У ребенка болит живот рвота понос без температуры
Одновременное появление у ребенка рвоты и жидкого стула является неблагоприятным для здоровья малыша признаком. Почему может возникнуть такая комбинация симптомов, в чем ее опасность и как помочь ребенку с рвотой и поносом?
Как проявляется?
Перед рвотой у ребенка обычно появляется тошнота, слабость, озноб, бледность. Мышцы желудка, диафрагмы и брюшной стенки сокращаются, в результате чего содержимое верхних отделов пищеварительного тракта выбрасывается через ротовую полость наружу (иногда и через нос).
На появление поноса указывает выделение жидкого кала, который может быть водянистым и включать разные примеси. Также у ребенка появляются частые позывы сходить в туалет. Чем чаще возникает рвота и чем больше раз испражняется малыш, тем быстрее ослабевает ребенок и риск обезвоживания возрастает.
Симптомы и возможные причины, что делать?
Наиболее частыми причинами появления у детей комбинации таких симптомов, как приступы рвоты и разжиженный стул, являются инфицирование пищеварительного тракта и отравление. И рвота, и понос выступают защитными реакциями детского организма на попадание в него вредоносных бактерий, вирусов, недоброкачественной пищи, ядовитых веществ, лекарств и других вредных соединений. Немного реже возможно появление рвоты и жидкого стула по другим причинам.
Рассмотрим возможные причины возникновения таких симптомов подробнее:
Когда нужно вызывать врача?
Вызов врача следует сделать в большинстве случаев появления у ребенка и рвоты, и поноса, поскольку лучше показать малыша специалисту, чем упустить момент и запоздало лечить серьезное заболевание.
Срочно следует обратиться за медицинской помощью в таких случаях:
- Как рвота, так и понос у ребенка очень выраженные и многократные.
- У ребенка очень высокая температура, есть сильные боли в области живота.
- В стуле и рвотных массах малыша присутствует кровь.
- Малыш отказывается пить или не может выпить солевой раствор из-за постоянной рвоты.
- Перед появлением симптомов ребенок съел грибы, консервы, испорченную пищу либо принял какое-то лекарство.
- У ребенка проявились признаки обезвоживания.
Правила первой помощи до приезда врача
- Важно успокоить ребенка и прополоскать его рот после каждого приступа рвоты. Если вы уложили малыша в постель, проследите, чтобы голова была слегка приподнята и развернута в сторону. Грудного младенца стоит держать на руках в вертикальном положении.
- Не дожидаясь приезда врача, начните отпаивание ребенка солевыми растворами, которые можно приготовить из порошковых аптечных средств или из соли, соды и сахара в домашних условиях. Давать такой раствор нужно по очереди с обычной водой или другим питьем. Чтобы не вызвать повторные эпизоды рвоты, растворы дают маленькими порциями (по чайной ложечке младенцам до года, чуть в большем количестве деткам старше 12 месяцев) каждые 10 минут.
- При повышенной температуре ребенку можно дать жаропонижающий препарат, чтобы снизить потери воды и минералов с потом. Другие лекарства до постановки диагноза давать малышу не рекомендуется.
- Если родители уверены, что рвота и понос вызваны отравлением, а ребенку больше 3 лет, следует сразу же промыть малышу желудок. Для этого можно применить кипяченую воду с растворенным в ней порошком активированного угля – на литр жидкости возьмите столовую ложку угля. Если для антисептического раствора планируется использование кристаллов марганцовки, следует быть максимально внимательным и убедиться, что вещество полностью растворилось в воде. Дав малышу несколько стаканов жидкости, ребенку нажимают пальцами на корень языка, вызывая таким образом рвоту. Процедура проводится до получения чистой воды. Далее малышу дают препарат из группы сорбентов и начинают восполнять потерянные электролиты аптечными или приготовленными дома растворами.
В чем опасность ситуации?
Главным риском при возникновении рвоты, сочетающейся с поносом, выступает обезвоживание. Оба симптома вызывают сильные потери жидкости и минеральных солей, что приводит к нарушению их баланса в тканях и ухудшению работы организма. Чем меньше кроха, тем опаснее для его здоровья такие потери.
Не менее опасным последствием может быть попадание выделяемых при рвоте масс в бронхи и легкие.
Симптомы обезвоживания
Опасными симптомами, указывающими на появление обезвоживания, являются:
- Вялость и слабость, раздражительность.
- Сухие слизистые оболочки и кожа.
- Нет мочеиспускания за последнее время.
- Плач без выделения слез.
- Западающий родничок (у грудничков).
- Утрата массы тела (у грудничков).
- Возможны судороги.
Лечение
Основной упор в лечении важно сделать на регидратацию, поскольку при сочетании рвоты с поносом риски обезвоживания очень высоки.
Малыша с кишечной инфекцией и отравлением нередко госпитализируют (если ребенку меньше года, госпитализация в инфекционное отделение показана всегда). Врач назначает антибиотики, сорбенты, препараты для парентеральной регидратации, симптоматические средства (спазмолитические, противовоспалительные), а также пробиотики.
Питание
Грудных младенцев с рвотой и поносом следует чаще прикладывать к груди либо давать малютке привычную смесь. Прикорм на время заболевания отменяется, а затем вводится очень осторожно.
Детям постарше во время приступов рвоты пищу обычно не дают, тем более что аппетит в это время снижен.
Когда ребенок захочет поесть, предложите перетертые полужидкие блюда, например, рисовую или гречневую кашу, пюре из овощей. Также можно давать сухарики из белого хлеба, бананы, печеные яблоки. Давайте ребенку пищу в маленьких количествах, но чаще.
Свежие овощи, молочные продукты, свежие фрукты, грибы, жирные и жареные блюда из рациона заболевшего ребенка должны быть исключены. Некоторое время после рвоты и поноса не стоит нагружать пищеварительный тракт мясными и рыбными блюдами. Через 2-3 дня можно приготовить малышу рыбку или мясо на пару или в виде суфле. Подробнее об этом читайте в статье про питание при рвоте.
Как понять, что лечение помогает?
После начала лечения родители смогут убедиться, что терапия действительно помогает, если:
- У ребенка улучшилось самочувствие.
- Эпизоды рвоты и жидкого стула стали намного реже, а потом совсем прекратились.
- У ребенка повысилось настроение и появился аппетит.
Источник
Любые симптомы нездоровья, возникающие у ребенка, всегда беспокоят родителей. Если же у детей возникает рвота с жалобами на боли в животе, такая ситуация часто вызывает повышенную тревогу.
Что такое рвота?
Сама по себе рвота – это не болезнь, а рефлекторная реакция организма, возникающая из-за раздражения рвотного центра, расположенного в головном мозге ребенка, и посылающего импульсы пищеварительной и дыхательной системе, мышцам диафрагмы – сократиться и вытолкнуть через пищевод и ротовую полость содержимое желудка.
Причин развития рвоты, при которой есть боль в животе – множество, даже если они не сопровождаются диареей (жидкий стул или понос) и повышением температуры.
Признаки и симптомы заболеваний при рвоте у ребенка без поноса и температуры – что может быть?
Боль в животе – одна из частых жалоб детей. За счет раздражения рецепторов в области брюшной полости возможна также рефлекторная тошнота и рвота. Сочетание подобных симптомов обычно говорит о том, что имеются достаточно серьезные проблемы организма.
В зависимости от возраста детей, причинами могут быть различные патологии, и даже родительские действия, поэтому важно знать, какие симптомы и признаки отмечать, помимо ведущих.
Основные причины боли в животе и рвоты – это интоксикация или негативное влияние на рецепторный аппарат кишки, что посылает импульсы в мозг, вызывая ответную реакцию организма.
- Первое, что возможно при подобной симптоматике – это острый гастрит, который провоцируется различными факторами. Самыми очевидными из них становятся острые отравления, которые провоцируются недоброкачественной пищей. Первые признаки в виде повторной рвоты, которая приносит облегчение, на фоне боли в животе, возникают через 15-60 минут после употребления опасного питания. Рвота повторная — сначала принятой пищей, затем водой, иногда с примесями желчи. Полное опорожнение желудка приносит облегчение, может уменьшать боль, но приводит к слабости, подавлению аппетита и жажде.
Острый гастрит с рвотой и болью в животе может провоцироваться также приемом неподходящей по возрасту пищи, острых или жареных, очень плотных блюд у детей раннего возраста. Раздражение слизистой желудка приводит к поступлению избытка импульсов в мозг и провокации рвоты. Боль в животе развивается, преимущественно, в подложечковой области, сопровождая рвоту. Симптомы проходят относительно быстро — по мере того, как желудок освобождается от содержимого и раздражение проходит.
- Обострение хронического гастрита на фоне пищевых погрешностей. У детей школьного возраста -редкая рвота, выраженная острая боль в животе в районе эпигастрия и тошнота, снижение аппетита, бледность типичны для обострения гастрита. Причинами могут стать простуды, несоблюдение диеты, длительное голодание, стресс или прием раздражающей пищи (солености, чипсы, газировки).
- ДЖВП – рвота по утрам на фоне боли в животе и вздутия, урчания, тошнота и проблемы аппетита типичны для дискинезии желчевыводящих путей. Рвота обычно однократная, может возникать после жирной пищи или переедания, возникает на пике боли в животе, сопровождаясь снижением давления и похолоданием конечностей, недомоганием.
- Аналогичные проявления возможны на фоне гельминтозов или наличия у ребенка лямблиоза.
- Рвота с болью в животе без лихорадки и диареи возможна у детей школьного и подросткового возраста в начальной стадии острого аппендицита. Тогда типична однократная или двукратная рвота, боль в животе, начинающаяся подложечкой, но постепенно переходящая в правую область живота. Возможен запор или рефлекторная задержка стула, недомогание, бледность.
- Начало кишечной непроходимости также может сопровождать боль в животе, которая не проходит, имеет вид спазмов или постоянного ноющего ощущения на фоне отсутствия стула и газов. По мере ухудшения состояния присоединяется рвота, она многократная, с желчью и слизью, не приносит облегчения. Живот при этом плотный, может быть асимметричным, ребенок не дает его трогать.
- Панкреатит или холецистит также могут давать картину, сходную с предыдущими, но при этом возможна локализация боли в правом (при холецистите) или левом боку (при панкреатите).
- Частой причиной длительной рвоты и боли в животе может становиться ацетонемический синдром. Это особенности нарушении метаболизма, при которых в организме ребенка на фоне стрессов или внешних негативных факторов, может накапливаться большое количество кетоновых тел. Они отравляют организм, провоцируя раздражение рецепторов в кишечнике и рвотного центра. Но на фоне этого синдрома возможно иногда и появление поноса.
При каких симптомах необходимо срочно обращаться к врачу?
Внимание!
Вообще, наличие, как таковых, рвоты и боли в животе, должно стать поводом для обращения к врачу.
А если при этом ребенок крайне плохо себя чувствует, его состояние с течением времени — на протяжении двух часов — ухудшается, необходимо вызвать скорую помощь.
Опасными симптомами станут боль в животе на фоне головокружения, тошноты и рвоты, нарушений сознания, неоднократной рвоты с примесями желчи, крови, отказом ребенка от питья, повторной рвоты на фоне попыток пить жидкость, появление на фоне различных высыпаний пятнистого или точечного характера.
Также необходимо немедленно вызвать скорую при обнаружении от кожи тела и рта ребенка запаха химии или ацетона, недомогания и головокружений.
Что делать, если ребенка тошнит и рвет без температуры и поноса, есть боли в животе – правила первой помощи
При появлении рвоты и боли в животе, ребенка нужно уложить на бок, освободив от стесняющей лишней одежды, чтобы ничего не давило в области груди и живота.
При рвоте необходимо придерживать голову ребенка набок, чтобы при дыхании он не аспирировал рвотные массы.
После приступа необходимо умыть малыша, привести в порядок одежду, дать прополоскать рот или немного попить, если жидкость не провоцирует повторный приступ рвоты.
