У ребенка при гриппе уже 5 день температура
Грипп у ребенка всегда сопровождается высокой температурой. Можно сказать, что жар является одним из неотъемлемых отличительных признаков гриппозной инфекции. Сколько держится высокая температура и нужно ли ее снижать, мы расскажем в этой статье.
О значении лихорадки
Чтобы понять, почему повышается температура при заболевании гриппом, нужно знать, как именно действует вирус. Заразиться гриппом проще простого, и даже прививка, сделанная перед началом эпидсезона, не гарантирует, что заражения не произойдет – правда, она повышает вероятность более легкого протекания инфекции.
Вирус проникает в организм ребенка через верхние дыхательные пути. В носу, носоглотке и гортани вирус встраивается в клетки мерцательного эпителия. Эти клетки существуют, чтобы обеспечивать защиту от проникновения чужеродных «гостей», но одновременно вирус гриппа подавляет местный иммунитет, и клетки довольно быстро начинают разрушаться. Это вызывает первичные симптомы заболевания — ощущение сухости, жжения в носу и горле, першение, зуд, сухой частый кашель.
После того как первая линия сопротивления повержена и мерцательный эпителий начинает отслаиваться, вирус проникает в кровоток, и именно с этого момента поднимается высокая температура. Изначально жар — это реакция организма на проникновение вируса в кровь. Циркулирующий в крови вирус нарушает целостность сосудов, вызывает вторую волну симптомов — мышечные и суставные боли, ломоту, головную боль, признаки интоксикации.
Температура при гриппе у ребенка всегда поднимается резко, неожиданно, и почти сразу достигает уровня 38-40 градусов, однако чаще всего она находится в пределах 39,0 градусов. Для организма высокий жар — один из способов защититься от вируса, ведь при повышении температуры тела вирусу становится труднее выживать в поменявшихся условиях.
Одновременно с этим при высоком жаре стимулируется выработка естественных интерферонов, антивирусные антитела вырабатываются интенсивнее. Как только иммунитет оказывается готов дать ответ на вторжение, антитела бросаются на уничтожение вирусных частиц.
Чем сильнее вирус, тем выше обычно температура. Именно поэтому из всех ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций) именно при гриппе наблюдается одна из самых сильных лихорадок.
Продолжительность лихорадочного периода
Чтобы понять, сколько длится период жара, нужно учитывать возраст ребенка, общее состояние его здоровья, а также тяжесть протекания гриппозной инфекции. У совсем маленьких детей иммунитет в силу возраста более слаб, а потому у них, как и у ребят с хроническими заболеваниями или сниженным иммунитетом, температура обычно держится от 4 до 7 дней. Чем старше ребенок, тем менее продолжительным будет период лихорадки.
Продолжительность высокой температуры у старших дошкольников, школьников и подростков обычно составляет 3-5 дней. При легкой форме гриппа жар редко продолжается более 5 суток, средние и тяжелые формы гриппа отличаются большей продолжительностью лихорадки. У малышей до 3 лет в среднем она продолжается 4-6 дней.
При отсутствии осложнений температура снижается сразу, как только антителам удается победить вирус, правда, в течение нескольких дней после этого малыш будет чувствовать сильную слабость, ведь организму нужно еще избавиться от поверженных частиц вируса. Именно в силу слабости и резкого снижения иммунитета после победы над вирусом иногда у детей наблюдается низкая температура тела после гриппа (на уровне 35,5-36,0 градусов). Терморегуляция после гриппа лишь постепенно возвращается к исходным данным.
Что делать, если лихорадка длится дольше?
Если температура длится дольше указанных выше промежутков времени, это может указывать на развитие осложнений. Симптомы могут проявиться по-разному. Если после 5 дней от начала заболевания температура держится в районе 37,0 градусов и не сбивается, а самочувствие ребенка остается плачевным, велика вероятность, что из-за ослабления иммунной защиты детского организма произошло вторичное заражение бактериальной инфекцией.
Также ребенок через 5-6 дней может почувствовать себя лучше, температура нормализуется, но уже через несколько дней происходит повторное повышение температуры, хоть и не до таких высоких значений, как в первый раз – в основном до субфебрильных значений (37,0-37,9 градусов). Такой сценарий — явное указание на развившиеся осложнения.
И в первом, и во втором случае нужно обязательно показать ребенка врачу, сдать анализы, пройти дополнительные обследования, оценить другие симптомы и приступить к лечению конкретного осложнения по схеме, рекомендованной лечащим доктором.
Нужно ли снижать температуру?
Первый порыв любого родителям, когда термометр показывает высокий жар – сбить его любой ценой. Однако не стоит спешить, ведь, как мы уже выяснили, жар — защитный механизм. Если температура сбивается медикаментами постоянно, организм крохи становится беззащитным. К тому же период заболевания может существенно продлиться, а риск осложнений повышается.
Поэтому существует определенный стандарт оказания помощи детям при высокой температуре. Чтобы не нарушать иммунных процессов и выработки интерферона, не принято сбивать температуру до 38,0 градусов. Если же значения на градуснике превышают эти значения, нужно внимательно отнестись к возрасту и самочувствию ребенка.
Подросток может потерпеть до 39,0 градусов без таблеток и сиропов. Ребенок от 3 до 7 лет должен получить жаропонижающее средство при 38,5 градусах. Дети самого раннего возраста нуждаются в снижении жара в 38,0 градусов. Если состояние ребенка тяжелое, жаропонижающие препараты ему нужны при любых значениях выше 38,0 градусов вне зависимости от возраста.
Лечить ребенка нужно комплексно, и средства от температуры в этом комплексе мер — не самое главное. Высокая температура сама по себе представляет определенную опасность, и именно поэтому за ней нужно внимательно наблюдать.
Как снизить жар ребенку
Алгоритм действий разумных родителей — тактика выжидания. Если симптомы гриппа проявились во всей своей красе, следует обязательно уложить ребенка в постель, временно переведя даже заядлого непоседу на строгий постельный режим. Если ребенок не будет расходовать энергию на движения и игры, выздоровление будет более быстрым.
После того как малыш раздет до трусов и маечки и накрыт не теплым ватным одеялом, а легкой простыней, можно вызвать врача и приступить к оказанию первой доврачебной помощи. Для начала нужно проветрить помещение, убедиться, что температура воздуха в нем не выше 21 градуса, а влажность воздуха — не менее 50-70%. Такие условия помогут поддерживать слизистые оболочки дыхательных путей в «боеспособном» состоянии.
Важно обеспечить ребенку обильное теплое питье – оно поможет не допустить обезвоживание. Наиболее часто при высокой температуре критические потери жидкости терпят дети самого младшего возраста. Ребенку нужно давать пить жидкость комнатной температуры — компот, морс, чай, отвар ромашки. Запрещено поить ребенка молоком, соком, лимонадом, газированной минеральной водой. Если добровольно малыш не пьет, попробуйте воспользоваться одноразовым шприцем без иглы, набрав в него питье и направив струю вдоль внутренней поверхности щеки.
Если температура превысила 38,0 градусов, дайте ребенку жаропонижающее средство в возрастной дозе. Нельзя давать препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, поскольку она запрещена для детей до 16 лет и может вызвать развитие летального синдрома Рея. Лучший выбор — препараты на основе парацетамола. Подростку можно дать таблетки, дошкольнику – сироп, а малышу грудного возраста — ректально ввести суппозиторий с парацетамолом.
Если жар не сбивается или продолжает нарастать, следует вызвать «скорую помощь». Возможно, ребенку понадобится внутримышечное введение препаратов, которые быстро снизят температуру. Так называемый литический укол сделает любая бригада «неотложки». В него входят в равных долях супрастин, анальгин и папаверин.
Контролировать уровень температуры и проводить замеры ребенку нужно каждые 2-3 часа. По мере выздоровления необходимость в замерах пропадет.
Когда без врачебной помощи не обойтись?
Попытки справиться с температурой самостоятельно исключены, если гриппом заболел ребенок до года. Таких малышей врачи стараются госпитализировать и лечить под наблюдением специалистов, поскольку в этом возрасте наиболее вероятны проявления различных тяжелых осложнений гриппозной инфекции.
Если грипп протекает в тяжелой или токсической форме, с рвотой, потерей сознания, судорожным синдромом, обязательно нужна медицинская помощь. Не стоит полагаться на свои знания и умения, ведь осложнения гриппа многообразны и очень опасны, особенно для детей до 3 лет, среди которых самый высокий процент летальных исходов от гриппозной инфекции.
О том, как лечить грипп, смотрите в следующей передаче доктора Комаровского.
Источник
Ребёнку 4 года и 3 месяца.
Заболел гриппом – уже в воскресенье чувствовал себя плохо.
Принимал Арбидол, жаропонижающие, фарингосепт.
Температура держится до сих пор – вечером – ночью 39-39,5-40.
Днём 37,5 -38,5.
Вчера вечером подключили антибиотики (Суммамед форте), т.к. жёсткое дыхание и кашель сильный.
Температура ночью всё равно была 39.
Сейчас 38. :ac:
Подскажите, пожалуйста, нормальна ли такая длительная температура для гриппа?
Или стоит беспокоится?
Заранее спасибо!
Буду благодарна за ответ – сколько дней может держаться у ребёнка температура при гриппе?
При ОРВИ температура может быть и 14 дней. Сколько дней у ребёнка фебрильная температура? Сдавали ОАК?
Жесткое дыхание и кашель не повод для назначения антибактериальной терапии. Как самочувствие ребёнка?
Диагноз гриппа подтверждён лабораторно?
Когда ребёнок был осмотрен педиатром?
Ребёнок был осмотрен врачом в среду.
У нас местная эпидемия гриппа – в группе 15 человек заболели в течении нескольких дней, в течении одного дня 7 человек, тогда же, когда и мы.
От ребёнка заразилась я – температура 40, свекровь и муж – у всех грипп.
Врач поставил диагноз грипп, т.к. все дети с группы и вокруг больны гриппом.
Антибиотики педиатр назначила, т.к. до этого ребёнок ещё ни разу в жизни не смог выздороветь без антибиотиков, к сожалению.
Очень расположен к осложнениям, пневмониям, гайморитам и т.п.
Анализы пока не сдавали, т.к. температура у всех – не выходим из дома.
Но сдавали совсем недавно перед болезнью в больнице – всё было в норме.
Самочувствие не очень – первые дни болело всё тело у ребёнка – плечи, лицо, голова сильно, ножки, ручки, пальчики..
Была рвота, температура почти не сбивалась, бредил.
Были судороги на понижение температуры и на 36,6.
Температура держится 6 дней, но врач говорила, что при этом гриппе высокая не больше 2-3 дней должна быть.
Ребёнок похудел, совсем не ест, мокрый кашель. Был сухой – прописали Гербион с подорожником. Так его и даём + лоратадин. Также сопли.
Сильные синяки под глазами.
По ребёнку видно, что о выздоровлении пока и думать не приходится. ((
Будем благодарны за советы.
Да, ещё ребёнок всё время стонет во сне и последние дни начал внезапно проваливаться в сон, хотя первые дни даже при высокой температуре днём не спал.
Очень видна слабость во всём – в движениях, во внешнем виде, даже голос слабый стал.
Видимо, устал болеть так долго и не ест ничего.
Можно как-то помочь?
Подскажите, пожалуйста, если кашель уже не сухой, может стоит давать Гербион с первоцветом,а не с подорожником?
Умоляю, помогите!! Кашель опять сухой, саднящий, изнуряющий просто!!!
Ребёнок ни есть, ни пить не может из-за кашля – всё рвёт!
Принимает именно для горла – фарингосепт, оралсепт, Гербион с подорожником (от навязчивого кашля).
Температура держится.
Подскажите, как можно облегчить кашель???
Или стоит беспокоится?
Ребёнка необходимо незамедлительно показать врачу! Желательно в приёмном покое стационара.
всё время стонет во сне и последние дни начал внезапно проваливаться в сон
Очень видна слабость во всём – в движениях, во внешнем виде, даже голос слабый стал.Температура держится
Не занимайтесь самолечением.
Я уже поняла, спасибо, не могу с самого утра в неотложку дозвонится – трубку не берут. ((
—
Дозвонилась. Сказали, что не приедут, дать Нурофен и продолжать антибиотик.
Хотя я сказала, что ребёнок сегодня даже встать не смог. 🙁
Берите ребёнка, вызывайте такси и езжайте в больницу.
Здравствуйте!
В субботу утром я всё-таки доругалась с неотложкой до того, что они приехали – ребёнок при них рвал белой пеной, они вызвали скорую.
Когда мы приехали в больницу, ребёнок уже не сидел даже сам. Не стоял, не говорил, взгляд был туманным, всё время спал, как восковый был.
Температура 39, рентген чистый, тест на ацетон – выше, чем самое высшее значение – там оно среднефиолетовое и равно 15 (++++), а у сына тест был почти чёрным, т.е. ацетон выше 15.
По весу за неделю ребёнок потерял 3 кг.
Поставили катетр, начали капать. Глюкозу, рингер, физ-р и какие-то лекарства.
Капали весь день и половину ночи – всего 5 флаконов – 1 литр (вес ребёнка 19 кг).
После 3 флакона ребёнок проснулся, взгляд осознанный, но ничего не помнит – ни скорую, ни как оказался в больнице.
Ацетон после всех этих капельниц утром – три плюса (а капать закончили в час ночи).
Также, не смотря на влитое, кожа через пару часов уже была сухая, на руках – от кисти до локтя, как сухие еле заметные круглые бляшки с монету размером и под цыет кожи были, губы трескаются.
Температура продолжает держаться – сегодня была 39 и выше опять, хотя опять капали весь день по той же схеме.
Также сегодня наконец-то сделали клизму – ребёнок неделю не ходил в туалет. На температуру “облегчение” не повлияло.
Навязчивый кашель удалось снизить лекарством, которое влияет на кашлевый нервный центр, сказали – что-то с рецепторами.
Не знаю, важно ли это, но примерно последние полгода я иногда замечала запах ацетона от мочи ребёнка, но думала мне кажется, или кто-то перед ним сходил в туалет, простите, а запах остался, т.к. половина семьи – диабетики, в общем, гнала от себя эту мысль.
Сейчас, при болезни, запаха ацетона я не заметила, а он оказался таким высоким.
Скажите, пожалуйста, в больнице говорят, что обычно суток капельниц хватает, чтобы сбить ацетон хотя бы до одного плюса.
Это так? И если у нас он почти не падает – это повод волноваться?
Может, нужны дополнительные обследжования?
И ещё – сказали, если завтра температура так и не упадёт, будут колоть другой антибиотик. Стоит ли соглашаться?
Заранее спасибо! Буду благодарна за любые советы!
eduardshraibman
27.02.2012, 00:29
что за больница, в которой Вы лечитесь?А анализы и обследование,кроме теста на ацетон,в мей доступны?и если этот тест-анализ мочи,на удельный вес мочи обращали внимание? Он больше отражает обезвоженность.Пока ребенок не кушает,температурит и болеет -сбить ацетон до 1 + малореально
Больница районная, детсткая (киев, оболонь).
В выходные не работает лаборатория, я любые деньги предлагала – но просто негде там сделать анализы крови!! Сказали тесты купить.
Анализы крови и мочи возьмут завтра, но после нескольких суток капельниц, я думаю, они уже будут не информативны. (((
А какие бы Вы нам посоветовали обследования?
что за больница, в которой Вы лечитесь?А анализы и обследование,кроме теста на ацетон,в мей доступны?и если этот тест-анализ мочи,на удельный вес мочи обращали внимание? Он больше отражает обезвоженность.Пока ребенок не кушает,температурит и болеет -сбить ацетон до 1 + малореально
Обезвоживание очень сильное сказали..
Но тоже на глаз. После первого литра капельниц сын даже не писял.
Сегодня уже начал, но температура держится.
Я так понимаю, сейчас другого выхода нет – просто капаться, пробовать разные антибиотики и ждать, что температура сама упадёт?
eduardshraibman
27.02.2012, 00:51
при сохраняющейся более недели температуре минимум для начала(независимо от проведенного ранее лечения):общий анализ крови,СОЭ или С-реактивный белок,электролиты,биохимия, анализ мочи-надеюсь ,что ответы в тот же день получают.А далее-в зависимости от клиники и результатов.Вы замечаете улучшение в самочувствии ребенка?Как и чем врачи объясняют его состояние?Осмотр и правильная оценка клиники очным врачем-важнее любого тестирования лабораторного и интернетконсультирования
eduardshraibman
27.02.2012, 00:55
Я так понимаю, сейчас другого выхода нет – просто капаться, пробовать разные антибиотики и ждать, что температура сама упадёт?видно до завтра-до лаборатории другого выхода нет – просто капаться, продолжать лечение антибиотиками и ждать результатов обследования и осмотра врача отделения
Спасибо!
Пока все врачи говорят – расскажете всё в понедельник палатному врачу. Приходят дежурные по стационару – то невролог, то ещё кто-то, чья смена, видимо. Дежурит один врач на всю больницу.
Приходят, потому что по сыну пометка “под наблюдением дежурного врача, под наблюдением реанимации”.
Улучшения вроде есть, он же всё-таки уже даже ходит – но это пока удаётся сбить температуру до 37,5.
Резко видно улучшение нименно на капельницах.
Но аппетита и жажды пока нет. Скажем так – убрать капельницы и будет тоже самое, что в субботу, ИМХО.
Не совсем понимаю, зачем нам ещё один антибиотик, если нынешний явно “мимо кассы”. (((
Подскажите ещё, пожалуйста, у сына всегда был низкий сахар – 2.8 -3.3 максимум был 4, причём и после еды такой.
Это никак не может быть связанно с таким нынешним ацетоном? Извините, если вопрос глупый.
И ещё, подскажите, пожалуйста, насколько строгой должна быть диета?
Нам оставили такие продукты – суп больничный, каша на воде, сухарики и печенье галетное. И всё.
Ребёнок съел пару ложечек супа (кофейных) и печенье – за весь день (еле уговорила-впихнула).
Но! Просил курочку и сок! Не факт, что стал бы есть – от еды его воротит, но попросил САМ. Нам запретили.
Это действительно так принципиально сейчас? И лучше пусть вообще не ест, чем всё-таки поест – попьёт то, что душе хочется?
eduardshraibman
27.02.2012, 08:31
если рвоты нет-пускай ест что хочет
natusenok
27.02.2012, 23:36
Здравствуйте, mariska, нашла вашу тему на форуме “Эписиндром у ребёнка – почти не спит!” тема уже закрыта, поэтому решила написать сюда. Не могу разобраться, как написать Вам личное сообщение. Напишите мне. Прошу прощения у модераторов, что “не в тему”, буду благодарна если подскажете как здесь отправлять личные сообщения. Помощь на сайте не нашла.
Натусёнок, написала Вам в личку, а по противосудорожным у нас новая тема, буквально только что в ней писала – [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Ув. врачи! Ребёнку стало получше! Температура 37,5. Сегодня не капали, но аппетита нет. (
И уснул в 8 вечера – на антибиотик не смогли разбудить, такой тяжёлый глубокий сон.
Очень болит приступами живот.
Может ли быть, что температура упала из-за клизмы, а держалась, т.к. ребёнок неделю или больше не ходил в туалет?
eduardshraibman
27.02.2012, 23:56
Может ли быть, что температура упала из-за клизмы, а держалась, т.к. ребёнок неделю или больше не ходил в туалет?
нет…..
Спасибо! А то нас настойчиво приглашают теперь ложится в отделение гастро обследоваться на причину таких запоров и болей в животе.
Анализы сегодня сдали – общий и мочу. Больше ничего не взяли. Результаты завтра.
У ребёнка по прежнему сухие губы, а самое удивительное, что он сегодня обписался прямо на меня, сидя на руках и даже не заметил этого!!
Хотя с 1,5 лет ходит на взрослый туалет даже ночью! С этим проблем не было, хотя у него сращение головки и крайней плоти – т.е. постоянное воспаление там, писюнчик не открывается и очень болит, когда эрекция.
Мы уже один раз оперировали – облегчения это не принесло, всё вернулось. Но проблем с “пописами” не было, кроме того, что сын, когда писяет, писюнчик надувается, как шарик.
Возможно, такая нечувствительность при мочеиспускании – это последствия болезни?
Подскажите, пожалуйста, как помочь ребёнку восстановиться после этой тяжёлой болезни?
И ещё, простите, что в этой теме. Подскажите – какие надо сдать анализы – беспокоят седые волосы у ребёнка (давно) и новый седой волос, который недавно совсем начал расти на брови – растет, не прилегая к коже, а вперёд. Вьётся, оч. быстро растёт, становится длинным – мешает смотреть. Состригаю – он по новой.
В купе с ацетоном и остальным, седые волосы наталкивают на мысль об эндокринных проблемах. Или это вариант нормы для ребёнка?
Буду очень благодарна за советы.
Источник