У ребенка после аппендицита держится температура
Не занимайтесь самолечением. Вы можете проконсультироваться с врачом сейчас или записаться на приём в клинику на этой странице.
Реакция организма в виде повышения температуры после любого хирургического вмешательства – вариант нормы в большинстве случаев. После лечения острого аппендицита или после аппендэктомии гипертермия часто является иммунной реакцией организма и свидетельствует о правильном восстановительном этапе. Сколько времени держится температура после операции по удалению аппендицита, каковы причины её появления, варианты нормы и патологии – рассмотрено в статье.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Причины повышения температуры
Лечение острого аппендицита – это всегда хирургическая операция по удалению червеобразного отростка. Вмешательство в организм, его целостность – это процесс неестественный, нарушающий работу органов и клеток. Организм реагирует повышением температуры.
Вариант нормы
В большинстве случаев подобная реакция является вариантом нормы, так как иммунитет после операции на аппендицит начинает вырабатывать большое количество лейкоцитов для обезвреживания возможных вирусов и патологических состояний. Как правило, при срастании повреждённых тканей реакция в виде повышения температуры считается нормальной.
Температуру ниже 38С не рекомендуется сбивать, чтобы не нарушать работу организма по выздоровлению. Более того, врачи беспокоятся, когда температура тела человека не повышается. Это свидетельствует о том, что иммунная система очень слаба, а значит, возможны побочные реакции, осложнения, воспалительные заболевания. Отсутствие гипертермии после полостной операции особенно может повлечь серьёзные проблемы со здоровьем.
Специалисты отмечают, что перегревание в теле человека начинается ещё в стадии воспалительного процесса в отростке слепой кишки. Это симптом, указывающий на воспалительный процесс, острый аппендицит. Поэтому после удаления симптом сохраняется в течение нескольких дней.
Симптомы патологии
Но в некоторых случаях долгое сохранение лихорадки указывает на патологию.
- Сильный температурный скачок в течение короткого промежутка времени без видимой причины. Иногда подобная реакция указывает на аллергическую реакцию при введении определённых препаратов или попадание болезнетворной микрофлоры, активно размножающейся.
- Гипертермия как ответ иммунитета на введение системы дренажа после операции. При выходе за рамки определённого времени считается патологией и требует медикаментозного лечения.
- Осложнения в ходе хирургического вмешательства, повлёкшие повреждения внутренних органов.
- Обильная кровопотеря во время хирургического вмешательства.
- Занесение инфекции при хирургическом вмешательстве.
- Заболевание пациента ОРВИ на фоне послеоперационного периода. Защитные силы тела пациента после удаления аппендикса направлены на восстановление. На фоне пониженного иммунитета любая ОРВИ переносится пациентом тяжелее, дольше, требуется более длительное лечение.
- Пациент не соблюдает диетическое питание после того, как вырезали червеобразный отросток. При игнорировании диеты, прописанной доктором, возможны нарушения в работе кишечника, и даже воспалительные процессы.
Часть этапа выздоровления
Повышение температуры после удаления аппендикса держится около недели и рассматривается как норма и часть этапа выздоровления. Но при несоблюдении временных рамок и сохранении лихорадки после недельного срока необходима дополнительная сдача анализов крови, мочи и других, на усмотрение специалиста. Анализы необходимы для установления точной причины лихорадки, постановки диагноза, своевременного лечения.
Диагностирование
При диагностике причин гипертермии после удаления аппендикса назначают анализ крови, определяющий наличие процесса воспаления. При этом значение имеет количество лейкоцитов. Но анализ крови не единственный метод диагностики.
Применяемые методы
Медицинские работники часто применяют:
- Диагностирование при помощи аппарата УЗИ. Процедура позволяет без дополнительного проникновения хирургическим путём изучить брюшную полость, рассмотреть, нет ли повреждений внутренних органов. При отсутствии повреждений изучается место бывшего прикрепления отростка слепой кишки. Участок изучается на наличие воспалительного процесса.
Аппендикс на УЗИ
- Исследуется послеоперационный шов. Иногда возможно воспаление по краям шва, из-за которого сохраняется длительная лихорадка.
- Возможна биопсия материала через открытую рану после удаления аппендикса.
- Взятие мочи на анализ. Анализ даёт информацию на наличие лейкоцитов, возможных проблем с органами мочеполовой системы.
Расшифровка анализов
Указанных способов диагностики бывает достаточно для установления точной причины длительной гипертермии, назначение дополнительных исследований требуется в редких случаях.
Следует понимать, что значения в анализах у мужчин, женщин и детей имеют разный диапазон и разные варианты нормы.
Женщины из-за особенностей работы организма имеют более широкий диапазон наличия лейкоцитов, чем мужчины. Это связано с определённым днем менструального цикла. В связи с этим после 21 года результаты анализов делят исходя из полового признака.
При анализе крови у детей уровень лейкоцитов бывает выше нормы не только при патологических состояниях вроде острого аппендицита, но и в других случаях. Иммунная система ребёнка, в сравнении с взрослым организмом, не столь совершенна. При этом в детский организм чаще попадают инфекции и патогенная среда, что требует от иммунитета повышения уровня лейкоцитов.
Лейкоциты в крови человека
Это необходимо для защиты организма. При аппендиците у ребёнка врач должен брать кровь на анализ не только перед операцией, но и после её проведения. Процедура необходима для контроля самочувствия и правильного процесса выздоровления.
Лечение при патологических процессах
При обнаружении патологических процессов, послуживших длительному удержанию температуры тела после операции отростка слепой кишки, необходима адекватная терапия.
Медикаментозная терапия
Доктора при терапии патологических состояний применяют медикаментозное лечение:
- Препараты антибиотиков. Часто применяются при обнаружении бактериального заражения в ране после операционного вмешательства. При диагностике выявляется и степень чувствительности организма к тому или иному препарату, после чего назначается антибактериальная терапия.
- Противовоспалительные препараты нестероидного типа. Основные: Нурофен, Кетонал, Ибупрофен.
- Препараты жаропонижающего воздействия. Анальгин, Аспирин, Парацетамол.
Самолечение
Пациенту необходимо помнить, что при повышении температуры после выписки из стационара нельзя заниматься самолечением! Следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу, ведь гипертермия может указывать на серьёзный патологический ход, несущий угрозу здоровью и жизни пациента.
Повышенная температура тела после вырезания отростка слепой кишки длится свыше 37С в течение 7-10 дней, что является вариантом нормы. На 10 день лихорадка в норме отсутствует у большинства пациентов. Ни один врач не выпишет пациента при сохранении гипертермии свыше нормы.
Повторная операция
При сохранении лихорадки сверх указанного времени, даже через 2 недели после операции, курс лечения антибиотиками приводит самочувствие в норму. Но при отсутствии эффекта от антибактериальной терапии врач назначает повторное хирургическое вмешательство. Операция показана с целью изучения брюшной полости, для точного установления причины. Часто аппараты УЗИ не дают увидеть причину воспалительного процесса в брюшной полости, вызывающей сохранение лихорадки.
Пациенту важно отслеживать состояние после аппендицита, контролировать выздоровление и самочувствие, а при малейших отклонениях сообщать вовремя врачу. Правильное лечение, должная диагностика, адекватная реакция на осложнение позволят чувствовать себя нормально после операции, сохранить здоровье, не нарушая качества жизни.
Послеоперационное поведение
Важно после выписки из стационара соблюдать некоторые правила для скорейшего выздоровления и восстановления после операции. Обязательно соблюдение диеты. Нарушения в виде употребления острой, жареной, тяжёлой пищи в большом количестве несут нагрузку на кишечник, способствуют образованию запоров и возникновению воспаления.
Физические нагрузки должны быть посильными. Нельзя сразу заниматься спортом или приступить к тяжёлому физическому труду. Мышцы и ткани должны правильно восстановиться.
Нужно следить за распорядком дня и соблюдением полноценного режима сна и отдыха.
Источник
287 просмотров
8 января 2021
Здравствуйте! Помогите советом, 13 декабря сыну сделали полостную операцию на аппендицит, флегмозный по моему правильно написала, три дня была небольшая температура, потом шла жидкость желтоватого цвета дня три , ставили резинку в шов , кололи 9 дней антибиотики , потом сняли швы и отменили антибиотики но резинку на перевязке так и ставили , потом и её убрали ! Из за карантина не пускали в палату и с врачом могла поговорить поверхностно о состоянии , сделали Узи сказали все хорошо , но сказали шов будет долго заживать ! У нас в сибири начались морозы за 40 и в больнице было холодно , у сына ещё начался понос и он сидел там в холодном туалете , потом я все же уговорила врача отпустить нас домой все же условия получше! Температуры не было шов уже заживал , только был понос и учащенное мочеиспускание ! Дома пили таблетки от дисбактериоза и урологический сбор , все вроде ничего , но побаливал живот ! Ездили на перевязки , а 6 января поднялась температура и была боль под швом , мы сразу в отделение , сделали Узи ничего не нашли только небольшую полоску под швом , врач пропунктировал это место , сказал гноя нет , назначили ципрофлоксацин и мы уехали домой ! Но температура у нас так и не проходит пока два дня пьём антибиотики ! Пока нет температуры он бодрый обычный , а с темп лежит и сонный! Что делать подскажите ? Ехать опять в отделение ?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Не переживайте-шов отлично заживает, и уже скоро полностью заживет.
Виновник температуры-точно не он.
Мальчик мог просто элементарно простыть .
Надо и лечить его именно от температуры:
Обильное теплое питье
При т выше 38. 5-нурофен в возрастной дозировке
А вот понос мог быть из за раздражения кишечника воспаленным отростком и антибиотиков.
Аня, 8 января
Клиент
Елена, здравствуйте! Но прошло уже столько времени после операции , температуры не было все время а сейчас три дня уже и пьём же антибиотик , вот что настораживает! Нурофен пьём утром и вечером врач так назначил ! Когда ходит немного тянет шов и когда давишь посередине как бы над лобком немного больно говорит ! Может рентген сделать , не может ли быть какое то воспаление скрытое? В голову что попало лезет! Он ещё полненький говорили что из за веса заживало так!
Аня, 8 января
Клиент
Елена, сейчас говорит поноса нет но слизь бывает , пьём LBB
Аня, 8 января
Клиент
Елена, скажите а дозировка нормальная ципрофлоксацина по 250 два раза в день , 11 лет вес 69 ?
Врач УЗД, Хирург
Не преживайте, мамочка!
Со всей ответственность могу Вас успокоить-шов совершенно нормальный. Уже скоро заживет
При разрезе неизбежно повреждается кожный нерв-это и дает ощущения онемения , отдает и в лобок, и в промежность. Это еще долго будет-до полугода.
Рентген не надо делать: он мягкие ткани не показывает. А УЗИ сделано-там все хорошо.
Лечите ОРВИ.
Все будет хорошо!
Врач УЗД, Хирург
Да. Правильно подобрана -точно как надо.
Аня, 8 января
Клиент
Елена, извините переживания это конечно неизбежно для каждой мамочки , и он у меня такой что волнуется даже когда кровь с вены берут , хотя уже большенький! Начиталась в интернете абсцессы или оставленные тампоны ! Но это же все тоже было бы видно на Узи !
Врач УЗД, Хирург
Ну , у Вас же не сто сыновей))
Все понятно-ребенку сделана операция
Да, на УЗИ, конечно отлично видны все образования в брюшной полости.
Да и салфетки такие сейчас, что не оставишь-они маркированные, и все под счет
Аня, 9 января
Клиент
Елена, здравствуйте как ещё понять под левой подмышкой 38 температура под правой 37.2?
Врач УЗД, Хирург
Такого не может быть. Или погрешности в измерении, или в термометре
Аня, 9 января
Клиент
Елена, измеряла на себе на обеих подмышках одинаково , а у него вот так ! Странно вообще , сегодня температура поднялась днём и опустилась через час до 37 а была 38 , и кал у него со слизью и зеленоватый ! Все таки наверное такой дисбактериоз!
Врач УЗД, Хирург
Дисьактериоз конечно мог возникнуть.
Аня, 10 января
Клиент
Елена, здравствуйте опять это я ! Извините конечно , что так беспокою вас , но температура так и не проходит у нас , жду не дождусь завтра выйдут все врачи с выходных ! Походу не помогает нам этот антибиотик , возможно ли такое ?
Врач УЗД, Хирург
Да беспокойте-я не против.
Температура-не от аппендицита и не от раны.
Она-следствие вирусной инфекции.
Разумеется-очный осмотр врача гораздо эффективнее, чем рекомендации самого опытного специалиста онлайн
Аня, 10 января
Клиент
Елена, спасибо вам огромное !
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Здравствуйте, скорее-всего температура из-за вирусной инфекции, диарея из-за антибиотиков
Аня, 8 января
Клиент
Юлия, а что вирусная инфекция никак кроме температуры не проявляется ? Горло не болит , насморка нет и кашля?
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Терапевт
Здравствуйте
Шов хороший ,а вот антибиотик не действует так сразу ,продолжайте курс раз уже начали.
При температуре более 38,5-парацетамол
Так волноваться не стоит вам,при осмотре и узи увидели бы если было бы воспаление какое-то
Аня, 8 января
Клиент
Юлия, здравствуйте так вот и я думаю уже два раза делали Узи и один раз мочевой смотрели на Узи когда начал часто мочится и немного болезненно !
Терапевт
Принимать пробиотики минимум месяц .
Сдать мочу по Нечипоренко
Аня, 8 января
Клиент
Юлия, сейчас все отдыхают только после праздников , а физио подскажите нужно делать ?
Терапевт
Аня, 9 января
Клиент
Юлия, здравствуйте ещё раз , скажите а через сколько может после антибиотиков пройти температура ? Сегодня третий день как пьём температура ещё есть , живот не болит только когда ходит по большому в туалет посередине над лобком ! Сегодня съездила в отделение но без него на улице очень холодно , дежурный хирург вообще сказал обращаться в детское инфекционное отделение ! Думаем если завтра будет температура поехать туда !
Хирург
Здравствуйте. После операции скоро будет месяц. Осложнения в брюшной полости после операции проявляются как правило через 12 – 21 день.
При этом бывают боли в животе, слабость, недомогание, повышение температуры до 38 и выше с ОЗНОБОМ, вздутие (подвздутие) живота, жидковатый стул.
Поэтому при подозрении на осложнение проводят УЗИ органов брюшной полости, малого таза, почек, послеоперационного рубца, по показаниям рентгенографию легких, общий анализ крови с лейкоформулой.
Если ничего не находят, то наблюдение надо ПРОДОЛЖИТЬ.
По УЗИ у Вас какое то жидкостное образование. При пункции могли ничего не найти, но УЗИ через неделю надо повторить (это если болит и не проходит температура).
Подъем температуры может быть и от простуды, и от дисбактериоза, и от проблем с рубцом и т.п.
Что делать? Если у ребенка будут сохраняться описанные мной выше жалобы, то надо сделать то, что я описал выше.
Ну а дальше по ситуации.
Здоровья Вам.
Онколог, Хирург
Здравствуйте, если была полоска жидкости под швом и температура сейчас держится на фоне приема антибиотика, свозите ещё раз в отделение, жидкость могла и нагноиться, лишний раз лучше провести ещё один осмотр и если сейчас на пункции ничего не найдут, тогда видимо простыл, но чаще всего всё же две гранаты в одно место не падают
Аня, 9 января
Клиент
Татьяна, здравствуйте что вы имели виду про две гранаты ?
Онколог, Хирург
Как правило после аппендицита температура всегда находится в проблеме со швом и лучше трижды убедиться что это не так, это мое мнение
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Хотя аппендикс – достаточно небольшой орган, он может вызвать большие проблемы, если воспаляется, сопровождаясь повышенной температурой, болями в животе и рядом других симптомов.
Аппендицит возникает, когда аппендикс по какой-то причине блокируется – из-за запора, инфекции или воспаления в лимфатических узлах, расположенных в кишечнике. Наибольшая группа риска – дети в возрасте старше 12-14 лет, но иногда аппендицит поражает и в более раннем возрасте.
Сколько будет температура у ребёнка при аппендиците, зависит от возраста: если ребёнку меньше 1-2 лет, то жар может подскочить очень сильно; для маленьких пациентов в возрасте от 3 до 6-8 лет температура растёт до меньших значений, а для старших детей от 10-12 лет и вовсе может вырасти незначительно.
Между тем, при аппендиците очень важно обращать внимание на температуру и другие признаки заболевания и как можно скорее обратиться к врачу вплоть до вызова скорой помощи, потому что около 20-30% детей при аппендиците могут испытать разрыв аппендикса при длительной симптоматике.
Температура при аппендиците: самое важное
Какая температура?Высокая у детей до 2 лет может быть от 39 до 40,5℃. В возрасте от 3 до 6-7 лет – как правило, от 38 до 39℃, а у детей старше 8-10 лет – от 37 до 38,5℃ (но это общие случаи). | Сколько держится?До оперативного удаления и после в течение 1-2 дней. Температура при аппендиците до операции должна держатся не более 48 часов (далее необходима госпитализация). |
Сбивается или нет?Да. Сбивается даже слабыми жаропонижающими (парацетамол, лекарства на основе ибупрофена) и достаточно легко. | Как начинается?Сразу же при появлении других первых симптомов – болей в животе, тошноты и рвоты. |
Какие ещё симптомы?Температура почти всегда сопровождается пропаданием аппетита, тошнотой, рвотой и болями в животе в области пупка. Среди других симптомов:
| Нужно вызывать скорую?Обязательно при веском подозрении на аппендицит (рвота, тошнота, потеря аппетита и характерная температура). |
Особенности температуры у ребёнка при аппендиците
Какая температура?
Какая будет при аппендиците температура, напрямую зависит от возраста ребёнка и в меньшей степени — от тяжести течения и типа воспаления.
В общих случаях отмечают следующие различия значений в зависимости от возраста:
- у детей до 2 лет при аппендиците температура обычно подскакивает до достаточно высоких значений: вплоть до 40℃ и выше и редко бывает ниже 39-39,5 градусов; особенно это касается младенцев и грудничков в первые месяцы жизни, чей организм может реагировать очень высоким жаром на это заболевание; но важно знать, что при грудном вскармливании температура может не подниматься выше 37,5-38℃ из-за особенностей организма грудничков в таком возрасте;
- в возрасте старше 3-4 лет и до 7-9 лет гипертермия уже подскакивает не так сильно — чаще всего она составляет 38-39,3 градусов или немного выше;
- а у детей старше 10 лет и подростков температура редко поднимается выше субфебрильных (38℃) значений и чаще держится на уровне 37,0-37,5.
Также имейте в виду, что в редких случаях аппендицит у детей может протекать без температуры, но почти всегда сопровождается болями в животе, часто рвотой и диареей (что также зависит от возраста ребёнка — подробнее об этом ниже).
Сколько держится?
Температура при аппендиците держится до операции по удалению последнего. Важно как можно скорее обратиться за помощью медиков при подозрении на аппендицит, так как при длительном продолжении симптомов возможен разрыв аппендикса. Симптоматика более 1 дня считается критической. Ни в коем случае нельзя откладывать госпитализацию более чем на 2 дня.
После удаления аппендицита температура должна снизиться, но может держаться на пониженных значениях ещё 1-2 дня, в тяжёлых случаях — до нескольких дней.
Сбивается или нет?
Температура сбивается достаточно быстро, и чаще всего для этого достаточно использовать слабые жаропонижающие. Но снижение жара проблемы не решит, и такая мера поспособствует только при слишком высокой температуре у ребёнка при аппендиците при наличии риска из-за других хронических заболеваний либо при непереносимости или плохой переносимости гипертермии для транспортировки больного ребёнка до больницы.
Как начинается?
При аппендиците температура повышается медленно и равномерно. Обычно она начинается вместе с первым признаком заболевания — болью в животе в области пупка, но может начаться немного позднее.
Какие другие симптомы?
Температура — практически постоянный спутник аппендицита. Помимо неё болезни сопутствуют такие первые признаки, как потеря аппетита, тошнота и рвота (постоянная многократная у детей в возрасте младше 3-6 лет, а чем старше ребёнок, тем реже может быть рвота, вплоть до 2-3 раз) и боли в области живота.
Чаще всего на первых стадиях боль локализована непосредственно в области пупка. Затем, в зависимости от расположения аппендицита, она может перейти немного вниз живота в правую его часть (очень часто), реже — внизу живота в области мочевого пузыря (при этом, появляются такие симптомы, как учащённое мочеиспускание и понос), ещё реже — в пояснице или под рёбрами.
Другие симптомы зачастую являются следствием вышеперечисленным и идут вкупе с ними и включают в себя:
- боль может отдаваться в спину,
- вялость, сонливость и раздражительность,
- раздутый живот,
- вместо диареи может быть, наоборот, запор (чем старше ребёнок, тем вероятность последнего выше),
- белый (“стрептококковый”) налёт на языке — он будет прогрессировать по мере развития болезни без лечения.
Нужно вызывать скорую?
При появлении указанных выше первых признаков аппендицита детям требуется госпитализация с первичным обследованием в стационарных условиях.
Аппендицит достаточно сложно диагностируется, поэтому медлить с визитом врача нельзя, так как при обследовании будет в любом случае потеряно некоторое время.
Источник