У ребенка двоится в глазах и температура

Здравствуйте уважаемые доктора,
Моей дочери 6 лет. На днях (а именно в понедельник) она меня просто убила своей фразой: мама, я вижу у тебя 4 глаза, 2 носа и 2 рта… Я стала проверять под разными углами зрения. В итоге выяснила что у нее в определенные моменты двоится в глазах. Во вторник с утра мы понеслись в больницу. Окулист посмотрела глазное дно, сказала что у ребенка зрение нормально, небольшой плюс 1,0. Но сосуды немного расширены. Заключение совсем неразборчиво, не могу точно написать: Оптические среды прозрачны, глазное дно D/H (?) розовый (?) границы четкие, сдвиг сосуд……..к ….. вены умеренно ………. в м7 реф сохранены. Сделали МРТ мозга. К сожалению снимков нет, так как принтер не работал, но вот заключение:
На серии снимков ….. получены изображения суб и субратенториальных (?) структур. Срединные структуры не слеплены (?), субарахноидальные пространства не расширены. Желудочки обычных форм и размеров. Участков патологической четкости и тканях……………не выявлено. Кости свода и основания черепа не изменены. Заключение: изменения на КТ головного мозга не выявлены.
Там где многоточия – не разобрала слово, где вопрос – сомневаюсь в правильности написания слова.
Анализ крови нормальный.
Заключение невропатолога: последствия перенесенной вирусной инфекции в виде арахноидита как оптико-хиазмальная форма. ВСД . Диплопия. Назначение: анаферон 4 р/день, цероксон 1 мл х 2 р. день – месяц, Витамин Е, Кавинтон 0,5* 2 р/день, Нейромультивит, Кальций Кал, Верошпирон, Ле Карнит.
Сейчас доча болеет, ОРВИ (температура). Я даю ей мукалтин, питье, ингаляции с физраствором, ибуфен (по необходимости). Прокомментируйте пожалуйста диагноз. Почитала про него в нете и испугалась честно говоря. Ребенок нормальный здоровый. Проблем со зрением никогда не было не только у нее а вообще ни в моей семье ну в мужа семье никогда. К окулистам мы отродясь дороги не знали. Что мне делать? Кроме как на двоение в глазах она не жалуется. И еще: по словам дочки у нее такое уже давно, около года, но мне она сказала только вот в понедельник. Может она сочинять? Помогите советом пожалуйста!!!

При осмотре невролога, окулиста двоение было ? Как часто оно бывает ?
Есть у вас описание неврологического статуса (осмотр невролога) ?
Больше ничего необычного, никаких жалоб ?
Какое-либо дообследование назначено ?
Все это лечение не нужно, это не лечение.

Здравствуйте,
При осмотре у невролога двоение было. Дочь описывает так: врач показывает 2 карандаша, спрашивает сколько? Она отвечает – 4. Показывает 1 – ребенок говорит – 2. Но не всегда. Иногда говорит что видит 1 карандаш. Считать она умеет. Невролог сказала что не нужно ее спрашивать и заострять внимание на том как она видит. Впервые она мне сказала что у нее двоится в это понедельник, 30 января. На следующий день мы пошли по врачам. Я не спрашивала ее все это время как она видит, а она сама не жаловалась. Но вчера спросила, дочь сказала что видит 4 глаза, 2 носа и 2 рта у меня. Расстояние на котором она так видит довольно большое, не вплотную, минимум 50-60 см. Отодвинусь немного – нормально видит по ее словам. Повторюсь, со зрением НИКОГДА не было проблем. Описание неврологического статуса – я не знаю что это такое. Мы не стояли на учете у невролога, проблем не было. Правда когда она родилась нам ВЧД ставили, как всем детям, но я тут на форуме много читала по этому поводу и ничего не лечила, так как ребенок был спокоен, никаких жалоб не было. Все заключения какие у меня есть я выложила здесь. На осмотре у офтальмолога было то же самое как у невролога. Может она сочиняет что-то? Или я не так понимаю, что с ней происходит?

Никакого дообследования не назначено. Только сказали через месяц после лечения опять показать офтальмологу, посмотреть глазное дно.

Неврологический статус – это то, что врач записывает в карте осмотрев ребенка.
Попробуйте, когда снова будет двоение, попросить ребенка закрыть один глаз рукой, и спросите, двоится ли так. Невролог этого не делал ?

Здравствуйте,
Сегодня проверяла как доча видит. Когда у нее опять было двоение я попросила закрыть сначала один глаз, потом другой глаз. В обоих случаях когда она смотрела одним глазом двоение было. Невролог тоже так делала и было то же самое.

Разговаривала с нашим неврологом. Она сказала что можно показать девочку еще другому офтальмологу, что с мозгом у нее все в порядке. А еще сказала, что двоение может быть из-за низкого давления. На приеме ей мерили давление и сказали что оно низкое.

Да, ваш врач офтальмолог. Попробуйте сходить к другому. Про низкое давление – ерунда.

Здравствуйте еще раз,
Сходили мы к другому окулисту. Врач осмотрела ребенка очень внимательно, измеряла глазное давление, глазное дно и другие параметры. Результат точно такой же как и у предыдущего офтальмолога. Сегодня мы ходили к другому невропатологу. Вот заключение:
Жалобы на двоение в глазах после легкой ОРВИ, частые носовые кровотечения, однократный приступ нарушения равновесия. (Этот приступ произошел так: спускались по лестнице она занесла ногу для шага, покачнулась, выправилась, следующий шаг – тоже покачивание и упала.). На осмотре – сознание ясное, на осмотр реагирует адекватно. Кожные покровы обычной окраски, голова округлой формы ОГ 53 см. Тонус мышц умеренно снижен, Д=S, сухожильные рефлексы вызываются. В ПР покачивается. В пальце-носовую пробу выполняет удовлетворительно. Имеются признаки МСД: разностояние плечиков, короткая шея, сутулится. Консультирована окулистами: гиперметрипия слабой степени. КТ головного мозга от 31.01.2012 – без изменений. Дз. – вертебро-базилярная недостаточность. С дифференциально-диагностической целью рекомендую: МРТ головного мозга + МРТ ш/о отдела позвоночника, УЗДГ сосудов головы и шеи с поворотными пробами, ЭЭГ клиническая, развернутый анализ крови с подсчетом тромбоцитов и анализом свертываемости, измерение температуры утром и вечером (1 мес).

Забыла добавить, дочка родилась с тугим обвитием пуповиной, давали кислород, закричала не сразу. Роды естественные. Плохо набирала вес. Пошла в год и 1 мес, села в 6 мес, ползала долго на четвереньках, зубы в полгода. Развивается нормально, смышленая, речь нормальная, все буквы проговаривает, собираемся в школу.

Darina38

18.02.2012, 21:49

Здравствуйте,
Сегодня проверяла как доча видит. Когда у нее опять было двоение я попросила закрыть сначала один глаз, потом другой глаз. В обоих случаях когда она смотрела одним глазом двоение было. Невролог тоже так делала и было то же самое.
Здравствуйте, у ребенка получается монокулярное двоение, причем в обоих глазах. Это говорит о том, что причину нужно искать в глазах. Осмотр
обоих офтальмологов отсканируйте и выложите. Будет легче сориентироваться.

Здравстуйте,
Спасибо за ответы. Отсканирую завтра и выложу. Вчера у нее было двоение, закрывали поочередно каждый глаз и выходило что одним глазом видела нормально, а двумя – двоение было. И еще, меня волнуют частые носовые кровотечения. У нее всегда это было, но как-то периодами. А в последнее время прямо каждый день идет кровь из носа, меня это стало беспокоить. Что может это означать?

Источник

Двоение в глазах (диплопия) – это зрительный дефект, при котором появляются две картинки при взгляде на один объект. Диплопия проявляет себя по-разному. У одних пациентов такое явление носит временных характер, у других наблюдается постоянное двоение при взгляде в определенную сторону.

Откуда берется такая аномалия и можно ли это вылечить? В данной статье будут рассмотрены причины этого неприятного явления, а также доступные методы его лечения.

Причины, почему двоится в глазах

У здорового человека бинокулярное зрение. То есть, во время рассматривания какого-то предмета, оба глаза смотрят на него под одинаковым углом, а мозг обрабатывает информацию и выдает ее в одну общую картинку.

Строение глаза

Благодаря согласованной работе глазных мышц, оба глаза получают четкие синхронные импульсы от мозга. Эффект ленивого глаза также может спровоцировать двоение в глазах.

При диплопии лучи света, которые отражаются от видимого объекта, попадают на зрительный орган глаз под разными углами. По этой причине световые сигналы воспринимаются мозгом несимметрично. Он не способен синхронизировать изображение выдаваемой картинки, в результате чего рассматриваемый объект получается двойной.

Виды диплопии

Диплопия бывает таких видов:

  1.  Монокулярная: двоение наблюдается, если открыт больной глаз, а здоровый прикрыт.
  2. Бинокулярная: при закрывании одного из глаз диплопия пропадает. Здесь диплопия возникает, когда больной смотрит двумя глазами. При чем, картинка двоится в одном направлении: вертикальном или горизонтальном.
  3. Физиологическая. При данной форме диплопии двоится только изображение, находящееся вне сфокусированного предмета. Все предметы, которые находятся вблизи или вдали того объекта, на который направлен взгляд, начинают принимать двойное изображение. Обычно мозг подавляет такое свойство зрения, однако у детей оно проявляется очень ярко.

Из всех видов, наиболее чаще встречается второй вид заболевания. Монокулярная диплопия встречается редко и связано, как правило, с повреждением хрусталика или роговицы.

Согласно инструкции сульфацил натрия препарат назначают при бактериальных инфекциях.

Двоение может возникать на фоне паралитического косоглазия

Бинокулярная диплопия появляется из-за ослабления мышц, связанных с глазным яблоком. Если поражены косые мышцы, то это грозит вертикальным двоением, при поражении прямых мышц происходит горизонтальное двоение картинки.

Итак, специалисты выделяют такие главные причины двоения в глазах:

  • патология зрительной системы: вывих хрусталика, разрыв или деформация роговицы;
  • патология мышц, которые связаны с глазным яблоком.

Побочные действия офтан катахром описаны здесь.

Двоение может проявляться и у здорового человека. Это происходит при сильной усталости или длительном нахождении за компьютером.

Что значит такой симптом

Итак, существует несколько видов диплопии, каждый из которых вызван определенным рядом причин.

Схема диплопии

Монокулярная

Болезни, вызывающие монокулярную диплопию:

  1. Патологии роговицы: инфекции, рубцы.
  2. Катаракта. Помутненный хрусталик дает эффект двоения. Особенно это проявляется при нагрузке на глаза: чтении, рукоделии, нахождении за компьютером.
  3. Астигматизм. Из-за врожденного дефекта роговицы изображаемая картинка может двоиться.
  4. Вывих хрусталика ведет к визуальному искажению картинки. В данном случае не обойтись без хирургического вмешательства.
  5. Сухость глаза может спровоцировать двоение. Здесь проблема решается просто: с помощью специальных увлажняющих капель.

С аналогами ципрофарм можно ознакомиться на нашем сайте.

Бинокулярная диплопия характеризуется тем, что рассматривая объекты двумя глазами, происходит их раздвоение, которое пропадает после закрытия одного глаза

Бинокулярная

Болезни, которые вызывают бинокулярную диплопию:

  1. Косоглазие. Из-за того, что глазки смотрят в разные стороны, изображаемая картинка получается двойная.
  2. Патологии щитовидной железы. Гиперфункция, а также недостаточная выработка важных жизненных гормонов деструктивно влияет на зрение.
  3. Гипертония и сердечно сосудистые заболевания. У гипертоников часто двоение в глазах сопровождается тошнотой и шумом в ушах.
  4. Сахарный диабет. Данная болезнь повреждает зрительные нервы, которые отвечают за четкость изображения.
  5. Рассеянный склероз – заболевание, в результате которого поражаются нервные окончания всех жизненных органов.
  6. Аневризма – это расслоение кровеносных артерий. Если поражены сосуды головного мозга, то это может сильно повлиять на зрение.
  7. Черепно-мозговые травмы. Сильные ушибы и сотрясения головы могут нарушить работу зрительного органа. Это может со временем пройти, но иногда, в результате сильной травмы, поврежденные органы так и не восстанавливаются.

Капли для глаз хилабак эффективны при повреждениях роговицы.

Если двойное изображение появляется временно

Причины временного двоения в глазах:

  • интоксикация алкоголем или наркотиками;
  • сильный ушиб головы;
  • переутомление;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

Схема нарушения зрительных функций глаза

Чтобы приступить к лечению, необходимо выяснить причину данного отклонения. А для этого нужно пройти полный медицинский осмотр у специалистов. А для этого нужно пройти полный медицинский осмотр у специалистов: окулиста и невролога.

С отзывами глазных капель экстракт алоэ по Федорову можно ознакомиться тут.

Чтобы приступить к лечению, необходимо выяснить причину данного отклонения. А для этого нужно пройти полный медицинский осмотр у специалистов. По результатам диагностики, доктор, как правило, назначает корректирующие очки или контактные линзы.

В зависимости от тяжести заболевания, могут назначить лазерную коррекцию зрения. При катаракте проводят оперативное вмешательство, связанное с заменой хрусталика. Инструкция на дикло ф расположена тут.

Что делать, если заболевание наблюдается у ребенка

У маленьких деток, чаще, чем у взрослых, может наблюдаться двоение в глазах. Это связано с несформированными системами организма. Но в любом случае, диплопия – это серьезный сигнал, на который необходимо обратить внимание. Ведь такое явление может быть симптомом скрытой болезни у ребенка, которая для мамы и папы может стать настоящей неожиданностью.

Болезни у детей, из-за которых появляется диплопия:

  • спазмы или паралич глазных мышц;
  • нервное истощение;
  • нарушение работы головного мозга;
  • патологии роговицы;
  • косоглазие;
  • врожденные дефекты зрительных органов.

Как только малыш заявил о своем нечетком изображении в глазках, следует немедленно пройти квалифицированную диагностику. Она заключается в посещении таких специалистов:

  • офтальмолога;
  • невролога;
  • педиатра;
  • хирурга.

Доктора назначат сдачу анализов, УЗИ. В результате исследований выяснятся причины диплопии и будет назначен курс лечения. А вот глазные капли бестоксол эффективны в лечении болезней сетчатки глаза.

При повреждении мышц, которые контролируют движение глаз, могут назначить операцию. На время лечения могут назначить призматические линзы, которые устранят дискомфорт.

При частичной диплопии, а также при несложных ее формах, хорошо помогают специальные упражнения для глаз. При астигматизме помогает гимнастика Бейтса. Она нормализует тонус глазных мышц и восстанавливает работу зрительного органа.

Гимнастика как лечение для восстановления зрения

Гимнастика Бейтса включает комплекс упражнений для глаз а также мышц шейно-плечевого отдела.

Гимнастика для глаз

ЛФК следует выполнять за час до или после еды от 2 до 4 раз в день. Данный комплекс рекомендован не только больным пациентам, но также обычным людям, которые большую часть своего времени проводят за компьютером, телевизором, за чтением книг. Какая глазная мазь при воспалении глаза эффективна, читайте здесь.

Прежде, чем приступить к упражнениям, следует удобно сесть, расслабиться и поморгать глазками в течение нескольких секунд. Выполняя гимнастику, следует помнить, что двигаться будут только глаза, а корпус должен быть неподвижен. Между упражнениями следует делать маленький перерыв в течение 10-15 секунд, а затем поморгать.

Гимнастика для глаз:

  1. Закатать глазные яблоки максимально вверх, а затем опустить вниз, фиксируя в крайнем положении несколько секунд.
  2. Двигать глазами вправо и влево, задерживая их в крайнем положении на несколько мгновений.
  3. Перемещать глазки по диагонали: то в одну, то в другую сторону.
  4. Выполнить вращательные движения глазных яблок по направлению часовой стрелки. То же самое сделать против часовой.
  5. «Очерчивать» глазными яблоками мнимый квадрат по часовой стрелке. Затем то же самое сделать в другую сторону.
  6. Сильно зажмурить глаза в течении 3-5 секунд, а затем медленно раскрыть их.

Гимнастику для глаз надо обязательно чередовать с упражнениями для спины.

Так как в шейно-плечевом отделе содержится множество нервных окончаний, связанных со зрительным нервом. Это особенно актуально для тех, кто значительную часть времени проводят в сидячем положении.

Комплекс упражнений для повышения остроты зрения

ЛФК для воротниковой зоны спины:

  1. Сесть ровно и сделать поочередные повороты головы вправо, а затем влево.
  2. Наклонить голову, стараясь положить ее на правое плечо. То же самое сделать в другую сторону.
  3. Наклонить голову вперед, затем назад.
  4. Вращать голову по часовой стрелке, а затем сделать упражнение в другом направлении.
  5. Выпрямить спину, ноги на ширине плеч, руки вытнуть вдоль тела. Сделать круговые движения плеч назад, а затем вперед.
  6. На плечи положить кисти рук и сделать в таком положении вращательные движения.
  7. Руки положить на пояс, ноги на ширине плеч. Повернуться корпусом влево, максимально задержав туловище, затем вправо.
  8. Наклониться всем корпусом вперед, вытянув перед собой руки. Максимально прогнуть спину.
  9. «Лодочка» Лечь на живот, вытянуть перед собой руки вперед и максимально прогнуться. Ноги при этом также поднять.
  10. «Корзинка». Принять положение животом на полу. Поднять ноги вверх, согнув их в коленях и обхватить сзади руками. Максимально прогнуться, стараясь достать носочками до макушки и по возможности покачаться вперед-назад. Это упражнение приносит большую пользу не только для глаз, но и для спины.

С инструкцией по применению глазных капель циклопентолат можно ознакомиться тут.

Данные упражнения принесут пользу лишь тогда, когда будут выполняться регулярно и усердно. Лучший вариант – это 3 раза в неделю. Упражнения для глаз можно делать каждый день.

Видео

Вывод

Гимнастика приносит пользу в комплексе с общей терапией, назначенной доктором. В лечебный курс часто включают массаж воротниковой зоны, капли для глаз, аппаратную терапию. Лечение ведется стационарно под наблюдением доктора. В год надо проходить 2-3 лечебных курса.

Диплопию вылечить можно, если на ранних сроках выявить заболевание, а также причины, которые его спровоцировали. Выполняя все инструкции врачей, можно добиться хороших результатов!

Источник

Диплопия, или двоение, чаще всегоявляется результатом рассогласования зрительных осей, например, при смещении или отклонении глаза. Она обычно бывает при гетерофории, недавно начавшейся гетеротропии (особенно вызванной приобретенным параличом нерва) и проптозе. При окклюзии одного глаза диплопия уменьшается; дети с таким нарушением обычно косят глаза, закрывают один глаз рукой или принимают вынужденное положение головы (поворот или наклон) для облегчения этого неприятного ощущения. Такое поведение детей, особенно еще не владеющих речью, — важный признак диплопии.

Начало диплопии у ребенка любого возраста требует немедленного его обследования; она может сигнализировать о возникновении серьезной проблемы, например о повышении ВЧД, опухоли мозга, об увеличении глазничной массы или о бульбоспинальном параличе.

Монокулярная диплопия является результатом смещения хрусталика, катаракты или дефекта сред глаза либо макулы.

При страбизме диплопия возникает оттого, что изображение одного того же объекта падает на два разных участка сетчатки. У ребенка с неустановившимся зрением двоение устраняется процессами, которые могут происходить в коре головного мозга. Такой акттивный процесс называется супрессией и наблюдается только у детей.

Хотя она и устраняет раздражающий симптом двоения, она свидетельствует о потенциальной осведомленности о втором изображении, что заставляет правильно держать оси глаз, как только развивается супрессия, интермиттирующее косоглазие может стать постоянным или косоглазие может проявиться вновь даже после успешного лечения в детстве.

