У пожилого человека высокая температура и высокое давление
Вопросы, рассмотренные в материале:
- Каковы причины повышения температуры у пожилых людей
- Какие симптомы сопровождают высокую температуру у пожилого человека
- С чем связано одновременное повышение температуры и давления у пожилого человека
- Какую помощь нужно оказать пожилому человеку при высокой температуре
В преклонном возрасте гораздо быстрее и легче проявляются проблемы со здоровьем, а течение болезней может отличаться от нормы. Температура в такой ситуации — это важный фактор, требующий контроля. И самому пенсионеру, и тем, кто осуществляет за ним уход, важно регулярно проверять этот параметр здоровья, даже если ничего не беспокоит. В статье мы рассмотрим причины, из-за которых возникает высокая температура у пожилого человека, а также расскажем, что делать в таких ситуациях.
Норма температуры у пожилых людей
Лучшие цены на услуги по уходу за пожилыми в Москве и области!
Нормальной, даже идеальной, считается температурное значение в 36,6 °C. Но с этим параметром не все так просто. Такая норма измерения была введена немцем Карлом Рейнхольдом Вундерлихом, специалистом по внутренним болезням. Значение в 36,6 °C является усредненным. Это число было выведено на основе долгосрочных и масштабных исследований, в ходе которых измерялась температура абсолютно здоровых людей взрослого возраста.
Считаем важным отметить, что в течение суток показатели могут меняться.
Влияние оказывают следующие факторы:
- время суток;
- половая принадлежность пациента;
- способ измерения;
- возраст;
- внешние условия среды и другие параметры.
У пожилых людей более низкая физиологическая норма температуры тела. Этот феномен объясняется процессами старения, которые способствуют замедлению функций организма. Важно иметь представление о температурных нормах у пожилых людей, чтобы вовремя обратить внимание на высокий показатель и выявить подступающее заболевание.
Если регулярно измерять температуру, можно выявить примерные нормы для конкретного пенсионера. Эти значения чаще всего распределяются в промежутке 35,9–36,7 °C. Показатели в этих пределах не должны настораживать. Стоит учитывать, что если норма для престарелого члена семьи 35,9–36 °С, то повышение даже до значения в 37,5 °C вызовет сильное ухудшение его самочувствия.
Специфика повышенной температуры у пожилых людей
Высокая температура или гипертермия — это изменение нормальных показателей в сторону увеличения, обычно на 1–1,5 градуса. Чаще всего это состояние возникает вследствие воспалительного процесса, вызванного болезнью или травмой.
Здоровое состояние в преклонном возрасте имеет несколько отличительных черт, так что на течение гипертермии влияют несколько факторов:
- пожилые люди реже подвержены острым заболеваниям, но зато обычно имеют сразу несколько хронических диагнозов, поэтому высокая температура наблюдается у них именно на фоне хронического процесса, а не острого периода болезни;
- биологические процессы, отвечающие за возбуждение и торможение, в преклонном возрасте ослаблены, за счет чего реакция на лечение не всегда соответствует ожиданиям;
- зачастую течение болезни не отвечает стандартной схеме: температурная реакция не сильная, симптомы невнятные, а общее течение заболевания медленное;
- есть риск быстрого развития осложнений при позднем обращении к врачу или некорректной терапии.
С учетом всех этих факторов важно прислушиваться к жалобам на недомогание от пожилых людей: не все из них безосновательны.
Основные причины повышения температуры у пожилых людей
Высокая температура у пожилого человека при ОРВИ — это самая распространенная ситуация во время сезона заболеваемости. Обычно подобная простуда протекает с небольшим жаром: 37–38 ˚С, причем этот показатель может постепенно повышаться. Гораздо информативнее бывает анализ на бактериальную инфекцию. Таким образом можно выявить ангину или грипп.
Высокая температура тела при адекватном лечение ОРВИ снижается до нормальных пределов за 4–5 дней. Если же этого не произошло, то есть смысл проверить, не появились ли осложнения.
Лучшие цены на услуги по уходу за пожилыми в Москве и области!
960 руб/сутки!
Дом престарелых в мкр Левобережный
Подробнее
1250 руб/сутки!
Дом престарелых в квартале Терехово
Подробнее
790 руб/сутки!
Дом престарелых в Химках
Подробнее
Высокая температура у пожилого человека без признаков простуды может быть в следующих случаях:
- болезни эндокринной системы, в том числе тиреотоксикоз;
- системные воспалительные заболевания: ревматизм, полиартрит, болезнь Крона, узелковый периартрит;
- раковые опухоли почек, печени, органов дыхания, желудка, лейкемия, лимфома;
- заболевания, вызванные вирусами, паразитами или грибками: малярия, токсоплазмоз, кандидоз, сифилис;
- различные инфекции: возвратный и сыпной тиф, ВИЧ, туберкулез, боррелиоз;
- воспаления, возникшие из-за бактериальной инфекции: пневмония, тонзиллит, сепсис, менингит, эндокардит, синусит, простатит, воспаление придатков и тому подобное;
Ряд заболеваний, также сопровождающихся жаром:
- кишечная реакция на отравление;
- острый пиелонефрит;
- туберкулез;
- вирусный гепатит;
- колит, язва;
- миокардит и др.
Высокая температура, всего на 2–3 градуса отличающаяся от нормы, в пожилом возрасте может привести к последствиям для нервной системы и кровоснабжения, а также сказаться на обмене веществ. На этом фоне может наблюдаться высокое давление, появиться судороги и путанность мыслей.
Случается, что высокая температура есть, а признаков простуды нет. Такая ситуация чаще всего вызвана влиянием условно-патогенной микрофлоры. Из-за ослабления общего или местного иммунитета активизируются грибы, микоплазмы и некоторые бактерии. При таких вводных проводят полное исследование физиологических жидкостей, связанных с заболеванием. Это могут быть: моча, кровь, мокрота, желчь, слизь.
Если температура высокая, а симптомов простуды нет, то в случае с пожилым пациентом — это признак борьбы иммунной системы с каким-то заболеванием. Например, анемия, определяемая по понижению уровня гемоглобина, может сопровождаться лихорадкой.
Повышение температуры у пожилых людей одновременно с повышением давления
Высокая температура у пожилого человека при давлении — это настораживающий фактор, который может свидетельствовать о сбоях в работе организма. Гипертония наблюдается у многих пожилых людей, поэтому высокая температура в придачу — опасный симптом.
Пожилые люди при плохом самочувствие редко связывают вместе эти два фактора: высокое давление и жар. Недомогание чаще списывают на простуду или переутомление. Надо знать, что жар на фоне высокого артериального давления может указывать на серьезное заболевание, в диагностике которого не обойтись без квалифицированного врача. Поэтому важно вовремя обратиться в медицинское учреждение.
Есть также категория заболеваний, которые характеризуются высокой и трудно сбиваемой температурой на фоне завышенного давление.
Это могут быть:
- феохромоцитома (опухоль надпочечников);
- тиреотоксический криз (гормональный сбой в работе щитовидной железы);
- вегетативный криз (паническая атака);
- инфаркт миокарда.
Все эти состояния требуют срочной консультации доктора, вплоть до вызова скорой помощи.
Высокая температура у лежачих пожилых людей
Часто обстоятельства таковы, что пожилой человек проводит много времени в лежачем положении. Букет имеющихся заболеваний, высокий риск возникновения инфарктов и инсультов вынуждают его большую часть дня проводить в постели. Такое состояние способствуют более легкому и быстрому развитию пневмонии и некоторых других инфекций, сопровождающих лежачих пациентов.
Жар у такого больного может начаться резко, а может — постепенно. Высокая температура у пожилого человека без симптомов — это плохой признак. Часто сложно ответить, является ли жар признаком системной болезни (например, проблемы с центральной терморегуляцией или резорбции субарахноидальной крови) или указывает на осложнение, связанное с инфекцией (например, пневмония или инфекция мочевыводящих путей). До конца также неясно влияние высокой температуры на повреждение мозга.
Есть исследования, проводившиеся на животных, в ходе которых было установлено следующее: высокий риск ишемического повреждения мозга наблюдается при жаре, а при спаде лихорадки, наоборот, риск снижается. Далее приведем список частых причин жара после инсульта, а также наиболее распространенных инфекционных заболеваний этого периода.
