У ребенка болит щека поднялась температура

Слизистая оболочка, которой выстлана внутренняя поверхность щек, имеет сложное строение и осуществляет несколько важных функций – защитную, секреторную, сенсорную, терморегуляционную, иммунную. Благодаря постоянно обновляемому эпителию происходит защита организма от проникновения патогенной микрофлоры, которая в большом количестве содержится на ее поверхности. Почему болит щека у ребенка внутри и что при этом делать? Разберемся в этих вопросах в данной публикации.

Эпителий полости рта у детей имеет очень нежную структуру и высокую проницаемость, поэтому ему труднее давать отпор атакам болезнетворных микроорганизмов. Внутренняя поверхность щек у детей очень подвержена различным заболеваниям. Это патологии воспалительной и опухолевой этиологии, а также дерматозы. Кроме того, очень вероятны механические повреждения вследствие травм. Внутренняя поверхность щек может реагировать на стоматологические проблемы и осложнения, возникающие при появлении новых зубов. Общим симптомом всех этих заболеваний является болевой синдром и отек слизистой оболочки.

Рассмотрим наиболее распространенные причины боли щеки у ребенка внутри.

Болезни зубов и десен опасны осложнениями

Наиболее распространенной причиной болезненности и припухания внутренней поверхности щек являются стоматологические проблемы. Осложненный кариес, пульпит могут осложняться гнойным воспалением надкостницы или флюсом. Заключается патология в том, что на фоне проникновения инфекции, в районе зубного корня развивается капсула с гнойным содержимым. Сначала поражаются ткани, окружающие больной зуб. При отсутствии лечения инфекция прогрессирует, захватывая все новые участки слизистой.

Довольно быстро процесс распространяется на внутреннюю поверхность щек, которая становится болезненной, отекает и гиперемируется. Малыш ощущает сильную боль, ему необходима неотложная профессиональная помощь детского стоматолога.

Прорезывание зубов может сопровождаться воспалением слизистой

Прорезывание первых зубов у малыша сопровождается болью и зудом вследствие нарушения целостности десны. Если в травмированную десну проникнут болезнетворные микроорганизмы, то к болевому синдрому присоединяется воспаление. Оно прогрессирует, захватывая соседние десны, внутреннюю поверхность щек. Может присоединиться высокая температура.

Купировать воспаление поможет противомикробная терапия. Малыша необходимо показать педиатру, который назначит необходимое лечение.

Травмирование слизистой рта – распространенная причина, по которой болит щека у ребенка внутри

В случае удара щекой, ее внутренняя поверхность травмируется зубами. Ранение в этом случае сопровождается сильной болью. При осмотре, на слизистой можно обнаружить ранки, ссадины и кровоподтеки.

Для остановки кровотечения, к месту удара (снаружи) рекомендуется приложить холод. Если появились тошнота и головокружение или малыш потерял сознание, стоит срочно вызвать скорую помощь. Последствия удара головой могут быть серьезными.

При инфекциях слизистой рта может поражаться внутренняя поверхность щек

Причиной болезненности внутренней поверхности щек могут являться вирусные, бактериальные и грибковые микроорганизмы. Слизистая оболочка полости рта зачастую является входными воротами инфекции. Возбудители проникают в рот вместе с грязными руками, игрушками, плохо вымытой посудой. Провоцирующими факторами являются стрессовые ситуации, нерациональное питание, аллергические реакции, плохая гигиена рта.

Особенно подвержены инфекциям дети с ослабленным иммунитетом, часто болеющие простудой. Наиболее распространены следующие инфекционные заболевания слизистой рта:

• Стоматит – бактериальное, вирусное или грибковое поражение слизистой рта, основным симптомом которого являются многочисленные болезненные язвочки. Болезнь может носить острый или хронический характер. Лечение состоит в назначении антибиотиков, иммуномодуляторов или противогрибковых препаратов (в зависимости от вида возбудителя). Применяют щадящую диету, полоскания антисептическими растворами, местные обезболивающие препараты.
• Гингивит – инфекционное прогрессирующее воспаление десен. В большинстве случаев болезнь имеет бактериальную форму. Основным провоцирующим фактором является плохая гигиена полости рта. Больному назначается курс лечения антибиотиками (пенициллин, тетрациклин, доксициклин). Кроме этого обязателен тщательный уход за зубами, полоскания антисептиками. Прогноз заболевания – благоприятный.
• Паротит – воспалительное поражение околоушных слюнных желез. Возбудителем является вирус из рода Rubulavirus. Участок кожи за ухом воспален и болезнен. Отек может распространяться на область щеки, шею. Патология сопровождается лихорадкой. Ребенку назначают покой, постельный режим, щадящую диету.
• Полиморфная экссудативная эритема (синдром Стивена-Джонсона) начинается с повышения температуры тела и симптомов интоксикации. Затем на слизистых оболочках полости рта, носоглотки, половых органов возникают болезненные эрозии и язвы. Острая стадия болезни может продолжаться до 7 недель.

Воспаление ветки тройничного нерва – возможная причина болезненности щеки у ребенка внутри

Переохлаждение может спровоцировать воспаление или невралгию тройничного нерва. При воспалении, происходит сужение просвета нервных каналов, что приводит к сдавливанию и разрушению нейронов. Болезнь характеризуется резкой болью в половине лица, асимметрией, повышенным слюноотделением, снижение вкусовых ощущений.

Больному назначают противосудорожные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, витамины группы В.

Предотвратить заболевания слизистой оболочки полости рта помогут несложные правила профилактики. Важно соблюдать гигиену полости рта, регулярно чистить зубы. После каждого приема пищи ребенка приучают полоскать рот кипяченой водой. Нужно ограничивать количество сладостей и включать в рацион молоко и другие продукты, содержащие кальций. Следует беречь малыша от простуд, не допускать переохлаждения лица. Два раза в год рекомендуется водить его на профилактические осмотры к детскому стоматологу.

Почему у ребенка опухла щека и что следует делать? Дать исчерпывающий ответ на этот вопрос сможет только специалист после личного осмотра пациента. В одних ситуациях требуется квалифицированная помощь стоматолога, в других – педиатра, в третьих же возможно ее самостоятельное оказание в домашних условиях.

Вероятные причины и симптомы припухлости щеки

Болезни зубов

При выявлении причин отечности щечной области первым приходит на ум предположение о патологии в ротовой полости, а именно – зубов. Возможными причинами припухлости могут быть расстройства зубного аппарата:

• Заболевания воспалительного характера. При пульпите патологический процесс поражает комплекс мягких тканей, находящихся в зубном канале. Зачастую болезнь осложняет запущенный кариес. Для апикального периодонтита характерно развитие воспаления у верхушки корней с дальнейшим разрушением связок зуба и костной ткани. Следствие неизлеченного пульпита, периодонтита или самостоятельный первично возникший процесс представляет собой воспаление надкостницы челюсти – флюс. Вероятным или обязательным клиническим признаком перечисленных патологий является локальный отек десны и щеки. Появление симптома связано с инфильтрацией экссудатом мягких тканей, прилегающих к зоне поражения. Однако обычно при этом болит и пораженный зуб или десна. Если терапия запоздает, состояние может осложниться абсцессом и флегмоной.
• Поражения дистрофического (не воспалительного) характера. К таким патологиям, способным вызвать припухлость щечной области, относится пародонтоз. При этом заболевании происходит атрофия структур, окружающих зуб, и эмали. Высока вероятность проникновения инфекции в пораженные ткани. Достаточно частым симптомом, сопровождающим патологический процесс, является внезапное появление отечности десны и щеки.
• Аномалии прорезывания третьих моляров – зубов мудрости. В таком случае над единицей может образоваться карман слизистой оболочки, который практически недоступен для очищения от остатков пищи. Со временем возможно раздражение и воспаление десны в этой зоне, развитие отека и припухлости щеки над данной областью.

Осложнения после лечения

Если после посещения стоматолога у ребенка припухла щека, то следует предположить возникновение или сохранение очага воспаления. Такое возможно при некачественном проведении лечения: плохая санация полости зуба перед установлением пломбы, неполное удаление воспаленной пульпы, нарушение правил асептики и антисептики. В этих случаях, как правило, зуб уже не болит, но внешние признаки воспалительного процесса остаются – припухлость десны и щеки. Необходимо повторить поход в клинику для определения причины сохраняющихся отклонений и их лечения.

После сложных стоматологических процедур возможно сохранение отека с одной стороны, соответственно зоне вмешательства, в течение 2-3 суток. Это рассматривается как вариант нормы, о чем врач обязательно предупредит родителей. Процедура удаления зуба может повлечь за собой осложнения при неправильном ее проведении или несоблюдении рекомендаций специалиста в послеоперационный период. При неблагоприятном развитии событий отечность щечной области сопровождает формирующееся воспаление в лунке, большая гематома или абсцесс, что требует повторной консультации специалиста.

Другие заболевания

Возможные нестоматологические причины припухлости:

• Аллергические реакции. Для них характерна связь с приемом новых продуктов, лекарств или с применением нетипичных средств гигиены. Зачастую местная гиперреактивность организма развивается в ответ на укусы насекомых. Стремительное увеличение в объеме не только области щек, но и шеи ребенка говорит об отеке Квинке, который требует неотложной медицинской помощи.
• Лимфаденит. Увеличение лимфатических узлов в размерах является реакцией на воспаление в близлежащих органах или системное заболевание бактериальной, вирусной природы. Такие болезни, как туберкулез, инфекционный мононуклеоз и дифтерия, способны вызывать лимфаденопатию.
• Воспаление слюнных желез вследствие паротита или прочих причин.
• Гайморит. Патология имеет схожий клинический признак, для которого чаще всего характерно двустороннее распространение.
• Неврит лицевого нерва. Картина заболевания настолько специфична, что любой педиатр должен сразу его заподозрить и отправить ребенка к неврологу. При этом состоянии болит пораженная половина лица.
• Флегмона шейной клетчатки. Встречается редко – в крайне запущенных случаях. Характеризуется тяжелым течением, требует срочной терапии в условиях стационара.
• Травматические повреждения щеки. С внутренней стороны причиной может стать зуб или его осколок, снаружи – удар тупым предметом без нарушения целостности кожи.
• Новообразования близлежащих тканей и анатомических структур.

Первая помощь

Первая помощь при опухлости щеки у ребенка направлена на облегчение состояния до момента осмотра специалистом. Существуют ситуации, когда сроки обращения к врачу затягиваются. В это время родителям не стоит бездействовать, необходимо стараться провести возможные в домашних условиях меры первичной помощи:

• Полоскание ротовой полости растворами антисептиков. Применяются для этой цели травяные отвары или фармацевтические средства.
• Обезболивание. Чаще всего для купирования болевого синдрома у детей используют Парацетамол и медикаменты из ряда НПВП, среди которых предпочтение следует отдавать Ибупрофену, Нимесулиду.
• Антигистаминные препараты. После укуса насекомых целесообразно воспользоваться фармвеществами для наружного применения. Следует нанести их на ту зону, которая опухла, без втирания. В случае подозрения на пищевую, лекарственную и прочую аллергическую реакцию необходимо дать ребенку антигистаминное средство внутрь.
• Жаропонижающие. У детей используют преимущественно Парацетамол и Ибупрофен.
• Компрессы холодные показаны, когда полностью исключено системное и местное инфекционное заболевание.
• Категорически запрещено делать прогревания места отека независимо от причин, его вызвавших.

Лечение медикаментозными и народными средствами

Отечность щечной области – это лишь симптом, последствие болезни или повреждения. Терапия должна быть направлена на борьбу с основным недугом, при излечении которого исчезнет и неприятный признак. Если имеются стоматологические проблемы, врач проведет необходимые действия и назначит терапию: анальгетики, курс антибиотиков внутрь, полоскания ротовой полости растворами антисептиков и т. д. Здесь можно прибегнуть к народным средствам – отвары ромашки, зверобоя, шалфея, коры дуба отлично подходят для этой цели.

Специфической схемы терапии, определяемой врачом, требуют системные заболевания, сопровождающиеся припухлостью в области щеки – инфекционный мононуклеоз, дифтерия, поражение слюнных желез, воспаление лицевого нерва или верхнечелюстных пазух и пр. Когда щека опухла после удара, используют местное лечение охлаждающими компрессами и мазями – Троксевазиновой, Гепариновой или на основе НПВС. Для купирования аллергической реакции исключают раздражающий фактор и назначают короткий курс антигистаминных средств, например, Супрастина, Фенистила или препаратов Цетиризина.