду с признаками инфекции будет наблюдаться сухой или влажный малопродуктивный кашель и затруднение дыхания с преимущественно затрудненным выдохом. При осмотре будет наблюдаться учащение дыхания пропорционально степени тяжести приступа, бледность кожных покровов ( в тяжелых случаях – синева), участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, втяжение уступчивых мест грудной клетки (над и подключичные ямки, межреберные промежутки). При аускультации (выслушивании) будет отмечаться удлиненный выдох и обильные сухие свистящие хрипы над всей поверхностью легких. Состояние требует немедленного обращения в скорую помощь. Обструкция у детей до года, а также впервые возникший приступ обструкции у ребенка любого возраста нуждается в экстренной госпитализации. Если речь идет о приступе у детей, страдающих частыми обструктивными бронхитами или бронхиальной астмой, то возможно врач скорой помощи примет решение о купировании приступа в домашних условиях (бронхорасширяющие препараты и гормоны через небулайзер по определенной схеме) под активным наблюдением участкового педиатра.
3. Острый стенозирующий ларинготрахеит или ложный круп. Заболевание имеет инфекционно-аллергическую природу и всегда развивается на фоне ОРВИ. Часто бывает так, что ОРВИ начинается с ложного крупа. Заболевание чаще возникает ночью. Ребенок неожиданно просыпается от приступа грубого лающего кашля, осиплого голоса и затруднения дыхания. Затруднен преимущественно вдох, что позволяет легко отличить ложный круп от бронхиальной обструкции. Тяжесть состояния ребенка определяется степенью сужения просвет гортани из-за нарастающего отека. Требуется немедленное обращение в скорую помощь. До момента приезда специалистов нужно успокоить малыша и обеспечить ему дыхание прохладным влажным воздухом. Хорошо помогает дыхание перед открытым окном или на балконе. Впервые возникший ложный круп обычно госпитализируют независимо от возраста пациента. Для оказания помощи используют введение сосудосуживающих препаратов и гормонов через небулайзер.
4. Острый эпиглоттит или воспаление надгортанника. Возникает чаще у детей до 4-летнего возраста, связан с некоторыми возбудителями ОРВИ. Проявляется отеком и воспалением надгортанника, который механическим путем перекрывает дыхательные пути. Вначале заболевание будет похоже на ложный круп, но лечение, направленное на снятие отека, окажется неэффективным. При осмотре легко увидеть измененный увеличенный надгортанник. Единственным выходом в такой ситуации будет экстренная госпитализация в отделение интенсивной терапии и последующая интубация. В течение нескольких дней антибактериальной терапии надгортанник претерпевает обратные изменения, и ребенок возвращается к самостоятельному дыханию.
5. Истинный круп. В настоящее время крайне редко встречающееся состояние. Оно возникает при дифтерии. Просвет гортани механически перекрывается образовавшимися в результате инфекции пленками. Присутствует гнусавость голоса и затрудненное дыхание с преимущественно затрудненным вдохом. В такой ситуации также показана экстренная госпитализация в инфекционный стационар и трахеотомия.
6. Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы, врождённые пороки сердца также могут проявляться изменением дыхания (одышкой), влажным кашлем бледностью или синевой кожных покровов, усиливающимися даже при минимальной физической нагрузке (у младенцев, например, при сосании). На ЭКГ и ЭХО-КГ будут определяться изменения, характерные для данной патологии.
7. Системные аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок). Затруднение дыхание случается внезапно на фоне полного благополучия, часто помимо этого возникает обильная зудящая сыпь по всему телу, слабость, головокружение вплоть до потери сознания, снижение АД до критических цифр. Зачастую такое состояние связано с употреблением в пищу новых продуктов или введением ранее не использовавшихся лекарственных препаратов. Причиной также может быть укус насекомого. Первичной причиной нарушения дыхания в такой ситуации является отек, поэтому необходимо принять все меры, чтобы погасить аллергическую реакцию. Используют энтеросорбенты, антигистаминные препараты, гормоны. Необходима срочная госпитализация в профильное отделение.
Что делать родителям?
Изменение дыхания – это всегда повод пристально понаблюдать за ребенком в течение нескольких минут и принять решение, нужно ли экстренно обратиться к врачу.
Определить тяжесть состояния ребёнка и поставить диагноз может только специалист.
Если вы заметили у ребёнка тяжелое дыхание или одышку, не стоит пугаться и впадать в панику. Сохраняйте спокойствие и выполните следующие шаги:
- Успокойте и постарайтесь отвлечь ребёнка от проблемы.
- Откройте окна широко, это обеспечит приток свежего воздуха.
- Усадите или уложите ребёнка так, чтобы ему было легче дышать.
- При аллергии или подозрении на неё – удалите из зоны видимости потенциальные аллергены: растения, бытовую химию, домашних животных.
- Увлажните воздух в помещении с помощью испарителя, мокрых полотенец.
- Измерьте ребёнку давление, пульс, частоту дыханий и температуру. Обратите внимание на цвет кожи и дополнительные симптомы. Зафиксируйте все показатели – они помогут врачу установить диагноз.
- При быстром ухудшении состояния, нарастании одышки, изменении цвета кожи и помутнении сознания – немедленно вызывайте скорую помощь.
- Будьте готовы оценить наличие дыхания и сердцебиения и оказать первую помощь ребенку.
Даже если приехавшей бригаде удалость быстро стабилизировать состояние маленького пациента, не отказывайтесь от госпитализации. Приступ может повториться в любое время.
При появлении тяжёлого дыхания у ребёнка родители не должны игнорировать проблему и ждать, пока приступ пройдет самостоятельно. Даже в критических состояниях медикам удаётся эффективно оказать помощь, если лечение начато вовремя.
Читайте далее: анафилактический шок у ребенка
Источник
На чтение 7 мин. Опубликовано 06.07.2020
Как проявляется затрудненное дыхание при Covid-19?
Одышка — один из ведущих симптомов коронавирусной инфекции. При ее появлении врач заподозрит поражение легочной ткани. В этом случае требуется госпитализация и интенсивное лечение. Как проверить дыхание при коронавирусе? Ответ на этот вопрос в период пандемии должен знать каждый.
Что такое одышка?
Прежде, чем говорить о том, как затрудняется дыхание при коронавирусе, важно дать определение одышке. Одышка — субъективный симптом. Пациенту кажется, что ему не хватает воздуха, ему сложно сделать вдох полной грудью. Одышка может сопровождаться чувством паники, страхом за свою жизнь. Передается ли коронавирус через дыхание? Ответ на этот вопрос положительный. Во время дыхания человек выделяет аэрозоль, в котором могут содержаться живые вирусные частицы.
При нехватке кислорода появляются и объективные симптомы. Человек бледнеет, кончики пальцев, ушей и носогубный треугольник приобретают синеватый оттенок. В тяжелых случаях все кожные покровы могут становиться синюшными или серыми.
Проблемы с дыханием при коронавирусе — распространенный симптом, встречающийся практически у всех пациентов с тяжелой формой заболевания. Выраженная одышка говорит о том, что поражена легочная ткань, то есть развивается вирусная (или бактериальная — при присоединении бактериальной инфекции на фоне ослабления иммунитета) пневмония.
Задержка дыхания при коронавирусе: надежен ли тест?
В СМИ стали появляться данные о том, что задержка дыхание при коронавирусе на 10 секунд — надежный показатель тяжести поражения легких.
Как определить затрудненное дыхание при коронавирусе?
Очень просто: достаточно глубоко вдохнуть, задержать воздух в легких на 10 секунд и сделать выдох. Если не возникает кашля, головокружения, ощущения, что нет возможности сделать вдох или выдох полной грудью, значит, пациент не заражен коронавирусом.
Однако к информации о том, как проверить коронавирус задержкой дыхания, не следует относиться серьезно.
- Во-первых, информация о нем была опубликована на фальшивом аккаунте крупного американского госпиталя, сотрудники которого опровергли данную информацию.
- Во-вторых, если задержать дыхание на 10 секунд при коронавирусе, вовсе не обязательно возникнут описанные выше симптомы. Одышка возникает только у 55% пациентов. Наконец, проблемы с дыханием могут возникать не только при коронавирусной инфекции, но и при ряде других заболеваний, например, при астме, бронхите, трахеите.
Проблемы с задержкой дыхание на 10 секунд могут возникать у тех, кто панически боится заразиться коронавирусом. Если человек восприимчивый и склонный к самовнушению, он может закашляться или обнаружить у себя трудности с дыханием. Поэтому тест о том, что надо задержать дыхание на 10 секунд при подозрении на коронавирус — фейк.
Надежный метод: измерение уровня оксигенации
Один из симптомов коронавируса — затрудненное дыхание. Симптом этот субъективен, то есть пациент сам сообщает о том, что ему сложно дышать. Учащенное дыхание или редкие дыхательные движения симптомом одышки не считаются: эти признаки могут быть связаны с волнением, физической нагрузкой или быть индивидуальной особенностью организма. Бледность и посинение кожи также проявляются не всегда.
Поэтому медики для того, чтобы определить степень гипоксии и тяжесть поражения легочной ткани, используют инструмент под названием пульсоксиметр.
Пульсоксиметр — небольшой аппарат, который надевается на палец. Определяет он степень насыщения крови кислородом, то есть уровень оксигенации. В норме этот показатель варьирует от 97 до 99%. Если оксигенация падает, значит, организм не получает достаточного количества кислорода и начинается гипоксия.
>
Что значит затрудненное дыхание при коронавирусе?
Одышка становится причиной дефицита кислорода. Клетки организма при этом не могут функционировать полноценно. Развиваются очаги ишемии, страдают практически все органы. Поэтому выраженная гипоксия — повод для госпитализации.
У пожилых и ослабленных пациентов, а также при иммунодефицитах различного генеза при коронавирусе может быть затрудненное дыхание без температуры. Лихорадка — естественный иммунный ответ на проникновение возбудителя. Чем слабее ответ, тем меньше выраженность этого симптома. Поэтому людям, входящим в группы риска, стоит иметь дому пульсоксиметр. Иначе велик риск пропустить начало развития заболевания, что приведет к плачевным последствиям. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.
Опасность «молчаливой» гипоксии
Какое дыхание при коронавирусе, зависит от ряда факторов: особенностей пациента, степени тяжести заболевания и т. д. Иногда человек не замечает, что у него возникли проблемы с дыханием. В этом случае проверка на коронавирус задержкой дыхания не даст никаких результатов. Однако ткани и органы страдают от гипоксии, что приводит к развитию полиорганной недостаточности и может стать причиной летального исхода. Отмечается, что проблемы с дыханием нередко возникают, когда поражено больше половины легочной ткани и уровень оксигенации составляет всего 50-60%.
При этом проверка на коронавирус с попыткой задержать дыхание может не показывать никакого результата. По этой причине важно иметь дома пульсоксиметр: этот аппарат поможет не пропустить начало болезни.
Как правильно пользоваться пульсоксиметром?
Пусльсоксиметрия — самый простой тест на коронавирус для выявления проблем с дыханием. Пользоваться им надо правильно. Аппарат надевается на любой палец. На ногтях не должно быть лака: это исказит показания.
У некоторых людей имеется недостаточность капиллярного кровообращения. Это может быть природной особенностью организма или следствием курения, вызывающего спазм сосудов. В этом случае показатели могут быть низкими. При отсутствии других симптомов заражения следует провести повторное измерение спустя 15-20 минут, предварительно сделав небольшую разминку. Также показания нельзя считать достоверными, если человек сильно замерз.
Купить пульсоксиметр можно со скидкой в интернет магазине
Характеристики и описание пульсоксиметра
Пульсоксиметр предназначен для не инвазивного выборочного измерения функции насыщения кислородом гемоглобина артерий (SpO2). Для преддиагностики коронавируса. В начале заражения болезнь может никак не проявиться, но уже поражает дыхательную систему.
- Оценка уровня насыщения крови кислородом за 4 секунды
- Помогает выявить такое опасное осложнение как дыхательная недостаточность.
- Позволит Вам быстро оценить уровень насыщения крови кислородом (сатурацию) и пульс. Сатурация в норме составляет 95-99%, снижается при вирусных и бактериальных пневмониях. Показатель ниже 90% свидетельствует о наличии тяжелого осложнения.
Пульсоксиметр очень прост в применении. Прибор нужно надеть на любой палец на руках или ногах. На лицевой стороне расположен дисплей и одна кнопка. Снимайте ваши показания не выходя из дома. Используйте в темном помещение, т.к. при ярком солнечном свете прибор работает не корректно.
Пульсоксиметр для преддиагностики коронавируса
В начале заражения болезнь может никак не проявиться, но уже поражает дыхательную систему. С помощью данного прибора можно легко и быстро провести диагностику своего состояния.
- Пульсоксиметр черный F169
- Диапазон: от 0% до 100%
- Разрешение: ±1%
- Точность: от 70% до 100%: ±2%
- Размер: 61х32х33 мм
- Вес: 40 гр.
- Возраст: Взрослые и дети
- Питание: батарейки ААА ( в комплект не входят).
>
Какие симптомы могут сопровождать одышку?
Как проявляется затрудненное дыхание при коронавирусе? Тяжестью в груди, ощущение нехватки воздуха, страхом, слабостью, бледностью кожных покровов. Игнорировать эти симптомы не следует: они говорят о поражении ткани легких и развитии пневмонии.
Важно помнить, что по данным ВОЗ одышка отмечается только у 55% заболевших коронавирусной инфекцией. Поэтому отсутствие этого симптома не говорит о том, что человек не заражен.
Заложенность носа коронавирусную инфекцию не сопровождает. Если одышка вызвана этим симптомом, скорее всего, у человека обычная простуда, ОРВИ или аллергический ринит.
Тест на коронавирус, при котором требуется задержать дыхание, не выдерживает критики. Для того, чтобы точно определить, есть ли у человека одышка, рекомендуется приобрести пульсоксиметр. Он позволит выявить болезнь на ранней стадии даже при бессимптомном течении. Особенно важно иметь этот аппарат дома пенсионерам, пациентам с ослабленным иммунитетом и другим людям, входящим в группу риска.
Источник