У ребенка целый день температура 38 и не сбивается

У ребенка целый день температура 38 и не сбивается thumbnail

Время прочтения:

38℃ держится весь день

38℃ держится весь день

Ещё вчера малыш был здоров и весел, а сегодня он спит целый день. И градусник показывает сначала 38,1, потом 38,6, а к вечеру 38,9℃. Что случилось, каковы причины такой длительной температуры у ребёнка и что в этом случае делать? Давайте разберёмся!

Наиболее частая и менее вероятные причины 38℃ и выше

Когда у ребёнка 38,1-38,9℃ держится целый день, то в 80% случаев это ОРВИ. То есть мы имеем дело с инфекционной, а, точнее, вирусной лихорадкой. И фебрильная температура – нормальный симптом этого простудного заболевания. Но только в том случае, если:

  • идёт первый-третий день болезни, так как на четвёртый температура уже должна перестать держаться, начать снижаться и стать меньше 38℃;
  • ребёнок, хоть и целый день спит, но периодически просыпается, чтобы пописать, немного покушать и выпить много жидкости;
  • у малыша розовая кожа, на ней нет синюшности и мраморного рисунка, ручки и ножки тёплые, то есть лихорадка розовая, а не белая;
  • нет резких скачков температуры, а наблюдается постепенное волнообразное повышение жара к вечеру;
  • кроме небольших сопелек и лёгкого кашля, нет никаких вызывающих опасения симптомов:

    • рвоты, тошноты, болей в животе (кишечная инфекция, аппендицит),
    • сыпи (менингит, скарлатина, корь, краснуха, ветрянка),
    • изматывающих приступов кашля (коклюш, бронхит, трахеит, ларингит),
    • головной боли, двоения в глазах (менингит, энцефалит),
    • острой боли в горле (ангина) или в носовых пазухах (гайморит, синусит),
    • болезненных ощущений в области сердца (миокардит).

Во всех перечисленных случаях к ребёнку, у которого 38 и выше держится весь день, нужно вызывать педиатра или скорую помощь, в зависимости от остроты симптомов.

Причины 38℃ у детей, которая держится долго

Что делать при 38℃?

Если ничего, кроме температуры от 38 с утра до 38,9 к вечеру, вас не беспокоит в состоянии ребёнка, то это, скорее всего, действительно ОРВИ в его типичной форме. И никак вы не ускорите выздоровление малыша, потому вирус должен пройти свой цикл, и температура будет держаться 3-5, в некоторых случаях 7 дней.

Без особых показаний давать в этой ситуации противовирусные препараты не обязательно и не нужно. Потому что эти лекарства больше вреда причинят печени и почкам малыша, чем респираторным вирусам.

Главное при вирусной инфекции – не допустить бактериальных осложнений. И не давать температуре подниматься выше 38,9. Ведь именно при фебрильной, то есть умеренной лихорадке 38,1-38,8℃ положительное влияние жара максимально и перевешивает отрицательные воздействия.

Температура 38 без признаков простуды должна насторожить и родителей, и педиатра. Это ситуация, требующая основательного обследования, в первую очередь на почечные инфекции. Насморк и кашель на фоне 38,2-38,7 при отсутствии других будут напрямую указывать на ОРВИ.

Но опасайтесь сами делать окончательный вывод. Пусть детский врач подтвердит ваши предположения и то, что вы идёте по правильному пути в лечении вирусной инфекции у своего малыша.

Алгоритм действий при фебрильной лихорадке

Грамотные родители при 38,2-38,7 у ребёнка действуют так:

  • поддерживают в комнате температуру 18-20℃, не выше, и влажность 55-70%;
  • дают малышу много пить, пусть небольшими порциями, но часто;
  • измеряют температуру каждые 2 часа, но не сбивают её без необходимости;
  • если нет склонности к фебрильным судорогам, жаропонижающие днём дают при приближении к 38,8℃, а вечером, если выше 38,5℃.

Что касается обтираний и прочих водных охлаждающих процедур, то лучше ими не увлекаться, особенно если ребёнок младше 3 лет. Можно вызвать спазм сосудов кожи, то есть белую лихорадку. И тут вы уже без скорой помощи не обойдётесь.

Что делать, если температура держится весь день

Плохие и хорошие стороны температуры 38

Доктор Комаровский, отвечая на 36 и 6 вопросов о температуре, отдельно выделил позитивные и негативные стороны влияния лихорадки на организм ребёнка. Давайте уточним, в чём именно они заключаются.

Положительное и отрицательное влияние температуры 38,1-38,9 на ребёнка

Хорошее Плохое
Создаются некомфортные условия для вирусов и бактерий, при которых они замедляют или прекращают размножение. Состояние некомфортно и для ребёнка, может сопровождаться дрожью, ознобом, ломотой, головной болью.
Повышается выработка противовирусного белка крови интерферона. Чем выше температура в интервале 38-38,9, тем интерферона вырабатывается больше. Развивается обезвоживание из-за учащения дыхания и повышенной потливости.
Активизируется почти все факторы иммунитета, повышается выработка кровяных антител и фагоцитов, которые уничтожают микробов. Патологические потери жидкости могут привести к сгущению крови, иссушению слизистых, нарушению кровоснабжения важных органов. Из-за этого ко всему прочему снижается активность действия лекарственных препаратов, в том числе и жаропонижающих.
Снижается аппетит, поэтому пищеварительная система мобилизуется не на переваривание, а на борьбу с инфекцией. Много есть при простуде – это значит кормить микробов. Ребёнок становится плаксивым, вялым, капризным. Его трудно уговорить выпить лекарство или теплое питьё.
Уменьшается активность ребёнка, и его можно уложить в постель. Чтобы вся энергия шла не на двигательную активность, а на борьбу с болезнью. Увеличивается потребность клеток и тканей в кислороде. Кислородное голодание особенно ощутимо в непроветренном помещении.
Если температура на 4-й день держится ниже 38, это подтверждает правильность лечения простуды. У грудничков и детей 1-5 лет температура 38-38,9℃ может вызвать фебрильные судороги. Их вероятность повышается при заболеваниях нервной системы.
Умеренная лихорадка от 38 до 38,9℃ убеждает родителей в наличии заболевания и заставляет их вызвать врача. Характер температурных колебаний позволяет уточнить диагноз. Лихорадка у малыша – сильный стресс для родителей. Стоит вспомнить, что большинство детей до 12-15 лет высокую температуру переносят намного легче, чем взрослые. При 38,5 взрослый человек обычно лежит пластом, а кроха в 2 года может веселиться и играть.

Как бы ни хороша была температура 38 для борьбы с вирусами и прочими врагами, стоит помнить, что 38,9 – опасная черта. Особенно если малыш спит весь день. Повышенная сонливость – это один из признаков критического обезвоживания.

Нужно поить и поить. А потом давать Парацетамол или Ибупрофен в нужной дозировке. Если не сбивается в течение 30-40 минут, особенно на ночь – вызывать скорую.

Автор: Вера Осипова

Источник

Не сбивается температура у ребенка – это вторая по частоте проблема среди болезней детского возраста. Причин подъема температуры тела может быть много, поэтому и причин плохого снижения температуры может быть много. Нужно знать, что делать в таких случаях и как помочь ребенку немедикаментозными методами.

Почему поднимается температура у вашего малыша?

Прежде чем разобраться, почему у ребенка не сбивается температура, нужно знать, почему и как она вообще поднимается.

Прежде всего, что такое лихорадка? Когда ваш ребенок болен, повышенная температура обычно показывает, что его тело работает, чтобы избавиться от вируса или бактерий.

Это означает, что лихорадка может быть действительно защитной и продуктивной. Исследования показали, что некоторые дети, у которых есть лихорадка на протяжении всей вирусной инфекции, восстанавливаются даже быстрее, чем у тех, кто этого не делает.

Большинство педиатров считают лихорадкой гипертермию более 38 градусов. Многие родители считают, однако, что температура начинается около 37 °, которая по определению является просто повышенной температурой. Доктора не очень заботятся о конкретной цифре повышения температура; когда вы говорите, что у вашего ребенка была температура 37 ° против 38 °, то, по сути, нет большой разницы. Лихорадка на срок до трех дней может быть нормальной при инфекции, особенно с легкой респираторной болезнью, но если она не снизится через три дня, то стоит беспокоиться. Лихорадка обычно является ответом на инфекцию вирусную, но иногда бактериальную. Иммунная система малыша реагирует на это, как на «захватчик» и высвобождает химические вещества, сигнализирующие мозгу о повышении температуры тела выше нормы. Исследователи считают, что это связано с тем, что большинство патогенных агентов испытывают трудности с выживанием при более высоких температурах. Некоторые ученые предполагают, что лихорадка может также повысить иммунный ответ организма (хотя нет доказательств того, что снижение температуры вашего ребенка замедляет восстановление). Имейте в виду, что лихорадка сама по себе не болезнь, а скорее симптом лежащей в основе инфекции.

Нет ни одного правильного способа измерить температуру вашего ребенка, но некоторые методы более точны, чем другие.

Лучший способ знать об уровне повышения температуры у ребенка 5-ти лет или младше – ректально, используя цифровой термометр. Ректальная температура является единственной истинной основной температурой тела, поэтому родителям следует пользоваться этим методом.  Ректальное измерение старшим детям не нравится. Но это лучший выбор для детей до 3 лет или когда точное измерение имеет решающее значение. Для измерения вы можете поместить своего ребенка так, как будто вы собираетесь сменить его подгузник (на спине с поднятыми ногами), или положите его на живот, а затем вставьте цифровой термометр на полдюйма в его задний проход и дождитесь, пока показание будет завершено. Если вы беспокоитесь о причинении вреда своему ребенку, помните, что кончик термометра намного меньше, чем стул младенца. Просто не используйте ртутный термометр, потому что если он сломается, жидкая ртуть, которая вытекает, токсична. Измерять можно не более пяти минут, ведь для контакта со слизистой и измерения нужно несколько минут.

Большинство детей 4 лет и старше могут использовать пероральный метод правильно, и нет необходимости снимать одежду. Для этого нужно просто поместить термометр под язык и измерять не менее пяти минут. Если перед этим ребенок  пил горячий или холодный напиток, подождите 15 минут, а затем проводите измерение.

Метод измерения в области аксилярной ямки очень прост в использовании. Для этого нужно, чтобы ребенок не был вспотевшим, а если в комнате холодно, вы можете получить неверное значение.

Измерение в области барабанной перепонки – это  быстро и удобно. Для получения более точного результата немного потяните ушко вашего ребенка вверх и назад перед измерением. Такой термометр измеряет температуру  в течение одной минуты, что очень удобно для маленьких детей.

После измерения температуры нужно определиться, насколько она повышена и страшно ли это для ребенка. Большинство из мам знают, что температура тела 36,6 градусов является нормальной. Но это число действительно может варьироваться в той или иной степени, в зависимости от ребенка. Таким образом, можно определить понятие лихорадки, как любая ректальная температура 37,5 градусов и более.

Как только ваш ребенок старше 2 месяцев, лихорадка сама по себе перестает представлять собой чрезвычайную ситуацию. Но почему не сбивается температура у ребенка и каковы могут быть причины этого. Чаще всего лихорадка не сбивается, если у ребенка развивается бактериальная инфекция, которая требует активного лечения антибактериальными средствами. Например, половина детей с острой инфекцией уха, которые лечатся без каких-либо антибиотиков, имеют нарушения в нормальном снижении температуры тела.

Ушные инфекции могут быть вызваны вирусами или бактериями, когда избыточная жидкость попадает в среднюю часть уха. Когда это пространство заполняется слизью или гноем, оно воспаляется, вызывая боль, и повышается температура, как ответ на воспаление. Таким образом, лучшее лекарство, которое вы можете дать своему ребенку, как только вы впервые подумаете, что у него есть инфекция уха, является болеутоляющим средством, таким как ибупрофен или парацетамол. Но при выраженном воспалении температура может не снижаться даже под влиянием этих средств, поэтому есть необходимость, чтобы врач рассмотрел вопрос назначения антибиотика. Он начнет действовать в очаге инфекции, количество бактерий будет снижаться, а соответственно и температура постепенно нормализируется.

Часто бывает, что не сбивается температура у ребенка при ОРВИ. В таком случае, если температура длительная, то нужно думать также об осложнениях и о присоединении бактериальной флоры.

Если не сбивается температура у годовалого ребенка, то частой причиной в таком случае бывает элементарно неправильная дозировка лекарств, которую дает мама. При назначении лекарства, снижающего температуру, обязательно внимательно прочитайте инструкции по дозированию. Ведь часто возраст ребенка и его масса не соответствуют норме, которая в среднем приведена в инструкции, поэтому лучше рассчитывать препараты на вес ребенка. Особенно в возрасте одного года, когда средний вес ребенка должен быть 10-10,5 килограмм, а бывают дети в годик по 14-15 килограммов.

 Когда у ребенка не сбивается температура при прорезывании зубов, это можно считать нормальным явлением, в случае, если это повышение не более 38 градусов. Когда начинают прорезываться зубки, это всегда воспринимается организмом, как стрессовая ситуация. На этот процесс выделяется много биологически активных веществ и витаминов, которые могут немного вызывать активацию центра терморегуляции. Но такая температура не должна превышать субфебрильных цифр, не зависимо от того, какой именно зуб прорезывается. Поэтому если вы пытаетесь сбить температуру при прорезывании зубов, а она не превышает 38 градусов, то это нормальное явление и не стоит паниковать.

Когда не сбивается температура после прививки у ребенка, то это наиболее частая причина для паники у молодых мам. Поэтому нужно тщательно разобраться, почему так происходит. Прививки даются младенцам, чтобы защитить их от болезней. График вакцинации начинается с рождения и продолжается во взрослую жизнь. Хотя некоторые прививки несут риск определенных побочных эффектов, преимущества вакцинации намного превышают риски. Родители должны знать и понимать, как управлять побочными эффектами. Общий побочный эффект вакцинации – это лихорадка после вакцинации. Обычно доктор предупреждает, что может быть такая реакция. В таком случае, вы можете прийти домой и дать ребенку сразу после вакцины жаропонижающее средство. Все время вы должны контролировать температуру, и если температура выше 38,5 ° C, то Парацетамол (не аспирин) может использоваться для снижения температуры. Рекомендуются дополнительные жидкости при этом (например, вода, молоко). Если температура держится в пределах 38-38,5 , то это ожидаемая реакция на прививку. Но если температура не сбивается, а повышается значительно и есть другие симптомы – рвота, судороги, то нужно срочно обратиться к доктору.

Частая на сегодняшний день инфекция вызывает значительное повышение температуры – это ротавирусная инфекция. Что же делать, когда не сбивается температура у ребенка при ротовирусе и поносе? Ротавирус – это инфекция кишечника, которая в первую очередь сопровождается кишечными симптомами. Высокая температура тела это сопутствующий симптом. Поэтому если температура не сбивается, то нужно в первую очередь восстановить водный баланс ребенка – напоить его. Когда нормализируется обьем жидкости и ребенок перестанет ее терять, то температура должна восстановиться. 

Часто бывает, что температура без симптомов не сбивается у ребенка, тогда нужно искать причину этого. Если говорить о детях   старшего возраста, то у них нужно думать о системных заболеваниях с поражением соединительной ткани. Такие заболевания чаще проявляются длительным повышением температуры тела без других проявлений, а спустя некоторое время появляется сыпь, боль в суставах и другие характерные симптомы. Поэтому, если у ребенка нет симптомов, а есть температура, которая не сбивается, то нужно исключать эти патологии, а также опухоли различной локализации.

Как сбить температуру у ребенка?

Что делать, если температура ничем не сбивается у ребенка. Когда не сбивается температура у ребенка жаропонижающими: нурофеном или парацетамолом, то можно использовать еще и другие немедикаментозные средства.

В первую очередь вы можете раздеть ребенка, раскрыть, проветрить комнату и дать доступ свежего воздуха. Поскольку вода удаляет тепло от тела быстрее, чем воздух, ванна является эффективным методом снижения температуры и работает быстрее, чем лекарства. Вы также можете использовать ванну, чтобы уменьшить лихорадку, пока вы ждете действия парацетамола. Используйте теплую воду. Никогда не используйте холодную воду для снижения температуры. Температура воды, которая не намного меньше температуры тела, обеспечивает быстрое снижение температуры.

Вы также можете поместить прохладную и влажную салфетку на лоб или тело вашего малыша, чтобы уменьшить лихорадку.

Попросите вашего малыша пить много жидкости. Лихорадка может привести к обезвоживанию, что может стать серьезным заболеванием, и поэтому важно, чтобы вы предлагали вашему ребенку много жидкости. Чистая вода всегда лучший выбор, но другие варианты также работают, если ваш ребенок придирчив. Предложите вашему ребенку фруктовые соки, разбавленные водой или водой, приправленной свежими фруктами. Вы также можете предлагать ледяные, без кофеина травяные чаи (такие как ромашка и перечная мята) или растворы электролита.  Жидкость помогает снижать температуру тела, выводясь почками.

Если у ребенка на фоне повышенной температуры тела холодные руки или ноги – вы можете растереть их своими ладонями.

Что делать если, у ребенка не сбивается высокая температура 38-39? В таком случае, скорее всего вы должны вызвать скорую помощь, поскольку ребенку нужно будет сделать инъекцию жаропонижающих средств. Вы можете сделать это сами, если вам кто-то поможет, и если вы умеете делать инъекции. Чаще используют анальгин с димедролом, а также добавляют папаверин при белом типе лихорадке.

Чем сбивать, если длительное время температура держится? Вы можете дать анальгин инъекционный выпить ребенку, что может быть эффективным средством снижения температуры тела, когда другие менее эффективны.

В случаях, когда не сбивается температура у ребенка, родители конечно должны исключить угрозу жизни ребенка, поэтому при высоких цифрах – использовать все немедикаментозные методы и вызывать скорую помощь. После этого, нужно искать причину – чаще это осложнения болезни с развитием бактериальной инфекции. В любом случае консультация доктора обязательна.

Источник