У кого был мононуклеоз без температуры
06.11.2013, 19:07 | ||||
| ||||
Мононуклеоз без температуры? Здравствуйте,ув.врачи.Извините,если получится длинно,но хочу описать всю ситуацию как можно точнее.Моей дочери 9 лет.Рост.вес в норме.До 7 лет(до 1 класса) редко болеющий ребенок.В детский сад не ходили.(не давали место,но очень хотели).Но всегда ездили в общественном транспорте,гуляли в куче детей,занимались танцами.Почти не болели.Если и заболевали,то выздоравливали быстро.И без каких либо осложнений.Как пошли в 1 класс начали болеть.Часто.Каждые 2недели-месяц.Но только ОРВИ.Когда просто сопли..когда температура,болит горло и сопли.Но никогда ничем..тьфу..тьфу это не осложнялось.Я имею ввиду бактериальные инфекции.Антибиотики до 7 лет,ребенок принимал лишь однажды.В 8 месяцев.3 дня держалась температура 39..понятно что это было орви,но на 4 день педиатр сказала пить антибиотики,так как подозревала что было бактериал. осложнение.Доказано это не было. До 7 лет это был единственный случай.Первый класс проболели весь…второй класс болели часто,но реже чем первый.До недавнего момента не болели почти год.Болеем сейчас.Ещё немного о ребенке.Девочка активная,с хорошим аппетитом,за 9 лет болела ОРВИ,1 раз двухсторонний острый гайморит и 1 раз ангина. Это всё. Но есть одно хроническое заболевание.Хронический афтозный стоматит. Итак,заболевание началось так…вкратце…Заложенность носа…на 4 день увеличенные лифоузлы заднешейные,не сильно..0,5-0,8см..но на правой стороне много…как цепочкой прям идут.На левой 2-3 узла такого же размера.Аппетит,самочувствие не нарушены.Температуры нет.Следущие 4 дня вроде как просто сопли.На 8 день случается сильнейший отек носа! Он просто не пробиваемый.Ребенок начинает храпеть,лимфоузлы явно увеличиваются,но не сильно,чтобы ах…но стало гораздо заметнее.Именно на правой части..там прямо скопление лимфоузлов,все они 0,5-1см…но так как их много рядом..кажется что караул.Осмотр педиатра.Другие лимфоузлы,печень,селезенка не увеличены.Советует консультацию лора.К лору не успели попасть.на 3 день после отека носа обнаруживаю на миндаленах налет как при ангине.При осмотре педиатром этого не было,все было чисто..только она отметила восполение задней части глотки. Ну так вот…едем ещё к врачу.Осмотр..Заднешейные лимфоузлы увеличены,отек носа..в горле налеты.Врач говорит что 10 процентная клиника мононуклеоза.Отправляет к инфекционисту.Смотрит….Все тоже самое..только отмечает все таки небольшое увеличение печени и селезенки. Предварительный диагноз тот же.Рекомендации.Анализ крови общий,и на эпштейн барра естественно. Сдали сегодня,обязательно отпишусь по результатам завтра. У меня один единственный вопрос к Вам….понятно что после получения анализов больше шансов дать заочную консультацию..но все таки. МОЖЕТ ЛИ МОНОНУКЛЕЗ ПРОТЕКАТЬ БЕЗ ТЕМПЕРАТУРЫ? Температуры у нас нет и не было..Сегодня ребенок чувствует себя хуже немного..больше лежит,бледная..лицо одуловатое..глаза отекшие.С носом вообще беда.Лимфоузлы без изменений..в горле налет. Спасибо.Извините..ещё раз что очень длинно. |
Источник
Инфекционный мононуклеоз – это вирусное заболевание. Иногда протекает без гипертермии. Температурная характеристика патологии в разные периоды неодинакова. Зависимость между субфебрилитетом и состоянием иммунной системы – факт доказанный. Субфебрильная температура или лихорадка характерны для этой болезни, но бывает и мононуклеоз без температуры. Как долго держится температура при мононуклеозе и вызываемые изменения крови.
Температура при мононуклеозе
Имея свой инкубационный период (с момента заражения и до первого проявления симптомов), варьируется в пределах 4-28 суток, хотя в среднем составляет 7 суток. Дети заболевают чаще и начало обычно острое, взрослые – постепенно, возникает жар до 38-39 градусов, иногда выше, но бывают случаи, когда развивается мононуклеоз без температуры.
У абсолютного большинства людей инфекционный мононуклеоз проходит без симптомов, то есть 85%, у 50% детей к 5 годам в крови обнаруживают особенные антитела к мононуклеозу, как утверждает доктор Комаровский.
Почему тогда нет температуры? Хворь поражает органы иммунной системы человека, а она к этому времени уже была ослаблена. Говорят мамы: “Малыш имеет насколько низкий иммунитет, что все простуды цепляются в первую очередь”. Кстати, у деток первого года жизни и лиц после 40 лет – заболеваемость практически отсутствует, что объясняется наличием у малышей активного и пассивного иммунитета, а у взрослых говорит в пользу приобретенного иммунитета.
Ослабленная иммунная система – предрасполагающий фактор к недугу и способствует генерализации инфекции с возможными осложнениями и переходом в хроническую форму. Факторы, влияющие на снижение функций иммунной защиты:
- частые ОРЗ (дети – более 4 раз, взрослые – 2-3 раз в течение года);
- затяжные формы ОРВИ с осложнениями;
- устойчивые воспалительные, грибковые заболевания слизистых оболочек зева, носа и кожи;
- повторяющиеся инфекции тканей (абсцессы, фурункулы);
- хронические воспаления лимфатических узлов;
- туберкулез;
- ВИЧ-инфекция;
- устойчивые к лечению заболевания мочеполовой, дыхательной системы.
Не последнее место в снижении защитных свойств организма имеют факторы, связанные с характером жизни:
- каждодневное плохое питание;
- анемия, авитаминозы, гиповитаминозы;
- физические нагрузки (гиподинамия или избыток);
- бессонница, невроз, стресс, повышенная раздражительность;
- алкоголизм, наркомания, табакокурение;
- пребывание в радиоактивной зоне;
- влияние на организм химических и промышленных выбросов.
Все эти состояния приводят к низкой работе иммунной системы. Но часто возникает еще и иммунный дисбаланс, который проявляет себя разными аллергическими и аутоиммунными заболеваниями.
Субфебрильная температура или лихорадка
Какая температура при мононуклеозе? Для мононуклеоза характерна невысокая температура, которая за сутки повышается плавно и так же постепенно снижается, приобретая волнообразный характер. В субфебрильных показателях температура чаще наблюдается на первых порах болезни, апогей сопровождается повышением до 38,5-40,0 С несколько суток, затем может спасть. Иногда субфебрилитет сопровождает всю болезнь по протяжению, в исключительных случаях лихорадка не отмечается.
Как долго длится лихорадка? Гипертермия (лихорадка) длится от 3-4 суток до 3-4 недель и больше. Бывает продромальный период (время от инкубационного периода и до клинических проявлений), который не имеет особых признаков болезни. В этих случаях болезнь набирает медленный оборот: несколько дней температура удерживается на уровне субфебрильных значений.
Не многий больной указывает на:
- болезненное состояние;
- повышенную слабость;
- утомляемость;
- дискомфорт;
- озноб;
- сонливость;
- возникновение воспалительных изменений со стороны дыхательных путей;
- сухость в носу и покраснение зева;
- болезненность, припухлость в области шеи, лимфатических узлов.
Длительность температуры при мононуклеозе
В пик болезни температура тела резко повышается до больших цифр. Пациенты акцентируют внимание на сухость и болезненность в горле, связанные с глотанием, постоянные головные боли, повышенную потливость, озноб, ломоту во всем теле. Потом температура может спадать, и течение приобретает волнообразный характер.
Сколько держится температура при мононуклеозе? Вслед за вершиной болезни (2-3 недели) следует период выздоровления (реконвалесценция). Состояние больного улучшается:
- температура опускается до обычных показателей;
- повышается физическая активность;
- лимфатические узлы уменьшаются;
- возникает аппетит.
Длительность выздоровления в каждом случае заболевания индивидуальна, но чаще сохраняется температура в субфебрильных цифрах длинный период. Считается периодом ранней реконвалесценции при инфекционном мононуклеозе срок в 3 месяца, полного восстановления – 6-12 месяцев. Все-таки сколько может держаться температура после заболевания? После мононуклеоза в пределах 3 месяцев субфебрильная температура сохраняется.
Характерных температурных критериев протекания мононуклеоза на сегодняшний день не существует, то есть все индивидуально в каждого человека.
Изменения крови при инфекционном мононуклеозе
На протяжении болезни анализ крови на мононуклеоз показывает различные результаты. Сначала отмечается малое увеличение лейкоцитов в крови до 15-30х10 в 9 степени на литр, изредка встречается нормальное и сниженное значение. Количество одноядерных элементов в крови обследуемого – увеличено, а СОЭ (скорость оседания эритроцитов) резко повышено до 20-30 мм/час. Наблюдают также снижение сегментно-ядерных нейтрофилов и повышение палочкоядерных.
Специфическим признаком инфекционного мононуклеоза является обнаружение в крови человека атипичных моноцитов – мононуклеаров (измененные формы моноцитов). При осмотре мазков крови находят у 95,5% пациентов с мононуклеозом мононуклеары атипичных форм. На 2-3 день заболевания замечают эти мононуклеары, которые и сохраняются 2-3 недели. Количественный показатель атипичных мононуклеаров колеблется в пределах 5-50% (при норме 3-10%).
Для достоверности в лабораторной диагностике используют метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) для выявления ДНК вирусов в крови, моче, мазках из носа и зева. Основой серологических исследований мононуклеоза Эпштейна-Барр является наличие в крови больных гетерофильных антител по отношению к эритроцитам животных.
В случаях, когда нужно подтвердить или опровергнуть диагноз, используют метод ИФА (иммуноферментный анализ). С его помощью определяют наличие или отсутствие определенных антител к этим вирусам.
Заключение
Протекание инфекционного мононуклеоза без температуры возможно, хотя это и вирусная патология. Ведь часто бывает, что болея гриппом, температура нормальная – все зависит от реактивности иммунитета человека. Но факт остается фактом. “Нет ничего дороже, чем болезнь и ее игнорирование” – утверждал Зигмунд Фрейд. Хотя температура обычная, а ребенок или взрослый чувствует дискомфорт – это сигнал для консультации врача.
Источник
Поставили диагноз:лакунарная ангина. В крови были повышены мононуклеары, поэтому диагноз изменили на мононуклеоз. Кроме этого ничего на это заболевание не похоже. Как Вы восстанавливали своих деток после, что принимали, к какому врачу ходили (нас отправили к педиатру, которая ничего не знает про эту болезнь)? Я не знаю, что делать. Может ли ребенок ходить в детский сад?
В больнице пролежали 1,5 недели, заразить никого не можем. Это наоборот нас могут заразить, т.к. слабый иммунитет.
какой дет сад, заразит ведь всех. лечение или в стационарное или дома. Он очень на ангину похож, диагноз тока по крови ставится. обычно лечится антибиотиками. обратитесь к другому врачу. вообще странно что ваш не знает об этой болезни.
Я такая эффектная,иду по тротуару, Мне завидуют женщины, Ловлю на себе взгляды…(с)
нам тоже ставили инф.монокулез – отправляли в больничку – отказались, сдали анализы на вирус Эбштейна Барра и еще что-то в 2 разных местах – не подтвердился он, потом еще раз пересдавали через месяц где-то и сходили пару раз к инфекционисту в 9 ДМБ
потом от нас отстали
У меня средняя дочка переболела этим летом, но у нас вылилось все в гнойный отит.антибиотики прописывают только при присоединении бактериальной инфекции(ангина, отит), а так прописывают противовирусные препараты (вифероеы, кипфероны, изопринозин) эффективность которых недоказана. Карантины в детских коллективах не объявляют. Вирус очень сильно ослабляет имуннкю систему.после болезни старайтесь вести здоровый образ жизни и если есть возможность избегайте детские коллективы чтобы восстановить имунную систему.мы ходили к инфекционисту в кпо, а отит лечили к лора в угмк, сейчас дочка ходит в садик. Еще рекомедуют сделать узи печени и селезенки(увеличиваются во время болезни) и сдать анализы в том числе с проверить печеночные трансаминазы и
биллирубин.
У моего сын был. Из основных симптомов были увеличены шейные лимфоузлы. Лежал в инфекционном в 40-ой больнице. Лечили его только ацикловиром. Потом участковый педиатор сказала, что могли бы и дома полечиться (врачи из скорой страху нагнали, вот мы и согласились на госпитализацию).
У вас есть все, что вы хотите. Если у вас чего-то нет, то вы этого не хотите.
Для окружающих вы не опасны, вы должны себя ограничить выходом в общественные места, т.к у вашего ребёнка ослаблен иммунитет, лечится это иммуно-препаратами и противовирусниками, мы даже в том году с октября садик бросили, только в этом году собираемся попробывать. Моё мнение в инфекционку ни в коем случае нельзя, у нас в 11, как только поставили диагноз, сразу же домой отправили, чтобы заразы не набрали. Наблюдаемся мы в новой больнице у иммунолога-инфекциониста-педиатра Туринцевой Екатерины Геннадьевны. Хотя направление давали вДМБ 9 но туда записаться по телефону не возможно.
Вам к гематологу нужно.
Ребенку в детский сад ходить нельзя.
Мой деть когда болел, врачами было предложено лечь в больницу, мы отказались и лечились дома.
инфу взяла здесь https://medinfa.ru/12/mononukleoz
” Мононуклеоз инфекционный, симптомы и лечение инфекционного мононуклеоза
Инфекционный мононуклеоз – острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением ретикулоэндотелиальной и лимфатической систем и протекающее с лихорадкой, тонзиллитом, полиаденитом, увеличением печени и селезёнки, лейкоцитозом с преобладанием базофильных мононуклеаров.
Источниками возбудителя инфекции являются больной инфекционным мононуклеозом человек и вирусоноситель. Заражение происходит воздушно-капельным путем, при непосредственном контакте (например, при поцелуе), через загрязненные слюной предметы обихода.
В слюне вирус обнаруживается в конце инкубационного периода болезни, в период ее разгара и иногда спустя 6 месяцев и более после выздоровления. Выделение вируса отмечается у 10—20% лиц, в прошлом перенесших инфекционный мононуклеоз. Вирусы Эпстайна — Барр в латентной форме могут сохраняться в В-лимфоцитах и в эпителии слизистой оболочки ротоглотки.
Инфекционный мононуклеоз встречается повсеместно, болеют лица всех возрастных групп. В развитых странах заболевание регистрируется преимущественно среди подростков и лиц молодого возраста, пик заболеваемости приходится на 14—16 лет у девушек и на 16—18 лет у юношей. В развивающихся странах чаще болеют дети младших возрастных групп. Очень редко инфекционный мононуклеоз встречается у взрослых старше 40 лет, т.к. большинство людей в этом возрасте иммунны к этой инфекции. У детей до 2 лет заболевание, как правило, не диагностируется в связи с латентным течением. Инфекционный мононуклеоз мало контагиозен: наблюдаются главным образом спорадические случаи, изредка небольшие эпидемические вспышки.
С первых дней болезни увеличиваются размеры печени и селезенки, достигая максимума к 4—10-му дню. Иногда отмечаются диспептические явления, боли в животе. У 5—10% больных наблюдается легкая иктеричность кожи и склер. В ряде случаев выявляют повышение активности трансаминаз в крови, что свидетельствует о нарушении функции печени. В разгар болезни или в начале периода реконвалесценции у больных, получающих антибиотики, нередко появляется аллергическая сыпь (пятнисто-папулезная, уртикарная или геморрагическая). Чаще это наблюдается при назначении препаратов пенициллинового ряда, особенно ампициллина и оксациллина (в крови больных нередко обнаруживают антитела к ним).
Заболевание продолжается 2—4 нед., иногда больше. Вначале постепенно исчезают лихорадка и налеты на миндалинах, позже нормализуются гемограмма, размеры лимфатических узлов, селезенки и печени. У отдельных больных через несколько дней после снижения температуры тела она вновь повышается. Изменения гемограммы могут сохраняться несколько недель и даже месяцев.
Лечение инфекционного мононуклеоза
Лечение при легком течении болезни и возможности изоляции больного может проводиться на дому. При тяжелом состоянии больного, возникновении осложнений необходима госпитализация в инфекционное отделение. Назначают постельный режим, симптоматическую терапию. Антибиотики применяют лишь в случае бактериальных осложнений. При этом следует учитывать, что ампициллин и оксациллин больным инфекционным мононуклеозом категорически противопоказаны. При тяжелом течении болезни целесообразен короткий курс глюкокортикоидной терапии. “
какой садик, вы совсем одурели? лечите ребенка и других не заражайте.
Пока есть жизнь, есть и счастье. Впереди много, много.
Врач в стационаре настоятельно рекомендовала в садик не ходить и в магазины ребенка не таскать. Хотя бы 2-3 недели после болезни.
Аноним автор темы
нас отправили к педиатру, которая ничего не знает про эту болезнь
Она и должна была дать направление к гематологу, у которого нужно наблюдаться некоторое время.
Аноним автор темы
В больнице пролежали 1,5 недели, заразить никого не можем. Это наоборот нас могут заразить, т.к. слабый иммунитет.
Это серьезное заболевание, не рискуйте. Выздоравливайте!!
сын переболел, лежали в 40-ой инфекционке 2 недели, после болезни нельзя было 2 месяца ходить в садик, т.к. иммунитет почти на нуле. Ходили по иммунологам, потом через год сдавали повторные анализы, все в порядке. Нам говорили, что после больницы мы не заразные, нельзя в садик только из-за низкого иммунитета ходить
Аноним автор темы
В крови были повышены мононуклеары, поэтому диагноз изменили на мононуклеоз. Кроме этого ничего на это заболевание не похоже.
ну так сдайте анализ на антитела, чтоб точно знать.
По теме
кукуШка
Лечение при легком течении болезни и возможности изоляции больного может проводиться на дому.
Болела ровно неделю, сразу выписали в садик. Ничем не лечились, никаких особенных последствий кроме сильно увеличившихся миндалин (и чаще стала горлом болеть в сравнении с тем, что было раньше – т.е. два-три раза в год стали садик пропускать ))))))
взяла здесь https://apteke.net/article/infekciya-mononukleoz-posledstviya-i-oslozhneniya.html
“К сожалению, инфекционный мононуклеоз изучен еще в недостаточной мере, для уверенного прогнозирования его последствий. Поэтому остается опасность осложнений мононуклеоза, как и любой запущенной болезни.
Все-таки последствия инфекционного мононуклеоза встречаются сравнительно редко. Наибольшее влияние это заболевание оказывает на иммунитет. Самым заметным осложнением мононуклеоза является угнетение иммунитета человека как результат перестройки всей иммунной системы. А ослабленная иммунная система, дает уверенный старт множеству других болезней. Это, например, и все формы отита, тонзиллита, возможно появление и бактериальной пневмонии.
Хоть и редко, последствия мононуклеоза все же встречаются в медицинской практике, в виде осложнений, обусловленных нарушением функции иммунной системы.
Редкое, но опасное осложнение — острая печеночная недостаточность. Это является следствием явных нарушений функции самой печени. Но нарушения происходят из-за инфильтрации ее ткани клетками иммунной системы.
Возможны разные формы менингоэнцефалитов и невритов и этим осложнением характерны все вирусные заболевания. Просто нарушена нарушение вся иммунная система организма, и велик риск затрагивания и нервной системы. Для своевременного обнаружения необходимо регулярно проходить обследования.
Еще одно редкое, но тяжелое осложнение после мононуклеоза — гемолитическая анемия. Анемия — показатель недобросовестного лечения.
Болезненное последствие инфекционного мононуклеоза может проявиться в виде миокардита, это самый редкий тип осложнения, но все же он встречается.
Разрыв селезенки и, в виде следствия инфильтрации всех ее тканей макрофагами. При этом орган значительно увеличивается в размерах, происходят нарушения эластичности тканей. Орган подвергается атакам большого количества макрофагов и иных иммунокомпетентных клеток.
Опасные последствия инфекционного мононуклеоза у детей наступают очень редко. Атипичные формы болезни наиболее трудны для прогнозирования из-за стертой симптоматики стертая. Многое зависит от тяжести заболевания. “
И еще после мононуклеоза медотвод от прививок от 6 месяцев до года оформляют.
Добрый вечер, дочь заболела монокулезом , неделю темпиратура до 38.0 то 36.6 то 37.5 пропили Зинат, нечего непомогает воспалился левый линфоузел горло нечего небеспокоило, на второй недели отекли веки.Я нераздумав ее везу в 40 в инфекцию, она ложиться , начинают капать физраствор , три дня капают на 4 день отменяют , ночью 37.8 завново начинают капать, разболелось горло неможет разгаваривать, на следущий день отикае пазухи носа, соплей нет но дышит только ртом, сейчас жалуеться что ее тошнит, врач сказала что это иза носа.Подскажите долго ли там лежат, антибиотики не колят , доют только ацекловер и протолгол.
Аноним автор темы:
Кроме этого ничего на это заболевание не похоже.
Это самое главный признак, что это именно мононуклеоз.
В садик нельзя,´при выписке вам дали рекомендации?
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
Моя заболела сначала ангиной, пролечились, всё хорошо…..через две недели опять такая же песня….темпа не спадает, анализ крови ничего не показал, врач выписала антибиотик, дочь после первой же таблетки вся осыпалась и опухла 😥 . Бегом на скорой в инфекционку-в итоге после кучи анализ, конечно платных, ибо у местной больницы не было возможно их сделать, подтвердился этот самый мононуклеоз. Хотя педиатр была уверена, что отек Квинке. Спасибо, Господи, что в инфекционке у нас заведующая с советским образованием, подняла мне ребенка на ноги. Основное лечение это ацикловир, потом добавили еще антибиотик и месяц потом еще печень восстанавливали.
Про садик, да говорили, что лучше не ходить недели три, ибо ребенок после такой болезни как губка, всё в себя впитывает. И по прививкам был медотвод на полгода. Потом еще раз в квартал сдавали кровь из вены и на прием к инфекционисту
Аноним:),
У вас заведущая Повленка Татьяна Павловна? У меня сейчас дочка там лежит , просто физраствор и ацекловир , сейчас опять темпиратура 37, 8 , очень переживпю, ей 12 лет меня с ней не положили.Скажите она хороший врач?
Аноним:),
Сколько вы лежали в инфекционкн?
Treskina,
Мы из области. В больнице лежали две недели, но я сама попросилась, чтоб нас выписали, динамика улучшилась и дома еще младшая годовалая дочь была, да еще и на грудном вскармливании. Температура у нас долго держалась до 38, врач говорила, что это норм
Аноним:),
Напишите пж, очень переживпю.
Аноним:),
Вот и нам гаварит , что это нармально, а после выписки какие рекомендации?
Аноним:),
Даже после выписки держалась темпиратура?
Таблетки пили для восстановления печени целый месяц, узи печени через полгода и анализ крови раз в квартал тоже в течение года.
Treskina,
нет конечно, с температурой нас бы не выписали.
Источник