Третьи сутки высокая температура у ребенка

Анонимный вопрос
15 января 2019 · 52,0 K
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет… · health.yandex.ru
Обычно, при повышении температуры тела более 3х дней, рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, для определения характера инфекции (вирусная или бактериальная). Если кровь вирусная, то лечение симптоматическое, если же кровь бактериальная, то в лечение рекомендуют добавить антибиотик.
Так же, обычно, сдают общий анализ мочи для исключения острой мочевой инфекции (пиелонефрит, цистит).
При температуре тела выше 38,5С, обычно назначают жаропонижающие препараты на основе ибупрофена (нурофен – из расчета 10 мг/кг), либо парацетамол – из расчета 15 мг/кг (панадол сироп, свечи цефекон Д, эффералган). При недостаточном эффекте препарата в течение 1 часа после приема (нет снижение температуры тела более, чем на 1 градус Цельсия), обычно, прибегают к приему второго. При неэффективности обоих препаратов – вызов скорой медицинской помощи.
Также можно использовать физические методы охлаждения (обтирания прохладной мокрой тканью).
Как сбить температуру у ребенка?
Врач-педиатр, диетолог. Работаю в клинике Doc+. Стаж по педиатрии с 2009 года. Дополнител… · health.yandex.ru
Обычно не рекомендуется снижать температуру до 38,5*С, если нет индивидуальных рекомендаций. При температуре выше 38,5 *С обычно используется медикаментозная терапия: жаропонижающие средства на основе парацетамола (панадол, эфералган, цефекон Д) или ибупрофена (нурофен).
Для снижения температуры могут быть использованы физические методы охлаждения: обтирание полотенцем, смоченным в прохладной воде. Водкой и уксуссодержащими растворами обтирать нельзя. Так как кожа очень быстро охлаждается, спазмируются поверхностные сосуды, при этом температуры внутри тела может начать нарастать сильнее.
Если ручки и ножки холодные, постарайтесь растереть их, наденьте теплые носочки, перчатки. Остальные участки тела желательно максимально открыть, чтобы улучшить теплоотдачу.
Прочитать ещё 12 ответов
У меня температура больше 38 держится неделю, что делать?
Звонить в скорую нет смысла..если только вы совсем присмерти…тест на короновирус,прием врача в полиликлиннике с температурой невозможен,даже за деньги..
Везде при входе температуру измеряют..если высокая вас не пропустят..Возможен только один варивнт..вызов участкового на дом…после этого он назначает выезд специальной группы на следующий день для забора материала для теста на короновирус..и уже где то через 2 дня ,в лучшем случае,будет результа…
Прочитать ещё 2 ответа
У ребёнка поднялась температура, но симптомов ОРВИ нет. Нужно ли показывать врачу?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет… · health.yandex.ru
Обычно, причиной бессимптомного увеличения температуры тела у детей является заражение острой респираторной вирусной инфекцией. В первые дни заболевания могут отсутствовать какие-либо другие признаки простуды.
Также увеличение температуры тела без каких-либо других признаков может указывать на развитие пневмонии, инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрита. Чтобы исключить или предотвратить развитие данных заболеваний, рекомендуется сдать анализы, которые врач назначит на очном осмотре.
При повторяющихся эпизодах увеличения температуры тела без других признаков, рекомендуют исключать системные аутоиммунные заболевания. Обращаются на прием к невропатологу (для исключения патологии гипоталамуса) и на консультацию к эндокринологу и ревматологу.
Прочитать ещё 5 ответов
Источник
Повышенная температура – частый спутник различных детских болезней. Обычно ее значения снижаются на 2-3 день с начала заболевания. Иногда высокая температура у ребенка держится более 3 дней. Поскольку она является признаком многих заболеваний, родителям необходимо точно установить причину ее появления.
Допустимые нормы
В первые месяцы жизни температура может значительно изменяться. У грудничков нормой считаются показания до 37,4 градуса. Подниматься она может в период прорезывания зубов, при чрезмерном укутывании.
У ребенка старше 1 года устанавливается норма до 37 градусов. Показатели выше считаются признаком воспалительного процесса.
Также следует учитывать место измерения. Температура в прямой кишке или ротовой полости более высокая, чем в подмышечной впадине. При измерении лучше использовать обычный и электронный градусник. Ими измеряют температуру и сравнивают показания. Среднее значение является наиболее точным.
Высокими считаются следующие показатели: у малыша до трех лет − от 38 градусов, у детей старше – от 39 градусов и выше. Если градусник показывает такие значения три дня, родителям необходимо показать ребенка врачу для определения причин и назначения грамотного лечения.
Польза
Жар, продолжающийся не один день, становится причиной очень неприятного состояния. Однако от него есть польза. Повышение температуры до 37 градусов не позволяет размножаться вирусам, бактериям, попавшим в организм. При жаре выше 38 начинается выработка основного защитника от воспаления – интерферона.
Не спадающая высокая температура у ребенка в течение 3 дней является ценным информативным признаком для врача. Она подсказывает необходимость назначения антибиотиков как основного средства лечения.
Возможные причины
Повышением температуры более чем на 1 день организм реагирует на попадание внутрь патогенных микроорганизмов. Существуют основные факторы, способствующие тому, что температура не снижается три дня:
• Инфекционные заболевания. Сюда относятся кишечные инфекции, ОРВИ, различные вирусные заболевания: грипп, ветряная оспа, скарлатина, корь. При этих болезнях жар может держаться на отметке 38-39 градусов три дня и более. Сопровождается она насморком, кашлем, общей слабостью или характерными для вирусных инфекций высыпаниями;
• Осложнения простудных заболеваний. Жар может указывать на развивающийся бронхит, пневмонию;
• Прорезывание зубов. У малышей в этот период возможны лихорадочные состояния, длящиеся не один день. Ребенок теряет аппетит, у него повышается слюноотделение, может начаться диарея;
• Состояние после прививки. Обычно высокая температура поднимается в первые сутки после вакцинации;
• Перегрев. Возникает он как следствие активного воздействия солнца или при использовании слишком теплой одежды. Не следует кутать ребенка, особенно при первых признаках начинающегося заболевания. Перегрев может привести к тепловому удару – серьезному состоянию, характеризующемуся обмороками, судорогами, нарушениями работы сердца. При температуре вследствие перегрева нужно немедленно вызывать скорую помощь.
Также повыситься температура может от нервного перенапряжения, пиелонефрита, гормональных нарушений. Жар плохо переносится детским организмом. Снижение температуры поможет малышу почувствовать себя лучше и предотвратит серьезные осложнения.
Когда следует избавляться от жара
У малышей до трех лет снижать температуру следует, если она три дня превышает отметку 38 градусов. Для детей постарше критическим считается измерение 39 и выше. Если такие показатели держатся не первый день, снижать их обязательно. Также ребенку необходимо дать жаропонижающие лекарства при следующих симптомах:
• Болезни нервной системы, сопровождающиеся фебрильными судорогами. Возникают они на фоне жара, поэтому детям, предрасположенным к судорогам, температуру от 38 градусов сбивать обязательно;
• Рвота, понос. Они провоцируют обезвоживание. Жар также способствует потере жидкости. Снижение температуры в этом случае уберет риск обезвоживания;
• Озноб. Больного трясет, ему холодно. При этом наблюдается сильный жар;
• Так называемая «злокачественная» высокая температура. На фоне жара кожа бледнеет, холодеют конечности из-за спазма кожных сосудов. В этом случае ему нужно дать жаропонижающее и растереть сухим полотенцем для нормализации кровотока.
Как правильно снижать
Избавить малыша от жара можно двумя способами: физическими методами или применением лекарственных препаратов.
Гипертермия три и более дня сопровождается сильной потерей жидкости. Давайте ребенку больше воды, теплой и понемногу. Не подойдут для этих целей мочегонные напитки: травяные отвары, чаи. Лучше поить теплой водой, несладким компотом, морсом. Грудничков в этот период нужно чаще прикладывать к груди.
Помогут обтирания или теплый душ. При этом учитывайте состояние ребенка. Если он плохо переносит жар, не стоит его тащить в ванную, можно обойтись обтираниями. Вода должна быть теплой. Холодная усилит озноб, а горячая повысит теплоотдачу. Можно использовать полотенце, смоченное водой. Его кладут на лоб.
По возможности проветрите помещение. Свежий воздух обеспечит нормальную терморегуляцию.
Применение медикаментозных средств необходимо начинать только после консультации с врачом. Существует ряд правил приема жаропонижающих препаратов у детей:
1. Малышам подойдут свечи на основе ибупрофена или парацетамола. Необходимо строго придерживаться указанной дозировки. Эффект от них наступает через 30-40 мин. и длится дольше, чем от таблеток или сиропа;
2. Детям постарше можно дать таблетки. Они начинают действовать через 20-25 мин.;
3. Повторный прием жаропонижающих препаратов возможен только через 4-6 часов;
4. Лекарства на основе аспирина детям до 12 лет давать нельзя. Они разжижают кровь, провоцируют заболевания печени;
5. Также не рекомендуется использовать препараты, содержащие анальгин. Он резко снижает количество лейкоцитов в крови, что может вызвать серьезные осложнения.
Физические методы не вызывают значительного снижения температуры. Жар отступает лишь на один градус. Поэтому при длительном повышении температуры у ребенка лучше воспользоваться медикаментозными средствами.
При частом и быстром подъеме температуры чередуйте средства с разными действующими веществами. Например, таблетки с парацетамолом днем и свечи с ибупрофеном на ночь. Частое использование одного лекарства от жара вызывает аллергические реакции.
Обязательно вызовите врача. Желательно в первый же день, как появился сильный жар. Доктор посоветует разрешенные детям лекарства, подходящие в конкретной ситуации.
Что делать нельзя
Основное заблуждение – необходимость начала приема антибиотиков, если высокая температура у ребенка не спадает три дня. Начинать самостоятельный прием сильных лекарств нельзя. Для разных заболеваний показаны различные группы препаратов. Неграмотное их употребление способно серьезно навредить здоровью.
• При высокой температуре нельзя кутать малыша. Одевайте его легко. Множество одеял препятствуют естественной отдаче тепла.
• Для обтираний не используйте алкоголь или уксус. Проникнув через кожу, они могут вызвать токсическую реакцию. Также вдыхание паров этих веществ раздражает дыхательные пути и легкие.
• Не пытайтесь накормить малыша. Отсутствие аппетита при жаре – нормальное явление. Как только он почувствует себя лучше, сам попросит поесть.
• Не делайте в этот период тепловые процедуры: компрессы, ингаляции. Они могут ухудшить состояние.
• Очистительная клизма, хоть и обладает жаропонижающим эффектом, не показана детям при высокой температуре.
• Не стоит по совету бабушек накрывать малыша мокрой простыней. Охлаждаясь, она вызовет сначала небольшое снижение температуры, затем озноб и последующий более сильный жар.
• Врачи также не рекомендуют купать детей в таком состоянии. Велик риск переохлаждения или сквозняков, которые спровоцируют ухудшение. Исключение составляют кишечные инфекции. При них купание – отличный способ избежать потери жидкости.
• Нельзя одновременно принимать лекарственные жаропонижающие средства через рот и в виде свечей. Это может привести к резкому понижению температуры, дополнительной серьезной нагрузке на кровеносную и сердечно-сосудистую системы.
Длительное значительное повышение температуры у ребенка (три дня и более) – не повод для самостоятельных экспериментов. Сбивать высокие значения градусника можно каждый день, но жаропонижающие средства не обладают лечебным эффектом. Для выяснения причины такого состояния необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
Советы «бывалых», мнения соседей или родственников могут быть ошибочными и привести к серьезным осложнениям: появлению судорог, нарушений в работе нервной системы. Своевременная грамотная диагностика позволит избежать негативных последствий, поможет выбрать правильное лечение и будет способствовать скорейшему выздоровлению ребенка.
Источник
Айболитная
1
Айболитная
07 октября 2019 в 22:13
Поить, врача послушать легкие
Элька-Карамелька
2
Элька-Карамелька
07 октября 2019 в 22:13
Сейчас к сожалению ходят вирусы, все остальное может вылезти через день, два. Недавно был у нас вирус, перерос в бронхит и желтые сопли с гнойным запахом
Черпак_для_фантазий
4
Черпак_для_фантазий
07 октября 2019 в 22:14
ГейСюда
(автор)
5
ГейСюда
(автор)
07 октября 2019 в 22:15
Ответ для Айболитная
Цитата:
Поить, врача послушать легкие
да, думаю, завтра утром поехать и анализы заодно сдать… Думала сегодня уже на спад пошло, а нет(((
СкиниУскачи!
6
СкиниУскачи!
07 октября 2019 в 22:15
Ответ для Черпак_для_фантазий
Цитата:
Скорую помощь вызывайте
О да,куда ж без ваших советов)))
Сбивайте температуру и много питья и к доктору лучше, вызовите скорую пускай обсмотрят, послушают
No problems
8
No problems
07 октября 2019 в 22:15
Три дня – норма. А в реале даже до пяти. Но под контролем педиатра. Сбивать симптоматично, поить, не кормить, влажная уборка и прохладный воздух. Всё
No problems
9
No problems
07 октября 2019 в 22:16
Ответ для АЛИНА-АЛИНА
Цитата:
Сбивайте температуру и много питья и к доктору лучше, вызовите скорую пускай обсмотрят, послушают
Блин, ну какая скорая, вы совсем с головой не дружите
ГейСюда
(автор)
10
ГейСюда
(автор)
07 октября 2019 в 22:16
Ответ для No problems
Цитата:
Три дня – норма. А в реале даже до пяти. Но под контролем педиатра. Сбивать симптоматично, поить, не кормить, влажная уборка и прохладный воздух. Всё
а почему не кормить? Есть очень даже просила сегодня.
Спрошу_ка_я_у_мужа
11
Спрошу_ка_я_у_мужа
07 октября 2019 в 22:16
До 5 дней температура-норма. Больше: сдать развёрнутый анализ крови и с реактивный белок.
12
АЛИНА-АЛИНА
07 октября 2019 в 22:17
Ответ для No problems
Цитата:
Блин, ну какая скорая, вы совсем с головой не дружите
А вы дружите., ребёнок 3 года, не 13
Манька Галченок
13
Манька Галченок
07 октября 2019 в 22:17
У нас 4 дня была темп , без стмптомов,а потом на рентген и пневмония сказала “привет”
ЛедиДи
14
ЛедиДи
07 октября 2019 в 22:18
Ответ для ГейСюда
Цитата:
да, думаю, завтра утром поехать и анализы заодно сдать… Думала сегодня уже на спад пошло, а нет(((
Голова дитину не болить?
Я тоже мать и я предложила так, как бы сама поступила и поступала. А мама ребёнка пусть принимает решение
ГейСюда
(автор)
16
ГейСюда
(автор)
07 октября 2019 в 22:19
блин, 39,5. дала минут 10 назад жаропонижающий, конечно, но стремно мне че-то….
Котик-Пупсик
17
Котик-Пупсик
07 октября 2019 в 22:19
Продолжать отпаивать. Если температура больше 38 на четвёртые сутки (не день, а сутки!) – сдать ОАК с лейкоцитарной формулой. Кровь вирусная – всё ок, есть сдвиг – возможно нужны будут АБ.
Высокая температура при вирусных инфекциях держится от 3 до 5 суток, а при аденовирусе до 2 недель – без последствий. Тактика поведения всегда одна – симптоматическое лечение, ОАК, аускультация лёгких и никаких АБ ’на всякий случай’!
Апочемучка
18
Апочемучка
07 октября 2019 в 22:21
Ответ для ГейСюда
Цитата:
а почему не кормить? Есть очень даже просила сегодня.
Конечно, кормите, если аппетит нормальный. Это насильно кормить нельзя. А при вирусе вообще норма довольно высокая температура на протяжении 3-х дней. Сбивайте просто, если слишком высокая. А вот если будет дольше – значит, бактерии уже подключились. Тогда уже к врачу – послушаться, горло внимательно посмотреть.
ГейСюда
(автор)
19
ГейСюда
(автор)
07 октября 2019 в 22:21
Ответ для ЛедиДи
Цитата:
Голова дитину не болить?
ни на что не жалуется. Но я не уверена, если б болела, что она дала быпонять как-то. Я сама сижу температ 37 +- и горло начало болеть, может, вдвоем схватили что, она мельче, вот и так тяжелее переносит(((
Не болела почти 3 года, а тут в сад с сентября пошли и все, привет. Только вычухиваемся.
Котик-Пупсик
20
Котик-Пупсик
07 октября 2019 в 22:21
Ответ для АЛИНА-АЛИНА
Цитата:
Я тоже мать и я предложила так, как бы сама поступила и поступала. А мама ребёнка пусть принимает решение
Мать-истеричка Какая скорая?
ГейТуда
21
ГейТуда
07 октября 2019 в 22:22
три дня, и сбивается – вирус, скорее всего. у моих так же примерно
22
АЛИНА-АЛИНА
07 октября 2019 в 22:24
Ответ для Котик-Пупсик
Цитата:
Мать-истеричка Какая скорая?
У вас дети есть? Вот если обычный вирус переростает в воспаления лёгких, тогда бы вы тоже заистиричили
No problems
23
No problems
07 октября 2019 в 22:24
Ответ для ГейСюда
Цитата:
а почему не кормить? Есть очень даже просила сегодня.
Еда по аппетиту и желательно лёгкая.
Ленивица-красавица
24
Ленивица-красавица
07 октября 2019 в 22:24
Ответ для ГейСюда
Цитата:
а почему не кормить? Есть очень даже просила сегодня.
При высокой температуре кушать не надо. В большей вероятности это норма. Сейчас такой вирус. Температура и все. У старшой была только высокая температура и рвота. У младшего температура несколько дней. Насморк и кашель начались где-то на 4 сутки. Сама медик. Но доктору показывала детей однозначно. Мало ли. Сейчас такая жизнь…
No problems
25
No problems
07 октября 2019 в 22:25
Ответ для АЛИНА-АЛИНА
Цитата:
А вы дружите., ребёнок 3 года, не 13
И что? По каждой температуре скорую гонять? Не грудничок…
Ещё у нас при вирусе подскочил ацетон 4+
ГейСюда
(автор)
27
ГейСюда
(автор)
07 октября 2019 в 22:26
спасибо всем. Успокоили немного. Завтра все равно поедем к врачу…
Штора с кисточкой
28
Штора с кисточкой
07 октября 2019 в 22:27
Анализ крови утром сдайте и с ним к врачу,
ЛедиДи
29
ЛедиДи
07 октября 2019 в 22:28
Ответ для ГейСюда
Цитата:
блин, 39,5. дала минут 10 назад жаропонижающий, конечно, но стремно мне че-то….
Автор, не хочу вас лякати, але подружки дочка, правда старшого віку, з такими симптомами як головна біль і температура зараз в лікарні з вірусним менінгітом лежить.
30
АЛИНА-АЛИНА
07 октября 2019 в 22:29
Ответ для No problems
Цитата:
И что? По каждой температуре скорую гонять? Не грудничок…
У меня тоже не грудничок, ну лучше перебдеть чем недобдеть. Я просто учусь на своих ошибках. У сестры дома все переболели вирусом, а ребёнок 2 месяца, кстати врачи говорят, что такие маленькие не ципляют, так вот, поднялась температура до трёх дней, на вторые сутки стал кашлять, вызвали скорую и пневмония, 10 дней в больничке, вот так
Источник