Причины жара у лежачего больного:
- инфекция мочевыводящих путей;
- пневмония;
- присоединившаяся патология верхних дыхательных путей;
- тромбоз глубоких вен;
- легочная эмболия;
- пролежни;
- сосудистые заболевания (например, инфаркт миокарда, кишечника или конечности);
- инфекционный эндокардит;
- инфицирование места внутривенных инъекций;
- аллергия на лекарства.
Перенесшие инсульт и обездвиженные в результате него больные чаще всего подвержены инфекциям легких и мочеполовой системы. Инфекция в легких встречается у 20 % пациентов и проявляется практически сразу после инсульта, заболевания же мочеполовой системы могут настигнуть во время всего периода выздоровления.
Считается, что инфекционное поражение легких возникает на фоне аспирации и недостаточной секреции, а также за счет меньшей подвижности грудной клетки на стороне гемипареза. Мнения авторов научных статей в этом вопросе расходятся: кто-то пишет о патологоанатомических исследованиях, в ходе которых пневмония чаще наблюдалась с двух сторон, а если и с одной, то не всегда на стороне гемипареза. Другая часть авторов говорит об инфекции именно на пораженной инсультом стороне.
Исследования показывают, что инфекции мочеполовой системы затрагивают 25–44 % больных, перенесших инсульт и находившихся на реабилитации в больнице. Стоит отметить, что именно инфекции — наибольшее зло для лежачих пациентов, поскольку они ставят на паузу процесс реабилитации и, более того, могут привести к смерти.
Избежать инфекции в легких можно при соблюдении ряда мер: правильное положение больного, занятия ЛФК, аспирация слизи и уход, снижающий риск применения аспирации. Чтобы избежать инфекции мочеполовых органов, следует обращать внимание на водный баланс между поступившей и вышедшей жидкостью, а также не ставить катетер без явной необходимости.
Эффективность профилактической терапии антибиотиками после инсульта пока научно не доказана. Нет данных о том, что это действительно помогает избежать инфекции. Важнее — правильное питание для поддержания стабильной работы иммунной системы.
Снятие температурных показателей у больного, перенесшего инсульт, проводят в первые дни каждые 6 часов, далее — при наличии симптомов воспаления или при ухудшении самочувствия. Но в случае иммунодепрессии высокой температуры может и не быть. Врач должен принять меры для обнаружения инфекции при любом функциональном ухудшении или замедлении намеченного темпа реабилитационных мероприятий.
При высокой температуре у больного берут ряд анализов: кровь для определения количества нейтрофилов и С-реактивного белка, посевы мочи, мокроты, проводят рентгенографию грудной клетки. По результатам исследований врачи переходят к лечению причины высокой температуры, кроме того, больному назначают и жаропонижающую терапию (например, прием Панадола).
Что делать при изменении температуры у пожилого человека
Высокая температура у пожилого человека. Что делать в этом случае? Первое — вызвать врача, а если состояние больного не дает времени на ожидание, то скорую помощь. Самостоятельно добираться до поликлиники или стационара не стоит. Чтобы облегчить состояние пожилого человека до прихода врача, попробуйте один из следующих способов для облегчения состояния родственника:
- оботрите кожу больного чуть теплой водой;
- положите холодный компресс на лоб;
- старайтесь, чтобы человек пил больше и чаще — давайте каждые 10–15 минут по столовой ложке негорячей жидкости: воды, компота, несладкого чая;
- можно предложить жаропонижающее (Парацетамол или Ибупрофен).
Учитывайте, что не во всех случаях следует сбивать жар. Такая реакция естественна для организма, борющегося с инфекцией. По рекомендации врачей высокую температуру у пожилых людей сбивают при достижении показателя в 38,5 °C или в том случае, когда значение резко выросло и превысило индивидуальную норму на 2 градуса.
Температурные показатели пожилого человека, отклонившиеся от нормы, пусть даже несильно, могут свидетельствовать о появившихся сбоях в работе организма. Родственники, осуществляющие уход за больным, должны регулярно измерять не только давление и пульс, но и температуру тела.
Дома для престарелых в Подмосковье
Сеть пансионатов для пожилых людей предлагает дома для престарелых, которые являются одними из лучших в плане комфорта, уюта и расположены в красивейших местах Московской области.
Мы готовы предложить:
- Комфортабельные пансионаты по уходу за пожилыми людьми в Москве и МО. Предложим все возможные варианты для размещения близкого Вам человека.
- Большую базу квалифицированного персонала по уходу за пожилыми людьми.
- Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
- Если Вы в поиске работы, мы предлагаем вакансии сиделок.
- 1-2-3-местное размещение в пансионатах для пожилых людей (для лежачих специализированные удобные кровати).
- 5-разовое полноценное и диетическое питание.
- Ежедневный досуг: игры, книги, просмотр кинофильмов, прогулки на свежем воздухе.
- Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
- Еженедельный осмотр профильных врачей.
- Комфортные и безопасные условия: благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух.
В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их не волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.
Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону:
8 (495) 181-98-94 круглосуточно.
Источник
Повышенное давление зачастую является следствием стресса или переутомления. Если случай единичный, то человеку достаточно будет отдохнуть. Иногда можно принять препарат с седативным воздействием, чтобы успокоиться. Если артериальное давление повысилось при температуре, то это может говорить не только о простуде, но и о наличии серьезных проблем со здоровьем. С ними можно справиться при своевременно пройденном обследовании и начатом курсе лечения.
Температура тела в норме должна быть 36,6°. Если наблюдается отклонение в сторону понижения или повышения, то причин у этого явления достаточно много, например, инфекция или новообразование. При гипертонии повышение температуры вызывает значительно более узкий круг патологических процессов.
Чаще всего повышенное давление и температура 37° являются следствием эндокринных сбоев.
Суть проблемы в этом случае заключается в изменении гормонального баланса. Повышена или понижена температура тела при артериальном давлении может быть на фоне сбоев в вегетативном отделе центральной нервной системы. Иногда вместе с ними у человека развивается паническая атака.
В целом гипертония и высокая температура сочетаются преимущественно в следующих случаях:
- простуда;
- феохромоцитома;
- сбои в работе почек;
- тиреотоксический криз;
- вегетативный криз.
Простуда
Повышение артериального давления и температуры может возникнуть из-за банальной простуды. В этом случае причины развития являются следующими:
- На фоне развития инфекции в организме может увеличиваться тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы и повысится давление.
- Из-за болезни у человека повышается температура, как следствие борьбы организма с инфекцией, и на этом фоне возникает стресс, который и является основной причиной артериальной гипертензии.
- Медикаменты, которые снижают температуру и купируют другие проявления болезни, часто обладают сосудосуживающим эффектом. Из-за их применения артериальное давление может повышаться. Такая причина часто является следствием самостоятельного лечения простуды. Наиболее опасным веществом для гипертоников является фэнилэфрин. Он входит в большинство противопростудных лекарств, которые принимают, если поднялась температура.
Воздействие на симпатический отдел нервной системы, стресс и неправильное применение лекарств являются основными причинами повышения давления при простуде.
Не допустить их возникновения можно, но для этого следует своевременно обратиться к терапевту по месту жительства. Врач порекомендует лекарства, ориентируясь на индивидуальные особенности больного, особенно при наличии гипертонии.
Феохромоцитома
Температура при повышенном давлении может являться признаком появление новообразования в организме, например, феохромоцитомы. В большинстве случаев она находится в надпочечниках и в области рядом с ними. По своей природе феохромоцитома бывает доброкачественной и злокачественной. В ее состав входят преимущественно нейроэндокринные клетки. Стойкое повышение давления на фоне высокой температуры (38° и более) является одним из основных признаков феохромоцитомы. Несмотря на это, выявить ее крайне сложно, так как новообразования маскируется под многие другие болезни.
Опухоль проявляется артериальной гипертензией и высокой температурой вследствие чрезмерной выработки катехоломинов, а именно адреналина, наноадреналина и дофамина. Такое состояние называется пароксизмом, то есть усилением любого патологического процесса до наивысшей точки или катехоламиновым кризом. Он может активироваться в любом момент, например, при умственной или физической нагрузке, во время голодания или приема пищи. В тяжелых случаях криз проявляется даже при смене положения тела и после перенесенного стресса.
В случае, если феохромоцитома разрастается в мочевом пузыре, то приступ пароксизма может возникнуть во время мочеиспускания. Иногда опухоль проявляется лишь в высоком давлении, а остальные симптомы слабо выражены или вовсе отсутствуют. Из-за гормональных всплесков, кризы часто возникают у беременных.
Заподозрить феохромоцитому можно и по другим признакам:
- туман перед глазами и раздвоение изображения;
- возникновение бесконтрольного и необоснованного страха;
- головные боли;
- стенокардия;
- боли в области живота;
- аритмия;
- учащение дыхания;
- побледнение кожи;
- тошнота вплоть до рвоты.
Длится катехоламиновый криз преимущественно до 4-5 минут, но в тяжелых случаях состояние может стабилизироватьсяв течение получаса. Возникает и проходит приступ внезапно и больной, в основном, не успевает принять никаких лекарств.
Для уменьшения проявлений криза применяются альфа и бета-блокаторы («Тропафен», «Лабеталол»). Полностью избавиться от феохромоцитомы можно исключительно хирургическим путем.
Нарушение работы почек
Артериальная гипертензия иногда наблюдается при сужении почечной артерии. Почке начинает не хватать питания и активируется процесс замедления вывода жидкости. На этом фоне повышается давление и растет температура тела.
Лечение в этом случае заключается в применении гипотензивных и мочегонных препаратов по типу «Индапамида». Однако без точной диагностики проблема решена не будет. Врач порекомендует пройти обследования, чтобы найти сужение и причину его возникновения.
Если проблема заключается в сдавливании тканей опухолью, то потребуется операция по ее удалению. В остальных случаях происходит расширение сосуда хирургическим путем.
После ликвидации причины сужения, давление и температура нормализуется.
Тиреотоксический криз
Тиреоидные гормоны являются стимуляторами роста и развития организма, но при их чрезмерном синтезе может произойти тиреотоксический криз. У человека при этом увеличивается концентрация тироксина и трийодтиронина в крови, а также повышается давление и температура тела.
Выявить болезнь можно и по другим симптомам, а именно:
- перевозбуждение нервной системы;
- ослабление мышечных тканей;
- выраженный тремор (дрожь);
- учащение пульса;
- появление одышки;
- фибрилляция предсердий;
- расстройство стула;
- рвота;
- болевые ощущения в желудке.
Тиреотоксический криз часто возникает после оперативного вмешательства на щитовидной железе. Особо быстро прогрессирует симптоматика после удаления токсического зоба. Среди прочих факторов развития криза можно выделить беременность, перенесенные инфекции и травмы.
Для лечения потребуется кислородотерапия, так как тиреоидные гормоны сильно повышают потребность тканей в кислороде. Не менее важно медикаментозное лечение, в которое входят следующие группы препаратов:
- тиреостатики («Мерказолил»);
- транквилизаторы («Феназепам», «Мезапам»);
- препараты с жаропонижающим воздействием («Парацетомол»);
- бета-адреноблокаторы («Атенол», «Бетоптик»).
Вегетативный криз
Сбои в вегетативном отделе нервной системы часто ведут к появлению различной симптоматики, в том числе к повышению или понижению температуры тела и скачкам давления.
Наиболее неприятно проявляются вегетативные кризы. Они представляют собой пароксизмы дисфункции вегетативной нервной системы.
Изменение температуры и давления часто сочетаются во время панической атаки. Кроме них, для этого проявления вегетативного криза свойственны и другие симптомы:
- общая слабость;
- нехватка кислорода;
- тошнота;
- учащение сердечного ритма;
- боль в грудной клетке;
- повышенная потливость;
- потеря контроля над страхом;
- бесконтрольное мочеиспускание и дефекация;
- боязнь смерти;
- ощущение сердцебиение;
- боль в животе.
Приступ может длиться от 2-3 минут до получаса. Прием лекарств в это время бесполезен, так как паническая атака заканчивается в основном раньше. Суть лечения заключается в коррекции образа жизни, приеме седативных препаратов и курсе психотерапии.
Сочетание повышенной температуры и давления может являться следствием неправильного приема лекарств во время лечения простуды. Однако иногда такие симптомы говорят о серьезных патологических процессах, развивающихся в организме. В такой ситуации потребуется срочно пройти обследование и начать лечение, чтобы избежать осложнений.
Источник