У девятимесячного ребенка температура 38 без симптомов

У ребенка температура 38 без симптомов случается нередко. Резкий скачок до высоких показателей бывает у грудничка, годовалых малышей, детей, которые ходят в детский сад или школу. Так случается по причине нарушения терморегуляции организма. Чаще всего симптом встречается при простудных заболеваниях. Однако у младенцев подняться и держаться от трех до семи суток температура может и по другим причинам.

Лихорадка у малыша

Как выявить причину

У малышей особенный организм, который адаптируется к окружающему миру. Ввиду этого многие болезни проходят со стертыми признаками. Родители обычно сильно паникуют и не знают, куда себя деть, сразу пытаются дать жаропонижающее средство.

Важно! Почему у ребенка поднялась температура 38 без симптомов простуды, может ответить профессиональный специалист – педиатр. Он проводит полный осмотр, выявляя основную причину. Часто необходимо сдать анализы крови и мочи.

У младенцев перепады градаций температуры случаются в течение дня: с утра – один показатель, к вечеру – другой. В первый год жизни для малыша это естественно и нормально ввиду заселения желудочно-кишечного тракта важными лактобактериями. Если отсутствуют другие тревожные симптомы: вялое поведение, плохой аппетит, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, рвота, то все признаки проходят достаточно скоро.

В период до третьего-четвертого месяца ребенка могут мучить колики – боли в животике, иногда сопровождающиеся не только беспокойством малыша, но и повышением температуры. В таких случаях не стоит ее сбивать, необходимо делать массаж брюшной области, положить на нее теплую пеленку.

Обратите внимание! Если температура достигла слишком высоких показателей, следует срочно вызывать скорую помощь. Квалифицированные врачи выяснят главную причину и немедленно примут меры для лечения.

Причины высокой температуры без симптомов

В редких случаях у ребенка бывает темп 38 без симптомов, указывающая на какую-либо патологию в организме. Некоторые подобные болезни могут вызывать серьезные осложнения и требуют незамедлительного вмешательства уже при возникновении первых признаков. В остальных случаях высокая температура указывает на определенные моменты, выявить которые можно самостоятельно.

Прорезывание зубов

Во время прорезывания зуба у ребенка увеличивается приток крови к деснам и слизистой оболочки носоглотки. Иногда происходит повышение температуры без симптомов.

У ребенка режутся зубы

Какие признаки указывают на скорое появление зубов:

Слюноотделение становится более активным,
Десенная ткань отекает,
Снижается аппетит, но ребенок пытается грызть все, что попадается на глаза,
Отек носоглотки, ввиду чего появляется насморк,
Малыш капризный, вялый, плаксивый.

Обратите внимание! Стоит приобрести специальные грызунки, прорезыватели, которые помогут снять интенсивный зуд этого периода. Температура обычно спадает на 2-3 день без медикаментозного лечения.

Когда начинают прорезываться зубки, иммунная система страдает и не может активно противостоять патогенным бактериям и вирусам. По этой причине нередки случаи, когда малыш успевает заболеть инфекционными патологиями. Если температура поднялась и держится более трех дней, стоит обратиться к врачу.

Поствакцинальная реакция

Вакцина содержит некоторое количество патогенного агента. После ее введения организм начинает вырабатывать антитела, атакующие чужеродные микроорганизмы. Весь процесс сопровождается негативным состоянием ребенка.

Как проводится прививка

Реакции на вакцины бывают разными, обычно температура может подняться до 37,5, может появиться легкое недомогание. По истечении 5-6 дней состояние нормализуется.

Если лихорадка продолжается, либо температура резко поднялась до 39 и выше, а также появились судороги, стоит немедленно госпитализировать ребенка и снижать показатели температуры медикаментами.

Респираторный вирус

У ребенка 4 месяца бывает температура 38 без симптомов, либо они начинают проявляться несколько позже.

Как проходит ОРВИ у ребенка

Обычно респираторные вирусы проявляются следующими симптомами:

Появляется мокрый или сухой кашель,
Повышается температура тела,
Озноб, плаксивость, вялость,
Малыш капризничает, кричит, постоянно хочет спать,
Отсутствие интереса к играм и аппетита.

Такие признаки случаются и при патологиях внутренних органов, и при инфекционных заболеваниях. Герперовирус проявляет себя в виде ветряной оспы – на теле образуется красная сыпь, которая зудит и жжет. Через некоторое время сыпь сменяют ранки, которые последовательно вскрываются.

Дополнительная информация. Первые 2-3 года температура у ребенка может повыситься из-за внезапной экземы – поверхность кожи покрывается крупными пятнами. Болезнь сопровождается жаром и увеличением лимфатических узлов.

Другие вирусы

Воспалительный процесс, поражающий различные отделы тела, провоцируется бактериальным заражением. Для малыша инфицирование опасно: если не провести своевременное лечение, то болезнь перейдет на жизненно важные органы и вызовет осложнения.

Какие бактериальные заражения бывают:

Ангина. В горле локализуется болевой синдром, при глотании он усиливается. На миндалинах образуется белый налет, при запущенных случаях – нагноения.
Фарингит. Горло краснеет, отекает. Голос ребенка становится сиплым.
Стоматит. Ротовая полость покрывается белым налетом, который скрывает появившиеся язвы. Учащается слюноотделение, снижается аппетит.
Отит. Поражается одно или два уха. Малышу тяжело лежать, он постоянно кричит, боль стихает на некоторое время, когда ребенок находится в вертикальном положении.
Болезни мочеполовой системы. Характеризуются болью, жжением в области промежности, малыш часто мочится.

Данные заражения не всегда сопровождает высокая температура. Обычно ребенок со слабым иммунитет подвержен подобным заболеваниям.

Дополнительная информация. В последнее время нередки случаи возникновения розеолы у малышей. В течение двух-трех дней у ребенка держится температура 38-39, которая практически не сбивается. Никакого лечения, по словам врачей, не нужно проводить, если только показатели ни поднимутся выше. Болезнь отступает на 4-5 сутки, когда на теле появляется сыпь, свидетельствующая о выздоровлении.

Розеола у младенца

Также инфекционные заболевания с высокой температурой – это паротит, корь, краснуха. Иногда при заражении гельминтами случаются жар и лихорадка.

Субфебрильная температура

Такое явление случается, когда у малыша долгое время (больше недели) держатся показатели 37-38 градусов. Они говорят о вялотекущем воспалительном процессе или инфекции в организме. Малютка становится вялым, капризным, беспокойным, слабым, активность существенно снижается. Он плохо ест и спит урывками.

Некоторые дополнительные симптомы:

Головная боль,
Покраснение горла,
Насморк,
Увеличение лимфоузлов.

Такое состояние опасно ввиду того, что сложно определить причину его возникновения. В подобных случаях проводится тщательная диагностика, сдается ряд анализов, чтобы определить возбудителя болезни.

Обратите внимание! Похожие случаи возникают как реакция на прошедшее, перенесенное заболевание, однако могут привести и к возникновению прочих: это воспаление внутренних органов, дисбактериоз кишечника, воспалительный процесс мочеполовой системы и даже желтуха.

Самолечением ни в коем случае заниматься нельзя, такая температура не сбивается, поэтому стоит обратиться за помощью и определением точного диагноза.

Когда обращаться к врачу

Если у ребенка не появились ярко выраженные симптомы, и невысокая температура держится 3-4 дня, поводов волноваться нет.

Если столбик градусника три дня не снижается, а растет вверх к критической отметке, нельзя медлить, стоит вызывать скорую помощь, пройти педиатрическое обследование.

Дополнительная информация. Иногда температура растет ввиду сильного укутывания малыша. Кроха самостоятельно не может выбраться из теплого одеяла, поэтому часто возникает перегрев.

Чем помочь дома

Известный детский доктор и кандидат медицинских наук, Комаровский Евгений, акцентирует внимание родителей на то, что температура может вырасти по индивидуальным причинам. Нет универсальных средств, которые подойдут каждому ребенку, стоит учитывать все особенности конкретного малыша.

Врач предлагает следующие действия при лихорадке без симптомов:

Дать обильное питье,
Обеспечить прохладный воздух в помещении,
Обтирать тело малыша влажными примочками или сделать компрессы.

Если прикладывать компрессы на лоб и область икры ноги, это поможет сбить температуру

Важно! В случаях отсутствия инфекции подобные манипуляции помогут в 99,9% случаях организму самостоятельно победить повышение температуры.

Скорую помощь, вне зависимости от степени выраженности жара, следует вызывать, если:

У ребенка начались судороги,
Температура не снижается при введении жаропонижающего,
Более 15-20 минут удерживаются показатели 39 и выше.
Дыхание крохи затруднено. Это не относится к легким хрипам и кашлю при ОРВИ.
Малыш бледнеет, ведет себя вяло, теряет сознание, у него холодные конечности.

Нужно ли сбивать температуру

Показатели до 38,4 считаются незначительными, не требующими сбивания. Даже если при этом присутствуют все вышеописанные симптомы, педиатры настоятельно рекомендуют не проводить никаких манипуляций.

Дополнительная информация. У абсолютного здорового ребенка температура может подниматься при переваривании тяжелой еды, также при реакции на антигистаминные средства.

Последствия после сбивания невысоких показателей могут оказаться плачевными: нарушатся различные функции организма, снизится иммунитет. Ректальный способ измерения может показывать на градус выше температуру, чем оральный.

Надо ли давать жаропонижающее

Все средства, которые сбивают температуру, должны быть строго оговорены с лечащим педиатром. В современном мире изобилие лекарственных средств, поэтому каждый препарат назначается индивидуально. Бесконтрольное применение тех или иных лекарств угнетает иммунитет.

Жаропонижающие средства для детей

Что категорически запрещается делать:

Проветривать помещение, где находится ребенок,
Растирать тело спиртом или настойками,
Использовать «горчичники»,
Давать «Аспирин» или «Анальгин»,
Применять антибактериальные препараты,
Прикладывать к телу лед или что-то холодное – это вызовет сильный спазм сосудов,
Кутать еще сильнее ребенка,
Проводить ингаляции.

Важно! Если у малыша лихорадка и холодные конечности, это говорит о белой лихорадке и поражении нервной системы. В таком случае сначала следует растереть до теплоты ноги и руки, уже затем давать жаропонижающие средства. Если этого не сделать, то лекарство не усвоится. Обязательно позвонить в скорую помощь.

Показатели температуры у ребенка, которых стоит бояться, сами по себе не появляются. У них всегда есть причина (перегрев, охлаждение, наличие инфекции), присутствует сопровождающий симптом. Если следить за поведением малыша и вовремя обращаться за медицинской помощью, вопросов и осложнений не будет.

Видео

Источник

Гипертермия – это защитная реакция организма, в ответ на воздействие внешних или внутренних агрессивных факторов:

биологически активных веществ при развитии воспаления;
токсинов вирусов и болезнетворных бактерий;
других агентов, вызывающих изменение процессов регуляции теплообмена у ребенка.

Возможно повышения температуры, в том числе и до высоких цифр -при вирусных и бактериальных инфекциях, воспалительных процессах различных органов и систем (почки, мочевой пузырь, нервная система, сердце, легкие и плевра), перегрев, особенно летом (так называемый тепловой удар), реакция нервной системы на перевозбуждение, отравления токсическими веществами, реакция на боль, в том числе при прорезывании зубов, при переваривании обильной и тяжелой пищи, эндокринными нарушениями, заболеваниями нервной системы, опухолями.

Достаточно часто родители сталкиваются с непонятным резким повышением температуры тела без других симптомов – насморка нет, кашля тоже, горло не болит, а столбик термометра упорно стремится к 39,0 градусам.

Самое страшное в этой ситуации – неопределенность, поэтому взрослые чувствуют сильнейшую тревогу и растерянность.

В этой статье постараемся разобраться с причинами повышения температуры у ребенка без признаков простуды.

Что происходит?

Все системы организма малыша после и рождения и до определенного возраста отличаются незрелостью и нестабильностью их работы, в том числе и система терморегуляции.

Процессы теплоотдачи созревают только к 7—8 годам. Теплоотдача регулируется и потоотделением, которое у детей первых лет жизни еще несовершенно. Поэтому тепло активно принимается и аккумулируется в организме, что и вызывает повышение температуры у ребенка, иногда до высоких цифр. Бывают ситуации, когда температура повышается и сложно сбивается из-за дополнительного спазма сосудов (белая лихорадка) и это более опасно, чем “красная” гипертермия.

Центральным звеном терморегуляции является гипоталамическая область. Поэтому различные воздействия на гипоталамус также могут вызывать повышение температуры (гипоксия плода и новорожденного, внутричерепная травма новорожденного, аномалии развития мозга). У более взрослых детей температура повышается при перевозбуждении, стрессе (это еще называется термоневроз), реакции на боль, у подростков возможны скачки температуры при гормональной перестройке – пиковых выбросах гормонов или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания. Кроме того для детей в возрасте до 7—8 лет необходимо организовывать оптимальные температурные условия и избегать длительного нахождения на солнце или в жарком, душном помещении летом, чтобы избежать теплового и/или солнечного удара.

Если гипертермия однократная, то причина скорее всего не инфекционная. Но в моей практике встречалась длительная гипертермия до высоких цифр на фоне стресса – термоневроз, при этом всегда нужно исключать все возможные причины повышения температуры. Этот диагноз был установлен с течением времени, когда после устранение стрессового фактора, эпизоды повышения температуры у ребенка полностью прекратились.

Повышения температуры при вирусных и бактериальных инфекциях

Если у ребенка внезапно поднялась высокая температура достаточно часто означает, что его иммунитет отчаянно «борется» с возбудителем, который проник и размножается в детском организме. Повышение температуры до высоких значений (выше 38-39 градусов) без признаков простуды или иных жалоб может свидетельствовать о том, что началась острая инфекция. Это могут быть как бактерии, так и вирусы, но чаще в детском возрасте встречаются именно вирусные инфекции. Отсутствие насморка, кашля, боли в горле и его покраснения связано с тем, что иммунитет отреагировал быстрой активизацией защитных сил. Часто повышение температуры, вялость, слабость, капризность из-за головной, суставной или мышечной боли – это первый признак болезни. Иногда другие симптомы появляются через 2-4 часа, но могут проявиться и через сутки. Также реакции на присутствие вирусов в организме могут быть острыми и кратковременными, если иммунная система активно встретила возбудитель. При этом сбивая любую температуру жаропонижающим, мы мешаем иммунитету бороться с вирусами и бактериями и вырабатывать антитела. То есть сами ослабляем иммунитет ребенка.

Достаточно часто как педиатр наблюдаю картину – если родители сразу начинают активную борьбу с гипертермией при ее первом появлении – ребенок болеет более длительно и сложнее.

Всегда рекомендую родителей начинать сбивать температуру только после 38,5 и с тенденцией к повышению (кроме детей раннего возраста, или детей имеющих серьезные сопутствующие патологии, если в анамнезе были судороги на фоне повышенной температуры)!

Но при этом всегда нужно консультироваться с врачом, лучше с доктором, который постоянно наблюдает и знает кроху – это важный аспект лечения любого патологического состояния у ребенка.

Итак, ОРВИ – основная и самая распространенная причина спонтанного повышения температуры.

Но есть и другие:

энтеровирусная, ротавирусная, паровирусная инфекция;
ангина;
заболевания мочевыделительной системы;
пневмония или бронхит, вызванные атипичными возбудителями;
любой воспалительный процесс в организме, бактериемия
перегрев;
прорезывание зубов;
воспалительные заболевания нервной системы – менингит, энцефалит;
психосоматическая лихорадка (термоневроз);
аутоиммунные заболевания;
опухоли нервной системы;
заболевания крови, в том числе и онкологические.

О том как сбить температуру в домашних условиях можно прочитать в статье – “Повышенная температура у ребенка – как сбить в домашних условиях”.

Другие причины повышения температуры при воспалении в организме

Чаще всего причиной спонтанного однократного или в дальнейшем устойчивого повышения температуры считаются:

Вирусные инфекции (энтеровирусная, ротавирусная, паровирусная инфекция, герпес вирусы, инфекционный мононуклеоз) – при этом возможно острое начало в виде гипертермии и слабости с последующим проявлением других характерных симптомов – жидкий частый стул, рвота, высыпания на коже и слизистых, конъюнктивит, увеличения лимфоузлов, печени, селезенки. При этих болезнях температура может быть стойкой, длительной, что характерно для большинства этих вирусных инфекций. Уточнить диагноз и назначить правильное лечение может только врач, поэтому не стоит заниматься самолечением, особенно это опасно для малышей с поносом и рвотой, которые в сочетании с высокой температурой провоцируют тяжелое обезвоживание.

Ангина или острый тонзиллит – это вторая по частоте причина повышения температуры без сопутствующих признаков в первые часы болезни. Гипертермия и интоксикация, вызванные активизацией патогенных микроорганизмов в зеве (стафилококк, стрептококк и другие) появляются у ребенка при ангине до увеличения и воспаления миндалин, а иногда и одновременно, но у родителей нет возможности посмотреть горло, особенно у детей до 6 лет. Боль в горле появляется позже, но и этот симптом не всегда ребенок может объяснить – он отказывается от еды, становиться плаксивым, вялым и понять, что причиной является воспаление миндалин может только врач.
Воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит) – именно эти патологии длительно могут протекать бессимптомно с повышением температуры до высоких цифр, поэтому любой педиатр при повышении температуры должен назначить анализ крови и мочи. Около 20% всех случаев высокой в температуры без видимых для нее причин приходится как раз на пиелонефриты и циститы, дети просто не могут объяснить, где и что у них болит. А нарушения мочеиспускания, их учащения и плач малыша во время акта мочеиспускания не всегда заметны. Но если эти симптомы появились, отмечается изменение цвета и запаха мочи следует незамедлительно обратиться к врачу.
Воспалительные заболевания нервной системы – менингит, энцефалит. При появлении первых симптомов менингита или энцефалита у ребенка необходимо срочно обратиться за медицинской помощью – только при правильном и своевременном лечении можно избежать последствий этого сложного заболевания. Но часто первым признаком является именно высокая температура, которую сложно сбить, в связи с ее центральным генезом и перераздражением центра термогегуляции.

Основными симптомами менингита или энцефалита является менингеальная триада:

Высокая температура;
Выраженная головная боль;
Рвота.

Заболевание всегда развивается остро: признаки появляются внезапно, как правило, на фоне полного здоровья или слабо выраженных катаральных появлений (насморка, покашливания, вялости).

Температура при менингите/энцефалите поднимается до фебрильных цифр (39 – 40 С) с первых часов болезни, устойчива к применению жаропонижающих средств.
Головная боль стойкая, выраженная и обусловлена воспалительным процессом и нарастающим отеком головного мозга.

Необходима срочная госпитализация и интенсивное лечение – эти болезни крайне опасны не только для здоровья, но и жизни ребенка.

Это наиболее частые воспалительные причины спонтанного повышения температуры до высоких цифр часто без других признаков.

Перегрев

У деток в возрасте до 4-5 лет с незрелой терморегуляцией достаточно частая причина внезапного поднятия температуры – перегрев.

Резкий подъем температуры тела от 39,5℃, который без принятия срочных мер к охлаждению чреват тепловым ударом, случается из-за:

нахождения более 15 минут:
в помещении с воздухом, нагретым выше 25℃, особенно в бане, сауне,
на палящем солнце, особенно без шапочки, косынки, капюшона,
в коляске на открытом хорошо освещенном месте;
жаркой и тесной одежды;
активных игр тепло одетого малыша даже при не очень высокой температуре воздуха.

Крайне опасна такая внезапная гипертермия для детей до 1 года.

Она может наступить, если ребенок находится в “кенгурёнке” и нагревается от тепла маминого тела.

Мне всегда сложно наблюдать за молодым мамами-фанатками пляжного отдыха с грудными младенцами и даже с детками до 2 лет, вероятнее всего стоит придержать свое желание отдохнуть в жарком климате, пока малыш не подрастет.

На пляже детям до 5 лет не стоит находиться с 11 до 16 часов. И даже в это время крохе лучше быть под тенью зонтика, пляжной палатки или навеса.

Солнце и морской воздух это всегда полезно, но иногда нужно подождать пока организм окрепнет и созреет для такого напряжения

Если вам понятно, что температура у ребенка выше 38℃ вдруг поднялась из-за перегрева, то главная задача: охладить, но не допустить спазма кожных сосудов, из-за которого внутренняя гипертермия может усилиться.

Для этого:

перенести малыша в тенистое проветриваемое место, или хотя бы из-под прямых солнечных лучей или из жаркого помещения;
избавить от лишней одежды;
дать прохладное питье;
сделать обтирание водичкой комнатной температуры (только без добавления спирта или уксуса!).

Если после всех этих процедур температура у ребенка в течение часа снизилась до нормальной, значит действительно причина была в перегреве.

Прорезывание зубов

Прорезывание зубов – это частая причина повышения температуры у грудничков, но может наблюдаться и у детей после года при трудном прорезывании зубов. Кроме этого боль при прорезывании является только дополнительным стрессовым фактором, что усиливает температурную реакцию и дискомфорт ребенка.

Кроме неприятных симптомов в виде капризности, беспокойного сна, гиперемии и отека десен и боли в ротовой полости этот процесс сопровождается:

снижением общей иммунологической реактивности у детей;
значительным снижением местного иммунитета в ротике младенца;
выделением различных биологически активных веществ, которые и провоцируют общие признаки роста зубов.

Выраженность и длительность повышения температуры зависит от степени стабильности процессов отдачи и накопления тепла.

Кроме этого при позднем прорезывании зубов симптомы сложнее, а порядок прорезывания не соответствует стандартам.

Позднее прорезывание может возникать при наличии болезней:

рахита;
нервно-аллергические расстройства;
перенесенные инфекционные болезни;
нарушения работы щитовидной железы;
недостатка кальция в организме;
болезни обмена веществ;
длительного нарушения работы кишечника.

Также нужно знать, что температура может повышаться до высоких цифр и держать длительнее при:

Долго будет держаться высокая температура:

при стойкой гиперемии десны, местном отеке, кровоизлияниях в слизистую;
при прорезывании нескольких зубов;
при наслоении местного инфекционно-воспалительного процесса в связи с присоединением вирусной или бактериальной инфекции (стоматит, гингивит, фарингит, тонзиллит, ларинготрахеит, энтерит, дисбактериоз);
при наличии в организме очагов активного воспаления (почек, легких, крови, печени, сердца, нервной системы).

Источник