У ребенка 5 дней температура нужен ли антибиотик

Есть у меня одна знакомая дама, которая каждый раз, когда ее семилетняя дочка начинает болеть, бросается лечить ее антибиотиками. Есть у этой мамочки и «любимые» препараты, которые, по ее словам «уж точно помогут ото всего!». Нелепость и пугающий размах ситуации в том, что эта мамочка не одинока в своих убеждениях. Более 45% родителей, по данным опроса, проведенного социологами ВЦИОМ, уверены, что грипп и ОРВИ можно лечить антибиотиками, а также полагают, что высокую температуру антибиотики снижают как нельзя лучше.
Итак, давайте разберемся, где кроется ошибка. Когда все-таки врач посоветует принимать антибиотические медикаменты при гипертермии (высокой температуре).
Для начала нужно четко представлять себе, что значит «высокая температура». Для одних это 37,1, а для других и 39 переносится как 37. Что касается детского здоровья, то мамы и папы склонны «преувеличить» цифры, называя «высокой» повышение температуры у ненаглядного ребенка до 38 градусов.
Существует общепринятый стандарт гипертермии:
- Легкий жар – 38 -38,5
- Жар умеренный – 38,6-39,5
- Высокий жар – 39,5
- Жар, опасный для жизни, крайне высокий – 40 и выше.
Причины детского жара
Высокая температура – не болезнь, а свидетельство нормальной работы иммунитета крохи. Если температура поднялась, значит, организм ребенка сопротивляется вторжению. Чаще всего без приглашения приходят вирусы. Поэтому острые вирусные заболевания – главная причина того, что столбик термометра перешагнул отметку в «38», «39» и замер где-то между «39,5» и «40». Таким образом, 90% случаев высокой температуры – это вирусные инфекции.
Заподозрить в корне проблемы ухудшения самочувствия малыша именно вирус несложно, у него узнаваемый «почерк». Резкое и стремительное повышение температуры тела до 39 градусов или, наоборот, субфебрильная температура в районе 37,5, сухой кашель, насморк, ощущение ломоты в мышцах и суставах, сильная головная боль. Причем все перечисленные симптомы наступают практически одновременно, состояние ухудшается стремительно.
При гриппе и ОРВИ антибиотики принимать нельзя. Во-первых, потому что они не возымеют никакого действия на причину недуга – вирус, ведь созданы они для борьбы с другими формами жизни – бактериями. Во-вторых, попытки сбить «вирусную» температуру антибактериальными медикаментами выйдут «боком» – вирус останется цел и невредим, а вот дружественные бактерии, обитающие в кишечнике, желудке, в мочеполовой системе, погибнут.
В результате к вирусному заболеванию добавятся дисбактериоз, молочница, аллергия и кто знает, какие еще побочные действия антибиотиков! Кроме того, антибиотики подавляют иммунитет, а ребенку в борьбе с вирусом гриппа он пригодится как никогда.
В следующем видеоролике доктор Комаровский расскажет, почему нельзя принимать антибиотики при вырусных инфекциях.
Другая причина высокой температуры у ребенка – бактериальная инфекция. Обычно она приходит на смену вирусной в качестве осложнения. Но иногда бывает и самостоятельной. Чтобы ее распознать, требуется некоторое время и определенная сноровка. О бактериальном заболевании можно говорить, если:
- Недавно ребенок перенес вирусную инфекцию, ему стало легче, а потом снова наступило ухудшение, и повторная температура не уступает предыдущей и не спадает. Если появились новые симптомы. Это верный признак вторичной инфекции.
- Если температура выше 38 градусов держится более 3 дней у ребенка в возрасте до 3 месяцев, а у малыша, не достигшего трехлетнего возраста держится 39 градусов. Это веские поводы для начала приема антибиотиков.
- Если температура появилась позже, чем заложило нос. А насморк, в свою очередь, появился при боли в горле. Последовательность и неторопливость симптомов – отличительная черта бактериальной простуды.
При такой температуре на фоне бактериального воспаления врач, конечно, не сразу бросится назначать антибиотики, исключение составляют только дети до трех лет. Для них длительный жар может стать причиной обезвоживания, интоксикации и гибели. Всем ребятам старше 3 лет педиатр, вероятнее всего, назначит жаропонижающие средства. Если же бактериальная инфекция протекает тяжело и опасна сама по себе (бактериальная ангина, пневмония, менингит, гнойный отит или гайморит), без антибиотиков лечение вряд ли возможно.
Как лечить правильно?
Если у ребенка вирусная инфекция, лечение ни в коем случае не будет направлено на то, чтобы снизить именно температуру. Врач пропишет противовирусные препараты, которые разрешены детям («Кагоцел», «Орвирем», «Ремантадин», «Анаферон» и другие). Иногда уместны и жаропонижающие и обезболивающие средства, такие как детский «Нурофен». К тому же будет предписано симптоматическое лечение: при боли в горле – полоскания, спреи, при насморке – капли или ингалляции, при кашле- муколитические препараты. Температура пойдет на спад сразу, как только будет побежден вирус, повинный в болезни.
Если у ребенка бактериальная инфекция, температура держится от 3 до 7 дней, наблюдаются явные симптомы воспаления, доктор будет рекомендовать антибиотики.
Если же в течение 72 часов после начала приема антибактериальных средств ребенку не становится лучше, температура не понижается, значит, именно эти антибиотики ему не помогают, бактерия устойчива к лекарству, и понадобится заменить препарат на другой.
Кстати, именно температура тела является косвенным показателем эффективности антибиотика. Если лекарство подобрано правильно, то жар начнет спадать уже через сутки –двое после начала лечения. Хотя сами антибиотики ни в коем случае не являются жаропонижающими средствами. Это истина, которую должен запомнить каждый родитель.
Антибиотики доктор будет назначать и при долгом и затяжном течении некоторых вирусных инфекций, таких, как краснуха. Причем температура в этих случаях может держаться и на фоне приема антибиотиков.
Антибиотики для детей
Детскими принято называть антибиотики, которые выпускаются в формах, удобных для применения малышами. Ведь заставить годовалого кроху при высокой температуре пить лекарство в таблетках практические невозможно. Для детей до 5 лет существует суспензии. Купить их можно в форме порошка или гранул, а затем развести по инструкции кипяченой холодной водой.
Детям после пятилетнего возраста можно давать саморастворяющиеся таблетки. Если малыш не сможет ее рассосать, то такую таблетку легко растворить в небольшом количестве воды и дать выпить в виде сиропа. Детям с 7 лет можно давать обычные таблетки в оболочке, а подросткам с 12 лет – антибиотики разрешено принимать в капсулах.
С этого года все антибиотики в аптеках продаются строго по рецептам. Это сделано не просто так. Дело в том, что за последние годы люди слишком часто употребляли антибактериальные препараты по любому поводу и без него. Они были доступны, не требовали обязательного назначения врача, и каждый выбирал себе и своим детям антибиотики бесконтрольно. Это вызвало появление огромного количества новых штаммов бактерий, которые теперь обладают устойчивостью к самым популярным антибиотикам.
Микробы выработали свою собственную защиту. Новые препараты выпускаются реже, чем перестают быть эффективными старые. Необходимость отобрать у населения «универсальную таблетку антибиотика» назрела. Теперь, чтобы купить антибиотики, нужно показать провизору назначение врача.
Какие недуги сопровождаются лихорадкой и чем их лечить?
Узнать больше об антибиотиках для детей, о том, когда их применение обязательно и как их правильно принимать ребенку, можно, посмотрев следующий видеоролик.
Что родителям необходимо знать о температуре?
- Если врач назначил антибиотики, ни в коем случае нельзя совмещать их прием с жаропонижающими средствами. Соблазн дать малышу выпить что-то, что быстро снижает жар, велик. Всем родителям хочется, чтобы крохе как можно скорее полегчало. Но такое снижение температуры искажает общую картину лечения. Если антибиотик действует верно и в цель, понять это доктор сможет по самостоятельному снижению температуры без дополнительных лекарств.
- Если антибиотик «работает», и ребенку на вторые-третьи сутки стало заметно лучше, у него понизилась температура, он выглядит более бодрым, нельзя прекращать пить или колоть антибактериальное средство. Дело в том, что выжившие бактерии адаптируются к антибиотику, и в следующий раз ребенку придется подбирать новый препарат, более сильнодействующий. Доведите курс, который назначил врач, до конца. К тому же болезнь может вернуться, и тогда самовольная отмена антибиотиков спровоцирует переход заболевания в хроническую стадию.
- Если температура у карапуза поднялась на фоне кишечной инфекции или пищевого отравления, врач вряд ли назначит вам антибиотики. Исключение – малыши до года, которые из-за поноса и рвоты могут быстро прийти к критической стадии обезвоживания организма.
- Антибиотики не могут быть средством профилактики. Не стоит давать их ребенку просто потому, что у него в классе или в группе в садике «кто-то чем-то заболел» или при первых признаках простуды или повышении температуры.
- Начинать давать жаропонижающие средства желательно не сразу, как только у ребенка поднялась температура. Дайте иммунитету малыша постараться справиться с заболеванием. Так защита станет крепче.
- При высокой температуре ребенку обязательно нужно организовать обильное теплое питье. И неважно, каким именно возбудителем вызван жар. Чем меньше ребенок, тем быстрее у него протекают процессы терморегуляции. А значит, повышается риск обезвоживания организма в результате сильнейшей интоксикации. Пить можно все, кроме газированной воды, кислых соков и молока. Идеально при жаре – поить кроху травяными чаями, чаем с медом, лимоном, малиной (если нет аллергии), компотом или киселем.
- При высокой температуре нельзя кутать ребенка в «сто одежек» и накрывать одеялом сверху. Лучше всего раздеть ребенка до трусиков и накрыть легкой простынкой. Последствия перегрева могут быть необратимыми.
- Если антибиотики все-таки назначены, позаботьтесь о том, чтобы как можно скорее восстановить организм малыша после такой мощной терапии. Попросите лечащего врача порекомендовать вам названия пробиотиков и пребиотиков, препаратов, которые помогут быстро и мягко избавиться от дисбактериоза после антибиотиков, восстановить микрофлору кишечника для полноценной и здоровой жизни ребенка.
- При гипертермии не стоит ставить ребенку банки и горчичники, купать его в горячей ванне, прибегать к спиртосодержащим компрессам.
- Прохладный воздух в комнате, где находится больной, никакого самолечения и родительская любовь и ласка. Это три составляющих быстрого выздоровления по мнению доктора Евгения Комаровского.
В следующем видеоролике доктор Комаровский даст некоторые советы молодым родителям, как вести себя при повышении температуры тела у ребенка.
Источник
Говорят горло чуть розовое, легкие чистые, нет смысла. Ребенок вялый, глаза красные…анализы даже не назначил врач.
Я болею, отправила с папой к врачу, вот так сходили.
Аноним 773:
анализы даже не назначил врач.
сдайте сами
Аноним 329
,
Что я в них пойму то…впереди выходные.
Температура то какая?
К ночи поднимается выше
Аноним 773:
Что я в них пойму то…впереди выходные.
с результатами ещё раз проконсультируетесь у врача
Зачем Вам антибиотики? Обильное питье присутствует? Проветривание? Горло эффективно полощет ребенок? 37,5 скоро поправится
Аноним 773:
Больше 5 дней температура, антибиотики отказались назначать…это вообще нормально?
Аноним 773:
горло чуть розовое
Аноним 462:
Температура то какая?
Температура невысокая..
Wellida:
Зачем Вам антибиотики?
о Боже, то не заставишь антибиотик давать ребёнку то сами просят..
Аноним 119
,
Ну вот сейчас 37,7
Больше 5 дней уже…мне кажется это опасно, к чему риски?
В таком случае я бы дала антибиотики. У нас врачи то поголовно назначают антибиотики, то тем, кому нужны не назначают .
Ребенку то сколько? Ниже 38 даже не сбивают, вы что какой антибиотик?
Идите утром сдавайте оак с соэ и лейкоц. формулой в любой лаборатории , к вечеру или на след утро у вас будет результат и сюда скиньте, люди вам помогут анализ разобрать.
В чем проблема ?
Аноним 773
,
Ну я понимаю 39,7 или у грудных 38,7. Ну обычная температура у вашего ребенка, она необходима нам для борьбы с вирусами и бактериями. Если волнуетесь, нужен ли антибиотик – купите Стрептатест, он покажет да или нет.
Аноним 773:
Больше 5 дней уже…мне кажется это опасно, к чему риски?
У ребенка была температура несбиваемая 39.5 и белая лихорадка, все это длилось 5 дней вот это опасно, при этом не путевые врачи не прописывали антибиотик. Пришлось вызывать скорую и то нас только на третий раз увезли в больницу. Сразу не хотели увозить говорили зубы лезут.. В больнице после антибиотика на второй день начала температура спадать..
Max mama
,
Почитала про тест, он именно на стрептококовую инфекцию? А другая не может быть? Они не разные разве бывают?
Сдайте сами анализ, и с анализом к врачу уже. У дочери была вяло текущая температура, тоже дней 5, кашля не было, так подкашливала изредка. Особо не заморачивалась. Больше беспокоил младший с высокой температурой. В итоге поехали все вместе на скорой в больницу (старшую не с кем было оставить, взяли с собой). После рентгена диагноз у неё пневмония. Несколько раз её все слушали и ничего, только рентген показал
Стрептотест был отрицательный, температура невысокая, кашля не было, легкие слушали- слушали- чистые, а в итоге оказалась пневмония.
Аноним 773:
Почитала про тест, он именно на стрептококовую инфекцию? А другая не может быть? Они не разные разве бывают?
Чаще всего стрептококк.
Пневмококк – прививки есть.
Стафилококк – пневмония к 3 неделям формируется
Клебсиелла – если сами себе назначите амоксициллин, не факт, что поможет.
Вирусная – не помогут антибиотики
LyaLyaka
,
Аноним 26
,
Атипичная пневмония, такое бывает, как исключение, чаще всего кашель, интоксикация, температура выше 39, вам возбудителей нашли?
Нет, не нашли, еще в больнице лежим. Потом пойдем по направлению к пульмонологу. Он, наверно, скажет, что нужно сдать еще, чтобы возбудителя найти. Второй раз пневмония за полгода в том же месте. Но тогда был сильный кашель.
Да, интоксикация была в этот раз, потому и поехали в больницу. А так бы и не подумала, что пневмония.
Источник
Здравствуйте. Ребенку 3 года, привита до трех месяцев,далее не прививались. Температура с вечера 5.01. Сбивала парацетамолом, обильное питье.Вчера врач, прослушав, сказала есть хрипы. Назначила:
сумамед 0,125
ацикловир
супрастин
Пока не давала.Сегодня с утра температуры не было, но к вечеру 38,7.
Кровь от 10.01
эритроциты 4,57
лейкоциты 3,9
тромбоциты 202
гемоглобин 127
палочковидные 2
сегментированные 34
эозинофилы 0
лимфоциты 51
моноциты 10
плазматические клетки 3
Надо ли принимать антибиотик?
Elena_Bondareva
10.01.2014, 17:54
Антибиотик не нужен. Инггаляции назначены?
Ингаляций не назначала, только орошать ингалиптом( не применяли) и в нос аквамарис. Забыла написать: у ребенка сопли прозрачные текут( утром немного с зеленцой были ),кашель и по утрам на боль вгорле жалуется.
Elena_Bondareva
10.01.2014, 18:33
Так а хрипы какие?
Сказала хрипы и все. Как лечить ребенка? Сколько может быть температура? Уже 39,3.
Elena_Bondareva
10.01.2014, 19:58
Дайте жаропонижающее. Как ребенок себя чувствует на фоне температуры и при ее снижении? Какой кашель по характеру?
Температура поднялась до 39,8( в это время дочка спала) , сбили парацетамолом. Ребенок активный, практически не сидит, играет, кушает. Вызывали скорую, сказали бронхит, кашель влажный. Назначили сумамед 3,5 мл, лазолван, либо эреспал. Сказали кровь вирусная , но может присоединится спящая инфекция( в 2012 году ребенок переболел какой-то инфекцией, 10 дней температурил, без других признаков, в крови были атипичные мононуклеары). Что Вы нам посоветуете? Стоит ли начать давать сумамед?
Elena_Bondareva
10.01.2014, 22:10
Не стоит начинать суммамед. Нельзя лазолван. Нужны ингаляции с вентолином или беродуалом. Если будет ухудшаться самочувствие, вялость, тогда можно думать об антибиотике.
Спасибо Вам за отзывчивость! А какая доза беродуала?Почему нельзя лазолван? Вес ребенка 14 кг.
Elena_Bondareva
11.01.2014, 15:07
10 капель на 2 мл физраствора. Пользуйтесь поиском.
Спасибо! Уже 7-е сутки, температура опять поднимается уже 38,1. Прошедшей ночью тоже сбивали, после ребенок сильно потеет.Сегодня еще ни разу не пописала. Я очень переживаю.Может все же дать сумамед? МОжно ли фоне температуры делать ингаляции?
Elena_Bondareva
11.01.2014, 17:47
Вы же понимаете, заочно ни назначать, ни отменять антибиотик нельзя. Ингаляции делать можно.
Здравствуйте, ув. Елена! Снова прошу помощи. 11,01 все-таки дала суммамед (3.5 мл). Температура все-равно поднималась. Вечером 12.01 до 38.2. Сегодня с утра темп. нет.
Анализ крови от 13.01:
эритроциты 4,25
лейкоциты 5,5
тромбоциты 212
гемоглобин 118
соэ 15
палочковидные 3
сегментир. 37
эозин. 1
лимфоциты 47
моноциты 11
плазм. кл 1
Моча от 13.01
цвет насыщ. желт.
уд. вес 1025
прозраз. неполная
реакция нейтр.
белок 0,033
сахар н/о
эпителий 4-6-7
ацетон н/о
слизь +
цилиндры н/о
лейкоциты 10-12-14
эритроциты н/о
соли мочев.
Эти дни дочка писала очень мало, на боль не жаловалась.
Назначение врача: суммамед отменить, госпитализация, уколы цефотаксим. Говорит ” у ребенка везде инфекция. Анализы плохие.” Ребенок активен как обычно.Что Вы можете сказать по поводу результатов анализов?
Я думаю, что а/б зря дала, сегодня вечером последний раз надо дать (всего 3 дня). Надо ли довести курс,если в нем не было необходимости?
Извиняюсь за сумбур. Заранее благодарю.
Elena_Bondareva
13.01.2014, 15:01
Я не вижу совершенно ничего страшного в анализах, ОАК характерен для вирусной инфекции, моча грязно собрана судя по всему. Можно не допивать суммамед.
Спасибо большое за ответ! Т.е можно не придерживаться мнения о том, что а/б нельзя бросать не пройдя полный курс? И еще вопрос. Просмотрев карту ребенка, обнаружила, что год назад тоже болели( кашель, температура), пили тогда аугментин. При болезни в анализах мочи тоже были и лейкоциты, и эритроциты. Но когда сдаем мочу вне болезни, то анализы всегда хорошие. С чем это может быть связанно?
Извините, что так много вопросов, но своему педиатру, который предложил и старших моих детей проколоть а/б, только из-за кашля , я не могу доверять.
Elena_Bondareva
13.01.2014, 17:10
Можно не придерживаться.
На фоне высокой температуры могут быть единичные элементы анализе мочи.
Источник