У ребенка стул серого цвета и температура

Любую маму беспокоит здоровье ее младенца, тем более новорожденного. Одними из достоверных показателей состояния организма малыша являются вид и цвет его выделений, особенно фекалий. Иногда их оттенок становится светлым, даже серым, что заставляет поволноваться родителей, однако часто это не является патологией.

Нормы и патологии кала у грудничков

У новорожденных кал значительно отличается по консистенции и цвету от взрослого. Первородные фекалии (меконий) черные, без запаха, мажущей консистенции и похожие на машинное масло. Весь меконий выводится за несколько дней после рождения, кал приобретает другие консистенцию и цвет.

На грудном вскармливании то, что оставит в подгузнике малыш, большей частью определяется питанием его мамы. Какашки могут иметь различные оттенки: коричневые, желтые, оранжевые, горчичные, песочные, даже зеленоватые, это является нормой при отсутствии прочих примесей и симптомов.

У малышей-«искусственников» окраска кала, как правило, желтая или коричневатая, иногда он может быть даже черноватым (при употреблении железосодержащих смесей или неправильном их разведении), окраска меняется редко (только при смене смеси).

По консистенции нормальный стул похож на кашу, имеет молочный или кисловатый творожный запах (у грудничков). Новорожденные какают после каждого прикладывания к груди (искусственники реже, поскольку смесь дольше переваривается), у деток к 10 месяцам частота испражнений снижается до 1-2 раз в день. Если их количество значительно меньше, кал у малыша твердый, это говорит о проблеме запора, решаемой правильным питанием мамы и младенца.

Серый кал у ребенка бывает, когда его переводят с груди на смесь или меняют одну марку искусственного питания на другую. Серебристый оттенок у какашек появляется при вскармливании малыша слаборазведенным коровьим молоком – такого количества белка для организма крохи явно слишком много. Если ребенок принимает некоторые лекарства (типа «Ибупрофена», «Агументина», «Парацетамола»), его испражнения также могут окраситься в серый цвет, который изменится при отмене препаратов. При наличии в меню кормящей матери большого количества молочно-растительной пищи грудничок будет какать светло-серыми фекалиями.

Если в детском кале становятся заметны пена, слизь или, еще хуже, прожилки крови, или он сам окрашивается в красноватый цвет, приобретает очень неприятный гнилостный запах, это уже патология, говорящая о нарушениях в системе пищеварения.

Изменение цвета стула при различных заболеваниях

Довольно часто по изменению окраски кала можно предварительно определить, какие проблемы возникли в организме у новорожденного и ребенка до года. Так:

• темно-коричневый цвет какашек говорит о возможных колитах, диспепсиях, переборе в рационе младенца животного белка;
• красный – встречается при воспалениях, полипах, дивертикулах толстой кишки или анальных трещинах;
• желтый (маслянистой консистенции) может быть при хроническом панкреатите или даже целиакии;
• зеленый (ненормальной консистенции) – при нарушении перистальтики кишок;
• черный – иногда свидетельствует о внутренних кровотечениях;
• белый – часто вызывается проблемами с желчным каналом и заболеваниями печени;
• грязно-серые гнилостные выделения иногда также бывают при дисфункциях печени и поджелудочной железы.

Признаки патологических процессов

Если у ребенка длительное время наблюдается светлый дурно пахнущий с глянцевым блеском стул сероватого оттенка, это может быть признаком начинающегося панкреатита. При этом малыш жалуется на боли в животике, тошноту и рвоту, у него повышается температура, и наблюдается вздутие живота. Дисбактериоз характеризуется болями в области пупка, а также светлым (зеленоватым или сероватым) стулом с комками слизи.

Если у ребенка серые какашки, а моча, напротив, темного оттенка, при этом у малыша наблюдается общее недомогание, это может быть признаками гепатита А, которым нередко заражаются детишки, ходящие в детский садик и школу. Жидкий стул изначально желтого цвета, постепенно светлеющий, на фоне плохого самочувствия и жара часто наблюдается в первые 3-4 дня поражения ротавирусной инфекцией.

Также признаками начинающихся или вялотекущих дисфункций со стороны ЖКТ являются:

• снижение количества походов «по большому» и общего объема фекалий (хотя это вполне возможно может быть простым недокормом);
• очень высокая плотность кала, сопровождающаяся повышенным метеоризмом и вздутием живота;
• отсутствие или плохой аппетит в течение нескольких дней или даже недель;
• стул с пеной и едко пахнущий (особенно у грудничков);
• черный цвет может говорить о внутреннем кровотечении;
• кровяные прожилки в фекалиях бывают при аллергии на грудное молоко.

Если стул серо-зеленоватый

Фекалии у малыша, находящегося на вскармливании грудью, вплоть до 11-12 месяцев могут иногда приобретать серо-зеленоватый оттенок. Часто это свидетельствует лишь о незрелости его ЖКТ и печени, со временем малыш перерастает эту проблему, а кал обретает нормальный цвет. Такая же окраска какашек может возникнуть, если кормящая мама чересчур налегает на овощи (особенно зеленые: кабачки, брокколи, петрушку) в своем рационе или принимает некоторые медикаменты (железосодержащие или антибиотики).

Также на 4-5 месяце жизни, после введения прикорма, ребенок может реагировать на различную пищу изменением цвета кала. Так, укропная вода или фенхелевый чай, разрешенный даже новорожденным, придает его калу именно серо-зеленый окрас.

Иногда подобная расцветка фекалий ребенка свидетельствует о патологиях, например, лактазной недостаточности или о том, что дети получают только менее питательное «переднее» молоко, не трудясь получать более жирное «заднее». Такая пища проходит через кишечник очень быстро и может вызвать не только изменение цвета какашек, но и появление в них пены и слизи.

На искусственном вскармливании причиной появления серо зеленого кала у маленького ребенка может стать наличие в смесях (особенно гипоаллергенных) частично расщепленных белков. Поэтому надо очень тщательно подбирать смесь, чтобы у малыша не развились дисфункции ЖКТ.

Диагностика нарушения

Микроскопические и химические исследования каловых масс являются очень информационным анализом и помогают определить вид и даже локализацию поражений.

По направлению педиатра и гастроэнтеролога в лаборатории проводится бактериологический анализ фекалий на определение гельминтной инвазии, наличия скрытой крови, энтеровируса и дисбактериоза. Также делается бакпосев, чтобы определить возбудителей, нарушающих работу кишечника у ребенка.

Определяются количественные и качественные показатели стула, такие как цвет, запах, консистенция, присутствие тех или иных веществ, численность микрофлоры (например, активность микроорганизмов определяют по количеству короткоцепочных кислот), которые затем сравниваются с нормативами для того или иного возраста.

Когда нужен врач

Если малыш не высказывает признаков беспокойства, хорошо кушает, мало плачет, температура у него нормальная, в фекалиях нет ни слизи, ни кровяных сгустков, достаточно наблюдения в течение нескольких дней, а также анализа питания кормящей мамы (или подождать, когда малыш-«искусственник» адаптируется к новой смеси).

Если цвет «детской неожиданности» не обретает привычного оттенка, в ней появляются комки слизи, пена или кровь, у ребенка возникают высыпания, вздувается живот, поднимается температура, нарушаются сон и аппетит, он становится вялым, сильно срыгивает, плачет, при этом поджимает ноги к животику, это говорит о начале патологических процессов со стороны ЖКТ, печени или поджелудочной железы и необходимости срочно посетить педиатра.

После проведения исследований врач назначит адекватное лечение (специальную диету, лекарственные препараты с ферментами и т.д.), после прохождения которого цвет кала у ребенка должен прийти в норму.

Младенец грудного возраста очень уязвим за счет незрелости пищеварительной системы, поэтому родители должны пристально наблюдать за любыми изменениями в его состоянии. Одним из лучших индикаторов здоровья крохи является цвет его кала, который может быть различным. Так, серый цвет стула не всегда является патологией, а может свидетельствовать о наличии дисфункции в организме. Если ребенка ничего не беспокоит, стоит за ним понаблюдать – возможно, это просто реакция на новую пищу, смесь или продукт в питании матери.

Видео