амавроз у ребенка

Амавроз у ребенка

Амавроз представляет собой частичную или полную потерю зрения; этот термин обычно применяется к случаям глубокого ухудшения зрения, слепоты или к состояниям, близким к слепоте. Если амавроз имеется с рождения, дифференциальная диагностика включает порок развития, последствие гестационной или перинатальной инфекции, аноксии или гипоксии, перинатальной травмы или генетически обусловленное заболевание, которое может повлиять как непосредственно на глаз, так и на зрительные пути.

В некоторых случаях причину амавроза легко установить при объективном офтальмологическом иследовании: микрофтальм, помутнение роговицы, плотная катаракта, хориоретинальные рубцы, дефекты макулы, дисплазия сетчатки и тяжелая гипоплазия зрительного нерва. Иногда внутреннее заболевание сетчатки можно не обнаружить при первичном офтальмологическом осмотре; примером служит врожденный амавроз сетчатки Лебера. При нем глазное дно выглядит нормальным или почти нормальным некоторое время, пока не появятся офтальмологически определяемые признаки дегенерации сетчатки (отложение пигмента, сужение артериол, бледность диска зрительного нерва).

В таких случаях важна электроретинография, потому что при них электроретинографическая реакция значительно снижена или вовсе отсутствует. Часто при амаврозе дефект не в глазу или оптическом нерве, а в головном мозге, и требуются методы неврологии и нейрорентгенологии, включая КТ или МРТ.

Амавроз у ребенка с изначально присутствующим зрением может быть вызван разными причинами. При отсутствии очевидного заболевания глаз (например, катаракта, хориоретинит, ретинобластома, пигментная дегенерация сетчатки) это могут быть многие неврологические и системные нарушения, влияющие на зрительные пути. Быстро начавшийся амавроз бывает следствием энцефалопатии (гипертония), инфекционных или параинфекционных процессов, васкулита, мигрени, лейкоза, действия токсинов или травмы, а также острой демиелинизации, затрагивающей зрительные нервы, хиазму или головной мозг, повышения ВЧД, быстро прогрессирующей гидроцефалии или дисфункции шунта.

Более медленно прогрессирующая потеря зрения свидетельствует об опухоли (глиома оптического нерва и хиазмы и краниофарингиома) или о нейродегенеративном заболевании.

Клинические проявления ухудшения зрения варьируют в зависимости от возраста и возможностей ребенка, от того, как начинается заболевание, и от масштабности и серьезности нарушения. Первыми признаками амавроза может быть нистагм или страбизм, при этом сам дефект зрения некоторое время остается незамеченным. Первыми проявлениями у очень маленьких детей бывают неуверенность, неловкость и изменения в поведении.

У детей более старшего возраста снижается школьная успеваемость и появляется безразличие к учебе. Дети школьного возраста часто пытаются скрыть свой дефект и при очень медленном прогрессировании заболевания могут не понимать серьезности проблемы; некоторые дети, ощущая изменения в зрении, быстро сообщают об этом.

При любых признаках потери зрения требуется немедленное и тщательное офтальмологическое обследование, всестороннее соматическое обследование, в том числе и неврологическое, проведение электрофизиологических тестов, нейрорент-геноскопических процедур и иногда исследование генетического аспекта и обмена веществ с учетом специальных условий, касающихся образования, социальной и эмоциональной сферы.

– Вернуться в содержание раздела “офтальмология” на нашем сайте

Оглавление темы “Исследование глаз у ребенка”:

  1. Рост и развитие органа зрения ребенка. Эмбриогенез глаз
  2. Осмотр глаз детей. Оценка остроты зрения у ребенка
  3. Оценка цветового зрения, полей зрения и зрачка у детей
  4. Оценка бинокулярного зрения у детей. Наружный осмотр глаза
  5. Исследование глазного дна, рефракции у детей
  6. Эмметропия. Гиперметропия – дальнозоркость у детей
  7. Миопия – близорукость у детей
  8. Астигматизм, анизометрия у детей. Оценка аккомодации у ребенка
  9. Амблиопия у детей. Диагностика и лечение
  10. Диплопия – двоение в глазах у детей. Амавроз

Источник