У 8 месячного ребенка температура 39 и что то с горлом
анонимно, Женщина, 25 лет
Добрый день. У моего младшего сына держится третий день температура 39. Насморка нет, врач сказала, горло слегка красное. Температура очень плохо спадает. Сбиваю свечами цефекон, четвертинка парацетамола, четвертинка ношпы, 10 капель фенистила. Ребенок раздет. Сбивается плохо. Стаалю свечи виферон. В нос ирс-19. Подскажите пожалуйста, чем еще можно понизить температуру. Как вы относитесь к обтираниям. Стоит ли пробовать препараты нурофен и подобные, содержащие ибупрофен.
Добрый день! Тактика лечения в целом правильная, Виферон в данной схеме позволяет поддерживать иммунитет и бороться с вирусом. Интерферон и антиоксиданты в его составе позволяют наиболее естественным образом поддержать иммунитет, устранить воспаление, не позволить заболеванию осложниться. Обтирания не стоит применять, это кратковременное действие, а жидкости типа водки или уксуса могут усиливать интоксикацию. Хороший эффект дает комбинация нурофена и ношпы (1/2 таб), тогда и на более длительный срок сохраняется жаропонижающий эффект. Но если же болезнь продолжается дольше 3-4 дней, тогда подключают еще и антибиотик, так как это уже означает присоединение бактериальной инфекции и растет риск развития серьезных осложнений. Поэтому в данный момент лучше подключать антибиотик (амоксиклав) и нурофен для борьбы с температурой. Все это в совокупности и позволяет полноценно пролечиться. Выздоравливайте!
анонимно
Огpомное вам спасибо за ответ елена сергеевна. Нам пришлось вызвать скорую т. К температуру долго не получалось сбить. Укола нам не поставили, сказали что по новым правилам не положено. Температура была 39. Предложили ехать в больницу, но я отказалась. Мы добавили антибиотик оспамокс 250 мг. По 5 мл. Два раза в день. И нурофен. После нурофена температура сразу стала снижаться. В понедельник была врач, сказала что это зубы и горло красное. Продолжаем все пить, а вечером на спине появилась сыпь, похожая на аллергию. Не знаю на что. На ночь накапала 6 капель фенистила. Утром стало больше. Сильно плачит из-за животика. Давала линекс, сразу как стали пить антибиотик. Ещё беспокоит стул. Он не жидкий, но странного болотного цвета, не частый. Два раза или один в день, но не все эти 4 дня. Сказала врачу, она ответила что все нормально. Думаю, что аллергия все-таки на антибиотик, потому что нурофен уже долго не довала, а сыпи стало больше. Подскажите пожалуйста что делать. Еще раз огромное спасибо.
Нет, это не аллергия на антибиотик, это все тоже сопутствующий симптом инфекционного процесса. Некоторые вирусы дают именно такую картину, а на фоне проверзывания зубов легко стать жертвой вирусной инфекции. Если была бы аллергия, то на фоне фенистила сыпь не не росла. Да и не дают зубы такой температуры. Тут нужно продолжать виферон в качестве противовирусного, антибиотик, чтоб не развились осложнения, много пить, ограничить пока молочку, чтобы не перегружать пищеварение. Выздоравливайте!
Консультация врача педиатра на тему «Температура 39 у восьмимесячного ребенка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
Доброй ночи!
Очень нужна консультации и помощь в лечении. Вместе с ребенком уехали на лето в Болгарию. Ребенку 8 месяцев. Уже дней пять капризничает, списывала на возможные верхние зубы, которые как мне кажется, сейчас идут. Сегодня во второй половине дня поднялась температура – 38,5. Кроме капризности никаких симптомов болезни не вижу. Кашля, насморка нет. Сыпи, поноса нет.
Вызвала местного врача. Доктор сказал, что горло “немного красненькое”, возможно ангина, так как при режущихся зубах такой высокой температуры не бывает. Прописал антибиотик широкого спектра – Зират (не знаю, какое действующее вещество там и какой аналог ему есть в России), витамин С, панадол и нурофен чередовать для снижения температуры.
Завтра хочу получить еще одну консультацию доктора.
Каким образом мне понять, ангина у ребенка или зубы? Какие анализы можно сделать?
Посоветуйте, пожалуйста, правильный алгоритм дальнейших действий.
Не хочу зря давать антибиотик, но при этом понимаю, как важно не пропустить ангину. На что сейчас обращать особое внимание? Как облегчить состояние малыша?
И, быть может, кто-то сможет посоветовать хорошего педиатра в Варне или проверенное детское лечебное учреждение.
Ребенок на грудном вскармливании, плюс прикорм. Вес – 8 300 гр
Спасибо!
Dr.Nathalie
27.07.2010, 23:54
Часто задаваемые вопросы ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) – ОРВИ, температура у детей.
Ангин у малышей не бывает.
Спасибо!
Пока придерживаюсь именно этих рекомендаций. Сейчас температура 38,2. Измеряю каждые два часа. Нурофен пока не давала.
А вот того, что ангин у малышей не бывает, не слышала еще. Очень интересно, почему? Где-то об этом можно почитать?
В учебнике по инфекционным болезням ))
Ангина или, точнее, тонзиллит, т.е. воспаление небных миндалин, сопровождающееся их покраснением, иногда – появлением налета – может быть в любом возрасте.
Но далеко не всякий тонзиллит нуждается в а/б лечении, а только тот, котрый вызван гемолитическим стрептококком. У детей же подавляющее большинство тонзиллитов – вирусного происхождения.
Dr.Nathalie
28.07.2010, 00:45
Спасибо Ольге Владимировне за уточнение.
Измеряю каждые два часа.
Простите за прямоту: Вам нечего делать? Идите спать, убрав градусник.
Доброе утро!
Спасибо большое за ваши консультации!
Врач сказал измерять температуру каждые два часа.
Ночью температура поднялась до 39,5. Дала нурофен – упала до 38,2. Утром, как проснулся, температура 38,8. Пока не сбиваю. Правильно?
Писает часто, моча светлая. Постоянно держу на груди. Даю воду.
Что-то еще я могу сделать?
Dr.Nathalie
28.07.2010, 08:00
Все правильно. Только не надо измерять температуру с таким упорством. Измеряйте ее тогда, когда видно, что ребенку нехорошо.
Хорошо, постараюсь не измерять..)
сейчас малыш в хорошем настроении, не то что ночью. Попробовала потрогать верхнюю десну – руку мою отталкивает. Раньше хватал и чесал ею десны.
Могут ли режущиеся зубы давать такую высокую температуру?
Насколько я поняла, врач без анализа не сможет определить вид ангины? (если она у нас есть, конечно). В таком случае я пока не буду вызывать специалиста на дом. Видимо, мне просто надо найти клинику в Варне, где оперативно смогут сделать анализ, если будет ухудшение.
Спасибо!
Добрый день еще раз!
Без нурофена температура немного спала – сейчас 37, 4. На таком уровне држится уже 5 часов. Посмотрела горло – красное. (( Не могу разглядеть, есть ли гнойники – ребенок извивается, не дает толком посмотреть горло.
Нужно ли поить заваренной ромашкой или грудного молока достаточно?
Я и ангину, и дифтерию боюсь… У страха глаза велики, конечно, но без проверенного врача рядом совсем страшно.
Elena_Bondareva
28.07.2010, 13:50
Нет смысла сейчас делать анализы. Про розеолу в частых вопросах прочитайте на всякий случай. Грудного молока достаточно.
Спасибо большое! Прочла. Если обсыпет – не буду паниковать. А когда имеет смысл делать анализ? Если болезнь затянется? Сколько можно и нужно ждать?
Elena_Bondareva
28.07.2010, 14:26
Если температура будет держаться более 5 дней, имеет смысл сдать общие анализы крови и мочи.
Хорошо, поняла. Те же пять дней я могу не давать антибиотик?
Спасибо большое за консультацию! Будем выздоравливать! Пока температура 39, сбила ее нурофеном. Будем ждать утра.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, нужно ли чередовать прием нурофена и панадола? У ребенка опять ночью 39,5. Дала нурофен. Сегодня думаю перейти на панадол.
И еще. Можно ли при высокой температуре выйти на улицу в коляске, думаю, там малышу будет легче уснуть. Дома почти не спит. (( Сейчас температура 38,8.
Спасибо!
Dr.Nathalie
29.07.2010, 10:42
Можно.
Можно.
Добрый вечер!
К сожалению, новая напасть. Ребенок отказался от груди. Не сосет, только кусает, тянет сосок. Воды пьет мало. Из ложки. Темература поднялась до 38,6, сновала дала Нурофен.
Я в растерянности, как вернуть грудь? Ему больно сосать, видимо? Или это из-за болезни?
Dr.Nathalie
29.07.2010, 20:55
Посмотрите – может быть, там во рту что-нибудь?
как смогла посмотрела – сыпи не увидела, по поводу налета – мне не очень понятно, есть или нет. Он с трудом сейчас допускает ко рту. Даже палец мой не сосет, сухари не грызет. Вероятно, действительно какое-то раздражение. Может, все же зубы, а не болячка.. хочется верить. Я могу превентивно чем-нибудь обработать рот? У меня с собой мирамистин есть..
Dr.Nathalie
29.07.2010, 21:57
Мирамистин не надо. Надо бы добыть калгель или камистад, чтобы обезболить рот. Попробуйте пока просто прохладной водички.
Уважаемые врачи!
Спасибо за консультации. Температура вчера под вечер спала. Надеюсь, идем на поправку! К груди вернулся.
Спасибо за поддержку!
Источник
Рост температуры тела считается нормальным, естественным явлением, однако если значения термометра начинают зашкаливать, это повод насторожиться. Особенно опасна гипертермия для неокрепшего детского организма: резко возрастает вероятность развития осложнений вплоть до летального схода. Если у ребенка температура 39, в науке и практике она имеет название пиретической (высокой).
Столь высокие значения (от 39 до 41 градуса) ассоциированы с инфекционными заболеваниями, эндокринными и иными патологиями. Каковы же причины пиретической температуры и что делать, чтобы нормализовать значения градусника?
Причины и факторы развития
Инфекционные заболевания:
- Бактериальные поражения
Дизентерия, холера. Встречаются исключительно редко, виду благоприятной экологической обстановки в цивилизованных государствах. Характеризуются повышением температуры тела, диспепсическими явлениями (изжога, тошнота, рвота), нарушениями в работе кишечника. Непосредственная причина инфицирования кроется в контакте с возбудителем через грязные руки, воду и т.д.
- Фарингит
Воспаление мягкого неба. Возникает по причине взаимодействия с чрезмерно сухим воздухом, инфекционными агентами (стрептококками, стафилококками и др.). Наиболее подвержены заболеванию именно пациенты младшего возраста. Симптоматика весьма характерна: у ребенка температура 39, першащий кашель в утреннее время суток, охриплость голоса или его полное отсутствие.
- Ларингит
Еще одно заболевание дыхательных путей с преимущественным поражением гортани. Очень распространенная патология у грудничков. Проявляется мучительным сухим «лающим» кашлем без отхождения мокроты, нарушениями с дыханием, с повышенной температурой 39-39.5 у ребенка отметок.
- Трахеит
Трахеит — наиболее тяжелое из представленных заболеваний. Поражает трахею, вызывает нарушения дыхания, длительный сухой кашель, который усиливается в утреннее время суток (возможно отхождение небольшого количества вязкой мокроты). Причина кроется в контакте с сырым воздухом или инфекционным возбудителем. Температура держится в пределах 39.4 -39.9.
- Бронхит
Воспаление бронхов. Поражение бронхиального дерева вызывает сильный мучительный кашель, боли за грудиной, отделение небольшого количества слизистой мокроты с вкраплениями гноя.
- Пневмония
Воспаление легких. У детей протекает особенно тяжело, с существенными нарушениями дыхания, вплоть до удушья и т.д. Если резко поднялась температура до 39 у ребенка — это уже основание подозревать пневмонию.
- Тонзиллит
Воспаление небных миндалин. Сопровождается выделением большого количества гноя из глоточных структур, повышением температуры и болью в горле.
Вирусные патологии
Если у ребенка температура 39, причинами тому, чаще всего становится именно вирусы.
- Гриппозное поражение. Провоцируется вирусом гриппа. Одно из наиболее непредсказуемых заболеваний. Типична высокая температура 39.6-39.9, кашель, боль в горле, ломота в костях, боли в глазных яблоках.
- ОРВИ. Универсальный диагноз, куда вписываются почти все вирусные инфекции. Ранее имел название ОРЗ.
- Острые воспалительные заболевания
Сюда вписываются все заболевания, сопряженные с поражением внутренних органов. Среди них:
- Патологии мочеполовой системы. Острый пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит.
- Заболевания органов дыхательной системы (отмечены выше).
- Воспалительные поражения желудочно-кишечного тракта: острые язвенные патологии, колиты.
- Болезни опорно-двигательного аппарата: артриты приступообразного характера в острой фазе и др.
Описаны лишь часто встречающиеся заболевания, перечень далеко не исчерпывающий.
Эндокринные патологии
Когда наблюдается температура 39.4 у ребенка и выше, причина может скрываться в эндокринных патологиях.
- Гипоталамический синдром
Вызван поражением ядер гипоталамуса, призванных регулировать теплообмен. Этиология подобного состояния может быть различной, схожие проявления наблюдаются при объемных образованиях головного мозга, при гидроцефалии (когда ликвор слишком сильно давит на мозг).
Частыми патологиями у детей выступают опухоли гипоталамуса глиальной природы: астроцитомы, олигодендроглиомы, эпендимомы. Что касается значений термометра, то типичны цифры 39-39.7. К счастью, почти всегда речь идет о сравнительно доброкачественных новообразованиях.
- Нарушения в работе щитовидной железы (гипертиреоз)
Формируется в основном у пациентов женского пола. Провоцирует избыточную выработку гормонов органа, что становится фактором существенного роста температуры тела.
В запущенной форме возникает теоротоксический криз, при котором температура 39-39.8 держится недели и даже месяцы.
Онкологическая патология
Со столь высокими значениями термометра встречается редко. В основном, когда злокачественный процесс достигает финальной стадии с множеством метастазов. Из-за высокой пролиферативной активности клетки делятся излишне быстро.
Злокачественные атипичные структуры обладают невероятной «прожорливостью» и питания им попросту не хватает. Оттуда — процесс изъязвления и распада патологических тканей.
Отравляя организм и воздействуя на гипоталамус, мертвые структуры инициируют гипертермию в пределах 39.3-39.6 градусов, поскольку организм принимает их за инфекционных возбудителей.
Представлены лишь некоторые возможные причины. На деле их может быть значительно больше. Разобраться в исходных факторах может только врач по результатам диагностики.
Как сбить температуру детям
Когда у ребенка температура 39.5 что делать? Лечение предполагает прием особых препаратов. Основу их составляют жаропонижающие лекарственные средства. Существует четыре основных группы указанных медикаментов:
- На основе парацетамола.
- На основе ибупрофена.
- Содержащие ацетилсалициловую кислоту.
- Препараты на основе метамизола натрия.
Следует рассмотреть их подробнее.
Препараты на основе парацетамола
Назначаются исключительно врачом, поскольку обладают выраженными побочными эффектами. Принимаются 3-4 раза в день до облегчения состояния. Важно придерживаться инструкции, так как парацетамолсодержащие лекарственные средства негативно сказываются на почках и печени. Лекарство не рекомендовано к применению в возрасте до 3 месяцев.
Сюда входят: Терафлю, Колдрекс, Колдакт и другие.
Главное преимущество указанных фармацевтических средств заключается в быстром купировании воспаления и боли. Этим и обусловлен терапевтический эффект который позволяет сбить жар очень быстро.
Препараты на основе ибупрофена
Дозировка определяется педиатром, самостоятельный прием допустим, но в таком случае необходимо строго придерживаться инструкции по применению.
Лекарства на основе ибупрофена считаются наиболее безопасными фармацевтическими средствами, поскольку обладают минимумом побочных эффектов. Эффективно снимают болевой синдром и позволяют сбить температуру до 39.9. Торговые наименования: Новиган, Нурофен, Ибупрофен. Для детей от 3 месяцев и старше, применяется суспензия.
Лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты
Пациентам младше 12 лет препараты вроде Цитрамона, Аскофена и им подобных строго запрещены.
Опасны сами по себе. Их прием не рекомендуется. Причина кроется в разжижении крови и повышении проницаемости сосудов.
В итоге возможно формирование гематом и развитие внутренних кровотечений. Особенно, если в анамнезе наблюдаются гематологические заболевания.
К тому же, указанные лекарства негативно сказываются на процессе дыхания, сердечной деятельности.
Метамизол натрия
Назначаются, в основном, для купирования болевого синдрома. Жаропонижающий эффект выражен в минимальной степени. Лучше всего применять препараты описанной группы в комплексе с другими фармацевтическими средствами. Сюда входят Анальгин, Баралгин, Ревалгин.
Помимо жаропонижающих, при температуре 39.1-39.5 показан прием средств других групп:
- Обезболивающих. Снимают болевой синдром и улучшают общее состояние организма.
- Спазмолитиков. Снимают спазм мышц, спровоцированный общей интоксикацией.
- Антибактериальных препаратов. Должны назначаться только по результатам выявления патологического возбудителя, а также определения его чувствительности к антибиотикам конкретных групп.
Все лекарственные средства назначаются строго по показаниям и только врачом. Самолечение недопустимо, не стоит рисковать жизнью и здоровьем детей.
Лечебные мероприятия в домашних условиях
Все отвары, чаи и настои, следует пить только комнатной температуры, ни в коем случае не горячие — это лишь усугубит ситуацию.
Если наблюдается температура 39 у ребенка что делать в домашних условиях? Допустимо применение только методов народного лечения. Важно отметить.
Даже успешное использование описываемых методов не исключает и не заменяет похода к педиатру.
Наиболее безопасные способы помочь маленькому пациенту:
- Вода комнатной температуры. Или чуть прохладнее. Использовать ее следует для приготовления компрессов. Накладывать смоченную ткань на лоб и виски. Испарение влаги позволяет снизить температуру тела.
- Обтирания уксусом. На полный литр воды добавить половину чайной ложки уксуса (строго не больше, поскольку велик риск оставить химические ожоги). Теперь необходимо смочить марлю или хлопчатобумажную ткань в полученном растворе и растереть все тело неспешными движениями. Заменять уксус спиртом или водкой нельзя.
- Кроме агрессивных химических средств можно использовать для обтираний отвар виноградных листьев. По эффекту подобный рецепт не менее эффективен.
- Применение сока капусты. В виде компрессов, которые накладываются на лоб и грудную клетку.
- Сделать крепкий чай. На полный стакан воды добавляется ложка заварки с горкой. Средство настаивается 2 часа, после чего чай необходимо выпить небольшими глотками за один раз.
- Имбирный чай. Рецепт тот же, главное отличие — в заварку добавляется небольшое количество тертого имбиря.
- Если у годовалого ребенка температура 39, добавление в чай мяты позволяет быстро ее снизить.
- Ромашковый чай.
- Малиновое варенье.
Другие рецепты родители применяют только на свой страх и риск. Вполне возможно развитие аллергических реакций и ухудшение состояния.
Советы родителям
- Необходимо давать ребенку как можно больше жидкости. Столь высокая температура быстро приводит к обезвоживанию. Подойдут отвары шиповника, листьев черной смородины. Также клюквенные морсы, ягодные напитки и т.д.
- Нужно добавить в рацион витаминизированные продукты. Подойдут овощные салаты, лимон, яблочное пюре и т.д. Все продукты, богатые витамином С. Между тем, чай с лимоном давать не рекомендуется, разве что прохладный, поскольку полезное вещество разрушается в горячей воде.
- Следует поддерживать оптимальный микроклимат в помещении, где находится пациент. Влажность на уровне 60%, температура не выше 20-22 градусов.
- Сквозняки исключаются.
Подъем температуры тела до отметок в 39 и более градусов, чреват развитием тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода. Потому так важно своевременно показать ребенка врачу и начать лечение. Конкретные методы терапии подбирает педиатр, это его прерогатива.
Повышение температуры тела. Помощь с лекарствами — Школа доктора Комаровского
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник