У ребенка субфебрильная температура после орви

У ребенка субфебрильная температура после орви thumbnail

орвиОстрая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) протекает и с температурой, и без. Это зависит от возбудителя и силы иммунного ответа организма. Субфебрильная температура при ОРВИ от 37 до 38 градусов — тоже явление нередкое. Сбивать ее не нужно: так организм борется с патогенами, то есть, возбудителями болезни.

Что такое ОРВИ и почему сопровождается температурой?

ОРВИ — вирусное заболевание. Этот смысл заложен в его названии. Среди микроорганизмов, вызывающих ОРВИ, — вирусы гриппа и парагриппа, аденовирус и риновирус, а также ряд других.

ОРВИ стоит отличать от ОРЗ — острого респираторного заболевания, которое может быть тоже вызвано вирусом, а может и не иметь вирусной природы, проявившись, например, после переохлаждения на фоне сниженного иммунитета (читайте о том, как развивается простуда после переохлаждения, в нашей отдельной статье).

Острая респираторная инфекция сопровождается лихорадкой, т.к. центр терморегуляции, получая информацию о непрошенных гостях (вирусах), дает команду организму повысить нагревание. Лихорадка призвана убить вирус, после чего организм человека приходит в норму.

Если температура при ОРВИ меняется в течение суток, это нормально. Бывает, что утром больной видит на градуснике 36,6, но уже к обеду температура становится субфебрильной, а к вечеру повышается до 38,5 градуса. Если температурный показатель в течение суток колеблется в пределах одного градуса, ее называют перемещающейся. Если изменения составляют более градуса, то это ремитирующая температура. Волнообразная скачет то в большую, то в меньшую сторону. Также больного может беспокоить неизменная температура в течение нескольких суток, что тоже истощает организм.

Замеряя показатели термометра в разное время суток в течение нескольких дней, можно понять, движется ли человек к выздоровлению. Однако стоит учесть, что снижение температуры днем и повышение к вечеру не говорит об усугублении процесса. Это физиологический механизм. Даже у здорового человека температура утром и днем несколько ниже, чем вечерняя.

симптомы орви

Причины субфебрильной температуры при ОРВИ

При остром течении заболевания температура высокая: от 38 градусов и выше. Однако бывает менее выраженное течение болезни — ОРВИ с субфебрильной температурой, когда показатель достигает отметки 37 градусов или немного превышает ее. Это связано c менее ярким иммунным ответом. Слабый иммунный ответ имеет место по следующим причинам:

  • попавшего в организм человека возбудителя можно убить более низкой температурой;
  • иммунитет человека истощен: это связано с иммунными заболеваниями, например, ВИЧ, а также банальным ослаблением в результате хронических заболеваний или недавно перенесенной инфекции.

В большинстве случаев переживать по поводу субфебрильной температуры при ОРВИ или ОРЗ не стоит, т.к. она все равно потихоньку убивает возбудителя. Организму в таком случае нужно только помочь.

В следующей статье сайта temperaturka.com читайте об особенностях высокой температуры при вирусной инфекции.

Почему температура держится после болезни?

Субфебрильная температура после ОРВИ в течение недели и даже двух — явление нормальное. Это так называемый температурный хвост, то есть остаточный эффект, который проходит сам. Наличие и продолжительность хвоста зависят от индивидуальных особенностей организма: у кого-то есть склонность к длительному повышению температуры, у кого-то — нет.

Если после ОРВИ держится субфебрильная температура, но недомогания нет, это как раз и указывает на температурный хвост. Допустимо состояние легкой слабости. Если температура не прошла за 10 дней, то это повод дополнительно обследоваться у врача.

В случае, когда остается воспаленное горло, насморк, заложенность носа, налет на миндалинах, головная боль, интоксикация, кашель или боль в грудине, болезнь продолжается и, возможно, патогены перекинулись на другие органы.

Таким образом, субфебрильная температура может держаться после перенесенной респираторной инфекции из-за того, что:

  • вирус не уничтожен окончательно;
  • присоединилась бактериальная инфекция (даже если вирусы погибли, на фоне ослабленного иммунитета иногда начинает развиваться условно патогенная микрофлора);
  • возникло осложнение: пневмония, гайморит, синусит, тонзиллит, фарингит, отит и т.п.

Во всех случаях необходимо обратиться к врачу, чтобы он проверил состояние бронхов и легких, взял анализ мокроты, если она есть, сделал анализ крови и выписал лечение.

Как лечить субфебрильную температуру при ОРВИ

ОРВИ с субфебрильной температурой не имеет специфического лечения, т.к. эффективных лекарств против большинства вирусов, вызывающих такое состояние, нет. Аптеки, конечно, завалены всевозможными противовирусными препаратами, но их производство — скорее, маркетинговый ход и желание заработать, нежели реальная помощь. Доказательной базы об эффекте таких лекарств нет. Исследования производителей не считаются. Независимое же исследование показало, что в состав некоторых таких лекарств, которые свободно продаются в аптеках, производители даже не потрудились включить действующее вещество. То есть продавалось чистой воды плацебо.

Есть противовирусные препараты, влияющие непосредственно на жизнеспособность вируса, но они, как правило, в аптеках недоступны и предназначены для убийства конкретных типов вирусов.

Частично обладают противовирусным эффектом «Арбидол», «Амантадин» и «Ремантадин»: их клиническая эффективность доказана, однако такие препараты имеют серьезные побочные эффекты. К тому же они тоже направлены против конкретных возбудителей, поэтому перед покупкой внимательно прочитайте инструкции.

Отдельно скажем о группе препаратов под названием иммуностимуляторы. Это, прежде всего, вещества интерфероны. Они эффективны только на начальных стадиях заболевания. К тому же организм эти вещества вырабатывает и сам, а привнесенные извне интерфероны могут вызвать аллергическую реакцию и возникновение впоследствии аутоиммунных и онкологических патологий, в сравнении с которыми ОРВИ покажется цветочками.

Препараты-интерфероногены, в отличие от готовых интерферонов, стимулируют иммунные клетки самостоятельно вырабатывать молекулы интерферона. Употребление таких препаратов приводит к похожим последствиям. В большинстве развитых стран они запрещены, у нас же находятся в свободной продаже.

Читайте также:  У ребенка температура и опухла верхняя губа и глаза

В случае с вирусным заболеванием показано симптоматическое лечение и укрепление иммунитета. Терапия заключается в постельном режиме, приеме витаминов, обильном теплом питье, проветривании помещения и местной обработке горла и носа. Сбивать температуру 37-38 градусов не нужно.

Однако у взрослых людей вирусные заболевания часто перерастают в бактериальные в течение первых нескольких дней. Их лечат антибиотиками, как правило, широкого спектра действия. Если начато лечение антибиотиками, то не забрасывайте его до окончания назначенного врачом курса. В противном случае бактерии не уничтожатся до конца и через время восстанут снова, но уже с устойчивостью к антибиотику.

Профилактика повышенной температуры после ОРВИ

Главной ошибкой при лечении ОРВИ, приводящей к длительной повышенной температуре, является несоблюдение постельного режима. Более того, многие переносят болезнь на ногах. Это не дает иммунитету полностью сосредоточиться на уничтожении микроорганизмов, отбирает силы, которых и так мало. Кроме того, многие люди, только почувствовав улучшение, сразу выскакивают на работу. Так делать нельзя: температура в таких обстоятельствах, скорее всего, вернется уже на следующий день. К тому же в общественном месте можно подцепить другой вирус.

Во время лечения постарайтесь питаться более здоровой пищей. Ваша задача — ощелачивать организм. Для этого ешьте больше сырых фруктов и овощей и пейте больше жидкости. Откажитесь от обильных приемов мясной еды и продуктов с консервантами. На их усвоение уходит много сил. Питаться лучше дробно 5-7 раз в день небольшими порциями, чтобы не перегружать организм обильными трапезами.

Постарайтесь не сидеть за компьютером, пока болеете. Работа за ноутбуком тоже отбирает силы и мешает выздоровлению.

Избавляйтесь от вируса и бактерий в очаге инфекции до конца. Нельзя бросать лечение на полпути. Если вы еще чувствуете заложенность носа или насморк, если горло еще воспалено и есть другие симптомы ОРВИ, то продолжайте терапию. Лечитесь в течение еще двух-трех дней с того момента, когда симптомы исчезнут. Антибиотики, повторимся, допивайте до конца курса.

Также читайте в отдельной статье о случаях ОРВИ без температуры.

Источник

Причины субфебрильной температуры у детей

Повышение температуры – это симптом, причем симптом такого количества различных по этиологии заболеваний и патологических отклонений от нормы, что в одной публикации осветить эту тему детально, пожалуй, невозможно. Но мы постарается предоставить вам наиболее важную информацию.

Итак, самая простая причина субфебрильной температуры у детей грудного возраста и до полутора лет – прорезывание зубов, которое сопровождается усиленным слюнотечением и стремлением малыша тащить в рот все подряд – чтобы потереть зудящую десну. При этом ребенок беспокоен, плохо ест, часто плачет.

Нередко у ребенка субфебрильная температура днем бывает связана с аллергией, которой страдает все больший процент детей, или со снижением иммунитета, что тоже характерно в наше время. А повышение температуры к вечеру может происходить из-за нервного перенапряжения или избыточной физической активности ребенка, поскольку метаболизм в растущем детском организме нестабилен и имеет свою специфику.

Простуда и острая респираторная вирусная инфекция, то есть ОРВИ или грипп – самая частая причина субфебрильной температуры у детей. И, представьте себе, именно при повышении температуры на полную мощность «включается» производство эндогенного интерферона – специального протеина, который не только не дает размножаться вирусу, но и поднимает в контратаку на болезнетворные агенты все защитные резервы гуморального иммунитета организма, включая антитела и фагоциты.

Следует подчеркнуть: субфебрильная температура – характерный признак большинства инфекционных заболеваний, которые могут быть у детей. Это тонзиллит, аденовирусная инфекция, ветряная оспа, краснуха, коклюш, дифтерия, менингит, инфекционный эндокардит, туберкулез. При этом такие болезни, как корь, скарлатина и инфекционный паротит дают температуру выше +38°C.

Возможна субфебрильная температура у ребенка при активизации постоянно присутствующих в организме (персистирующих) вирусов: вируса герпеса (Herpes simplex) I и II типа (его визитная карточка – «простуда» на губах), вируса герпеса VI типа (который вызывают детскую розеолу), а также вируса герпеса IV типа (вируса Эпштейна-Барра) – возбудителя инфекционного мононуклеоза.

Субфебрилитет может быть следствием воспалений, очаги которых притаились в организме ребенка, а сами процессы протекают вяло, без ярко выраженной симптоматики. Латентные воспалительные очаги формируются при хронических формах гайморита, аднексита, тонзиллита и очаговой пневмонии, а также холецистита, цистита и пиелонефрита. Более того, при этих заболеваниях велика вероятность наложения на первоначальное воспаление вторичной – бактериальной – инфекции, и как результат – столбик термометра постоянно пересекает отметку +37°C.

Не стоит сбрасывать со счетов инвазивные заболевания (гельминтозы) и протозойные инфекции (токсоплазма и микоплазма). При этом нужно учитывать, что гельминты (паразитические черви) могут поселяться не только в кишечнике (что обнаруживается по результатам соответствующих анализов), а также в легких и печени…

Отмечается этиологическая связь субфебрильной лихорадки у детей с такими эндокринными патологиями, как гипертиреоз (тиреотоксикоз) и сахарный диабет, а также с большинством аутоиммунных заболеваний соединительной ткани и суставов: системной красной волчанкой, системной склеродермией и васкулитом, ювенильным ревматоидным артритом и др.

Длительная субфебрильная температура у ребенка должна насторожить родителей, поскольку может быть признаком онкологического заболевания (лейкемии, лимфогранулематоза краниофарингеомы и др.);

Читайте также:  Сухой кашель у ребенка без температуры как лечить как снять приступ

Перечисляя причины субфебрильной температуры у детей, нельзя обойти молчанием дефицит витаминов В9 и В12. При их недостатке костный мозг вырабатывает меньше гемоглобина, и тогда эритроцитам сложнее обеспечивать кислородом клетки головного мозга, что приводит к функциональным нарушениям его отделов, в частности, терморегулирующего отдела промежуточного мозга – гипоталамуса.

[9], [10], [11]

Все дело в гипоталамусе

Кстати, педиатры говорят, что длительная субфебрильная температура у ребенка может свидетельствовать о врожденной или приобретенной проблеме с ее регулированием при гипоталамическом (диэнцефальном) синдроме – многофакторной патологии гипоталамуса. Американские медики называют данную патологию дисфункцией гипоталамуса, западноевропейские – гипоталамической болезнью.

Гипоталамус поддерживает внутренний баланс организма (гомеостаз); играет важную роль в координации сигналов между нервной и эндокринной системами; контролирует температуру тела, частота сердечных сокращений и артериальное давление, чувство голода и жажды; благодаря вырабатываемым гормонам регулирует многие гормональные и поведенческие циркадные ритмы организма.

Гипоталамическая болезнь может быть вызвана генетическими нарушениями, травмой головного мозга (в том числе родовой), плохим кровоснабжением гипоталамической области головного мозга, перенесенным энцефалитом или менингитом, длительным недоеданием или расстройствами пищевого поведения (анорексией или булимией), повышенной радиацией, опухолью мозга или его физическим повреждением при хирургическом вмешательстве и др.

В результате гипоталамической болезни проявляются многочисленные дисфункции, в том числе сбои в терморегуляции, что и приводит к субфебрильной температуре у детей.

Выявляемая у ребенка субфебрильная температура днем, не поддающаяся никаким жаропонижающим препаратам, может быть диагностирована как термоневроз, который особенно часто проявляется в подростковом возрасте и связывается большинством педиатров с масштабной перестройкой организма и ЦНС, происходящей в период полового созревания.

Источник

163 просмотра

24 января 2021

Добрый вечер, у ребёнка 4-й день держится 37.3. У мамы и папы подтверждённый Covid19. Заболели отдновременно. 2 января Мама – неделю температура 38 с жуткой слабостью (положительный пцр от 7 января), папа первый тест отрицательный (7 января), второй от 17 января положительный. Малышу 1.8 месяцев, с 4 по 8 января температура 38 -38.5. два ПЦР теста от 7 и от 17 января отрицательные. Температура нормализовалась 9 января и до 19-го января была до 37. Но замечали слабость и отсутствие аппетита. Ест в основном только молочку. Начиная с 19 января появилась температура. Утром 37 – 37.3. Плохо спит ночью, ворочается, периодически просится в кроватку днем. Но бывает гипперактивным. Скачет, плохо засыпает. Во сне ночью и днём в принципе холодный. Температура 37-37.3 когда активный. Вчера вечером измеряли 36.6, сегодня утром 37.3. Настроение меняется за минуту. Сейчас может веселиться, через минуту истерика. Были у педиатра, сказал что все может быть (зубы- режутся последние 4 маляра и правый нижний клык), может и хвост после ОРВИ. Сдали кучу анализов. Готовы только общий кровь и СОЭ. Прокомментируете пожалуйста то что готово (см. вложение). Ждём антитела на covid 19. Прокомментируете пожалуйста то что есть на сегодня. Есть ли повод для беспокойства? Заранее спасибо!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте, повода для волнения нет,анализ в норме.После перенесенного инфекционного заболевания может сохранятся субфибрильная температура до месяца пропейте Элькар,курс поливитаминов.

Денис, 26 января

Клиент

Юлия, спасибо большое за ответ! Готовы новые анализы. Что скажите?

Педиатр

Есть Ig M,Ig G к коронавирусу.Есть антитела к герпесу 6 типа( можно проконсультироваться у инфекциониста, в некоторых случаях назначают лечение)

Денис, 27 января

Клиент

Юлия, добрый день! Пришёл витамин д3 (прикрепляю). По анализу избыток. Что скажите?

Педиатр

Сделайте перерыв на 2 месяца.

Педиатр

Здравствуйте.
В крови отмечается лейкоцитоз (повышение лейкоцитов) за счёт повышения лимфоцитов. Но во первых, у детей до 4лет всегда лимфоцитов больше, чем нейтрофилов. Во вторых, это может быть реакция организма после перенесённого ковида. По описанию это вероятнее всего был ковид. У детей очень часто отрицательные мазки, также есть наблюдения, что у детей раннего возраста не всегда образуются антитела.
Отмечается незначительное повышение тромбоцитов. Может быть связано со сгущением крови, а также в процессе выздоровления.
Температура может колебаться ещё в течение месяца. Если она снижается самостоятельно, переживать не стоит. Полноценное питание, можно комплекс витаминов, обязательно витамин д. Состояние нормализуется постепенно. Всего доброго.

Денис, 26 января

Клиент

Елена, спасибо за ответ. Прикрепил готовые анализы.

Педиатр

Добрый вечер. В анализах подтверждение того, что ребёнок перенёс ковид. Количество антител небольшое. Антитела класса IgM постепенно исчезнут. А IgG сохраняются несколько месяцев. Также обнаружены антитела к вирусу герпеса 6 типа. Этим вирусом переболевают почти все. Мог протекать как ОРЗ, или как розеола (сыпь после температуры). Могли перенести бессимптомно. К остальным инфекция антитела не обнаружены. Рекомендации все прежние. Можно через 2-3недели повторить общий анализ крови. Всего доброго.

Денис, 27 января

Клиент

Елена, добрый день! Пришёл витамин д3 (прикрепляю). По анализу избыток. На сколько это плохо?

Денис, 27 января

Клиент

Елена, добрый день! Пришёл витамин д3 (прикрепляю). По анализу избыток. На сколько это плохо?

Педиатр

Добрый вечер. Увеличение совсем незначительное. Можно просто пока не принимать витамин д, а через месяц ещё раз посмотреть. Профилактическая доза обычно нужна, но переизбыток хуже. Поэтому пока перерыв.

Педиатр

Здравствуйте. Кровь показывает небольшой воспалительный процесс за счет вирусной инфекции( лейкоцитоз-моноцитоз). Ребенок был в тесном контакте с ковидом- скорее всего инфиуирован. Дети переносят в лёгкой форме( пцр могут быть отрицательными), температура субфебрильная держится до месяца.
Соблюдайте питьевой режим 30мл кг/сутки. Вит д 1000ед. Чаще проветривайте помещение. Поправляйтесь ????

Читайте также:  Ребенка рвет нет температуры нет поноса нет

Денис, 26 января

Клиент

ГУЛЬНАЗ, спасибо за ответ! Прикрепил свежие анализы.

Педиатр

Здравствуйте. По анализам на ковид – есть еще иммуноглобулины острого периода и идет формирование иммунитета. Из анализов на остальные вирусы-все хорошие ( герпес 6 типа есть у кажого 2-3 человека о). Общий анализ крови показывает лейкоцитоз- воспаление еще есть. Пересдать кровь через 10 дней.

Денис, 27 января

Клиент

ГУЛЬНАЗ, добрый день! Пришёл витамин д3 (прикрепляю). По анализу избыток. На сколько это плохо?

Педиатр

Да, показатель выше нормы. Сейчас желательно прекратить прием витамина Д, и ограничить молочную продукцию и яйца. Увеличить количество растительной клетчатки в питании( клетчатка выводит вит Д)

Денис, 27 января

Клиент

ГУЛЬНАЗ, спасибо за быстрый ответ! Проблема, что он очень плохо кушает. Любит только молочку:) витамин д пока не будем давать. А по клетчатке что лучше давать?

Педиатр

Свежие или запеченые яблоки. Брокколи, груша бананы. Свёкла, авакадо

Денис, 27 января

Клиент

ГУЛЬНАЗ, спасибо! Понял, он как раз лучит запечёные груши и яблоки:)

Педиатр

Вот вообще поводов для беспокойства не должно быть. Ничего страшного с вашим ребёнком не происходит да и по анализам отклонения незначительные.

Денис, 26 января

Клиент

Евгений, спасибо за ответ! Прикрепил свежие анализы.

Денис, 27 января

Клиент

Евгений, добрый день! Пришёл витамин д3 (прикрепляю). По анализу избыток. На сколько это плохо?

Педиатр

Там не избыток, а незначительное увеличение – ничего сербезного

Денис, 27 января

Клиент

Евгений, спасибо за быстрый ответ! Я так понимаю, что витамин d принимать не надо пока?

Педиатр

Да, можно как минимум месяц сделать перерыв

Педиатр

Здравствуйте, нет по анализу крови ничего нет критичного.
Советую мочу проверить, консультация лор врача желательно.

Денис, 26 января

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ. Прикрепил анализы

Денис, 27 января

Клиент

Екатерина, добрый день! Пришёл витамин д3 (прикрепляю). По анализу избыток. На сколько это плохо?

Педиатр

Незначительно повышен, не принимать вит д 3 месяца, там проверите

Детский ЛОР

Здравствуйте.Небольшие отклонения в анализах есть,но это не критично.На фоне дентации у ребенка могут болеть ушки( поэтому ребенок может плохо спать,отказываться от еды). Сейчас насморка нет?

Денис, 25 января

Клиент

Елена, спасибо за ответ! Насморка нет, но были у ЛОРа. Сказал горло рыхлое, назначил лечение, в том числе и от насморка.

Детский ЛОР

По поводу ушек все в порядке?

Денис, 26 января

Клиент

Елена, спасибо за ответ! Прикрепил свежие анализы.

Денис, 26 января

Клиент

Елена, спасибо за ответ! Прикрепил свежие анализы.

Денис, 26 января

Клиент

Елена, с ушками сказали все хорошо. Готовы новые анализы.

Денис, 26 января

Клиент

Елена, лор назначил сиалор и раствор ротокана. В инструкции написано что маленьким деткам нельзя. Хотя второй день лечим ими. Как считаете, можно продолжать такое лечение?

Детский ЛОР

Здравствуйте.По анализам ребенок перенес Ковид, температура сейчас это остаточные явления. По поводу препаратов Сиалор можете спокойно применять( по показаниям препараты серебра назначают с года).Ротокан не желательно в этом возрасте применять( многокомпонентный растительный препарат может вызвать аллергическую реакцию).Можно обрабатывать горло ребенку отваром ромашки.

Детский ЛОР

Кроме Сиалора в нос ещё нужно капать солевой раствор ( аквамарис в каплях или Хьюмер монодозы).На рыхлое горло рекомендую Лисобакт по 1/2 т 3р/д(5 дней)

Денис, 27 января

Клиент

Елена, добрый день! Пришёл витамин д3 (прикрепляю). По анализу избыток. На сколько это плохо?

Денис, 27 января

Клиент

Елена, добрый день! Пришёл витамин д3 (прикрепляю). По анализу избыток. На сколько это плохо?

Детский ЛОР

Добрый вечер.Витамин Д3 немного выше нормы,не волнуйтесь это не критично.Сейчас пока ребенку не давайте витамин Д3, где то через месяц анализы нужно перездать.

Педиатр

Здравствуйте! Скорее всего ребенок переносит ковид в лёгкой форме, у детей часто длительно сохраняется субфебрильная температура которая больше никак не беспокоит. Лечить это состояние не нужно, только общеукрепляющие меры ( прогулки, активность,питание, водный режим и не перегревать). Будьте здоровы!

Денис, 27 января

Клиент

Дарья, добрый день! Пришёл витамин д3 (прикрепляю). По анализу избыток. На сколько это плохо?

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на персистирующие инфекции

Денис, 26 января

Клиент

Елена, спасибо за ответ! Сегодня пришли все анализы. Прикрепляю.

Денис, 27 января

Клиент

Елена, добрый день! Пришёл витамин д3 (прикрепляю). По анализу избыток. На сколько это плохо?

Педиатр

Есть герпес 6 типа в персистенции

Денис, 27 января

Клиент

Елена, добрый день! Пришёл витамин д3 (прикрепляю). По анализу избыток. На сколько это плохо?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник