У ребенка болит сердце и температура

Почему у ребенка колет или болит в области сердца?

Одной из самых частых причин обращения к детскому кардиологу является появление у ребенка болей в области сердца. У большинства детей такие боли имеют колющий характер, но они также могут быть давящими или тянущими.

Они зачастую определяются ребенком в области, где находится верхушка сердца. В 80% случаев появлению колющих болей предшествует стрессовая ситуация.

Большинство болевых ощущений в сердце в детском возрасте не связаны с физической нагрузкой и не отдают в другие части тела. Если отвлечь внимание ребенка или дать ему седативный препарат, колющие боли зачастую уменьшаются либо вообще исчезают. Почему же они могут появиться у ребенка и действительно ли это признак болезней сердца?

Частые причины

Чаще всего боли, которые дети и их родители принимают за сердечные, никак не связаны с болезнями этого органа. Они могут быть симптомом:

Интенсивного роста сердца по сравнению с ростом сосудов, которые снабжают его кровью. Такой рост отмечают в возрасте 6-10 лет. Боли, вызванные такой причиной, чаще появляются у эмоциональных и достаточно подвижных школьников, у которых астеническое телосложение. При этом кардиалгии могут появиться после бега или другой нагрузки, а как только ребенок отдохнет и успокоится, они полностью исчезают.
Вегето-сосудистых изменений, которые часто возникают в подростковом возрасте. Они проявляются колющими болями в левой части грудной клетки, которые нередко возникают в состоянии покоя.
Проблем с позвоночником. Любые патологии его развития, например, сколиоз или ранний остеохондроз, могут провоцировать появление болей в грудной клетке, которые ребенок связывает с сердцем.
Невроза или других проблем с нервной системой. Если поражена нервная система, тянущие или колющие боли появляются в области сердца после двигательной активности или эмоциональных проявлений.
Патологий ЖКТ. Болями в грудной клетке может отзываться холецистохолангит или дискинезия путей, по которым выводится желчь. При этом многие дети не могут определить точный источник боли, показывая на грудь, если болит живот.

Что касается болезней сердца и сосудов, то в детском возрасте болями может проявляться:

Миокардит. Он часто бывает осложнением ОРВИ и гриппа.
Ревматизм. Эта болезнь обычно развивается у детей через несколько недель после стрептококковой ангины.
Перикардит. Боли при такой болезни могут возникать при дыхательных движениях и кашле. Также ребенок жалуется на ощущение давления за грудиной.
Аномалия коронарных сосудов.
Некоторые пороки сердца, например, стеноз аорты или тетрада Фалло.
Эндокардит. Такое заболевание провоцируется бактериями.
Аневризма аорты.
Кардиомиопатия.

Отметим, что при миокардите и ревматизме боли в сердце являются не единственным проявлением сердечной патологии. У ребенка появляются симптомы интоксикации, высокая температура, ощущения перебоев в работе сердца, боли в суставах и прочие признаки.

У 30% детей, которые перенесли открытую операцию на сердце, через несколько недель появляются тупые боли, что связано со вскрытием сердца во время хирургического лечения.

Что делать?

Единичные эпизоды болей в сердце не должны вызывать переживаний, но в случае, когда у ребенка болит или колет в области сердца неоднократно, с ним стоит сходить к педиатру или детскому кардиологу. Врач назначит дополнительные исследования, среди которых обязательно будут ЭКГ и УЗИ. Это достаточно информативные и безопасные методы, которые легко переносятся детьми. При необходимости ребенка также направят к другим специалистами, например, к неврологу или к гастроэнтерологу.

Немедленной консультации кардиолога требуют дети, у которых боли в сердце сопровождаются другими болезненными симптомами, например, лихорадкой, болями в суставах, слабостью, обмороком. При таких проявлениях важно сделать анализы и нужные обследования, после чего обязательно начать лечить ребенка с соблюдением всех предписанных кардиологом мер.

В следующем видеоролике доктор Комаровский расскажет, по каким причинам может болеть и колоть в груди, и что с этими ощущениями делать.

Источник

Большая часть людей считает, что проблемы с сердцем бывают только у взрослых. Я, как врач-кардиолог, обязана предупредить родителей, что если ваш ребенок жалуется на дискомфорт и показывает на левую область грудной клетки, то не стоит игнорировать эту жалобу. Однако при этом не следует сразу впадать в панику. Дело в том, что боли в сердце у ребенка нередко являются проявлением ускоренного роста. Давайте поговорим подробнее о том, как быть в этой ситуации.

Причины появления боли

Если взять все клинические случаи и добавить немного теоретических знаний, то можно выяснить, почему у ребенка возникает неприятное ощущение в области сердца.

Функциональная боль. Чаще всего наблюдается у младших школьников и подростков. В это время происходит окончательное формирование и рост органов, возникают гормональные колебания.
В подростковом возрасте симптом появляется на фоне вегетососудистой дистонии, вследствие колебания давления.
Кардиалгия развивается на фоне вирусной или бактериальной инфекции. При таких заболеваниях на сердце увеличивается нагрузка (учащается пульс, повышается температура). Но в данном случае я не могу исключить такое осложнение, как миокардит.
Нередко я встречала на практике детей, которые предъявляли жалобы на боль в сердце, а на самом деле определялись патологии позвоночника, проблемы с пищеварением, желчевыводящими путями. А ощущения слева в груди были просто иррадиацией от основного источника.
Слева может болеть грудь после травмы или ушиба.
Наконец, неприятные ощущения могут быть связаны непосредственно с заболеваниями сердечной мышцы, перикарда и сосудов. В данном случае необходимо полное обследование сердца у ребенка (снятие кардиограммы в динамике или ее мониторирование, ЭхоКГ, общие анализы крови и биохимия).

Особенности симптоматики в разном возрасте

Для каждого ребенка, в зависимости от его возраста, существуют свои особенности клинических проявлений, и родителям нужно об этом знать. Только в этом случае есть возможность не пропустить патологии, лечение которых следует начинать немедленно, не дожидаясь необратимых последствий.

У грудничков, дошкольников и учеников младших классов

Когда у грудного ребенка болит сердце, то он не сможет рассказать об этом. Но если чадо становится вялым, плохо берет грудь, задыхается, а в покое пульс остается частым, то такое состояние нельзя оставлять без внимания. Возможно, имеет место врожденный порок или миокардит.

До 7 лет, если ребенок жалуется на боль в сердце, то вероятнее всего причина в работе внутренних органов (такое происходит при застойных явлениях в желчном пузыре). Быстрый рост и становление сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем может быть связано с колющими, но непродолжительными ощущениями.

Иногда болезненность за грудиной возникает во время физической нагрузки. После 11 лет боли в области сердца у детей нередко вызываются колебаниями давления при вегетососудистой дистонии. Они не зависят от положения тела и возникают даже в полном покое. Но часто усиливаются под воздействием нервного напряжения или страха. В подобных случаях необходимо прибегнуть к консультации детского психотерапевта.

Довольно сильные боли сопровождают изменения в позвоночнике. Длительное сидение за партой и дома за компьютером, отсутствие двигательной активности, которые я нередко наблюдаю у современных детей, приводят к искривлению. Защемление нервных пучков очень достоверно симулирует кардиалгию.

В области сердца у ребенка часто начинает давить или колоть в результате стрессовой ситуации. Так нервная система реагирует на переезд и смену обстановки, новую школу, расставание родителей. В этом случае жалобы возникают сразу или через некоторое время после стресса. Их не следует игнорировать, необходимо объяснить появившуюся проблему в семье самостоятельно или обратиться за помощью к психологу.

Таких детей часто приводят к участковому доктору с жалобами на боли, плохой аппетит, нарушение сна. Врачи в подобных случаях любят выставлять диагноз «ВСД». Вся правда об этом синдроме и экспертный взгляд на проблему доступны в видео по ссылке ниже.

У подростков

А теперь давайте разберемся, почему у ребенка может отмечаться кардиалгия в подростковом возрасте. Перестройка всех органов и систем и гормональные всплески делают его очень восприимчивым ко всем психотравмирующим ситуациям. Поэтому проблема может возникать во время сдачи экзамена, под воздействием сильных негативных эмоций.

Характер боли и патология

Важно более подробно рассмотреть основные причины боли в сердце, которые связаны с патологическими процессами в организме. Сила и выраженность ощущений, время ее появления и провоцирующий фактор играют большую роль для диагностики.

Колющая боль обычно возникает в таких случаях:

перепады давления при дистонии;
невроз;
проникновение воздуха в плевральную полость левого легкого;
перикардит;
искривление позвоночника;
порок сердца, миокардиодистрофия, нарушение коронарного кровотока.

Давящая боль слева в груди часто сопутствует тяжелым отклонениям и может быть признаком:

перикардита;
ишемии миокарда;
аневризмы;
врожденных отклонений в структуре клапанов и коронарных сосудов.

Важно понимать, что дети, жалующиеся на боли в сердце, не всегда просто пытаются обратить на себя внимание родителей. Нельзя исключить, что ребенок говорит правду. Лучше всего в этом случае перестраховаться и пройти полное обследование.

Случай из практики

На консультацию пришли родители с ребенком в возрасте 13 лет, который жаловался на боль в области сердца колющего характера. Появилась несколько месяцев назад, ранее болел исключительно простудными заболеваниями. При сборе анамнеза стало ясно, что неприятное ощущение появляется после еды, особенно при приеме жирной и тяжелой пищи. Его сопровождают такие симптомы как тошнота, а иногда и рвотные позывы. На ЭКГ отклонений не обнаружено.

Консультация гастроэнтеролога и УЗИ печени показали нарушение оттока желчи из пузыря и его воспаление. Мальчик был перенаправлен к гастроэнтерологу.

Совет специалиста

Если ребенок начинает жаловаться на боли в сердце, я обычно советую успокоиться, и попытаться выяснить, с чем они могут быть связаны. Для начала нужно его уложить на кровать, потом посадить, попросить наклониться, сделать глубокий вдох. Кардиальная патология обычно не зависит от перемены положения тела. Если ребенок говорит об усилении боли во время наклона, скорее всего речь идет об ущемлении нервного корешка в позвоночнике при его структурных нарушениях. Болезненность при дыхании может возникать при воспалительной патологии дыхательной системы. Но когда у ребенка часто болит сердце, дискомфорт имеет жгучий или давящий характер, что делать в этом случае? Важно не тянуть с диагностикой и лечением. С этой целью следует обратиться к педиатру. После необходимых обследований (ЭКГ, рентген, ЭхоКГ) можно будет определить причины симптоматики и принимать меры. К врачу следует обращаться сразу, если боли в сердце у детей сопровождаются:

высокой температурой;
кашлем, одышкой;
выраженной слабостью;
отсутствием аппетита;
тошнотой и рвотой;
запором или диареей;
аритмией;
посинением или побледнением кожных покровов;
повышением или снижением давления;
ухудшением состояния после физической нагрузки.

Уважаемые родители, а кто из вас сталкивался с подобными проблемами, когда ребенок жаловался на боли в сердце, и как они решались на практике? Поделитесь своим опытом — это может помочь другим.

Как часто у Вас болит сердце?

Источник

Первым признаком нормально развивающейся беременности на ранних сроках становится наличие сердцебиения у плода. Сердце начинает свою работу еще во время внутриутробного развития человека и замирает в момент его смерти.

С годами сердечная мышца изнашивается, и пожилые люди могут часто испытывать дискомфорт в районе груди слева. Родившийся здоровым и нормально развивающийся ребенок не должен испытывать никаких неприятных или колющих ощущений в этой области. Однако случается, что иногда малыш ощущает покалывания в груди при ходьбе, после или во время занятий спортом, при кашле и чихании. Почему так происходит?

