У ребенка болит шея и ухо температура
Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.
Почему болит ухо
Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.
Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.
Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.
После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.
Доктор Комаровский об ушной боли
Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.
Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.
Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.
Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.
В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.
За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.
Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.
Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.
Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.
Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.
Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.
Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.
Лечение
Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.
Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.
В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.
Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.
Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».
Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:
- Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
- Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
- Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.
Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.
Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.
Советы
Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.
Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.
Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».
Источник
От детей часто поступают жалобы на то, что у них болит шея. Родители не всегда воспринимают такие жалобы всерьез, поэтому обращаются к врачу после того, как наступают серьезные осложнения. Боли в области шеи могут носить серьезный характер, поэтому немаловажно с целью исключения заболеваний, обратиться в стационар. Рассмотрим подробнее, что же может вызывать признаки болевых ощущений в области шеи совместно с повышением температуры у детей.
Основополагающие причины болевых признаков в области шеи
Существует ряд причин, посредством которых могут сформироваться болевые ощущения в области шеи у ребенка. Таковыми причинами являются:
- Мышечные спазмы. Часто у детей боль в шее возникает на фоне спазмов мышц. При этом симптом может возникать не только днем, но и в ночное время, когда ребенок спит. Зачастую основной причиной возникновения спазма мышц является продувание на сквозняке.
- Воспалительные процессы в лимфатических узлах. Многие считают, что воспаление лимфоузлов не несет в себе опасности, хотя такое явление скрывает в себе первые признаки развития менингита.
- Менингит. Опасное заболевание, встречаемое зачастую среди детей в возрасте до 5 лет. При таком опасном заболевании у ребенка развиваются симптомы повышения температуры тела, а также болевая симптоматика в области головы и шеи. При осложненном менингите наблюдается появление сыпи на кожных покровах, которая имеет вид маленьких пупырышков.
- Кривошея. Боль в шее может возникать по причине такого заболевания, как кривошея. Определить данное заболевание можно по характерным симптомам, когда ребенок держит голову только в одном положении. При кривошее в редких случаях наблюдается повышение температуры, что скорее связано с подцеплением инфекционных недугов.
- Воспаление ключично-сосцевидной мышцы. Зажатие мышц наблюдается во время родового процесса, в результате чего малыш получает серьезную травму. При воспалении данной мышцы ребенок может повернуть голову только в одну сторону.
Если боль в шее связана не с вышеперечисленными причинами, то возможно такие симптомы являются последствием таких действий или заболеваний:
- частые переживания и стрессы у ребенка, что встречается в возрасте старше 7 лет;
- побочная симптоматика после применения лекарственных препаратов;
- осложнения после заболевания ангиной;
- опухоли и внутричерепные заболевания.
Чтобы выяснить самостоятельно причины боли в шее у ребенка, следует проанализировать всю картину симптомов. Если же определить причины развития такой патологии не удается, необходимо обратиться к врачу.
Важно знать! Мазать шею ребенку без правильно поставленного диагноза категорически запрещается.
Как осмотреть шею ребенка самостоятельно?
Если у ребенка возникают жалобы на то, что у него болит шея, то первыми и правильными действиями родителей является осуществление визуального осмотра. Визуальный осмотр шеи у ребенка следует проводить осторожно, ведь родители не знают, что могло спровоцировать болевые спазмы мышц. Для начала необходимо попросить ребенка сесть на стул, после чего произвести осмотр, вымыв и подогрев руки. Если в ходе осмотра не обнаруживаются признаки укусов или повреждений на кожных покровах, то необходимо сказать малышу, чтобы он наклонил голову сначала в одну, а затем в другую сторону. Если прикосновение руками или наклоны вызывают боль, малыш обязательно будет вскрикивать или сообщать об этом родителям.
Важно знать! Следует спросить у ребенка, какой характер носят болевые признаки: острая или тупая боль.
После осмотра следует выяснить у ребенка, что он делал до этого, в результате чего возникли такие ощущения. Даже если малыш сидел за компьютером, то не исключено развитие болевых ощущений в области шеи. Необходимо попросить малыша, чтобы он показал участок, откуда проявляются болевые ощущения. При сильных болевых ощущениях могут наблюдаться признаки затрудненной речи. Если не удается выяснить самостоятельно, что могло спровоцировать симптомы болевых ощущений в области шеи, нужно обратиться в стационар.
Важно знать! После осмотра шеи обязательно нужно провести измерение температуры тела.
Первая помощь ребенку при болевых ощущениях в шее
Если у ребенка болит шея сзади и при этом наблюдаются симптомы повышенной температуры, то следует немедленно доставить малыша в стационар. Первоначально требуется исключить такое опасное заболевание, как менингит. Если симптоматика не связана с менингитом, то врач проводит обследование, на основании которого ставится диагноз. Для подтверждения диагноза могут быть назначены дополнительные анализы и обследования.
При болевых признаках родители должны не только произвести обследование, но еще и оказать первую помощь малышу. Снять симптомы боли можно при помощи мышечной разрядки. Если расслабить мышцы, то болевые ощущения могут отступить. Легкий массаж можно проводить в исключительных случаях, когда при надавливании или размягчении мышц не ощущаются сильная боль.
Лучший способ снять боль в области шеи – это приложить к нему что-то холодное. Особенно важно прикладывать лед сразу после возникновения боли. Если же шея заболела сначала сильно, но с течением времени признаки болевых ощущений снижаются, то прикладывать лед или другие холодные предметы не рекомендуется. Первую помощь при шейных заболеваниях можно оказывать практически во всех случаях, кроме такого недуга, как менингит.
Важно знать! Давать ребенку обезболивающее средство можно в тех случаях, если предварительно был исключен диагноз менингита.
Родителям важно знать, что если у детей болит шея, то лучше не рисковать их здоровьем, и сразу же обращаться в стационар. Это позволит исключить смертельно-опасное заболевание, а также предупредить развитие различных осложнений.
Особенности лечения
Если у малыша болит шея и высокая температура 38 градусов, то следует сразу же обратиться к врачу, для исключения менингита. В частых случаях именно высокая температура при болевых ощущениях в области шеи свидетельствует о том, что у ребенка развивается менингит. Если же боли в затылке не представляют собой смертельной опасности, то можно прибегнуть к использованию обезболивающих препаратов. К таковым препаратам относятся:
- Ибупрофен;
- Нурофен;
- Парацетамол.
Важно знать! Запрещено давать детям такое лекарственный препарат, как Аспирин, который может вызвать серьезные побочные реакции.
Ребенку необходимо обеспечить покой. Уложить его в постель и подобрать такое положение, при котором малыш не будет ощущать признаков дискомфорта. Прибегать к применению обезболивающих препаратов следует в тех случаях, если ребенок не может выдержать симптомы болевых ощущений.
В исключительных случаях, когда болит в области затылка после того, как ребенок переболел ангиной, то не требуется предпринимать никаких лечебных действий. Дискомфорт исчезнет самостоятельно, но только спустя некоторое время. Для снятия мышечного перенапряжения можно прибегнуть к применению обезболивающих препаратов в виде медикаментозных кремов и мазей.
Если после проведения исследований в стационаре было установлено, что причины болевых признаков в области шеи, связаны непосредственно с заболеванием кривошея или прочие недуги позвоночника, то назначается прохождение ряда физиотерапевтических процедур. Врач может назначить для ребенка 10 сеансовую терапию в виде лечебного массажа.
Важно знать! При кривошее самое главное – это своевременно принимать меры по лечению заболевания. Если своевременно прибегнуть к лечению, то заболевание можно полностью вылечить.
Вызывать немедленно скорую помощь следует в случае, если боли за шеей проявляются совместно с такими признаками, как рвота, тошнота, диарея, повышение температуры, головокружение и т.п. Помимо применения обезболивающих и проведения лечебных массажей, необходимо выполнять также и специальные виды упражнений.
Как улучшить самочувствие ребенка в домашних условиях
Для того чтобы попытаться улучшить состояние ребенка при болевых ощущениях в области шеи, рекомендуется родителям выполнять такие действия:
- Воспользоваться болеутоляющими средствами. Именно при помощи таких препаратов удается быстро и эффективно снизить сильную боль.
- Для снижения мышечного спазма требуется приложить к шее грелку. Прикладывать горячие компрессы непосредственно к кожным покровам запрещается.
- Чтобы избежать искривления шеи у ребенка, необходимо приучать его с самого детства спать без подушки или же использовать очень тонкую подушку.
- Снять перенапряжение в плечах и шее можно при помощи специальной методики глубокого дыхания и расслабления.
- Исключить продолжительное времяпрепровождение за компьютером и телевизором. При искривлении позвоночника может проявляться болевая симптоматика в области шеи, особенно при сколиозе 3 степени.
Если ребенку не становится легче после ряда предпринятых действия со стороны родителей, то не стоит медлить, нужно вызвать врача на дом.
Профилактика проблем с заболеваниями шеи
Чтобы исключить развитие осложнений, требуется еще с малых лет приучать ребенка к выполнению физических упражнений. Пойдет и на пользу массаж, который можно делать малышу на ночь перед сном.
Детям постарше можно выполнять такие простые виды упражнений:
- Осуществлять касания подбородком каждого плеча по очереди.
- Выполнять процедуру касания мочками ушей каждого плеча.
- Делать медленные наклоны головы, как вперед, так и назад.
Если врачи еще после рождения ребенка предупредили, что у малыша имеются признаки кривошеи, то родителям необходимо отнестись к этому серьезно. Если не попытаться вылечить недуг, то ребенку с кривошеей придется жить всю жизнь. Если при исследовании у врача не удается определить точные причины заболевания, следует прибегнуть к комплексным процедурам обследования.
Источник