При рвоте, чтобы ребенок не терял жидкость, необходимо поить его небольшими порциями, по 5-10 мл воды за раз, каждые 5-10 минут. Для отпаивания применяют солевые и глюкозные растворы.
Все остальные рекомендации – только после осмотра врача и постановки диагноза.
Видео: Чем поить при ацетоне и рвоте?
Рвота без температуры и поноса у ребенка до года
Нередко у детей раннего возраста родители путают срыгивания и рвоту, необоснованно предпринимая различные лечебные действия. Важно отличать их между собой.
- Срыгивание происходит без участия мышц брюшного пресса и типичных рвотных звуков, из-за смены положении тела и отхождения пузыря воздуха.
- При рвоте напрягаются брюшной пресс и диафрагма, рвотные массы выделяются фонтаном, под давлением и с типичными звуками.
В раннем возрасте рвота без поноса и лихорадки нередко становится признаком перекорма, если объем смеси рассчитан неверно, или аллергических реакций, непереносимости смеси.
Более серьезные патологии вполне возможны — но они, обычно, дают еще лихорадку и нарушения стула.
О боли в животе у малышей можно судить по поведению: они плачут и не успокаиваются, прижимают ножки к животу, напрягаются, краснеют. Попытки прощупывания живота приводят к усилению криков и плача, возможно урчание в животе, отхождение газов.
Не упустите момент!
Если состояние ребенка не улучшается на протяжение 1-2 часов, необходимы вызов скорой помощи и осмотр врача, с возможной госпитализацией в стационар.
Когда лечения при рвоте у ребенка не требуется – ложная тревога
Если рвота возникла на фоне явного перекорма, она была однократной и боли в животе прошли сразу после рвоты или отхождения стула — можно понаблюдать за ребенком, не предпринимая никаких попыток к лечению.
Также стоит поступить, если родители определили связь рвоты, боли в животе с аллергенными продуктами, и их поступление исключено из питания ребенка, а общее состояние малыша при этом вполне нормальное, нет лихорадки, расстройства стула или недомогания.
Во всех остальных случаях, сочетание боли в животе и рвоты – это всегда крайне тревожный знак.
Чего категорически нельзя делать при рвоте и тошноте у ребенка, даже если поноса и температуры нет
При наличии рвоты и боли в животе важно не навредить своими действиями, и не отсрочить постановку ребенку правильного диагноза!
- Поэтому родителям запрещено промывать ребенку желудок, используя для этого любые растворы (марганцовка, содовый или солевой раствор).
- Нельзя также ставить клизмы, применять различные слабительные свечи или препарты.
- Запрещено при такой симптоматике давать ребенку противорвотные и обезболивающие препараты, принимать смекту или любые другие сорбенты до осмотра врачом.
- Запрещен прием кишечных антисептиков (энтерофурил, энтерол) или антибиотиков в любых формах, а также биопрепаратов, спазмолитиков или травяных настоев, отваров, каких-либо иных народных методов.
- Нельзя при боли в животе класть ребенку грелку на живот, применять тепловые процедуры.
Поделитесь с друзьями:
Источник
Сочетание приступов рвоты с болями в области живота воспринимается родителями довольно настораживающим, так как зачастую свидетельствует о заболевании у ребенка. В каких случаях у ребенка может болеть живот и начаться рвота и как действовать родителям?
Как проявляется?
У ребенка начинают сокращаться мышцы желудка, а также мышцы брюшной стенки, что провоцирует выведение всего содержимого желудка наружу через рот. Обычно перед этим ребенок ощущает тошноту, он проявляет беспокойство, бледнеет, кожа его конечностей становится прохладной.
Напор, с которым содержимое желудка выбрасывается, может быть очень сильным. Выделенные малышом массы в большинстве случаев представлены просто непереваренной пищей, но довольно часто у них могут быть примеси и неприятный запах.
Чем чаще будет приступ рвоты, тем более ослабленным будет становиться малыш. При многократной рвоте, а также в случае присоединения к ней высокой температуры и разжиженного стула риски обезвоживания увеличиваются.
Боли в животе, появляющиеся одновременно с приступами рвоты, бывают тупыми, схваткообразными, острыми, ноющими, режущими, разной степени выраженности и длительности. Чаще всего ребенок показывает на пупок, когда его просят указать, где болит. Также болезненные ощущения могут появляться в верхней части справа и в других местах.
Симптомы и возможные причины, что делать?
Боли в животе, появляющиеся одновременно с эпизодами рвоты, бывают так проявлениями функциональных расстройств работы пищеварительной системы, так и симптомами серьезных болезней.
Рассмотрим возможные причины комбинации таких симптомов детальнее:
Сразу ли нужно вызывать врача?
И рвота, и боли в области живота могут служить признаками опасных болезней, поэтому стоит показать ребенка врачу, чтобы определить причину появления таких симптомов. Показаниями к немедленному звонку в скорую помощь должны служить такие ситуации:
- У ребенка неукротимая рвота.
- Состояние малыша сильно ухудшилось.
- Рвота и боли были спровоцированы употреблением отравляющих веществ или испорченной пищи.
- Не получается напоить ребенка.
- У малыша началось обезвоживание.
- В рвотных массах замечена кровь.
- У ребенка отсутствует стул.
- К рвоте и болям присоединился понос и повышенная температура.
Правила первой помощи
Сразу после вызова врача следует:
- Умыть ребенка и прополоснуть крохе рот чистой водичкой.
- Уложить ребенка так, чтобы его голова была развернута в сторону или слегка приподнята (можно подложить подушку).
- Начать поить небольшими порциями.
Не следует самостоятельно промывать желудок малышу, давать крохе какие-либо лекарства, прикладывать к животу что-то горячее или холодное, а также кормить ребенка (за исключением грудничков).
Лечение
Так как рвота, сочетающаяся с болями в животе, может выступать признаком самых разных заболеваний, самолечение недопустимо. Предписывать любые медикаменты ребенку с такими симптомами должен только врач.
Если причиной такой клинической картины является одна из хирургических патологий, ребенка отправят на скорой в хирургический стационар и будут решать вопрос с операцией. Лечением гастрита и язвенной болезни будет заниматься гастроэнтеролог. При кишечной инфекции врач назначит малышу антибиотики (если это необходимо), сорбенты, пробиотики и другие лекарства, исходя из ситуации, диагноза и тяжести состояния ребенка.
При отравлениях и инфицировании желудочно-кишечного тракта большую роль играет достаточное питье для малыша. Ребенку дают солевые растворы, негазированную минеральную воду, отвар шиповника, компот из сухофруктов. О том, что можно давать детям при рвоте, читайте в другой статье.
Как понять, что лечение помогает?
Вы заметите, что состояние малыша начинает улучшаться, когда приступы рвоты прекратятся и боли в животе исчезнут. Ребенок постепенно станет активнее, у него вернется аппетит и хорошее настроение.
Советы родителям
- Для отпаивания ребенка лучше всего применять специальные растворы, которые должны быть в аптечке в каждом доме, где есть маленький ребенок. Если же таких препаратов под рукой нет, можно приготовить солевой раствор самостоятельно, размешав в теплой воде (в одном литре) сахар (восемь чайных ложек) и соль (нужна чайная ложечка). Можно также добавить четверть ложки соды, а сахар заменить медом, если у ребенка нет аллергических реакций на этот продукт.
- Ожидая врача, не следует давать ни обезболивающих, ни противорвотных, ни спазмолитических средств. Если боли и рвота вызваны хирургической патологией, такие лекарства помешают вовремя диагностировать болезнь и могут стоить ребенку жизни.
- Если причиной рвоты и болей стало отравление либо кишечная инфекция, как только состояние ребенка начнет улучшаться и малыш попросит поесть, дайте ему немного теплой жидкой пищи, которая не будет раздражать желудок. Такой пищей может выступать жидкая рисовая каша, слизистый суп, кисель. Расширять меню ребенка следует осторожно, увеличивая порции блюд и добавляя новые продукты в течение 5-10 дней с начала заболевания.
Источник