Боль в области сердца – необязательно боль в сердце

Так как в человеческом организме все взаимосвязано, нарушение работы одного органа может повлечь за собой сбой в работе другого. Так, воспалившийся и увеличившийся в размерах аппендикс провоцирует болезненные ощущения в области почек, печени и мочевого пузыря. Исходя из этого, можно сделать вывод, что не всегда боль в области сердца является сигналом о заболевании данного органа.

Вызывать болезненность с левой стороны груди могут:

патологии и искривления позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз, остеохондроз);
болезни легких и бронхов;
заболевания органов желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка);
патологические процессы в почках и печени;
межреберная невралгия.

Ребенок начиная с 4 лет уже может точно сказать, где и как у него болит. Анализируя характер и частоту возникновения неприятных ощущений и боли в районе сердца, можно предположить, что именно стало тому причиной. Симптомы и вызывающие их болезни описаны в нижеприведенной таблице:

Ощущения	Вероятная причина
Резкая и жгучая боль	Патологии кровообращения, сосудов
Боль, увеличивающаяся при движениях тела	Остеохондроз грудного и/или поясничного отдела позвоночника
Кратковременная, но сильная боль при кашле	Заболевания легких (пневмония, бронхит)
Острая боль со сбоями в сердечном ритме	Дисфункция вегетативной нервной системы (ВСД)
Неприятные ощущения на выдохе и при вдохе	Стресс, физическое переутомление
Покалывание, отдающее в левую руку	Межреберная невралгия

Какие признаки укажут на то, что у детей 5, 6, 14 лет или более старших болит именно сердце? Как подросток, так и дошкольник должен пожаловаться на ощущение болезненности в центре груди распространяющееся:

на левую часть грудной клетки;
в центр спины;
под левую лопатку;
в левую руку;
в плечо и шею слева.

Вероятные причины болевых ощущений с левой стороны у детей

К самой распространенной причине возникновения боли в области сердца у детей в возрасте 5, 6, 7, 8 и 9 лет является кардиалгия. По сути, кардиалгия не является болезнью, и неприятные ощущения становятся следствием того, что сердечная мышца значительно отстает в развитии от наполняющих ее кровью кровеносных сосудов.

Кардиалгия развивается и в подростковом возрасте. В 12, 13 и 14 также происходит рост и развитие всех органов, и сердечная мышца снова может начать «отставать». Дополнительной причиной неприятных ощущений в груди у подростков становятся частые эмоциональные перенапряжения, вызванные проблемами со сверстниками и учебой. Остальные «несердечные» причины возникновения боли за грудиной характеризуются другими признаками и заслуживают более детального рассмотрения.

Функциональные боли при беге, быстрой ходьбе

Вызвать боль давящего характера при беге может слишком быстрый темп. Справиться с проблемой поможет снижение нагрузки до комфортного для организма состояния. В других ситуациях резкая боль во время быстрой ходьбы и бега у ребенка чаще всего связана с патологическими состояниями:

гормональными сбоями;
интоксикацией организма;
нарушением обмена веществ;
дефицитом витаминов;
заболеваниями щитовидной железы или печени.

Боль, усиливающаяся после занятий спортом, свидетельствует о кардиологических заболеваниях. Чаще всего ими являются ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, гипертония, коронарный спазм, миокардиодистрофия и др.

Вегетососудистая дистония

Сбои в ритме и неприятные ощущения в области сердца у детей 10–12-летнего возраста может вызывать вегетососудистая дистония. Жжение и рези проявляются как в спокойном состоянии, так и в движении – во время бега или ходьбы. ВСД не является самостоятельным заболеванием, это комплексный синдром, являющийся частью клинической картины психических, соматических и неврологических заболеваний. Что делать и как лечить ВСД, сможет подсказать только врач.

Патологии опорно-двигательного аппарата

Проявляющиеся при задержке дыхания, на вдохе и при поднятии тяжестей боли в области сердца, скорее всего, являются симптомом болезней опорно-двигательного аппарата, в частности позвоночника. Наиболее частым провокатором выступает сколиоз со всеми его подвидами. Реже виновником оказывается воспаление межреберных нервов – невралгия. Детям и подросткам, если у них подтвердился сколиоз или невралгия, за помощью необходимо обращаться к неврологу, ортопеду или остеопату.

Заболевания органов пищеварительной системы

Отличить патологию органов пищеварительной системы от сердечной, даже если в груди ребенка жжет и колет, поможет наличие определенных особенностей. К примеру, симптомы таких заболеваний длятся намного дольше и могут появляться и пропадать в зависимости от приема пищи. Болевые ощущения не пропадают после приема миокардических препаратов. Такими патологиями являются:

Панкреатит (острый)	Могут появляться рвота и тошнота. Сильная боль в левом подреберье. Необходима госпитализация и незамедлительное начало лечения.
Спазм желчных протоков	Пульсирующий характер боли под ребрами слева.
Грыжа пищевода (в области диафрагмы)	Неприятные ощущения появляются в положении лежа и исчезают, как только ребенок встает.

Патологии легких и органов средостения

Легкие и область средостения расположены к сердцу ближе остальных органов, поэтому если с ними что-то не так, это, скорее всего, скажется и на работе главного мотора организма. Ребенок может жаловаться на затруднение дыхания и боль слева в груди при наличии:

воспаления серозных оболочек легких – плеврита;
инфекционного воспаления легких – пневмонии;
осложнения патологических процессов в легких – пневмотораксе;
поражения палочкой Коха – туберкулеза.

Болезни сердца

Жалобы ребенка на колющую боль в сердца игнорировать нельзя. Точный диагноз и природу возникновения болей может установить только грамотный детский кардиолог. Для постановки диагноза понадобится кардиограмма, томография или ультразвуковое исследование состояния сердечной мышцы. Известно множество болезней детской сердечно-сосудистой системы, и делятся они на инфекционные и неинфекционные.

Осложнения вирусных или бактериальных инфекций

Когда ребенок начинает жаловаться на боли в груди после перенесенной ангины, становятся понятно, почему данного заболевания так боятся родители. Перенесенные ребенком бактериальные и вирусные инфекции верхних дыхательных путей и других органов могут спровоцировать следующие заболевания сердца:

Миокардит. Проявляется острой нарастающей сердечной болью на вдохе и выдохе, приступами одышки и хронической усталостью ребенка. Является частым осложнением после ОРВИ и гриппа.
Эндокардит. Его провоцируют проникающие в кровь ребенка бактерии, из-за которых воспаляются внутренние стенки полого органа. Чаще всего эндокардитом болеют дети до 10–11-летнего возраста. Вместе с болью в сердце основным симптомом эндокардита считаются отеки нижних конечностей.
Перикардит. Воспаление внешней оболочки сердца, которое вызывает множество причин. К самым часто встречающимся провокаторам относят красную волчанку, инфекции, аллергические реакции, гельминтоз. При перикардите ощущается нехватка воздуха, появляется сухой кашель, сердцебиение учащается.

Неинфекционные сердечные патологии

Сердечные патологии неинфекционного характера чаще всего формируются еще в процессе внутриутробного развития плода. К ним относятся отклонения в анатомическом строении, такие как дефекты перегородок и стенозы.

Также, помимо врожденных пороков, у ребенка могут наблюдаться:

образовавшиеся вследствие перенесенных заболеваний приобретенные пороки;
нарушения в работе сердца, такие как аритмия, тахикардия, брадикардия и другие;
провоцирующий образование пороков ревмокардит;
возникающая из-за физических перегрузок и недолеченных сердечно-сосудистых заболеваний сердечная недостаточность.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник