У годовалого ребенка желтый понос и температура

Среди детских недугов нередко встречается желтый понос у ребенка, появившийся без видимой причины. У родителей нарушение детского стула вызывает беспокойство. Они торопятся принять меры, остановить диарею, не разобравшись в ее причинах. Такое заболевание опасно для организма: оно приводит к обезвоживанию, ослабляет иммунитет. Важно правильно определить первопричину состояния и оказать помощь, чтобы остановить потерю жидкости.

Цвет кала: норма и патология

Родители пугаются при виде у малыша стула желтого цвета. Однако такой оттенок не всегда говорит о патологии. У грудничка кал без температуры является нормой — это связано с особенностями питания и работой кишечника с не сформировавшейся микрофлорой. Беспокоиться стоит, если стул светлеет и становится жидким, впитывается подгузником почти полностью.

Педиатры рекомендуют внимательно следить за работой кишечника у детей. Стул является показателем работы пищеварительной системы. Патологией считаются:

• Желтый стул у подросшего ребенка. Для грудничка желтый кал кашеобразной консистенции не указывает на патологию, однако, с возрастом оттенок темнеет. У ребенка после года он становится коричневым. Появление стула светло-желтого цвета у дошкольника или школьника – патология, требующая обследования.
• Светло-желтый кал. Как правило, бледный оттенок указывает на нарушение работы тонкого кишечника. Это признак заболевания органов ЖКТ, не следует его игнорировать.
• Кал с примесями слизи. Наличие слизистых комочков в испражнениях указывает на нарушение процесса пищеварения, заболевания кишечника. При воспалительном процессе железы работают активнее, выделяя большое количество слизи.
• Желтый водянистый стул. Следует помнить, что опасен именно понос — это острое состояние, при котором организм активно теряет воду. Стул жидкий, водянистый, несформированный, напоминающий струю воды, возможно, кашеобразный.

У родителей есть повод беспокоиться, если они заметили в испражнениях примеси крови. Это говорит о повреждении сосудов в нижней части кишечника или анальном отверстии (если кровь алая). Не обращать внимание на появление крови нельзя. Наличие микротрещин и повреждений может привести к серьезному воспалению и попаданию инфекции в кровеносную систему.

У малыша на грудном вскармливании печень работает недостаточно активно, вырабатывает мало желчи, поэтому стул светлее, желтоватый и жидкий. С возрастом он становится коричневым и сформированным.

Возможные причины желтого поноса

Специалисты утверждают, что лечение заболевания эффективно только при определении первопричины. Жидкий стул у ребенка желтого цвета считается симптомом, купировать который не всегда эффективно.

Важно обратиться к врачу при появлении пенистого или сильного поноса. Не стоит ставить диагноз самостоятельно или делать это через интернет. Терять время при такой ситуации нежелательно.

Если у ребенка жидкий стул желтого цвета, при этом появляются другие симптомы интоксикации, ухудшается самочувствие, медицинская помощь необходима. Привести к проблеме могут следующие факторы:

• Неправильное питание. Маленькие дети часто сталкиваются с нарушением стула из-за неполноценной диеты. У грудничков понос появляется при неграмотном питании матери: причиной может стать обилие жирной или острой пищи. Новые продукты нужно вводить постепенно и осторожно.
• Несварение желудка. Причины могут крыться не только в нарушении работы нижних отделов ЖКТ, но и в заболеваниях желудка. Недостаточно переваренная пища раздражает кишечник и провоцирует расстройства.
• Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы нередко сопровождается жидким водянистым стулом. При этом появляются другие симптомы: тошнота, рвота, слабость, повышенная температура, сильные боли в области живота.
• Заболевания печени. Этот орган вырабатывает желчь, необходимую для нормального пищеварения. Она придает калу коричневатый оттенок. Стул светло-желтого цвета может быть признаком серьезной патологии печени.
• Глистные инвазии. Поражение кишечника паразитами приводит к поносу, болям в животе и другим неприятным симптомам. В этом случае стул может быть любого оттенка, но чаще жидкий, водянистый.

Изменение цвета фекалий иногда указывает на бактериальное поражение кишечника стрептококками или стафилококками. Эти микроорганизмы способны вызывать инфекционно-воспалительный процесс, приводить к различным осложнениям. Определить точную причину заболевания поможет обследование: анализ крови и кала, бакпосев мазка.

Опасные симптомы

Понос желтого цвета у ребенка редко является единственным признаком недуга. При отравлениях, инфекционных заболеваниях, глистных инвазиях проявляются другие симптомы. За их появлением нужно следить, подробно описывать лечащему врачу при обследовании. Особое внимание нужно уделить перечню тревожных симптомов:

• Кал бледно-желтого цвета является плохим признаком. Как уже говорилось выше, стул светлеет при заболеваниях печени, в том числе при вирусных гепатитах. Ребенка нужно немедленно показать врачу.
• У малыша поднялась высокая температура. Гипертермия наблюдается при отравлениях, инфекциях и воспалениях внутренних органов. Сильный жар, который долго держится, считается опасным признаком. Сбивать температуру до приезда врача не рекомендуется.
• В кале появилась кровь. Наличие темных густых кровяных вкраплений – признак кишечного кровотечения. Алая жидкая кровь указывает на повреждения прямой кишки или анального отверстия. В любом случае этот симптом требует обследования. Простая трещина в кишечнике может расходиться при дефекации, воспаляться, гноиться и приводить к серьезным осложнениям.
• Сильные боли в животе. Расстройство кишечника вызывает бурление, болезненные ощущения в брюшной полости. Острая, резкая, режущая боль требует медицинской помощи. При интенсивной боли, приводящей к потере сознания, необходимо вызвать скорую помощь.
• Появились признаки обезвоживания. Потеря жидкости опасна для детского организма. Характерными симптомами такого состяния являются сухость во рту, уменьшение количества мочи или ее отсутствие, сухие потрескавшиеся губы, плач без слез.

Нельзя самостоятельно давать ребенку сильные препараты, обезболивающее, закрепляющие средства. Это смажет клиническую картину, затруднит диагностику.

При аппендиците понос – редкое явление, но исключать его нельзя. Если малыш плачет, жалуется на боль в животе, лежит на одном боку, у него появились тошнота и рвота, необходимо вызвать скорую, чтобы исключить вероятность аппендицита.

Что делать в первую очередь?

Понос у малышей приводит к обезвоживанию. Лечение до обследования нежелательно. Неправильно подобранные препараты и народные средства усугубят положение. Если появился частый жидкий стул, нужно предпринять следующие шаги:

• Измерить температуру. Гипертермия указывает на воспалительный процесс в организме. Если она поднялась выше 38 градусов, необходимо вызвать врача. До приезда педиатра не нужно давать жаропонижающее.
• Осмотреть мочу. Урина темного цвета считается признаком печеночных заболеваний. Важно учитывать количество — отсутствие или недостаток является серьезным симптомом обезвоживания. Такое состояние может угрожать жизни малыша.
• Давать пить. При поносе человек активно теряет воду. Ее объем необходимо восполнять. При отсутствии рвоты количество жидкости не нужно ограничивать. Речь идет о чистой негазированной воде, также безопасен при поносе черный чай. Давать ребенку соки, йогурты, газировку, какао не рекомендуется.
• Дать раствор для лечения обезвоживания. Во время продолжительной диареи человек теряет не только воду, но и необходимые организму соли. Восстановить водно-солевой баланс в организме, остановить процесс обезвоживания помогут специальные препараты: Регидрон, Адиарин Регидро, Гидровит. Порошок нужно развести по инструкции и давать пить часто небольшими глотками.
• Остановить понос. Закрепляющие препараты типа Лоперамида имеют возрастные ограничения. Детям до 6 лет без разрешения врача применять подобные препараты не рекомендуется.

Мам часто волнует вопрос: можно ли давать ребенку поесть или необходим голод. Понос является защитной реакцией организма, при которой он старается избавиться от пищи. Но длительный голод еще больше ослабляет иммунитет. Поэтому можно дать ребенку сухарики со сладким чаем, кашу или пюре на воде или легкий бульон. Нельзя давать жирную или острую пищу, соленья и копчености, вызывающие раздражение желудка и кишечника.

Пенистый понос чаще говорит о неправильном питании. При появлении поноса с пеной нужно исключить из рациона продукты, усиливающие брожение в кишечнике: капусту, свеклу, черный хлеб.

Дальнейшее лечение

Если у ребенка начался понос, его необходимо обследовать, чтобы определить причину нарушения. Врач порекомендует сдать анализ кала, мочи и крови. После постановки диагноза педиатр назначит дальнейшее лечение.

Справиться с диареей помогают:

• Антибиотики. Антибактериальные препараты требуются не всегда. Эффективность подобной терапии высока при бактериальных инфекциях. До обследования принимать их не рекомендуется. Бесконтрольный прием антибиотиков нарушает микрофлору кишечника, снижает иммунитет, повышает нагрузку на печень. Детям назначается Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Амоксиклав и т.д. Нельзя давать антибактериальные лекарства без рекомендации врача.
• Пребиотики и пробиотики. Они создают благоприятную среду для размножения полезных бактерий в кишечнике. Пробиотики заселяют его полезными микроорганизмами, которые учавствуют в переваривании пищи. Диарея сопровождается нарушением микрофлоры. Эти препараты рекомендуют принимать во время и после поноса, в качестве профилактики и при антибиотикотерапии. Популярными пробиотиками являются Аципол, Энтерол, Бифидумбактерин, Бифиформ, Линекс.
• Ферменты. Их прием (Панкератин, Фестал, Мезим) необходим при срыве поджелудочной железы. Они помогают наладить процесс пищеварения, снизить нагрузку на орган. При небольшой диарее курс лечения такими препаратми короткий. В случае тяжелого заболевания поджелудочной железы ферменты принимают постоянно.
• Сорбенты. Это препараты, выводящие из организма токсины. Их рекомендуют при отравлениях. Популярными средствами являются активированный уголь, Смекта, Энтеросгель. Стоит учитывать, что активные сорбенты не только выводят токсины, но и уменьшают действие других препаратов при одновременном приеме.

Длительность курса терапии, дозировка препаратов зависят от возраста и состояния пациента. Для эффективной помощи необходимо соблюдать диету: исключить сладкое, жареное, жирное, соленое, маринованное. Питание играет важную роль не только во время лечения. Лучшей профилактикой поноса у ребенка является сбалансированный рацион и личная гигиена (регулярное мытье рук).

Организм ребенка более восприимчив к инфекциям и бактериям, чем взрослого человека. Многие симптомы болезней у малышей проявляются ярче и чаще приводят к осложнениям. Именно из-за восприимчивости организма у детей многие заболевания сопровождаются сильной диареей. Нередко понос и температура у ребенка происходят одновременно.

Причины высокой температуры с поносом у ребенка

Понос и жар у ребенка являются признаками разных патологий. Симптомы вызывают инфекции, проникшие в организм, отравление некачественной едой, различные лекарственные средства. Однако у многих малышей до года понос и высокая температура проявляются при прорезывании зубов. Определить природу недуга можно на основании сопровождающей симптоматики.

Инфекционные болезни

К инфекционным болезням, приводящим к жидкому стулу и температуре у детей, относят:

• корь;
• скарлатину;
• краснуху;
• вирусный гепатит;
• грипп;
• ОРВИ;
• ангину;
• инфекционное поражение ЛОР-органов;
• аденовирус.

Понос и температура появляются вследствие реакции организма на инфекцию. В крови интенсивно вырабатываются антитела, что приводит к нарушению работы ЖКТ. Инфекционную природу болезни можно выявить по сопутствующим симптомам:

• высыпания на коже (корь, скарлатина, краснуха);
• увеличение лимфатических узлов при скарлатине и краснухе;
• желтые кожные покровы и глазные яблоки при гепатите;
• воспаленное горло, насморк, кашель (простудные заболевания);
• лихорадка и ломота в теле (грипп, аденовирус);
• налет на миндалинах (ангина).

Температура тела повышается от 37 до 39. При простуде она обычно не превышает 37,5 – 38 градусов. Ангина, скарлатина, краснуха и корь способны вызвать более высокую температуру. Кал при инфекционных заболеваниях коричневый, без примесей. Иногда при значительном насморке в фекалиях может наблюдаться небольшое количество слизи.

Кишечные инфекции

При кишечных инфекциях частый жидкий стул и высокая температура являются основными симптомами. Понос более интенсивный, чем при других инфекционных заболеваниях. Фекалии при кишечной инфекции имеют примеси крови, приобретают зеленоватый оттенок. Ротавирусная инфекция встречается в детском возрасте чаще всего. Помимо жара и поноса, у малышей проявляется сильная рвота.

У детей также возникают следующие кишечные инфекции:

• Энтеровирус. Температура тела достигает субфебрильных показателей, стул водянистый.
• Дизентерия. Чаще проявляется у детей от 1 до 6 лет. Температура тела повышается резко и при легкой форме достигает 37–38 градусов, при тяжелой – до 40. У больного возникают сильные боли в животе. В фекалиях много слизи, иногда появляется гной. Частота 3 – 50 раз в сутки.
• Сальмонеллез. Характерен для грудных младенцев и детей до года. Зеленоватый стул имеет ярковыраженный кислый запах, содержит части непереваренной пищи. Температура тела может резко повыситься до 39 градусов, а через день установиться в пределах нормы. У ребенка сильная рвота.
• Брюшной тиф. Понос может сменяться запором. Температура возрастает постепенно до 40 градусов. У детей наблюдается общая слабость, боли в животе, лихорадка, болезненность лимфатических узлов.
• Стафилококк. Сильный жар не беспокоит. В животе ощущаются спазмы. Фекалии очень светлые, почти белые.

Прорезывание зубов у малыша

В возрасте 6–7 месяцев у малышей начинают прорезываться зубы. Понос и повышенная температура часто сопровождают этот процесс. Жидкий стул появляется вследствие повышения выделения слюны. Температура может повышаться до 39 градусов.

Симптомы длятся не более 3-х дней. У ребенка напухают десна, он становится капризным, отказывается от еды и тянет в рот предметы. Стул не содержит дополнительных примесей, животик не болит. Понос не частый – до 5 раз в день. Однако в период прорезывания у грудничка сильно снижается иммунитет. На фоне появления зубов ребенок уязвим для инфекций. Если частота стула увеличивается, изменяется внешний вид фекалий, возможно заражение инфекционным заболеванием.

Реакция на лекарства

Выраженная реакция на избыточное количество лекарственного средства сопровождается:

• рвотой;
• головокружением;
• помутнением сознания;
• болями в животе.

Понос также может вызвать прием антибиотиков. Вследствие воздействия лекарства на организм нарушается микрофлора кишечника и появляется дисбактериоз. Диарея – один из основных симптомов дисбиоза. Понос при нарушении кишечной флоры легко устраняется за несколько дней.

Пищевое отравление

Отравление может быть вызвано некачественной пищей или неподходящей ребенку по возрасту едой. Например, у грудничков признаки пищевого отравления могут проявиться при кормлении коровьим или козьим молоком, а у детей старше 3-х лет – при употреблении жирных и острых блюд.

При пищевом отравлении у ребенка частый жидкий стул сопровождается тошнотой и рвотой. Жар возникает не сразу. Обычно температура повышается, если токсины из организма не вышли с фекалиями и рвотными массами. Отравление у малышей может осложниться ацетонемическим синдромом.

К пищевым отравлениям предрасположены дети со следующими физиологическим особенностями:

• аномалии в развитии кишечника;
• врожденные неврологические заболевания;
• болезни ЖКТ;
• незрелость пищеварительного тракта;
• неправильная выработка ферментов пищеварения;
• онкологические патологии.

Другие причины

Среди других причин диареи в сопровождении с высокой температурой можно выделить:

• Стрессовые ситуации. Возникшие переживания, перевозбуждение, перемены в окружающей обстановке приводят к сбоям в работе внутренних органов.
• Смена климата. Детский организм часто реагирует на переезды на длительные расстояния выработкой защитных антител, приводящих к поносу. Если родители не могут справиться с отклонением в короткий срок, повышается температура тела из-за обезвоживания.
• Неправильное питание.
• Отсутствие режима дня.
• Введение новых продуктов в рацион грудного малыша.
• Проникновение в организм паразитов. Продукты жизнедеятельности гельминтов отравляют детский организм.

Первая помощь

Сильная диарея, сопровождающаяся жаром, очень опасна для ребенка. Понос может быстро привести к обезвоживанию организма, что сказывается на функционировании всех органов и систем. Если симптомы связаны с прорезыванием зубов, необходимо дать ребенку жаропонижающее средство и лекарство, снижающее неприятные ощущения при появлении зубика.

Если у малыша нет сильной рвоты, можно дать сироп «Ибупрофен», «Нурофен», «Парацетамол». При сильной тошноте необходимо воспользоваться ректальными свечами в промежутке между дефекациями. Для сохранения водного баланса ребенка нужно часто поить.

Хорошо восполняет водно-солевой баланс раствор «Регидрон». Если в домашней аптечке его нет, можно воспользоваться следующими средствами:

• минеральной водой без газа;
• раствором соли, соды и сахара (на литр чистой воды половину чайной ложки соды, чайную ложку соли, столовую ложку сахара);
• смесь воды и апельсинового сока(1 л воды, сок 2-х апельсинов, ½ чайной ложки соды, 8 чайных ложек сахара, чайная ложка соли).

Ребенка нужно поить понемногу каждые 10 – 15 минут (не более столовой ложки). Кормить при острых приступах диареи и рвоты нельзя. Если возникли подозрения на инфекционную природу заболевания, следует изолировать больного от других членов семьи. Помещение, где находится ребенок, нужно проветрить.

Методы диагностики

Для ускорения диагностики необходимо показать врачу фекалии ребенка. Визуальный осмотр позволит специалисту оказать первую помощь для облегчения симптомов заболевания. Детей с высокой температурой и сильной диареей чаще всего госпитализируют. Для постановки диагноза врач осматривает пациента, измеряет ему температуру и назначает лабораторные анализы. К ним относят:

• копрологическое исследование для определения состояния кишечника, обнаружения признаков дисбиоза, оценки переваривающей способности желудка, наличия паразитов;
• анализ крови общий и биохимический;
• бакпосевы выделений;
• УЗИ органов ЖКТ, печени, мочеполовых органов.

Методы лечения

Лечение поноса и жара невозможно без терапии основного заболевания. После постановки диагноза ребенку назначают лечение для устранения первопричины симптомов и проводят профилактику обезвоживания организма. Инфекционные заболевания устраняются медикаментозными средствами. При сильных отравлениях проводят промывание желудка.

Для налаживания работы ЖКТ пациенту назначают специальную диету. До полного выздоровления из рациона ребенка исключают жирные и острые блюда, мучные изделия, молоко, пряности, газированные напитки, конфеты, шоколад, продукты быстрого приготовления и фаст-фуд. До нормализации состояния детям дают продукты в пюреобразной форме.

Грудничков советуют временно перевести на грудное кормление. Однако следует следить, чтобы ребенок не переедал. Искусственникам подбирают специальные безмолочные смеси. При лечении инфекционных заболеваний и устранении сопутствующих симптомов применяют лекарственные средства, описанные в таблице.

Меры профилактики

Большинство проблем, связанных с возникновением поноса у ребенка, можно избежать при правильном поведении родителей. Для профилактики диареи необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

• соблюдать личную гигиену;
• хорошо мыть овощи и фрукты перед употреблением;
• подвергать рыбу и мясо тщательной термической обработке;
• употреблять только очищенную или кипяченую воду;
• укреплять иммунитет детей;
• избегать контакта с больными людьми;
• проветривать детскую комнату не менее 2-х раз в день;
• регулярно проводить влажную уборку помещений;
• кормить ребенка грудным молоком минимум 6 – 9 месяцев после рождения;
• не плавать в грязных водоемах;
• придерживаться правильного питания.