У ребенка на задней стенке в горле гной температуры нет

Гной на миндалинах – типичный симптом инфекционного воспаления. Однако не всегда светлый налет является признаком тонзиллита и имеет гнойную природу. Чтобы эффективно вылечить гланды, необходимо разобраться, чем вызван налет.

Причины появления гноя на гландах

Плохое состояние зубов – одна из причин появления воспалений на гландах

Гной на миндалинах – следствие заражения стафилококком или стрептококком. Однако гнойный воспалительный процесс всегда протекает в острой форме, сопровождается жаром и общим недомоганием. Если такие симптомы отсутствуют, значит гной на миндалинах является налетом другой природы, например, следствием заражения грибком или отложениями в лакунах.

Небные миндалины имеют неоднородную структуру. В них есть небольшие выемки, лакуны, в которых может скапливаться налет от пищи. В этом случае на гландах образуются белые пятна, которые могут быть приняты за гной, однако представляют собой отложения налета, вызванного недостаточной гигиеной ротовой полости.

Гной на гландах может иметь следующие причины возникновения:

бактериальная или грибковая инфекция;
хронический тонзиллит;
снижение иммунитета;
запущенный кариес;
фарингит и ОРВИ.

Точно определить природу образований на миндалинах можно по сопутствующим симптомам. Однако для эффективного лечения проблемы необходимо посетить врача и пройти обследования.

Симптомы

Стоматит как следствие запущенной зубной болезни

Гной на миндалинах и в горле – это симптом сразу четырех заболеваний:

тонзиллит;
фарингит;
кандидоз ротовой полости;
стоматит.

Для каждого заболевания характерны свои симптомы.

Тонзиллит, или ангина, бывает острым и хроническим. При остром тонзиллите наблюдается гной на миндалинах с температурой, симптомы интоксикации, сильная боль в горле при глотании. Температура может повышаться выше 38 градусов.

Для хронического тонзиллита характерны следующие симптомы:

светлые точки и пятна в лакунах (пробки);
общее недомогание;
неприятный запах изо рта;
общее ослабление организма;
увеличение нижнечелюстных лимфоузлов.

При фарингите налет наблюдается на миндалинах и носоглотке. Горло воспаленное, раздраженное, чувствуется сухость и першение. Боль при глотании также присутствует, а вот высокой температуры практически никогда не бывает, она поднимается в среднем до 37.5 градусов.

При стоматите и кандидозе температура тела не повышается. Эти заболевания связаны с инфицированием слизистой ротовой полости. Кандидоз рта – это грибковое заболевание, которому подвержены дети. Отличить его от других форм болезни очень просто – налет легко счищается ватной палочкой, но спустя 1-2 часа возникает снова.

Стоматит является воспалительным заболеванием слизистой рта. Симптомы – образование ранок и язвочек на слизистой щек и горле. Причиной стоматита часто выступает запущенный кариес.

Диагностика

Если на гландах наблюдаются гнойные пробки, миндалины воспаляются и отекают, необходимо проконсультироваться с отоларингологом. При язвах в ротовой полости, которые сопровождаются образованием налета на гландах, следует проконсультироваться с терапевтом или стоматологом. Гной на миндалинах у ребенка лечит педиатр.

Диагноз ставится на основании:

визуального осмотра;
анализа жалоб пациента;
мазка из ротовой полости.

Мазок из зева позволяет определить природу налета на гландах, но анализ не является обязательным и назначается при смазанных симптомах. Обычно врачу достаточно осмотреть горло пациента и выслушать жалобы, чтобы диагностировать причину гнойного налета.

Как лечить гной на миндалинах с температурой и без

Чем лечить гной на гландах определяет лечащий врач после осмотра. В качестве доврачебной помощи в домашних условиях применяются различные полоскания.

Домашнее лечение также допустимо в случае, если человек точно знает свой диагноз, например, при хроническом тонзиллите.

Медикаментозное лечение

Очень хорошо помогает при инфекциях ротовой полости и горла

В случае острого тонзиллита с температурой:

антисептические растворы для полоскания рта;
жаропонижающие и обезболивающие средства для снятия острых симптомов;
антибиотики – строго по назначению врача.

Для полоскания горла применяют растворы Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин, препарат Люголя. Рекомендации по приготовлению раствора и частоте полоскания горла даст врач. Как правило, отоларингологи рекомендуют полоскать горло при ангине 4 раза в день. Дополнительно могут быть назначены спреи (Ингалипт, Гивалекс, Аджисепт) или леденцы для уменьшения боли в горле (Стрепсилс, Нео-ангин, Септолете).

“Температурная” интоксикация сопровождает такой симптом, как гной на миндалинах с высокой температурой, характерный для острого тонзиллита. В этом случае дополнительно рекомендовано обильное питье.

Как лечить гной на гландах без температуры – это зависит от причины его появления. При хроническом тонзиллите применяют антисептические растворы для полоскания, профессиональное промывание лакун и иммуностимуляторы, при кандидозе – ополаскиватели на основе йода или хлоргексидина и антимикотики в таблетках.

Чистка миндалин от гнойных пробок

При хроническом тонзиллите показана профессиональная чистка, которая поможет как убрать гной на гландах, так и вылечить вялотекущий воспалительный процесс. Процедура проводится в кабинете врача. Для этого применяется шприц или вакуумный прибор.

Врач вводит в лакуну наконечник прибора или шприца и разбивает пробки, одновременно орошая лакун антисептическим раствором. Для лечения хронического тонзиллита показан курс таких процедур.

В домашних условиях чистка проводится с помощью шприца с изогнутой трубкой на конце, либо ирригатора. В устройство заливается раствор Фурацилина (1 таблетка на стакан воды), наконечник подводится вплотную к лакуне, затем антисептик впрыскивается в углубления в гландах, вымывая гнойное содержимое.

В домашних условиях гной на гландах удаляют осторожно, чтобы не повредить ткани миндалин, поэтому наконечник шприца или ирригатора в лакуну не вводится, а устанавливается напротив углубления миндалины. Гнойное содержимое выводится из лакун под действием струи антисептического раствора.

Лечение народными и домашними средствами

Заваренные цветки ромашки полевой эффективно справляются с болезнями гланд

Лечение гной на миндалинах без температуры проводится с помощью полоскания ротовой полости. В домашних условиях с этой целью применяют:

раствор морской соли (1 чайная ложка на стакан воды);
раствор пищевой соды (1 чайная ложка на стакан воды);
раствор йода (3-5 капель на 200 мл воды);
отвар календулы, шалфея, ромашки или коры дуба;
настойку прополиса.

Для приготовления отвара необходимо взять 2 больших ложки выбранного лекарственного растения, залить двумя стаканами воды и варить 15 минут под крышкой на малом огне. Затем средство остудить, процедить и использовать для полоскания ротовой полости.

При хроническом воспалении, без температуры, полезно обрабатывать гланды настойкой прополиса. Приобрести ее можно в любой аптеке по доступной цене. Средство разводится с водой из расчета 1 столовая ложка на стакан воды и применяется для полоскания ротовой полости.

После того, как гной на миндалинах удален, лечение тонзиллита дополняют иммуностимуляторами. Из народных средств наиболее эффективным является настойка эхинацеи. Ее следует принимать в течение двух недель по 15 капель трижды в день.

Что делать, если гной на гландах сопровождается температурой:

прополоскать горло морской солью;
смазать гланды раствором Люголя;
сбить температуру водочным или уксусным компрессом.

Горло следует полоскать каждые 4 часа. Если через 2-3 дня температура не прошла, следует прекратить самолечение и обратиться к врачу.

Физиотерапия

Так как гной на гландах без температуры в подавляющем большинстве случаев является признаком хронического тонзиллита, необходимо комплексное лечение. Часто применяются следующие методы физиотерапии:

прогревания на аппарате “Солнышко” (ультрафиолетовое облучение гланд);
воздействие инфракрасными лучами;
грязевые аппликации на горло.

Эти методы улучшают обменные процессы и повышают местный иммунитет, поэтому используются в дополнение к медикаментозной терапии хронического тонзиллита.

Профилактика

Никотиновая зависимость значительно усиливает риск инфекционных заболеваний ротовой полости

Гной на миндалинах – серьезная проблема, которая требует своевременного лечения. В противном случае хронический очаг инфекции в горле негативно сказывается на здоровье расположенных рядом органов и всего организма в целом. Налет на миндалинах приводит к появлению неприятного запаха изо рта и снижению иммунитета.

Чтобы избежать его повторного появления после лечения, рекомендуется:

укреплять иммунитет;
следить за гигиеной зубов;
регулярно посещать стоматолога;
вовремя лечить любые инфекционные болезни;
не курить.

Для укрепления иммунитета рекомендуется правильно питаться, избегать переохлаждения, закаляться, принимая контрастный душ. В сезон простуд можно принимать препараты для укрепления иммунитета или витаминные комплексы.

Курение снижает местный иммунитет, что чревато хроническими заболеваниями горла, такими как фарингит и тонзиллит, поэтому от сигарет необходимо отказаться.

Еще одна важная профилактическая мера – это своевременное лечение болезней зубов и десен. Хронический кариес и зубной камень могут выступать причиной быстрого размножения бактерий во рту и инфицирования миндалин.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Гнойная ангина без температуры встречается гораздо реже, чем воспаление небных миндалин со значительным повышением температуры тела.

По-латыни небные миндалины называются tonsillae, и в практике лор-врачей данный диагноз звучит как катаральный тонзиллит.

Давайте выясним, когда бывает ангина, которая не сопровождается повышением температуры, притом что это заболевание имеет инфекционную этиологию.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Причины гнойной ангины без температуры

Главные причины гнойной ангины без температуры связаны с активизацией попавших в горло – воздушно-капельным путем или через предметы, к примеру, посуду или столовые приборы – патогенных бактерий серологической группы А. В первую очередь, это бета-гемолитический стрептококк Streptococcus pyogenes, который является виновником почти 80% случаев острого воспаления небных миндалин.

Кроме того, гнойная ангина без температуры может возникать из-за золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus). Эта грамположительная бактерия имеется на коже и слизистых оболочках верхних дыхательных путей практически у 25% людей и сосуществует с человеком по принципу комменсализма. Это такой вид совместного существования, при котором бактерия-квартирант не вмешивается в жизнь «приютившего» его организма-хозяина, но при этом ответственность за связи с окружающей средой полностью лежит на хозяине. Поэтому, как только иммунитет (обычно не дающий бактерии проявлять свои патогенные свойства) ослабевает, или дает сбой неспецифическая защита организма от инфекций, развивается то или иное заболевание. В данном случае – гнойная ангина без температуры.

Как отмечают отоларингологи, у гнойной ангины без температуры может быть смешанная этиология, когда миндалины атакуют и стрептококки, и стафилококки – на фоне ослабления иммунитета при переохлаждении. К тому же источник инфекции не обязательно должен быть внешним: нередко миндалины воспаляются от инфекции, сосредоточенной в околоносовых пазухах (например, при хроническом синусите или гайморите) или в полостях зубов, пораженных кариесом.

Причинами гнойной ангины без температуры также могут быть хронический тонзиллит, затрудненное новое дыхание, поражение гортани грибком Candida albicans, поражение небных миндалин веретенообразной палочкой и спирохетами (ангина Венсана), стоматит, сифилис.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Симптомы гнойной ангины без температуры

Ангина (острый тонзиллит) имеет несколько клинических форм: катаральную, лакунарную и фолликулярную, фиброзную и флегмонозную. И только катаральная ангина, при которой воспалительный процесс затрагивает лишь верхний слой слизистой миндалин, может быть гнойной ангиной без температуры.

Очевидные симптомы гнойной ангины без температуры проявляются в виде:

першения, сухости и боли в горле, которая во время глотания усиливается и может отдавать в уши;
гиперемии (покраснения) и отечности гланд, а также гиперемии небных дужек и задней стенки глотки;
желтовато-белого слизисто-гнойного налета, покрывающего миндалины целиком или частично;
незначительного увеличения подчелюстных или заушных лимфоузлов, при прощупывании которых могут возникать болевые ощущения.

Диагностика гнойной ангины без температуры

Диагностика гнойной ангины без температуры проводится врачом-отоларингологом на основании жалоб пациента и посредством обычного осмотра его горла. Как правило, этого бывает вполне достаточно для назначения необходимой терапии.

Но если гнойная ангина без температуры возникает часто, то для выяснения вида патогенных бактерий назначается микробиологическое исследование мазка с поверхности миндалин и задней стенки глотки. Также потребуется сдать общий анализ крови на СОЭ и лейкоциты, а также анализ крови на CRP (С-реактивный белок плазмы крови).

[17], [18], [19], [20], [21]

Лечение гнойной ангины без температуры

Лечение гнойной ангины без температуры обязательно включает полоскания горла. С этой целью рекомендуется использовать раствор перекиси водорода (3%), раствор фурацилина (на 100 мл теплой воды 1 таблетка), раствор борной кислоты (на 200 мл воды одна чайная ложка), раствор риванола (0,1%), растворы Хлорфиллипт или Бензидамин.

Также для полоскания горла, которое следует проводить 4-5 раз в день после приема пищи, применяются отвары и водные настои лекарственных растений: шалфея, зверобоя, цветков ромашки и календулы, коры дуба и листа эвкалипта (на стакан кипятка – столовая ложка сухой травы).

Улучшает состояние горла и лимфатических узлов утепление шеи с помощью шарфа, а также согревающие компрессы (этиловый спирт с водой в пропорции 1:1).

Для лечения гнойной ангины без температуры применяются антибактериальные фармацевтические препараты – антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда (Ампициллин, Амоксициллин, Оксациллин, Ровамицин, Цефалексин и др.) в форме таблеток для приема внутрь.

Так, имеющий широкий спектр действия Ампициллин назначается взрослым по 0,5 г 4-6 раз в день, максимальная суточная доза – не более 3 г. Для детей суточная дозировка определяется из расчета 100 мг на каждый килограмм массы тела, и суточная доза делится равными частями на шесть приемов. Полусинтетический антибиотик Амоксициллин (торговые названия Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб) взрослые и дети старше 10 лет принимают по одной таблетке (0,5 г) трижды в день – до или после еды. Продолжительность лечения составляет 5-12 дней. Ровамицин – антибиотик-макролид с бактериостатически активным веществом спирамицином (в таблетках по 1,5 млн. МЕ) – взрослым рекомендовано принимать по 3 млн. МЕ 2-3 раза в день, а детям – по 150 тыс. МЕ на килограмм массы тела в сутки (в три приема).

Цефалоспориновый антибиотик Цефалексин (в капсулах по 0,25 г) применяется: взрослым – по 0,25-0,5 г 4 раза в сутки (независимо от приема пищи); суточная доза для детей – 25-50 мг каждый килограмм массы тела также в четыре приема. Длительность курса лечения – 7-14. Суточные дозы Цефалексина в виде суспензии: 2,5 мл для детей первого года жизни; 5 мл – от 1 года до 3 лет (в 4 приема); 7,5 мл – 3-6 лет; 10 мл – старше 6 лет. Минимальная продолжительность приема данного препарата – 2-5 дней.

Следует помнить, что у всех антибиотиков есть побочные эффекты в виде диспепсии, тошноты, рвоты, диареи, головокружений, аллергических реакций и изменений со стороны крови, поэтому если гнойная ангина без температуры возникла в период беременности или лактации, лучше обойтись без антибиотиков.

Хорошо снимают воспаление и боль в горле антисептические леденцы, пастилки и таблетки для рассасывания, такие как Стрепсилс, Фарингосепт, Астрасепт, Гексорал, Фалиминт и др.

К примеру, в составе Стрепсилса присутствует антисептик местного действия амилметакрезол и анестезирующий препарат лидокаин. Взрослым и детям старше 12 лет эти таблетки можно рассасывать при остром тонзиллите не более 5 раз в день и не дольше трех дней. Действующий компонент Фарингосепта – сильный бактериостатик амбазон; эти таблетки применяются спустя полчаса после еды, и после полного рассасывания таблетки нельзя принимать пищу как минимум три часа.

При гнойной ангине без температуры местно применяются аэрозоли Тантум верде, Гексаспрей, Ангиноваг, Биопарокс и др. Спрей Тантум верде снимаем воспаление и действует как анальгетик благодаря содержащемуся в нем нестероидному противовоспалительному средству бензидамину. Антисептическое, противовоспалительное и обезболивающее действие оказывает и Гексаспрей, который допускается использовать не более 5 дней.

Профилактика

Как бы банально это ни звучало, но ключевой момент профилактики гнойной ангины без температуры – укрепление иммунитета, чтобы бактериям, «квартирующим» в нашем организме или атакующим его извне, не удавалось проявлять свои патогенные свойства.

Непременно нужно избегать переохлаждений, употреблять достаточно витаминов, вылечить хронический тонзиллит и своевременно лечить насморк, следить за здоровьем зубов и соблюдать правила гигиены.

Прогноз гнойной ангины без температуры положительный, если ее лечить. А если не лечить или лечить неадекватными методами, то от ангины катаральной до ангины лакунарной или фолликулярной, как говорится, рукой подать. И если не остановить «деятельность» бета-гемолитического стрептококка на небных миндалинах, он способен пойти в атаку на уши и околоносовые пазухи, а также привести в развитию глоточной флегмоны.

Кроме того, как утверждают медики, прогноз гнойной ангины без температуры выглядит гораздо менее оптимистичным, если вспомнить об антителах, которые вырабатываются организмом для борьбы с этим стрептококком. Однако под удар этих антител нередко попадают соединительные ткани сердца и миокард, приводя к проблемам в его работе. А еще продукты жизнедеятельности этих стрептококков – токсины – попадают в лимфу и системный кровоток. И это для организма может обернуться интоксикацией, воспалением суставов и поражением клубочков почек (гломерулонефритом).

В общем, гнойная ангина без температуры – тоже серьезное заболевание. Поэтому и относиться к его лечению следует серьезно.

[22], [23]

Источник