У годовалого ребенка стул со слизью и температура
анонимно, Женщина, 32 года
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, советом.
Сыну 1 год и 3 месяца, с недавнего времени началось что-то непонятное со стулом. Стул кашицеобразный, не жидкий, по 2-3 раза в день, часто с неперваренными частичками пищи, и, что беспокоит сильнее всего, со слизью и неприятным запахом. Бывают улучшения, несколько дней нормального стула, потом все снова.
На этом же фоне появился конъюктивит – красные глаза, но при этом никаких выделений, глаза абсолютно чистые. Участковый педиатр поставила диагноз – вирусный конъюктивит, назначила офтальмоферон и деринат в нос. Капали, улучшения не было, ребенка вдобавок еще и обсыпало на щеках. Педиатр изменила диагноз на аллергический конъюктивит, прописала зиртек. Начали пить зиртек, особых результатов не было, краснота на щеках то слабее, то сильнее, но глазам стало лучше и зиртек я убрала. Сыпь осталась в том же состоянии, то лучше, то хуже, но в итоге сошла и она. А вот проблемы со стулом остались.
Педиатр никак не может определиться с диагнозом, анализов никаких толком не назначает. Сдали кал на яйца глист, общий анализ крови, мочу. Все показатели в норме, ребенок будто здоров. Слизь тем не менее в стуле присутствует, так же, как и неперваренные кусочки пищи. В итоге педиатр списывает все на прорезывание зубов (у сына прямо сейчас режутся 2 зуба, но при этом нет ни температуры, ни насморка, хотя болевые ощущения присутствуют). Вторым возможным диагнозом она ставит непереносимость глютена. Да, слизи вроде бы становится больше после макаронных изделий и печенья, на этом фоне я убрала все – печенья, хлеб, макаронные изделия, из круп осталась только кукуруза, рис и гречка. Сладкого, копченого и другого вредного в рационе не было и нет. Слизи стало меньше, иногда вообще без нее, но иной раз все равно она появляется.
Я просто не знаю что думать. Ребенок, в принципе, активен, бодр, ночью спит. Диету блюсти – не проблема, но хочется уже какой-то определенности, а от педиатра кроме как “это зубы лезут, успокойтесь, мамаша” я добиться не могу. Была бы непереносимость глютена – была бы изначально реакция, а ребенок ест каши, печенья и макаронные изделия с полугода (с момента введения прикорма, не сразу все, вводилось постепенно), реакций никогда не было, а тут вдруг непереносимость?
Какие анализы можно сдать для определения этой непереносимости? В нашем городе нормального детского гастроэнтеролога нет, так же как и аллерголога. Есть лаборатории, но сдавать анализы на все подряд не хотелось бы.
врач-педиатр, гастроэнтеролог
День добрый!
Похоже у вашего ребеночка есть нарушение в переваривании пищи и от этого развился вторичный дисбактериоз. Для диагностики вам понадобится сдать копрологию и посеять кал на дисбактериоз. Еще возможен вариант непереносимости какого то вида продукта, но это выясняется путем сдачи крови на пищевую панель, проверяются все виды продуктов что ребенок получает в рацион. Непереносимость глютена тоже как вариант, но на фоне без глютеновой диеты состояние рещко улучшается и подтвердить диагноз мы можем только после обследования на специальные антитела. Учитывая наличие покраснения глаз возможно присутствует глистная инвазия, даже учитывая нормальные анализы кала на яйца глист. Вы начните с первых анализов и далее я смогу подсказать лечение и питание для вашего малыша.
Здоровья вашему ребеночку!
анонимно
Ольга николаевна, добрый день!
Я снова с вопросом, в продолжение темы.
Ребенку скоро полтора года, слизь в стуле не проходит, улучшения нет.
На данный момент были у аллерголога, у гастроэнтеролога и у нескольких педиатров, диагнозов куча, улучшения нет.
Сданы анализы: кал на углеводы – 0,15% при норме 0
узи органов брюшной полости – все в норме.
Кровь на иммуноглоб.Е общий – 112,8 при норме 0-60
кровь на биохимию – холестерин 3.74 Ммольл, амилаза 46 едл, гамма-глютамилтрансфераза 11.3 Едл, триглицериды 0.71 Ммольл, липаза 33.2 Едл, алт 41.2 Едл при норме 0-39, аст 66.5 При норме 0-56.
Кровь на основные аллергены (рыба, креветки, яйцо, молоко коровье, орех, арахис, соя, морковь, апельсин, клубника, пшеничная мука, томат) – все 0.
Кал на кишечную группу – отриц.
Энтеробиоз – не найдены
кал на упф – не обнаруж.
Копрограмма – растительная клетчатка (перевариваемая) – обильное количество, крахмал внутриклеточный – много, лейкоциты, эритроциты, яйца глист – не найдены.
Оак – норма, чуть повышены лимфоциты – 44 при норме 19-38.
Кал на дисбактериоз – скан во вложении.
Заключения врачей – педиатр – мамаша, успокойтесь, перерастет.
Аллерголог – езжайте в областной центр, сдавайте кровь в частной лаборатории на все возможные аллергены пищевые.
Гастроэнтеролог – с-м нарушенного кишечного всасывания, дисбактериоз. Также ставит вторичную лактозную недостаточность на основании анализа кала на углеводы и неперносимость глютена на основании “мы анализ крови на антитела не берем, сдавайте в частной лаборатории, но я вам в диагнозе непереносимость эту напишу”.
Дальше мои личные наблюдения.
На данный момент ребенок в диете не ограничен. Получает овощи, фрукты, соки, мясо индейки, говядину, макароны, печенья. Слизь в стуле присутствует почти постоянно, белая, желтоватая, либо темного цвета. Стул нестабильный, кашицеобразный, 1-2 раза в сутки.
После получения результатов анализа кала на дисбактериоз начала давать ребенку лактобактерин, по своей инициативе. Стул стал лучше, слизь встречается, но по крайней мере не каждый день, может через день-два. Стул все такой же кашицеобразный, иногда с неприятным запахом, иногда пенистый, но в общем и целом – после лактобактерина стало лучше. Да, всю пищу при этом вынуждена блендерить, так как если остаются кусочки после разминания вилкой – слизи становится больше, по моим наблюдениям. Пюреобразная пища, видимо, меньше раздражает кишечник?
Сегодня после визита к гастроэнтерологу получили назначения на лекарства:
примадофилус 1 ч.Л. Х 1 рд – 1 мес. Затем лактобактерия рамнозус – 1 доза х 1 рд – 10 дней, панкреатин 10000 12 капсулы х 3 рд – 10 дней. Курс панкреатина и лактобактерии рамнозус через 20 дней повторить. Всего пропить 3 курса.
Собственно, мои вопросы.
1) Насколько, на ваш взгляд достоверны диагнозы ребенку? Я понимаю, что диагнозы по интернету ставить нельзя, но все же? Что вы можете сказать по результатам анализов? Ребенок внешне здоров, роствес выше среднего по его возрастной группе, в основном бодр и весел.
2) Меня все же терзают смутные сомнения по поводу непереносимости глютена, поставленной гастроэнтерологом. Что из сданных анализов может указывать на наличие этой непереносимости? Просто на анализы спущено уже огромное количество денег и сдавать еще раз кровь из вены, ехать в областной центр и тратить деньги за “а вдруг оно” уже не хочется. Необходим ли этот анализ? Если да, то сдадим без вопросов.
3) Может быть вы можете что-то порекомендовать по питанию ребенка? Как лучше кормить – чаще и понемногу, или по нормам – 4 раза в день? Что по количеству съедаемой пищи? Сын от еды не отказывается и запросто может съесть порцию взрослого человека, если его не остановить. Может быть я не права в кормлении завтракобедполдникужин и нужно кормить чаще, но понемногу?
День добрый!
Из обследований есть изменения в общ.Ig E, что свидетельствует об аллергической реакции в организме, кал на углеводы, это говорит о дисахаридазной недостаточности, немного завышены АЛТ и АСТ это маркер токсического влияния на печень, возможно вследствии аллергии или плохого переваривания, по копрологии видно что организм перегружен углеводами, еще не знаю делали ли УЗИ ОБП ну и кал на дисбактериоз без грандиозных нарушений. Что касается заключения специалистов, то гастроэнтеролог вполне точно сформулироввл все в диагнозах, а то что он предположил непереносимость глютена так это естественно при таких симптомах и анализах. Но есть одно но, есть истинная целиакия когда просто отсутствует фермент и симтомы появляются достаточно рано где то с года на фоне введения каш, а есть аллергическая реакция на глютен. По лечению соглашусь с гастроэнтерологом в необходимости ферментов это может быть креон или панзинорм 10 000, примадофилус или лактобактерин тоже хорошо. Такая ситуация часто бывает у детей что любят хорошо и плотно покушать)))… просто их ферментная система по возрасту не справляется с объемом пищи и к тому же может быть скрытая аллергия на что то из продуктов. Теперь по питанию – рацион должен быть, кратность 4 рд, объем пищи максимум 300 мл, между приемами пищи не давать печенье, сушки, хлеб, можно пить воду, компот, фрукты. Можете на пару недель отменить глютеновые каши и изделия так же молоко и вести пищевой дневник, без каких продуктов будет лучше. Ключевой момент в этом что ребенок хорошо себя чувствует и набирает в весе и аппетит отменный, так что советую отпустить ситуацию с взрослением все процессы наладятся.
Здоровья вашему ребенку!
Консультация врача педиатра на тему «Слизь в стуле у ребенка 1 3 года» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
Образование слизи в кале у ребенка происходит при различных заболеваниях. В норме она содержится у каждого человека, однако в некоторых случаях количество слизи возрастает, что говорит о различных нарушениях в желудочно-кишечном тракте. Своевременная диагностика поможет выявить причину расстройства и назначить в дальнейшем эффективную терапию.
Как появляется слизь в кале у ребенка
Процесс характеризуется обильными выделениями, которые вызваны усиленной работой эндотелия. Происходит это из-за попадания большого количества щелочных и кислотных веществ в организм ребенка. Эндотелий в попытках защитить ЖКТ от негативного воздействия веществ вырабатывает повышенное количество слизи, которая обнаруживается в каловых массах.
Как образуется слизь в кале у ребенка?
Образование слизистого кала происходит у месячного ребенка первых 2-3-х недель жизни. Это обусловлено еще не сформированной системой пищеварения, а также ее стерильностью.
Причины образования слизистых выделений
Нормой считается, если в каловых массах содержится небольшое количество выделений на протяжении первого месяца жизни. При реакции, которая наблюдается в последующий период, необходима диагностика и консультация педиатра или детского гастроэнтеролога.
Причины:
- дисбактериоз;
- смена продукта при искусственном вскармливании;
- лактазная недостаточность
- кандидоз кишечника;
- изменение условий питания матери, ребенок при этом находится на грудном вскармливании;
- ранннее введение прикорма;
- нестерильное грудное молоко.
У большинства новорожденных детей после года главным провокатором нарушения является дисбактериоз кишечника.
Дополнительные причины:
- резкое изменение рациона у ребенка;
- респираторные заболевания;
- употребление антибиотиков;
- переохлаждение организма;
- развитие аллергии;
- диспептические расстройства: запоры, непроходимость кишечника;
- паразитарные инвазии – глисты.
У детей от полугода до 1 года основной причиной нарушений служит неправильный и непродуманный прикорм. У детей старше 2-х лет расстройство вызывает несформированная ферментная система. А также аллергические реакции на некоторые виды продуктов.
Мышечные волокна в составе кала присутствовать не должны! Это явный признак нарушения пищеварения.
Отличительной особенностью дисбактериоза является слизистый стул при затяжных поносах. Процесс сопровождается болевыми ощущениями в области живота.
Симптомы расстройства у детей
Если возник единичный случай образования слизи в кале, тогда вероятность развития нарушения маловероятна и особых поводов для беспокойств нет. При частых и повторяющихся расстройствах необходимо срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Процесс часто сопровождается сопутствующими симптомами, которые указывают о явных нарушениях в области желудочно-кишечного тракта.
Симптомы:
- диспептические нарушения: тошнота, рвота, запоры, поносы;
- потеря аппетита;
- капризность и плач;
- болевые ощущения;
- повышение температуры тела;
- общее недомогание, слабость.
Если у грудничка состояние носит затяжной характер, присутствует зловонный запах после испражнений, а цвет каловых масс окрашен в черный – необходима срочная госпитализация в стационарное отделение! Состояние может быть причиной тяжелых нарушений, угрожающих жизни ребенку.
Определение расстройства по цвету и консистенции каловых масс
Определить природу происхождения нарушения в организме у месячного ребенка можно по цвету каловых масс.
Определить причину заболевания можно по цвету кала
Консистенция и цвет кала:
- Зеленая слизь – говорит о бактериологическом поражении желудочно-кишечного тракта. Небольшое содержание прожилок зеленой слизи может говорить о развитии дисбиоза. При больших комковатых выделениях с зеленой слизью речь может идти о бактериальной форме колита. Каловые массы при этом имеют зловонный запах.
- Желтая слизь – такой цвет свидетельствует о воспалительных реакциях внутри организма. Лейкоциты являются фактором, по которой кал окрашивается в желтый цвет.
- Розовые прожилки слизи – признак развивающихся серьезных заболеваний кишечника: язв, эррозий, болезнь Крона.
- Красные прожилки слизи – большое содержание кровавых примесей. Состояние может быть результатом травмирования кишечника. Нередко признак указывает на развитие болезни Крона или колит.
- Белая слизь – подобные выделения указывает на паразитарные инвазии (глисты). Аллергические реакции в организме также являются показателем белой слизи.
- Кроваво-коричневый или черный – явный признак внутренних кровотечений.
Также необходимо обращать внимание и на консистенцию выделений.
Форма каловых масс – что это значит?
Комкообразные сгустки свидетельствуют в большинстве о заражении глистами или другими паразитами. Жидковатые выделения говорят о лактозной непереносимости у грудничка или расстройствах, связанных с работой поджелудочной железы.
Большое количество прожилок слизи может свидетельствовать о неправильном прикорме.
Диагностика нарушений
Чтобы определить причину заболевания, необходимо пройти несколько исследований. Лечащий врач проводит осмотр, оценивает кожные покровы и прослушивает сердечные ритмы. Затем измеряется температура.
После проведенного визуального исследования назначаются лабораторные и инструментальные виды диагностики:
- общие анализы мочи и крови;
- микроскопическое исследование каловых масс;
- бактериологический посев;
- копрограмма;
- УЗИ;
- рентген.
Рентгенография и ультразвуковая диагностика помогают выявить наличие паразитов в организме. Методы исследования назначаются только специалистом, исходя из возраста, общего состояния, симптомов.
Лечение расстройств, связанных с образованием слизистых выделений
Схемы терапии различаются между собой и зависят от конкретного заболевания. Лечение направлено на устранение фактора, который вызвал образование слизистых выделений.
Если причиной расстройства стали респираторные, врач назначает противовирусные средства, капли для носа, растворы или пастилки для горла.
Лечение слизистых выделений проводится только под наблюдением врача
При дисбактериозе показана терапия кишечными противомикробными средствами и специальными препаратами, относящимися к классу пробиотиков. При инфекционном поражении назначаются антибиотики или противовирусные препараты.
Если расстройство спровоцировали дрожжевые грибы – молочница, тогда применяются противогрибковые средства.
При эроэийном поражении врач назначает регенерирующие средства и препараты, которые устраняют болевые ощущения.
Методы народной медицины
Запрещается самостоятельно использовать народные методы для лечения расстройств, связанных с образованием слизи в кале! Перед этим необходима консультация с врачом, который поможет правильно подобрать диетуи даст рекомендаци по уреплению иммунитета.
Диетическое питание должно быть основано на исключении из рациона острой пищи, жирного, сладкого и копченого.
При расстройствах у грудничка молочную смесь заменяют на специальную, которая поможет избежать нарушений, вызванных лактозной непереносимостью.
Если расстройство связано с аллергическими реакциями, устраняют из жизни ребенка аллерген. Для этого требуется дополнительно пройти исследование на определение провокатора.
Домашние методы лечения используются только как поддерживающие средства и не подходят для самостоятельной терапии!
Методы народной медицины:
- Дисбактериальное поражение кишечника с образованием в каловых массах зеленой слизи устраняют специально приготовленными отварами из ромашки, луковой шелухи, дубовой коры.
- Респираторные заболевания у грудничков устраняют при помощи травяных чаев с добавлением меда. При необходимости используют отвары из цветков и растений, обладающих отхаркивающими свойствами.
- Паразитарные инвазии, которые сопровождаются образованием белой слизи, хорошо поддаются терапии с помощью чеснока, морковного сока, смешанного с натуральным медом.
- Апельсиновые и капустные соки, приготовленные самостоятельно. Помогают устранить у грудничков различные диспептические нарушения: запоры, тошнота.
При любых отклонениях и ухудшении состояния необходимо отменить использование домашних средств и срочно обратиться к врачу!
Слизь в кале у ребенка не требует медикаментозной терапии, если выделения носят кратковременный характер и не сопровождаются дополнительными признаками. При изменении цвета кала рекомендуется обратиться к врачу за обследованием. При черных каловых массах с кровью необходима оперативная госпитализация. Правильный рацион и соблюдение принципов прикорма помогут избежать развития нарушений.
Читайте также: дрожжевые грибы в кале у ребенка
Источник
1772 просмотра
29 мая 2019
Здравствуйте! Заранее прошу прощения за большое количество букв. У ребёнка(возраст – 2,8 г) в кале обнаружила слизь в течении нескольких дней испорожнения участились до 3 раз в сутки. Первое нормальное, последующие два со слизью. Сдали анализ,в копрограмме лейкоциты – 4-7 и обнаруженных дрожжевые грибы. Все остальные показатели в норме. Педиатр решила, что причина в клубнике которую кушал ребёнок, организм не справился с количеством антибиотика коим фрукт напичкан, от того и реакция такая – кал со слизью. Сели на диету. Прописали энтерол 2р/д на 5 дней и прибиотик.
Лекарство пропили, первые дни все нормализовалось.
Но сегодня в кале обнаружила не то что бы слизь, а будто кал.массы в белой плёнке, сам кал нормального цвета. Ощущение что та слизь что была затвредела. Извините, но как иначе объяснить не знаю.
Завтра будут сдаваться повторные анализы.
Что это все же может быть?
Ведь не скрытой крови, никаких либо других показателей выявлено не было.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог, Врач КДЛ
Добрый день! Обычно лейкоциты по слизи в таком количестве обнаруживаются при инфекции. Есть температура?
Ира, 29 мая 2019
Клиент
Евгений, добрый день. Нет температуры не было.
Педиатр
Здравствуйте, похоже это увеличились дрожжевые грибы в кале.
Если будут по результатам анализа грибки, начнёте Флуконазол 50 мг – 3 дня.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Сейчас жалоб нет?
Ира, 29 мая 2019
Клиент
Юлия, добрый день. Нет, жалоб никаких абсолютно нет, ребёнок активный, не капризный, температуры нет, животик мягкий.
Педиатр
Здравствуйте! Причина действительна грибках + клубника
Педиатр
Исключите аллергены грубую клетчатку дождевую выпечку. Подавайте Флуконазол лня3 по 59 мг а потом Максилак в течение 2_3 недель.
Педиатр
* дрожжевую выпечку сладкое
Гематолог, Врач КДЛ
белая пленка, как и вообще белый цвет на выделениях человека говорит о дрожжевых грибах, которые лечат флуканозолом. Но дрожжи могут появляться в кале и после длительной транспортировке биоматериала. Без бактериального посева кала сложно сказать истинную причину. Если нет лаборатории где можно сделать бак.посев, то возможно прием флуканазола по рецепту педиатра, в строгой дозировке для возраста. Если белый налет останется на кале и будут жалобы на ЖКТ, обратитесь обязательно к врачу.
Педиатр
Здравствуйте,изменения кала возникли из-за погрешности в еде или воде. Пропейте пробиотик курсом 14 дней( Энтерол). И все нормализуется. Патологические грибы в кишечнике в таком возрасте бывают либо после массивной антибиотикотерапии ,либо при иммунодифиците- я понимаю, это не ваши случаи
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сдайте повторно кал и можно будет уже определится с адекватной терапией, грибок надо исключать
Инфекционист
Здравствуйте. Ничего страшного нет. Часто после перенесенной Острой кишечной инфекции с энтероколитом (у вас она прошла в легкой форме, наличие слизи – это признаки острого энтероколита) такое проскакивает. Это все само по себе пройдет, никакой хронической инфекции не будет. Соблюдайте диету: безмолочная, нежирная, неконсервированная – где-то 3 недели. Можете давать какой-нибудь пробиотик (например, максилак по 1 пакетику в сутки – 3 недели).
Диетолог, Терапевт
Ирина, добрый день.
Дрожжевые грибы в норме живут в кишечнике. На фоне сахара и фруктозы кв клубнике и других продуктах они выросли больше, чем нужно.
Начните с банального – с питания.
Исключить все сладкое, включая фрукты, выпечку, мучное,свежий хлеб, картофель. вареную морковь и свеклу, свежее молоко, кисломолочные на грибках ( можно ставить ксиломолочные на молочнокислых бактериях. Читайте упаковку. Кефир , например, на грибках.)- на ,2-4 недели. Оцените состояние. Обратно вводить по 1 продукту раз в 3-4 дня с о оценкой состояния.
Флюконазол убьет грибы, в том числе не оставит даже то количество, которое должно быть в норме. И на их место может прийти уже совсем неприятные бактерии.Пролечиться противогрибковыими вы всегда успеете.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Педиатр
Здравствуйте! Из описанного Вами ничего опасного нет. Слизистая кишечника должна восстановится и на это может уйти около 1-2 недель. Можно было продолжить про- и пребиотик до 7-14 дней. Никаких противогрибковых препаратов давать не нужно(они негативно влияют на печень). Результаты анализов можете загрузить сюда или прислать на почту.
Педиатр, Кардиолог
Здравствуйте!Ничего страшного нет.Лекарства пить не надо.
Терапевт
Здравствуйте.никаких там нет грибков уже.любой адсорбент или антибиотики меняет цвет кала.возьмите к примеру уголь активирован,от него кал черный.А от энтерола -белеет и делает не часто как плёнку.выйдет с организма этот препарат за 6-12 дней после последнего приема считая,что это ребенок.Не переживайте .аНАЛИЗЫ КАЛА ВЫ МОЖЕТЕ СДАТЬ ЗА 2 НЕДЕЛИ ПОСЛЕ ПРИЕМА ЭНТЕРОЛА.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Педиатр
Ничего страшного нет, советую не обращать на это внимание. Лечения никакого не требует
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник