У ребенка после гриппа субфебрильная температура

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) протекает и с температурой, и без. Это зависит от возбудителя и силы иммунного ответа организма. Субфебрильная температура при ОРВИ от 37 до 38 градусов — тоже явление нередкое. Сбивать ее не нужно: так организм борется с патогенами, то есть, возбудителями болезни.

Что такое ОРВИ и почему сопровождается температурой?

ОРВИ — вирусное заболевание. Этот смысл заложен в его названии. Среди микроорганизмов, вызывающих ОРВИ, — вирусы гриппа и парагриппа, аденовирус и риновирус, а также ряд других.

ОРВИ стоит отличать от ОРЗ — острого респираторного заболевания, которое может быть тоже вызвано вирусом, а может и не иметь вирусной природы, проявившись, например, после переохлаждения на фоне сниженного иммунитета (читайте о том, как развивается простуда после переохлаждения, в нашей отдельной статье).

Острая респираторная инфекция сопровождается лихорадкой, т.к. центр терморегуляции, получая информацию о непрошенных гостях (вирусах), дает команду организму повысить нагревание. Лихорадка призвана убить вирус, после чего организм человека приходит в норму.

Если температура при ОРВИ меняется в течение суток, это нормально. Бывает, что утром больной видит на градуснике 36,6, но уже к обеду температура становится субфебрильной, а к вечеру повышается до 38,5 градуса. Если температурный показатель в течение суток колеблется в пределах одного градуса, ее называют перемещающейся. Если изменения составляют более градуса, то это ремитирующая температура. Волнообразная скачет то в большую, то в меньшую сторону. Также больного может беспокоить неизменная температура в течение нескольких суток, что тоже истощает организм.

Замеряя показатели термометра в разное время суток в течение нескольких дней, можно понять, движется ли человек к выздоровлению. Однако стоит учесть, что снижение температуры днем и повышение к вечеру не говорит об усугублении процесса. Это физиологический механизм. Даже у здорового человека температура утром и днем несколько ниже, чем вечерняя.

симптомы орви

Причины субфебрильной температуры при ОРВИ

При остром течении заболевания температура высокая: от 38 градусов и выше. Однако бывает менее выраженное течение болезни — ОРВИ с субфебрильной температурой, когда показатель достигает отметки 37 градусов или немного превышает ее. Это связано c менее ярким иммунным ответом. Слабый иммунный ответ имеет место по следующим причинам:

попавшего в организм человека возбудителя можно убить более низкой температурой;
иммунитет человека истощен: это связано с иммунными заболеваниями, например, ВИЧ, а также банальным ослаблением в результате хронических заболеваний или недавно перенесенной инфекции.

В большинстве случаев переживать по поводу субфебрильной температуры при ОРВИ или ОРЗ не стоит, т.к. она все равно потихоньку убивает возбудителя. Организму в таком случае нужно только помочь.

В следующей статье сайта temperaturka.com читайте об особенностях высокой температуры при вирусной инфекции.

Почему температура держится после болезни?

Субфебрильная температура после ОРВИ в течение недели и даже двух — явление нормальное. Это так называемый температурный хвост, то есть остаточный эффект, который проходит сам. Наличие и продолжительность хвоста зависят от индивидуальных особенностей организма: у кого-то есть склонность к длительному повышению температуры, у кого-то — нет.

Если после ОРВИ держится субфебрильная температура, но недомогания нет, это как раз и указывает на температурный хвост. Допустимо состояние легкой слабости. Если температура не прошла за 10 дней, то это повод дополнительно обследоваться у врача.

В случае, когда остается воспаленное горло, насморк, заложенность носа, налет на миндалинах, головная боль, интоксикация, кашель или боль в грудине, болезнь продолжается и, возможно, патогены перекинулись на другие органы.

Таким образом, субфебрильная температура может держаться после перенесенной респираторной инфекции из-за того, что:

вирус не уничтожен окончательно;
присоединилась бактериальная инфекция (даже если вирусы погибли, на фоне ослабленного иммунитета иногда начинает развиваться условно патогенная микрофлора);
возникло осложнение: пневмония, гайморит, синусит, тонзиллит, фарингит, отит и т.п.

Во всех случаях необходимо обратиться к врачу, чтобы он проверил состояние бронхов и легких, взял анализ мокроты, если она есть, сделал анализ крови и выписал лечение.

Как лечить субфебрильную температуру при ОРВИ

ОРВИ с субфебрильной температурой не имеет специфического лечения, т.к. эффективных лекарств против большинства вирусов, вызывающих такое состояние, нет. Аптеки, конечно, завалены всевозможными противовирусными препаратами, но их производство — скорее, маркетинговый ход и желание заработать, нежели реальная помощь. Доказательной базы об эффекте таких лекарств нет. Исследования производителей не считаются. Независимое же исследование показало, что в состав некоторых таких лекарств, которые свободно продаются в аптеках, производители даже не потрудились включить действующее вещество. То есть продавалось чистой воды плацебо.

Есть противовирусные препараты, влияющие непосредственно на жизнеспособность вируса, но они, как правило, в аптеках недоступны и предназначены для убийства конкретных типов вирусов.

Частично обладают противовирусным эффектом «Арбидол», «Амантадин» и «Ремантадин»: их клиническая эффективность доказана, однако такие препараты имеют серьезные побочные эффекты. К тому же они тоже направлены против конкретных возбудителей, поэтому перед покупкой внимательно прочитайте инструкции.

Отдельно скажем о группе препаратов под названием иммуностимуляторы. Это, прежде всего, вещества интерфероны. Они эффективны только на начальных стадиях заболевания. К тому же организм эти вещества вырабатывает и сам, а привнесенные извне интерфероны могут вызвать аллергическую реакцию и возникновение впоследствии аутоиммунных и онкологических патологий, в сравнении с которыми ОРВИ покажется цветочками.

Препараты-интерфероногены, в отличие от готовых интерферонов, стимулируют иммунные клетки самостоятельно вырабатывать молекулы интерферона. Употребление таких препаратов приводит к похожим последствиям. В большинстве развитых стран они запрещены, у нас же находятся в свободной продаже.

В случае с вирусным заболеванием показано симптоматическое лечение и укрепление иммунитета. Терапия заключается в постельном режиме, приеме витаминов, обильном теплом питье, проветривании помещения и местной обработке горла и носа. Сбивать температуру 37-38 градусов не нужно.

Однако у взрослых людей вирусные заболевания часто перерастают в бактериальные в течение первых нескольких дней. Их лечат антибиотиками, как правило, широкого спектра действия. Если начато лечение антибиотиками, то не забрасывайте его до окончания назначенного врачом курса. В противном случае бактерии не уничтожатся до конца и через время восстанут снова, но уже с устойчивостью к антибиотику.

Профилактика повышенной температуры после ОРВИ

Главной ошибкой при лечении ОРВИ, приводящей к длительной повышенной температуре, является несоблюдение постельного режима. Более того, многие переносят болезнь на ногах. Это не дает иммунитету полностью сосредоточиться на уничтожении микроорганизмов, отбирает силы, которых и так мало. Кроме того, многие люди, только почувствовав улучшение, сразу выскакивают на работу. Так делать нельзя: температура в таких обстоятельствах, скорее всего, вернется уже на следующий день. К тому же в общественном месте можно подцепить другой вирус.

Во время лечения постарайтесь питаться более здоровой пищей. Ваша задача — ощелачивать организм. Для этого ешьте больше сырых фруктов и овощей и пейте больше жидкости. Откажитесь от обильных приемов мясной еды и продуктов с консервантами. На их усвоение уходит много сил. Питаться лучше дробно 5-7 раз в день небольшими порциями, чтобы не перегружать организм обильными трапезами.

Постарайтесь не сидеть за компьютером, пока болеете. Работа за ноутбуком тоже отбирает силы и мешает выздоровлению.

Избавляйтесь от вируса и бактерий в очаге инфекции до конца. Нельзя бросать лечение на полпути. Если вы еще чувствуете заложенность носа или насморк, если горло еще воспалено и есть другие симптомы ОРВИ, то продолжайте терапию. Лечитесь в течение еще двух-трех дней с того момента, когда симптомы исчезнут. Антибиотики, повторимся, допивайте до конца курса.

Также читайте в отдельной статье о случаях ОРВИ без температуры.

Источник

Изменение температуры тела человека является симптомом многих заболеваний. Нормальным значением считается 36,6 градуса. При проникновении вирусов в тело человека включается в работу иммунная система, и тогда показатель изменяется в сторону увеличения.

Снижение температуры до нормы для многих является первым признаком выздоровления человека. Встречаются ситуации, когда держится температура 37 после ОРВИ, но при этом самочувствие пациента хорошее. Такое состояние вызывает беспокойство, особенно если наблюдается у ребенка. Врач не оставит симптом без внимания, так как он может указывать на начало вторичного заболевания.

Почему после гриппа держится температура

Температура после ОРВИ может держаться еще некоторое время на отметке 37 градусов или чуть выше. Такая ситуация возникает в нескольких случаях:

Изменение температуры обусловлено остаточными явлениями после болезни. В таком случае медики говорят о температурном хвосте, то есть инфекционный процесс остановлен, но ослабленному организму требуется время на восстановление. Это один из вариантов нормы, он не представляет никакой угрозы для человека. Длительность периода сохранения субфебрильной температуры считается допустимой, когда показатель 37 градусов отмечается не более семи дней, а в некоторых ситуациях до 10 дней. Этого времени достаточно, чтобы ослабленный организм пациента начал нормально функционировать.
Повышение температуры связано с развивающимся осложнением болезни. Такая ситуация характерна для тех случаев, когда пациент занимался самолечением и не заметил развития бактериальной инфекции. Особенно халатно люди относятся к простудным заболеваниям верхних дыхательных путей. Заложенность носа, першение в горле, поверхностный кашель многие не считают серьезными патологиями и лечат сами или не лечат вообще. А в это время в организме развивается воспалительный процесс в дыхательной системе и распространяется на соседние органы. Первой реакцией организма становится повышение температуры тела.

В любом случае только врач может провести дифференцированную диагностику. и выяснить, почему после ОРВИ температура 37 держится неделю или более.

Возможные осложнения ОРВИ как причина субфебрилитета

Осложнения, возникающие после ОРВИ, медики делят на 2 группы:

Локальные. Это патологические процессы, развивающиеся в пределах одной системы органов. Наблюдать температурный хвост можно после заболевания верхних дыхательных путей, когда воспаление распространяется ниже, затрагивает бронхи, трахею и даже легкие. По этой причине возникает субфебрилитет. Воспаление необходимо выявить как можно раньше, чтобы оно не развивалось дальше.
Генерализованные. Этот вид осложнений касается не только одной системы органов, но и выходит за ее пределы. После ОРВИ у ребенка или взрослого может держаться температура из-за распространения инфекции на мочеполовую систему, сердечно-сосудистую и так далее. У почти выздоровевшего, на первый взгляд, человека может вдруг начаться конъюнктивит на фоне субфебрильной температуры, что говорит об осложнении ОРВИ.

К первой группе осложнений относятся такие заболевания:

тонзиллит – одно из часто встречающихся осложнений ангины;
синусит – воспалительный процесс в пазухах носа;
бронхит сегментарный – затрагивает определенный участок бронхов;
трахеит;
пневмония;
бронхиальная астма инфекционно-аллергического генеза.

Ко второму типу осложнений относят:

конъюнктивит;
отит;
миокардит;
нефриты;
септицемию;
менингит.

Осложнения любого вида лучше всего лечить стационарно, под наблюдением врачей. Возбудители бактериальных инфекций становятся с каждым годом все устойчивее к лекарственным препаратам.

По этой причине уничтожить их очень непросто. Поэтому часто после ОРВИ держится температура 37 градусов.

Особенности субфебрильных периодов

Нет ни одного человека, которого бы миновали вирусные инфекции. Основным симптомом в начале заболевания считается повышение температуры тела. Снижать с помощью лекарственных препаратов субфебрильную температуру нельзя. Пока она не поднимется до 38 градусов, врачи рекомендуют воздержаться от приема медикаментов.

Респираторная вирусная инфекция тяжело поддается лечению. Многие люди борются с инфекцией самостоятельно, бесконтрольно принимая антибиотики, которые не действуют на вирусы. В то же время у бактерий вырабатывается устойчивость к этим препаратами.

Повышение температуры до субфебрильных значений после перенесенного ОРВИ сопровождается следующими симптомами:

снижение аппетита;
быстрая утомляемость;
сонливость в любое время суток;
дисфункция ЖКТ;
повышенное потоотделение;
гиперемия кожного покрова в области лица и шеи;
учащенное сердцебиение;
повышенная возбудимость;
угнетенность психического состояния.

В этот же период могут обостриться внезапно и другие симптомы простудных заболеваний. Особенно высока вероятность рецидива насморка и кашля.

Субфебрильная температура бывает нескольких видов:

Перемещающаяся.Температура варьирует в диапазоне 1 градуса в течение суток.
Ремитирующая. В течение суток поднимается более чем на 1 градус.
Волнообразная. Температурные перепады от меньшего значения к большему в течение нескольких дней.
Постоянная.

Значение температуры стабильное на протяжении нескольких дней. Диапазон колебания незначительный.

Период субфебрилитета отличается у взрослых и детей.

У взрослых

Взрослые люди болеют около двух раз в год простудными заболеваниями. Температурный хвост после ОРВИ у взрослого человека может сохраняться сравнительно долго. Но это в том случае, если пациент не соблюдает постельный режим и другие рекомендации врача в период восстановления организма.

Многие взрослые, когда исчезают видимые признаки болезни, спешат на работу, чем осложняют ситуацию. Период лечения гриппа при этом растягивается, а температурный показатель достигает отметки 37,5. Не все принимают всерьез этот симптом, что приводит к серьезным последствиям.

Мужчины менее подвержены субфебрилитету. У них чаще всего простуда осложняется колитом, воспалением предстательной железы и прочим. У женщин при ослаблении иммунных сил организма после ОРВИ могут появиться осложнения в виде аднексита, уретрита, цистита, пиелонефрита и так далее. Поэтому важно вовремя рассказать лечащему врачу о таких последствиях, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму.

У детей

Дети более подвержены инфекциям. Это связано с тем, что иммунная система ребенка только формируется. Категорически запрещается родителям самостоятельно лечить детей, не посоветовавшись с врачом. Субфебрильная температура у ребенка может развиться из-за нескольких факторов:

присоединение бактериального заболевания;
проявление побочного действия принимаемых лекарственных препаратов;
дисфункция кишечника;
пневмония.

Для упрощения диагностики необходимо как можно раньше оповестить врача о появлении температуры на этапе восстановления после ОРВИ. Своевременность лечения способствует купированию воспалительного процесса и нормализации температурного показателя.

Что делать если после гриппа держится субфебрильная температура

Если появилась субфебрильная температура после ОРВИ, то до посещения врача можно принять ряд мер по ее нормализации:

Соблюдение постельного режима и полный покой.
Включение в рацион различных фруктовых соков.
Употребление большого количества жидкости.
Прием витаминно-минеральных комплексов в холодное время года.

В ситуации, когда субфебрилитет сохраняется более четырех дней, нужно обращаться к врачу. Тогда будет проведено:

Полное обследование органов дыхания для выявления воспалительных процессов в них.
Лабораторное обследование крови и мочи.

После проведения диагностики врач может порекомендовать:

Прием аптечных препаратов.
Промывание носоглотки и выведение мокроты.
Использование рецептов народной медицины.

Нельзя игнорировать субфебрильную температуру, так как она может оказаться симптомом опасных вторичных инфекций. Некоторые из них могут угрожать жизни пациента. Пневмония, сепсис, менингит, почечные патологии бывают похожи на другие инфекционные заболевания, самостоятельно поставить диагноз невозможно. Провести дифференцированную диагностику могут только врачи.

В заключение

Наличие температуры после ОРВИ нельзя оставлять без внимания. Обращаться к доктору нужно даже в том случае, когда симптомы простуды прошли. Раннее обращение поможет своевременно провести обследование, установить причину субфебрилитета и назначить лечение.

Впадать в панику также не стоит, так как большинство патологий в таких ситуациях излечивается без последствий. Закаливание, витаминотерапия, здоровый образ жизни укрепляют иммунитет и предотвращают развитие осложнений.

Источник

Из статьи вы узнаете какая температура чаще всего бывает при коронавирусе, сколько дней держится, может ли быть Ковид без гипертермии, нужны ли лекарства.

Градусник, температура, вирус

Температура как первый и основной признак коронавирусной инфекции

ВОЗ считает основным и самым первым признаком первым признаком Covid-19 подъем температуры тела. Эта уверенность положена в основу тестирования всех, кто возвращается в страну из-за рубежа или переезжает из одного города в другой. Гипертермия – индивидуальная реакция организма на внедрение вируса, поэтому у разных людей температурные значения при коронавирусной инфекции существенно разнятся: от субфебрильных цифр (37°С – плюс-минус 0,5) до свечки в 40°С.

Несмотря на то, что температура – главный симптом коронавирусной инфекции, это не 100% доказательство инфицирования коронавирусом. Такая же гипертермия характерна для гриппа, пневмонии, других ОРВИ. Если температура сочетается с кашлем и общей слабостью – это повод для вызова врача, чтобы исключить тестом Sars-Cov-2.

Какая температура характерна

Почти в 90% случаев коронавирус дает повышение температуры тела от 37,5 до 38,5°С. Практически всегда гипертермия сочетается с сухим кашлем. У 2% пациентов температура остается нормальной на всем протяжении заболевания или несколько суток держится субфебрилитет.

При тяжелом дебюте коронавирусной инфекции сразу возникает температурная свечка и появляется лихорадка. Наиболее опасен вариант, когда после подъема температуры наступает временная стабилизация состояния, а потом – повторный скачок. Это прогностически плохой признак, который говорит о генерализации вирусной инфекции. Низкая температура в районе 36°С характерна для реабилитационного периода.

Сразу ли появляется

Covid-19 имеет инкубационный период от трех до 14 дней и больше. Поэтому температура поднимается не сразу после внедрения микроба в организм человека. Какое-то время иммунитет борется с вирусом, но где-то через неделю слабеет, начинается подъем температуры. Отмечены случаи гипертермии на вторые сутки (отсутствие иммунитета) или спустя месяц (сильный иммунитет). Поэтому все, кто контактировал с заболевшим Ковидом, наблюдаются в течение этого времени с ежедневным измерением температуры тела.

Сбивается ли

Чаще всего температура при Covid-19 растет в первую неделю инфицирования и вызывает сильную слабость. Поэтому вопрос, сбивается ли она, актуален. Снизить температуру можно при помощи обычных жаропонижающих. ВОЗ рекомендует Парацетамол: 0,5-1,0 г разово или 1-2 таблетки. Максимальная суточная доза 4,0, детям дают сироп.

Парацетамол противопоказан пациентам с нарушениями функции печени, почек, при анемии, лейкопении. Важно понимать, что препарат не спасет от инфекции, он просто облегчит состояние человека, сняв жар.

Можно использовать и производные Парацетамола: Фервекс, Колдрекс. Ибупрофен или Аспирин тоже могут использоваться. Однако курс приема – короткий, иначе может поменяться состав крови, снизиться уровень сахара в крови, развиться бронхоспазм, гепатит.

Сколько дней держится температура

Гипертермия при коронавирусе держится от нескольких часов до недели при легкой форме инфекции. При этом, если температура не превышает 37,1-38°С, постепенно сходит на нет, никаких противовирусных средств подключать не стоит. Если же температура держится в пределах 37,9°С и выше постоянно, больше недели – это заставляет думать о присоединении осложнений, самое страшное из которых – коронавирусная пневмония.

Как и чем мерить

Термометрия у взрослых при коронавирусной инфекции проводится обычным ртутным или электронным градусником. Ртутный имеет погрешность 0,1°С, его следует дольше держать подмышкой, легко разбить. Электронный выдает результат за 3 минуты, аппарат можно держать во рту или провести измерения через ректум. У детей можно использовать градусник-соску или с гибким наконечником.

Не так давно появились инфракрасные измерители, которыми можно мерить температуру даже во сне за несколько секунд. В обычной жизни таким прибором удобно пользоваться при массовых измерениях температуры: на предприятиях, в аэропортах, на вокзалах. Погрешность – 0,5°С.

В домашних условиях температуру достаточно мерить дважды/день, если появляются первые признаки Ковида – кашель, слабость, чувство разбитости.

Для точных результатов необходимо соблюдать ряд правил:

область замера температуры должна быть сухой, рука плотно прижата к корпусу, накрываться одеялом выше талии не следует;
вблизи не должно быть никаких источников тепла;
измерение должно проходить не менее чем через полчаса после еды, физических нагрузок, стресса;
ртутный термометр держат около 5 минут, электронный – до 20 секунд, инфракрасный – до 5 секунд;
перед применением электронного градусника в полости рта его дезинфицируют спиртовым раствором.

Если температуры при коронавирусе нет или она пониженная

Коронавирус бывает бессимптомным, то есть, без температуры. Гипотермия от 36°С и ниже характерна для реабилитационного периода и объясняется блокировкой иммунитета вирусом. Иногда возможен температурный маятник от 36 до 38,5°С. Это характерно для молодых людей моложе 30 лет. Но только температура не показательна для оценки заразности или выздоровления человека, нужен тест из носоглотки или на антитела в крови.

Если температура держится 37° при отсутствии других симптомов Ковид

Субфебрилитет типичен для начальной стадии коронавирусной инфекции. Продолжается она неделю и характеризуется стертостью симптоматики. У 3 человек из 10 фиксировалась потеря обоняния или развитие конъюнктивита. Симптомы исчезают за 3-4 дня. Но только субфебрильная температура нетипична для Covid-19: это признак любого респираторного заболевания на начальной стадии. Поэтому, чтобы исключить коронавирус, нужно посмотреть, есть ли иные симптомы: чихание, ринорея (ее практически не бывает при Ковде), ломота в теле. Для коронавируса не характерно сочетание такой симптоматики, а для ОРВИ – да.

Но вот при ОРВИ практически нет диареи, одышки, что очень характерно для Covid-19. Если же к температуре присоединился сухой кашель, нужно срочно исключать коронавирус.

Нужны ли лекарства

Если температура у взрослого не превышает 38,5°С, нет цефалгии, кашля, то первые двое суток лучше не сбивать температуру. Конечно, следует принимать в расчет общее состояние, возраст пациента. Полезно обильное питье, липовый, малиновый, лимонный чай с медом, как при любой простуде.

У детей критичен уровень гипертермии в 38°С, иначе развивается судорожный синдром. Чтобы избежать осложнений следует: не перегревать малыша одеждой, проветривать комнату, увлажнять в ней воздух, чаще давать ребенку пить обычную кипяченую водичку.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 1 октября, 2020

Источник