У ребенка сильно болит живот и температура и понос

Причины состояния

У 10% детей периодически отмечается небольшая боль в животе, которая проходит сама собой, не неся никаких последствий. Например, после съедения большого количества неспелых яблок, когда стул нормальный или имеет место однократный понос. Но боль, сочетающаяся с повышенной температурой, всегда говорит о каком-то заболевании — остром или хроническом. При этом дети теряют обычную активность, отказываются есть, как правило появляется диарея или наоборот задержка стула, тошнота, рвота, бледность кожи. При выраженной боли кожа может покрываться испариной.

Основные заболевания

• Аппендицит (воспаление червеобразного отростка слепой кишки, или аппендикса). Встречается у детей и взрослых, но чаще — в 9-12 лет. У малышей до 3 лет температура нередко повышается до 39,5°С, быстрое ухудшение общего состояния, ребенок не дает дотронуться до живота. У ребенка 3-7 лет наблюдается высокая температура (до 37,5°С, но может быть и нормальной) и болит живот в области пупка. Затем боль распространяется на правую сторону. Он принимает характерную вынужденную позу — лежа на правом боку, подогнув ноги, может наблюдаться однократная рвота. При переходе в гнойное воспаление малыш испытывает сильную жажду, кожа и слизистые оболочки сухие. В сочетании с вирусными инфекциями (гепатит, корь) и кишечными инфекциями наблюдается рвота, диарея (понос) и тошнота.
• Перитонит (стрептококковый, пневмококковый). Воспалением серозного покрова брюшной полости чаще страдают девочки 4-9 лет. Заболевание развивается в течение нескольких часов, у ребенка высокая температура (до 40°С) и болит живот во всех его отделах. Кожа бледная, белый налет на языке, малыш явно страдает. Может наблюдаться диарея (содержимое кишечника желто-зеленого цвета с очень неприятным запахом). При таких симптомах необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
• Острый дивертикулит. Воспаление дивертикула Меккеля (выпячивание стенки толстой кишки, оставшееся в результате дефекта внутриутробного развития) сопровождается лихорадкой, рвотой, запором и общим беспокойством. Болезненность чаще наблюдается в области пупка или внизу живота (над лобком). По симптомам заболевание очень схоже с острым аппендицитом, но, в любом случае, нужна госпитализация.
• Острый холецистит. Воспаление желчного пузыря у детей сопровождается резким подъемом температуры (до 38-40°С), живот болит в правом верхнем квадранте, при нажатии на который ребенок отдергивает вашу руку. Ребенок может отмечать, что боль отдает в правую сторону поясницы и правую руку. Наблюдается беспокойство, отказ от еды, тошнота, рвота (в рвотных массах видно примесь желчи), понос или запор, язык покрыт серовато-белам налетом, слизистая оболочка полости рта сухая, живот немного вздут, жесткий на ощупь.
• Острый панкреатит. Воспаление поджелудочной железы — часто встречающееся заболевание в детском возрасте. Начинается остро — наблюдается характерная опоясывающая боль, лихорадка до 37°С, тошнота, понос и частая рвота, отказ от еды. Бледность кожи, сухость слизистых оболочек рта, язык покрыт белым налетом.
• Кишечные инфекции. Острое воспаление желудочно-кишечного тракта, при котором у ребенка нарушается стул (сильный понос, запор), тошнота, рвота, высокая температура и боль в животе. Возможна спутанность сознания, галлюцинации на фоне сильной лихорадки. Такое состояние вызывает брюшной тиф, острый энтероколит, дизентерия, сальмонеллез и другие бактериальные инфекции. Из-за очень жидкого стула и рвоты высок риск быстрого обезвоживания, поэтому необходимо как можно скорее обратиться за врачебной помощью.
• Боль, не связанная с брюшной патологией. При вирусных и бактериальных инфекциях (ангина, корь, коклюш, ОРЗ и т.д.) нередко происходит воспаление лимфатических узлов, в том числе брюшных. Характерный признак — боль усиливается при вдохе, так как опускающаяся диафрагма давит на брюшные лимфоузлы.
• Боль в животе психологического происхождения. У очень эмоциональных детей могут возникать боли в животе и сочетаться с лихорадкой, запором или поносом, мигренеподобной головной болью, заторможенностью, бледностью кожи или ее покраснением. Иногда присоединяются спутанность сознания, слуховые галлюцинации, нарушение зрения. Между такими приступами ребенок чувствует себя абсолютно нормально. Такое явление может наблюдаться у детей, растущих в напряженной психологической обстановке, и детей, к которым родители или учителя предъявляют завышенные требования.

Если боль в животе у ребенка длится более двух часов, сопровождается повышенной температурой тела, отказом от пищи, апатичностью, тошнотой, рвотой, поносом —необходимо вызвать «скорую». Если такие явления наблюдаются у грудничка, то помощь требуется немедленно, так как даже два часа обезвоживания для младенцев чрезвычайно опасно.

Как распознать неотложное состояние

Когда у ребенка болит живот и температура, очень важно поставить диагноз как можно скорее. Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если:

• малышу меньше трех месяцев, у него понос и рвота;
• в настоящее время ребенок проходит курс лечения по поводу онкологического заболевания;
• наблюдается рвота без поноса (и не получается опорожнить кишечник);
• кровь в рвотных массах и стуле (особенно, если кровь очень темная или смолисто-черная);
• интенсивная боль в животе, возникшая внезапно;
• мышцы живота напряжены;
• частое, поверхностное дыхание;
• недавно была травма живота;
• жжение во время мочеиспускания.

Что нельзя делать при острых состояниях

Как бы вам ни хотелось облегчить состояние своего малыша до приезда медиков, не предпринимайте самостоятельных решений о лечении, когда речь идет об остром состоянии. При боли в животе строго запрещается:

• давать лекарства. Не давайте обезболивающие и слабительные препараты — это может ухудшить состояние и, что главное, значительно затруднить диагностику и даже привести к ошибочному диагнозу;
• греть живот, делать клизму. Местное повышение температуры и вливание воды могут усилить воспаление и привести к более серьезным последствиям;
• поить и кормить. Если в больнице потребуется делать наркоз, то пища и вода в желудке вызовет рвоту.

Профилактика заболеваний органов брюшной полости

Никогда нельзя знать заранее, какая неприятность со здоровьем вашего малыша может возникнуть. Но всегда можно свести к минимуму их вероятность. В профилактике заболеваний органов брюшной полости помогут несколько советов:

• старайтесь давать ребенку меньше жирной и жареной пищи;
• следите за потреблением жидкости — ее не должно быть слишком мало;
• кормите малыша лучше чаще и небольшими порциями (нет ничего плохого в небольших перекусах);
• ограничьте потребление газированных напитков;
• убедитесь, что питание ребенка сбалансировано и с высоким содержанием клетчатки;
• проводите ежедневные физические упражнения;
• учите малыша с ранних лет личной гигиене для предотвращения кишечных инфекций;
• обеспечьте спокойную обстановку в доме, ведь нервное напряжение нередко приводит к соматическим заболеваниям.

Если у ребенка болит живот и температура, не стоит ждать, когда это пройдет само собой. Наличие лихорадки всегда говорит о том, что идет острый воспалительный процесс, и необходима срочная консультация врача. Несвоевременное обращение за медицинской помощью в такой ситуации может привести к серьезным последствиям.

Детский иммунитет только формируется и не в силах противостоять агрессивным микробам, бактериям. Колоссальную опасность для неокрепшего организма представляют кишечные инфекции, способные привести к обезвоживанию, а иногда летальному исходу. Родители начинают паниковать, если у их малыша начинается понос. Чтобы адекватно среагировать на тревожные симптомы и оказать ребенку необходимую помощь, важно выяснить, почему у него болит живот и начался понос.

Почему у ребенка понос и болит живот: вероятные причины и симптомы

У детей до года

Если в семье неблагоприятная обстановка, нервная система грудничка перенапрягается, воздействуя на ЖКТ. Это нередко становится причиной дисбактериоза.

В случае лактазной недостаточности материнское молоко или неправильно подобранная смесь тоже могут спровоцировать расстройство пищеварения. Детский организм отторгает лактозу, для переваривания которой нужна лактаза. Что происходит, когда клетки тонкой кишки не справляются с выработкой фермента:

• газообразование;
• вздутие живота;
• болит живот после кормления;
• жидкий стул в виде пены (8 раз в 24 часа и чаще);
• ребенок плачет, не спит.

Если лактазная недостаточность прогрессирует, малыш не развивается. Чтобы своевременно выявить патологию, нужно сдать кал на углеводы.

У грудничков иногда диагностируют непереносимость глютена (вещества, содержащегося в злаках). Чтобы не спровоцировать жидкий стул и боли в животе, следует исключить из детского и материнского рациона хлеб, макаронные изделия.

Колики, возникающие практически у всех малышей, могут быть спровоцированы нарушением режима и правил кормления. С болями нередко появляется понос как ответная реакция организма. Приступы при этом продолжаются не больше 20 минут.

Когда ребенка накормили некачественными или несвежими продуктами, развивается пищевое отравление. Если вовремя не предпринять меры, понос у грудничка приведет к стремительному снижению водно-солевого баланса. Если диарея сопровождается другими симптомами (рвотой и повышенной температурой), то речь идет о патологии, требующей врачебной помощи. Основные признаки обезвоживания:

• выраженные круги под глазами;
• апатия и вялость;
• моча темного цвета, количество мочеиспусканий снижается;
• пропадает интерес к пище;
• кожа лица сухая, шелушащаяся;
• не прекращающаяся жажда.

У детей старше года

Дети старше 12 месяцев делают свои первые шаги и, оставшись без присмотра, тянут в рот все подряд, поэтому у данной возрастной категории часто случается расстройство стула. Чаще всего боли в животе и диарея провоцируются следующими причинами:

• организм заселен паразитами;
• малыш пребывает в состоянии стресса;
• случилось отравление токсическими веществами;
• смена климатических условий, воды или привычной обстановки;
• очень жирная пища или не созревшие до конца фрукты в детском рационе, а также переедание провоцируют возникновение боли и поноса;
• аллергия на лекарства.

Или патологическими состояниями:

1. Аппендицит заявляет о себе болями в нижней части живота справа. Когда к данному симптому добавляются аномальная гипертермия, тошнота, понос, следует немедленно вызвать бригаду врачей. Если пренебречь врачебной помощью, аппендикс может лопнуть, спровоцировав перитонит. Данное состояние грозит заражением крови, что может повлечь смерть ребенка.
2. Понос, боли в центральной части живота могут указывать на заболевания толстого кишечника. Такими нарушениями страдают дети 12-14 лет, которые увлекаются фаст-фудом и не придерживаются режима питания.
3. Понос и боли в животе могут быть признаком хронических патологий ЖКТ.
4. Кишечная инфекция проявляется болями в животе, рвотой, высокой температурой и диареей. При этом каловые массы имеют зеленоватый оттенок, отталкивающий запах.
5. Для дизентерии характерны резкие боли, сильный понос, аномальное повышение температуры, рвота.

Организм ребенка непредсказуем, его реакцию на тот или иной препарат предугадать сложно. Консультация грамотного специалиста — залог результативного, безопасного лечения.

Первая помощь ребенку при поносе

Установить причину, по которой возникли боли в животе и понос, может лишь врач. Задача родителей — уберечь ребенка от опасных последствий, правильно оказав первую помощь:

1. Обеспечить ребенку постельный режим.
2. Исключить из детского рациона большую часть продуктов, оставив сладкий чай, сухари, рисовый отвар.
3. Чтобы восполнить водно-солевой баланс, развести пакетик Регидрона и давать по 1 ч. л. каждые 3-5 минут. Для всасывания воды и солей в сутки давать 1 л средства.
4. Чтобы очистить кишечник от токсинов, нужно дать ребенку Смекту или какой-то другой кишечный сорбент. Дозировка высчитывается в зависимости от возраста малыша. Давать разведенную Смекту нужно за час до приема пищи трижды в день.
5. Для снятия боли можно дать малышу настой ромашки аптечной.

Чтобы не ухудшить состояние больного и не спровоцировать опасные для жизни осложнения, нельзя:

• греть живот;
• самостоятельно лечить ребенка антибиотиками или обезболивающими средствами;
• пренебрегать врачебной помощью, особенно, если ребенку становится хуже;
• отказываться от госпитализации малыша.

Дальнейшее лечение

Когда первая помощь оказывается правильно, а состояние больного не усугубляется рвотой, температурой и другими симптомами, понос проходит через 3-4 дня. Если жидкий стул имеет инфекционную природу, необходимо дополнительное лечение. Чтобы состояние ребенка нормализовалось, доктор назначает кишечный антисептик Стопдиар в суспензии, принимать который нужно строго по инструкции.

После того, как состояние пациента пришло в норму, ему выписывают лекарства для восстановления кишечной микрофлоры. К самым эффективным относятся Линекс и Бифиформ. Чтобы справиться с повышенным газообразованием, назначается Эспумизан.

Профилактические меры

Чтобы уберечь ребенка от болей в животе и поноса, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• кормящей матери отказаться от вредной пищи;
• мыть овощи и фрукты перед едой;
• готовить на пару;
• обеспечить здоровый микроклимат в семье.

Родителям следует помнить, что детская иммунная система находится в стадии формирования и нужно адекватно реагировать на любое изменение в состоянии ребенка. Такие состояния, как понос и боли в животе — явление распространенное, приносящее много беспокойства. Однако своевременная и грамотная первая помощь поможет нормализовать состояние ЖКТ и спасти детский организм от обезвоживания.