У ребенка 3 лет болит горло температура и ухо
Горло у ребенка может как заболеть само по себе, так и стать симптомом какого-то определенного заболевания. При этом нередко поднимается высокая температура. Что делать, если у ребенка болит горло и поднялась температура, вы узнаете, ознакомившись с данной статьей.
Почему поднимается температура?
Если у ребенка болит горло, это само по себе уже свидетельствует о факте воспалительного процесса в организме. С наибольшей долей вероятности у ребенка вирусная инфекция. Температура в этом случае выполняет важную иммунную функцию — при ее повышении существование вируса в организме становится затруднительным.
Жар способствует выработке белков-интерферонов, без которых организм не сможет бороться с чужеродным агентом. Именно интерфероны, выполняющие задачу командиров, активизируют на борьбу лейкоциты и другие «отряды быстрого реагирования».
В некоторых случаях у ребенка болит горло из-за заражения бактериями или грибками. При таких заболеваниях высокая температура — тоже признак работы иммунитета, но уже с болезнетворными бактериями. Снижать медикаментами повышенную температуру, которая находится на субфебрильных значениях (37,0-37,5), не стоит, ведь вместе с ее снижением замедляется процесс выработки интерферона, а это значит, что и выздоровление тоже откладывается.
Жаропонижающие средства стоит давать ребенку после того, как температура «перешагнет» отметку 38,0-38,5. Чем младше ребенок, тем более оперативно следует отреагировать на высокую температуру, ведь велик риск появления фебрильных судорог. Жар в 39,0-40,0 градусов следует снижать незамедлительно.
Возможные заболевания
Повышенная температура почти всегда сопровождает ангину — воспаление небной миндалины, которое в медицине носит официальное название (острый тонзиллит). При ней горло имеет характерные визуальные признаки — покрасневшая миндалина, возможен налет, появление гнойных или некротических фрагментов.
Столбик термометра поползет выше 38,0 и при фарингите. Практически все ОРВИ связаны с повышением температуры. Температура выше 37,0 (и обычно не выше 38,0) бывает при бактериальных инфекциях, стрептококковой ангине, стафилококковой ангине.
Боли при глотании, белый налет в горле у ребенка появляются при грибковых инфекциях, температура при них может быть как нормальной, так и субфебрильной — до 37,5 градусов. Жар выше 39,0 поднимется только в том случае, если грибковое заражение осложнится и распространится на внутренние органы по кровотоку.
При аллергических проблемах с горлом температура поднимается крайне редко, как и при болях, вызванных механическим повреждением горла, ожогом или переохлаждением.
Действия родителей
Если ребенок жалуется на боль в горле, а термометр показывает повышенную температуру, следует внимательно осмотреть горло малыша, отметить его цвет, наличие гнойников, пузырьков, язвочек, налета на миндалинах, гортани, глотке и языке. Затем нужно внимательно осмотреть кожные покровы карапуза — есть ли у него прыщики, сыпь, пятна. После этого следует звонить врачу, поскольку только специалисту под силу оценить совокупность симптомов, провести лабораторные исследования и установить истинную причину болей в горле и жара.
Вызвать скорую помощь сразу следует при тяжелом состоянии ребенка — если температура выше 39,0 и держится – несмотря на прием жаропонижающих препаратов. К неотложным ситуациям относятся отеки шеи, затрудненное дыхание, появление судорог, сильная рвота. Пока медики в пути, нужно будет оказать ребенку первую помощь.
Первая помощь
Первая помощь при боли в горле (при сопутствующем жаре) заключается в том, чтобы создать атмосферу полного покоя. Малыша нужно уложить в постель, включить интересные мультфильмы или почитать ему книгу, занять его, лишь бы кроха не пытался разговаривать – и уж тем более кричать. Дополнительная нагрузка на голосовые связки в самом начале заболевания противопоказана.
При температуре выше 38,5 градусов (а для деток до 3 лет «критической» считается отметка в 38,0 градусов) следует дать жаропонижающее средство. Детям разрешено применение «Парацетамола» и «Ибупрофена». Оба препарата могут оказывать небольшое обезболивающее действие, что важно, если боли в горле очень сильные. «Аспирин» детям противопоказан.
Ребенка обязательно нужно поить, даже если он отказывается пить. Отказ вполне понятен — глотать больно. Однако без жидкости ситуация может осложниться обезвоживанием. При температуре ребенок теряет большое количество тепла и жидкости, он потеет, и эти потери требуется срочно восполнять. Питье должно быть теплым. Если малыш откажется пить из бутылочки, следует давать жидкость ложкой (часто – практически постоянно, пока он не спит). Если к горлу, лихорадке добавится рвота, следует срочно позвонить в скорую помощь.
Поить лучше чаем, несладким компотом (желательно из сухофруктов), морсом. Температура питья должна быть равной температуре тела, чтобы жидкость как можно быстрее усваивалась организмом. Следует избегать слишком сладкого питья, газированных, кислых напитков, соков и молока.
Основное лечение
Основную терапию должен назначить врач, который выяснит точное название и происхождение болезни. При бактериальных заражениях ребенку могут быть назначены антибиотики. При этом довольно распространенная схема лечения подразумевает двухдневную паузу.
В течение первых двух суток ребенку прописывают лишь местные обработки горла – «Мирамистином», «Винилином». При необходимости назначают средства от температуры. Если на третий день жар не снижается, назначают антибиотики группы пенициллинов («Амосин», «Амоксициллин» и другие). В случаях с маленькими детьми, обширными воспалительными процессами два дня не ждут, антибиотики назначают сразу.
Высокий жар можно снижать «Парацетамолом», горло орошать «Мирамистином» или полоскать раствором фурацилина. Важно как можно обильнее поить ребенка.
При грибковых инфекциях назначается длительная (не менее 14 дней) терапия противогрибковыми средствами, которые следует принимать в комплексе — антигрибковый спрей в горло, капли в нос и таблетки внутрь.
Если горло болит из-за длительного воздействия аллергенов на организм ребенка, врач обязательно посоветует увлажнять воздух, чаще проветривать, убрать из детской комнаты ковры и мягкие игрушки, а также все то, что способно накапливать пыль. Уборку маме придется делать без хлорсодержащих средств, а белье стирать только детским порошком. Из рациона ребенка нужно будет исключить все продукты, которые могут вызывать аллергию.
Из лекарственных средств могут быть порекомендованы антигистаминные «Супрастин» и «Лоратадин», а также местные антисептики в горло («Мирамистин»).
При вирусной инфекции (а это более 80% всех случаев, связанных с жаром и болями в горле) могут быть назначены противовирусные средства. Однако сегодня врачи полагают, что эти препараты не обладают доказанной эффективностью, а потому их применение не обосновано. Считается, что лучшее лечение — отсутствие лечения в широком понимании этого слова. Ребенку нужно создать хорошие условия для активизации его собственного иммунитета, тогда за 3-5 дней он сможет полностью победить инфекцию.
К таким условиям относится прохладный воздух в комнате с относительной влажностью – не ниже 50%. Создать такой микроклимат помогут комнатный термометр и специальный прибор — увлажнитель воздуха. Если его нет, можно расставить по квартире тазики с водой, на батареи во время отопительного сезона можно развесить влажные полотенца.
Рекомендуется как можно чаще закапывать в нос солевой раствор, который легко можно приготовить из чайной ложки соли и литра кипяченой воды. Этим же раствором можно полоскать горло. Это необходимо для того, чтобы слизь в горле и носоглотке, которая в жидком состоянии обладает важным противовирусным действием, не загустела и не пересохла.
Практические советы
- Лечить ребенка народными средствами можно только с разрешения врача, ведь некоторые советы «целителей» способны навредить малышу. Стоит полностью отказаться от применения медовых полосканий, если ребенку нет 3 лет. Травяные отвары для полоскания не стоит давать детям-аллергикам. К вредным советам также можно отнести совет парить ножки, сыпать горчицу в носочки и растирать грудь и шею барсучьим жиром.
- Если ребенка с высокой температурой обтирать холодной водой (с уксусом или без), а также водкой или иным спиртосодержащим средством, то нарушается процесс теплоотдачи, что чревато спазмами сосудов, потерей сознания, возникновением судорог. Делать этого не следует.
- Согревающие компрессы на горло при температуре не накладывают, поскольку прогревание усиливает воспалительный процесс.
- Не стоит делать ингаляции, поскольку при жаре они категорически противопоказаны, а после снижения температуры — практически бесполезны. Ингаляции можно делать с разрешения врача, при заболеваниях нижнего отдела дыхательной системы — бронхов и легких. При лечении красного горла ни паровые, ни ультразвуковые ингаляторы не нужны. Это касается и небулайзеров.
- Во время лечения больного горла ребенок может отказываться от пищи, заставлять его есть насильно ни в коем случае нельзя. Если он сам попросит кушать, то блюда следует измельчать с помощью блендера, чтобы все они были мягкими, пюреобразными, не травмирующими воспаленное горло.
- В течение всего курса лечения следует придерживаться диеты, которая исключает кислое, сладкое, острое, специи, маринованные продукты и консервы.
- Гулять ребенок может сразу после того, как температура снизится до нормальных показателей.
Источник
У 80% детей до 5-летнего возраста хотя бы раз возникает заболевание, связанное с воспалительным процессом в ухе. Почему это происходит? Слуховой аппарат малышей не до конца развит, поэтому инфекция проникает внутрь без труда. При прогрессирующем воспалении появляется ноющая или стреляющая боль, ребенок теряет интерес к пище, становится менее активным. Как купировать болевой синдром? Какие препараты и народные рецепты можно использовать?
Почему у ребенка может болеть ухо?
Боль в ушке у малышей вызывают разные факторы. Одна из причин дискомфорта – широкий слуховой проход, который является нормой для детей до 2-3 лет. Из-за анатомических особенностей микробы из глотки проникают в ухо, провоцируя воспаление. Аналогичным способом в него может попасть молоко во время кормления малыша, что тоже приводит к развитию патологического процесса. Есть и другие причины боли:
- начало простудного заболевания или хроническая форма болезни;
- осложнения из-за длительного воспаления глотки;
- инфекция, вызванная вирусами или грибками;
- последствия кариеса, ангины, свинки;
- гнойник или рана в слуховом проходе;
- повышение АД (артериального давления);
- инфекция в евстахиевой трубе.
Если у ребенка болит ухо, причинами могут быть внешние факторы:
- малыша продуло после прогулки по улице без шапки в холодную погоду;
- в ушке застрял какой-то мелкий предмет (пуговица, вата и т.д.);
- слуховой проход травмирован вследствие ожога, удара, укуса насекомого;
- глубоко в ухо проникла вода;
- собралось слишком много серы.
Основные симптомы ушной боли у грудничков и детей в старшем возрасте
У новорожденного при появлении ушной боли резко меняется поведение:
- беспокойство в процессе кормления – сосание груди или пустышки вызывает дискомфорт;
- прерывистый сон – младенец ворочается, стонет, просыпается и плачет;
- повышение температуры;
- ребенок пытается уменьшить дискомфорт, постоянно укладываясь больным ухом на подушку;
- малыш трет или теребит ухо;
- на постельном белье появляются желтые пятна – из слухового прохода вытекает гной.
Ребенок старше 3-4 лет уже может рассказать о дискомфорте и указать на место локализации неприятных ощущений. Проблемы с ушком можно заподозрить по нескольким симптомам:
- снижение аппетита;
- острая пронзающая или тянущая и ноющая боль в районе уха;
- боль иррадиирует в щеку, зубы, шею, голову;
- слезотечение;
- слабость;
- нарушение координации;
- тошнота;
- увеличение температуры и гной из уха.
Если у малыша отит, боль будет усиливаться вечером и достигать предела ночью. Во время лечения процедуры лучше проводить перед сном.
Как правильно диагностировать ушную боль?
Перед тем как оказывать первую помощь или начинать лечить малыша, необходимо понять, почему у ребенка заболело ушко. Для правильной диагностики проводится осмотр с выявлением возможных причин боли:
- Следует осмотреть ушную раковину на наличие инородного предмета. Его нежелательно вынимать самостоятельно – лучше обратиться в больницу.
- Причиной гнойного отита часто является гемофильная палочка. Она же вызывает бактериальный конъюнктивит, сопровождающийся выделением гноя из глаз. Если глазки у ребенка закисли, а к вечеру заболели уши, речь идет об отите.
- Любая жидкость, которая вытекает из уха, является подтверждением воспаления.
- Расстройства в координации движений и головокружения свидетельствуют о прогрессировании отита.
- Припухлость или посинение возле уха означает полученную травму (удар или укус насекомого).
- Нажатие на козелок (выпуклый хрящ возле слухового прохода) вызывает у ребенка кратковременную острую боль. Если ее нет, боль в ухе – признак заболевания другого органа.
Лечение медицинскими препаратами
Для правильного подбора лекарственных средств необходимо точно определить первоисточник беспокоящей малыша боли. Самолечением в данном случае категорически запрещено заниматься.
Как правильно капать ушки малышу, и какие капли лучше использовать?
Для лечения при ушной боли используются капли-антисептики. В препаратах часто присутствует анестетик, например, лидокаин, который обладает обезболивающим действием. Зачастую назначаются:
- Отинум. Борется с воспалением и помогает снять боль. Капли применяются не дольше 10 дней, разрешены даже детям до года.
- Отипакс – обезболивающее средство, содержащее лидокаин. Стоит помнить, что у некоторых пациентов этот анестетик вызывает аллергию.
- Ремо-Вакс — медикамент, применяемый для размягчения и извлечения серных пробок.
Когда ребенок жалуется на боль в ухе, взрослые обязаны быстро сориентироваться и оказать первую помощь, например, закапать капли, чтобы облегчить его состояние. Процедуру нужно проводить правильно:
- Согреть жидкость во флаконе, подержав в сжатой ладони или миске с теплой водой. Для проверки температуры нужно капнуть лекарство на внутреннюю сторону запястья.
- Уложить малыша на бок и придерживать ушко, оттягивая его.
- Закапать ухо.
- Прикрыть слуховой проход шариком из ваты и заставить ребенка полежать минут 10. Если боль ощущается в одном ухе, закапывать надо оба.
Если на флаконе отсутствует капельница, нужно воспользоваться пипеткой. Дозу препарата превышать нельзя. Между процедурами нужно соблюдать равные временные интервалы.
Применение антибиотиков
Если у малыша болит ухо и есть признаки воспаления, обязательно используются антибиотики. Отоларинголог может назначить следующие капли:
- Софрадекс. Устраняет зуд и воспаление, показан для лечения детей от 3 лет, но иногда назначается и грудничкам. Курс терапии – 5-7 дней.
- Отофа. Является сильным антибиотиком с рифампицином в составе, который предназначен для лечения острого воспаления. Курс длится не больше недели.
- Анауран. Применяется для малышей от 1 года. Обезболивает и обладает антибактериальным эффектом.
- Полидекса. Назначается при инфекциях уха. Содержит дексаметазон и два вещества-антибиотика – неомицин и полимиксин.
- Гаразон. Лекарство, снимающее воспаление и уничтожающее патогенную микрофлору.
- Кандибиотик. Универсальный медикамент, который эффективно противостоит аллергии, воспалениям, грибкам и оказывает обезболивающее действие.
- Ципромед. Назначается в случаях неэффективности терапии при использовании других медицинских препаратов. Может негативно повлиять на слух, из-за чего применяется редко и строго в предписанной дозировке.
При инфекциях врач может назначить уколы Цифрана, Цефтриаксона, Цефуроксима в течение 7-10 дней. Иногда для лечения используются таблетки Флемоксин Солютаб.
В каком случае нужно применять жаропонижающие средства?
Если у ребенка болит ухо, что срочно можно сделать? Первым делом нужно дать ему медикамент, сбивающий температуру. Парацетамол, Ибупрофен и Нурофен используются не только для снижения высоких температурных показателей (от 38 °C), они обладают болеутоляющим свойством и снимают воспаление.
Препараты выпускаются в различных формах. Грудничку родители могут поставить свечу, а для ребенка старшего возраста предложить сироп, суспензию или таблетку.
Использование перекиси водорода и борного спирта
Когда у малыша сильно болят уши, облегчить дискомфорт можно с помощью Борного спирта. Обезболивание – временная мера до визита к специалисту.
Закапывать уши не желательно – необходимо смочить в разогретой жидкости кусочек ваты и поместить в слуховой проход. С тампона не должен капать раствор, его нельзя проталкивать глубоко.
Обработка ушей Перекисью водорода осуществляется при поражении грибками, для уничтожения бактерий, а также извлечения серных пробок и очистки слухового прохода от гноя. Промывание делают дважды в сутки, после закапывания уха раствором нужно подождать 15 минут, а затем использовать назначенные лекарства.
Рецепты народной медицины
Если малыш жалуется на сильную боль в ухе, помочь ему справиться с дискомфортом можно средствами, которые всегда есть в доме:
- Компресс с 2%-ным Камфорным спиртом. Нужно смочить турунду из бинта и неглубоко ввести в слуховой проход.
- Обезболить ухо поможет настойка прополиса и мед, смешанные в одинаковых пропорциях. Лекарство необходимо капать трижды в день.
- Запечь луковицу и отжать сок. Закапывать больное ухо каждые 4 часа.
- Срочно обезболить ушко можно подогретым оливковым маслом. Его нужно закапать в ухо или вставить ватный жгут, смоченный в масле.
- Сделать настой из 10 г ромашки и 200 мл кипятка. Использовать в теплом виде для промывания ушей дважды в сутки.
- Облегчить боль и уменьшить симптомы воспаления помогает имбирь. Из корня следует выдавить сок, которым нужно закапать уши.
- Масло миндаля или грецкого ореха также хорошо купирует болевой синдром. Его нужно немного подогреть и капать каждые 8 часов.
- Для уменьшения дискомфорта к ушку нужно приложить измельченные зубчики чеснока, завернутые в хлопковую ткань.
Дополнительная помощь ребенку
Кроме перечисленных медикаментозных препаратов и методик лечения ими, широко используются и другие подходы — согревающие компрессы и прогревание. Однако в каждом индивидуальном случае необходима обязательная консультация врача.
Применение согревающих компрессов
Когда болит ухо, но нет признаков гнойного воспаления, ребенку можно наложить согревающий компресс (рекомендуем прочитать: алгоритм приготовления согревающего компресса со спиртом, накладываемого на ухо ребенку). Он купирует боль и усиливает кровоснабжение уха, ускоряя выздоровление. Его делают из подручных средств:
- в куске сложенной в несколько слоев марли нужно сделать дырку по размеру уха;
- марля пропитывается спиртом, разбавленным водой в соотношении 1:1;
- компресс состоит из марли и пеленки с ПВХ слоем или одноразового пакета;
- конструкция фиксируется бинтом, а сверху шарфом — для сохранения тепла.
Через 20 минут боль прекращается, но компресс лучше оставить на 4 часа, можно даже на всю ночь – утром состояние малыша существенно улучшится. Процедура проводится ежедневно до момента выздоровления.
Прогревание ушка
При болях в ухе родители могут делать малышу прогревание, но процедура допустима только при отсутствии гипертермии и гнойных выделений. Для этого используются три вида средств:
- Ватные палочки. Следует нагреть воду, обмакнуть в нее ватную палочку и поместить в слуховой проход на 30 секунд. Манипуляция повторяется 5-7 раз, после чего нужно сделать перерыв на пару часов и снова прогреть больное ухо.
- Соль. 100 г обычной кухонной соли следует разогреть на сковороде, пересыпать в платок из хлопка и завязать узлом. Для предотвращения возможных ожогов между мешочком с солью и ухом помещается пеленка, сложенная в несколько слоев. По мере остывания соли слои ткани постепенно убираются. Прогревание выполняется на протяжении 30 минут.
- Синяя лампа или УВЧ. Метод часто применяется в домашних условиях. Процедура проводится 10-15 минут. После прогревания на голову малыша можно повязать платок.
Какие осложнения могут возникнуть у малыша?
Неправильное применение трав, самолечение медикаментами и несвоевременное обращение к отоларингологу может спровоцировать серьезные осложнения:
- снижение или потерю слуха;
- интоксикацию организма;
- распространение инфекции на соседние органы или ее проникновение в головной мозг с образованием абсцесса или развитием менингита;
- переход отита в хроническую форму;
- мастоидит;
- судороги;
- разрыв барабанной перепонки.
Когда у ребенка болит ухо, лучше сразу записаться на прием к доктору. Осложнения при его воспалении не очень распространены, но их возникновение при игнорировании симптомов практически гарантировано. При отсутствии эффекта от приема антибиотиков на протяжении трех дней также нужно проконсультироваться с врачом.
Профилактические меры
Инфекция часто попадает в ухо изо рта и носоглотки, поэтому главная профилактика ушного воспаления – быстрое реагирование при появлении тревожных симптомов и лечение простуды, гриппа и стоматологических болезней. Для того чтобы не допустить развитие отита и других недугов, следует придерживаться простых правил:
- кормить малыша грудью хотя бы до года;
- до 3-летнего возраста не позволять играть с игрушками, имеющими мелкие детали;
- укреплять иммунитет правильным питанием, закаливанием, прогулками, подвижными играми или спортом;
- не пользоваться ватными палочками для удаления серы – у детей она вытекает сама, но нужно убирать излишки;
- во время купания в море и бассейне лучше использовать резиновую шапочку;
- ребенку следует надевать головной убор по погоде, чтобы его не продуло, не допускать переохлаждения.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник