У ребенка сильная температура не проходит
Большинство сознательных матерей начнут беспокоиться в том случае, если температура у ребенка поднимается выше 37 градусов. А если столбик термометра без каких-либо симптомов заболевания преодолевает отметку в 38 градусов, то у мамы может наступить паника и тревога за здоровье любимого чада.
Разовое повышение температуры у ребенка может быть вполне нормальным явлением, если речь идет о длительном пребывании на солнце или высокой физической активности в неподходящей одежде.
Но случается и так, что повышение температуры не столь безобидно, как в приведенном примере, и поэтому родители обязаны иметь представление о том, какие возможные причины могут способствовать повышению температуры без симптомов. Это важно для принятия верного решения для устранения проблемы.
Основные причины
Перегрев
Первые пять лет терморегуляция у детей несовершенна, поэтому если столбик термометра на градуснике немного «зашкалил», то этому могли способствовать такие причины:
- Палящее летнее солнце;
- Долгое пребывание ребенка в душном, жарком помещении;
- Малыш долгое время играл в активные игры: бегал, прыгал;
- Мама одела ребенка в жаркую, неудобную и тесную одежду не по погоде;
- Многие мнительные матери стараются теплее укутать новорожденных малышей, поэтому не исключен перегрев. Некоторые мамы ставят коляску на солнышко, чтобы малыш не замерз, но так делать не следует.
Упомянутые выше причины могут привести к тому, что температура ребенка подскочит вверх. На градуснике мать может заметить температуру в пределах от 37 до 38,5 градусов – вот так организм может отреагировать на перегрев! Если малыш, по вашему мнению, горячий и у него, как вы подозреваете, температура без видимых симптомов простуды, то постарайтесь успокоить его после активных игр, посадить в тень, дать попить, снять лишнюю одежду. Комнату следует хорошо проветрить, если в ней душно и жарко. Ребенка можно обтереть прохладной водичкой, и если повышение температуры вызвано перегреванием, то столбик градусника в течение часа опустится до нормального значения.
Реакция на прививку
Хотя бы раз в жизни после вакцинации мать наблюдала у своего чада повышение температуры и лихорадочное состояние. Ребенок чувствует себя вполне нормально, его ничего не беспокоит, кроме того, что температура тела поднялась до 38-38,5 градусов. Причем держаться она может несколько дней.
Прорезывание зубов
Довольно часто малыши заставляют родителей впадать в панику из-за прорезывания зубов, когда данный малоприятный процесс сопровождается аномальным повышением температуры. Доктора до сих пор ведут споры относительно данного вопроса. Несмотря на это, если родители видят, что ребенок стал капризным, беспокойным, его десны набухли и покраснели, пропал аппетит, то причина может крыться именно в том, что идет прорезывание зубов. На градуснике может быть температура 38, но многие родители сталкивались и с более высокой температурой, которая держалась у ребенка два-три дня.
Чтобы помочь малышу, следует купить в аптеке специальные жаропонижающие и обезболивающие средства, сбивать температуру, давать больше теплого питья, не позволять чрезмерно активничать. Матери в этот период следует проявить к ребенку повышенное внимание, дарить ласку и тепло.
Температура у ребенка при вирусной инфекции
Первый день заболевания вирусной инфекцией может ознаменоваться только высокой температурой, поэтому мать переживает и начинает выяснять причины такого явления. Спустя пару дней, у ребенка проявляются такие симптомы, как насморк, кашель, затрудненное дыхание, красное горло, боль в груди – все эти факторы подтверждают наличие вирусной инфекции в организме. Если температура находится в пределах 38 градусов, что не следует «пичкать» ребенка жаропонижающими таблетками, а нужно дать организму самому бороться с вирусами. От родителей требуется помочь ребенку в этой борьбе: не укутывать его во избежание перегрева, давать обильное теплое питье, постоянно проветривать комнату и делать влажную уборку, обеспечить покой и комфортное пребывание. В комнате нужно поддерживать температуру 20-22 градуса. Если вы заметили, что одежда малыша промокла от пота, незамедлительно переоденьте его, предварительно сделав обтирание кожи теплой водой. Обеспечьте ребенка всем необходимым для соблюдения постельного режима: пусть рисует, смотрит мультики и собирает конструктор. Главное, чтобы его ничего не утомляло и не раздражало, и в этом ему должны помочь заботливые родители. Помните, что вы не должны давать любые лекарства ребенку без вызова врача на дом.
Есть несознательные мамы, которые при высокой температуре дают малышу антибиотики!!! Это огромная ошибка, так как антибиотики на вирусы не действуют. Они начинают «работать» лишь с осложнениями после вирусной инфекции, губительно действуя на бактерии, вызывающие бронхит, ангину, пневмонию и т.п.
Бактериальная инфекция
С такой проблемой может столкнуться каждый, причем не только после перенесенной вирусной инфекции. Бактериальная инфекция может возникнуть и самостоятельно, и характеризует ее ряд признаков, установить которые на начальной стадии может лишь доктор. К заболеваниям бактериальной этиологии относятся:
- Стоматит. Ребенок при начинающемся стоматите отказывается от еды по причине появляющихся болезненных язвочек и пузырьков на слизистой ротовой полости. У ребенка наблюдается усиленное слюноотделение, повышенная температура;
- Ангина – заболевание, сопровождающееся беловатым налетом болезнетворных бактерий и гнойничками на миндалинах и в ротовой полости. Ангина сопровождается высокой температурой, болью в горле при глотании, лихорадкой и недомоганием. Заболеть могут детки, которым уже исполнился годик, но в большинстве случаев болезнь одолевает малышей после двухлетнего возраста;
- Инфекция верхних дыхательных путей (фарингиты, ларингиты, трахеиты)
- Инфекции нижних дыхательных путей (бронхиты и пневмонии)
- Заболевание органов слуха – отит. При отите малыш теряет аппетит, капризничает, страдает от сильной боли в ухе. Болезнь проявляется высокой температурой, и при этом ребенок с плачем хватается за больное ушко;
- Инфицирование мочеполовой системы нередко встречается у детей, которым еще не исполнилось и трех лет. Помимо резкого скачка температуры, ребенка беспокоят боли при мочеиспускании и частые походы в туалет «по-маленькому». Чтобы поставить верный диагноз и назначить грамотное медикаментозное лечение, нужно сразу вызвать врача, который даст направление на сдачу анализов в лабораторных условиях
- кишечные инфеции (дизентерия, сальмонеллез и т.д.). Проявляются высокой температурой, рвотой, диареей, выраженными симптомами интоксикации
- менингиты и менингоэнцефалиты. Проявляются подъемом температуры в сочетании с вялостью ребенка вплоть до состояния прекомы и комы, резкими головными болями, светобоязнью, вынужденными позами и другой неврологической симптоматикой. Причем чем младше ребенок, тем сложнее диагностика и, к сожалению, быстрее распространение инфекционного процесса с возникновением жизнеугрожающих осложнений.
Внезапная экзантема
Есть заболевание, которое цепляется к малышам в возрасте от 9 месяцев до 2 лет, которое также относят к инфекциям вирусной этиологии. Провокатор болезни – вирус. Малыша лихорадит, температура повышается до 38,5-40 градусов, причем другие симптомы отсутствуют. Но через время на теле появляется пятнисто-папулезная сыпь, что говорит об инфекции. В некоторых случаях мать обнаруживает увеличение лимфатических узлов – затылочных, шейных или подчелюстных. Спустя 5-6 дней все проявления заболевания проходят.
Есть и другие причины, которые могут способствовать повышенной температуре тела, когда другая симптоматика не наблюдается. К примеру, аллергические реакции, воспаленные раны на слизистой или коже.
Причинами бессимптомного повышения температуры являются 2 такие грозные группы болезней, как аутоиммунные и онкологические заболевания ( в частности, практически все виды лейкозов). О них никогда нельзя забывать, чтобы не потерять драгоценное для лечения время.
Что делать
Нужно четко понимать, что температура у ребенка без симптомов свидетельствует о том, что детский организм борется с неблагоприятными воздействиями извне и посторонними инфекциями. Поводов для паники нет. Так же не следует сразу «пичкать» ребенка вредными лекарствами для снятия жара. Сначала доверьтесь градуснику, а не тактильным ощущениям и четко выясните, насколько температура превысила норму.
Если малыш здоров, не имеет в анамнезе хронических заболеваний и патологий, мать должна делать следующее:
- Если столбик термометра поднялся до отметки в 37-37,5 градусов, то сбивать температуру жаропонижающими средствами не нужно, так как организму надо дать возможность самостоятельно справиться с данной ситуацией и выработать иммунитет;
- Если температура тела находится в пределах 37,5-38,5, то мать тоже не должна тянуться за аптечкой и давать лекарства. Нужно обтирать тело ребенка водой, давать много теплого питья, хорошо и часто проветривать помещение.
- В случае повышения температуры до 38,5 градусов и выше, уже необходимо давать препараты, уменьшающие жар. Врач может прописать нурофен, панадол, парацетамол и прочие лекарства. У матери всегда должен быть запас жаропонижающих лекарств в аптечке, но давать их нужно только лишь после того, как тот или иной препарат прописал лечащий врач.
В каких случаях обращаться за консультацией врача
Важно! Если у ребенка без всяких симптомов повысилась температура, и это не связано с доказанным перегревом, то вызвов врача становится необходимостью. Такая ситуация может быть в случае бактериальной инфекции или очага бактериального воспаления. Матери нужно сдать анализ мочи и крови, чтобы врач смог прояснить картину и назначить верное медикаментозное лечение.
Есть ситуации, когда матери нужно бросать все дела и незамедлительно вызывать скорую помощь. Если у ребенка:
- Судороги.
- Резкая боль в животе.
- Малышу давали жаропонижающие препараты, но жар так и не спадает.
- Резкая бледность и вялое состояние.
В таком состоянии ребенка нельзя оставлять одного без наблюдения. Мать обязана оказать ребенку помощь, чтобы он справился с непривычным состоянием, а также установить причину, которая ему способствовала.
Что означает субфебрильная температура
Бывают ситуации, когда ребенок не проявляет недовольства и не жалуется на дискомфортное самочувствие, но мать заметила, что он горячий и случайно измерила температуру, которая показала цифры 37-38 градусов. И самое непонятное для родителей, что она может держаться на протяжении месяца. В этом случае доктор определяет это состояние как субфебрильная температура. Внешнее благополучие может быть обманчивым, так как такое явление, причем длительное, говорит лишь об одном – в организме ребенка есть проблемы, и они пока скрыты от глаз врачей и родителей. Список заболеваний, которые сопровождаются субфебрильной температурой, существенный. Это может быть туберкулез или первичная туберкулезная интоксикация, анемия, аллергия, глистная инвазия, сахарный диабет, болезни мозга, всевозможные скрытые инфекции. Чтобы установить истинную картину, нужно сдать необходимые анализы и пройти диагностику и обследование.
Хрупкий и неокрепший организм малыша, столкнувшийся с высокой температурой, находится в постоянном стрессе, поэтому не тяните с вызовом врача на дом. Причем есть большая вероятность того, что врач назначит консультацию с другими специалистами: иммунологом, эндокринологом, отоларингологом, невропатологом и другими. Правильный диагноз можно будет поставить после детального обследования, а затем уже можно приступать к расписанному доктором лечению.
Если после диагностических мероприятий в организме обнаружатся скрытые инфекции, матери понадобится приложить все силы для укрепления детского организма и повышению его иммунитета. К важным мероприятиям относятся полноценный здоровый сон, закаливание, хорошее и разнообразное питание, долгие прогулки на свежем воздухе. Эти меры помогут привести температуру в норму и повысят иммунитет ребенка.
Если у новорожденного повышенная температура без симптомов
Грудные младенцы не имеют еще хорошо отлаженной системы терморегуляции, поэтому если мама заметила, что температура находится в пределах 37-37,5 градусов, то поднимать преждевременную панику не следует. Волноваться не нужно и тогда, когда малыш ведет себя, как и раньше, его ничего не беспокоит, он не капризничает без причины, хорошо кушает и его сон не нарушен. Если температура повысилась без причин, то давать таблетки не нужно до тех пор, пока малыша не осмотрит врач. Во избежание перегрева, не одевайте малыша слишком тепло, покупайте лишь хлопчатобумажную дышащую одежду, в которой малышу не будет тесно. Комнату необходимо постоянно проветривать и поддерживать в ней температуру 20-22 градуса. Когда ребенок выходит на прогулку, одевайте его по погоде, и не укутывайте его.
Доктор Комаровский о температуре без симптомов
Многие молодые матери безоговорочно верят доктору Комаровскому в вопросах детского здоровья, и прислушиваются к его советам. Доктор утверждает, что в летние месяцы главной причиной, вызывающей повышение температуры без видимых симптомов, является обычный перегрев. В зимние месяцы на первом место стоят вирусные инфекции. И если некоторые мнительные мамочки при малейшем повышении температуры бегут к врачам, то более сознательные берут паузу, чтобы понаблюдать за ребенком. Безусловно, когда вместе с матерью за малышом наблюдает доктор, это вселяет уверенность.
Если мать ждет, когда появятся конкретные признаки повышения температуры, важно не забывать о причинах, по которым ей незамедлительно следует посетить больницу:
- Температура держится уже три дня и улучшений не имеется, причем на термометре столбик не упал даже на пару делений.
- Спустя 4 дня температура все еще держится, хотя уже должна быть в норме.
Матери не следует сразу тянуться к жаропонижающему сиропу, а лучше снять с малыша лишнюю одежду, проветривать регулярно комнату и делать влажную уборку. Иными словами, родителям следует позаботиться о создании максимально комфортных условий, чтобы помочь ребенку справиться с недугом.
Доктор Комаровский делит причины, вызывающие перегрев организма на следующие:
- Вирусные инфекции, проходящие самостоятельно. Им сопутствует такое явление, как покраснение кожи до ярко розового цвета;
- Инфекции бактериальной этиологии, которым сопутствуют определенные симптомы, но они могут не сразу проявить себя. К примеру, это может быть ушная боль, сыпь на теле, диарея, боль в горле. В таких случаях малыш становится вялым, его ничего не интересует. Кожа становится бледной. По этим симптомам можно поставить верный диагноз того, что организм малыша поражен бактериальной инфекцией и наблюдается интоксикация. Доктор может назначить антибиотики, которые активно подавляют бактерии и оперативно решают создавшуюся проблему.
- Повышение температуры неинфекционной этиологии – это банальный перегрев.
Несмотря на то, что доктор Комаровский считает, что обычный скачок температуры не должен вызывать панику, каждый случай строго индивидуальный, поэтому консультация врача, который осмотрит вашего малыша, будет весьма кстати. Чтобы в дальнейшем мать себя не корила за потерянное время и нерасторопность.
Источник
280 просмотров
26 апреля 2020
Мальчик 7 лет, вес 23 кг, в среду поднялась температура 38, на следующий день вызвали врача, покраснело горло, назначен супракс и полоскания, температура плохо сливается, поднимается до 39.5 , 2 раза скорая делала укол, врач из скорой сказал что катаральная ангина,белых точек нет. Сегодня 5 день а температура 38,3. Что нам делать? Прикрепляю запись температуры и точки это прием лекарств. Самочувствие удовлетворительное, но так не болели никогда.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Прикрепите качественное фото глотки.ОАК не сдавали?
Ирина, 26 апреля
Клиент
Яна, кровь не сдавали , фото прикрепляют, сейчас заметили белые точки
Терапевт
Ирина, кроме Супракса, что ещё принимаете?
Ирина, 26 апреля
Клиент
Ольга, ротокан граммидин ромашка
Терапевт
Ирина, ещё есть ли у Вас кашель, насморк, увеличение лимфатических узлов?
Ирина, 26 апреля
Клиент
Ольга, кашля нет. Лимфоузлы не увеличивается.
Педиатр
Здравствуйте. Приложите фото горла с миндалинами, хорошего качества
Ирина, 26 апреля
Клиент
Альбина, приложила, появились белые точки
Педиатр
На фото не очень видно. Обычно при ангине пока все гнойники не выступят температура держится высокая.пока продолжайте назначение врача. Завтра вызовите снова педиатра на дом. Обильное питье обязательно. Полоскать горло фурацеллином. Тонзилгон н 3 раза 10 дней. Так же рекомендую сдать оак и оам.
Педиатр
Здравствуйте! Отпаивайте регидроном часто понемногу в теплом виде. Надо проверить оак,оам. Желательно пцр мазок из зева
Педиатр
Если поставили диагноз ангина -курс антибиотика – 10 дней
Ирина, 26 апреля
Клиент
Евгений, может быть нужно сменить на антибиотик пенецилинового ряда? Рока только 3 таблетки выпили
Педиатр
Здравствуйте. Фото приложите. Противовирусное не пили? Кровь, мочу сдать желательно. Повторно осмотр врача нужен. Возможна замена антибиотик на другой. Больше питья, горло каждые полчаса полоскать раствор хлорофиллипта, бетадина. Гексорал брызгать.
Педиатр
По фото трудно увидеть, не очень чётко. Антибиотик пока продолжать пить до повторного осмотра. И добавить циклоферон 5 дней
Терапевт
Ирина, посмотрела фотографии, справа есть налёт, увеличены мендалины. Поэтому так долго держится температура. Продолжите приём антибиотиков до 7-10 дней. Хорошо снижает температуру Ибуклин юниор(1 таб 3 раза в день, 5 дней). Полоскание Мирамистином(3 раза в день, 5 дней), тонзилгон(15 капель 3-4 раза в день, 5 дней), спрей Максиколд Лор(3 раза в день, 5 дней). Старайтесь после каждого приёма пищи полоскать горло физраствором.
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте
Супракс продолжаете
Берёте перекись,бинт,наматываете на пинцет,чтобы острого не осталось или что-то сподручное,НО не острое,смачиваете в перекиси,обратным концом ложки нажимаете на корень языка,однократно убираете весь налёта миндалин ,затем убираете этот тампон и берёте другой,опять убираете язык и однократно снимаете налёт с другой миндалины,затем прополаскивает кипячёной водой,предупредите ребёнка-что это не очень приятно,кто-то другой светит фонариком,чтобы Вы увидели миндалины,пока гнойный налёт остаётся-темп не спадёт
Это нужно сделать один раз
Далее-полощет перекисью сам один раз в день три дня,в остальное время-любым имеющимся антисептиком
Очень обильное питье!!!
Сбивать только парацетамола и только выше 38,5
Завтра-оак,оам ,можно частную лабораторию на дом пригласить
И осмотр педиатра
Педиатр
Здравствуйте,налеты есть,антибиотик пока оставить,плюс полоскание ротоглотки,сами налеты можно убрать сухим бинтом,обильное питье.На завтра желательно повторный осмотр врача и общий анализ крови.
Как в целом самочувствие ребенка?
Ирина, 26 апреля
Клиент
Мария, самочувствие нормальное, даже при высокой температуре, налет это белые точки?
Ирина, 26 апреля
Клиент
Мария, сегодня была 2 раза рвота : после 30 мин как приняли антибиотик и сейчас через час после антибиотик, темп 38, может госпитализация?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Ирина. Чем орошаете горло ребенка, в какой дозировке супракс? Есть возможность сдать общий анализ крови?
Детский ЛОР, ЛОР
И какой день вы принимаете супракс?
Ирина, 26 апреля
Клиент
Марина, Сегодня 3 день по 200 дозировка, когда вырвало, по ле часа 2 дала снова, мирамистин горло, ротакан полоскание
Детский ЛОР, ЛОР
Эффективность антибиотика оценивают в течение первых 72 часов приема. Если по истечению трех дней приема абсолютно нет положительной динамики и снижения температуры тела не происходит, это может указывать на 2 факта: либо процесс вызван вирусом (например аденовирус или вирус герпес-группы, их течение может быть длительным и долгим), либо бактериальная инфекция вызвана микробом, который не чувствителен к используемому антибиотику.
В данной ситуации желательно сдать хотя бы общий анализ крови, чтобы понять динамику процесса.
По поводу местного лечения и снятия налетов…не рекомендую как то воздействовать механически на небные миндалины, так как это может спровоцировать распространение инфекционного процесса дальше. Если есть сильная боль в горле, имеет смысл добавить полоскания горла раствором ОКИ, он разрешен с 6 лет детям, но не чаще 2 раз в день максимум 4-5 дней. И старайтесь, чтобы ребенок пил воду (морс, чай, компот) почаще, чтобы горло его орошалось.
И еще у меня вопрос, как дышит нос ребенка, есть ли из него какие-то выделения? Нет ли на теле сыпи? Как дела со стулом и мочеиспусканием?
Ирина, 26 апреля
Клиент
Марина, Нет сыпи, нос дышит, стул нормально, пить и писить стал меньше, нет аппетита, боится рвоты. Как вы думаете нужно ехать в больницу? Если завтра придет врач анализы все равно не сдадим… Она сменит антибиотик?
Ирина, 26 апреля
Клиент
Марина, а если в больницу то это инфекция как то страшно сейчас….
Детский ЛОР, ЛОР
Если в целом состояние ребенка удовлетворительное, то можно дождаться осмотра врача. По поводу решения врача о смене антибиотика, я вам предсказаний дать не могу, оно будет основываться на данных клинического осмотра.
Педиатр
Здравствуйте супракс сколько дней?
Педиатр
Если не будет эффект завтра, сменить придётся антибиотик
Педиатр
Изначально я бы назначил антибиотик пенециллиного ряда, но сейчас бы уже его не менял
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Раз уж вы принимаете супракс, то 3 полных жня принимайте и смотрите на щинамику ьемпературы. Если эффект юудет сомнителен перейщите на обычный амоксициллин. Он неплохо работает, недорогой, а побочки в виде поноса не будет.
По фото я бы сказала не ангина, а тонзиллит. Выполаскивать ромашкой. Брызгать гексоралом.
Обильно пить.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Если антибиотик работает – пить 10 дней. Если нет – меняете и пьете новый 10 дней при эффективности
Ирина, 26 апреля
Клиент
Зоя, антибиотик не работает если 4 суток стоит температура до 38,3 и от него рвота.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Сколько дней пьете антибиотик? Мне казалось я видела в коментах, что 3 раза выпили антибиотик, нет?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Эффект от антибиотика оцениваю после 72 часов приема. Т.е. через 3 полных суток. Если 3 суток уже принимаете – меняйте
Ирина, 26 апреля
Клиент
Зоя, сегодня 3 таблетка супракс, на коробке 400 мг, врач назначил по половинке, значит сегодня третья половинка.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Завтра к 4й таблетке будет 3 полных суток. Температула поднимается так же часто и так же высоко или что-то изменилось?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
А вы можете сдать завтра клинический анализ крови?
Что-то мне подсказывает, что это может быть вирус с фарингитом, тонзиллитом. Налет может не относиться к бактериальной инфекции. Если кровь будет вирусная, то супракс до 5 дней и отменить. Если бактериальная – смена антибиотика.
Педиатр
Здравствуйте, Ирина. По фото участки воспаления похожи с одной стороны – вирусные, с другой – бактериальные. То есть смешанного происхождения.Поэтому температура держится. Антибиотик продолжайте до 10 дней. Чаще поите водой, лучше попрохладнее. Т 38,5 – это уже лучше. Пока налеты не сойдут – будет отмечаться подъем Т.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник