У ребенка реакция на манту температура рвота

Манту – это проба, которая показывает иммунный ответ организма на внутрикожное введение туберкулина. Проводится перед каждой ревакцинацией против заражения туберкулезом.

Обычно проба не вызывает изменений в самочувствии. В месте инъекции лишь образуется припухлость, по которой судят о крепости иммунитета.

Но иногда появляются неприятные симптомы, в числе которых – лихорадка. Родителям полезно знать, почему повышается температура после Манту у ребенка, что делать для предупреждения и купирования жара.

Нормальная реакция на туберкулиновую пробу

В первые дни после рождения ребенку по утвержденному графику делают БЦЖ. Это вакцина, защищающая организм от заражения туберкулезом.

Действия препарата хватает на срок до семи лет. Поэтому периодически проводят ревакцинацию. Некоторых детей не прививают по решению врачей или родителей. Туберкулез может протекать скрыто. Поэтому если мать захочет позже привить малыша БЦЖ, то придется делать Манту.

Реакция на туберкулиновую пробу заключается в появлении в месте инъекции красного пятна. По диаметру образования судят о наличии иммунитета или патологии. Для годовалых младенцев нормальной считается сомнительная либо положительная реакция.

Диаметр папулы в зоне укола находится в пределах 1-1,5 см. Для малышей возрастом 2-6 лет ее размер должен быть до 1,6 см, 3-5 лет – 0,6-1 см. Эти нормы приведены для привитых БЦЖ малышей. Диаметр папулы педиатры соотносят с размером поствакцинального рубца.

У детей 6-7-летнего возраста наблюдается сомнительная или отрицательная реакция на тест. Это объясняется тем, что иммунитет, сформированный в ходе прививания, ослабевает.

В 7 лет проводят плановую ревакцинацию. Папула после Манту в этом возрасте не должна превышать 1-1,6 см. При повторении теста в 10-12 лет диаметр пятна будет меньше – 0,5-0,6 см.

Как правило, никаких изменений в самочувствии ребенка после туберкулиновой пробы не наблюдается. У чувствительных лиц может появляться слабость, головная боль. Неприятная симптоматика обычно проходит спустя несколько дней. Более серьезные изменения в состоянии здоровья медики относят к побочным реакциям.

Может ли быть температура?

Некоторые родители жалуются, что у их ребенка после Манту повысилась температура. Причин возникновения такой реакции множество. Определить, что привело к появлению жара, сможет грамотный педиатр.

Основные причины повышения температуры после Манту у ребенка:

• высокая чувствительность к туберкулину. В этом случае место укола сильно отекает, краснеет, становится болезненным. Возможно выделение жидкости из прокола. Температура повышается до критических отметок. Детям с такой реакцией организма противопоказана Манту;
• аллергия. У некоторых людей туберкулин воспринимается как один из видов аллергена. Иммунная система дает сильную реакцию, пытаясь избавиться от вещества. У малыша наблюдаются такие местные проявления: сильный отек, высыпания, зуд, покраснение. Также ухудшается общее самочувствие. Температура способна повышаться от уровня субфебрилитета до критических отметок. В тяжелых случаях вероятно нарушение дыхательной функции, сердцебиения;
• инфицирование. Может возникать вследствие заражения организма микробами через место инъекции из-за несоблюдения медиками правил асептики или при занесении ребенком инфекции в прокол грязными руками. В этом случае будет наблюдаться сильная отечность, выделение гноя из прокола. При наличии у ребенка туберкулеза, протекающего латентно, проба Манту может стать провоцирующим фактором перехода болезни в открытую форму;
• наличие в организме воспалительных очагов. Например, гайморит, тонзиллит хронического типа могут обостриться после туберкулинового теста вследствие снижения защитных сил организма;
• инкубационный период патологии. Гипертермия может наблюдаться при инфекционном или вирусном заболевании, простуде. В этом случае повышенная температура является не осложнением Манту, а следствием развития патологии;
• использование низкокачественного материала для проведения пробы Манту. Если для выполнения диагностики применяли препарат, который был произведен с нарушением технологии, неправильно хранился, то у малыша может повыситься температура, появиться рвота, головокружение, потеря сознания.

Помимо высокой температуры у ребенка могут наблюдаться такие сопутствующие симптомы:

• понос;
• слабость;
• рвота;
• кашель;
• головная боль;
• сонливость;
• головокружение;
• плохой аппетит;
• капризность;
• бессонница;
• ринит.

Чтобы исключить развитие побочных реакций на Манту, необходимо перед проведением пробы полностью обследовать ребенка.

Что делать, если поднялась высокая температура у ребенка?

Если термометр показывает до 37,2 градусов, у малыша отсутствуют какие-либо симптомы недомогания, то беспокоиться не стоит. Это нормальная реакция на пробу, связанная с особенностями организма.

Если температура не проходит, стремительно повышается, то это означает, что она вызвана патологическими причинами. В таком случае необходимо обращаться к педиатру. Температуру до 38 градусов доктора сбивать не рекомендуют.

Если у ребенка жар, то можно дать ему Ибупрофен или Парацетамол. При наличии признаков аллергии нелишним будет введение в терапию антигистаминного препарата. Если медикаменты не помогают, то надо вызывать скорую помощь.

Особенно родителей должны насторожить такие симптомы, сопутствующие жару:

• мышечные боли;
• судороги;
• одышка, затрудненное дыхание;
• нарушение сердечного ритма;
• сильный отек конечности, в которую был сделан укол;
• расстройство, потеря сознания;
• непрекращающаяся рвота.

При наличии таких проявлений, необходимо вызывать неотложную бригаду медиков.

Сколько дней обычно держится?

Температура после пробы Манту может держаться разное время. Это зависит от того, что стало причиной ее повышения.

Если гипертермия является нормальной реакцией организма, то она может наблюдаться в течение нескольких суток после укола. Проходит жар самостоятельно без приема лекарств. Но от него легко избавиться за день, если давать ребенку жаропонижающие медикаменты.

При развитии инфекционно-воспалительного процесса температура может держаться на высоком уровне до тех пор, пока не будет оказана грамотная медицинская помощь.

Советы доктора Комаровского

В СМИ можно прочитать массу историй о том, как проба Манту привела к тяжелым побочным эффектам. Специалисты по-разному высказываются по этому поводу.

Одни утверждают, что повышение температуры у ребенка после туберкулиновой пробы – нормальная реакция организма. Другие отмечают, что это является признаком чувствительности к препарату.

Большинство врачей выступает за Манту, так как это доступный и эффективный метод диагностики, а гипертермия – это редкая реакция на туберкулин.

Чтобы не допустить повышения температуры после пробы Манту у малыша, необходимо соблюдать рекомендации специалистов. Обычно медики перед введением туберкулина информируют родителей обо всех возможных реакциях на препарат и дают советы по предупреждению их развития.

Известный доктор Комаровский рекомендует:

• обследовать ребенка перед проведением туберкулиновой пробы. Перед манипуляцией надо измерить температуру тела. Пробу разрешается делать, если термометр показывает не более 36,8 градусов;
• если у малыша наблюдается недомогание, то процедуру переносят;
• при подозрении на наличие инфекционной или вирусной патологии, тест стоит провести в другое время. Пробу разрешается делать спустя неделю после полного выздоровления;
• если у ребенка режутся зубы, то тест лучше отложить;
• при обострении хронического заболевания, Манту надо отложить до введения патологии в стадию ремиссии;
• место инъекции в течение трех дней нельзя мочить, трогать, чесать. Поэтому нужно внимательно следить за малышом все это время. Грудничкам можно руку перевязать бинтом, но таким образом, чтобы материал не сдавливал конечность;
• если у малыша имеется индивидуальная непереносимость туберкулина, тогда от Манту необходимо отказаться.

Многие родители знают, что детям, которые склонны к аллергии, накануне и в течение нескольких дней после прививки следует давать антигистаминный препарат (например, Фенистил, Зиртек, Кларитин, Зодак, Супрастин, Цетрин). Но доктор Комаровский отмечает, что проба Манту – это не вакцинация и давать лекарство для предупреждения реакции непереносимости до оценки результата не стоит.

Ведь суть теста заключается в анализе иммунного ответа на туберкулин. И антигистаминный препарат может помешать получению достоверного результата. Такие лекарства используют лишь тогда, когда у ребенка возникла сильная аллергическая реакция на туберкулин, которая сопровождается отеком, одышкой, жаром.

Видео по теме

Доктор Комаровский и пробе Манту:

Таким образом, проба Манту – это безопасный и эффективный метод выявления туберкулеза и степени защиты организма от данного заболевания. Но в некоторых случаях тест может вызвать гипертермию и ряд других патологических реакций.

Чтобы предупредить возникновение побочных эффектов, нужно перед проведением пробы обследовать ребенка на наличие у него проблем в состоянии здоровья. Также важно соблюдать ряд правил после манипуляции.

Существует несколько способов диагностики туберкулеза, и проба Манту – это лишь один из них. Поэтому при наличии непереносимости данного вещества, лучше подобрать другой, более подходящий метод.

После прививки Манту поднялась температура у ребенка 1-2-3 года: что делать?

Высокая температура у ребенка — это всегда серьезный повод для беспокойства его родителей.

Причинами ее появления могут быть привычные всем болезни вроде ОРВИ и гриппа.

Но высокая температура также может стать следствием (симптомом) реакции организма ребенка на недавнюю прививку или инъекцию. Одна из последних — проба Манту.

Сразу хочется уточнить: слова «проба» и «прививка» не являются идентичными по своему значению.

То есть проба Манту не имеет никакого отношения к прививкам и вакцинации.

Более того, как оказалось, эта процедура не вырабатывает иммунитет и не защищает ни от каких болезней.

Это всего лишь диагностика — определенный способ проверки организма «на устойчивость».

Другими словами, сделанная проба Манту не гарантирует дальнейшую защиту от туберкулеза, а просто показывает, как организм отреагировал на введение в него туберкулина — препарата, представляющего собой обезвреженные бактерии туберкулеза. Именно такой раствор и вводится детям.

Причины температуры после Манту

1. Ослабленный организм. Ни в коем случае нельзя подвергать данной процедуре больного или начинающего заболевать ребенка. Даже при условии, что проба Манту — одна из наиболее безопасных инъекций. Дело в том, что иммунной системе любого организма, по сути, все равно от чего защищаться. Для нее любое инородное вещество или компонент, представляющий потенциальную опасность — это «враг». Борьба с «врагами» зачастую агрессивна, а реакция — не всегда предсказуема.
2. Аллергия. Как уже было сказано выше, иммунной системе, грубо говоря, безразлично, что окажется так называемым «врагом», главное, от него нужно как можно скорее избавиться. Будет это настоящий вирус, инфекция или простой аллерген — разницы особой нет. Как раз аллергеном нередко оказывается уже известный нам туберкулин. В таком случае высокая температура (больше 38 градусов) сопровождается сильным покраснением места введения препарата, его воспалением и, в худшем случае, снижением свертываемости крови. Также не следует оправлять ребенка на Манту, если в его организме уже началась аллергическая реакция. Например, если малыш уже чихает от цветочной пыльцы, либо страдает от покраснений кожи вследствие злоупотребления сладким или цитрусовыми, стоит воздержаться от данной процедуры. Зачастую, причина повышения температуры кроется в том, что ребенок заразился обычной простудой накануне постановки туберкулиновой пробы. В таком случае результаты пробы будут считаться недействительными.
3. Наличие у ребенка кожных повреждений (ран, порезов), а также других воспалений (прорезающиеся зубы). Многие родители этому фактору не уделяют должного внимания, а зря. Ведь, что собой представляет воспалительный процесс? Правильно, это все та же реакция иммунитета на вторгшуюся инфекцию. Рана или порез — не что иное, как местное воспаление, сопровождающееся местным повышением температуры, покраснением и острыми болезненными ощущениями. В таких условиях введение туберкулина в организм может оказаться нецелесообразным. Конечно, к мелким повреждениям данное предостережение практически не относится, но если у ребенка замечена большая открытая рана, воспалены десны или выявлены другие воспалительные процессы, может, и не столь явные, лучше всего на время воздержаться от проведения пробы Манту.
4. Занесение инфекции. Всем с детства доподлинно известно правило: манту чесать нельзя! Дело в том, что редко кто в детстве тщательно следит за гигиеной своих рук. А потрогать все дети любят, без разбора грязное оно или чистое. В таком случае очень просто занести инфекцию в место укола (иными словами, в место повреждения защитных тканей). Это грозит заражением внутренних тканей и крови. И первый симптом начинающегося сепсиса — высокая температура.

Почему может повыситься температура после пробы Манту

Индивидуальная особенность организма — непереносимость туберкулина.

Здесь повышение температуры будет лишь второстепенным симптомом.

Первое, на что будет обращено внимание — это чрезмерно раздувшееся место укола, сильное покраснение вокруг него и появление болевых ощущений.

• Иногда возникает его нагноение. Если версия об индивидуальной непереносимости препарата подтвердится, то все вышеперечисленные признаки будут возникать после каждой пробы Манту.

Достоверно определить причину появления этих симптомов сможет только врач. Он же должен будет указать другие способы проверки риска туберкулеза.

Нарушение условий хранения инъекционного раствора. Причина нераспространенная, но все же встречающаяся.

Наравне с повысившейся температурой сразу же возникнут слабость, головокружение, тошнота и ряд других малоприятных симптомов.

Всегда ли опасно повышение температуры после реакции Манту?

Нет, не всегда. Некоторые врачи придерживаются мнения о том, что подобная реакция в первые часы после инъекции естественна.

• Можно даже не волноваться, если температура тела поднимется до 37,5 градуса.

Также часто и безопасно ее незначительное повышение к концу дня.

Не нужно сразу прибегать к помощи жаропонижающих и противомикробных — лучше дать ребенку отлежаться и поспать.

Если ничего не изменилось на следующее утро (температура осталась в районе 37 градусов, но ни сильной слабости, ни головокружения, ни лихорадки нет), также не стоит травмировать иммунную систему внешними воздействиями.

Детский организм сильнее, чем порой кажется, он вполне в состоянии справиться самостоятельно.

В каких случаях стоит переживать:

• когда по прошествии трех дней температура тела ребенка не нормализовалась, а так и осталась на отметке, превышающей 37 градусов;
• когда сразу после инъекции Манту температура резко подскочила до 38 и выше и сопровождается общим сильным недомоганием (сильная слабость, потеря аппетита, лихорадка, сонливость, озноб, тошнота, потеря сознания);
• когда место укола сильно нагрелось, покраснело (вплоть до малинового оттенка) или начало гноиться.

Например, перед проведением пробы Манту следует обратить внимание на:

• общее состояние здоровья ребенка. Даже обычный насморк является сигналом зарождающегося заболевания.
• время после перенесения ребенком последнего заболевания. После выздоровления требуется еще как минимум неделя для полного и стопроцентного восстановления сил.
• процесс прорезывания зубов у малыша.
• температуру тела ребенка. Нормальное ее значение 36,6 – 36,8 градуса.

А сразу после проведения инъекции Манту необходимо, в целях профилактики заболеваний, следить за:

1. Действиями ребенка. Нельзя давать ему чесать место укола, лишний раз прикасаться к нему, тереть.
2. Местом нахождения ребенка. Не нужно оставлять ребенка даже на еле заметном сквозняке, давать ему сидеть на холодных поверхностях (камень, земля, бетонные ступени) или отпускать купаться.

Стоит запомнить главное: сама по себе проба Манту — совершенно безвредная процедура.

Видео по теме