У ребенка 3 лет температура 38 весь день
Время прочтения:
38℃ держится весь день
Ещё вчера малыш был здоров и весел, а сегодня он спит целый день. И градусник показывает сначала 38,1, потом 38,6, а к вечеру 38,9℃. Что случилось, каковы причины такой длительной температуры у ребёнка и что в этом случае делать? Давайте разберёмся!
Наиболее частая и менее вероятные причины 38℃ и выше
Когда у ребёнка 38,1-38,9℃ держится целый день, то в 80% случаев это ОРВИ. То есть мы имеем дело с инфекционной, а, точнее, вирусной лихорадкой. И фебрильная температура – нормальный симптом этого простудного заболевания. Но только в том случае, если:
- идёт первый-третий день болезни, так как на четвёртый температура уже должна перестать держаться, начать снижаться и стать меньше 38℃;
- ребёнок, хоть и целый день спит, но периодически просыпается, чтобы пописать, немного покушать и выпить много жидкости;
- у малыша розовая кожа, на ней нет синюшности и мраморного рисунка, ручки и ножки тёплые, то есть лихорадка розовая, а не белая;
- нет резких скачков температуры, а наблюдается постепенное волнообразное повышение жара к вечеру;
- кроме небольших сопелек и лёгкого кашля, нет никаких вызывающих опасения симптомов:
- рвоты, тошноты, болей в животе (кишечная инфекция, аппендицит),
- сыпи (менингит, скарлатина, корь, краснуха, ветрянка),
- изматывающих приступов кашля (коклюш, бронхит, трахеит, ларингит),
- головной боли, двоения в глазах (менингит, энцефалит),
- острой боли в горле (ангина) или в носовых пазухах (гайморит, синусит),
- болезненных ощущений в области сердца (миокардит).
Во всех перечисленных случаях к ребёнку, у которого 38 и выше держится весь день, нужно вызывать педиатра или скорую помощь, в зависимости от остроты симптомов.
Что делать при 38℃?
Если ничего, кроме температуры от 38 с утра до 38,9 к вечеру, вас не беспокоит в состоянии ребёнка, то это, скорее всего, действительно ОРВИ в его типичной форме. И никак вы не ускорите выздоровление малыша, потому вирус должен пройти свой цикл, и температура будет держаться 3-5, в некоторых случаях 7 дней.
Без особых показаний давать в этой ситуации противовирусные препараты не обязательно и не нужно. Потому что эти лекарства больше вреда причинят печени и почкам малыша, чем респираторным вирусам.
Главное при вирусной инфекции – не допустить бактериальных осложнений. И не давать температуре подниматься выше 38,9. Ведь именно при фебрильной, то есть умеренной лихорадке 38,1-38,8℃ положительное влияние жара максимально и перевешивает отрицательные воздействия.
Температура 38 без признаков простуды должна насторожить и родителей, и педиатра. Это ситуация, требующая основательного обследования, в первую очередь на почечные инфекции. Насморк и кашель на фоне 38,2-38,7 при отсутствии других будут напрямую указывать на ОРВИ.
Но опасайтесь сами делать окончательный вывод. Пусть детский врач подтвердит ваши предположения и то, что вы идёте по правильному пути в лечении вирусной инфекции у своего малыша.
Алгоритм действий при фебрильной лихорадке
Грамотные родители при 38,2-38,7 у ребёнка действуют так:
- поддерживают в комнате температуру 18-20℃, не выше, и влажность 55-70%;
- дают малышу много пить, пусть небольшими порциями, но часто;
- измеряют температуру каждые 2 часа, но не сбивают её без необходимости;
- если нет склонности к фебрильным судорогам, жаропонижающие днём дают при приближении к 38,8℃, а вечером, если выше 38,5℃.
Что касается обтираний и прочих водных охлаждающих процедур, то лучше ими не увлекаться, особенно если ребёнок младше 3 лет. Можно вызвать спазм сосудов кожи, то есть белую лихорадку. И тут вы уже без скорой помощи не обойдётесь.
Плохие и хорошие стороны температуры 38
Доктор Комаровский, отвечая на 36 и 6 вопросов о температуре, отдельно выделил позитивные и негативные стороны влияния лихорадки на организм ребёнка. Давайте уточним, в чём именно они заключаются.
| Хорошее | Плохое |
|---|---|
| Создаются некомфортные условия для вирусов и бактерий, при которых они замедляют или прекращают размножение. | Состояние некомфортно и для ребёнка, может сопровождаться дрожью, ознобом, ломотой, головной болью. |
| Повышается выработка противовирусного белка крови интерферона. Чем выше температура в интервале 38-38,9, тем интерферона вырабатывается больше. | Развивается обезвоживание из-за учащения дыхания и повышенной потливости. |
| Активизируется почти все факторы иммунитета, повышается выработка кровяных антител и фагоцитов, которые уничтожают микробов. | Патологические потери жидкости могут привести к сгущению крови, иссушению слизистых, нарушению кровоснабжения важных органов. Из-за этого ко всему прочему снижается активность действия лекарственных препаратов, в том числе и жаропонижающих. |
| Снижается аппетит, поэтому пищеварительная система мобилизуется не на переваривание, а на борьбу с инфекцией. Много есть при простуде – это значит кормить микробов. | Ребёнок становится плаксивым, вялым, капризным. Его трудно уговорить выпить лекарство или теплое питьё. |
| Уменьшается активность ребёнка, и его можно уложить в постель. Чтобы вся энергия шла не на двигательную активность, а на борьбу с болезнью. | Увеличивается потребность клеток и тканей в кислороде. Кислородное голодание особенно ощутимо в непроветренном помещении. |
| Если температура на 4-й день держится ниже 38, это подтверждает правильность лечения простуды. | У грудничков и детей 1-5 лет температура 38-38,9℃ может вызвать фебрильные судороги. Их вероятность повышается при заболеваниях нервной системы. |
| Умеренная лихорадка от 38 до 38,9℃ убеждает родителей в наличии заболевания и заставляет их вызвать врача. Характер температурных колебаний позволяет уточнить диагноз. | Лихорадка у малыша – сильный стресс для родителей. Стоит вспомнить, что большинство детей до 12-15 лет высокую температуру переносят намного легче, чем взрослые. При 38,5 взрослый человек обычно лежит пластом, а кроха в 2 года может веселиться и играть. |
Как бы ни хороша была температура 38 для борьбы с вирусами и прочими врагами, стоит помнить, что 38,9 – опасная черта. Особенно если малыш спит весь день. Повышенная сонливость – это один из признаков критического обезвоживания.
Нужно поить и поить. А потом давать Парацетамол или Ибупрофен в нужной дозировке. Если не сбивается в течение 30-40 минут, особенно на ночь – вызывать скорую.
Автор: Вера Осипова
Источник
Температура 38℃ у ребёнка в возрасте 3 лет является распространённым симптомом болезни вирусного начала. Вероятность этого повышается, если она поднимается без других симптомов. При этом, её значение не определяет причину болезни, но может быть важной подсказкой в диагностике.
Температура 38 — всего лишь один показатель того, как работает организм ребёнка, и врачи всегда побуждают родителей смотреть на общее поведение своего ребёнка, рассматривая такие вещи, как возбудимость, наличие сыпи, работа дыхания, интерес к еде, плач, утомлённость и любые другие необычные проявления в состоянии или поведении.
Самое важное о температуре 38 у ребёнка 3 лет
Есть небольшой ряд фактов, которые Вы должны знать о такой температуре, чтобы правильно оценивать ситуацию и принимать решения, обращаясь с пока ещё очень нежным и не адаптированным к окружающему миру организмом. Вот эти факты:
- температура 38℃ у ребёнка в 3 года вовсе не означает, что у него/неё инфекция,
- но, скорее всего, она вызвана вирусным началом,
- Вы можете не узнать причину лихорадки до появления других симптомов, а другие симптомы могут появиться через 1-3 дня,
- 38℃ — это невысокая (субфебрильная) температура, и это хорошо для больных детей, потому что она помогает организму бороться с инфекцией.
Какие могут быть причины?
Почти все градации гипертермии бывают вызваны инфекцией — вирусной или бактериальной. А если температура 38 у трёхлетки протекает совсем без симптомов, то причиной является наиболее вероятно бактериальная болезнь, но это не отменяет обязательной диагностики. Впрочем, вирусы вызывают в 10 раз больше инфекций, чем бактерии.
Простуда или грипп
Простуда, грипп и другие ОРВИ и ОРЗ являются наиболее распространённой причиной гипертермии в маленьком возрасте. Температура у ребёнка может быть единственным симптомом в течение первых 24 часов. Типичное начало вирусных симптомов — насморк, кашель, больное или красное горло, бывает, задерживаются, хотя происходит это нечасто.
Бактериальные инфекции
Инфекции мочевого пузыря являются наиболее распространённой причиной температуры 38 у ребёнка в 3 года без других признаков. Но чаще всего такие инфекции встречаются у девочек.
Стрептококки
Они могут вызвать небольшой ряд заболеваний с похожими названиями. Обычно при стрептококковой инфекции, в первую очередь, страдает горло ребёнка. Изредка они также являются общей причиной необъяснимой лихорадки.
Менингит
Если температура вызвана менингитом, то это уже очень серьёзно. Основными симптомами являются ригидность шеи, головная боль и путаница в сознании. Дети в возрасте 3 года часто летаргичны или настолько раздражительны, что их никак нельзя утешить.
Менингит коварен тем, что именно у детей может проходить с самыми разными наборами симптомов и признаков без какой-либо закономерности. Тем не менее, очень редко эта болезнь протекает без других симптомов — чаще всего присутствует головная боль и ригидность шеи, а сама температура у ребёнка повышается выше 39 градусов.
Если менингит не лечить на ранних стадиях, ребёнок может сильно пострадать от повреждения головного мозга, вплоть до летального исхода.
Перегрев
При перегреве температура у ребёнка 3 лет напрямую зависит от степени перегрева, но обычно она низкая — такая, которую мы и рассматриваем, 38℃. Под перегревом здесь мы также подразумеваем солнечный удар.
Температура нормализуется через несколько часов после перехода в более прохладное место. Может также возникать во время тяжёлых упражнений. Гипертермия быстро уходит с отдыхом и при обилии питься.
Розеола
Это классическая причина необъяснимой лихорадки у маленьких детей. Большинство детей болеют розеолой в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Причиной болезни является вирус герпеса человека.
Чаще всего розеоле, помимо температуры 38, сопутствуют и другие симптомы:
- сыпь — главный признак болезни: поначалу обычно появляются розовые маленькие пятна на груди и животе; затем сыпь распространяется одинаково по обеим сторонам тела и после — на лицо и другие части тела;
- классическая особенность у ребёнка в 3 года: 1, 2, 3, 4, но обычно не более 5 дней высокой температуры без сыпи или других симптомов,
- сыпь начинается чаще всего через 12-24 часа после того, как температура снижается,
- сама сыпь длится от 1 до 3 дней,
- когда появится сыпь, ребёнок будет чувствовать себя уже хорошо.
Если ребёнок плачет при температуре
Лихорадка сама по себе не должна вызывать много плача у детей. Частый плач вызван, скорее, болью… Врачи говорят, что это так, пока не будет доказано обратное. Скрытыми причинами могут быть инфекции уха, инфекции почек, боль в горле и менингит.
Нужно ли сбивать температуру 38?
Если она не доставляет ребёнку неудобств, то сбивать субфебрильную температуру не нужно. Это нормальная температура при болезни, организм при которой в данный момент времени максимально эффективно борется с инфекцией или вирусом.
Но всё же есть причины сбивать температуру 38 у трёхлетнего ребёнка, если ребёнок присутствует хотя бы один из перечисленных признаков, и по оценке влияет на общее состояние:
- если ребёнок сильно плачет,
- если перестал играть и сильно утомлён,
- если отказывается от приёма жидкостей,
- если у ребёнка есть хронические болезни сердца, лёгких и некоторые другие (в этом случае перед тем, как сбивать температуру, нужно обратиться к врачу),
- если практически не ходит в туалет в течение дня или более.
Чем сбивать температуру 38?
Сбивать температуру 38 у детей нужно препаратами на основе ибупрофена или парацетамола. К ним относятся Нурофен, Панадол, Эффералган, Цефекон, Вибуркол и другие. Принимать их можно в любой форме (но чаще всего дети без проблем принимают в виде сиропов), чётко следуя инструкции и дозировке в частности.
Нужно ли показать ребёнка врачу?
В целом, если у ребёнка в 3 года наблюдается температура 38℃ без других симптомов, то обращаться к педиатру чаще всего не нужно. Но это зависит от ряда факторов. Так обязательно нужно показать ребёнка врачу:
- если у ребёнка проявляются другие симптомы: в виде сыпи, головной боли или боли внизу живота и любых других, если они не являются следствием повышения температуры — это Вы должны были выяснить за 3 года жизни ребёнка;
- если температура держится более 5 дней и не снижается, а также если она растёт;
- если у него или неё есть разного рода хронические заболевания, такие как серповидноклеточная болезнь, ВИЧ, рак, трансплантация органов, приём оральных стероидов, которые могут осложниться гипертермией,
- если она сопровождается сильным непрекращающимся ознобом,
- если ребёнок постоянно плачет или жалуется на боли, которые не может локализовать,
- не может двигать рукой или ногой,
- если Вы субъективно считаете, что ребёнок очень болен, и у него опасная болезнь.
Нужно ли вызывать скорую при такой температуре?
Если Вы думаете, что раз далеко не всегда нужно идти к врачу при гипертермии с отметкой на градуснике на 38 градусах, то бывают ситуации, когда это делать всё же нужно обязательно, и Вы сами это поймёте, прочитав их список. Вот он:
- если при температуре ребёнок не может встать, проснуться или двигаться (такое часто бывает уже при сильном обезвоживании и других болезнях),
- если он или она не могут глотать,
- если изо рта ребёнка выделяется пена,
- если ребёнку тяжело дышать,
- фиолетовая или кроваво-красная сыпь на коже.
Чем помочь ребёнку при температуре 38?
Главное, не сбивайте её без необходимости, условия которой перечислены выше. Но и оставлять ребёнка наедине с ней не стоит. Обязательные элементы заботы должны включать следующие пункты:
- держите температуру воздуха в комнате прохладной — от 18 до 22℃ в зависимости от комфорта для ребёнка,
- чаще проветривайте помещение, где находится Ваше чадо,
- давайте ребёнку как можно больше воды, а лучше морсы из укрепляющих иммунитет ягод,
- чаще напоминайте о походах в туалет,
- следите за общим состоянием ребёнка и осматривайте его горло, кожу в разных местах (на животе, спине, в подмышках, половых органах, ягодицах, на руках и ногах) на предмет сыпи или изменения цвета на бледный,
- гуляйте с ребёнком как можно чаще при температуре 38,
- при таком значении гипертермии детей можно купать, но только не в бане.
Источник
Когда у детей в 3 года держится температура, значит маленький организм сейчас сражается с микробами. И это лучше, чем если инфекция протекает без гипертермии. Причины 37-38℃ в течение 5 дней – затянувшийся вирусный процесс или осложнённый бактериальный. Что делать в этих случаях? Конечно, лечить причину противовирусными препаратами или антибиотиками, которые назначит вызванный вами на 1-2 день болезни врач.
Про иммунитет у детей
Не менее важно поднимать ребёнку способность иммунной системы достойно отвечать раздражителям, то есть сопротивляемость организма инфекциям.
Признаки сильного иммунитета у детей:
- Простудные заболевания 5-6 раз в год, но не чаще. Если малыш у вас совсем не простужается и никогда не болеет, значит он находится в стерильных условиях. И иммунитет у него совсем не развивается. А потом он пойдёт в детский сад, и вот тогда микробы отыграются на нетренированном организме.
- Температура при ОРВИ поднимается до 38℃ и выше, но держится не дольше 3 дней, на 4-й начинает падать.
Когда температура держится в течение 5 дней и дольше, это может быть по таким общим причинам:
- в организме поселился сильный агрессор: вирус, бактерия, грибок;
- защитные силы у малыша недостаточно активные, чтобы быстро справиться с обычной инфекцией;
- начался аллергический или аутоиммунный процесс, то есть бесполезная борьба с безобидными веществами или с собственными клетками.
В последнем случае проблемы могут появиться как раз из-за сильного иммунитета. Нужно обнаружить аллерген и устранить его, а аутоиммунные заболевания лечить с помощью врачей узкой специализации: эндокринолога, ревматолога, кардиолога. Иначе температура 37-38℃ будет держаться месяцами, изматывая 3-летнего малыша.
Если простудные заболевания бывают каждый месяц, и 37,5℃ держится 5 дней и больше, значит, иммунитет ослаблен. А ещё хуже, если болезнь протекает с кашлем и насморком, но почти без температуры или с повышением не больше 37℃. Это значит, организм очень вяло сопротивляется. Что делать? Конечно же, поднимать защитные силы.
Держится температура: сколько дней и почему?
Повышение теплопродукции – защитная реакция организма ребёнка. Эффективность этого механизма можно определить не только по показаниям термометра, но и по тому, сколько дней держится жар.
3 дня
Это нормально и вполне достаточно для выработки интерферона и подавления развития бактерий и вирусов в организме. В первый день обязательно надо вызвать педиатра, чтобы поставил диагноз и назначил лечение.
Многие не работающие мамы, которым не нужен больничный лист, берутся за врачевание сами. Некоторые работающие вызывают в качестве медицинской помощи бабушек. А потом удивляются, почему после их манипуляций температура не сбивается и появляются осложнения. При правильной постановке диагноза и адекватном лечении температура у ребёнка в 3 года должна снизиться хотя бы на 0.5℃ после 3-х дней от начала болезни.
4 дня
Показатель благоприятного прогноза – снижение температуры. Если она была 38℃, а стала 37,2, 37,3, пусть даже 37,5 – это хорошо. Всё идет по плану, если нет никаких тревожных признаков, а также ваш трёхлетка:
- пьёт в день до 1,5 л жидкости с частотой раз в час-полчаса;
- спокойно играет;
- нормально спит;
- понемногу кушает.
Если показания термометра остались такими же, а тем более повысились – вызывайте врача ещё раз. Нужно уточнять диагноз и менять тактику терапии. Возможно, пришла пора:
- сделать дополнительное обследование, пересдать анализы мочи и крови;
- увеличить дозировку;
- начать приём антибиотиков, если до этого они не были назначены.
5 дней
Когда после изменения лечения температура у малыша в 3 года продолжает держаться или повышается ещё больше – нужно в стационар. Для борьбы с обезвоживанием пора уже использовать капельницу, а также срочно искать причину такой длительной гипертермии.
| Дополнительные признаки | Причины | К кому обращаться? |
|---|---|---|
| Боль возле носа | Гайморит, фронтит | К отоларингологу |
| Боль в горле | Фарингит, ларингит, тонзиллит | |
| Боль в среднем ухе | Отит | |
| Приступы кашля | Бронхит, пневмония, туберкулез | К пульмонологу |
Болезненное мочеиспускание, может быть без симптомов | Цистит, пиелонефрит | К детскому нефрологу |
Боль в животе, понос, рвота | Гастрит, язва, кишечная инфекция | К гастроэнтерологу |
| Сыпь | Ветрянка, корь, краснуха | К участковому педиатру, он может направить в инфекционную больницу |
| Боль в сердце | Миокардит, ревматизм сердца | К кардиологу |
| Совсем никаких | Нейрогенный субфебрилитет | К неврологу |
| Боль в затылке | Тиреоидит | К эндокринологу |
Заключение
Чтобы субфебрильная температура 37-38℃ не держалась при простудах по 5 дней и больше, нужно поднимать иммунитет. Это же необходимо для защиты от осложнений ОРВИ и ОРЗ: бронхита, пиелонефрита, миокардита, ревматоидного артрита и прочих хронических болезней. Что можно для этого делать:
- Определить, нет ли у ребёнка 3 лет постоянного источника тревоги или страха дома, в детском саду. Стресс – очень сильный подавитель иммунитета.
- Чаще бывать на свежем воздухе, заниматься весёлыми активными играми, стараться сохранить привычку к дневному сну.
- Съездить на морской или горный курорт. Лучше не в Египет на неделю, а в Анапу на месяц. Акклиматизация, а потом, после возвращения, реакклиматизация – серьёзная нагрузка для ребёнка в 3 года. Длится и то, и другое не меньше недели. Так что оздоровительный эффект от путешествия в тёплые края 3-летнего малыша на время меньше 3 недель практически равен нулю.
- Закаливание водой, воздухом и солнцем, только осторожное и постепенное.
- По возможность заменить сахар свежим натуральным мёдом (если нет аллергии).
Кормить 3-летнего ребёнка надо разнообразно, использовать больше разных овощей и фруктов. Самый лучший друг иммунитета – витамин С или аскорбиновая кислота. Но помните, что в современных высокоурожайных сортах овощей и фруктов мало витаминов, поэтому зимой стоит применять витаминные комплексы по назначению педиатра: Ревит, Пиковит, Алфавит или просто драже Аскорбиновой кислоты.
Источник